ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY“a"DENGAN

PENERAPAN PRENATAL YOGA UNTUK MENGURANGI NYERI

PUNGGUNG KEHAMILAN TRIMESTER III DI PMB Husniyati
PALEMBANG TAHUN 2023

NAMA : Afriyanti Irma lestari

NIM :40020002

INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN

TEKNOLOGIMUHAMMADIYAH PALEMBANG
FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI
DIII KEBIDANAN
 BAB 1
PENDAHULUAN
Latar Belakang
AKI WHO(World Health Organization AKI DI SUMATERA SELATAN
Menurut WHO (2020) Angka Kematian Ibu Kematian Ibu (AKI) tahun 2019 telah
(AKI) didunia yaitu sebanyak 100.000 jiwa turun dibandingkan tahun 2018
sebanyak 120 kasus menjadi 69 kasus
sampai dengan Oktober pada 2019

AKB DI INDONESIA AKI DI PALEMBANG

Angka Kematian Bayi (AKB) di pada tahun 2020 sebanyak 12 orang.
Indonesia terjadi penurunan sejak tahun
2017 sebanyak 32 per 1.000.
 RUMUSAN MASALAH
Bagaimana Asuhan Kebidanan secara
Komprehensif pada Ny “a” dengan penerapan
prenatal yoga untuk mengurangi nyeri punggung
kehamilan trimester III di PMB Husniyati
Palembang Tahun 2023?
Umum
tujuan
Khusus
 MANFAAT

• Bagi PMB Husniyati • Bagi Ikest

Ruang Lingkup
Ruang lingkup Laporan tugas akhir ini meliputi asuhan kebidanan kehamilan,
bersalin, nifas, dan menyusui serta bayi baru lahir dan neonatus yang di lakukan
secara berkesinambungan dengan penerapan Prenatal Yoga, responden adalah
pada Ny “A” umur 26 tahun,G3P2A0 adapun waktu melakukan studi kasus
dimulai dari November 2022-Januari 2023 dilakukan di PMB Husniyati
Palembang Tahun 2023
 BAB II
• Kehamilan
Kehamilan merupakan masa yang mulai dari konsepsi
sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah
280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari).
• Bayi Baru Lahir
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir
dalam presentasi belakang kepala melalui vagina
tanpa memakai alat, pada usia kehamilan 37
minggu sampai dengan 42 minggu, dengan berat
badan 2500-4000 gram, dan tanpa cacat bawaan
• Persalinan
Persalinan merupakan serangkaian proses
pengeluaran hasil konsepsi (janin dan plasenta)
yang telah cukup bulan atau dapat hidup diluar
kandungan melalui jalan lahir atau jalan lain,
dengan bantuan atau tanpa bantuan (kekuatan
sendiri)
• Nifas
Masa nifas (puerperium) adalah masa pulih
kembali, mulai dari persalinan selesai hingga alat-
alat kandungan kembali seperti prahamil. Lama
masa nifas ini, yaitu 6-8 minggu
 PENGERTIAN
PRENATAL YOGA
Senam prenatal yoga merupakan modifikasi dari senam yoga dasar yang
disesuaikan gerakannya dengan kondisi ibu hamil. Yoga adalah suatu
olah tubuh, pikiran dan mental yang sangat membantu ibu hamil dalam
melenturkan persendian dan menenangkan pikiran terutama pada ibu
hamil trimester II dan III. Gerakan dalam prenatal yoga dibuat dengan
tempo yang lebih lambat dan menyesuaikan dengan kapasitas ruang
gerak ibu hamil .
 MANFAAT PRENATAL YOGA
• Membuat Ibu Hamil tetap Bugar Selama Kehamilan
• Membantu Ibu Hamil Menjadi Rileks
• Meningkatkan Kepercayaan Diri dan Citra Tubuh
• Menyeimbangkan dan menstabilkan tubuh
• Mengurangi dan menghilangkan keluhan yang dirasakan selama hamil
• Meningkatkan dan memperlancar perederan oksigen ke seluruhtubuh
• Memperbaiki Pola Napas Ibu Hamil
• Memperbaiki Sikap Tubuh
• Meningkatkan dan memperlancar perederan oksigen ke seluruh tubuh
• Membantu mempersiapkan proseskelahiran
• Menguatkan otot punggung
• Melatih otot dasarpanggul
 TUJUAN PRENATAL YOGA
Yoga prenatal dimaksudkan untuk menciptakan keseimbangan antara
dimensi emosional, mental, fisik, dan spiritual pada bumil. Yoga
prenatal dapat membantu bumil mempersiapkan persalinan dengan
membantu tubuh lebih rileks. Gerakannya pun akan berfokus pada
teknik dan pose yang aman di semua tahap kehamilan.
 BAB III
• Desain Penelitian 2. Sasaran

4. Teknik, Jenis data Instrumen

3. Waktu dan Tempat
Pengumpulan Data
 BAB IV
TINJAUN KASUS
Asuhan Kebidanan Pada Ny ‘’A‘’ G3P2A0 Hamil 33 minggu di praktik Mandiri Bidan Husniyati Palembang Tahun 2022

Pengkajian Dilakukan Pada:

Hari, tanggal : Sabtu, 24 Desember 2022

Pukul : 10.30 WIB
Tempat : PMB Husniyati
Pengkajian dilakukan oleh : Afrianti Irma Lestari

I.DATA SUBJEKTIF
Biodata
Nama Ibu : Ny “A” Nama Suami : Tn “T”
Umur : 26 tahun Umur : 34 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : Indonesia Suku/bangsa : Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Talang putri
b. Alasan Datang Ibu datang ke Praktik Mandiri Bidan Husniyati ingin
memeriksakan kehamilannya, ibu mengaku hamil 8 bulan anak pertama,
mengatakan tidak ada keluhan, tidak pernah keguguran, gerakan janin masih
dirasakan.

c. Data Kebidanan
1.Riwayat Haid
Menarche : 14 Tahun
Jumlah : 3 x ganti pembalut
Siklus : ± 28 Hari Warna : Merah Kehitaman
Lamanya : ±7 Hari Dismenorhoe : Tidak ada

2.Riwayat Perkawinan
Kawin : 1 x dengan suami sekarang
Lamanya : 6 tahun
Umur waktu kawin : 20 tahun
 3.Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu

NO. Umur Jenis Ditolong Penyulit Tahun Nifas/Laktasi Anak

Kehamilan Persalinan Oleh Persalian
JK BB Keadaan

1. Aterm Spontan Bidan Tidak Ada 2017 Baik PR 3.000 Hidup

2. Aterm Spontan Bidan Tidak Ada 2020 Baik LK 2.100 Hidup

3. Ini - - - - - - - -
4. Riwayat Kehamilan Sekarang
GPA : G3P2A0
HPHT : 28-05-2022
TP : 04-02-2023
Skrining Imunisasi TT : TT1 diberikan pada saat usia kehamilan
27 minggu
TT2 diberikan pada saat usia kehamilan 33 minggu

ANC : 3 x di Bidan Husniyati

Tablet Fe : 70 Tablet telah dikonsumsi
Usia Kehamilan : 33 Minggu
 Keluahan Selama Kehamilan :
TM 1 : Mual muntah
Obat yang dikomsumsi : Donperidone, Asam Folat
TM 2 : Tidak ada
Obat yang dikomsumsi : Asam Folat,Tablet Fe
TM 3 : Nyeri Punggung
Obat yang dikonsumsi : Tablet Fe, Kalsium
Berapa Kali Gerakan Dalam 24 jam : 10 x/hari
d. Riwayat KB
• Pernah mendengar tentang KB : Pernah
• Pernah menjadi aksektor KB : pernah
• Jenis kontrasepsi yang digunakan : KB suntik 1 bulan
• Lamanya menjadi aksektor KB : ± 1 tahun
• Keluhan selama menggunakan KB : Tidak ada
• Alasan berhenti menjadi aksektor KB : ingin punya anak

e. Data Kesehatan
• .Riwayat penyakit yang diderita pasien
• Penyakit menular (AIDS, TBC, Sifilis) : Tidak ada
• Penyakit keturunan (Hypertensi, jantung, ginjal) : Tidak ada
• Penyakit yang pernah diderita pasien : Tidak ada
• Riwayat penyakit keluarga/keturunan
• Penyakit menular (AIDS, TBC, Sifilis) : Tidak ada
• Penyakit keturunan (Hypertensi, juntang, ginjal) : Tidak ada
• Riwayat operasi yang pernah dijalani : Tidak ada
• Riwayat penyakit keluarga/keturunan yang lain : Tidak ada
• Riwayat alergi obat : Tidak ada
f. Data Sehari-hari yang Mempengaruhi Kesehatan
Pola Nutrisi
• Makan : 3x sehari
• Porsi : Sedang
Jenis makan :
• Pagi : 1 piring nasi, sepotong lauk, sayur dan buah
• Siang : 1 piring nasi, sepotong lauk , sayur dan buah
• Malam : 1 piring nasi, sepotong lauk, sayur, 1 gelas susu
Pantangan makanan : Tidak ada
• Minum : ± 8 gelas/hari
• Jenis minum : Air putih + susu
Pola Istirahat dan Aktivitas
Tidur malam : ± 8 jam/ hari
Tidur siang : ± 1 jam/ hari
Aktivitas : Melakukan pekerjaan rumah tangga seperti memasak, menyapu, menge

Pola Eliminasi
a)BAB
Frekuensi : ±2 x /hari Penyulit : Tidak ada
Konsistensi : Lunak Warna : Kuning kecoklatan
b)BAK
Frekuensi : ±5 x/ hari Warna : Kuning jernih
Penyulit : Tidak ada
Personal hygine
Mandi : 2 x sehari
Ganti pakaian dalam : 2 x sehari
Gosok gigi : 3 x sehari

Data Psikososial
Hubungan ibu dengan suami dan keluarga : Baik
Tanggapan ibu, suami, dan keluarga terhadap kehamilan : Senang
Pengambil keputusan keluarga : Suami
Rencana tempat bersalin : Bidan
Rencana Menyusui : ASI Ekslusif
Rencana merawat bayi : sendiri
Kebiasaan yang dilakukan mempengaruhi kehamilan : Tidak ada
Kebiasaan minum alkohol/nafza dan obat terlarang lainya : Tidak ada
II. DATA OBJEKTIF
1.Pemeriksaan Fisik 2. Pemeriksaan Kebidanan
a)KU : Baik a.Inspeksi
b)Kesadaran : Composmentis 1.Kepala
c)TB : 155 cm Rambut : Berwarna hitam, bersih, tidak ada ketombe,
d)BB tidak rontok
Sebelum hamil : 50 kg Hidung : Bersih, tidak ada polip, tidak ada secret
Saat hamil : 56 kg
Mata : Simetris, Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak
e)Lila : 24 cm
ikterik
f)Tanda-tanda vital
Mulut : Bersih, tidak ada caries gigi, tidak ada sariawan
TD : 120/70 mmHg
Muka : Tidak ada oedema, tidak pucat, ada cloasma
Nadi : 80 x/menit
gravidarum
Suhu : 36,5oC
Pernafasan : 22 x/menit
1.Leher
Pembengkaan kelenjar Tiroid : Tidak ada
Pembekaan vena Jugularis : Tidak ada

2.Dada
Mamae : Simetris
Areola Mamae : Hyperpigmentasi
Putting Susu : Menonjol
Kolostrum : Belum keluar

3.Abdomen
Pembesaran : Sesuai dengan usia kehamilan
Striae livide : Ada
Linea nigra : Ada
Strie albicans : Ada
Luka bekas operasi : Tidak ada

4.Genita eksternal : Tidak dilakukan

5.Genitelia internal (jika ada indikasi) : Tidak dilakukan
6.Ektremitas : Tidak ada oedema
b. Palpasi
TFU pertengahan antara Prosesus Xipoideus dan pusat (MCD = 29 cm), pada bagian fundus
ibu teraba bokong janin, pada bagian kanan perut ibu teraba punggung janin, pada bagian kiri
perut ibu teraba ekstremitas janin, pada bagian bawah perut ibu teraba kepala janin, belum
masuk PAP.
TBBJ : (29-12) x 155 = 2.635 gram
c. Auskultasi
DJJ : (+)
Frekuensi : 135 x/menit
Sifat : Kuat dan teratur
Lokasi : sebelah kanan perut ibu
3. Pemeriksaan Penunjang
a. USG : Tidak dilakukan
b. Laboratorium :
c. Darah
HB : 12 gr/dl
Golongan darah : A
d. Urine :
Protein : Negatif
Glukosa : Negatif

III. ANALIS DATA

1. Diagnosa
G3P2A0 hamil 33 minggu, Janin Tunggal Hidup, Presentasi Kepala
IIV. PENATALAKSANAAN
 Menjelaskan pada ibu tentang perubahan fisiologi trimester 3 yaitu sering buang air kecil, rasa tidak nyaman atau nyeri
perut, mudah lelah, gangguan pada pola tidur, konstipasi atau sembelit, kram pada kaki, dan nyeri punggung.
(Ibu mengerti dengan penjelasan bidan)
 Menjelaskan pada ibu tentang keluhan nyeri punggung yang dirasakan saat ini merupakan fisiologis ibu hamil trimester
III yang disebabkan oleh tubuh yang semakin condong kedepan karena perut bertambah besar membuat ibu menjadi sulit
menjaga stabilitas tubuh. Punggung pun akan bekerja lebih ekstra untuk menopang dan menyeimbangkan tubuh.
 Mengevaluasi nyeri punggung bawah ibu sebelum melakukan prenatal yoga dengan menggunakan kuesioner NRS dan
ibu menunjukkan bahwa skala nyeri punggung yang ibu rasakan adalah skala nyeri rata –rata 4 atau nyeri bener – bener
menggangu menjadi skala nyeri rata- rata 3 nyeri ringan.
 Menyarankan ibu untuk melakukan Prenatal Yoga untuk mengurangi nyeri punggung kehamilan trimester III karena
prenatal yoga dapat melenturkan otot punggung. (Gerakannya seperti forward bend, site bend, back bend, twist, table
pose, dan cat-tiger pose)
 Memberitahu ibu untuk tetap mempertahankan pola istirahat yang telah baik yaitu tidur siang kurang lebih 1-2 jam, tidur
malam kurang lebih 7-8 jam, dan tidak melakukan pekerjaan yang berat-berat. (Ibu mengerti dan sudah melakukanya)
 Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi vitamin yang diberikan oleh bidan yaitu tablet kalk (1x1 tab/hari),
tablet Fe (1x1 tab/hari), Tablet Afolat (1x1 tab/hari) dan menjelaskan pada ibu bahwa setiap ibu hamil harus
minum tablet zat besi minimal 90 tablet. Tablet zat besi ini sebaiknya diminum dengan air jeruk atau air
putih. Karena air jeruk dapat membantu mempercepat proses penyerapan zat besi dan menghindari meminum
tablet zat besi dengan air teh, susu, juga kopi karena dapat menghambat proses penyerapan zat besi. (Ibu
mengerti dan sudah melakukanya)
 Memberitahu ibu tentang bahaya kehamilan seperti sakit kepala yang hebat, penglihatan kabur, bengkak pada
muka, tangan, dan kaki, gerakan janin berkurang, dan keluar darah dari kemaluan yang tidak diketahui
penyebabnya.(Ibu mengerti dengan penjelasan bidan)
 Mengingatkan kepada ibu untuk memperbanyak ibadah seperti shalat, dzikir, membaca al-quran dan
ibadah lainnya. Jelaskan kepada ibu bahwa hal ini dapat membuat ibu dan janin lebih tenang dalam
menghadapi kehamilannya dan proses persalinan nanti. (ibu mengerti dan mau melakukannya)
 Mengingatkan kepada ibu untuk memperbanyak ibadah seperti shalat, dzikir, membaca al-
quran dan ibadah lainnya. Jelaskan kepada ibu bahwa hal ini dapat membuat ibu dan janin
lebih tenang dalam menghadapi kehamilannya dan proses persalinan nanti. (ibu mengerti dan
mau melakukannya
THANK YOU!