POKJA AKP

AKSES DAN KESINAMBUNGAN

PELAYANAN
Fokus pada standar mencakup:
a. Skrining pasien di rumah sakit;
b. Registrasi dan admisi di rumah sakit;
c. Kesinambungan pelayanan;
d. Transfer pasien internal di dalam rumah sakit;
e. Pemulangan, rujukan dan tindak lanjut; dan
f. Transportasi.
AKP = 49,25%
Proses triase dan pelayanan sudah diterapkan oleh staf yang berkompeten dan ada bukti
dokumennya:
• Surat untuk pelatihan Triase
• SK Pelatihan Perawat IGD
 KRITERIA-KRITERIA UNTUK KELUAR MASUK PASIEN SUDAH ADA
DENGAN ADANYA REKAM MEDIS PASIEN.

• Upload form Rekam Medis pasien (yang terisi secara lengkap dan kosong)
• Lampirkan tarif Perda Baru
• Lembar form Triase IGD
• Kriteria masuk ruang ICU dan ICCU
• Sertifikat pelatihan Perawat ICU dan ICCU
RS telah menerapkan sistem pendaftaran offline dan online untuk rawat jalan maupun rawat
inap tetapi masih jarang digunakan sehingga perlu evaluasi di bagian tersebut

• Bukti pendaftaran pasien offline dan online (saran mengaktifkan website pendaftaran pasien
online), dicantumkan juga biaya perawatan (misalnya tarif SC, dsb)
 Adanya peran Case manager yang bertanggung jawab untuk mengatur alur pelayanan sehingga
tidak terjadi penumpukan pasien

• SPO Observasi Pasien Rawat Jalan (sementara tempat di IGD)

• SPO/ Regulasi mengelola pasien bila tidak tersedia tempat tidur
• SPO Ruang Transit
• Bukti rapat evaluasi terhadap pengelolaan alur berkala
• Bukti rapat menyediakan tempat tidur pada masyarakat (di aplikasi SIMRS)
• PPK (Panduan Praktis Klinis), PPA (Profesional Pemberi Asuhan), Clinical Pathway terintegrasi =>
Komite Medik (Bukti & upload)
• Bukti isian lengkap Alih Rawat Jalan (tulisan DPJP)
• Regulasi, Dokumen, Bukti Rawat Bersama antar DPJP
• Bukti Transfer Pasien
• Bukti RS menetapkan izin keluar RS dalam jangka waktu tertentu (Regulasi & Formulir)
• Form Pasien kabur (yg terisi dan kosong)
• Form pemberian infromasi Tindakan medis yang belum lengkap => HPK
• Bukti RS menginfokan kepada keluarga pasien memberi asuhan keluar RS atas permintaan
sendiri (APS)
• Pasien melarikan diri (Regulasi & Formulir)
• Dokumen bukti RS telah melakukan identifikasi pasien yang menderita penyakit yang
membahayakan diri sendiri & lingkungan
• Dokumen bukti RS telah melaporkan kepada pihak yang berwenang (tertulis) bila ada indikasi
kondisi pasien yang membahayakn diri sendiri & lingkunngan
Terkait transportasi, jika RSUD mempunyai kerja sama dengan ambulan luar, MOU nya harus
diperbaharui setiap beberapa tahun sekali.

• Form rujukan scan/fotocopy yang terisi lengkap

• Upload bukti rujukan yang ada di CPPT
• SK terbaru tim rujukan
• Surat perawatan mobil
• Kit di ambulance untuk rujukan (obat-obatan, peralatan medis, dan alat penunjang lainnya)
• Bukti RS telah mengevaluasi proses rujukan dalam aspek waktu dan keselamatan pasien (dituangkan
dalam rapat)
• Kesepakatan Kerjasama dengan ambulance luar
• Menyiapkan isi untuk ambulance luar dan cek kelayakan ambulance sebelum menggunakan/
berangkat rujukan
• Terkait rujukan pasien, diharapkan adanya daftar RS yang bekerja sama dengan RSUD jarse
TERIMAKASIH
THANK YOU
감사합니다