GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG

MEMPENGARUHI STATUS ANEMIA PADA

IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KALIJAGA PERMAI KOTA
CIREBON

Oleh :
dr. Astrid Sophia Wulandari
dr. Daud Palulu Rantetana
dr. Oddy Litanto
dr. Nyssa Jualim
dr. Samuel Marco Halomoan

UPTD PUSKESMAS KALIJAGA PERMAI

PROGRAM INTERNSHIP
PERIODE 13 MARET 2013 11 JULI 2013
CIREBON

LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL : GAMBARAN FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

STATUS ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WIAYAH KERJA PUSKESMAS
KALIJAGA PERMAI KOTA CIREBON

Penyusun :

dr. Astrid Sophia Wulandari

dr. Daud Palulu Rantetana
dr. Oddy Litanto
dr. Nyssa Jualim
dr. Samuel Marco Halomoan

Menyetujui,
Dokter Pendamping Program Internship

Dr. Aviesanandra Indukirana

NIP 19840920 201001 2015

ii

Kata Pengantar

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas Berkat dan KaruniaNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini tepat pada waktunya.
Penelitian

ini

berjudul

GAMBARAN

FAKTOR

FAKTOR

YANG

MEMPENGARUHI STATUS ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WIAYAH

KERJA PUSKESMAS KALIJAGA PERMAI KOTA CIREBON yang
membahas seputar anemia pada ibu hamil yang bertempat tinggal di wilayah kerja
puskesmas kalijaga permai, Kelurahan Kalijaga, Kecamatan Harjamukti, kota
cirebon.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih banyak kekurangannya,
oleh karena itu penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya atas kesalahan baik
yang disengaja maupun tidak. Setiap saran dan kritik yang membangun sangat
diharapkan dari pembaca sekalian agar penelitian ini dapat menjadi lebih baik.
Tidak lupa juga penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :
1. Dr. Eko sebagai kepala Puskesmas Kalijaga Permai.
2. Dr.Aviesanandra selaku pendamping kami selama mengikuti program
internship ini.
3. Seluruh tenaga kesehatan Puskesmas Kalijaga Permai yang tidak dapat
penulis sebutkan satu per satu namanya, atas bantuanya dalam
menyelesaikan penelitian ini

Akhir kata penulis berharap agar penelitian ini dapat bermanfaat bagi
masyarakat pada umumnya dan Puskesmas Kalijaga Permai secara khusus untuk
dapat menanggulangi masalah gizi buruk.
Cirebon, 01 Juni 2013

Penulis

iii

ABSTRAK
GAMBARAN FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI STATUS
ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WIAYAH KERJA PUSKESMAS
KALIJAGA PERMAI KOTA CIREBON

Pembimbing : dr. Aviesanandra Indukirana

NIP

: 19840920 201001 2015

Anemia

adalah

suatu

keadaan

adanya

penurunan

kadar

hemoglobin,hematokrit, dan atau jumlah eritrosit di bawah nilai normal. Anemia

karenadefisiensi zat besi merupakan penyebab utama anemia pada ibu hamil
dibandingkan dengan defisiensi zat gizi lain. Oleh karena itu anemia gizi pada
masa kehamilan sering diidentikkan dengan anemia gizi besi. Prevalensi anemia
defisiensi besi di dunia berkisar antara 20-50%. Prevalensi anemia di Indonesia
bervariasi setiap daerah yaitu antara 38-71,5% dan rata-rata sekitar 63,5%.
Prevalensi anemia ibu hamil tahun 2002 di Provinsi Jawa Barat adalah 51,7%.
Tujuan penelitian ini adalah mengetahui tingkat pengetahuan, sikap, dan
perilaku ibu hamil serta pengaruh nutrisi dan tenaga kesehatan terhadap anemia
defisiensi besi pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Kalijaga Permai kota
Cirebon.
Metode yang digunakan adalah deskriptif, rancangan cross sectional
dengan sampel sebanyak 30 responden yang diambil dengan teknik incidental
sampling, dan kuesioner sebagai instrumen penelitian.
Dari penelitian yang telah dilakukan, diperoleh hasil tingkat pengetahuan
responden cukup (53,3%), sikap responden baik (46,7%), perilaku cukup (46,7%),
asuan nutrisi baik (43,3%), tenaga kesehatan cukup (50%).

Kata kunci: kehamilan, anemia defisiensi Fe.

iv

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................ i
KATA PENGANTAR ........................................................................................ ii
ABSTRAK .......................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................... v
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2. Identifikasi Masalah .............................................................................. 3
1.3. Maksud dan Tujuan Penelitian.............................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................ 3
1.5. Kerangka pemikiran .............................................................................. 3
1.6. Metodologi Penelitian ........................................................................... 4
1.7. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................ 4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anemia .................................................................................................
2.1.1 Pengertian Anemia .........................................................................
2.1.2 Etiologi Anemia .............................................................................
2.1.3 Macam-Macam Anemia Selama Kehamilan .................................
2.1.4 Penyebab Anemia...........................................................................
2.1.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Anemia Pada Ibu Hamil .......
2.1.6 Tanda Dan Gejala Anemia Defisiensi Besi ....................................
2.1.7 Klasifikasi Anemia Menurut WHO ..............................................
2.1.8 Pengaruh Anemia Pada Kehamilan Dan Janin...............................
2.1.9 Cara Pencegahan Anemia ..............................................................
2.1.10 Pengobatan Anemia Dalam Kehamilan .......................................
2.2. Kehamilan .............................................................................................
2.2.1 definisi kehamilan ..........................................................................
2.2.2 Kebutuhan Zat Besi Pada Ibu Hamil ..............................................

2.3 Tablet Fe ................................................................................................

2.3.1 Pengertian Tablet Fe.......................................................................
2.3.2 Fungsi Zat Besi...............................................................................
2.3.3 Sumber Makanan Yang Mengandung Zat Besi .............................
2.3.4 Konsumsi Tablet Fe .......................................................................
2.3.5 Kepatuhan Ibu Hamil Meminum Tablet Fe ...................................
2.3.6 Kebutuhan Zat Besi Selama Hamil ................................................
2.3.7 Efek Samping Terapi Tablet Fe Pada Ibu Hamil ...........................
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Kerangka teori ........................................................................................
3.2 definisi operasional ................................................................................
3.3 metode penelitian ...................................................................................
3.4 rancangan penelitian ..............................................................................
3.5 instrumen penelitian ...............................................................................
3.6 lokasi dan waktu penelitian ....................................................................
3.7 populasi dan sampel ...............................................................................
3.8 kriteria pemilihan subjek........................................................................
3.8.1 kriteria inklusi ................................................................................
3.8.2 kriteria eksklusi ..............................................................................
3.9 sumber data ............................................................................................
3.10 pengolahan data ...................................................................................
3.11 penyajian data ......................................................................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Gambaran umum lokasi penelitian ........................................................
4.2 Hasil Penelitian ......................................................................................
4.2.1 identitas responden .........................................................................
4.2.2 pengetahuan responden ..................................................................
4.2.3 sikap responden ..............................................................................
4.2.4 Perilaku responden .........................................................................
4.2.5 asupan nutrisi responden ................................................................
4.2.6 tenaga kesehatan .............................................................................

vi

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ............................................................................................
5.2 Saran ......................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................

LAMPIRAN ........................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Nilai besi berbagai bahan makanan ...........................................................

Tabel 3.1 Kategori Pengetahuan ................................................................................
Tabel 3.2 kategori Sikap ............................................................................................
Tabel 3.3 kategori perilaku ........................................................................................
Tabel 3.4 kategori asupan nutrisi ...............................................................................
Tabel 3.5 kategori tenaga kesehatan ..........................................................................
Tabel 4.1.1 wilayah kerja puskesmas kalijaga ...........................................................
Tabel 4.2.1.1 Umur Ibu ............................................................................................
Tabel 4.2.1.2 Umur Ayah .........................................................................................
Tabel 4.2.1.3 Pendidikan Ibu .....................................................................................
Tabel 4.2.1.4 Pendidikan Ayah ..................................................................................
Tabel 4.2.1.5 Pekerjaan ibu ........................................................................................
Tabel 4.2.1.6 Pekerjaan Ayah ...................................................................................
Tabel 4.2.1.7 Tingkat Penghasilan ............................................................................
Tabel 4.2.2.1 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Definisi Tablet Zat Besi
Tabel 4.2.2.2 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Berapa Kali Periksa Hb
Selama Kehamilan .....................................................................................................
Tabel

4.2.2.3

Distribusi

Jawaban

Responden

Mengenai

Kapan

Harus

Memeriksakan Hb ......................................................................................................
Tabel 4.2.2.4 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Gejala Anemia Pada Ibu
Hamil .........................................................................................................................
Tabel 4.2.2.5 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Akibat Anemia Pada Ibu
Hamil ..........................................................................................................................
Tabel 4.2.2.6 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Cara Mencegah
Terjadinya Anemia .....................................................................................................
Tabel 4.2.2.7 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Dosis Tablet Zat Besi Yg
Dibutuhkan Supaya Terhindar Dari Anemia..............................................................
Tabel 4.2.2.8 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Waktu Pemberian Tablet
Zat Besi ......................................................................................................................

viii

Tabel 4.2.2.9 Distribusi Pengetahuan Responden .....................................................

Tabel 4.2.3.1 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Setiap ibu hamil harus
mengkonsumsi tablet zat besi pada masa kehamilan .................................................
Tabel 4.2.3.2 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Konsumsi tablet zat besi
dapat memperbaiki pembentukan Hb dalam tubuh dalam waktu relatif cepat ..........
Tabel 4.2.3.3 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Ibu hamil sebaiknya
minum tablet zat besi dengan dosis 1 tablet setiap hari .............................................
Tabel 4.2.3.4 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Efek samping yang
dirasakan ibu hamil pada saat mengkonsumsi tablet besi dapat diatasi dengan
menghentikan mengkonsumsi tablet tersebut untuk selanjutnya ...............................
Tabel 4.2.3.5 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Ibu hamil dianjurkan
untuk meminum tablet zat besi bersamaan dengan kopi/teh untuk mengurangi
mual akibat efek samping yang ditimbulkan tablet tersebut ......................................
Tabel 4.2.3.6 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Kebutuhan zat besi pada
wanita hamil lebih sedikit dibandingkan dengan wanita yang tidak hamil ...............
Tabel 4.2.3.7 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Ibu hamil yang
mengkonsumsi tablet besi secara teratur sangat besar efeknya bagi pertumbuhan
janinnya ......................................................................................................................
Tabel 4.2.3.8 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Sayur-sayuran dan buahbuahan dapat menggantikan tablet zat besi ................................................................
Tabel 4.2.3.9 Distribusi sikap responden ...................................................................
Tabel 4.2.4.1 Distribusi Jawaban Responden Mengenai periksa kandungan sesuai
jadwal .........................................................................................................................
Tabel 4.2.4.2 Distribusi Jawaban Responden Mengenai pernah memeriksakan Hb
selama kehamilan .......................................................................................................
Tabel 4.2.4.3 Distribusi Jawaban Responden Mengenai memeriksa Hb 2x saat
hamil...........................................................................................................................
Tabel 4.2.4.4 Distribusi Jawaban Responden Mengenai konsumsi suplemen zat
besi secara rutin ..........................................................................................................
Tabel 4.2.4.5 Distribusi Jawaban Responden Mengenai tidur siang minimal 1 jam
dan tidur malam minimal 8 jam selama kehamilan ...................................................

ix

Tabel 4.2.4.6 Distribusi Jawaban Responden Mengenai penghentian konsumsi teh

dan kopi selama mengkonsumsi tablet zat besi..........................................................
Tabel 4.2.4.7 Distribusi Jawaban Responden Mengenai bekerja terlalu keras saat
hamil...........................................................................................................................
Tabel 4.2.4.8 Distribusi Jawaban Responden Mengenai pernah konsultasi
mengenai kehamilan pada tenaga kesehatan ..............................................................
Tabel 4.2.4.9 Distribusi Perilaku Responden .............................................................
Tabel 4.2.5.1 Distribusi Jawaban Responden Mengenai konsumsi lauk pauk yang
mengandung zat besi seperti hati, daging, ikan minimal 3x dalam seminggu ...........
Tabel 4.2.5.2 Distribusi Jawaban Responden Mengenai konsumsi sayur yang
mengandung zat besi seperti kangkung, bayam, daun singkong, daun pepaya
minimal sehari sekali..................................................................................................
Tabel 4.2.5.3 Distribusi Jawaban Responden Mengenai konsumsi khusus untuk
ibu hamil ....................................................................................................................
Tabel

4.2.5.4

Distribusi

Jawaban

Responden

Mengenai

konsumsi

teh/kopi/soda/alkohol selama kehamilan ...................................................................

Tabel 4.2.5.5 Distribusi Jawaban Responden Mengenai konsumsi buah-buahan
yang mengandung vitamin seperti jeruk, tomat, pepaya, apel ...................................
Tabel 4.2.5.6 Distribusi Jawaban Responden Mengenai frekuensi makan teratur
(3x sehari) selama kehamilan .....................................................................................
Tabel 4.2.5.7 Distribusi Jawaban Responden Mengenai meminum tablet Fe
sebelum tidur dapat mengurangi mual .......................................................................
Tabel 4.2.5.8 Distribusi Jawaban Responden Mengenai tidak boleh makan obat
sembarangan tanpa konsultasi ke dokter ....................................................................
Tabel 4.2.5.9 Distribusi perilaku responden ..............................................................
Tabel 4.2.6.1 Distribusi Jawaban Responden Mengenai penjelasan mengenai
anemia atau kurang darah dari tenaga kesehatan .......................................................
Tabel 4.2.6.2 Distribusi Jawaban Responden Mengenai penjelasan dan diskusi
mengenai makanan yang mengandung zat besi selama kehamilan dari tenaga
kesehatan ....................................................................................................................

Tabel 4.2.6.3 Distribusi Jawaban Responden Mengenai penjelasan dari tenaga

kesehatan mengenai cara mencegah anemia atau kurang darah selama masa
kehamilan ...................................................................................................................
Tabel 4.2.6.4 Distribusi Jawaban Responden Mengenai motivasi dari tengaga
kesehatan untuk memeriksakan kehamilan secara rutin ...........................................
Tabel 4.2.6.5 Distribusi Jawaban Responden Mengenai deteksi dini anemia
dengan memeriksakan darah (Hb) secara rutin ..........................................................
Tabel 4.2.6.6 Distribusi Jawaban Responden Mengenai manfaat tenaga kesehatan
di puskesmas dalam menjaga kesehatan ibu hamil ....................................................
Tabel 4.2.6.7 Distribusi Jawaban Responden Mengenai pengertian dan dapat
melakukan apa yang dijelaskan oleh tenaga kesehatan untuk meningkatkan dan
menjaga kesehatan ibu hamil .....................................................................................
Tabel 4.2.6.8 Distribusi Jawaban Responden Mengenai pemberian buku Kontrol
KIA dan stiker ibu hamil di rumah ............................................................................
Tabel 4.2.6.9 Distribusi Tenaga Kesehatan ...............................................................

xi