SKABIES

SCABIES
 Penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan
penetrasi tungau parasit Sarcoptes scabiei var.
Hominis ke dalam epidermis

Penyakit ini banyak ditemukan di daerah lembab, dan

menyebabkan rasa gatal yang hebat pada malam hari
atau kondisi dimana suhu tubuh meningkat
SINONIM
EPIDEMIOLOGI
 ETIOLOGI
- Sarcoptes scabiei var.hominis termasuk filum
Arthropoda, kelas Arachnida, ordo Ackarima, super
famili Sarcoptes

Morfologi :
- Tungau kecil, Bentuk oval, punggung cembung perut
rata
- Tungau translusen, putih kotor, tidak bermata
- Bentuk dewasa mempunyai 4 pasang kaki
Jantan & betina
PATOGENESIS
Infestasi Kulit
Patogenesis
GEJALA KLINIS
 Predileksi :

Tempat predileksi dari Skabies yaitu sela-sela jari, telapak tangan,

pergelangan tangan bagian volar, siku, ketiak, aerola mammae, daerah
pusar dan perut bawah, daerah genitalia eksterna dan pantat.

Pada anak bayi dapat mengenai bagian lain seperti telapak kaki,
telapak tangan, bahkan seluruh permukaan kulit.
20 Agu 2021 Universitas Muhammadiyah Malang 11
DIAGNOSIS
DD scabies  the great immitator  dapat menyerupai
banyak penyakit kulit dengan keluhan gatal
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan mikroskopik untuk menemukan tungau,
telur, dan atau larva dari Sarcoptes scabei yaitu
dengan mengerok lesi kulit dasar vesikula, pustula
atau terowongan kemudian ditetesi minyak
emersi/gliserin.
 PENATALAKSANAAN
• Semua anggota keluarga / seisi rumah yang kontak dengan
penderita harus diperiksa dan bila menderita skabies diobati
bersamaan agart tidak terjadi penukarean kembali
• Semua baju dan alat tidur dicuci dengan air panas.

Topikal
• Permethrin 5% cream
• Sulfur Presipitatum 4-20% salep/cream
• Krotamiton 10% cream/lotion
• Gama benzena heksa klorida (gameksan = gammexane) kadarnya 1 % crem /
lation

Sistemik
• Antihistamin
• antibiotika
 PENCEGAHAN

Individu yang sering kontak dengan penderita harus di terapi

dengan obat skabies topikal

PROGNOSIS

Baik
 TINJAUAN KASUS
– Identitas Penderita
• Nama : M. Haydarsyah
• Umur : 16 thn
• Jenis kelamin : Laki-laki
• Agama : Islam
• Suku : Jawa
• Pekerjaan : Pelajar
• Alamat : Jl. Karah gang 4 no 1 B
• No. RM : 643392
• Tanggal pemeriksaan : 03 Januari 2013
 ANAMNESIS

Keluhan utama : Gatal pada sela-sela jari tangan dan kaki

kanan dan kiri

Riwayat penyakit sekarang :

Penderita datang ke poli kulit dan kelamin RSU Haji Surabaya
pada tanggal 03 Januari 2013 dengan keluhan gatal-gatal pada
sela-sela jari tangan dan kaki kanan dan kiri. gatal yang
dirasakan penderita lebih hebat pada malam hari sehingga
membuat penderita susah tidur. Sebelumnya penderita tiga
minggu yang lalu sebelum timbul gatal-gatal, penderita
berenang di sungai.
Penderita mengoleskan seperti lation ( penderita lupa
nama lationnya ) di seluruh daerah yang gatal tetapi tidak
mengurangi gatalnya. Awalnya gatal pada pergelangan
tangan saja tapi sudah dua minggu ini gatal mulai
menyebar ke sela-sela jari tangan dan Sekarang pasien
mengeluhkan tangan dan kaki terasa perih jika terkena air
tetapi jika berkeringat tidak gatal.
.

Riwayat penyakit dahulu :

•Penderita belum pernah mengalami keluhan seperti ini
sebelumnya.
•Riwayat alergi makanan dan obat ataupun alergi yang lain
disangkal.

Riwayat penyakit keluarga :

•Riwayat adik keluarga ada yang sakit seperti penderita
tetapi sudah sembuh dan sakit timbul sehabis adik pulang
dari pondok. Saat ini bapak penderita sedang sakit seperti
ini
•Riwayat alergi pada anggota keluarga disangkal
 Riwayat sosial :
Bertempat tinggal bersama bapak, ibu, 2 adik. Penderita
tidur dengan adik yang sehabis pulang dari pondok. Kamar
mandi satu untuk seluruh anggota keluarga. Jika mandi
handuk sendiri, sabun mandi jadi satu dengan keluarga, mandi
sehari 2 kali, ganti baju sekali 2 kali sehari.
 PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
• Keadaan umum : Baik
• Kesadaran : Compos mentis
• Kepala : dbn
• Leher : dbn
• Thorax : dbn
• Abdomen : dbn
• Ekstremitas : lihat status dermatologis
• Genitalia : dbn
• Glutea : dbn
 STATUS DERMATOLOGIS

Regio interdigiti manus 1 et

2 sinistra, tampak ekskoriasi
dan didapatkan pus, regio
interdigiti 2 et 3, 3 et 4, 4 et
5 sinistra tampak ekskoriasi
Regio dorsum manus
dekstra et sinistra tampak
papula erithematus yang
berukuran 2-3 mm
erithematus disertai
dengan pus dan skuama
tipis.
Regio dorsum pedis
dekstra et sinistra tampak
papula erithematus yang
berukuran 2-3 mm
erithematus disertai
dengan skuama tipis
 RESUME
• Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan
keluhan gatal pada dengan keluhan gatal-gatal pada
sela-sela jari tangan dan kaki kanan dan kiri. gatal
yang dirasakan lebih hebat pada malam hari. pasien
mengeluhkan tangan dan kaki terasa perih jika
terkena air tetapi jika berkeringat tidak gatal.
Sebelumnya adik pasien mengeluh sakit seperti ini
sehabis datang dari pondok tetapi sudah sembuh dan
bapak pasien sekarang mengeluh sakit yang sama
seperti pasien.
 Status dermatologis :
• Regio dorsum manus dekstra et sinistra tampak
papula erithematus yang berukuran 2-3 mm
erithematus disertai dengan pus dan skuama tipis.
• Regio interdigiti manus 1 et 2 dekstra, tampak
ekskoriasi dan didapatkan pus, region interdigiti 2 et
3, 3 et 4, 4 et 5dextra et sinistra tampak ekskoriasi
• Regio dorsum pedis dekstra et sinistra tampak papula
erithematus yang berukuran 2-3 mm erithematus
disertai dengan skuama tipis
PLANNING
PLANNING
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Pemeriksaan mikroskopik untuk menemukan tungau,
telur, dan atau larva dari Sarcoptes scabei yaitu
dengan mengerok lesi kulit dasar vesikula, pustula
atau terowongan kemudian ditetesi minyak
emersi/gliserin. Pemeriksaan ini dilakukan tetapi
tidak ditemukan adanya tungau, telur maupun skibala.
Hasil Pemeriksaan
mikroskopik
TERIMAKASIH