PENERIMAAN PASIEN GAWAT DARURAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/M/51 C 1/1
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur
SPO
07 Januari 2016
Dr. Sehat Walafiat, MM
Pengertian Salah satu bagian di rumah sakit yang kegiatannya mengatur penerimaan dan
pendaftaran pasien yang pada kasus kasus gawat atau darurat atau gawat tidak
darurat atau darurat tidak gawat atau gawat dan darurat.
Tujuan Agar pasien ataupun petugas pelayanan di rumah sakit tertib administrasi
Kebijakan Setiap pasien yang akan melakukan pengobatan ke RS Poltekkes Kemenkes
Tasikmalaya harus melakukan pendaftaran terlebih dahulu ke TPPGD terutama
untuk pasien gawat darurat ataupun pasien Rawat Inap, sebelum pasien rawat inap
tersebut dimasukkan ke bangsal.
Prosedur 1. Pasien datang ke Tempat Penerimaan Pasien Gawat Darurat yang di buka
selama 24 jam
2. Pasien ditangani terlebih dahulu sementara yang mengantar pasien atau
keluarga datang ke tempat pendaftaran untuk mekakukan pendaftaran yang
dibuka selama 24 jam
3. Apabila pasien datang sendiri maka petugas pendaftaran mencatat identitas
pasien dan pemeberian nomor dengan system penomoran Unit Numbering
system, sementara pasien di tolong terlebih dahulu sambil menunggu
keluarganya
4. Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berobat atau belum;
a. Apabila pernah berobat, petugas meminta KIB kepada pasien/keluarganya
untuk mencatat nomor RM di tracer untuk digunakan mencari dokumen
rekam medis lama. Bila tidak membawa KIB dan lupa nomor RM-nya
tanyakan nama dan alamatnya untuk dicari di KIUP yang selanjutnya ditulis
pada tracer.
b. Apabila belum pernah berobat, isilah KIB baru, KIUP baru dan catat data
dasar pasien di dokumen RM Gawat Darurat dengan lengkap dan benar.
5. Identitas pasien di entri di SIMRS Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya dan di catat
di Dokumen rekam Medis UGD antara lain dengan item sbb :
a. No Rekam Medis
b. Nama
c. Alamat
d. Jenis kelamin
e. Tanggal lahir
f. Umur
g. Pendidikan
h. Pekerjaan
i. Nama suami/istri/orang tua
j. Tanggal masuk
k. Pembuatan kartu berobat di UGD
6. Mengisi Tanda tangan dan nama jelas
7. Pasien yang datang ke UGD bisa :
a. Langsung pulang
b. Dirujuk
c. Rawat inap
Unit Terkait UGD, Instalasi Rawat Jalan, Rawat Inap dan Penunjang Medis