PENGALAMAN BELAJAR PRAKTIKA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DI PUSKESMAS MOJO, KELURAHAN MOJO, SURABAYA
SATUAN ACARA PENGAJARAN (SAP)
PENYULUHAN KESEHATAN
Pokok bahasan : Hipertensi
Hari, tanggal : Rabu, 23 April 2008
Waktu Pertemuan : 30 menit
Tempat : Ruang IC
!asaran : "eluarha pasien ruang IC
I. Tujua I!"#u$!%&a' U(u( (TIU)
!etelah men#apatkan pen$uluhan, keluarga mampu memahami #an
mengaplikasikan materi pen$uluhan #alam kehi#upan sehari%hari&
II. Tujua I!"#u$!%&a' K)u!u! (TIK)
!etelah men#apatkan pen$uluhan mas$arakat mampu:
'& (emahami pengertian hipertensi&
2& (engenali tan#a #an ge)ala hipertensi&
3& (emahami *aktor pen$ebab hipertensi&
+& (engetahui komplikasi #ari hipertensi&
,& (engetahui -ara pengobatan hipertensi&
.& (engetahui -ara pen-egahan #ini terha#ap hipertensi&
&
III. Ma"*#% P*(+*'aja#a
Pokok /ahasan:
Hipertensi
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
'
!ub Pokok /ahasan:
Pengertian hipertensi&
Tan#a #an ge)ala pa#a hipertensi
Pen$ebab hipertensi
"omplikasi hipertensi
Pengobatan hipertensi
Pen-egahan hipertensi
1iet bagi pen#erita hipertensi
IV. M*"&,* P*(+*'aja#a
Ceramah
1iskusi
V. M*,%a
2lip -hart
3ea*let
VI. K*-%a"a P*.u'u)a
Ta)a/ Wa$"u K*-%a"a P*.u'u) K*-%a"a P*!*#"a
Pen#ahuluan
22 April 408
05&30 % '0&00 WI/
!osialisasi kegiatan kepa#a
pengun)ung puskesmas
(as$arakat tertarik #atang untuk
mengikuti kegiatan pen$uluhan
2' April 408,
'3&00 % '0&00 WI/&
22 April 408,
'2&00 % '0&00 WI/&
(empersiapkan bahan #an alat $ang
#igunakan #alam kegiatan
pen$uluhan
(emastikan kembali persiapan
alat #an materi
%
23 April 408,
0.&+, % 00&00 WI/
(empersiapkan peserta, alat #an
pemateri
(as$arakat men$iapkan #iri #i ruang
tunggu
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
2
Pelaksanaan
23 April 408,
00&00 % 00&'0 WI/
(embuka a-ara oleh mo#erator
Pen$ampaian materi oleh pemateri :
% pengertian hipertensi
% tan#a #an ge)ala hipertensi
% pen$ebab hipertensi
% pengobatan hipertensi
% pen-egahan hipertensi
% #iet bagi klien hipertensi 6#apat
#itambahkan oleh bag& gi7i
puskesmas mo)o % Ibu& Wah$u
%re#8
(en#engarkan #an memberikan
umpan balik terha#ap materi $ang
#isampaikan&
23 April 408,
00&'0 % 00&20 WI/
!esi tan$a )a9ab #an e:aluasi hasil
$ang #ipan#u oleh mo#erator&
% (enga)ukan pertan$aan mengenai
materi $ang kurang #ipahami&
% (en)a9ab pertan$aan $ang
#ia)ukan&
23 April 408,
00&20 % 00&30 WI/
1emonstrasi latihan *isik bagi
peserta&
Peserta mampu mengikuti #an
melaksanakan latihan *isik tersebut
#alam kehi#upan sehari%hari untuk
mengurangi pen$akit hipertensi

Penutup
23 April 408,
00&30 WI/
Penutup oleh mo#erator
VII. P*-&#-a%!a!%a
Penanggung ;a9ab : 3ailatul C&!&
Pen$a)i<pen$uluh : =uril Isti>omah
(o#erator : Ria =o:ita (iranti
=otulen : ?:$ 19i Rahma9ati
2asilitator : @eni Anggraeni
Abser:er : ?:$ 19i Rahma9ati
1okumentasi : @eni Anggraeni
VIII. E0a'ua!%
a& ?:aluasi !truktur
% !emua peserta ha#ir #alam kegiatan&
% Pen$elenggaraan pen$uluhan #ilakukan oleh mahasis9a beker)a sama
#engan Puskesmas (o)o&
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
3
% Pengorganisasian #ilakukan 2 hari sebelum pelaksanaan pen$uluhan&
b& ?:aluasi Proses
% Peserta antusias terha#ap materi $ang #isampaikan pemateri&
% Peserta ti#ak meninggalkan tempat selama pen$uluhan berlangsung&
% Peserta terlibat akti* #alam kegiatan pen$uluhan&
-& ?:aluasi Hasil
% Peserta memahami materi $ang telah #isampaikan&
% A#a umpan balik positi* #ari peserta seperti #apat men)a9ab pertan$aan
$ang #ia)ukan pemateri&
% ;umlah peserta '0%', orang
I1. R*2*#*!%
Anonim& BBBB& Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)& 999&me#i-astore&-om& 1iakses: 3'
(aret 2000
Anonim& BBBB & 999&ameri-anheart&org& 1iakses: . April 2000
Anonim& BBBB& !ur$a, !abtu 0 april 2000
Asta9an, (a#e, Pro*& #r& Ir& (s& BBB & Cegah Hipertensi dengan Pola Makan.
999&#epkes&-o&i#& 1iakses: 3' (aret 2000
Cor9in, ?li7abeth& 2000& Buku Saku Patofisiologi& ;akarta: ?CC
!oeset$o ;oe9ono, /oe#i, Pro*&1r&#r&!pP1&!p;P& 2003& Ilu Penyakit !antung. ;akarta:
?CC
!$ari*, Amir,#kk& 200,& "arakologi # Terapi& ;akarta: /agian 2armakologi 2"I
Tamba$ong, ;an, #r& 2000& Patofisiologi untuk $epera%atan. ;akarta : ?CC
Thomas D Han#*or#, Cor#on A& 200+& Pathophysiology Con&eps and 'ppli&ation for
Health Care Professionals (
rd
)dition. =e9 @ork: (- Cra9 Hill Higher ?#u-ation
In#ra& 200,& * Tips Mereda Hipertensi& http:<<999&93-&org #iakses tanggal 2' April
2008 pukul '+&00 WI/&
!uraba$a, 22 April 2008
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
+
"etua "elompok
=uril Isti>omah
=I(& 0'0,''0230/
Penanggung ;a9ab Pen$uluhan
3ailatul C&!&
=I(& 0'0.'0280/
(engetahui,
P;(A "epera9atan "omunitas
(akh*u#li, !&"ep, =s
=IP& '30 50+0 .50
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
,
Lampiran
I. Ma"*#% /*.u'u)a 3H%/*#"*!%4
A. D*2%%!%
Hipertensi a#alah tekanan #arah tinggi $ang bersi*at abnormal #an #iukur
paling ti#ak pa#a tiga kesempatan $ang berbe#a& Tekanan #arah normal ber:ariasi
sesuai usia, sehingga setiap #iagnosis hipertensi harus bersi*at spesi*ik usia&
=amun, se-ara umum seseorang #ianggap mengalami hipertensi apabila tekanan
#arahn$a lebih tinggi #aripa#a '+0mmHg sistolik atau 50mmHg #iastolik&
6?li7abeth ;&Cor9in,20008
B. P*.*+a+
Pen$ebab hipertensi ter#iri #ari *a-tor geneti- 6keturunan8, bertambahn$a
usia #an lingkungan& Paling se#ikit a#a 3 *aktor lingkungan $ang #apat
men$ebabkan hipertensi, $akni makan garam 6natrium8 berlebihan, stress psikis,
#an obesitas&
Hipertensi sekunder, #apat #isebabkan oleh pen$akit gin)al, Pen$akit
en#okrin 6hipertensi en#okrin8, obat, #an alkohol, serta kehamilan&
C. Ta,a ,a -*ja'a
Tan#a #an ge)ala $ang biasan$a ter)a#i :
Pusing
Rasa berat #i tengkuk
(u#ah marah
Telinga ber#enging
!ukar ti#ur
!esak na*as
(u#ah lelah
(ata berkunang%kunang
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
.
;ika hipertensin$a berat atau menahun #an ti#ak #iobati, bisa timbul ge)ala berikut:
a& sakit kepala
b& kelelahan
-& mual
#& muntah
e& sesak na*as
*& gelisah
g& pan#angan men)a#i kabur $ang ter)a#i karena a#an$a kerusakan pa#a otak,
mata, )antung #an gin)al&
D. P*-&+a"a
Pengobatan hipertensi se-ara garis besar #ibagi men)a#i 2 )enis,$aitu :
a. T*#a/% & &+a"
Terapi non obat #iantaran$a a#alah :
'& (engatasi obesitas < menurunkan kelebihan berat ba#an
2& (engurangi asupan garam ke #alam tubuh&
=asehat pengurangan garam, harus memperhatikan kebiasaan makan
pen#erita& Pengurangan asupan garam se-ara #rastis akan sulit
#ilaksanakan& Cara pengobatan ini hen#akn$a ti#ak #ipakai sebagai
pengobatan tunggal, tetapi lebih baik #igunakan sebagai pelengkap pa#a
terapi non obat&
3& Ciptakan kea#aan rileks&
/erbagai -ara relaksasi seperti me#itasi, $oga atau hipnosis #apat
mengontrol sistem sara* $ang akhirn$a #apat menurunkan tekanan #arah&
+& (elakukan olah raga seperti senam aerobik atau )alan -epat selama 30%+,
menit seban$ak 3%+ kali seminggu&
,& /erhenti merokok #an mengurangi konsumsi alkohol&
+. T*#a/% &+a"5&+a"a (2a#(a$&'&-%!)
Abat Antihipertensi
'& 1iuretik
Tia7i#
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
0
*urosemi#
2& Penghambat a#renergik
/eta bloker
E'%bloker
(etil#opa
3& Faso#ilator
Hi#rala7in
(inoksi#il
#ia7oksi#
+& Penghambat en7im kon:ersi angiotensin
kaptopril
,& Antagonis kalsium
@ang termasuk antagonis kalsium a#alah :erapamil, #iltia7em, ni:e#ipin, #ll&
E. K&(/'%$a!%
Ce)ala akibat komplikasi hipertensi $ang pernah #i)umpai a#alah :
Cangguan penglihatan
Cangguan sara*
Cagal )antung
Cangguan *ungsi gin)al
Cangguan serebral 6otak8 $g mengakibatkan ke)ang #an pen#arahan pembuluh
#arah otak $ang mengakibatkan kelumpuhan, gangguan kesa#aran hingga
koma& 6http:<<999&-ommhlth&me#i-&ukm&m$<-ar#io<Hipertensi&htm8
2. P*6*-a)a ,a T*#a/% H%/*#"*!%
'8 (engetahui resiko&
Tan$a pa#a #iri sen#iri pertan$aan berikut: Apakah an#a memiliki se)arah
keluarga pen#erita hipertensiG Apakah an#a memiliki berat ba#an berlebihG
Apakah an#a makan makanan berka#ar garam tinggiG Apakah an#a -ukup
olahraga atau apakah an#a perokokG ;ika )a9aban an# $a pa#a salah satu
pertan$aan #i atas, an#a beresiko memiliki tekanan #arah tinggi&
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
8
28 (engontrol pola makan&
a. !antap buah segar 20%30 menit sebelum makan& "un$ah buah se-ara
perlahan& (inum )us buah perlahan, seteguk #emi seteguk, ti#ak
#ihabiskan sekaligus& /uah ban$ak mengan#ung air, serat #an sen$a9a
antioksi#an betakaroten, likopen, kloro*il, :itamin C, $ang mampu
mere#am kenaikan tekanan #arah& /uah%buahan #an sa$uran segar a#alah
sumber terbaik bagi potasium #an magnesium& Pola makan $ang ren#ah
potasium magnesium men)a#i salah satu *aktor pemi-u tekanan #arah
tinggi&
b. (akan makanan ren#ah kolesterol #an lemak )enuh
c. ;angan lupakan tempeH ?n7im protease $ang #ihasilkan ragi selama
pemeraman ke#elai akan menguraikan protein ke#elain men)a#i asam%
asam amino& !ebagian #ari asam%asam amino tersebut 6,%'0 asam amino8
beker)a sama menghambat ker)a angiotensin%' -o:ertting en7$me 6AC?8,
sumber pemi-u naikn$a tekanan #arah&
d. (akan makanan )enis pa#i%pa#ian, terutama gan#um&
e. /atasi IgaramI #an mengkonsumsi makanan asin& /atasi makanan
mengan#ung garam natrium, #iantaran$a makanan olahan 6-orne# bee*,
ikan kalengan, lauk<sa$ur instant8, saus botolan 6saus -abai, saus tomat,
ke-ap8, makanan instan 6mi, lauk instant8, -ake #an kue kering $ang
#ibubuhi so#a kue<baking po9#er seperti biskuit&
38 Turunkan berat ba#an )ika kegemukan In#eks (assa Tubuh 6I(T8 lebih #ari 2,
menan#akan kita kelebihan berat ba#an& ;ika su#ah melebihi 30, kita kegemukan,
ntuk menghitung I(T: bagi berat ba#an 6kilogram8 #engan kua#rat tinggi ba#an
6meter8& Contoh: tinggi '00 -m, berat 02 kg, maka I(TJ 02:6',0082 J 2,&
+8 Tenangkan Pikiran&
,8 Alahraga se-ara teratur& /erlatih olahraga isotonik, seperti )alan kaki, )ogging,
berenang, #apat mere#am hipertensi& Alahraga isotonik mampu men$usutkan
hormon nora#renalin #an hormon%hormon lain pen$ebab men-iutn$a pembuluh
#arah, $ang #apat mengakibatkan naikn$a tekanan #arah,& Hin#ari olahraga
isometrik, seperti angkat beban, karena )ustru #apat menaikkan tekanan #arah&
.8 /erhenti merokok& ;ika an#a ti#ak merokok, itu baik bagi an#a& ;ika an#a
merokok, berhenti sekarang )uga& Walaupun merokok ti#ak a#a kaitan #engan
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
5
timbuln$a tekanan #arah tinggi, merokok meningkatkan resiko komplikasi lain
seperti pen$akit )antung #an stroke pa#a mereka pen#erita hipertensi&
08 !ertakan bantuan #ari kelompok pen#ukung& !ertakan keluarga #an teman
men)a#i kelompok pen#ukung pola hi#up sehat& 1ukungan #an partisipasi orang
lain membuat lebih mu#ah #alam men)alani terapi&
88 Pemerikasaan #okter rutin
Periksalah tekanan #arah an#a se-ara rutin <teratur untuk #apat mengontrol
tekanan #arah #engan baik, sehingga #apat men-egah ter)a#in$a
komplikasi&
/ila #okter an#a memberikan obat, minumlah obat $ang #iberikan se-ara
teratur sesuai #osis $ang #iberikan #okter an#a, #an ;A=CA= berhenti
minum obat atau merubah #osis obat atas inisiati* an#a sen#iri&
II& (ateri 3atihan 2isik Hipertensi
P#&!*,u# La"%)a F%!%$ K'%* ,*-a H%/*#"*!%
o P*#*-a-a A7a'
'8 Peregangan leher
K /er#iri tegak, kepala lurus ke #epan&
K 1esak #agu hingga kepala ter#orong kebelakang
K Tarik kepala hingga #agu men$entuh #a#a
K Tarik kepala kesamping hingga telinga men$entuh bahu se-ara bergantian
K 3etakkan #agu pa#a bahu se-ara bergantian
K 3alu putar kepala se-ara bergantian
Pada asing+asing gerakan ditahan selaa , detik lalu diulangi lagi sapai (-
28 Peregangan bahu #an pergelangan tangan
K /er#iri tegak, angkat #an )alin ke#ua tangan lurus ke atas mele9ati kepala
K Telapak tangan mengha#ap ke atas
K 1orong tangan ke atas #an se#ikit kebelakang seakan%akan hen#ak men#orong
langit%langit
K Tahan selama '0 #etik, )angan menahan napas selama melakukan peregangan&
Pada asing+asing gerakan dilakukan selaa ./ detik diulangi ( kali
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
'0
38 Peregangan bahu #an trisep
K /er#iri tegak, angkat tangan kanan mele9ati kepala #an tekuk siku
K "emu#ian letakkan telapak tangan #i atas otot trape7ius
K 3etakkan telapak tangan kiri #i atas siku tangan kanan
K Perlahan%lahan tarik siku tangan kanan itu #engan tangan kiri
K Tahan '0 #etik, kemu#ian kembali ke posisi semula&
0langi gerakan yang saa dengan tangan yang 1erla%anan. ( kali
+8 Peregangan otot #a#a
K /er#iri tegak, kun-i tangan #i belakang punggung sehingga )ari%)ari ter)alin
setinggi pantat
K "emu#ian angkat lengan $ang ter)alin )a#i satu itu ke atas #an men)auh #ari
tubuh sampai terasa tarikan pa#a otot #a#a #an bahu
K ;angan membungkukkan ba#an, tahan '0 #etik lalu kembali ke posisi a9al&
0langi gerakan yang saa dengan tangan yang 1erla%anan. ( kali
,8 Peregangan punggung bagian ba9ah #an otot hamstring
K 1u#uk #i lantai #engan kaki #iluruskan #an tangan #iletakkan #i atas paha
perlahan%lahan -on#ongkan tubuh ke #epan, menggapai ke arah )ari%)ari kaki
K ;aga kepala #an punggung agar tetap lurus saat melakukan peregangan&
K Tahan posisi ini selama '0 #etik, kemu#ian kembali ke posisi semula&
0langi gerakan yang saa dengan tangan yang 1erla%anan ( kali
o La"%)a a.ua "a-a
'8 /er#iri tegak #engan kaki #ibukLa selebar bahu
28 Tangan bera#a #i samping tubuh #engan telapak tangan mengha#ap ke belakang
#an )ari%)ari tangan merapat
38 (ata melihat ke #epan #engan pan#angan )auh&
+8 A$unkan tangan ke #epan #an ke belakang #engan su#ut +,L %,0L #engan
berirama tanpa henti&
,8 Tingkatkan ke-epatan a$unan se-ara bertahap sampai .0 kali per menit&
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
''
.8 3akukan ini #engan #urasi $ang semakin meningkat mulai ,%'0 menit 6minggu I8,
'0%', menit 6minggu II8, ',%20 menit 6minggu III8, #an 20 menit 6minggu IF8&
08 !ebelum berhenti berlatih, turunkan ke-epatan a$unan se-ara bertahap #an )angan
berhenti se-ara men#a#ak

o P*'*(a!a
Cerakan pa#a pelemasan ini sama #engan gerakan peregangan a9al, tetapi #engan
penuh relaksasi otot&
Pelemasan leher
Pelemasan bahu #an pergelangan tangan
Pelemasan bahu #an trisep
Pelemasan otot #a#a
Pelemasan punggung bagian ba9ah #an otot hamstring
!AP Penyuluhan Hipertensi, "elompok 0 P/P
'2