Hookworm Infection

Definition
Penyakit yang ditimbulkan oleh adanya infeksi cacing tambang (hookworm)
adalah uncinariasis, necatoriasis ataupun ancylostomiasis. 2 spesies yang biasa
menyebabkan hal tersebut adalah Ancylostoma duodenale dan Necator
americanus yang biasa memparasiti dan matang dalam tubuh manusia. adapun
spesies lainnya A. ceynalicum (parasit kucing&anjing), A. braziliense (tidak dpt
menembus masuk kulit), A. canicum dan Uncinaria stenochepala.
Clinical Phatology
1. Penetration of the Skin
Saat invasive filariform penetrasi masuk melalui kulit akan terasa sensasi
seperti tersengat, yang biasanya diikuti dengan iritasi, erytheme, oedeme,
dan papulovesicular eruption yang disebut ground itch.
2. Migration of Larva
Migrasi dari larva cacing akan membuat perubahan pathologis pada bagian
tubuh yang dilewatinya. Small hermorrhagic dan leukocytic atau infiltrasi
eosinopil dapat terjadi saat larva melewati alveolar wall di paru-paru. Migrasi
ke paru-paru dapat menyebabkan batuk-batuk, dikarenakan adanya iritasi
bronchial dan tracheal mucous membran.
3. Intestinal Infection
Di duodenum dan jejunum, cacing tambang akan menempelkan tubuhnya
pada usus dengan cara menggigit atau menelan sebagian mucous usus pada
daerah rongga buccalnya. Mereka mendapat makanan berasal dari pembuluh
darah yang terpotong. Hal ini dapat menyebabkan bleeding ataupun reaksi
inflamasi. Luka ini akan mudah sembuh bila cacing berpindah tempat
biasanya setiap 4-6 jam.
Pada fase ini biasanya pasien mengeluhkan adanya sakit epigastric-duodenal,
kehilangan nafsu makan, dan diare. Pemeriksaan lab dapat menunjukan
adanya kenaikan kadar lv eosinopil dan ada pun menyebabkan duodenal ulcer.
4. Chronic blood lose
Konsekuensi ataupun komplikasi dari infeksi cacing ini adalah kehilangan
darah yang kronis. Bila hal ini tidak ditangani dengna serius akan berdampak
blood lose yang berkelanjutan selama bertahun-tahun. Komplikasi blood lose
akan menyebabkan anemia ataupun IDA.
Symptom and Sign of Hookworm Anemia
Dalam fase kronis, sign and symptom memilki asosiasi dengna anemia dan
hypoalbuminemia. Pasien dapat mengeluhkan general weakness, easily fatigue,
difficult doing full days work, dan shortness of breath saat bekerja. Palpitation,
dizziness, serta epigastric pain, sakit kaki, dan nafsu makan menurun. Kejala
lainnya mirip dengan kasus anemia pada late phase.

No
.

Jumlah telur per

gram tinja
Infeksi oleh N. americanus
< 2000
2000 7000
> 7000
Infeksi oleh A. duodenales
< 3000
3000 10.000
> 10.000
> 100

Beratnya Infeksi

1
2
3

Mild
Moderate
Severe

1
2
3

Mild
Moderate
Severe

Jumlah cacing
betina
50 atau kurang
51 200
> 200
20 atau kurang
21 100