PENILAIAN STATUS MENTAL

TUJUAN
 Penilaian Status Mental dapat membuktikan simptom-simptom kecelaruan
mental klien
 Maklumat yang diperolehi digunakan untuk merancang strategi rawatan yang
bersesuaian dengan permasalahan klien

MATLAMAT
Terdapat tiga matlamat Penilaian Status Mental iaitu :
 Mengukur fungsi psikologikal klien
 Mengukur faktor psikologi, sosial dan biologi klien yang mempengaruhi cara
bertindak dalam mengekalkan tahap kesihatan klien pada masa kini
 Membantu klien membuat perancangan program pembangunan dan
pemulihan klien

PELAKSANAAN
 Ia digunakan apabila Pegawai Psikologi ingin membuat penilaian terhadap
aspek-aspek berikut iaitu penampilan, tingkahlaku, emosi dan perasaan,
persepsi dan pemikiran
 Ia juga digunakan bersama ujian psikologi dan borang latar belakang klien agar
maklumat yang diperolehi tepat dan lengkap
 PENILAIAN STATUS MENTAL

Nama Klien: No. Rujukan:

PENAMPILAN Ada T
1. Penampilan Fizikal Tidak Higernik/ Physical Unkempt, Unclean
2. Berpakaian Tidak Kemas dan Kotor/ Clothing Dishevelled, Dirty
3. Berpakaian Pelik; Luar Biasa; Ganjil/ Clothing Atypical; Unusual; Bizarre
4. Ciri-Ciri Fizikal Yang Luar Biasa/ Unusual Physical Characteristics
 SEKSYEN 2 : TINGKAH LAKU Ada
Gerakan Badan 1. Tidak Bermaya / Slumped
Posture 2. Nampak Tegang; Tertekan/ Rigid; Tense
3. Tindak Balas Yang Tidak Sesuai/ Inappropriate
4. Kebimbangan; Kegelisahan; Ketakutan/ Anxiety; Fear;
Mimik Muka Apprehension
Facial 5. Kemurungan; Kesedihan/ Depression; Sadness
Expression 6. Marah; Riak Muka Agresif/ Anger; Hostility
Suggests 7. Kurang Kepelbagaian Ekspresi/Decreased Variability Of Expression
8. Pelik; Tidak Sesuai/ Bizarreness; Inappropriateness
Gerak Balas 9. Pergerakan Lebih Cepat; Meningkat/ Accelerated; Increased
Terhadap Tindakan Speed
(tingkah laku) 10. Pergerakan Berkurangan; Perlahan/ Decreased; Slowed
General Movement 11. Pergerakan Pelik; Ganjil/ Peculiar; Inappropriate
12. Keresahan Yang Melampau/ Restlessness; Fidgety
Kualiti Percakapan 13. Intonasi Suara Semakin Meningkat/ Increased; Loud
Amplitude And 14. Intonasi Suara Semakin Perlahan/ Decreased; Slowed
Quality Of Speech 15. Pertuturan Yang Kurang Jelas/ Slurring; Stammer
16. Suka Menguasai/ Domineering
Hubungan Antara 17. Kebergantungan; Terlalu Mematuhi/ Submissive; Overly
Kaunselor-Klien Compliant
Interviewer- 18. Suka Melakukan Provokasi/ Provocative
Patient 19. Curiga/ Suspicious
Relationship 20. Tidak Bekerjasama/ Uncooperative

EMOSI DAN PERASAAN Ada Tiada

1. Berfikiran Tentang Perkara Yang Tidak Munasabah/ Inappropriate To Thought Content
2. Peningkatan Perubahan Emosi Secara Mendadak/ Increased Lability Of Affect
3.; Kurang /Tidak Mempamerkan Emosi; / Blunted; Absent
4. Gembira Yang Keterlaluan/ Euphoria; Elation
5. Marah; Suka Bersengketa/ Anger; Hostility
6. Takut; Bimbang/ Fear; Anxiety; Apprehension
7. Kemurungan; Kesedihan/ Depression; Sadness

PERSEPSI Ada Tiada

1. Khayalan/ Illusions
2. Halusinasi pendengaran/ Auditory Hallucinations
3. Halusinasi penglihatan/ Visual Hallucinations
4. Ciri-Ciri Lain Yang Berkaitan Dengan Halusinasi/ Other Type Of Hallucinations

PEMIKIRAN Ada Tiada

1. Kemerosotan Tahap Kesedaran/ Impaired Level Of Consciousness
2. Kemerosotan Dalam Memberi Tumpuan/Impaired Attention
Fungsi Intelektual Span
& Kognitif 3. Kemerosotan Pemikiran Abstrak/ Impaired Abstract Thinking
 Intellectual and 4. Kemerosotan Kebolehan Mengira / Impaired Calculation Ability
Cognitive 5. Kemerosotan Tahap Kecerdasan/ Impaired Intelligence
Functioning

6. Disorientasi Terhadap Orang/ Disoriented To Person.

Orientasi 7.Disorientasi Terhadap Tempat/ Disoriented To Place
Orientation 8. Disorientasi Terhadap Masa/ Disoriented To Time
9.Kesukaran Mengakui Kewujudan Masalah Psikologi / Difficulty
Celik Akal In Acknowledging The Presence of Psychological Problems
Insight 10. Kerap Menyalahkan Persekitaran atau Keadaan Sebagai
Punca Masalah/ Mostly Blames Other Circumstances for Problem
11. Tidak Dapat Mengurus Aktiviti Harian Dengan Baik/ Impaired
Penilaian Ability To Manage Daily Living Activities
Judgement 12. Tidak Dapat Membuat Sebarang Keputusan Dengan Baik/
Impaired Ability To Make Responsible Life Decisions
13. Kesukaran Mengingati Perkara Yang Baru
Sahaja Berlaku/ Impaired Immediate Recall
14. Kesukaran Mengingati Perkara Yang Telah
Daya Ingatan Berlaku/ (Short Term Memory) Impaired Recent Memory
Memory 15. Kesukaran Mengingati Peristiwa Lampau/ (Long Term
Memory) Impaired Remote Memory

16. Kepaduan/ Coherence

Proses Pemikiran 17. Logik/ Logical
Thought Process 18. Gangguan dalam aliran pemikiran/ Circumstantiality
19. Gangguan proses pemikiran yang melencong/ Tangentiality

20. Pemikiran yang tidak berkaitan di antara satu sama lain/ Loose
Association
21. Mencelah sebelum tamat percakapan/ Blocking
22.Idea berubah-ubah dengan pantas / Flight of Ideas
16. Idea yang kerap dan berulang/ Obsessions
17. Berulang-ulang atau melampau/ Compulsions
18. Fobia/ Phobias
Kandungan 19. Menafikan Realiti, Emosi Atau Hubungan
Pemikiran Sosial / Derealization/ Depersonalization
Thought 20. Kecenderungan Untuk Bunuh Diri/ Suicidal Ideation
Content 21. Kecenderungan Untuk Membunuh/ Homicidal Ideation
22. Kepercayaan yang salah/ Delusions
23. Percaya Diri Dianggap Negatif/ Ideas of Reference
Aliran Pemikiran 24. Kecelaruan Dalam Membuat Hubungkait di antara Keadaan/
Stream Of Thought Associational Disturbance
25. Kemerosotan Aliran Pemikiran/ Thought Flow Decreased,
Slowed
 26. Peningkatan Aliran Pemikiran/ Thought Flow Increased

Pemerhatian dan Ulasan keseluruhan:

Disediakan Oleh :

........................................................
Tandatangan Pegawai
Nama:
Tarikh:

Tandatangan Pegawai:

..........................................................

Tarikh: __ Januari 2009