GAMBAR BARAH HATI

HEPATOTROPIK
VIRUS

VIRAL
 DEFINISI :
 Inflamasi ke atas hepar yang
melibatkan kerosakan tisu-tisu
hepar akibat oleh jangkitan dan
toksik yang dikeluarkan oleh
hepatotropik viral.
 Hepatitis terdiri daripada:
 Viral Hepatitis A / B / C / D / E.
 ETIOLOGI :
 JANGKITAN:
 Virus / Protozoa / Bekteria.
 TOKSIN:
 Hepatoksin / ubat / jangkitan sistemik.
 HEPATITIS‘ A.
Epidemiologi Berjangkit / Endamik.
: Negara membangun.
Ikubasi : 15 - 45 hari (3 - 5/52 ).
Fecal-oral route.
Transmisi : Fecal mencemari air dan
makanan / peralatan.
‘Virus envelope’
Ciri-ciri : 27 – 28 nm.
RNA.
 HEPATITIS A.

Antigens: HAAg.

Antibodi : Anti-HAV.

Mortality: 0.1%.
HEPATITIS B.

Berjangkit / Endamik.
Epidemiologi :
Negara membangun.
Ikubasi : 40 to 180 days.
Serum darah, produk
Transmisi : darah.
Sexual route.
22nm – 42 nm.
Ciri-ciri :
DNA Virus.
 HEPATITIS B.

HBsAG
HBeAG
Antigens:
HBcAG
HBxAG
Anti - HBs
Anti - HBe
Antibodi :
Anti - HBc
Anti - HBx
Mortality: 1 – 3%.
 HEPATITIS‘ C.

Epidemiologi Berjangkit / Endamik.

: Negara membangun.
Ikubasi : 15 - 50 hari (3 - 5/52 ).
Serum darah, produk
Transmisi : darah.
Sexual route.

Ciri-ciri : RNA.
Antigens:
Antibodi : Anti-HCV.
Mortality: 1-2%
 HEPATITIS
DELTA.

Berjangkit / Endamik.
Epidemiologi :
Negara membangun.
Ikubasi : 30 to 50 days.
Serum darah, produk darah.
Transmisi :
Sexual route.
35 nm.
Ciri-ciri :
DNA Virus.
HEPATITIS DELTA.

Antigens: HB(D) AG
Antibodi : Anti - D
Mortality: Up to 20%.
 HEPATITIS E.
Berjangkit / Endamik.
Epidemiologi :
Negara membangun.
Ikubasi : 30 to 50 days.
Fecal-oral route.
Transmisi : Fecal mencemari air dan
makanan / peralatan.
27nm - 34 nm.
Ciri-ciri :
RNA Virus.
 HEPATITIS E.

Antigens:

Antibodi : Anti - HEV.

Mortality: 20%. In pregnancy.

 MANIFESTASI KLINIKAL

 Demam ringan 2-5 hari sehingga

kemunculan jaundis.
 Loya dan muntah, Atralgia.
 Anoreksia dan susut berat badan.
 Sakit di bahagian epigastrium dan
hipokondrium kanan.
 Fatique, weakness,malaise.
 MANIFESTASI KLINIKAL

 Jaundis sklera dan dipermukaan kulit

selepas 3 – 4 hari, berlarutan hingga 6
minggu.
 Urin berwarna tae ( kehadiran
bilirubin ).
 Hepatomegali. / Spleenomegali.
 Urticaria.
 Najis berwarna tanah liat.
 INVESTIGASI
 Liver Function Test – enzymes :
 Serum alanine aminotransferase (ALT).
 Serum aspartate aminotransferase
(AST).
 Serum bilirubin meningkat.
 Serum albumin menurun.
 Darah untuk serum antibodi – antigen.
 Urin untuk bilirubin & albumin.
 Najis untuk sterkobilinogen.
 PENGENDALIAN

Tiada rawatan spesifik, hanya

untuk mengurangkan tanda dan
gejala penyakit.
 Ubat-ubatan:
 Vit. B Co.
 Antipuritik – Calamine Lotion.
 Kortikosteroid.
 Antiboitik.
JAGAAN KEJURURAWATAN:
 Rehat di katil – sehingga tanda &
simtom berkurangan.
 Pengasingan.
 Diet – karbohidrat, protein tinggi &
rendah lemak.
 Galakan minum air.
 Berikan Interavena.
 Elakan Minuman beralkohol.
 PENCEGAHAN
 Imunisasi Hepatitis B.
 Kebersihan diri dan pemakanan.
 Kebersihan alam sekitar dan
sanitasi.
 Peperiksaan para pelawat.
 Pendidikan kesihatan.
 Notifikasi.
 KOMPLIKASI

 Kegagalan hepar.
 Barah hati.
 Abses hepar.
 Septisemia.
 Hepatoma.
 Sirosis hepar.
 DIAGNOSA PERBEZAAN

 Hepatoma ( barah ).
 Abses Hepar.
 Jaundis Hemilitik.
 Sirosis Hepar.
 Jaundis disebabkan ubat.
S.1 Jenis-jenis Hepatotropik virus. JWP

A Hepatitis Delta. B S

B Hepatitis non A, non B B S

C HIV Virus. B S

D Hepatitis E B S
 Penyakit Hepatitis E
S.2 JWP
menjangkiti melalui:
Berkongsi jarum suntikan
A B S
Hepatitis E
Makanan dan minuman yang
B B S
dicemari hepatitis E. .
Perkakas masakan yang
C B S
dicemari hepatitis E
Berciuman dengan pesakit
D B S
hepatitis E.
 Penyakit Hepatitis B merebak
S.3 JWP
dengan cara.
Transfusi darah dan hasil
A B S
darah.
Berkongsi jarum suntikan
B B S
dengan pesakit Hepatitis B.
C Makanan dan minuman. B S

D Salur penafasan. B S
 Berikut langkah pencegan dan
S.4 JWP
kawalan Hepatitis B.

A Kebersihan Persekitaran. B S

B Notifikasi. B S

C Pemberian imunisasi. B S

D Pendidikan kesihatan. B S
 Ujian yang sesuai untuk
S.5 JWP
mengesan jangkitan Hepatitis.

A Ujian serum darah antibodi. B S

B Ujian serum darah ALT & AST. B S

Ujian najis untuk
C B S
sterkobilinogen.

D Urine FEME. B S
 Penyakit Hepatitis sering
S.6 JWP
berlaku.
Nyatakan jenis –jenis hepatitis
A yg boleh menyebabkan 5mrk.
penyakit.
Terangkan 5 langkah
pencegahan dan kawalan yang
B 5 mrk.
boleh dilakukan jika wabak
melanda.