Asuhan Keperawatan

Anak Pada Kasus

Tumor Williams
Kelompok 8
Konsep Dasar Penyakit
Definisi
Tumor Wilms (Nefroblastoma) adalah tumor ganas
ginjal yang tumbuh dari sel embrional primitive di
ginjal.Tumor Wilms biasanya ditemukan pada anak-
anak yang berumur kurang dari 5 tahun.Tumor
Wilms merupakan tumor ganas intra abdomen yang
tersering pada anak-anak dan tumbuh dengan cepat
(progesif).
Etiologi
WAGR syndrome Beckwith- Wiedemann Syndrome
Kelainan yang mempengaruhi banyak sistem Bayi lahir dengan berat badan yang lebih
tubuh diantaranya : Aniridia – bayi lahir
tinggi dari bayi normal, lidah yang besar,
tanpa iris mata, Genitourinary malformation,
Retardasi mental pembesaran organ –organ.

Deny-Drash Syndrome
Sindrom ini menyebabkan kerusakan ginjal
sebelum umur 3 tahun dan sangat langka.

Faktor Risiko Pada Ibu

 Klasifikasi
Berdasarkan Gambaean
Histologi Berdasarkan Stadium
1. Histologi baik (favorable
histology)
2. Histologi anaplastik
(anaplastic histology)
Stadium Tumor Wilms
 Manifestasi 06 Anemia

04
klinis 07 Penurunan BB

08 Infeksi Saluran Kencing

01 Adanya massa dalam abdomen
09 Demam
02 Nyeri perut
10 Malaise
03 Muntah
11 Anoreksia
04 Hematuria

05 Hipertensi
Patofisiologi
 1. Laboratorium
2. USG
3. Radiohrafi
Pemeriksaan 4. Nuclear Imaging
Penunjang 5. CT-Scan
6. MRI
7. Foto X-Ray Toraks
8. Histopatologi
 Sudah dipastikan bahwa terapi radiasi akan
meningkatkan risiko kanker tulang, payudara, usus
besar dan tiroid di kemudian hari. Ini juga akan
meningkatkan risiko osteoporosis.(Murphy, 2019)
Kemoterapi dengan daktinomisin, doksorubisin,
dan vincristine berkontribusi terhadap risiko lebih
Komplikasi tinggi keganasan sekunder serta toksisitas spesifik
seperti pendengaran (carboplatin), fungsi jantung
(adriamycin) dan neuropati perifer (vincristine).
Sekitar 5% hingga 10% pasien Wilms akan datang
dengan penyakit Von Willebrand yang dapat
mempersulit perawatan.
Penatalaksanaan

01 02 03
Pembedahan Kemoterapi Radiaoterapi
Asuhan Keperawatan
Pengkajian
1. Identitas

2. Riwayat kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Sekarang
Klien mengeluh kencing berwarna seperti cucian daging, bengkak sekitar perut. Tidak nafsu makan, mual,
muntah dan diare. Badan panas hanya 1 hari pertama sakit.
b. Riwayat Kesehatan Dahulu
Apakah klien pernah mengeluh kelainan pada ginjal sebelumnya, atau gejala-gejala tumor wilms.
c. Riwayat kesehatan keluarga
Apakah ada riwayat keluarga klien pernah mengidap kanker atau tumor sebelumnya.
 3. Pengkajian pola Gordon 4. Pemeriksaan Fisik
a. Aktivitas / Istirahat
Adanya kelemahan/keletihan dan perubahan pola istirahat
b. Eliminasi
Eliminasi urin akan ditemukan gangguan yang
menyebabkan oliguria, anuria, proteiuria dan hematuria.
c. Kognitif Dan preseptual
Peningkatan ureum darah menyebabkan kulit bersisik kasar
dan gatal-gatal karena adanya uremia.
d. Makanan/cairan
Dapat terjadi kelebihan beban sirkulasi karena adanya
retensi natrium dan air , edema pada sekitar mata dan
seluruh tubuh.
e. Persepsi diri
Klien dan orang tua cemas dan takut karena adanya
pembedahan.
Diagnosa
 Intervensi

SDKI SLKI SIKI

Implementasi &
Evaluasi
Terima Kasih