STATUS UJIAN

SEORANG PEREMPUAN USIA 38 TAHUN DENGAN SKABIES

Disusun Oleh:
Aryo Seno
G99141071

Penguji:
dr. Arie Kusumawardhani, Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD DR. MOEWARDI

1
 SURAKARTA
2015
STATUS UJIAN
ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

Penguji : dr. Arie Kusumawardhani, Sp.KK

Nama Mahasiswa : Aryo Seno
NIM : G99141071

STATUS PASIEN

A. ANAMNESIS
1. IDENTITAS
Nama : Ny. IP
Umur : 38 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Serengan, Surakarta
Tanggal Periksa : 15 September 2015
No. RM : 01290701

2. KELUHAN UTAMA
Gatal di seluruh tubuh

3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin rumah sakit Dr.
Moewardi dengan keluhan gatal di seluruh tubuh. Gatal sudah dirasakan
sejak 3 bulan yang lalu. Gatal dirasakan sepanjang hari terutama pada
malam hari, sehingga pasien mengeluh tidak bisa tidur. Bila gatal, pasien
sering menggaruk tubuhnya. Pasien tidak demam dan tidak ada riwayat
2
 gigitan serangga. Pasien sudah membeli obat di apotek, gatal berkurang
namun sekarang kumat lagi. Pasien mengatakan dari 6 anggota keluarga
yang tinggal serumah, 5 diantaranya mengalami gejala yang serupa.
4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Riwayat penyakit serupa : disangkal
Riwayat asma : disangkal
Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal
Riwayat operasi : (+) craniotomy karena kecelakaan
lalu lintas

5. RIWAYAT KELUARGA
Riwayat sakit serupa : (+)
Riwayat asma : disangkal
Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal

6. RIWAYAT KEBIASAAN
Penderita mandi 2 kali sehari dan selalu berganti pakaian dalam
setiap habis mandi. Alat mandi (handuk dan sabun) dipakai bersama
keluarga dan mandi menggunakan air PAM. Mengganti pakaian luar setiap
1 kali sehari. Pasien tidur di kamar dengan suaminya. Sprei dan sarung
bantal dicuci bila terlihat kotor.

B. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status Generalis
Keadaan umum : baik, compos mentis, gizi kesan cukup
Vital Sign : TD : 110/70 mmHg RR : 22 x/menit
N : 84 x/menit t : 36,60C
Pain Skor: 1
Status gizi : BB: 55 kg
TB: 160 cm
3
 IMT: 21,48
Kepala : dalam batas normal
Wajah : dalam batas normal
Leher : lihat status dermatologis
Telinga : dalam batas normal
Thorax : lihat status dermatologis
Abdomen : lihat status dermatologis
Ekstremitas Atas : lihat status dermatologis
Ekstremitas Bawah : lihat status dermatologis
Genital : dalam batas normal

2. Status Dermatologis
Regio generalisata: tampak papul eritem multipel

4
.

5
6
C. DIAGNOSIS BANDING
1) Skabies
2) Insect bite
3) Dermatitis atopi
7
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pengambilan spesimen dari lesi : tidak ditemukan Sarcoptes scabei

E. DIAGNOSIS KERJA
Skabies

F. TERAPI
Non medikamentosa
Penjelasan mengenai penyakit dan terapinya :
Meningkatkan kebersihan perorangan dan lingkungan
Mencuci pakaian, sprei, handuk pasien dengan air panas
Menjemur alat-alat tidur
Jangan memakai pakaian / handuk bersama-sama
Medikamentosa
Krim permetrin 5%
Ceterizine 1x10 mg

G. PROGNOSIS
Ad vitam : baik
Ad sanam : baik
Ad fungsionam : baik
Ad Kosmetikum : baik