Anda di halaman 1dari 3

ALUR DIAGNOSIS DAN PENATALAKSANAAN PRE-EKLAMPSI

Ny. 19th, datang ke UGD

Anamnesis :
1. Identitas
2. Keluhan umum : Pusing dan Mual muntah
3. RPS : Sejak kapan? Pusingnya bagaimana? Lokasi dimana? Tambah berat ketika? Mereda
ketika? Semakin lama semakin berat? Keluhan lain?
4. Gangguan penglihatan? Nyeri RUQ/epigastrium? Sesak nafas? Gangguan status mental?
Bengkak? Lemas?
5. HPHT, Riwayat ANC, KB
6. RPD : Riwayat HT? DM? Kejang?
7. RPK : HT? DM? Eklampsi?
8. RPsos: lifestyle

Diagnosis :
Pemeriksaan Fisik : Tekanan Darah
KU Usia Kehamilan
BB,TB Proteinuria
TTV Trombositopenia
Head to toe SGOT/SGPT
Pemeriksaan Obstetri Nyeri RUQ/epigastrium
Leopod I, II, III, IV Edema paru
Pemeriksaan Gynekologi Oliguria
Gyn Eksterna kreatinin

Wanita hamil, TD > 140/90mmHg

UK < 20mgg UK > 20mgg

Tanpa Dengan Proteinuria baru/ Tanpa Dengan


Proteinuria terdapat peningkatan Proteinuria Proteinuria

Hipertensi Preeklampsia Hipertensi Preeklampsia


Kronik superimposed gestasional
hipertensi kronik
Tatalaksana :
1. MRS
2. IVFD RL 40-50cc/kgbb/hari
3. Nasal kanul 2 – 4L
4. Labetolol 20mg IV kemudian 20 -80mg setiap 20-30 menit, dosis maksimum 300mg
5. Metildopa 0,5-3g/hari 2x1
6. MgSO4 4gr IV bolus pelan dalam 20 menit, dilanjutkan 6gr IV selama 6 jam
7. Konsultasi/ rujuk kepada Sp.OG untuk tindakan terminasi

Monitoring :
1. Keluhan pasien
2. TTV
3. USG
4. NST
5. UL
6. DL
7. Kreatinin
8. SGOT/SGPT

TINDAKAN YANG BELUM DILAKUKAN


1. Anamnesis (Gangguan penglihatan? Nyeri RUQ/epigastrium? Sesak nafas? Gangguan
status mental? Bengkak? Lemas?)
2. Riwayat kejang
3. Pemeriksaan BB, TB
4. Monitoring
Sumber :
Cunningham, F., Leveno K. Bloom., et al., William Obstetri Edisi 24, Philadelphia: McGraw-
Hill: 2014.
Myrtha, Risalina., 2015, Penatalaksanaan Tekanan Darah pada Preeklampsia, CDK-227, Vol. 42:
4, pp. 262 – 266
Roberts JM, et al., 2013, Hypertension in Pregnancy, Washington American College of
Obstetricians and Gynecologist.

Anda mungkin juga menyukai