ATRAUMATIC

RESTORATIF
TREATMENT

DRG. RINI IRMAYANTI SITANAYA

 DEFENISI :

 PEMBUANGAN JAR. GIGI YG

TERKENA KARIES MENGGUNAKAN
INSTRUMEN2 TANGAN SAJA
 TANPA RASA SAKIT

 MENGGUNAKAN BAHAN TAMBAL

ADHESIF (GLASS IONOMER)

KEUNTUNGAN :

 Dpt dilakukan hampir di semua tempat

 Cocok utk pasien dengan keterbatasan,
gugup atau takut thp perawatan gigi
 GI yg digunakan :
 Dpt melekat dgn baik pd jaringan gigi
 Dpt memperlambat / menghentikan perjalanan
karies gigi
 Bersifat “ fluor realease”
PERSIAPAN :
 Sikap kerja dan posisi
operator
 Tenaga Bantuan (Tim)
 Tempat duduk /berdiri asisten
 Posisi pasien
INSTRUMEN :
Kaca mulut
Sonde
Pinset
Excavator sendok (kecil, medium, besar)
Dental hatchet
Applier / carver
Mixing Pad (glass slab / paper pad) dan spatula
BAHAN :
Glass Ionomer (GI)
Cotton wool rolls
Cotton wool pellets
Vaselin
Strip plastic
SIFAT KLINIS
Semua kavitas pada gigi sulung
Kavitas sampai dgn dentin
Kavitas yg memerlukan tumpatan semi permanen
Kavitas dpt dicapai dgn instrumen tangan
Lesi erosi servikal
Utk pengisian bahan perekat mis; crown,inlay
Sebagai bahan pengisi sal. akar
Tdk dianjurkan pada kavitas yg dalam tanpa pelapih
Kalsium Hidroksida
Lesi erosi yang dangkal
Ada pembengkakan / fistula
Pulpa gigi terbuka
Gg sdh lama terasa sakit & inflamasi kronis pulpa
Kavitas tdk dpt dicapai dgn instrumen tangan
Kavitas proximal yg tdk dpt dicapai dari arah proximal atau
oklusal
Dapat melepaskan fluor
Efek anti karies
Tdk larut dalam cairan mulut
Warna / estetik baik
Tidak / kurang mengiritasi pulpa
Penghantar termis yang buruk
Kurang kuat / cepat aus
Sangat sensitif dengan kelembaban
selama proses aplikasi
Cepat kering
 PENGADUKAN :
1sendok bubuk letakkan pd glass slab
Bagi dua bagian sama besar dgn spatula
Letakkan 1tetes cairan pada glass slab
Cairan disebarkan dgn spatula seluas ± 1,5 cm²
Campurkan setengah dari bubuk dgn cairan
dengan gerakan menggulung sehingga partikel
bubuk basah secara merata
Campurkan bagian bubuk yg kedua, adukan
selesai dlm 20-30 detik
Konsistensinya licin seperti permen karet
 PERHATIKAN !!!
Bubuk + cairan diletakkan pd slab yg kering
Kavitas hrs dlm keadaan kering sebelum GI
diletakkan
Tutup botol bubuk + cairan segera setelah
pemakaian
Jk setelah diaduk selama 30 dtk adukannya
tampak kering mk harus dibuang & diganti
yg baru
Prosedur pembuangan jar.
karies
 Tempatkan cwp disamping gg yg akan dikerjakan
 Bersihkan permuk gg dgn cwp bsah
 Keringkan dgn cwp
 Perluas kavitas dgn dental hatchet
 Jar karies / tdk terdukung email sehat dibuang
dgn excavator / dental hatchet
 Bersihkan kav dgn cwb basah lalu keringkan
 Buang jar karies dekat pulpa sec hati2
 Bersihkan kembali kav dgn cwp basah
 Periksa oklusi gg yg ditambal dgn lawannya
 Keringkan kav dgn cwp
 PERSIAPAN KAVITAS
 DENTIN CONDITIONER (10% As. Polyacrylat)
 1tetes letakkan pd slab
 Cwp dicelupkan dlm tetesan
 Bersihkan kav & fissure selama ± 10-15 detk
 Bersihkan dgn cwp basah & keringkan
 CAIRAN GLASS IONOMER
 1 tetes cairan GI letakkan pd slab
 Cwp lembab dicelupkan dlm cairan
 Bersihkan kav & fissure ± 10-15 detk
 Keringkan
PENAMBALAN KAVITAS :
 Siapkan instrumen & bhn
 Keringkan kavitas yg telah dibersihkan &
diconditioning, isolasi dgn cwr
 Aduk GI sesuai penjelasan (20-30 dtk)
 Mskkan GI sdkt demi sedikit ke dlm kav dgn carver /
excavator
 Ulasi vaselin pd jari telunjuk dari handscoen, letakkan
pd bhn tambalan, tekan bbrp detik , gerakkan
kesamping.
 Bersihkan kelebihan GI dgn excavator
 Tunggu smp keras (1-2 menit)
 Periksa oklusi dgn kertas artikulasi
 Ulasi tambalan dgn vaselin
 Lepaskan cwr
 Instruksi : jgn makan ± 1 jam
Cara mengaduk glassionomer
SEKIAN DAN TERIMA KASIH……..