BASIC LIFE SUPPORT

Review

Apakah perbedaan kondisi berikut?

 Henti jantung
 Serangan jantung
 Stroke

Apakah fungsi jantung?

Bagaimanakah impuls listrik jantung terjadi?
Latar Belakang

• Insidennya meningkat
ACS • SCA penyebab kematian terbesar

• Ventrikel tachicardi – nadi

SCA • Ventrikel fibrilasi

Kompleksitas • Terjadi dimana-kapan-siapa saja

SCA • Perlu pendekatan umum
Henti Jantung
 Jantung tidak memompa dengan efektif atau
bahkan tidak memompa sama sekali ->
denyut nadi teraba. Jantung tidak
menunjukkan kontraksi yg halus/lancar,
melainkan muncul tipe aktifitas yg berbeda,
yg paling sering adalah sentakan-sentakan yg
tidak terkoordinasi (ventrikel fibrillasi).
(Suharsono, 2012)
VF
CPR indikasi

 Orang yg kolaps, tiba-tiba terjatuh tidak

sadar
 Orang yg tidak bernafas atau bernafas tidak
normal (gasping)
CPR kontra indikasi

 Instruksi DNAR
 Tampak tanda kematian (kaku mayat, lebam
mayat), trauma tdk mungkin diselamatkan
(leher terpenggal/hemicorporectomy)
 Trauma tumpul dg kondisi apneu, tanpa nadi
dan asystole
 Luka tembus/tusuk dg apneu dan tanpa nadi
CPR efektif?

 Teraba denyut nadi

 Reflek cahaya pupil (+)
 Kulit pucat(-)
 Mulai bernafas spontan
 Nadi berdenyut spontan
Komplikasi

 Fx sternum
 Fx costae
 Distensi lambung
 Muntah
When CPR stop?

 Korban dan penolong dalam kondisi tidak

aman
 Jantung berdenyut adekuat
 Tenaga terlatih yg mengambil alih
 Penolong kelelahan dan tidak dapat
melanjutkan CPR
Update
Update 2020

 Penolong awam direkomendasikan untuk

melakukan RJP meskipun kemungkinan henti
jantung kecil, karena RJP tidak beresiko
tinggi  dulu disarankan cek dulu
 Akses IV lebih diutamakan daripada IO, IO
hanya jika IV tidak dapat diakses
 Tenaga medis perlu diberikan dukungan
emosional
Update 2020

 Penyintas SCA dan penolong butuh

pemantauan secara fisik, psikis, neurologis,
cardiopulmonary, dan fungsi kognitif
 Penyintas SCA dan penolong perlu dukungan
untuk mengurangi kecemasan, depresi,
stress, dan kelelahan
Teknik melakukan CPR

Safe-Respond-Call 118
• Cek Pulse
• CPR 30:2

Airway
• Buka Jalan Nafas- head tilt chin lift
• Lihat apakah ada benda asing di rongga mulut

Breathing
• Look for breathing
• Bantuan nafas
CPR Algorithm
Post cardiac arrest care

 Ditransfer ke ICU  tenaga medis terlatih

 Bekal alat resusitasi
 Obs VS dan neurologis
 Therapeutic hypothermia
 4°C dengan dosis 30 ml/kg pada 30 menit
pertama
Kesimpulan

 Early recognition and early access

 Early CPR
 Early defibrilation
 The most influenced factors is time
Manakah irama jantung berikut yang
membutuhkan defibrillasi?
 VF
 VT tanpa nadi
 PEA
 Asystole

Bagaimanakah algoritme tatalaksana SCA?

 AHA merekomendasikan Chain of Survival
dalam henti jantung menjadi 2, sebutkan!
 Apakah perbedaan mendasar diantara
keduanya?
 Berapakah perbandingan antara kompresi
dan ventilasi yang direkomendasikan AHA
pada CPR orang dewasa?
 Bagaimanakah cara menilai bahwa CPR yang
dilakukan efektif?
 Apakah komplikasi dari pemberian CPR?
 Jelaskan kapan CPR harus berhenti!
 Berapakah kedalaman kompresi yang
direkomendasikan oleh AHA?
 Berapakah rate kompresi yang
direkomdasikan oleh AHA?