JOMET 14-09-19 (Abses Pedis Dextra)
JOMET 14-09-19 (Abses Pedis Dextra)
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
Abses Pedis Dextra
Name : Ny. Sy J.kelamin : P
Usia : 63 thn No. Reg : 199404
Riwayat penyakit : Pasien datang dengan keluhan luka di kaki sebelah kanan sejak 12
hari. Nyeri dirasakan Memberat pada hari ini. Riwayat di tusuk pentul
dan ditutupi obat dari dedaunan.
Riwayat berobat kepuskesmas 3 hari yang lalu diberi PCT dan
amoxicilin. Nyeri dirasakan (+) kemerahan(+) demam (-) sakit kepala
(+) mual(+) muntah (-) sesak (+) riwayat operasi sebelumnya (-)
riwayat hipertensi (-) DM(-) riwayat komsumsi obat Kolestrol dan
asam urat (+)
Tanda vital
napas vesikuler/vesikuler
Temperatur
36.5°C
Pemeriksaan fisik
Inspeksi Tampak luka disertai pus (+), ulkus (+) hiperemis (+)
Palpasi Luka berukuran 10 cmx 10cm. nyeri tekan (+) luka teraba hangat (+)
Laboratorium
MCV : 84,0 fL
MCH : 25,8 Pg
HCT : 38,4 %
HBsAg : Reaktif
Diagnosis : Diagnosis Pra Bedah
Abses Pedis Dextra