Dermatitis Kontak Alergika RPS: Keluhan Utama 1. Onset *e%era$a hari+ minggu setelah $a$aran ,-ase sensitisasi.

/// kontak 0g alergen // -ase e-ektor&elisitasi 2. Lokasi Daerah kontak1 dapat meluas 3. Kronologi 2ontoh: menggunakan )am tangan kulit1 tenso$last1 tanaman&getah1 kosmetik 0ll. 4. Kualitas . Kuantitas !. "aktor #ang mem$er%erat & mem$eringan '. (e)ala $en#erta Untuk men#ingkirkan DD RPD 1. Ri7. Keluhan seru$a 2. Ri7. Ato$i 3. Ri7. Pen#akit sistemik&kronis RPK 3engganggu akti4itas Se0ang+%erat ,5.: Pa$aran alergen ,+.: 3en)auhi alergen 6ergantung %erat ringan reaksi Lesi meluas atau han#a 0i tem$at kontak 5 5 + (atal (atal

Dermatitis Kontak Iritan

Iritan kuat: segera setelah kontak 0g iritan Iritan lemah: setelah kontak terus menerus 0alam 7aktu lama Terbatas $a0a 0aerah kontak sa)a 2ontoh: ter$a$ar %ahan kimia ,0eter)en.

3engganggu akti4itas Se0ang+%erat Pa$aran iritan 3en)auhi iritan 6ergantung %erat ringan reaksi Lesi meluas atau han#a 0i tem$at kontak 5&+ 5 & + *ila 5 makin mu0ah terkena 5 & + *ila 5 makin mu0ah terkena

1. Ri7. Keluhan seru$a 2. Ri7. Ato$i RS8 1. Ri7. 9igienitas 2. Ri7. Sosial 8konomi ,Peker)aan. 3. Ri7. Konsumsi nutrisi Pemeriksaan "isik

5&+ 5&+ 6i0ak s$esi-ik 6i0ak s$esi-ik 6i0ak s$esi-ik 3akula&$lak eritema ;esikel /// %ula 80ema Pa$aran he%at /// nekrosis Lesi dapat meluas A0an#a ri7a#at kontak 0engan alergen Lesi 0a$at meluas DKI Dermatitis ato$i Dermatitis nummularis Dermatitis se%oroik Pat:h test ,men#ingkirkan 0engan DKI. 1. Dilakukan setelah 0ermatitis sem%uh ,tenang.1 %iasan#a setelah / 3 minggu. 2. Dilakukan 1 minggu setelah $emakaian steroi0 3. 6em$at: $unggung1 %agian 4olar lengan 4. *ahan u)i 0iletakkan 0i kain&kertas1 0item$elkan ke kulit1 0itutu$ %ahan im$ermea%el1 0irekatkan 0g $lester

5&+ 5&+ 6i0ak s$esi-ik *isa %erkaitan 0g $eker)aan ,:ontoh: IR61 $eker)a $a%rik. 6i0ak s$esi-ik 3akula&$lak eritema ;esikel /// %ula 80ema Iritan he%at /// nekrosis Lesi terbatas pada daerah kontak A0an#a ri7a#at kontak 0engan iritan Lesi meneta$ ,teta$i %ila kronis 0a$at meluas. DKA Dermatitis ato$i Dermatitis nummularis Dermatitis se%oroik Pat:h test ,men#ingkirkan 0ari DKA. 1. Dilakukan setelah 0ermatitis sem%uh ,tenang.1 %iasan#a setelah / 3 minggu. 2. Dilakukan 1 minggu setelah $emakaian steroi0 3. 6em$at: $unggung1 %agian 4olar lengan 4. *ahan u)i 0iletakkan 0i kain&kertas1 0item$elkan ke kulit1 0itutu$ %ahan im$ermea%el1 0irekatkan 0g $lester

Alasan DK DD

Pemeriksaan Penun)ang

. Amati setelah 4< )am1 '2 )am1 0an atau =! )am !. Positi- %ila: eritema1 urtika1 4esikel1 %ula 7. DKA: reaksi crescendo, setelah 48 jam reaksi meningkat

. Amati setelah 4< )am1 '2 )am1 0an atau =! )am !. Positi- %ila: eritema1 urtika1 4esikel1 %ula 7. DK : reaksi crescendo, setelah 48 jam reaksi meningkat. Dikatakan iritan karena bisa saja dari konsentrasi bahan uji terlalu tinggi sehingga menjadi iritan

6atalaksana 1. Pen:egahan ,80ukasi. 1. I0enti-ikasi alergen 2. 9in0ari alergen 1. I0enti-ikasi iritan 2. 9in0ari iritan 3. *ila $erlu1 menggunakan alat $roteksi s$esi-ik 2. Sistemik 1. 2. 3. Lorata0in 1> mg 2 ? 1 ta% ,utk 2 minggu. 3P 4 mg 2 ? 1 ta% ,utk 2 minggu. A0a #g kasih anti%iotik utk $re4enti- kali #a ,@. AAithrom#:in >> mg 2 ? 1 ta% ,utk 3 hari. 3. 6o$ikal 1. Akut ,luka %asah B ooAing. C kom$res %asah a. *uro7i solution 1&2> B1&4> %. Permanganate 1&1>.>>> ,4+! kali sehari. 1. Akut ,luka %asah B ooAing. C kom$res %asah a. *uro7i solution 1&2> B1&4> %. Permanganate 1&1>.>>> ,4+! kali sehari. C 0ilan)utkan 0g $em%erian steroi0 1. Lorata0in 1> mg 2 ? 1 ta% ,utk 2 minggu. 2. 3P 4 mg 2 ? 1 ta% ,utk 2 minggu. 3. A0a #g kasih anti%iotik utk $re4entikali #a ,@. AAithrom#:in >> mg 2 ? 1 ta% ,utk 3 hari.

C 0ilan)utkan 0g $em%erian steroi0 to$ikal ,9#0ro:ortisone 2. D :ream & 3ometasone >.1D :ream & 2lo%etasol $ro$ionate >.> D :ream. 2. Kronik C steroi0 to$ikal ,9#0ro:ortisone 2. D :ream & 3ometasone >.1D :ream & 2lo%etasol Prognosis $ro$ionate >.> D :ream. *ila alergen 0a$at 0ihin0ari 0an segera 0io%ati1 $rognosis %aik. 6eta$i1 ini a0alah $en#akit karena alergi1 oleh karena itu si-atn#a 0a$at kam%uh+kam%uhan terutama %ila kontak 0engan alergen lagi

to$ikal ,9#0ro:ortisone 2. D :ream & 3ometasone >.1D :ream & 2lo%etasol $ro$ionate >.> D :ream. 2. Kronik C steroi0 to$ikal ,9#0ro:ortisone 2. D :ream & 3ometasone >.1D :ream & 2lo%etasol $ro$ionate >.> D :ream. *ila iritan 0a$at 0ihin0ari 0an segera 0ihin0ari1 $rognosis %aik. *ila $a$aran teta$ a0a & ti0ak hilang sem$urna /// $roses kronis