Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

UPTD PUSKESMAS PANOMBEIAN PANEI


KECAMATAN PANOMBEIAN PANEI
BATU IV NAGORI PEMATANG PANOMBEIAN
Kode Pos : 21161.-

SURAT KETERANGAN DOKTER


No : 299 / PUSK.PP / SKD / VIII / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter Taruli Basana Ginting Dokter Pemerintah pada Dinas Kesehatan Kabupaten
Simalungun, serta mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan menerangkan sesungguhnya bahwa:

Nama : Sarfa Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir : Nagori Bosar, 9 Desember 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum Bekerja

Alamat : Nagori Bosar

Telah kami periksa kesehatannya pada tanggal 23 Agustus 2017 dan ternyata sehat. Surat keterangan ini kami berikan
kepadanya untuk melengkapi berkas Melamar Pekerjaan. Demikianlah Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat
digunakan seperlunya.

Panombeian Panei, 23 Agustus 2017


Catatan: Dokter Puskesmas Panombeian Panei

Tinggi Badan : 165 Cm


Berat Badan : 52 Kg
Tekanan Darah : 120 / 80 mmHg
Golongan Darah : 0 dr. Taruli Basana Ginting
Pem. Mata : - NIP: 197104142008012003

Anda mungkin juga menyukai