KOAS

Quick Guide
www.argaaditya.com
Apa Itu Koas?
Koas
Ko-As
Ko-Ass
Co-Ass
Co-Assistant
Kepaniteraan
Koas Itu...
Lulusan FK dengan gelar Sarjana Kedokteran
(S.Ked)
tetapi belum mendapat gelar profesi dokter (dr.)

Tidak bisa melakukan praktek solo carrier

Praktek ke pasien atas izin dan pengawasan
atasan (perawat, dokter umum, atau dokter
spesialis [konsulen])
Fakultas Kedokteran dengan
Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK)
Preklinik
(Kuliah)
Koas
(S.Ked)
UKDI
Lulus
(dr.)
Internship
(Pengabdian)
Fakultas Kedokteran di Indonesia
3,5 tahun 2 tahun
1 tahun
UKDI: Uji Kompetensi Dokter Indonesia
Koas-nya UMJ dimana?
Puskesmas di seluruh Jakarta Utara dan Jakarta Selatan
Puskesmas di kabupaten Banjar

RSIJ Cempaka Putih
RSIJ Pondok Kopi
RSIJ Sukapura
RSIJ Jiwa Klender
RSUD Kota dan Kabupaten Sukabumi
RSUD Cianjur
RSUD Banjar
Stase Koas UMJ apa saja?
Koas di UMJ berjalan 2 tahun
Semua stase ada 14
Terdiri dari 5 stase besar dan 9 stase kecil

Setelah selesai 1 stase lanjut ke stase
selanjutnya
Jika ada remedial stase, dilanjutkan setelah
selesai semua stase

Stase Besar
1. Bedah
2. Interna
3. Pediatri
4. Obgyn
5. Ikakom 1
Stase Kecil
1. Kulit
2. THT
3. Mata
4. Saraf
5. Psikiatri
6. Forensik
7. Ikakom 2
8. Radiologi
9. Anastesi



Waktu Koas
10 minggu
10 minggu
10 minggu
10 minggu
10 minggu

5 minggu
5 mingu
5 minggu
5 minggu
5 minggu
5 minggu
6 minggu
4 minggu
4 minggu
50 minggu
Stase
KOAS UMJ
44 minggu
Total
94 minggu
24 bulan
2 tahun
Penentuan Stase Gimana?
Penentuan stase dilakukan oleh pihak
kepaniteraan kampus secara rahasia
Penentuan stase diundi secara acak (katanya..)

Kecuali jika peserta koas memiliki masalah,
biasanya akan diarahkan ke stase di RS atau
puskesmas tertentu

Koas Dengan Siapa?
1 kelompok koas terdiri dari 2 atau 3 orang

1 stase bisa terdiri dari 1 kelompok atau lebih
Pembagian kelompok stase:
Stase kecil : 1-2 kelompok
Stase besar : 3-5 kelompok


Penentuan Kelompok Gimana?
Penentuan Kelompok Koas diundi didepan
semua mahasiswa
INGAT! Kelompok tetap selama 2 tahun,
kecuali ada pemecahan kelompok pada stase
tertentu

Berdoa sebelum hari H pengundian kelompok
agar mendapat kelompok yang baik untuk
masa depan yang cerah

Ilustrasi Kelompok Koas
Stase THT
Kelompok 4
Stase Bedah
Kelompok 2
Kelompok 5
Kelompok 17
Kelompok 24
Stase Interna
Kelompok 14
Kelompok 23
Kelompok 31
Kelompok 11
Stase Obgyn
Kelompok 22
Kelompok 7
Kelompok 18
Kelompok 12
Stase Besar
Stase Mata
Kelompok 15
Stase Syaraf
Kelompok 21
Kelompok 6
Stase Kecil
Koas Ngapain?
Bimbingan dengan dokter spesialis atau
dokter umum
Mengerjakan tugas-tugas
Jaga bangsal, IGD, atau ruang tertentu (OK,
VK, ICU)
Jaga malam (jaga bangsal atau IGD)
OK = Kamar Operasi
VK = Kamar Bersalin
ICU = Internsive Care Unit
Bimbingan Selama Koas
Durasi bimbingan rata-rata 1-3 jam
Usahakan sediakan cemilan untuk dokternya biar
mood-nya tenang

Proyektor dan ruangan disiapkan mahasiswa
dengan pinjam ke bagian kepaniteraan di tiap RS
Proyektor dan ruangan sering jadi rebutan koas
dari stase lain, pinjamlah beberapa hari sebelum
bimbingan
Tugas-Tugas Selama Koas
Refreshing
1x selama satu stase
Referat
1x selama satu stase
Laporan Kasus
2-3x selama satu stase
Journal reading
Mencari jurnal sendiri, lalu dipresentasikan (1-3x)
Psikomotor
Pemeriksaan fisik dan anamnesis ke pasien (4-15x)
Tugas-Tugas Selama Koas
Refreshing
Rangkuman penyakit di minggu awal koas
Definisi
Etiologi
Epidemiologi
Patomekanisme
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Tatalaksana
Komplikasi
Prognosis

Dibuat
dalam
bentuk
Word dan
Powerpoint
Tugas-Tugas Selama Koas
Referat
Rangkuman penyakit di minggu akhir koas
Definisi
Etiologi
Epidemiologi
Patomekanisme
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Tatalaksana
Komplikasi
Prognosis

Dibuat
dalam
bentuk
Word dan
Powerpoint
Tugas-Tugas Selama Koas
Refreshing = Referat = Tinjauan Pustaka
Refreshing = Materi secara umum
Contoh = Hepatitis B
Referat = materi lebih spesifik
Contoh = Hepatitis B pada Geriatri
Tugas-Tugas Selama Koas
Laporan Kasus
Laporan pemeriksaan pasien
Disertai analisa kasus
Ditambah tinjauan pustaka

Dibuat dalam bentuk
Word dan Powerpoint
Tugas-Tugas Selama Koas
Journal Reading
Membuat rangkuman jurnal
Jurnal kita cari sendiri
Cari 3-5 jurnal, lalu ajukan ke dokter pembimbing.
Nanti akan di pilih 1 jurnal.

Dibuat dalam bentuk Powerpoint
(atau dengan Word)
Tugas-Tugas Selama Koas
Psikomotor
Pemeriksaan fisik dan anamnesis ke pasien di
depan dokter pembimbing atau konsulen
Biasanya dokter pembimbing malas dan hanya
tanda tangan di log book saja

Penilaian Tugas
Semua tugas di nilai di dalam Log Book
Log book dipegang koas
Setelah selesai stase log book dikumpulkan

AWAS LOG BOOK HILANG !
LOG BOOK = NYAWA KOAS

Ujian Stase
Persiapan
Janjian dulu dengan dokter penguji
Minta lembar penilaian dan kertas folio kebagian
kepaniteraan sehari sebelum ujian
Beli map kertas warna hijau untuk lembar
penilaian dan lembar status
Siapkan snack dan minuman untuk dokter penguji

Di RS tertentu dokter penguji ditemani dokter
pendamping, hubungi dokter pendampingnya juga


Ujian Stase
Sebelum Ujian
Periksa pasien, lalu isi status ujian di folio

INGAT! Status ujian yang sudah kita buat di folio
harus di Fotocopy
Yang asli diberikan kepada konsulen
Fotokopian dipegang oleh kita


Ujian Stase
Isi status ujian di folio:
Identitas pasien
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Rencana pemeriksaan penunjang
DD
WD
Rencana tatalaksana
Prognosis


Ujian Stase
Saat Ujian
Ujian ditanya secara lisan
Jika konsulen ditemani dokter pendamping,
pertanyaannya akan jadi double
Waktu ujian 10-60 menit, tergantung konsulen


Nilai Selama 1 Stase
Nilai A atau B lulus
Nilai C, D, atau E tidak lulus

Pembagian nilai:
Ujian 40%
Log book 60%
Psikomotor 30%
Laporan Kasus 20%
Absensi 10%
Jaga Bangsal
Koas hanya diperbolehkan memeriksa pasien
di bangsal kelas 3
1 bangsal biasanya terdiri dari 3-8 kamar
1 kamar kelas 3 biasanya terdiri dari 4-9 bed


Jaga Bangsal
Koas harus:
follow-up pasien lama
mendata pasien baru

Status pasien boleh diisi oleh koas
Beberapa RS melarang koas mengisi status pasien,
koas membuat status di lembaran khusus

Pasien Kelas 3
Pasien tidak mampu, membayar dengan jaminan:
BPJS
KJS (Kartu Jakarta Sehat)
JPK Gakin (Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Keluarga
Miskin)
SKTM (Surat Keterangan Tidak Mampu)
Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja)
Askes (Asuransi Kesehatan)

Pasien tidak mampu, tetapi membayar sendiri

Jaga IGD
Tempat paling melelahkan bagi Koas
24 jam selalu ramai pasien
Koas bisa melakukan solo carrier jika sedang
kekurangan tenaga
Tindakan koas:
Hecting
RJP dan resusitasi
Pasang NGT, Infus, dan Catheter
dsb.

Jaga VK
Tempat yang sama melelahkan dengan IGD
24 jam selalu ada pasien akan melahirkan
Tindakan koas:
ANC: anamnesis, leopold, DJJ
VT (vaginal touche) jika anda beruntung...
Membantu persalinan
dsb.

Jaga OK
Setiap stase yang ada tindakan operasinya
mengharuskan koas ke ruangan ini
Tempat yang melelahkan untuk koas stase bedah
dan anestesi
24 jam selalu saja ada operasi
Tindakan koas:
Rata-rata koas hanya sebagai observer
Stase bedah: bisa jadi asisten bedah (jika beruntung)
Stase Anestesi: siapkan pre-op, pantau saat op dan
post-op
dsb.

Buatlah Database

Kumpulkan bahan-bahan untuk tugas yang
banyak untuk dijadikan database (pdf, word, dan
powerpoint)
Buatlah database di laptop atau HD external

Sumber bahan:
Mintalah bahan tugas ke para kakak kelas atau koas
sebelumnya
Cari juga bahan tugas di internet (SCRIBD, 4 shared,
slideshare, dsb.)


Management Waktu
Selasa 16-10-2012
05.00 bangun
06.00 follow up
07.00 jaga IGD
12.00 istirahat
13.00 bimbingan
(mendapat tugas
besok maju 9)
15.00 Istirahat
16.00 jaga malam
18.00 istirahat sholat
18.30 jaga malam

Rabu 17-10-2012
04.00 tidur
05.00 bangun dan siap2
06.00 follow up
07.00 jaga IGD
dst.

Kapan ngerjain
tugasnya!?
Tips Mengerjakan Tugas
Hati-hati terhadap konsulen yang sering minta
tugas maju mendadak

Ketika waktu sangat kepepet:
carilah judul tugas di database yang sesuai dengan
tugas kita
Ganti nama dan NIM-nya
Edit sedikit tampilan dan bentuk bahan tugas
tersebut


Perawat, oh, perawat
Mendapat izin Tindakan
Hecting
Infus
Catheter
Mendapat laporan
baik ke konsulen
Berbuat
Baik
Kepada
Perawat
Mendapat izin pulang
cepat
Ditutupi Kesalahan
Memberi Hadiah
Mentraktir Makan
Ramah tamah
Ngobrol bareng perawat
Membantu pekerjaan perawat
Jangan Terlalu Banyak Memberi!
Koas Angkatan 2010
Terlalu banyak
Memberi
Kebiasaan
Koas Angkatan 2011
Diminta-minta dan
dibanding-bandingkan
$ $
Cukup sesekali saja
Kenali Watak Konsulen
Kenali Watak Konsulen
Tujuan mengenali watak konsulen:
Mempermudah akrab = mempermudah nilai
Menghindari kesalahan
Menghindari konflik
Bisa memahami trik kabur
Bisa memahami trik ngeles


Konflik
Koas itu tempatnya konflik:
Sesama teman kelompok
Antar teman dari kampus lain
Dengan petugas medis
Dengan dokter konsulen

Hati-hati konflik dengan konsulen = kelulusan
ada ditangan konsulen

Anger Management
Habis jaga malam
Tidak enak badan
Pasien Banyak
capek aktivitas
seharian
Tugas belum selesai
MARAH
Anger Management
SABAR
Senyum, pahala
Menolong orang, pahala
Meringankan penderitaan orang, pahala
Menyembuhkan orang, pahala
Ingatlah hal ini
Bekerjalah dengan niat ibadah
CinLok
(Cinta Dicolok, eh... Cinta Lokasi)
KOAS
Sesama KOAS
Akbid
atau
Akper
Perawat
atau
Bidan
Dokter (konsulen, PPDS, dsb.)
Siapkan Gadget Koas
Siapkan budget untuk belanja gadget-gadget koas

Belilah gadget murah berkualitas, karena selama koas
gadget rawan hilang atau rusak

Beli gadget bisa nyicil sesuai stase
Atau bisa langsung membeli banyak gadget untuk 2
tahun selama koas

Tempat Jual Gadget Koas
Gadget termurah dijual di pasar pramuka di
Matraman, Jakarta Pusat
Toko paling murah ada dibagian belakang pasar
pramuka, namanya toko Tresno

Pakaian dokter (Jas snelli, celana bahan, baju jaga
dsb.) paling murah dijual di toko Dua Saudara di ITC
Mangga Dua, Jakarta Utara
Dua Saudara menerima pemesanan via JNE atau TIKI.
Untuk pemesanan: (021) 6597915

Kisaran Harga Gadget Koas
Jas Snelli Rp.100.000,-

Stetoskop:
Sprint Rp.80.000,-
ABN Rp.100.000,-
Litmann Rp.600.000,-

Termometer
Air raksa Rp.5.000,-
Digital Rp.30.000,-
Infrared Rp.100.000,-


Kisaran Harga Gadget Koas
Senter
Merk biasa Rp.30.000,-
Spesialis Mata Rp.100.000,-

Tensi Meter Pegas
ABN: Rp.100.000,-

Palu refleks Rp.40.000,-

Hecting set Rp.100.000,-




Jangan Lupa Jaga Kesehatan
Jangan lupa MAKAN!
Beli cemilan jika tidak sempat makan

Gunakan masker untuk menghindari
penularan pasien ke koas
Hati-hati dalam melakukan tindakan
Sakit = performa menurun = mengganggu proses koas
Jangan Lupa Jaga Kesehatan
Jangan lupa TIDUR!
Cari waktu kosong untuk tidur jika sudah jaga
malam

Tidurlah dimana saja
Bed pasien kosong merupakan tempat tidur
termewah di RS
Jangan Lupa Refreshing
Jika sudah penat koas, saatnya refreshing:
Nongkrong bareng teman-teman
Traveling
Nonton bioskop
Nonton film di laptop
Main game
dsb.


Film Serial
Tentang Kedokteran
Barat
House
Greys Anatomy
Private Practice
ER
Scrub
dll.

Asia
Code Blue
Team Medical Dragon
Emergency Couple
dll.

Sambil menyelam minum air
Sambil hiburan belajar kedokteran
Keseimbangan
MALAS
RAJIN
Jangan Terlalu
Malas
Jangan Terlalu
Rajin
Rajin dan malas boleh,
intinya jangan merugikan orang lain
dan orang sesudah kita
Bukan si malas atau si rajin yang
sukses koas
Yang sukses adalah si Beruntung
Kunci Meningkatkan Keberuntungan
(Bagi Koas Muslim)
Jangan putus sholat lima waktu
Perbanyak sholat malam
Perbanyak sholat dhuha
Doa orang tua (terutama ibu)
Perbanyak shodaqoh

GALLERY
Menanti
Bimbingan
Tindakan
Presentasi
Bimbingan
Bimbingan
(lagi)
Jaga IGD
Tidur saat tindakan
No Problemo
Jaga IGD
Malam
Tidur Setelah Jaga Malam
Foto bareng
Pasien HIV
Makan Bareng
Konsulen
THANKS
TAMBAHAN
Gimana Koas di luar negeri ?
Di Amerika Serikat

Masa Koas = Internship
Anak Koas = Medical Intern (Intern)
UKDI = USMLE
USMLE
(United States Medical Licensing Examination)
Adalah ujian nasional di Amerika Serikat untuk
menentukan kemampuan seorang mahasiswa
kedokteran selama menjalani pendidikan
Merupakan syarat diterima kerja di RS negara-
negara maju
Ujian terdiri dari 3 tahap
USMLE Step 1
USMLE Step 2
USMLE Step 3

USMLE step 1
Adalah ujian yang dilakukan sebelum lulus
medical degree (S.Ked)
Soal yang diberikan adalah masalah biomedik:
Anatomy
Physiology
Biochemistry
Pharmacology
Pathology
Microbiology
Behavioral sciences
Interdisciplinary topics (nutrition, genetics, and aging)

USMLE step 2
Adalah ujian untuk menguji kemampuan
dokter muda memahami aplikasi clinical
science
Ujian dilakukan pada tengah internship (koas)

Terdiri dari 2 tahapan:
USMLE Step 2 Clinical Knowledge
USMLE Step 2 Clinical Skill

USMLE Step 2
Clinical Knowledge (CK)
Adalah ujian tulis untuk menguji aplikasi
medis pada clinical science
General Medicine
Surgery
Pediatrics
Psychiatry
Neurology
Obstetrics & Gynecology
USMLE Step 2
Clinical Skill (CS)
Adalah ujian praktek mengenai keterampilan
klinik terhadap pasien

Dilakukan di hari ke dua setelah Step 2 CK
Pasien adalah tenaga medis yang diberi
skenario

Di Indonesia atau Eropa ini dinamakan OSCE
USMLE step 3
Adalah ujian akhir yang dilakukan untuk
melihat pemahaman clinical science

Metode ujian mirip USMLE step 2
Ujian tulis Clinical Knowledge (CK)
Ujian praktek Clinical Skill (CS)

Preklinik
(Kuliah)
3,5 tahun
Koas
2 tahun
UKDI
Lulus
(dr.)
Internship
(Pengabdian)
1 tahun
Lulus
Indonesia
Preklinik
(Kuliah)
3 tahun
USMLE
Step 1
Internship
(Koas)
1 tahun
USMLE
Step 2
Internship
(Koas)
1 tahun
USMLE
Step 3
Lulus
Amerika Serikat
Renungan
Secara kualitas pendidikan, dokter lulusan
Indonesia masih jauh dibandingkan dokter
lulusan luar negeri.
Walaupun begitu, dokter lulusan Indonesia tetap
memiliki kelebihan.

Kelebihan dokter lulusan Indonesia:
Ramah dan kekeluargaan
Lebih memahami penyakit tropis
Memiliki jumlah pasien yang banyak sehingga lebih
banyak pengalaman ketika bekerja
THANKYOU