MAKALAH MANAJEMEN

ANALISA SWOT PUSKESMAS

DosenPengampu: WilisDwiPangesti, S. Si. T, M. Keb

DisusunOleh:
1. RiskaAfrianti 1311030004
2. OktiSetiaEkawati 1311030005
3. Ira Gagat W 1311030019
4. Belinda Amalia 1311030021
5. Kartikasari 1311030031
6. Silvia Sulistyaningsih 1311030038
7. ErlinKusnaeti 1311030040
8. Melinda Yunita Sari 1311030052
9. FitaAfriyana 1311030053

PROGRAAM STUDI KEBIDANAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015

i
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat
limpahan Rahmat dan Karunia-Nya sehingga dapat menyusun makalah ini tepat pada
waktunya. Makalah ini membahas tentang Manajemen dalam Kebidanan (Analisis SWOT
Puskesmas).
Dalam penyusunan makalah ini, kami banyak mendapat hambatan akan tetapi dengan
bantuan dari berbagai pihak hambatan itu bisa teratasi. Karena itu kami mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini, semoga
mendapat balasan yang setimpal dari Allah SWT.
Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan baik dari bentuk
penyusunan maupun materinya.Kritik konstruktif dari pembaca sangat kami harapkan untuk
penyempurnaan makalah selanjutnya.Akhir kata semoga makalah ini memberikan manfaat
bagi kita semua.

Purwokerto, 28 Maret 2015

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................................... ii
DAFTAR ISI.............................................................................................................................................. iii
BAB 1 ....................................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ....................................................................................................................................... 1
A. Latar Belakang............................................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................................................................... 1
C. Tujuan ......................................................................................................................................... 2
BAB II ....................................................................................................................................................... 3
LANDASAN TEORI .................................................................................................................................... 3
A. Pengertian SWOT ........................................................................................................................ 3
B. Manfaat Analisa SWOT: .............................................................................................................. 4
C. UnsurUnsur SWOT .................................................................................................................... 5
D. Teknik SWOT. Teknik analisis SWOT dibedakan menjadi tiga tahap, yaitu: ............................... 6
E. Waktu yang Tepat Menggunakan SWOT .................................................................................... 7
F. Definisi Puskesmas ...................................................................................................................... 7
G. Visi dan Misi Puskesmas.............................................................................................................. 7
H. Tujuan Puskesmas ....................................................................................................................... 8
I. Fungsi Puskesmas ....................................................................................................................... 8
J. Program Pokok Puskesmas ......................................................................................................... 9
K. Kedudukan Puskesmas................................................................................................................ 9
L. Jangkauan Pelayanan Kesehatan ................................................................................................ 9
BAB III .................................................................................................................................................... 10
PEMBAHASAN ....................................................................................................................................... 10
A. PUSKESMAS SECARA UMUM .................................................................................................... 10
B. PUSKESMAS SECARA SPESIFIK................................................................................................... 16
BAB IV.................................................................................................................................................... 18
PENUTUP ............................................................................................................................................... 18
A. Kesimpulan................................................................................................................................ 18
B. Saran ......................................................................................................................................... 18
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................................. 19

iii
 BAB 1
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Analisis SWOT (Strengths-Weaknesses-Opportunities-Threats) atau di-Indonesiakan

menjadi analisis KEKEPAN (Kekuatan-Kelemahan-Kesempatan-Ancaman) sudah sangat
umum dikenal dan mudah untuk dilakukan.
Proses manajemen strategis adalah sebuah proses delapan langkah yang mencakup
perencanaan strategis, pelaksanaan atau penerapan dan evaluasi.
Analisis adalah suatu kegiatan untuk memahami seluruh informasi yang terdapat pada suatu
kasus, mengetahui isu apa yang sedang terjadi, dan memutuskan tindakan apa yang harus
segera dilakukan untuk memecahkan masalah. Sehinggadapatdisimpulkanbahwaanalisis
SWOT
adalahidentifikasiberbagaifaktorsecarasistematisuntukmerumuskanstrategisebuahperusahaand
anorganisasi internal maupuneksternal.Analisainididasarkanpadalogika yang
dapatmemaksimalkankekuatan(Strengths)danpeluang(Opportunities),
namunsecarabersamaandapatmeminimalkankelemahan(Weaknesses)danancaman(Threats).
B. RumusanMasalah
1. Apa pengertian SWOT ?
2. Apasaja manfaat analisa SWOT ?
3. Apasaja yang termasukdalam unsurunsur SWOT ?
4. Bagaimana teknik SWOT ?
5. Kapan waktu yang tepat menggunakan SWOT ?
6. Apa definisi Puskesmas ?
7. ApaVisi dan Misi Puskesmas ?
8. Apa tujuan Puskesmas ?
9. ApasajafungsiPuskesmas ?
10. Apasaja program pokokPuskesmas ?
11. BagaimanakedudukanPuskesmas ?
12. BagaimanaJangkauan Pelayanan Kesehatan ?
13. Bagaimana analisis SWOT Puskesmas ?

1
C. Tujuan
1. Untukmengetahui pengertian SWOT
2. Untukmengetahui manfaat analisa SWOT
3. Untukmengetahuiapasaja yang termasukdalam unsurunsur SWOT
4. Untukmengetahuibagaimana teknik SWOT
5. Untukmengetahui waktu yang tepat menggunakan SWOT
6. Untukmengetahui definisi Puskesmas
7. UntukmengetahuiVisi dan Misi Puskesmas
8. Untukmengetahui tujuan Puskesmas
9. UntukmengetahuiapasajafungsiPuskesmas
10. Untukmengetahuiapasaja program pokokPuskesmas
11. UntukmengetahuikedudukanPuskesmas
12. UntukmengetahuiJangkauan Pelayanan Kesehatan
13. Untukmengetahui analisis SWOT Puskesmas

2
 BAB II
LANDASAN TEORI

A. Pengertian SWOT
SWOT merupakan akronim dari Strenght (kekuatan) dan Weakness
(kelemahan) internal organisasi Puskesmas, serta Opportunity (kesempatan atau
peluang) dan Threat (ancaman atau rintangan atau tantangan) dari lingkungan
eksternal yang dihadapi organisasi Puskesmas. Yang dimaksud kekuatan adalah
kompetensi khusus yang terdapat dalam organisasi Puskesmas, sehingga Puskesmas
memiliki keunggulan kompetitif di pasaran. Hal ini disebabkan karena Puskesmas
memiliki sumber daya, keterampilan, produk, jasa andalan dan sebagainya yang
membuatnya lebih kuat dari pesaing dalam memuaskan kebutuhan dan keinginan
pelanggan dan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas. Kelemahan adalah
keterbatasan atau kekurangan dalam hal sumber daya, keterampilan dan kemampuan
yang menjadi penghalang serius bagi penampilan kinerja Puskesmas. Adapun peluang
adalah sebagai situasi lingkungan yang menguntungkan bagi Puskesmas. Sedangkan
ancaman merupakan kebalikan dari peluang, dengan demikian ancaman adalah faktor-
faktor lingkungan yang menguntungkan Puskesmas. Keempat faktor itulah yang
membentuk akronim SWOT (strengths, weaknesses, opportunities, dan threats).
Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam melakukan analisis
strategik. Keampuhan tersebut terletak pada kemampuan untuk memaksimalkan
peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan untuk
meminimalisasi kelemahan organisasi dan menekan dampak ancaman yang timbul
dan harus dihadapi. Analisa SWOT adalah sebuah bentukanalisa situasi dan kondisi
yang bersifat deskriptif (memberi gambaran). Analisa ini menempatkan situasi dan
kondisi sebagai sebagai faktor masukan, yang kemudian dikelompokkan menurut
kontribusinya masing-masing. Satu hal yang harus diingat baik-baik oleh para
pengguna analisa SWOT, bahwa analisaSWOT adalah semata-mata sebuah alat
analisa yang ditujukan untukmenggambarkan situasi yang sedang dihadapi atau yang
mungkin akan dihadapioleh organisasi, dan bukan sebuah alat analisa ajaib yang

3
 mampu memberikanjalankeluarbagimasalah-
masalahyangdihadapiolehorganisasi.Analisisterhadap peluang dan ancaman
merupakan analisis terhadap faktor-faktor yangberasal dari pihak luar perusahaan.
Analisis kekuatan dan kelemahanmerupakan analisis terhadap faktor-faktor intern
perusahaan. Hasil analisisekstern ini digabungkan dengan hasil analisis intern untuk
penentuan misi,visidan tujuan organisasi.Analisis SWOT dapat diterapkan dengan
cara menganalisis dan memilah berbagai hal yang mempengaruhi keempat
faktornya,kemudian menerapkannya dalam gambar matrik SWOT, dimana
aplikasinyaadalah bagaimana kekuatan (strengths) mampu mengambil keuntungan
(advantage) dari peluang (opportunities) yang ada, bagaimana cara
mengatasikelemahan (weaknesses) yang mencegah keuntungan (advantage) dari
peluang (opportunities) yang ada, selanjutnya bagaimana kekuatan (strengths)
mampumenghadapi ancaman (threats) yang ada, dan terakhir adalah bagaimana
caramengatasi kelemahan (weaknesses) yang mampu membuat ancaman (threats)
menjadi nyata atau menciptakan sebuah ancaman baru.
B. Manfaat Analisa SWOT:
1. Untuk melakukan perencanaan dalam upaya mengantisipasi masa depandengan
melakukan pengkajian bedasarkan pengalaman masa lampau,ditopang sumber daya
dan kemampuan yang miliki saat ini yang akandiproyeksikan kemasa depan.
2. Untuk menganalisiskesempatan ataupeluang dankekuatan dalammembuat rencana
jangka panjang.
3. Untukmengatasiancamandankelemahanyangmempunyaikecendrungan menghasilkan
rencana jangka pendek, yaitu rencana untuk perbaikan.
4. Untuk mengidentifikasi faktor eksternal (O dan S) danfaktor internal (S danW).
Dapat disimpulkan bahwa analisis SWOT adalah perkembanganhubungan
atau interaksi antar unsur-unsur internal, yaitu kekuatan dankelemahan terhadap
unsur-unsur eksternal yaitu peluang dan ancaman. Didalampenelitian analisis SWOT
kita ingin memproleh hasil berupa kesimpulan-kesimpulan berdasarkan keempat
faktor dimuka yang sebelumnya telahdianalisa.
a. Strategi Kekuatan-Kesempatan (S dan O atauMaxi-maxi)
Strategi yang dihasilkan pada kombinasi ini adalah memanfaatkan kekuatanatas
peluang yang telah diidentifikasi. Misalnya bila kekuatan perusahaanadalah pada
keunggulan teknologinya, maka keunggulan ini dapatdimanfaatkan untuk mengisi

4
 segmen pasar yang membutuhkan tingkatteknologi dan kualitas yanglebih maju,
yang keberadaanya dan kebutuhannyatelah diidentifikasi pada analisiskesempatan.
b. Strategi Kelemahan-Kesempatan (Wdan O atau Mini-maxi)
Kesempatan yang dapat diidentifikasi tidak mungkin dimanfaatkan
karenakelemahan perusahaan. Misalnya jaringan distribusi ke pasar tersebut
tidakdipunyai oleh perusahaan. Salah satu strategi yang dapat ditempuh
adalahbekerjasama dengan perusahaan yang mempunyai kemampuan
menggarappasar tersebut. Pilihan strategi lain adalah mengatasi kelemahan agar
dapatmemanfaatkan kesempatan.
c. Strategi Kekuatan-Ancaman (S atau Tatau Maxi-min)
Dalam analisa ancaman ditemukan kebutuhan untuk mengatasinya. Strategiini
mencoba mencari kekuatan yang dimiliki perusahaan yang dapatmengurangi atau
menangkal ancaman tersebut. Misalnya ancaman perangharga.
d. Strategi Kelemahan-Ancaman (Wdan T atau Mini-mini)
Dalam situasi menghadapi ancaman dan sekaligus kelemahan intern,strategiyang
umumnya dilakukan adalah keluar dari situasi yang terjepit tersebut.Keputusan
yang diambil adalah mencairkan sumber daya yang terikat padasituasi yang
mengancam tersebut, dan mengalihkannya pada usaha lain yanglebih cerah. Siasat
lainnya adalah mengadakan kerjasama dengan satuperusahaan yang lebih kuat,
dengan harapan ancaman di suatu saat akanhilang. Dengan mengetahui situasi yang
akan dihadapi, anak perusahaandapat mengambil langkah-langkah yang perlu dan
bertindak denganmengambil kebijakan-kebijakan yang terarah dan mantap, dengan
kata lainperusahaan dapat menerapkan strategi yang tepat.
C. UnsurUnsur SWOT
Terdapat empat unsur pokok SWOT, yaitu :
1. Strength(Kekuatan)
ArtikataStrength disini adalah berbagai kelebihan yang bersifatkhas yang dimiliki
oleh suatu organisasi dimana apabila dimanfaatkanmaka akan berperan besar tidak
hanya dalam memperlancar berbagaikegiatan yang akan dilaksanakan oleh
organisasi, tetapi juga dalammencapai tujuan yang dimiliki oleh organisasi.
2. Weakness(Kelemahan)
ArtikataWeakness disini adalah berbagai kekurangan yangbersifat khas yang
dimiliki oleh suatu organisasi, yang apabila berhasildiatasi akan berperan besar,

5
 tidak hanya dalam memperlancar berbagaikegiatan yang akan dilaksanakan oleh
organisasi, tetapi juga dalammencapai tujuan yang dimiliki oleh organisasi.
3. Opportunities(PeluangatauKesempatan)
ArtikataOpportunities disini adalah peluang yang bersifat positifyang dihadapi oleh
suatu organisasi dimana apabila dimanfaatkan akanmemiliki peranan yang besar
dalam mencapai tujuan organisasi.Opportunitiesjuga diartikan sebagai suatu
peluang yang berkembang dimasa yang akan datang dan akan terjadi.
4. Threat(AncamanatauHambatan)
Artikata Threat disini adalah kendala yang bersifat negatif yangdihadapi oleh suatu
organisasi dimana apabila berhasil diatasi akan besarperanannya dalam mencapai
tujuan organisasi.
a. UnsurStrengthdanWeaknessbersifat internal, yaitu unsur yang ada ataumuncul di
dalam organisasi.
b. UnsurOpportunitiesdan Threat bersifat eksternal, yaitu unsur yang ada ataumuncul
dari luar organisasi.
c. UnsurStrengthdanOpportunitiesmerupakan faktor positif yang
bersifatmenguntungkan bagi organisasi.
d. UnsurWeaknessdan Threat merupakan faktor negatif yang bersifatmerugikan bagi
organisasi.Untuk keberhasilan pekerjaan perencanaan keempat unsur SWOT
iniperlu dimiliki
D. Teknik SWOT.Teknik analisis SWOT dibedakan menjadi tiga tahap, yaitu:
1. Melakukananalisiskekuatan dankelemahanorganisasi
Hal-hal yang dapat dilakukan untuk melakukan analisis kekuatandan kelemahan
organisasi, yaitu:
a. Menetapkanunsur-unsur organisasi yang akan dinilai. Unsur-unsur yang akan
dinilai biasanya dibedakan menjadi dua macam, yaitu:
a) Unsur perangkat organisasi (tool of administration) yang terdiri dari tenaga
(man), dana (money ), sarana (material ) dan metode (method )
b) Unsur fungsi organisasi (function of administration) yang terdiri dari
perencanaan (planning), pengorganisasian (organizing ), penggerakan
(actuating) serta pengawasan (controlling )
b. Memberikan nilai untuk setiap unsur yang akan dinilai Nilai yang diberikan
untuk tiap unsur yang dinilai secara umum dapat dibedakan menjadi dua
macam, yaitu:
6
 a) Nilai penampilan (performance) yang dinyatakan dengan baik atau buruk.
b) Nilai kepentingan (importance) yang dinyatakan dengan penting atau tidak
penting
c. Membuat matrik dari hasil penilaian yang dilakukan Contoh matrik hasil
penilaian terhadap kekuatan dan kelemahan yang dimiliki oleh organisasi
E. Waktu yang Tepat Menggunakan SWOT
SWOT digunakan saat mengembangkan rencana strategis atau perencanaan
solusi untuk masalah. Namun SWOT baru dapat diaplikasikan setelah menganalisis
lingkungan eksternal dan internal.Cara menggunakannya:
1. Analisis Internal Menguji kemampuan sistem tersebut. Ini dapat dilakukan dengan
menganalisis suatu sistem dengan kekuatan dan kelemahan .
2. Analisis Eksternal Melihat pada titik-titik utama dalam analisis dan
mengidentifikasi titik-titik yang menimbulkan peluang.Untuk sistem tersebut, dan
yang menimbulkan ancaman atau hambatan terhadap kinerja. Untuk membangun
analisis SWOT dan mengatur sebuah program untuk perencanaan dan memeriksa
situasi yang ada pada saat ini. Maka perlu diketahui terlebih dahulu kekuatan dan
kelemahannya. Bagaimana kita bisa memanfaatkan kekuatan dan mengatasi
kelemahan yang ada, dan apakah peluang eksternal dan internal dalam ancaman
bidang yang dipilih.
F. Definisi Puskesmas
Menurut Depkes 1991, Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi fungsional
yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina
peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan kesehatan secara
menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk
kegiatan pokok.
Puskesmas adalah UPTD Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja(Kepmenkes RI
No.128/Menkes/SK/II/2004).
G. Visi dan Misi Puskesmas
1. Visi Puskesmas:
Tercapainya kecamatan sehat menuju terwujudnya indonesia sehat
2015.Masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan perilaku sehat, memiliki
kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan
merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.

7
 2. Misi Puskesmas:
Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya.
Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di
wilayah kerjanya.
Memelihara dan meningkatkan mutu pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang diselenggarakannya.
Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan
masyarakat beserta lingkungannya.
H. Tujuan Puskesmas
Mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni;
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang
yang bertempat tinggal di wilayah kerja puskesmas.
I. Fungsi Puskesmas
1. Pusat pembangunan berwawasan kesehatan.
2. Mengupayakan program-program pembangunan yang berwawasan
kesehatan,yaitu:
Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di wilayah kerjanya
agar menyelenggarakan pembangunan yang berwawasan kesehatan.
Aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan
setiap program pembangunan di wilayah kerjanya.
Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa
mengabaikan penyembuhan dan pemulihan.
3. Pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat.
4. Berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga, dan
masyarakat:
Memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat.
Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk
pembiayaan.
Ikut menetapkan, menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program
kesehatan.

8
 5. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama yaitu menyelenggarakan pelayanan
kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan
yang meliputi:
Pelayanan kesehatan masyarakat (public goods)
Pelayanan kesehatan perorangan(private goods)

J. Program Pokok Puskesmas

Puskesmas XX melaksanakan 6 program wajib yaitu:
1. Promosi Kesehatan
2. Upaya Kesehatan Lingkungan
3. Upaya Perbaikan Gizi
4. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak termasuk KB
5. Upaya Pemberantasan Penyakit Menular
6. Upaya Pengobatan
Ditambah dengan Program Pengembangan, yaitu:
1. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut
2. Upaya Pemberantasan Penyakit tidak menular
3. Upaya kesehatan Usia Lanjut (USILA)
4. Upaya Laboratorium Sederhana
K. Kedudukan Puskesmas
1. Kedudukan secara administratif : puskesmas bertanggung jawab secara teknis
maupun administratif kepada Dinkes Dati II
2. Kedudukan dalam Hirarki pelayanan kesehatan adalah membantu DinkesDati II
L. Jangkauan Pelayanan Kesehatan
Sesuai dengan keadaan geografis luas wilayah, sarana yang berhubungan dan
kepadatan penduduk dalam wilayah kerja puskesmas, semua penduduk mudah
mengaksespelayanan kesehatan. Agar jangkauan lebih merata diadakan puskesmas
pembantu, penempatan bidan-bidan di desadengan pelayanan yang ada termasuk
puskesmas keliling. Selain itu ada pula pergerakan peran serta masyarakat untuk
mengelola posyandu yang dapat menunjang pelayanan kesehatan.

9
 BAB III
PEMBAHASAN

A. PUSKESMAS SECARA UMUM

Contoh Analisis SWOT Puskesmas
1. Analisis Lingkungan Dalam Puskesmas
a. Strength (kekuatan)
i. Puskesmas telah didirikan di hampir seluruh pelosok tanah air. Untuk
menjangkau seluruh wilayah kerja, Puskesmas diperkuat dengan
Puskesmas Pembantu sereta Puskesmas Keliling. Kecuali itu untuk
daerah yang jauh dari sarana pelayanan rujukan, puskesmas
dilengkapi dengan fasilitas rawat inap. Juga ditunjang oleh Upaya
Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) berupa Posyandu,
Pondok Bersalin Desa (Polindes), Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)-
Desa Siaga, dan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu)-Usia lanjut, dan
lain-lain.
ii. Pemerintah daerah telah menyediakan dana dari pengembalian
retribusi pendapatan Puskesmas dengan besaran yang bervariasi di
setiap kabupaten/kota, pengadaan tenaga, obat-obatan, alat kesehatan
dan sebagainya.
iii. Adanya tenaga kesehatan Puskesmas yang telah ditempatkan di
sarana kesehatan baik di Puskesmas Induk, Puskesmas Pembantu,
Balai Pengobatan Desa, Pos Kesehatan Desa dan Bidan Desa di
wilayah kerja Puskesmas.
iv. Adanya standard operating procedure (SOP) atau prosedur tetap
dalam Puskesmas.
v. Adanya sistem informasi manajemen Puskesmas yang bersumber dari
sitem pencatatan dan pelaporan Puskesmas, sistem informasi

10
 Posyandu, laporan sarana kesehatan swasta, laporan lintas sektor, dan
lain-lain.
vi. Adanya sistem Kesehatan Nasional dan UU tentang Kesehatan serta
peraturan perundang-undangan lainnya sebagai pedoman dalam
penyelenggaraan pembangunan kesehatan.

b. Weakness (kelemahan)
i. Visi, misi dan tujuan Puskesmas belum dipahami sepenuhnya oleh
pimpinan dan staf Puskesmas. Hal tersebut dapat melemahkan
komitmen, dukungan dan keikutsertaan pegawai dalam
mengembangkan fungsi Puskesmas. Mereka terperangkap oleh tugas-
tugas rutin yang bersifat kuratif yang kebanyakan dilakukan di dalam
gedung Puskesmas. Akibatnya, kegiatan Puskesmas di luar gedung
yang bersifat promotif dan preventif kurang mendapatkan perhatian.
ii. Beban kerja Puskesmassebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas
kesehatan kabupaten atau kota terlalu berat. Pertama karena rujukan
kesehatan dan dari Dinas kesehatan kabupaten atau kota kurang
berjalan. Keduakarena Dinas kesehatan kabupaten atau kota yang
sebenarnya bertanggungjawab penuh terhadap keberhasilan
pembangunan kesehatan secara menyeluruh di wilayah kabupaten
atau kota lebih banyak melaksanakan tugas-tugas administratif.
iii. Puskesmas masih bersifat sentralistis, dimana Puskesmas belum
memiliki keleluasaan menetapkan kebijakan program yang sesuai
dengan kebutuhan masyarakat setempat.
iv. Waktu kerja pegawai Puskesmas kurang efektif dan kurang optimal.
v. Ketidakefisienan Puskesmas juga tampak dari pemanfaatan ruang
rawat inap di beberapa Puskesmas dengan tempat perawatan. Kurang
tegasnya pemisahan antara tugas pokok untuk melakukan perawatan
pasien rawat inap dengan pelayanan kesehatan masyarakat
merupakam salah satu kendala pengembangan upaya kesehatan
promotif dan preventif di Puskesmas dengan tempat perawatan.
vi. Citra Puskesmas masih kurang baik, utamanya yang berkaitan mutu,
penampilan fisik Puskesmas kurah bersih, nyaman,

11
 disiplinprofesionalisme, dan keramahan petugas dalam pelayanan
kesehatan yang masih lemah.
vii. Belum tersedianya sumber daya Puskesmas yang memadai seperti
ketersediaan tenaga belum sesuai standar ketenagaan Puskesmas dan
Penyebaran tidak merata, kemampuan dan kemauan petugas belum
memadai, penanggung jawab program Puskesmas belum memiliki
kemampuan manajerial program, pengembangan sumber daya tenaga
kesehatan tidak berorientasi pada kebutuhan Puskesmas atau program,
namun seringkali merupakan keinginan dari pegawai yang
bersangkutan: kurangnya tanggung jawab, motivasi, dedikasi,loyalitas
dan kinerja petugas Puskesmas
viii. Ketersediaan obat-obatan baik jenis maupun jumlahnya terbatas, alat
kesehatan juga kurang memadai, dana operasional maupun program
sangat kurang dan hanya bersumber dari presentase pengembalian
retribusi Puskesmas dengan besaran yang bervariasi di setiap
kabupaten atau kota.
ix. Belum tersedianya data dan informasi registrasi vital tentang
kependudukan dan program kesehatan yang sahid dan akurat.

2. Analisis Lingkungan Luar Puskesmas

a. Opportunity (kesempatan/peluang)
i. Amandemen UUD 1945 Pasal 28 H yang menyatakan bahwa setiap
warga negara berhak mendapatkan pelayanan kesehatan yang optimal
merupakan dukungan landasan hukum sebagai peluang bagi
pemerintah dan masyarakat dalam mempercepat upaya pemerataan
pelayanan dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan.
ii. Kebijakan desentralisasi sebagaimana diberlakukan UU RI No. 1999
yang kemudian disempurnakan dengan UU RI No. 32 Tahun 2004
tentang Pemerintahan daerah memberi peluang yang besar bagai
Puskesmas untuk memperbaiki sistem, rencana strategik, dan rencana
operasional, mengembangkan program dan kegiatan Puskesmas secara
mandiri sesuai kebutuhan masyarakat dan potensi yang tersedia.
iii. Kesepakatan para bupati atau walikota pada tanggal 28 Juli 2000 untuk
menyediakan alokasi dana kesehatan minimal 15 % dari APBD atau

12
 15% PDRB merupakan peluang yang besar bagi Puskesmas untuk
mengembangkan program-program kesehatan di wilayah kerjanya
dengan dukungan anggaran yang memadai.
iv. Adanya komitmen dan dukungan politis dari pemerintah daerah dan
DPRD kabupaten atau kota untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.
v. Kemajuan pengetahuan dan teknologi dalam bidang kesehatan
memberi peluang untuk mempercepat peningkatan pemerataan
pelayanan serta kualitas pelayanan Puskesmas.
vi. Adanya peran serta masyarakat dalam upaya kesehatn berupa UKBM
antara lain Posyandu, Polindes, Poskesdes, Posbindu, dan lain-lain.
vii. Adanya sumber dana untuk pembiayaan kesehatan yang bersumber dari
masyarakat melalui program JPKM, Dana Kesehatan Masyarakat,
Dana Sekolah Sehat, Dana Sosial Ibu Bersalin, beras perelek atau
jimpitan, dana kematian dan sebagainya.
viii. Adanya dana stimulasi dari pemerintah daerah untuk dana sosial ibu
bersalin yang dapat dikembangkan menjadi Dana Sehat berpola JPKM.
ix. Adanya komitmen dan dukungan dari stakeholders serta tokoh
masyarakat terhadap program Puskesmas.
x. Adanya momentum program kesehatan yang strategis seperti Gerakan
Sayang Ibu, Desa Siaga, Gerakan Terpadu Nasional, dan lain-lain.
xi. Keadaan geografis yang dapat dijangkau oleh kendaraan serta
tersedianya sarana transportasi dan komunikasi yang sudah
menjangkau seluruh wilayah kerja Puskesmas
b.Threat (ancaman/ rintangan/ tantangan)
i. Ketidakmampuan pemerintah daerah dan Dinas Kesehatan kabupaten
ataukota untuk memanfaatkan era desentralisasi sebagai peluang dan
kesempatan untuk melakukan reformasi Sistem Pembangunan
Kesehatan Daerah dapat menjadi ancaman dalam upaya meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat di wilayah kerja puskesmas
ii. Terjadinya transisi epidemiologi baik oleh pengaruh perubahan struktur
penduduk dan perubahan gaya hidup masyarakat menyebabkan beban
ganda pelayanan kesehatan yaitu tidak saja pada masalah penyakit
infeksi tetapi juga penyakit degeneratif. Selain itu pelayanan kesehatan

13
 juga menghadapi masalah penyakit yang pada akhir ini cenderung
meningkat seperti tuberculosa, demam berdarah dengue. Fenomena-
fenomena tersebut merupakan tantangan sekaligus ancaman
pengembangan Puskesmas.
iii. Terjadinya krisis ekonomi yang belum sepenuhnya pulih tidak saja
menambahi jumlah penduduk miskin, tetapi juga menurunkan
kemampuan pemerintah dalam menyediakan anggaran untuk
pembangunan kesehatan.
iv. Manajemen program Puskesmas belum dirumuskan oleh Dinas
Kesehatan kabupaten atau kota sebagai pedoman dan rujukan
Puskesmas.
v. Kurangnya pembinaan dan bimbingan program dari Dinas Kesehatan
kabupaten atau kota.
vi. Kurangnya komitmen, dukungan dan keikutsertaan lintas sektoral
dalam program kesehatan.
vii. Kurangnya komitmen dan dukunganstakeholdersPuskesmas terhadap
program Puskesmas.
viii. Jumlah kader kesehatan masih kurang, tingginya drop out kader,
adanya kejenuhan dari kader, sulitnya mencari kader baru, kurangnya
dana stimulasi kader, kurangnya sarana kegiatan kader seperti buku
pegangan kader, sarana pencatatan dan pelaporan kegiatan kader dan
sebagainya.
ix. Sistem pembiayaan Puskesmas belum mengantisipasi arah
perkembangan masa depan, yakni sistem pembiayaan praupaya untuk
pelayanan kesehatan perorangan.
x. Puskesmas masih belum berhasil dalam menggali, menghimpun dan
mengorganisasi partisipasi masyarakat serta membina kemitraan
dengan sektor lain yang terkait.
xi. Berkembangnya pelayanan kesehatan swasta yang lebih profesional,
bermutu, dan bernuansa profit merupakan ancaman terhadap pelayanan
kesehatan pemerintahan termasuk Puskesmas
xii. Kurangnya penggunaan obat generik karena banyaknya pasokan obat
pasien menyebabkan tingginya harga obat-obatan dan merupakan
ancaman pelayanan kesehatan terutama untuk masyarakat miskin.

14
xiii. Mobilisasi penduduk yang tinggi menyebabkan penularan penyakit
yang cepat serta perubahan lingkungan dan perilaku sosial budaya
masyarakat merupakan ancaman terhadap semakin meningkatnya
masalah kesehatan.
xiv. Pemanfaat tenaga dan sarana kesehatan Puskesmas masih kurang,
termasuk pemanfaatan bidan desa, dimana bidan desa lebih banyak
dimanfaatkan dalam upaya promotif dan preventif.
xv. Masih adanya persalinan dukun paraji dan belum tejalin kemitraan
antara bidan desa dengan dukun paraji.
xvi. Perilaku Hidup Bersih dana Sehat (PHBS) masih belum memasyarakat
dan membudaya baik PHBS rumah tangga, sarana kesehatan, institusi
pendidikan, tempat kerja, mauoun tempat-tempat umum.
Berdasarkan analisis SWOT Puskesmas tahun 2009 tersebut
diatas, dapat disimpulkan bahwa Puskesmas saat ini terdapat pada
kuadran 4 yaitu menghadapi kondisi yang paling buruk karena harus
menghadpi ancaman/rintangan/tantangan (threat) besar yang bersumber
pada lingkungan luar dan pada saat yang bersamaan dilanda berbagai
kelemahan internal (weakness). Strategi yang tepat pada keadaan
demikian ialah strategi defensif dalam arti mengurangi atau mengubah
bentuk perlayanan kesehatan yakni:
a. Mengubah paradigma yaitu dari paradigma sakit menjadi
paradigma sehat. Paradigma sehat yakni upaya kesehatan
menitikberatkan pada upaya promotif dan preventiftanpa
mengesampingkan upaya promotif dan rehabilitatif.
b. Upaya kesehatan Puskesmas lebih menitikberatkan pada upaya
kesehatan yanjg mempunyai daya ungkit besar terhadap penurunan
AKI dan AKB seperti program keterpaduan KB-kesehatan di
Posyandu
c. Upaya kesehatan Puskesmas menfokuskan pada program basic-six
Pembinaan dan pengembangan Puskesmas hendaknya diupayakan
untuk memaksimalkan kekuatan dan memanfaatkan peluang atau
kesempatan (strategi SO (strength-oportunitty) atau Strategi
Kekuatan-Peluang) dengan meminimalkan kelemahan dan
menghindari ancaman (strategiWT-weatness-threat atau strategi

15
 kelemahan-ancaman), sehingga Puskesmas berada pada kuadran 1,
dimana Puskesmas menghadapi berbagai peluang-kesempatan
lingkungan luar dan memiliki berbagai kekuatan yang mendorong
pemanfaatan berbagai peluang tersebut, sehingga strategi yang
tepat yaitu strategi pertumbuhan (agresif).

B. PUSKESMAS SECARA SPESIFIK

Gambaran Program KIA di PuskesmasXX
1. Tenaga Kesehatan
Jumlah dokter umum ada 6 orang
Jumlah dokter gigi ada 1 orang
Jumlah bidan ada 36 orang, 2 orang telah terlatih dalam pelayanan KB,
7orang bidan yang ada di ruangan KIA, bidan yang berada di Pustu
sebanyak 27 orang
Jumlah perawat di poli umum puskesmas ada 18 orang
2. Fasilitas Kesehatan.
Dana untuk program KIA sudah cukup
Ketersediaan ambulansada 1 unit
Ketersediaan obatdan alat KB cukup
Tersediaperalatan seperti tensimeter, incubator,bedginekologi,lampu
sorot, timbangan bayi, box bayi, partus set,dll
Jenis KB : IUD, MOW, MOP, Implant, Suntikan, Pil, Kondom
3. Kegiatan
Pemeliharaan kesehatan ibu hamil dan menyusui serta bayi, anak balita
Deteksi dini faktor resiko ibu hamil
Pemantauan tumbuh kembang balita
Imunisasi Tetanus Toxoid
Penyuluhan kesehatan meliputi berbagai aspek dalam mencapai tujuan
program KIA
Pengobatan bagi ibu, bayi, anak balita dan anak pra sekolah untuk macam-
macam penyakit ringan
Posyandu
Pemeriksanan Ibu hamil, bayi dan balita ke setiap wilayah kerja
Pemberian KB gratis

16
 Analisis SWOT Program KIA di PuskesmasXX
1. Kekuatan
Jumlah tenaga kesehatan seperti bidan sudah memadai
Fasilitas kesehatan di bidang KIAsudah cukup
Kegiatan Posyandu tiap bulan dilaksanakan di desa wilayah kerja
puskesmas
Koordinasi antarbidan baik
Frekuensi kehadiran Tenaga Kesehatanbaik
2. Kelemahan
Kurang promosi kesehatan mengenai program KIAdi Puskesmas
Pencacatan laporanKIA dan KBbelum lengkap
Upaya Kesehatan Anak UsiaSekolah dan Remajabelum menjadi salah satu
program utama KIA
3. Peluang
Jumlah petugas KIA dan KB yang cukup
Lokasi Puskesmas strategis
4. Hambatan
Pengetahuan masyarakat tentang Puskesmas sebagai sarana kesehatan
strata pertama masih kurang.

17
 BAB IV
PENUTUP

A. Kesimpulan
SWOT merupakan akronim dari Strenght (kekuatan) dan Weakness
(kelemahan), Opportunity (kesempatan atau peluang) dan Threat (ancaman atau
rintangan atau tantangan). Analisis SWOT dapat merupakan alat yang ampuh dalam
melakukan analisis strategik, karena analisis ini memiliki kemampuan untuk
memaksimalkan peranan faktor kekuatan dan memanfaatkan peluang serta berperan
untuk meminimalisasi kelemahan organisasi dan menekan dampak ancaman yang
timbul dan harus dihadapi.SWOT digunakan saat mengembangkan rencana strategis
atau perencanaan solusi untuk masalah, namun baru dapat diaplikasikan setelah
menganalisis lingkungan eksternal dan internal. Analisis SWOT merupakan
perkembangan hubungan atau interaksi antar unsur-unsur internal, yaitu kekuatan dan
kelemahan terhadap unsur-unsur eksternal yaitu peluang dan ancaman. Didalam
penelitian analisisSWOT kita ingin memperoleh hasil berupa kesimpulan-kesimpulan
berdasarkan keempat faktor dimuka yang sebelumnya telah dianalisa (strength,
weakness, opportunity, dan threat).
B. Saran
Semoga makalah ini bermanfaat bagi kami sebagai mahasiswi
danpembacauntuk meningkatkan pengetahuan dan wawasan mengenai analisa SWOT
terutamadalamanalisa SWOT puskesmas.

18
 DAFTAR PUSTAKA

Kurnia,M. Paper Pengantar Administrasi dan Kebijakan Kesehatan SWOT (Strength,

Weakness, Opportunity, dan Threat. 29 Maret
2015.http://www.academia.edu/8445020/Paper_Pengantar_Administrasi_dan_Kebija
kan_Kesehatan_SWOT_Strength_Weakness_Opportunity_dan_Threat

Nainggolan, T. SWOT Kesehatan Ibu dan anak, KB di Puskesmas. 29 Maret 2015.

http://florensiskan.blogspot.com/2014/04/swot-kesehatan-ibu-dan-anak-kb-di.html

19