Esensi Bab

I
Standar 1.2
BAB I. Penyelenggaraan Pelayanan
Puskesmas

1.2. Akses dan Pelaksanaan Kegiatan

(garis besar)
1.2 Akses dan Pelaksanaan
Kegiatan Pelayanan

 Pelayanan
 Informasi Pelayanan
 Jadual yang disepakati
 Mekanisme kerja,
Koordinasi komunikasi
 Keluhan & Umpan balik
 Mengatasi masalah
pelayanan
 Standar Akreditasi Kriteria 1.2.1
EP
1.2.1.1 Ditetapkan jenis-jenis pelayanan sesuai dengan
Peraturan & Perundangan & Pedoman Kemenkes
untuk memenuhi kebutuhan dan harapan
masyarakat
1.2.1.2 Pengguna pelayanan mengetahi jenis-jenis
pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas dan
memanfaatkan jenis-jenis pelayanan tersebut.
 Kriteria 1.2.1
Jenis-jenis pelayanan Puskesmas memenuhi kebutuhan
& harapan pengguna pelayanan & masyarakat

No DOKUMEN √ TELUSUR √
1. SK Ka Puskesmas tentang jenis
pelayanan yg disediakan
Puskesmas (sesuai dengan
Peraturan & Perundangan &
Pedoman Kemenkes dan
memenuhi kebutuhan dan
harapan masyarakat)
2. Bukti dilakukan sosialisasi tentang Sasaran Program, pasien,
jenis-jenis pelayanan pada keluarga pasien : pemahaman
pengguna pelayanan ttg jenis pelayanan yg
disediakan
 Standar Akreditasi Kriteria 1.2.2
EP
1.2.2.1 Mayarakat dan Pihak terkait baik LP maupn LS
mendapat informasi yg memadai tentang tujuan,
sasaran, tupoksi dan kegiatan Puskesmas
1.2.2.2 Ada penyampaian informasi dan sosialisasi yg
jelas dan tepat berkaitan dengan program
kesehatan dan pelayanan yg disediakan
Puskesmas kepada masyarakat dan pihak terkait
(sasaran program, LP, LS)
 Kriteria 1.2.2
Seluruh jajaran Pusk & masy memperoleh informasi yg memadai
tentang kegiatan Pusk sesuai perencanaan
No DOKUMEN √ TELUSUR √
1. Rekam bukti pemberian informasi Sasaran program, masy., pasien,
LP & LS tentang tujuan, sasaran, keluarga pasien, LP & LS
tupoksi dan kegiatan Puskesmas (informasi ttg tujuan, sasaran,
tupoksi & kegiatan Puskesmas)
2. Hasil evaluasi dan tindak lanjut Sasaran program, masy., pasien,
terhadap penyampaian informasi keluarga pasien, LP & LS
kepada masyarakat, sasaran (kejelasan & ketepatan
program, LP, LS pemberian informasi)
 Standar Akreditasi Kriteria 1.2.3
EP
1.2.3.1 Puskesmas mudah dijangkau oleh pengguna pelayanan
1.2.3.2 Proses penyelenggaraan pelayanan memberikan kemudahan bagi
pelanggan untuk memperoleh pelayanan
1.2.3.3 Tersedia pelayanan sesuai jadwal yg ditentukan
1.2.3.4 Teknologi dan mekanisme kerja dalam penyelengaraan
1.2.3.5 Bukti pelaksanaan komunikasi dengan masyarakat untuk memfasilitasi
kemudahan akses
1.2.3.6 Media komunikasi yg disediakan dan rekam bukti adanya komunikasi
masy./pengguna pelayanan dengan pengelola dan/atau pelaksana.
(contoh : media cetak, telp, fb dll)
 Kriteria 1.2.3
Akses masyarakat thd pengelola & pelaksana pelayanan memadai & tepat waktu;
terjadi komunikasi timbal balik antara pengelola & pelaksana pelayanan dgn masy
No DOKUMEN √ TELUSUR √
1. Hasil evaluasi tentang akses thd petugas yg Sasaran program, pasien, keluarga pasien
melayani program dan akses thd Puskesmas (kemudahan menjangkau Pusk)
2. Hasil evaluasi tentang kemudahan untuk Sasaran program, pasien, keluatga pasien
memperoleh pelayanan yang dibutuhkan (kemudahan memperoleh pelayanan)
3. Jadwal pelayanan dan bukti pelaksanaan Petugas pelaksana program, pelayanan di
Pusk (pelaksanaan jadual pelayanan)
4. Petugas pelaksana program, pelayanan di
Pusk (pelaksanaan jadual pelayanan)
5. Bukti pelaksanaan komunikasi dengan Petugas pelaksana program, pelayanan di
masyarakat untuk memfasilitasi kemudahan Pusk (strategi komunikasi dgn masy untuk
akses memfasilitasi kemudahan akses masyarakat
thd pelayanan)
6. Media komunikasi yg disediakan dan rekam
bukti adanya komunikasi masy./pengguna
pelayanan dengan pengelola dan/atau
pelaksana. (contoh : media cetak, telp, fb dll)
 Kriteria 1.2.4
Penjadwal pelaksanaan pelayanan yg disepakati bersama
& dilaksanakan tepat waktu sesuai yg direncanakan
No DOKUMEN √ TELUSUR √
1. jadwal pelaksanaan kegiatan
Puskesmas
2. Penanggung jawab
program/upaya Puskesmas,
pelaksana kegiatan
(proses/cara penyusunan jadwal
& memperoleh kesepakatan dgn
pengguna/masyarakat)
3. hasil evaluasi terhadap Pelaksana program, pelayanan di
pelaksanaan kegiatan apakah Puskesmas (pelaksanaan program
sesuai dengan jadwal sesuai dengan jadwal)
 Kriteria 1.2.5
Penyelenggaraan pelayanan & upaya Puskesmas didukung oleh mekanisme
kerja yg efisien, minimal dari kesalahan dan mencegah keterlambatan
No DOKUMEN
1. SOP Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan
program dan penyelenggaraan pelayanan. (Dok
Eksternal : Pedoman minlok, Kemenkes RI)
2. Bukti pendokumentasian prosedur dan
pencatatan kegiatan
3. SOP tentang kajian & TL terhadap masalah-
masalah spesifik dlm penyelenggaraan program
& pelayanan di Pusk. Hasil kajian thd masalah-
masalah spesifik dlm penyelenggaraan program
& pelayanan di Puskesmas
4. Hasil kajian dan tindak lanjut terhadap
masalah-masalah potensial terjadi dalam
penyelenggaraan pelayanan
√ TELUSUR √
Lintas Program, Lintas Sektor (koordinasi &
integrasi dalam penyelenggaraan program &
pelayanan di Puskesmas)
Pelaksana program dan pelayanan di Pusk
(pelaksanaan pendokumentasian prosedur &
pencatatan kegiatan)
Ka Puskesmas, PJ program/upaya Puskesmas,
pelaksana (proses identifikasi, kajian, tindak
lanjut masalah-masalah spesifik terkait
penyelenggaraan program dan pelayanan di
Puskesmas)
Ka Puskesmas, PJ program/upaya Puskesmas,
pelaksana (proses identifikasi, kajian, TL
masalah-masalah potensial yg mungkin terjadi
dlm penyelenggaraan program & pelayanan di
Puskesmas)
 Kriteria 1.2.5
(Lanjutan)
No DOKUMEN √ TELUSUR
5. Bukti pelaksanaan kegiatan monitoring
pelaksanaan kegiatan dan pelayanan
Puskesmas serta tindak lanjutnya
6. Bukti pemberian informasi kegiatan
program dan pelayanan Puskesmas (UKM
dan UKP) kepada masyarakat. Hasil
evaluasi pemberian informasi apakah
sesuai kebutuhan dan konsisten.
7. Bukti-bukti perbaikan alur kerja dalam
pelaksanaan program dan pelayanan
Puskesmas.
8. Bukti-bukti konsultasi perbaikan alur kerja
dalam pelaksanaan program dan
pelayanan Puskesmas.
√
Pelaksana program dan pelayanan di
Puskesmas (monitoring pelaksanaan
kegiatan dan pelayanan Puskesmas)
Toma, sasaran program, pasien/keluarga
pasien (pemberian informasi tentang
kegiatan program dan pelayanan
Puskesmas)
Pelaksana program & pelayanan di
Puskesmas (kesempatan konsultasi
dalam pelaksanaan program dan
pelayanan)
 Kriteria 1.2.5
(Lanjutan)
No DOKUMEN √ TELUSUR
9. SOP koordinasi dalam pelaksanaan
program
10. SOP tentang penyelenggaraan program
untuk masing-masing UKM Puskesmas,
SOP untuk penyelenggaraaan pelayanan
klinis, SOP tentang tertib adminsitratif,
pemanfaaat teknologi (bila dimungkinkan)
untuk mempercepat proses pelayanan
maupun untuk meminimalkan kesalahan ,
misalnya penggunaan teknologi informasi
11.
√
Pelaksana program & pelayanan di
Puskesmas (koordinasi dalam
pelaksanaan program)
Penanggung Jawab Program/Upaya
Puskesmas, pelaksana kegiatan
(Pelaksanaan SOP, tertib administrasi,
dan pengembangan teknologi)
Penanggung Jawab program/upaya
Puskesmas, pelaksana kegatan
(dukungan Kepala Puskesmas dalam
pelaksanaan kegiatan program dan
pelayanan di Puskesmas)
 Kriteria 1.2.6.
Adanya mekanisme umpan balik dan penanganan keluhan pengguna
pelayanan. Keluhan & ketidak sesuaian pelaksanaan dimonitor, dibahas dan
ditindak lanjuti untuk mencegah masalah
N DOKUMEN √ TELUSUR √
o
1. SOP untuk menerima keluhan dan
umpan balik dari masyarakat, penguna
pelayanan, media komunikasi yg
disediakan untuk sampaikan umpan
balik
2. Hasil analisis dan rencana tindak lanjut Pelaksana program dan pelayanan di
terhadap keluhan dan umpan balik Puskesmas (jenis-jenis keluhan)
3. Bukti tindak lanjut terhadap keluhan Pelaksana program dan pelayanan di
dan umpan balik Puskesmas (tindak lanjut keluhan)
4. Bukti evaluasi terhadap tindak lanjut
keluhan/umpan balik