BUKU KERJA HARIAN MAHASISWA
PEMINATAN HEMODIALISA
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK UGM
PERIODE 1 AGUSTUS – 1 OKTOBER 2011
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS GADJAH MADA
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
1
Sekip, Yogyakarta 55281 Telp.Fax : 0274 – 545674
IDENTITAS PEMILIK
Nama mahasiswa :
No. Mahasiswa :
Angkatan tahun :
Lulus sarjana :
Nama wali :
Alamat wali :
Alamat asal :
Alamat sekarang :
No Telp :
Tanggal masuk peminatan:
Tanggal selesai peminatan:
Pas foto
3x4
Koordinator Tanda tangan Pemilik
Peminatan Kamar Operasi
Anita Kustanti ..............................
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
2
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas tersusunnya buku
panduan dan buku kerja harian Peminatan Hemodialisa. Buku ini disusun sebagai panduan bagi
mahasiswa program studi ilmu keperawatan peminatan Hemodalisa. Buku ini berisi kompetensi
klinik yang harus dicapai mahasiswa pada saat mengikuti peminatan hemodialisa, keterampilan
keterampilan khusus yang harus dikuasai mahasiswa peminatan hemodialisa dan kasus
hemodialisa yang mahasiswa perlu pahami . Kami ucapkan banyak terima kasih pada berbagai
pihak yang telah membantu kami dalam penyusunan Buku Kerja Mahasiswa ini.
Tim Penyusun
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
3
CARA MENGGUNAKAN BUKU KERJA HARIAN
1. Isilah buku kerja harian sesuai dengan kegiatan yang anda lakukan selama peminatan
hemodialisa
2. Mintalah tanda tangan kepada pembimbing klinik dan atau pembimbing akademik
sebagai bukti anda telah melaksanakan kegiatan tersebut
3. Tulis nama terang pembimbing klinik dan dosen pembimbing klinik setiap anda meminta
tanda tangan
4. Bawalah buku kerja harian ini selama anda mengikuti peminatann hemodialisa
5. Setiap mengisi buku kerja harian ini, tidak diperbolehkan ditipeEX. Jika ada kesalahan
penulisan atau pengisian harus dicoret dan diparaf pembimbing klinik atau pembimbing
akademik
6. Setelah selesai mengikuti peminatan kamar operasi buku ini dikumpulkan ke koordinator
peminatan Hemodialisa sebagai bukti telah mengikuti pemiantan Hemodialisa
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
4
LEARNING GUIDELINESS
Keperawatan Medikal bedah
Peminatan Hemodialisa
Konten pembelajaran
Program peminatan Dialisis ini berfokus perawatan pasien pada setting keperawatan ginjal
intensif. Meliputi intervensi keperawtan, tindakan kolaborasi, dan rehabilitasi terkait penyakit.
Selain itu keperawatan ginjal intensif ini juga berfokus pada perawatan penyakit terminal pada
pasien dan keluarga. Program peminatan ini akan dilaksanakan selama 9 minggu. Selama proses
peminatan aners akan mempelajari manajemen pada penyakit ginjal terminal, baik pasien dengan
hemodialisa mauapun dengan CAPD, baik pasien rawat jalan maupun rawat inap.
Tujuan Pembelajaran:
Setelah melampaui stase peminatan Dialisis mahasiswa diharapkan mampu memahami dan
memperdalam ilmu dan keterampilan keperawatan pada pasien gagal ginjal kronis baik yang
menjalani hemodialisa atau CAPD.
Target Kompetensi
a. Cognitive
Setelah menyelesaikan program peminatan Dialisis aners mampu:
- Menggunakan dan mengintegrasikan ilmu keperawatan dalam manajemen pasien yang
menjalani hemodialisa
- Memahami manajemen keperawatan pada pasien yang menjalani hemodialisa dan CAPD
- Melakukan pengkajian keperawatan pada pasien yang menjalani hemodialisa
- Mengidentifikasi hambatan yang dihadapi pasien dalam manajemen GGK (baik yang
menjalani hemodialisa atau CAPD)
- Menentukan diagnosa keperawatan dan atau masalah kolaborasi berdasarkan data primer
maupun data sekunder pasien.
- Menentukan outcome keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien
- Membuat perencanaan keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien
- Mengimplemetasikan perencanaan keperawatan yang telah dibuat, seperti manajemen
hemodialisa, monitoring, pendidikan kesehatan, dan intervensi kolaborasi
- Mendokumentasikan intervensi yang diberikan kepada pasien
- Mengobservasi dan mengevaluasi intervensi perawat dalam memberikan pelayanan
kepasien.
- Mengobservasi dan mengevaluasi kolaborasi antar petugas kesehatan
- Menjelaskan efek obat yang diterima pasien
- Mengobservasi dan mengevaluasi pendokumentasian keperawatan
- Mengimplementasikan evidence based nursing dalam memberikan pelayanan kepada
pasien untuk meningkatkan kualitas perawatan di instalasi Dialisis
b. Psicomotor
1. Aners mampu melakukan pengkajian dan intervensi pada pasien gagal ginjal kronis
dengan berbagai gangguan sistem tubuh;
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
5
Area kompetensi yang akan direview
No Area kompetensi Kasus
1 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Hepatitis
2 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Udem Pulmo
3 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Anemia berat
4 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan ascites
5 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Udem Anasarka
6 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan Gangguan Kulit
7 Asuhan Keperawatan pada pasien hemodialisa dengan masalah psikosis
8 Asuhan Keperawtan pada pasien dengan CAPD
9
10
11
12
13
c. Afektif
Students are able to perform professional nusring behaviour in implementing nusing
care approach on patients who experience disturbances in various body systems, such
as; team work, discipline, honest, emphaty, critical thinking
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
6
Clinical Instructor Lesson Schedule
No Materi Pemberi Materi
1 Anatomi dan Fisiologi ginjal Haryani
Gagal Ginjal krronik dan akut
2 Prinsip HD dan Indikasi HD TIM HD RSUP Dr.
Pengenalan Mesin dan alat-alat HD Sardjito
Tehnik dan Prosedur HD
Akses Vaskular
3 Terapi pengganti ginjal TIM HD RSUP Dr.
Tehnik pemberian heparin Sardjito
Masalah selama HD dan cara penangannya
4 Operasionla mesin HD dan permasalahannya TIM HD RSUP Dr.
Dialiser Re-use Sardjito
Sekuential Ultrafiltrasi
Water treatment
5 Edukasi pada pasien GGK (hd, CAPD) Melyza Perdana
6 Askep pada pasien GGK dengan Hemodialisa dan CAPD Khudazi aulawi
II. Penugasan
- 2 Laporan Asuhan keperawatan:
Student should write 2 reports in each hospital, both Banyumas Hospital and Sardjito
Hospital
During the clinical practice, student have chances to observe nursing process. Students
have to report their experience in that ward. The report should explain all experiences
(cognitive, affective, psychomotor) that gained from clinical session and observation
including cases they have met in hospital.
- 1 Presentasi Jurnal
Up-to-date evidence based nursing in medical surgical nursing which is practiced in
the student’s country but is not practiced in Sardjito or Banyumas Hospital
Determine its nursing implications in clinical practice
- Tugas Kelompok
Penyuluhan Kesehatan (1 kelompok stase)
Teach other (
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
7
KEGIATAN DENGAN PEMBIMBING KLINIK DAN
PEMBIMBING AKADEMIK
NO HARI/TANGGAL KEGIATAN NAMA TANDA
PEMBIMBING TANGAN
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
8
KEGIATAN DENGAN PEMBIMBING KLINIK DAN
PEMBIMBING AKADEMIK
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
9
LEMBAR PENILAIAN KOMPETENSI KETRAMPILAN KLINIK KEPERAWATAN
Pada penilaian kompetensi, rujuklah standar yang telah ditetapkan di bawah ini. Mintakan bukti
bahwa saudara telah menguasai kompetensi ketrampilan klinik keperawatan tersebut kepada
pembimbing klinik atau perawat yang menyaksikan saudara melakukan ketrampilan tersebut.
Pembimbing klinik harus mengecek percapaian kompetensi saudara.
Target Level of Competence (LoC) dibagi menjadi 4 yakni :
Level 1 : Memahami secara teoritis
Level 2 : Memahami dan melihat prosedur pada pasien (hanya observasi)
Level 3 : Melakukan secara terbatas pada psaien di bawah supervise
Level 4 : Melakukan secara mandiri
Mahasiswa minimal melakukan setiap ketrampilan keperawatan minimal 3 kali bila sudah
mencapai LoC atau lebih dari tiga kali sampai dengan tercapainya standar LoC untuk suatu
ketrampilan
Pedoman konversi skor
A : 80100
A/B : 7579,9
B : 7074,9
< B : tidak lulus
KEGIATAN MAHASISWA PEMINATAN HEMODIALISA
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
10
No Hari/tanggal Jenis Jenis ketrampilan Paraf/nilai
tindakan
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
11
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
12
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke…………… Ruangan :…………………..
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
13
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
Kamis
4
Jumat
5
Sabtu
6
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
14
Klinik
1 Senin
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
15
6 Sabtu
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
16
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI KEHADIRAN MAHASISWA
Minggu ke :……………. Ruang :…………………
2 Selasa
3 Rabu
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
17
4 Kamis
5 Jumat
6 Sabtu
BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN KELOLAAN
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
18
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
19
BUKTI KELENGKAPAN PERSYARATAN TELAH SELESAI MENGIKUTI PEMI
NATAN HEMODIALISA
*) Dimintakan paraf pembimbing akademik
Mengetahui
Koordinator Peminatan Hemodialisa
Anita Kustanti
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
20
Lampiran
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN
CONTOH JUDUL : LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN
HEMODIALISA DENGAN ANEMIA BERAT
Meliputi :
I. HEMODIALISA DAN ANEMIA BERAT
A. PENGERTIAN
B. INDIKASI
C. PROSES TINDAKAN
D. PERSIAPAN ALAT
II. DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG MUNGKIN MUNCUL
PREHEMODIALISA, INTRAHEMODIALISA DAN POST
HEMODIALISA
III. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN
IV. DAFTAR PUSTAKA
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
21
Lampiran
FORMAT LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN KELOLAAN
FORMAT LAPORAN KASUS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
DI RUANG HEMODIALISA
NAMA MAHASISWA :
NIM :
TANGGAL PRAKTEK :
ASUHAN KEPERAWATAN
Asuhan Keperawatan Pre HD
Identitas
Nama :
Umur :
Status :
Agama :
Tanggal masuk :
Tanggal pengkajian :
Sumber informasi:
Pengkajian
A. Riwayat Kesehatan
Dx Medis:
Jenis HD:
Tempat insersi HD:
Keluhan utama:
RPS:
RPD:
B. Pola kebiasaan
a. Pemeliharaan dan persepsi terhadap kesehatan
b. Nutrisi/ metabolic
c. Pola eliminasi
d. Pola aktivitas dan latihan
Kemampuan perawatan diri 0 1 2 3 4
Makan/minum
Mandi
Toileting
Berpakaian
Mobilisasi di tempat tidur
Berpindah
Ambulasi ROM
0: mandiri, 1: alat bantu, 2: dibantu orang lain, 3: dibantu orang lain dan alat, 4: tergantung total
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
22
oksigenasi:
1. pola tidur dan istirahat
2. pola persepsi, sensori, kognitif
3. pola persepsi diri
4. pola seksual dan reproduksi
5. pola peranhubungan
6. pola manajemen koping stress
7. sistem nilai dan keyakinan
Riwayat Pertumbuhan dan Perkembangan:
Pemeriksaan Fisik;
Keadaan umum
Kulit
Kepala
Mata
Telinga
Hidung
Mulut
Leher
Dada
Payudara
Paruparu
Abdomen
Genitalia
Anus dan rectum
Muskuloskeletal
Neurology
Pemeriksaan Laboratorium:
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
23
Persiapan HD:
Persiapan saat di ruang penerimaan:
Analisa data:
Data Diagnosa Tujuan INTERVENSI
Keperawatan
Implementasi dan Evaluasi
Diagnosa Implementasi Evaluasi
Asuhan Keperawatan Intra HD
1. Pengkajian
Persiapan Perawat:
Persiapan Alat dan Ruang:
Alat steril
Alat tidak steril
Persiapan Pasien
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
24
Prosedur HD
Analisa data:
Data Diagnosa Tujuan INTERVENSI
Keperawatan
Implementasi dan Evaluasi
Diagnosa Implementasi Evaluasi
ASUHAN KEPERAWATAN POST HD
2. Pengkajian
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
25
Analisa data:
Data Diagnosa Tujuan INTERVENSI
Keperawatan
Implementasi dan Evaluasi
Diagnosa Implementasi Evaluasi
PROGRAM PEMINATAN DIALISIS PSIK FK UGM 2011
26