PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIPEAPEA
KECAMATAN SORKAM BARAT
Jl. Sibolga – Barus Km. 36 Desa Sipeapea, Kode Pos : 22563
Email: sipeapeapuskesmas@yahoo.com

KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA

NOMOR : 0351/PKM.SPP/I/2019

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
DAN SASARAN PROGRAM DI PUSKESMAS SIPEAPEA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendukung pelaksanaan program dan

pemberian pelayanan pasien pengguna pelayanan Puskesmas
Sipea-pea, maka pimpinan Puskesmas Sipeapea dan petugas
harus mengetahui hak dan kewajiban pasien pengguna
pelayanan Puskesmas Sipeapea;
b. bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan publik, sasaran
program dan pasien penggunan pelayanan Puskesmas
Sipeapea perlu mengetahui informasi tentang hak dan
kewajiban pasien pengguna pelayanan Puskesmas Sipeapea;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan b diatas, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan
Pimpinan Puskesmas Sipeapea;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas;
4. Permenkes No. 46 Tahun 2014 Tentang sistem Informasi
Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
DAN SASARAN PROGRAM DI PUSKESMAS SIPEAPEA

KESATU : Menetapkan hak dan kewajiban pasien pengguna pelayanan dana

sasaran program di Puskesmas sebagaimana dimaksud dalam
diktum kesatu tercantum dalam lampiran keputusan ini.
KEDUA : Penanggungjawab dan pelaksana program UKM wajib memahami
dan memperhatikan hak dan kewajiban Puskesmas dalam
penyelenggaraan dan pelaksanaan upaya/kegiatan Puskesmas.
 II

KETIGA : Penanggungjawab dan petugas pelayanan UKP wajib memahami

dan memperhatikan hak dan kewajiban pasien.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diperbaiki
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Sipea pea

pada tanggal 15 Januari 2019

PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA

JULPAN
 III
LAMPIRAN
KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA
NOMOR : 0351/PKM.SPP/I/2019
TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN PENGGUNA
PELAYANAN DAN SASARAN PROGRAM
PUSKESMAS SIPEAPEA

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

I. Hak Pasien
1. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas.
2. Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawi adil dan jujur.
3. Pasien berhak mendapatkan pelayanan yang bermutu.
4. Pasien berhak mendapatkan kenyamanan dan kecepatan dalam pelayanan.
5. Pasien berhak mendapat informasi penyakit yang diderita, tindakan medis yang
dilakukan, kemungkinan penyakit sebagai akibat tindakan tersebut dan tindakan
untuk mengatasinya.
6. Pasien berhak mendapat ijin atas tindakan yang dilakukan petugas sehubungan
dengan penyakit yang dideritanya.
7. Pasien berhak menolak tindakan yang dilakukan atas dirinya dan memperoleh
informasi tentang penyakitnya.
8. Pasien berhak atas privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya.

II. Kewajiban Pasien

1. Pasien berkewajiban membawa kartu identitas (KK/KTP) untuk kunjungan pertama
kalinya.
2. Pasien berkewajiban membawa kartu berobat (JKN – KIS / BPJS)
3. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkap-lengkapnya
tentang penyakit yang diderita kepada dokter.
4. Pasien berkewajiban memenuhi seala instruksi dokter dan perawat dalam
pengobatannya.
5. Pasien berkewajiban mematuhi ketentuan yang berlaku di Puskesmas Sipeapea

III. Hak Sasaran Program UKM

1. Memperoleh kejelasan informasi tentang program kegiatan UKM yang akan
dilaksanakan diwilayah kerja Puskesmas Sipeapea
2. Memperoleh informasi mengenai aturan, tata cara dan peraturan yang berlaku
tentang program kegiatan UKM
3. Memperoleh penyuluhan, pembinaan dan sosialisasi terkait dengan program kegiatan
UKM
4. Sasaran program berhak mengajukan usul, saran dan perbaikan atas kegiatan
program UKM.
 IV

IV. Kewajiban Sasaran Program UKM

1. Berkontribusi dalam menyelesaiskan masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas
Sipeapea
2. Memberikan dan membantu menyampaikan informasi terkait dengan masyarakat
sekitar
3. Mendukung program kegiatan UKM di wilayah Puskesmas Sipeapea
4. Mematuhi segala aturan dan kesepakatan yang telah disepakati.

Ditetapkan di Sipea pea

pada tanggal 15 Januari 2019

PIMPINAN PUSKESMAS SIPEAPEA

JULPAN

1. HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM

A. HAK SASARAN PROGRAM

1. Memperoleh informasi yang jelas
2. Memperoleh pelayanan yang bermutu
3. Memperoleh pelayanan dengan akses yang terjangkau
4. Mendapatkan kartu pelanggan Puskesmas (KMS balita, KMS lansia, Buku KIA)

B. KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM

1. Mematuhi prosedur pelayanan
2. Mematuhi tata tertib kegiatan Puskesmas
3. Membawa kartu pelanggan Puskesmas (KMS balita, KMS lansia, Buku KIA)