ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN
BAB(INKONTINENSIA
FEKAL

NAMA : Riska Almi Rahami

NPM : 2110073130829
DOSEN : DALINA GUSTI,SKM,M.KES
1. PENGKAJIAN

1. Identitas Pasien
Nama : Ny.A
Usia : 45 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Sma
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Punggasan
2. Penanggung Jawab
Nama : Tn.K
Umur : 50 Tahun
Pekerjaan : Buruh
Hubungan Pasien : Suami
Alamat : Punggasan
INFORMASI MEDIK
Tanggal Masuk : 19 April 2022

Tanggal Didata : 21 April 2022

No. Medical Medik : 02344

Ruang Rawat : Mawar

Cara Masuk : Masuk Sendiri

Alasan Masuk : Diare Kronis

2.RIWAYAT KESEHATAN

1. Riwayat Kesehatan Sekarang

Klien Mengatakan Kebiasaan Buang Air Besar
Tidak Normal, Klien Juga Mengatakan Buang Air Besarnya
Tidak Disadari

2. Riwayat Kesehatan Dahulu

Klien Mengatakan Tidak Pernah Menderita
Penyakit Ini Sebelumnya

3. Riwayat Kesehatan Keluarga

Klien Mengatakan Tidak Ada Keluarga Yang
Menderita Penyakit Yang Sama Diderita Klien
3. DATA PSIKOSOSIAL

1. Data Psikologis
Klien Mengatakan Sering Merasa Lemas, Mual , Dan Merasa Nyeri
Pada Perut

2. Data Spiritual
Klien Mengatakan Selalu Melaksanakan Sholat 5 Waktu Sehari

3. Data Sosial Ekonomi

Klien Mengatakan Hubungan Dengan Tetangga Baik, Biaya Rumah
Sakit Dan Pengobatan Klien Ditanggung Bpjs
 Aktivitas Sehat
Pola Nutrisi - Makan : Klien Mengatakan
Makan 3 Kali Sehari
- Minum : Klien Mengatakan
Minum 2 Liter Perhari
Pola Eliminasi - Bab : Klien Mengatakan Bab
1-2 Kali Sehari
- Bak : Klien Mengatakan Bak
4-6 Kali Sehari
Sakit
- Selama Sakit Klien Hanya
Makan 2 Sampai 3 Sendok
Sehari Dari Porsi Rs Karena
Pasien Bila Makan Merasa
Mual Dan Nafsu Makan
Menurun
- Selama Sakit Klien Hanya
Minum 4 Kali Perhari
- Selama Sakit Klien Bab 4-5
Kali Perhari Dengan
Konsitensi Cair,bau Khas
Feces.
- Bak 5-6 Kali Perhari Dengan
Bau Urin Seperti Obat
Lanjutan
Pola Tidur - Klien Mengatakan Tidur 8-9 Jam -Selama Sakit Pola Tidur Klien
Perhari Terganggu Dengan Lingkungan
Sekitar Terlalu Gaduh / Ramai Pada
Saat Jam Kunjung Pasien

Personal Hygiene - Klien Mengatakan Mandi 2 Kali -Selama Sakit Klien Mandi Sekali
Sehari, Gosok Gigi 2 X Sehari Dan Sehari Gosok Gigi Dengan Dibantu
Bersampo 1 X Sehari Keluarga
ANALISIS DATA
Data Fokus Etiologi Masalah
Ds: Diare Kronis Inkontinensia Fekal
Klien Mengatakan Buang D.0041
Air Besar Tidak
Normal,merasa Lemas
Mual Dan Konsistensi
Cair

Do:
Wajah Tampak
Pucat,badan Kurus,feses
Konsistensi Cair Warna
Kekuningan
DIAGNOSA KEPERWATAN

● BAB b/d Inkontinensia

Fekal (D 0041)
 SDKI SLKI SIKI
1. Inkontinensia Fekal b/d : Luaran utama: Intervensi utama :
 Kerusakan susunan saraf Kontinensia fekal (L.04035) Perawatan inkontinensia fekal (I.04162)
motoric bawah Setelah dilakukan Tindakan keperawatan Tindakan
 Penurunan tonus otot 2x 24 jam diharapkan kontinensia fekal Observasi :
 Gangguan kognitif klien ekspektasi membaik.  Identifikasi penyebab inkotinensia
 Penyalahgunaan laksatif Dengan kriteria hasil : fekal baik fisik maupun psikologi
 Kehilangan fungsi  Pengontrolan pengeluaran feses  Identifikasi perubahan frekuensi
pengendalian sfingtar meningkat defekasi dan konsintensi feses
rektum  Defekesi membaik  Monitor kondisi kulit perianal
(D. 0041)  Frekuensi buang air besar membaik,  Monitor keadekuatan evakuasi feses
 Monitor diet dan kebutuhan cairan
Definisi :  Monitor efek samping pemberian
Perubahan kebiasaan buang obat
air besar dari pola normal
yang ditandai dengan
pengeluaran feses secara
involunter(tidak disadari)
Lanjutan
Luaran tambahan :
Perawatan diri (L.11103)
Setelah dilakukan keperawatan 2x24
jam diharapkan perawatan diri klien
ekspektasi meningkat
Dengan kriteria hasil :
 Kemapuan makan meningkat
 Kemampuan ke toilet (BAB /
BAK) meningkat
 Perbalisasi keinginan melakukan
perawatan diri meningkat
 Minat melakukan perawatan diri
meningkat
Terapiotok
 Bersihkan daerah perianal dengan
sabun dan air
 Jaga kebersihan tempat tidur dan
pakaian
 Laksanakan program Latihan usus
(bowel training, jika perlu )
 Jadwalkan BAB ditempat tidur, jika
perlu
 Brikan celana pelindung/ pembalut/
popok, sesuai kebutuhan
 Hindari makana yang menyebabkan
diare
Lanjutan
Edukasi :
 Jelaskan defenisi, jenis inkontinensia,
penyebab inkontinensia fekal
 Anjurkan mencatat karakteristik feses

Kolaborasi:
 Pemberian obat diare

Intervensi pendukung:
Dukungan perawatan diri : makan / minum
(I.11351)
Tindakan
Observasi :
 Identifikasi diet yang dianjurkan
 Monitor kemampuan menelan
 Monitor status hidrasi pasien, jika perlu
Lanjutan
Terapeutik :
 Ciptakan lingkungan yang menyenangkan
selama makan
 Atur posisi yang nyaman untuk makan /
minum
 lakukan oralhygiene sebelum makan, jika
perlu
 Letakkan makana disisi mata yang sehat
 Sediakan sedotan untuk minum, sesuai
kebutuhan.

Edukasi :
 Jelaskan posisi makanan pada pasien yang
mengalami gangguan penglihatan dengan
menggunakan arah jarum jam

Kolaborasi
 Kolaborasi pemberian obat, sesuai indikasi
 IMPLEMENTASI EVALUASI
Observasi
 Mengidentifikasi penyebab inkontinensia fekal baik fisik S : Klien Mengatakan Bahwa
maupun psikologi
 Mengidentifikasiperubahan frekuensi defekasi dan Perutnya Sudah Tidak Sakit
konsistensi feses
 Memonitor kondisi kulit perinal O : Skala Nyeri 0 Klien Tidak
Terapeutik
 Membersihkan daerah perianal dengan sabun dan air Tampak Tidak Menyeringai
 Menjaga kebersihan tempat tidur dan pakaian
 Melaksanakan program Latihan usus Kesakitan
Edukasi
 Menjelaskan defenisi,jenis inkontinensia,penyebab A : Masalah Teratasi
inkontinensia fekal
Kolaborasi P : Intervensi Dihentikan
 Mengkolaborasi pemberian obat diare
Thank You