Kuisioner

PHBS Rumah Tangga

Nama : Afip Rifai

NPM : 215059038
01 Pertanyaan sikap

1. PHBS Rumah Tangga wajib diketahui oleh setiap orang

a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju

2. Salah satu Indikator PHBS Rumah tangga adalah cuci tangan

a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
3. Indikator tidak merokok di dalam rumah sulit diterapkan
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
4. Keluarga sehat adalah keluarga yang menerapkan 10 indikator PHBS RT
a. Setuju b. Kurang Setuju c. Tidak setuju
5. Memberantas jentik nyamuk meruapakan salah satu indikator PHBS RT
a. Setuju b. Kurang setuju c. Tidak setuju
02. Pertanyaan Pengetahuan

1. Apakah anda pernah mendengar tentang Perilaku hidup bersih dan Sehat (PHBS)
a. Pernah b. Tidak pernah
2. Dimanakah tempat buang air besar yang baik
a. Jamban/WC b. Sungai c. Kebun
3. Apakah 3 M dalam memberantas jentik nyamuk ?
a. Menguras, menutup dan mengubur
b. Membiarkan, menutup dan menimbun
c. Tidak Tahu
4. Seberapa sering kita makan buah dan sayur ?
a. Setiap hari b. Seminggu sekali c. Tidak perlu
5. Kapan aktivitas fisik selama 30 sebaiknya dilakukan ?
a. Setiap hari d. Setiap hari minggu c. tidak perlu
03 Pertanyaan Tindakan
1. Berapa sering anda menguras bak mandi
a. setiap hari b lebih dari satu minggu sekali c. Tidak pernah
2. Apakah anda merokok di dalam rumah
a. Ya b. kadang-kadang c. tidak
pernah
3. Apakah anda ikut menggalakkan PHBS RT di lingkungan anda
a. Ya b. Tidak
4. Apakah anda makan buah sayur setiap hari
a. ya b. Tidak
5. Apakah Anda melakukan berolah rutin setiap hari minimal 30 menit ?
a. Ya b. Tidak