RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL

Jl. A. Pangerang Pettarani

Telepon No. 0411–853364–871942, Fax 0411-857010
MAKASSAR 90222 Sulawesi Selatan
Email : rsislamfaisal@gmail.com
Website : www.rsislamicfaisal.com

AKREDITASI KARS KEMENKES RI. NOMOR: KARS – SERT / 257 / III /2016

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL MAKASSAR
NOMOR : /A.1/RSIF/XII/2017
TENTANG :
REVISI KEBIJAKAN PENGISIAN RESUME MEDIS RAWAT INAP
DI RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL MAKASSAR

Direktur Rumah Sakit Islam Faisal Makassar

Menimbang : a. Bahwa rekam medis pasien memuat resume pasien pulang;

b. Bahwa resume medis pasien pulang harus dibuat lengkap oleh dokter
penanggung jawab pelayanan segera setelah selesai pelayanan;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana tersebut dalam huruf a
dan b perlu kebijakan tentang pengisian resume medis;

Mengingat : 1. Undang- undang RI nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang Undang Republik Indonesia No 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;

Memperhatikan : Standar Akreditasi Rumah Sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN PENGISIAN

RESUME MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL
MAKASSAR.

KESATU : 1. Resume medis asuhan pasien dibuat oleh DPJP lengkap segera setelah
pasien selesai mendapat pelayanan
a. Untuk pasien pulang sembuh, resume medis dibuat sebelum pasien
pulang
b. Untuk pasien meninggal/pulang APS /dirujuk/pulang diluar jam
kerja, resume medis diisi maksimal 1 x 24 jam hari kerja.
2. Resume pasien pulang menggambarkan tindakan yang dilakukan selama
pasien tinggal di rumah sakit
3. Resume medis disimpan di rekam medis pasien. Salinan resume medis
bisa diberikan kepada pasien/keluarga, praktisi kesehatan perujuk jika
dibutuhkan.
 4. Resume medis berisi :
a. Alasan masuk rumah sakit, diagnosis, dan komorbiditas
b. Temuan kelainan fisik dan lainnya yang penting
c. Prosedur diagnostic dan terapetik yang telah dilakukan.
d. Medikamentosa termasuk obat waktu pulang (yaitu semua obat
obatan untuk diminum di rumah)
e. Status /kondisi pasien waktu pulang
f. Instruksi follow-up/tindaklanjut
KEDUA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Surat Keputusan ini
dibebankan pada Anggaran Operasional RS Islam Faisal Makassar;

KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan bahwa
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
akan dilakukan perbaikan kembali sebagaimana mestinya. dan kebijakan
sebelumnya sudah tidak berlaku lagi.
Surat Keputusan ini disampaikan kepada semua yang bersangkutan untuk diketahui dan
dipergunakan sebagaimana mestinya

Ditetapkan : Makassar
Pada tanggal : 5 Desember 2017

DIREKTUR

Dr. Hj. Arfiah Arabe T., MARS