I.

PROFIL RSU GANESHA

1.1 Latar Belakang RSU Genesha
RSU Ganesha adalah Rumah Sakit swasta berada diwilayah Kecamatan
Sukawati tepatnya di Desa Celuk, Sukawati, Gianyar dengan luas areal tanah 4200
m2. Didirikan pada tanggal 16 Desember 2004 dengan nama RSIA Ganesha,
dimana pada saat itu bernaung dibawah Yayasan Ganesha Husadha, kemudian pada
tanggal 3 Maret 2008 berubah menjadi PT. Surya Ganesha. Kemudian
sejak tanggal 23 Maret 2010 status berubah dari Rumah Sakit Ibu dan Anak
Ganesha menjadi Rumah Sakit Umum Ganesha dengan kapasitas tempat tidur
sebanyak 50 buah dan sejak pertengahan awal tahun 2012 status berubah menjadi
Rumah Sakit kelas C dengan 86 tempat tidur. Pada tahun 2012 RSU Ganesha sudah
mulai melayani pasien Jamkesmas dan Jampersal yang kemudian berubah menjadi
BPJS di awal tahun 2014. Di awal tahun 2013 Rumah Sakit Ganesha ikut bergabung
dalam jejaring pelayanan JKBM.

1.2 Gambaran Umun RSU Ganesha

A. Visi dan Misi
1. Visi
Dalam menjalankan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, RSU
Ganesha memiliki Visi sebagai berikut :
“Menjadi Rumah Sakit Umum ramah lingkungan dan bermutu sesuai
dengan standar Nasional.”
2. Misi
a. Melakukan pengeloalaan Rumah Sakit secara professional dengan
meningkatkan produktivitas, efisiensi, dan efektivitas yang tinggi
b. Meningkatkan kemampuan SDM yang terus-menerus melalui
pendidikan dan latihan yang berkesinambungan
c. Memberi pelayanan kesehatan bermutu dan terjangkau keseluruh
lapisan masyarakat berasaskan etika medis dan kepuasan
pelanggan
B. Moto
Moto RS Ganesha adalah Melayani Dengan Kasih, yang dapat
dirasakan mulai saat memasuki ruang tunggu dan melaksanakan pendaftaran,
sehingga pasien merasa nyaman dan tidak ada rasa takut untuk berobat ke
Rumah Sakit. Pelayanan medis didukung oleh sumber daya manusia yang
profesional dan berpengalaman serta Dokter yang memiliki standar medis di
bidangnya. Untuk mewujudkan Visi dan Misi Rumah Sakit kedepan perlu
direncanakan langkah-langkah strategi berupa rencana strategi dengan kajian
internal dan lingkungan external Rumah Sakit melalui analisa SWOT untuk
menetapkan tujuan jangka panjang dan tujuan jangka pendek Rumah Sakit.

C. Jumlah Staf

RSU Ganesha memiliki staf dengan total jumlah 335 orang, yang terdiri
dari :
a. Dokter Umum (12Orang)
b. Dokter Spesialis (30Orang)
c. Dokter Gigi (4 Orang)
d. Perawat (113 Orang)
e. Bidan (20 Orang)
f. Penunjang (65 Orang)
g. Cleaning Service, Satpam, Teknisi (43 Orang)
h. Manajemen (24 Orang)
i. Kasir + Administrasi (24 Orang)

D. Indikator Mutu dan Keselamatan Pasien

Pelayanan kesehatan di Rumah Sakit harus dapat menjamin mutu yang
baik dan mengutamakan keselamatan pasien. Oleh karena itu pihak RSU
Ganesha melakukan kajian dan analisis terhadap beberapa aspek yang
menjadi indikator mutu dan keselamatan pasien setiap periode waktu tertentu.
Menurut data RS bulan Januari-Maret 2018 dapat dilihat capaian sebagai
berikut:
1. Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi
  Cara analisis
Jumlah permintaan kebutuhan darah yang dapat dipenuhi dalam satu
bulan ÷ Jumlah seluruh permintaan darah dalam bulan yang sama ×
100% = ___%
 Data

 Interpretasi
Kebutuhan darah yang terpenuhi menunjukkan tren yang menurun dari
bulan Januari sampai dengan bulan Maret Tahun 2018, dengan tingkat
pencapaian paling rendah yaitu pada bulan Maret sebesar 87%, dengan
rata rata pencapaian yaitu 92,67%. Upaya perbaikan yang telah
dilakukan ditingkatkan kembali. Dan keberhasilan yang sudah dicapai
dipertahankan.
2. Penulisan resep sesuai formularium
 Cara analisis
Jumlah resep yang sesuai formularium dalam 1 bulan : Jumlah seluruh
resep yang diambil sebagai sample dalam 1 bulan ( N minimal 50) ×
100 % = ___%
 Data
  Interpretasi
Penulisan resep sesuai formularium oleh dokter menunjukkan
pencapaian yang telah memenuhi target yaitu 100% pada bulan Januari
sampai dengan Maret 2018 sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh
RSU Ganesha. Keberhasilan yang telah dicapai dipertahankan dengan
tetap melakukan monitoring evaluasi pencapaian indikator.
3. Kepuasan pelanggan rawat inap terhadap pelayanan perawat
 Cara analisis
Jumlah pasien yang menyatakan puas terhadap pelayanan perawat
rumah sakit dalam satu bulan (orang) ÷ Jumlah seluruh pasien yang
disurvey dalam bulan yang sama (orang) × 100% = ____%
 Data
  Interpretasi
Hasil capaian untuk indikator Kepuasan Pelanggan Rawat Inap Atas
Pelayanan Perawat sudah mencapai target pada bulan Januari – Maret
2018 yaitu dengan pencapaian 100% sehingga semua pasien rawat inap
tergolong dalam kategori puas dengan pelayanan perawat. Upaya
mempertahankan mutu pelayanan perawat tetap dilakukan untuk tetap
memberikan pelayanan yang maksimal.
4. Angka verifikasi instruksi verbal yang telah di TBAK dan
ditandatangani dalam 24 jam
 Cara analisis
Jumlah verifikasi instruksi verbal via telepon dengan TBAK dari
perawat kepada DPJP ditandatangani dalam waktu 24 jam ÷ jumlah
seluruh pelaporan dan instruksi DPJP via telepon yang
didokumentasikan oleh perawat dalam satu bulan x 100% =........%
 Data

 Interpretasi
Capaian dari bulan Januari – Maret tahun 2018 sudah mencapai target
yaitu 100% yang artinya sudah semua instruksi verbal Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan telah dikonfirmasi dan ditandatangani
dalam 24 jam. Keberhasilan yang sudah dicapai dipertahankan secara
berkesinambungan.
5. Insiden pasien jatuh di rawat inap
 Cara analisis
Jumlah pasien yang jatuh dan berakibat kecacatan atau kematianpada
pasien rawat inap ÷ jumlah pasien dirawat dalam bulan tersebut x 100%
= ...........%
 Data

 Interpretasi
Capaian dari bulan Januari sampai Maret 2018 sudah mencapai target
yaitu 0%. Yang artinya tidak ada insiden pasien jatuh pada pasien rawat
inap dan rawat jalan di RSU Ganesha. Keberhasilan yang sudah dicapai
dipertahankan secara berkesinambungan.