Analisa Data
Analisa Data
Nyeri
2. DS :
Klien mengatakan tidak pernah mandi, Post. Op Tu. Mamma G3 Personal
sikat gigi dan keramas selama di Rumah Hygiene
sakit
Adanya luka post.op,terpasang
DO : drainase
- Klien tampak dibantu oleh keluarga
dalam memenuhi kebutuhan personal
hygiene Kelemahan fisik
- Mulut berbau
- Lidah kotor
Keterbatasan aktivitas (kebersihan
diri sendiri)
G3 Personal Hiegine
3. DO :
- Nampak Terpasang balutan pada dada Post. Op Tu. Mamma Resiko infeksi
- Nampak terpasang drainase
- Nampak kondisi luka lembab
- Adanya nyeri tekan Proses pembedahan ( Trauma
jaringan, Interupsi saraf, dan diseksi
otot.
Resiko infeksi
Kerusakan Itegritas
Balutan ( adanya penekanan ) kulit / jaringan.
drain (+)
Ketidaknyamanan.
Kerusakan Integritas kulit / jaringan.
DS : -
1
TTV
TD : 110/70 MMH9
S : 36℃
N : 80 x/i
P : 18 x i
KELOMPOK BEDAH Program Profesi Ners 2013
Stikes Nani Hasanuddin Makassar
ANALISA DATA
Kurang pengetahuan