TELAAH DAN KEBIJAKAN DALAM

TATANAN IMPLEMENTASI
PMK 75/2014 DAN PMK 43/2019
TENTANG PUSKESMAS
dr. H. Ibnu Yazid Shabri, SH, MKM
Penyesuaian dengan kebijakan pemerintah
untuk:
• memperkuat fungsi dalam
menyelenggarakan UKM dan UKP,
terutama dalam hal promotif preventif
Penyesuaian dengan kebijakan pemerintah
untuk:
Memperkuat peran Puskesmas sebagai
Harmonisasi dengan penanggung jawab wilayah
regulasi baru terkait

PP 18/2016 tentang
PMK Perangkat Daerah
PMK
75/2014 PP 2/2018 tentang
Standar Pelayanan
43/2019
Minimal (SPM)

Inpres 2/2017 tentang

Germas

Permenkes 39/2016
tentang Pedoman
Penyelenggaraan PIS-PK
 STRUKTUR PERMENKES
PERMENKES 43 TAHUN 2019
PERMENKES 75 TAHUN 2014 I. KETENTUAN UMUM
I. KETENTUAN UMUM II. PRINSIP PENYELENGGARAAN, TUGAS,
II. PRINSIP PENYELENGGARAAN, TUGAS, FUNGSI DAN WEWENANG
FUNGSI DAN WEWENANG III. PERSYARATAN
III. PERSYARATAN IV. KATEGORI PUSKESMAS
IV. KATEGORI PUSKESMAS V. PERIZINAN DAN REGISTRASI
V. PERIZINAN DAN REGISTRASI VI. ORGANISASI DAN TATA HUBUNGAN
VI. PENYELENGGARAAN KERJA
VII. PENDANAAN VII. PENYELENGGARAAN
VIII. SISTEM INFORMASI PUSKESMAS VIII. PENDANAAN
IX. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN IX. SISTEM INFORMASI PUSKESMAS
X. KETENTUAN PERALIHAN X. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
XI. KETENTUAN PENUTUP XI. KETENTUAN PERALIHAN
XII. KETENTUAN PENUTUP
Implementasi dengan mengacu pada
kebijakan pemerintah yang spesifik untuk:
• memperkuat fungsi dalam
menyelenggarakan UKM dan UKP,
terutama dalam hal promotif preventif
secara spesifik
Implementasi dengan mengacu pada
kebijakan pemerintah yang spesifik sesuai
dengan kondisi Pandemi Covid19 untuk:
implementasi dengan Memperkuat peran Puskesmas sebagai
regulasi terkait Faskes tempat pencegahan dan
penanggulangan resiko covid

KMK 413/2020 tentang

Pedoman Pencegahan
PMK dan Pengendalian
Coronavirus Disease 2019

43/2019 PMK 11/2017 tentang Mewujudkan

Keselamatan Pasien
INDONESIA
PMK 27/2017 tentang SEHAT
PPI di Fasyankes
(dari hulu)
Kebijakan Teknis Lain
Yang Spesifik Sebagai
Implementasi Teknis
 I. KETENTUAN UMUM
PASAL 1
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
Adalah fasyankes yang menyelenggarakan:
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
Tingkat Pertama
Mengutamakan Promotif & Preventif
di wilayah kerjanya
IMPLEMENTASI :
- RENSTRA PUSKESMAS, RUK DAN RPK
Apakah sudah memprioritaskan
Promotif dan Preventif ?
- Renstra Puskesmas, RUK dan RPK
apakah berasal dari Hasil Kegiatan BOK
dan PIS-PK ?
- Bagaimana Puskesmas yang masih
menjadi Sumber PAD sehingga masih
memprioritaskan Kegiatan Pelayanan
Pengobatan ?
- Apakah semua Faskes dan Nakes di
wilayah kerja sudah terkoordinir secara
optimal oleh Puskesmas
PASAL 2
Tujuan Pembangunan Kesehatan Puskesmas

Mewujudkan WILAYAH
KERJA PUSKESMAS YANG
SEHAT, dengan masyarakat KECAMATAN KAB/
yang: SEHAT KOTA
• Perilaku sehat • Lingkungan sehat SEHAT
• Menjangkau yankes • Derajat kesehatan
bermutu optimal
II. PRINSIP PENYELENGGARAAN, TUGAS, FUNGSI
PASAL 3 DAN WEWENANG
Prinsip Penyelenggaraan Tugas: PASAL 4
Melaksanakan kebijakan kesehatan
Paradigma Ketersediaan untuk mencapai tujuan pembangunan
sehat akses yankes
kesehatan di wilayah kerjanya.

Pertanggung- dengan pendekatan keluarga

Teknologi tepat
jawaban
guna
wilayah PASAL 5
Fungsi: UKM UKP
Keterpaduan
Kemandirian
dan
masyarakat
kesinambungan
 Tambahan Wewenang Puskesmas:
PASAL 6
UKM
• Melaksanakan perencanaan kegiatan
berdasarkan analisis kebutuhan dan
peningkatan kompetensi SDM
• Memberikan yankes yang berorientasi pada
keluarga, kelompok, dan masyarakat dengan
mempertimbangkan faktor biopsikososbud-
spiritual
• Melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga
• Melakukan kolaborasi dengan FKTP dan RS
di wilayah kerjanya
PASAL 7
UKP
• Menyelenggarakan yankes secara
holistik yang mengintegrasikan faktor
biopsikososbud dengan membina
hubungan dokter-pasien yang erat dan
setara
• Melaksanakan perencanaan kebutuhan
dan peningkatan kompetensi SDM
• Melakukan koordinasi dan kolaborasi
dengan fasyankes di wilayah kerjanya

PASAL 8 Kewenangan lain: Membina FKTP di wilayah kerjanya

PASAL 9 Wahana pendidikan, wahana internship, jejaring RS pendidikan
 III. PERSYARATAN
PASAL 10-23
PUSKESMAS harus didirikan pada setiap kecamatan
Pada 1 kecamatan dapat didirikan lebih dari 1 Puskesmas berdasarkan pertimbangan
kebutuhan pelayanan, jumlah penduduk, dan aksesibilitas
Puskesmas harus memenuhi persyaratan Lokasi, Bangunan, Prasarana, Peralatan,
Ketenagaan, Kefarmasian, Laboratorium Klinik

IMPLEMENTASI :
PMK 11/2017 Tentang Keselamatan Pasien
PMK 27/2017 Tentang PPI di Fasyankes
KMK 413/2019 Tentang Pedoman Pencegahan CoViD19
PMK 74/2016 Tentang Standar Kefarmasian di Puskesmas
PMK 37/2012 Tentang Laboratorium Puskesmas
 LOKASI
• Geografis
• Aksesibilitas jalur
transportasi
• Kontur tanah
• Fasilitas parkir
• Fasilitas keamanan
• Ketersediaan utilitas
publik
• Pengelolaan kesling
• Tidak di area SUTT dan
SUTET
Bangunan dan prasarana harus dilakukan pemeliharaan, perawatan , dan pemeriksaan secara berkala agar tetap laik fungsi
BANGUNAN
• Administratif,
keselamatan dan
kesehatan kerja serta
teknis bangunan
• Permanen dan terpisah
dengan bangunan lain
• Memperhatikan fungsi,
keamanan, kenyamanan,
perlindungan
keselamatan dan
kesehatan, kemudahan
dalam memberi
pelayanan
• Rumah dinas nakes dan
bangunan lainnya sesuai
kebutuhan dengan
mempertimbangkan
aksesibilitas nakes dalam
memberikan pelayanan
PRASARANA
• Sistem penghawaan
(ventilasi)
• Sistem pencahayaan
• Sistem air bersih, sanitasi,
dan hygiene
• Sistem kelistrikan
• Sistem komunikasi
• Sistem gas medik
• Sistem proteksi petir
• Sistem proteksi
kebakaran
• Sarana evakuasi
• Sistem pengendalian
kebisingan
• Kendaraan Puskesmas
keliling, dapat dilengkapi
dengan ambulans dan
kendaraan lainnya
PERALATAN
• Jumlah dan jenis sesuai
kebutuhan pelayanan
• Dapat berubah sesuai
perkembangan iptek,
kebijakan, kebutuhan,
kompetensi,
kewenangan, dan
ketentuan peraturan
• Dapat menyesuaikan dgn
alat lain yg fungsinya
sama (pada kondisi
infrastruktur belum
memadai)
• Kelengkapan izin edar
sesuai ketentuan
peraturan perundangan
• Standar mutu, keamanan,
keselamatan
• Diuji dan dikalibrasi
secara berkala

Jenis
1. Dokter dan/atau dokter layanan primer
2. Dokter gigi
3. Tenaga kesehatan lainnya
1) Perawat
2) Bidan
3) Tenaga promkes dan ilmu perilaku
4) Tanaga sanitasi lingkungan
5) Nutrisionis
6) Tenaga apoteker dan/atau tenaga
teknis kefarmasian
7) Ahli teknologi laboratorium medik
4. Tenaga nonkesehatan
Mendukung kegiatan ketatausahaan,
administrasi keuangan, sistem informasi,
dan kegiatan operasional lain
Puskesmas dapat menambah jenis tenaga
kesehatan meliputi terapis gigi & mulut,
epidemiolog kesehatan, entomolog kesehatan,
perekam medis dan informasi kesehatan dan
nakes lainnya sesuai kebutuhan .
KETENAGAAN
Kebutuhan Ideal
Dihitung melalui analisis beban
kerja dengan pertimbangan:
• Jumlah pelayanan
• Rasio terhadap jumlah penduduk
dan persebarannya
• Luas dan karakteristik wilayah
kerja
• Ketersediaan FKTP lainnya di
wilayah kerja
• Pembagian waktu kerja sesuai
ketentuan
Pelayanan
Dokter dan/atau DLP, dokter gigi dan
tenaga kesehatan lain bertugas
memberikan pelayanan kesehatan
di wilayah kerjanya, dengan
ketentuan harus:
• Bekerja sesuai standar profesi,
standar pelayanan, SPO, dan etika
profesi
• Menghormati hak pasien,
mengutamakan kepentingan dan
keselamatan pasien dengan
memperhatikan keselamatan dan
kesehatan dirinya
• Memiliki SIP sesuai ketentuan
• Memiliki kewenangan yang
diperoleh melalui kredensial
 STANDARKETENAGAANPUSKESMAS
Puskesmas kawasan Puskesmas kawasan Puskesmas kawasan Terpencil dan
Perkotaan Pedesaan Sangat Terpencil
No Jenis Tenaga
Non Rawat Rawat
Non Rawat Inap Non Rawat Inap Rawat Inap
Inap Inap
Tenaga Kesehatan
1.   Dokter dan/atau dokter layanan primer 1 1 2 1 2
2.  Dokter gigi 1 1 1 1 1
3.  Perawat 5 5 8 5 8
4.  Bidan 4 4 7 4 7
5.  Tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku 2 1 1 1 1
6.  Tenaga sanitasi lingkungan 1 1 1 1 1
7.  Nutrisionis 1 1 2 1 2
8.  Tenaga apoteker dan/atau tenaga teknis 1 1 1 1 1
kefarmasian
9.  Ahli teknologi laboratorium medik 1 1 1 1 1
Tenaga Non Kesehatan
10.  Tenaga sistem informasi kesehatan 1 1 1 1 1
11.  Tenaga administrasi keuangan 1 1 1 1 1
12.  Tenaga ketatausahaan 1
13.  Pekarya 2 1 1 1 1
Jumlah 22 19 27 19 27

Merupakan kondisi minimal yang diharapkan agar Puskesmas dapat terselenggara dengan baik.
Belum termasuk tenaga di Pustu dan tempat praktik bidan desa.
IV. KATEGORI PUSKESMAS
Setiap Puskesmas memiliki
pendekatan/ strategi dalam
PASAL 24-29 KATEGORI
menyelesaikan permasalahan PUSKESMAS
kesehatan di wilayah kerjanya
berdasarkan kondisi bio-
psiko-sosio-kultural sesuai
kebutuhan. BERDASARKAN BERDASARKAN
KARAKTERISTIK KEMAMPUAN
WILAYAH KERJA PELAYANAN

PUSKESMAS
PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS PUSKESMAS
KAWASAN PUSKESMAS
KAWASAN KAWASAN KAWASAN NON RAWAT
SANGAT RAWAT INAP
PERKOTAAN PERDESAAN TERPENCIL INAP
TERPENCIL

• Puskesmas rawat inap merupakan

• Kategori Puskesmas ditetapkan oleh Bupati/Wali Kota
Puskesmas yang diberi tambahan
• Dapat berada di daerah perbatasan dengan negara lain
sumber daya utk menyelenggarakan
rawat inap
• Puskesmas NRI dapat memberikan
perawatan pada persalinan normal
 Puskesmas Rawat Inap
• Adalah Puskesmas yang menyediakan tempat tidur di Puskesmas kawasan
perdesaan, terpencil, sangat terpencil yang jauh dari FKRTL
– Menyediakan tempat tidur untuk pelayanan persalinan normal, perawatan,
penanganan awal pasien sebelum dirujuk ke fasyankes sesuai kebutuhan pelayanan
– Puskesmas kawasan perkotaan yang menyelenggarakan rawat inap sebelum
diundangkan Permenkes 43/2019 masih dapat memberikan perawatan sesuai
kebutuhan pelayanan; disesuaikan dengan masa peralihan (3 tahun sejak
diundangkan)
• Pelayanan
– Maksimal 5 hari perawatan, waktu pelayanan rawat inap 24 jam x 7 hari
– Jam operasional Puskesmas ditetapkan oleh kepala daerah
– Jumlah bed paling banyak 10 (anak-anak, dewasa pria, dewasa wanita)
 V. PERIZINAN DAN REGISTRASI
PASAL 30-39
IZIN OPERASIONAL REGISTRASI
1. Diberikan oleh Pemda kab/kota setelah memenuhi persyaratan
1. Dilakukan untuk memperoleh kode
2. Persyaratan ketenagaan dan peralatan untuk izin operasional pertama kali:
a. Persyaratan ketenagaan harus memenuhi Puskesmas yang diberikan oleh
• Dokter dan/atau DLP Menkes
• 75% dari (dokter gigi dan jenis tenaga kesehatan lainnya) 2. Kelengkapan dokumen:
• Tenaga non kesehatan a. Fotokopi izin operasional
b. Persyaratan peralatan telah terpenuhi paling sedikit 60% b. Surat rekomendasi dari kadinkes
3. Masa berlaku 5 tahun, dapat diperpanjang selama memenuhi persyaratan provinsi dan hasil pengisian
4. Persyaratan untuk perpanjangan izin operasional harus memenuhi formulir verifikasi dan penilaian
persyaratan ketenagaan dan peralatan sesuai PMK 43/2019. kelayakan registrasi
5. Kelengkapan dokumen: 3. Puskesmas yang direlokasi atau
a. Fotokopi sertifikat tanah atau bukti lain kepemilikan tanah yang sah berubah nama, alamat dan kategori
b. Kajian kelayakan Puskesmas harus dilakukan
c. Dokumen pengelolaan lingkungan (Dokumen SPPL / UKL-UPL) pemutakhiran data
d. Persyaratan lain sesuai Perda setempat 4. Puskesmas yang tidak berfungsi lagi
e. Untuk perpanjangan izin dilengkapi dengan fotokopi SK bupati/walikota sebagai Puskesmas harus dilaporkan
terkait kategori Puskesmas dan profil Puskesmas
kepada Menkes untuk dilakukan
6. Puskesmas yang direlokasi atau berubah nama, alamat dan kategori
pencabutan kode Puskesmas
Puskesmas harus dilakukan perubahan izin operasional
 Format Keputusan Bupati/ Walikota
tentang Izin Operasional Puskesmas

Paling sedikit mencantumkan:

Keputusan Bupati ABCD
Nama dan alamat Puskesmas
Menimbang :
Mengingat :
Menetapkan :
Kategori Puskesmas berdasarkan
MEMUTUSKAN
karakteristik wilayah dan kemampuan
IZIN OPERASIONAL
pelayanan
PUSKESMAS XYZ
ALAMAT : JL. KESEHATAN KEC VW KAB
ABCD
Puskesmas Pedesaan Masa berlaku izin operasional
Puskesmas Rawat Inap
Izin berlaku Hingga 00-00-0000
VI. ORGANISASI DAN TATA HUBUNGAN KERJA PASAL 40-50
• Puskesmas merupakan unit organisasi yg bersifat FUNGSIONAL dan unit layanan yg bekerja PROFESIONAL.
• Puskesmas berkedudukan sebagai unit pelaksana teknis yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
kadinkes kabupaten/kota sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kepala • Diangkat dan diberhentikan oleh bupati/WK

Puskesmas • Persyaratan: ASN; Pendidikan minimal S-1 atau D-4;
pernah menduduki jabfung nakes jenjang ahli pertama
minimal 2 tahun; memiliki kemampuan manajemen di
Pendidikan min. D-3, bidang kesmas; masa kerja di Puskesmas min. 2 tahun;
Memahami adminsitrasi Kepala telah mengikuti Manajemen Puskesmas
keuangan dan sistem Tata Usaha • Diberikan tunjangan dan fasilitas sesuai ketentuan
informasi kesehatan

Penanggung Penanggung Penanggung

Jawab Jawab Jawab
Puskesmas kawasan perkotaan dan perdesaan:
1) PJ UKM Esensial dan Perkesmas Puskesmas kawasan terpencil dan sangat terpencil:
2) PJ UKM Pengembangan 1) PJ UKM Esensial, UKM Pengembangan, dan Perkesmas
3) PJ UKP, Kefarmasian dan Laboratorium 2) PJ UKP, Kefarmasian dan Laboratorium
4) PJ Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Puskesmas 3) PJ Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Puskesmas
5) PJ Bangunan, Prasarana, dan Peralatan 4) PJ Mutu
6) PJ Mutu
 TATA HUBUNGAN KERJA
Laporan kinerja &
laporan lain (SIP) Dinkes
Jejaring Puskesmas Kab/Kota
PENDEKATAN WILAYAH

Rumah Sakit
Lab Apotek Umpan balik
Lintas sektor lainnya
Puskesmas
FKTP
PUSKESMAS

praktik praktik Jaringan Puskesmas

mandiri bidan mandiri dr/drg Klinik

Pustu Praktik
Pustu
UKBM Bidan Desa
POS UKK POSKESDES

Pembinaan Rujukan UKM

POSKESTREN POSYANDU POSBINDU
Koordinasi Rujukan UKP
 VII. PENYELENGGARAAN
PASAL 51-60 UPAYA KESEHATAN
UKM dan UKP dilaksanakan secara TERINTEGRASI DAN BERKESINAMBUNGAN
UKM dan UKP diselenggarakan untuk pencapaian:
1.
. SPM kabupeten/kota; 2.
. Program Indonesia Sehat; 3.
Kinerja Puskesmas dalam JKN

UKM ESENSIAL UKM PENGEMBANGAN UKP

1. Promosi kesehatan
2. Kesehatan lingkungan
3. Kesehatan keluarga
4. Gizi
5. Pencegahan dan
pengendalian penyakit
Bersifat inovatif
Disesuaikan dengan prioritas
masalah kesehatan, kekhususan
wilayah kerja, dan potensi
sumber daya yang tersedia
1. Rawat jalan (kunjungan sehat
maupun sakit)
2. Gawat darurat
3. Persalinan normal
4. Perawatan di rumah
5. Rawat inap, sesuai kebutuhan
pelayanan

Dalam melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas menyelenggarakan kegiatan:

1.Manajemen Puskesmas; 2. Pelayanan kefarmasian; 3. Pelayanan Perkesmas; 4. Pelayanan laboratorium; dan
5. Kunjungan keluarga
 JARINGAN
• Puskesmas pembantu, Puskesmas keliling, Praktik bidan desa
PELAYANAN • Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas pelayanan kesehatan
PUSKESMAS
• UKBM, UKS, klinik, RS, apotek, laboratorium, praktik mandiri nakes, dan fasyankes
lainnya
JEJARING PUSKESMAS • Wajib melaporkan kegiatan dan hasil pelayanan kesehatan kepada Puskesmas,
kecuali apotek dan laboratorium

• Rujukan UKM dan rujukan UKP

SISTEM RUJUKAN • Dilaksanakan sesuai dengan standar dan ketentuan peraturan perundang-
undangan

• Pemda kab/kota harus mendorong Puskesmas untuk menerapkan pola

PENGELOLAAN pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD), dalam rangka
KEUANGAN fleksibilitas dalam pengelolaan keuangan, diselenggarakan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
 VIII. PENDANAAN
PASAL 61
• Sumber pendanaan:
– APBD
– APBN
– Sumber lain yang sah dan tidak mengikat
• Pendanaan ditujukan dengan mengutamakan penyelenggaraan UKM
• Pengelolaan dana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

Sudahkah Dana Yang Dipakai Termanfaatkan Untuk

Mendapatkan Pemetaan Masalah dan Tindak Lanjut
Yang Sesuai Dengan Renstra Puskesmas ?
 IX. SISTEM INFORMASI PUSKESMAS
PASAL 62-64
• Merupakan bagian dari sistem informasi kesehatan kab/kota
• HARUS diselenggarakan oleh setiap Puskesmas, dapat secara elektronik dan/atau nonelektronik
 PMK 31 Tahun 2019 ttg Sistem Informasi Puskesmas
• Paling sedikit mencakup:
– Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas dan jaringannya
– Pencatatan dan pelaporan keuangan Puskesmas dan jaringannya
– Survei lapangan
– Laporan lintas sektor
– Laporan jejaring Puskesmas
• Puskesmas menyampaikan laporan kegiatan (merupakan sumber data dari pelaporan data
program kesehatan melalui komunikasi data) secara berkala kepada dinkes kab/kota
Sejauh Mana Pemanfaatan Laporan terhadap Kebijakan dan Renstra
?
 X. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
PASAL 65

• Dilakukan oleh pemerintah pusat, pemda provinsi, dan

pemda kab/kota sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangan
• Dapat melibatkan organisasi profesi (MITRA BESTARI ?)
• Diarahkan untuk meningkatkan mutu pelayanan kepada
masyarakat
• Bentuk: bantuan teknis, pendidikan, dan pelatihan
 DINKES KAB/KOTA
• Menjamin kesinambungan
ketersediaan sumber daya
• Memastikan kesinambungan
ketersediaan dana operasional
dan pemeliharaan SPA
• Peningkatan kompetensi tenaga
• Kredensial dan rekredensial nakes
• Monitoring dan evaluasi kinerja
Puskesmas
• Bimtek terintegrasi
• Memberikan solusi masalah
• Mendukung pengembangan
upaya kesehatan
• Regulasi peningkatan akses dan
mutu pelayanan
• Fasilitasi integrasi lintas program
• Menyampaikan laporan kegiatan,
data dan masalah kesehatan
prioritas kepada dinkes provinsi.
DINKES PROVINSI
• Pembinaan dan pengawasan
pelaksanaan standa dan pedoman
terkait Puskesmas
• Koordinasi lintas sektor tingkat
provinsi
• Sosialisasi dan advokasi
• Peningkatan kompetensi tenaga di
dinkes kab/kota
• Memberikan bantuan teknis atas
ketidakmampuan yang dihadapi
dinkes kab/kota dalam
mendukung penyelenggaraan dan
pelaksanaan fungsi Puskesmas
• Menyampaikan laporan kegiatan,
data dan masalah kesehatan
prioritas kepada pemerintah
pusat
KEMENTERIAN KESEHATAN
• Penyusunan dan penetapan
standar dan pedoman terkait
Puskesmas
• Koordinasi lintas sektor tingkat
pusat
• Sosialisasi dan advokasi
• Peningkatan kompetensi tenaga di
dinkes provinsi
• Memberikan dukungan bagi
dinkes provinsi/kab/kota dalam
penyelenggaraan dan pelaksanaan
fungsi Puskesmas
 XI. KETENTUAN PERALIHAN
PASAL 66

Pada saat Permenkes ini berlaku:

1. Izin penyelenggaraan Puskesmas berdasarkan Permenkes 75/2014
dianggap sebagai izin operasional sesuai dengan ketentuan
Permenkes ini.
2. Puskesmas yang sudah memberikan pelayanan kesehatan harus
menyesuaikan dengan Permenkes ini paling lambat 3 tahun sejak
Permenkes ini diundangkan.
3. Lokasi dan bangunan Puskesmas yg sudah ada sebelum Permenkes
ini diundangkan dinyatakan telah memenuhi persyaratan.
 XII. KETENTUAN PENUTUP
PASAL 67-68

Pada saat Permenkes ini mulai berlaku:

1. Permenkes 75/2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
dan
2. Kepmenkes 1428/Menkes/SK/XII/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Kesehatan Lingkungan Puskesmas,
sepanjang yang mengatur mengenai persyaratan lokasi,
bangunan, dan prasarana Puskesmas,
DICABUT DAN DINYATAKAN TIDAK BERLAKU.
TERIMA KASIH