CAIRAN DAN

ELEKTROLIT
TUBUH

BY : ESF
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 2
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 3
 Cairan dan elektrolit sangat
BERGUNA dalam mempertahankan
fungsi tubuh manusia. Kebutuhan
cairan dan elektrolit manusia
berbeda-beda, bayi mempnyai
metabolisme air yang tinggi krn
permukaan tubuh yang cukup luas
dan persentase air lebih tinggi dari
orang dewasa

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 4

 • Kebutuhan cairan sangat
diperlukan tubuh dalam
mengangkut zat makanan ke
dalam sel. Sisa metabolisme sbg
pelarut elektrolit dan
nonelektrolit memelihara suhu
tubuh, mempermudah eliminasi
dan membantu pencernaan

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 5

 • Elektrolit (natrium, kalium,
kalsium, klorida dan fosfat)
sangat penting untuk menjaga
keseimbangan asam basa,
konduksi saraf, kontraksi
muskular, dan osmolalitas.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 6

 CAIRAN TUBUH
Adalah Larutan yang terdiri atas
air (pelarut) dan zat tertentu
(zat terlarut).

ELEKTROLIT
Zat kimia yang menghasilkan
partikel-partikel bermuatan
listrik yang disebut ION jika
berada dalam larutan
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 7
 • Kondisi tidak terpenuhinya
kebutuhan cairan dan elektrolit
dapat mempengaruhi organ
tubuh terutama GINJAL

• Untuk mempertahankan kondisi

cairan dan elektrolit dalam
keadaan seimbang maka
pemasukan harus cukup sesuai
kebutuhan
08/07/2022 kcopyright (your organization) 2003 8
 Kebutuhan CAIRAN dan
ELEKTROLIT tubuh
• ADALAH suatu proses dinamik karena
metabolisme tubuh membutuhkan
perubahan yang tetap dalam merespon
terhadap stressor fisiologis dan
lingkungan.

• Keseimbangan cairan adalah Essensial

bagi kesehatan
• Kemampuan tubuh untuk
mempertahankan keseimbangan cairan
ini dinamakan HOMEOSTATIS
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 9
 Sistem Tubuh Yang Berperan
Dalam Kebutuhan Cairan dan
Elektrolit
• Ginjal
• Kulit
• Paru
• Gastrointestinal

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 10

 GINJAL
Merupakan organ yang memiliki
peran cukup besar dalam mengatur
kebutuhan cairan dan elektrolit.
Terlihat pada fungsi ginjal, yaitu
sebagai pengatur air, pengatur
konsentrasi garam dalam darah,
pengatur keseimbangan asam-basa
darah dan ekskresi bahan buangan
atau kelebihan garam.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 11

 • Proses pengaturan kebutuhan
keseimbangan air ini diawali oleh
kemampuan bagian ginjal, seperti
glomerulus dalam menyaring cairan.
Rata-rata setiap satu liter darah
mengandung 500 cc plasma yang
mengalir melalui glomerulus, 10% nya
disaring keluar. Cairan yang tersaring
(filtrate glomerulus), kemudian
mengalir melalui tubuli renalis yang sel-
selnya menyerap semua bahan yang
dibutuhkan. Jumlah urine yang
diproduksi ginjal dapat dipengaruhi oleh
ADH dan aldosteron dengan rata-rata 1
ml/kg/bb/jam.
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 12
 KULIT
• Merupakan  bagian penting pengaturan
cairan yang terkait dengan proses
pengaturan panas. Proses ini diatur oleh
pusat pengatur panas yang disarafi oleh
vasomotorik dengan kemampuan
mengendalikan arteriol kutan dengan
cara vasodilatasi dan vasokontriksi.
Proses pelepasan panas dapat dilakukan
dengan cara penguapan. Jumlah
keringat yang dikeluarkan tergantung
banyaknya darah yang mengalir melalui
pembuluh darah dalam kulit.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 13

 • Proses pelepasan panas lainnya dapat
dilakukan melalui cara pemancaran panas
ke udara sekitar, konduksi (pengalihan
panas ke benda yang disentuh), dan
konveksi (pengaliran udara panas ke
permukaan yang lebih dingin).
• Keringat merupakan sekresi aktif dari
kelenjar keringat di bawah pengendalian
saraf simpatis. Melalui kelenjar keringat
suhu dapat diturunkan dengan jumlah air
yang dapat dilepaskan, kurang lebih
setengah liter sehari. Perangsangan
kelenjar keringat yang dihasilkan dapat
diperoleh melalui aktivitas otot, suhu
lingkungan dan kondisi suhu tubuh yang
panas
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 14
 PARU
• Organ paru berperan
mengeluarkan cairan dengan
menghasilkan insensible water
loss kurang lebih 400 ml/hari.
Proses pengeluaran cairan
terkait dengan respons akibat
perubahan upaya kemampuan
bernapas

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 15

 GASTROINTESTINAL
• Merupakan organ saluran
pencernaan yang berperan
dalam mengeluarkan cairan
melalui proses penyerapan dan
pengeluaran air. Dalam kondisi
normal, cairan hilang dalam
system ini sekitar 100-200
ml/hari.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 16

 • Pengaturan keseimbangan cairan
dapat melalui system endokrin,
seperti: system hormonal
contohnya :
ADH
ALDOSTERON
PROSTAGLANDIN
GLUKOKORTIKOID
MEKANISME RASA HAUS

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 17

 FASE PERPINDAHAN CAIRAN
TUBUH
Fase I : 
Plasma darah pindah dari seluruh
tubuh ke dalam sistem sirkulasi, dan
nutrisi dan oksigen diambil dari paru-
paru dan tractus gastrointestinal. 

Fase II : 
Cairan interstitial dengan
komponennya pindah dari darah
kapiler dan sel 

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 18

  Fase III : 

Cairan dan substansi yang ada di

dalamnya berpindah dari cairan
interstitial masuk ke dalam sel.
Pembuluh darah kapiler dan membran
sel yang merupakan membran
semipermiabel mampu memfilter tidak
semua substansi dan komponen dalam
cairan tubuh ikut berpindah
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 19
 METODE PERPINDAHAN DARI
CAIRAN DAN ELEKTROLIT TUBUH

1. DIFUSI
2. OSMOSIS
3. TRANSPORTASI AKTIF
a) TEKANAN CAIRAN
b) MEMBRAN SEMIPERMIABLE

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 20

 KEBUTUHAN CAIRAN TUBUH
MANUSIA
KEBUTUHAN AIR
UMUR Jumlah air dalam 24 jam
ml/kg berat bada
(ml/cc)

3 hari 250 – 300 80 – 100

1 tahun 1150 – 1300 120 -135

2 tahun 1350 – 1500 115 – 125

4 tahun 1600 – 1800 100 – 110

10 tahun 2000 – 2500 70 – 85

14 tahun 2200 – 2700 50 – 60

18 tahun 2200 – 2700 40 – 50

Dewasa 2400 – 2600 20 – 30

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 21
(Behrman, 1996)
 PENGATURAN VOLUME CAIRAN
TUBUH
 SEHAT : volume cairan tubuh dan
komponen kimia dari cairan tubuh
selalu berada dalam kondisi dan
batas yang nyaman

 SAKIT : dpt terjadi gangguan pd

keseimbangan cairan dan elektrolit
tubuh.

 NORMAL : Intake cairan sesuai

dengan kehilangan cairan tubuh
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 22
 • Dalam rangka mempertahankan
fungsi tubuh maka tubuh akan
kehilangan cairan melalui proses
Penguapan ekspirasi (kulit, ginjal)
Eksresi pada proses metabolisme

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 23

 1. Intake cairan

Orang dewasa minum 1500ml per

hari sedangkan kebutuhan tubuh
kiraa-kira 2500ml, jadi kurang
1000ml. Sisa 1000 ml dpt di
peroleh dari makanan dan oksidasi
selama proses metabolisme
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 24
 Tabel. Kebutuhan intake cairan berdasarkan umur dan berat badan
No Umur BB (Kg) Kebutuhan Cairan
1 3 hari 3 250-300
2 1 tahun 9,5 1150-1300
3 2 tahun 11,8 1350-1500
4 6 tahun 20 1800-2000
5 10 tahun 28,7 2000-2500
6 14 tahun 45 2200-2700
7 18 tahun 54 2200-2700

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 25

 • Pengaturan utama intake cairan adalah
melalui mekanisme haus. Pusat haus
dikendalikan berada di otak sedangkan
rangsangan haus berasal dari kondisi
dehidrasi intraseluler, sekresi angiotensin
II sebagai respon dari penurunan tekanan
darah, perdarahan yang mengakibatkan
penurunan volume darah. Perasaan kering
di mulut biasanya terjadi bersama dengan
sensasi haus walaupun kadang terjadi
secara sendiri. Sensasi haus akan segera
hilang setelah minum sebelum proses
absorbsi oleh gastrointestinal.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 26

 2. Output cairan

• Output cairan yaitu jumlah atau

volume kehilangan cairan pada tubuh
manusia per hari
• Kehilangan cairan tubuh melalui
empat rute (proses) yaitu :

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 27

 1. Urine
• Proses pembentukan urine oleh ginjal dan
ekskresi melalui traktus urinarius
merupakan proses output cairan tubuh yang
utama. Dalam kondisi normal output urine
sekitar 1400-1500 ml per 24 jam, atau
sekitar 30-50 ml per jam pada orang
dewasa. Pada orang yang sehat
kemungkinan produksi urine bervariasi
dalam setiap harinya, bila aktivitas
kelenjar keringat meningkat maka
produksi urine akan menurun sebagai
upaya tetap mempertahankan
keseimbangan dalam tubuh.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 28

 2. IWL
Insesible Water Loss

IWL terjadi melalui paru-paru dan

kulit. Melalui kulit dengan
mekanisme diffusi. Pada orang
dewasa normal kehilangan cairan
tubuh melalui proses ini adalah
berkisar 300-400 ml per hari,
tetapi bila proses respirasi atau suhu
tubuh meningkat maka IWL dapat
meningkat.
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 29
 3. Keringat
• Berkeringat terjadi sebagai
respon terhadap kondisi tubuh
yang panas, respon ini berasal
dari anterior hypotalamus
• sedangkan impulsnya ditransfer
melalui sumsum tulang
belakang yang dirangsang oleh
susunan syaraf simpatis pada
kulit.
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 30
 4. FESES
• Pengeluaran air melalui feses
berkisar antara 100-200 ml per
hari, yang diatur melalui
mekanisme reabsorbsi di dalam
mukosa usus besar (kolon).

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 31

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 32
 JENIS CAIRAN
1. NUTRIEN
• Pasien yang istirahat ditempat tidur
memerlukan sebanyak 450 kalori
setiap harinya.
• Cairan nutrien (zat gizi) melalui
intravena dapat memenuhi kalori ini
dalam bentuk karbohidrat, nitrogen
dan vitamin yang penting untuk
metabolisme.
• Kalori dalam cairan nutrient dapat
berkidar antara 200-1500/liter

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 33

 • Cairan nutrient terdiri atas:

 Karbohidrat dan air, contoh:

dextrose (glukosa), levulose
(fruktosa), invert sugar    (½
dextrose dan ½ levulose).
 Asam amino, contoh: amigen,
aminosol dan travamin.
 Lemak, contoh: lipomul dan
liposyn

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 34

 2. Blood Volume
Expanders
• Merupakan bagian dari jenis cairan yang
berfungsi meningkatkan volume pembuluh
darah setelah kehilangan darah atau
plasma. Apabila keadaan darah sudah tidak
sesuai, misalnya pasien dalam kondisi
pendarahan berat, maka pemberian
plasma akan mempertahankan jumlah
volume darah.

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 35

 • Pada pasien dengan luka bakar berat,
sejumlah besar cairan hilang dari
pembuluh darah di daerah luka.
• Plasma sangat perlu diberikan untuk
menggantikan cairan ini.
• Jenis blood volume expanders antara
lain: human serum albumin dan
dextran dengan konsentrasi yang
berbeda.
• Kedua cairan ini mempunyai tekanan
osmotic, sehingga secara langsung
dapat meningkatkan jumlah volume
darah
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 36
 KEBUTUHAN ELEKTROLIT
Elektrolit terdapat pada seluruh
cairan tubuh. Cairan tubuh
mengandung oksigen, nutrient,
dan sisa metabolisme seperti
karbondioksida yang semua
disebut ION

Ex : Nacl akan dipecah ion Na+ dan Cl –

Pecahan elektroliy merupakan ion yang
dapat menghantarkan arus listrik

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 37

 • Ion yang bermuatan negatif
disebut Anion
• Ion yang bermuatan positif
disebut Kation
Kation :
Natrium, Kalium, Kalsium,
Magnesium
Anion :
Klorida, Bikarbonat, Fosfat
08/07/2022 copyright (your organization) 2003 38
 Elektrolit dalam Plasma
Natrium : 135-145 mEq/L
Kalium : 3,5-5-3 mEq/L
Kalsium : 4-5 mEq/L
Magnesium : 1,5-2,5 mEq/L
Klorida : 100-106 mEq/L
Bikarbonat : 22-26 mEq/L
Fosfat : 2,5-4,5 mEq/L

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 39

 PENGATURAN
ELEKTROLIT

08/07/2022 copyright (your organization) 2003 40