PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

Nama : Tn. SMS Umur : 58 Tahun Tabel 1.1. PAGT Nama Petugas Tgl Masuk No. Reg. RM :Andi Muh. Asrul : 6 November 2010 : 00.43.13.86

Assesment Diagnosa Gizi Data Dasar Ident. Masalah 1. Diagnosa Medis E= kurang CKD Stage V + DM II L=Kurang + CHF P=kurang Kh=Kurang 2. Keluhan Utama Pasien mengeluh lemas, kadang-kadang mual dan muntah, sakit kepala, sesak nafas bila beraktivitas, BAB tidak lancar, dan kesulitan mengunyah. 3. Riwayat Penyakit Sekarang CKD stage V ec. susp. nefropati + DM tipe II + CHF 4. Riwayat Penyakit Dahulu Mempunyai riwayat hipertensi sejak 2 tahun Sejak lalu, pasien yang lalu. menderita berat badan
GDS Ureum Kreatinin Pro Total Albumin Na K HGB Chol.total HDL LDL Asam urat T T T R R R T R T R T T

Intervensi NI-2.1 Kekurangan intake makanan dan minuman yang disebabkan oleh faktor fisiologi, meningkatnya kebutuhan energi karena penyakit metabolisme lama, rasa mual yang ditandai dengan asupan yang kurang dari kebutuhan E = (37,55%) P = (46,25%) L = (55,9%) KH = (30,9%) Terapi Diet 1. Jenis Diet Diet RG III + RP + DM + Rendah Purin + Rendah Kolesterol 2. Konsisten Makanan Makanan Lunak 3. Cara Pemberian Oral
4. Tujuan Diet

Rencana Monitoring Evaluasi a. Antropometri Sebelum dan setelah intervensi b. Pemeriksaan Fisik/klinis (Setiap hari) c. Pemeriksaan Laboratorium Terutama kadar Ureum dan kreatinin d. Diet Asupan Intake/hari e. Evaluasi - Menanyakan kembali tentang materi yang telah diberikan - Kepatuhan pasien terhadap diet yang dianjurkan

a)

Memberikan

makanan b) c) d) e) f)

yang adekuat untuk : 1. Membantu mencukupi kebutuhan pasien dapat dengan sisa agar ginjal, sehingga normal, memperhatikan fungsi

DM 14 tahun yang mengalami DM,

NI-52.2 Kelebihan intake protein disebabkan oleh disfungsi ginjal ditandai dengan peningkatan kadar ureum 140 mg/dl dan kreatinin 5,3 mg/dl.

mencapai berat badan

penurunan. Sebelum menderita kg. 5. Skrining Gizi berat mencapai 70

tidak memberatkan NI-5.1 kerja ginjal. Penurunan kebutuhan kadar purin disebabkan 2. menurunkan Hiperurisemi ureum, kreatinin, dan ditandai dengan asam urat kadar As. Urat 9,2 3. mengendalikan kadar mg/dl (NI-5.1) glukosa darah

Terapi Edukasi Tujuan Memberikan informasi dan edukasi agar pasien dan keluarganya : Mengerti tentang diet yang diberikan pasien dapat menghabiskan makanan yang diberikan pasien manjalankan diet yang benar Sasaran Pasien dan Keluarganya Waktu 15 menit Tempat Kamar pasien Metode Ceramah dan Diskusi Materi - Menjelaskan tentang diet yang diberikan - Menjelaskan makanan yang baik dikonsumsi penderita Gagal Ginjal - Menjelaskan pentingnya memilih sumber protein yang baik.

Perencanaan Menu Pasien Tn SMS DAFTAR MENU 1 HARI PAGI Nasi Putih Orak Arik Wortel Ikan Bumbu Kuning SNACK Roko-roko utti SORE Nasi putih Ikan bumbu bali Cap - cay Bihun goreng Apel

SNACK Manu rasa MALAM Nasi putih Ikan palumara Tahu bacam Ca Kangkung Apel Tabel.1.2. Perhitungan Nilai Gizi
Waktu Menu Bahan Brt ( gr ) Pagi 06.00 Nasi putih Orak arik wortel Ikan bb kuning Beras giling Wortel Minyak kelapa sawit Telur ayam Bandeng Minyak kelapa sawit Sub Total Snack 10.00 Roko2 unti Pisang raja Tepung terigu Gula pasir Santan peras, dengan air Sub Total 20 10 10 20 50 40 2,5 15 50 2,5 ENERGI Kal 180 16,8 22,55 24,3 64,5 22,55 0 330,7 24 36,5 36,4 24,4 121,3 Protein (gr) Hwn 0 0 0 1,92 10 0 0 11,9 0 0 0 0 0 LMK Nbt 3,4 0,48 0 0 0 0 0 3,88 0,24 0,79 0 0,4 1,43 (gr) 0,4 0,1 3 1,7 2,4 3 0 11 0 0,1 0 2 2,2 HA (gr) 39 3,7 0 0,1 0 0 0 43 6,4 7,7 9,4 1,5 25 Ca (mg) 3 15,6 0 8,1 10 0 0 36,7 2 1,6 0,5 5 9,1 F (mg) 70 14,8 0 27 75 0 0 187 4,4 10,6 0,1 6 21,1 Fe (mg) 0,4 0,32 0 0,41 1 0 0 2,13 0,16 0,12 0,01 0,02 0,31 Vit. A (SI) 0 4800 1500 135 75 1500 0 8010 190 0 0 0 190 Vit. B1 (mg) 0,06 0,024 0 0,015 0,025 0 0 0,124 0,012 0,012 0 0 0,024 Vit. C (mg) 0 2,4 0 0 0 0 0 2,4 2 0 0 0,4 2,4 Na K Chols (mg) 0 0 0 82,5 0 0 0 82,5 0 0 0 0 0

( mg ) ( mg ) 2,5 28 0 0 0 0 0 30,5 0 0,2 0,03 0,8 1,03 50 98 0 0 0 0 0 148 0 40 0,05 64,8 104,9

Siang 12.00

Nasi putih Ikan bb bali Cap cay

Bihun goreng Buah Snack 16.00 Madu rasa

Beras giling Bandeng Minyak kelapa sawit Sawi Wortel Kol kembang Bengkoang Minyak kelapa sawit Bihun Sawi Minyak kelapa sawit Apel Sub Total Madu Sub Total

65 50 2,5 30 20 15 15 2,5 35 20 5 75 20

234 64,5 22,55 6,6 8,4 3,75 8,25 22,55 126 4,4 45,1 43,5 589,6 58,8 0 0 58,8 270 64,5 22,55 34 18,4 45,1 14,5 22,55 43,5 535,1 1635,5 1771 92,349

0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 10 54,72

4,42 0 0 0,69 0,24 0,36 0,21 0 1,3 0,46 0 0,23 7,91 0,06 0 0 0,06 5,1 0 0 3 0 0 1,2 0 0,23 9,53

0,5 2,4 3 0,1 0,1 0 0 3 0 0,1 5 0,3 14 0 0 0 0 0,5 2,4 3 2,3 0 6 0,2 2,5 0,3 17 44 49 91

51 0 0 1,2 1,9 0,7 1,9 0 29 0,8 0 11 98 16 0 0 16 59 0 0 0,8 4,8 0 2,7 0 11 79 260 266 98

3,9 10 0 66 7,8 3,3 2,25 0 0,56 44 0 4,5 142 1 0 0 1 4,5 10 0 62 3,75 0 36,5 0 4,5 121 310 800 38,8

91 75 0 11,4 7,4 10,8 2,7 0 12,3 7,6 0 7,5 226 3,2 0 0 3,2 105 75 0 31,5 1,75 0 25 0 7,5 246 683 600 114

0,52 1 0 0,87 0,16 0,17 0,09 0 0,63 0,58 0 7,73 11,7 0,18 0 0 0,18 0,6 1 0 0,4 0,15 0 1,25 0 7,73 11,1 25,5 13 196

0 75 1500 1938 2400 13,5 0 1500 0 1292 3000 67,5 11786 0 0 0 0 0 75 1500 0 0 3000 3150 1500 67,5 9293 29279 500 5856

0,078 0,025 0 0,027 0,012 0,017 0,006 0 0 0,018 0 0,03 0,213 0 0 0 0 0,09 0,025 0 0,03 0 0 0,035 0 0,03 0,21 0,571 1 57,05

0 0 0 30,6 1,2 10,4 3 0 0 20,4 0 3,75 69,3 0,8 0 0 0,8 0 0 0 0 0 0 1,5 0 3,75 5,25 80,2 75 107

3,25 0 0 0 14 4,5 0 0 4,55 0 0 1,5 27,8 12 0 0 12 3,75 0 0 6 1,2 0 0 0 1,5 12,45 83,78 1000 8,378

65 0 0 0 49 52,35 0 0 68,95 0 0 97,5 332,8 42 0 0 42 75 0 0 75,5 11,5 0 0 0 97,5 259,5 887,2 1600 55,45

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 82,5 300 27,5

Mlm 18.00

Nasi putih Ikan palumara Tahu bacem Ca kangkung Buah

Beras giling Bandeng Minyak kelapa sawit Tahu Gula aren Minyak kelapa sawit Kangkung Minyak kelapa sawit Apel Sub Total

75 50 2,5 50 5 5 50 2,5 75

Total Standar Kebutuhan % Kebutuhan

47 116,425532

TU GAS KELOMPOK DIETETIK II

PENATALAKSANAAN DIET PENYAKIT GINJAL

ANDI MUHAMMAD ASRUL IRAWAN (K 211 09 002)

PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2012