PENETAPAN

KEPALA KLINIK PRATAMA URKES POLRESTA SIDOARJO

NOMOR :SP/ /KLINIK /VI /2019

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA
PELAYANAN KLINIK PRATAMA URKES POLRESTA SIDOARJO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA KLINIK PRATAMA URKES POLRESTA SIDOARJO,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan pelayanan upaya kesehatan

masyarakat di wilayah kerja Klinik Pratama Urkes salah satunya
harus berfokus kepada hak dan kewajiban sasaran program dan
pengguna layanan Klinik Pratama Urkes Polresta Sidaorjo;

b. bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a tersebut

dipandang perlu menetapkan hak dan kewajiban sasaran
program dan pengguna layanan Klinik Urkes yang ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Klinik Pratama urkes Polresta
Sidoarjo;

Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan ;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 69
Tahun 2014 Tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban
Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri
Dokter , dan tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN

SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA PELAYANAN
KLINIK PRATAMA URKES POLRESTA SIDOARJO.

KESATU : Hak dan kewajiban sasaran Program harus ditetapkan dan menjadi
pertimbangan dalam pengelolaan dan pelaksanaan Program
puskesmas sehingga terwujud proses pemberdayaan masyarakat
sesuai dengan tujuan Klinik Pratama Urkes Polresta Sidoarjo.

KEDUA : Hak dan kewajiban pengguna layanan ditetapkan menjadi

pertimbangan dalam memberikan pelayanan yang bermutu sesuai
dengan tujuan Klinik Pratama Urkes Polresta Sidoarjo.
KETIGA : Hak dan kewajiban sasaran program dan pengguna layanan
sebagaimana terlampir dalam Lampiran surat keputusan ini
disosialisasikan kepada sasaran serta semua pihak yang terkait dan
dilaksanakan dalam pengelolaan dan pelaksanaan Klinik Pratama
Urkes Polresta Sidoarjo..

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penerapannya, maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sidoarjo
Pada tanggal : 02 Juli 2019

KEPALA KLINIK PRATAMA

URKES POLRESTA SIDOARJO,

dr.LULUK NOORWULAN
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIPEUNDEUY
Nomor : ......... /SK/PKM-CPD/I/2018
Tanggal : 02 Januari 2018
Tentang : HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN
PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS CIPEUNDEUY

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM DAN PASIEN PENGGUNA LAYANAN

PUSKESMAS CIPEUNDEUY

A. HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM

a. Hak Sasaran Program
1. Memperoleh kejelasan informasi tentang program kegiatan yang akan
dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Cipeundeuy.
2. Memperoleh informasi mengenai aturan, tata cara, dan peraturan yang
berlaku tentang program kegiatan Puskesmas.
3. Memperoleh penyuluhan, pembinaan dan sosialisasi terkait dengan
program kegiatan Puskesmas.
4. Sasaran program berhak mengajukan usul, saran, dan perbaikan atas
kegiatan program Puskesmas.

b. Kewajiban Sasaran Program

1. Berkontribusi dalam menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Cipeundeuy.
2. Memberikan dan membantu menyampaikan informasi terkait dengan
masyarakat sekitar.
3. Mendukung program kegiatan Puskesmas Cipeundeuy.
4. Mematuhi segala aturan kesepakatan yang telah disepakati bersama

B. HAK DAN KEWAJIBAN PENGGUNA LAYANAN

a. Hak Pengguna Layanan
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tampa diskriminasi.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materil.
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
7. Memlih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginan dan peraturan
yang berlaku.
 8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.
9. Memberi persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
10. Mendapat informasi meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan
tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan
biaya pengobatan.
11. Didampingi keluarga dalam keadaan kritis.
12. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
13. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan.
14. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan puskesmas terhadap
dirinya.
15. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianutnya.
16. Mengeluhkan pelayanan puskesmas yang tidak sesuai dengan standar
pelayanan melalui kotak saran atau langsung ke petugas puskesmas.

b. Kewajiban Pengguna Layanan

1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatan.
2. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan.
4. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

KEPALA PUSKESMAS CIPEUNDEUY,

ODIH