Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Modul Gastrostomy

    Diunggah oleh

    IA Dwi Oka Putri
    59 tayangan19 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang gastrostomi, yaitu operasi membuat stoma buatan dari lambung ke bagian luar tubuh untuk memasukkan nutrisi secara enteral pada pasien yang tidak dapat menelan makanan secara oral. Teknik operasi gastrostomi meliputi teknik temporer, permanen, dan PEG. Komplikasi yang dapat terjadi antara lain perdarahan, kebocoran, infeksi, dan selang yang bergeser. Perawatan pasca operasi meliputi fik

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut membahas tentang gastrostomi, yaitu operasi membuat stoma buatan dari lambung ke bagian luar tubuh untuk memasukkan nutrisi secara enteral pada pasien yang tidak dapat menelan makanan secara oral. Teknik operasi gastrostomi meliputi teknik temporer, permanen, dan PEG. Komplikasi yang dapat terjadi antara lain perdarahan, kebocoran, infeksi, dan selang yang bergeser. Perawatan pasca operasi meliputi fik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    59 tayangan19 halaman

    Modul Gastrostomy

    Diunggah oleh

    IA Dwi Oka Putri
    Dokumen tersebut membahas tentang gastrostomi, yaitu operasi membuat stoma buatan dari lambung ke bagian luar tubuh untuk memasukkan nutrisi secara enteral pada pasien yang tidak dapat menelan makanan secara oral. Teknik operasi gastrostomi meliputi teknik temporer, permanen, dan PEG. Komplikasi yang dapat terjadi antara lain perdarahan, kebocoran, infeksi, dan selang yang bergeser. Perawatan pasca operasi meliputi fik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 19

    Gastrostomi

    Thomas Sentanu
    2071021001
    Nutrisi parenteral dan enteral ditargetkan
    untuk pasien dengan insufisiensi intake
    melalui oral atau ada kontraindikasi apapun
    intake melalui oral.

    Nutrisi parenteral berarti masuknya nutrisi


    dan kalori melalui jalur vena, dimana nutrisi
    enteral tube feeding berarti masuknya
    Pendahuluan nutrisi dan kalori melalui selang langsung
    masuk ke saluran pencernaan (gaster,
    duodenum, atau jejenum).

    Nutrisi enteral lebih baik daripada nutrisi


    parenteral karena lebih sedikit komplikasi
    infeksius yang terjadi, mengurangi biaya
    rawat, fungsi pencernaan lebih awal,
    pemeliharaan mukosa usus dan system
    imun lebih baik, mengurangi masa rawat di
    RS.
    Gatrostomi

    Operasi membuat stoma buatan


    dari gaster ke dunia luar (pada
    Gaster dan stoma
    abdomen) dengan
    menggunakan selang
    Indikasi: Kontraindikasi:
    • Nutrisi intake yang kurang dan tidak • Riwayat operasi gaster
    dapat menerima makanan lewat mulut • Riwayat operasi abdomen bagian atas
    • Drainase dan dekompresi lambung • Shunt ventrikel-peritenoeal
    • NGT yang terlalu lama setelah • Dialisis peritoneal (CAPD
    pembedahan besar pada abdomen (continuous ambulatory peritoneal dialysis)
    Jenis

    Teknik Temporer:
    • Stamm dan Witzel

    Teknik Permanen  Janeway


    • Keganasan yang tidak dapat dioperasi
    • Obstruksi komplit saluran cerna

    Teknik PEG (Percutaneus Endoscopic Gastrostomy)


    • Trans-oral
    • CT-guiding
    • Laparoskopi
    Operasi

    Inform concent
    Pre Penuhi kebutuhan cairan, cegah dehidrasi
    op: Transfusi bila Hb<7g/dL

    Antibiotik profilaksis

    NGT
    Anatomi Gaster
    Melalui insisi kecil vertikal midline,
    dinding perut lalu diidentifikasi.
    Lokasi dipilih pada area yang dapat
    mencapai dinding abdomen anterior
    tanpa menyebabkan tension

    Teknik Lambung dipegang dengan Babcock dan


    ditarik ke luka operasi
    Operasi
    Kemudian dua jahitan purse-
    string dilakukan untuk menentukan batas
    sisi gastrostomy.

    Gastrostomi kemudian dilakukan di antara


    kedua jahitan tersebut dan selang
    gastrostomi diletakkan pada insisi di antara
    kedua jahitan.
    Bagian dalam purse-string diikat sehingga
    area di sekitar selang akan tertutup rapat

    Selanjutnya bagian luar pursue-string juga


    diikat sehingga selang tidak mudah
    terlepas dengan membalik ikatan ke
    dinding lambung.

    Bagian eksternal gastrostomi kemudian


    disisipkan  (inside to outside) melalui
    dinding abdomen.
    Dinding anterior gaster dijahit ke dinding
    abdomen dengan 4 jahitan absorbable.

    Kateter kemudian difiksasi pada dinding


    abdomen dan insisi laparotomi ditutup

    Kateter kemudian difiksasi pada dinding


    abdomen dan insisi laparotomi ditutup..
    WITZEL GASTROSTOMY
    JANEWAY TECHNIQUE
    Komplikasi
    • Perdarahan
    • Kebocoran
    • Perforasi
    • Aspirasi
    • Selang bergeser/ tersumbat
    • Fistula
    • Infeksi
    • Burier Bumper syndrome
    Perawatan Pasca Bedah

    • Dilakukan sedikit traksi ketika memfiksasi kateter agar jangan terjadi


    kebocoran.
    • Setiap kali memberikan nutrisi jangan lupa membilas dengan air.
    • Jika mengganti kateter yang baru, jangan lupa mengempiskan balon
    kateter lama dan jangan lupa mengisi balon kateter baru.
    • Perlu fiksasi kateter baru dengan plester.

    Anda mungkin juga menyukai