Laporr Baruuu

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN
DI INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT SARININGSIH
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Mengikuti Ujian Akhir

Program Diploma Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih
Oleh:
Muhammad Agung Pratama 1611E1039
Pipi Lora Butarbutar 1611E1052
Putri Alen Avenda Sari 1611E1053
Reka Maulana 1611E1084
Sri Wahyuni 1611E1085
Yulaihastuti Setianingrum 1611E1083
SEKOLAH TINGGI ANALIS BAKTI ASIH
BANDUNG
2019
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI..........................................................................................................................1
DAFTAR TABEL....................................................................................................................4
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................................ii
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................................ii
KATA PENGANTAR...............................................................................................................ii
BAB I.................................................................................................................................10
PENDAHULUAN................................................................................................................10
1.1 Latar Belakang Praktek Kerja Lapangan..................................................................10
1.2 Dasar Hukum..........................................................................................................12
1.3 Tujuan Praktek Kerja Lapangan...............................................................................13
1.3.1 Tujuan Umum..................................................................................................13
1.3.3 Tujuan Akhir....................................................................................................14
1.4.1 Waktu..................................................................................................................14
1.4.2 Tempat................................................................................................................14
1.4.3 Kegiatan Praktek Kerja Lapangan.........................................................................15
BAB II..................................................................................................................................ii
PROFIL RUMAH SAKIT.........................................................................................................ii
2.1.1 Sejarah Umum Rumah Sakit Sariningsih............................................................ii
2.2 Visi dan Misi.............................................................................................................iv
2.2.1 Visi....................................................................................................................iv
2.2.2 Misi...................................................................................................................iv
2.2.3 Motto.................................................................................................................v
2.3 Struktur Organisasi Laboratorium.............................................................................v
2.4 Fasilitas Rumah Sakit Sariningsih............................................................................vii
2.4.1Fasilitas Umum.................................................................................................vii
2.6 Pengelolaan Limbah...............................................................................................xiv
2.6.1 Pengertian.......................................................................................................xiv
2.6.2 Tujuan Pengelolaan Limbah.............................................................................xv
2.6.3 Jenis – Jenis Limbah..................................................................................xv
2.7 Mekanisme Kerja dan Pelayanan Laboratorium.....................................................xvi
1
2.7.1 Pelayanan bagi Pasien Rawat Jalan.................................................................xvi
BAB III.................................................................................................................................ii
KEGIATAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN...............................................................................ii
3.1 Jadwal Kegiatan PKL.................................................................................................ii
3.2 Deskripsi Umum Kegiatan PKL..................................................................................ii
3.3 Manajemen Instalasi Laboratorium..........................................................................ii
3.4 Kegiatan Laboratorium.............................................................................................ii
3.4.1 Kegiatan Teknis..................................................................................................ii
3.4.2 Kegiatan Pra Analitik...................................................................................v
3.4.3Kegiatan Analitik..............................................................................................xiii
3.5 Pemantauan Laboratorium..................................................................................xlviii
3.5.1 Pemantapan Mutu Internal..........................................................................xlviii
3.5.2 Pemantapan Mutu Eksternal..........................................................................xlix
BAB IV.................................................................................................................................ii
EVALUASI DAN PENCATATAN..............................................................................................ii
4.1 Administrasi dan Alat................................................................................................ii
4.2 Administrasi Status Pasien........................................................................................ii
4.3 Administrasi Dana dan Pelaporan Hasil Pemeriksaan..............................................iii
4.4 Pembahasan............................................................................................................iv
4.5 Evaluasi..................................................................................................................xiii
4.6 Manajemen Laboratorium.....................................................................................xiv
4.7 SaranaLaboratorium...............................................................................................xv
4.8 Data Frekuensi Pemeriksaan...................................................................................xv
4.8.1 Pemeriksaan Klinik Rutin dan Imunoserologi...................................................xv
4.8.2 Pemeriksaan Hematologi................................................................................xvi
4.8.3 Pemeriksaan Kimia Klinik..........................................................................xvi
4.8.4 Pemeriksaan Imunoserologi...........................................................................xvii
4.9 Materi yang Sudah di Ajarkan dalam Perkuliahan tetapi Belum Dilakukan di Lahan
Praktek........................................................................................................................xvii
BAB V..................................................................................................................................ii
KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................................................ii
5.1 Kesimpulan...............................................................................................................ii
5.2 Saran........................................................................................................................iii
4
5.2.1 Untuk Laboratorium Klinik Rumah Sakit Sariningsih..................................iii
5.2.2 Untuk Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih.......................................................v
4
DAFTAR TABEL
4
DAFTAR GAMBAR
5
DAFTAR LAMPIRAN
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT, karena atas segala
rahmat, ridho dan karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek
Kerja Lapangan di Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Sariningsih
Bandung. Shalawat serta salam semoga tetap limpahkan kepada Nabi Muhammad
SAW.
Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah salah satu bentuk emplementasi

secara sistematis dan sikron antara program pendidikan di sekolah dengan
program penguasaan keahlian yang diperoleh melalui kegiatan kerja secara
langsung didunia kerja untuk mencapai keterampilan. Suatu program yang
merupakan bagian dari Proses Belajar Mengajar (PBM) pada suatu perguruan
tinggi yang dilakukan oleh mahasiswa serta mempraktekan secara nyata ilmu
pengetahuan dan keterampilan yang telah diperoleh dari setiap tahapan proses
belajar mengajar. Laporan ini disusun berdasarkan hasil Praktek Kerja Lapangan
sebagai bukti bahwa penulis telah melaksanakan dan menyelesaikan Praktek Kerja
Lapangan di Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih Bandung selama 60 hari
yang dimulai tanggal 25 Maret -25 Mei 2019.
Selama melaksanakan dan penyusunan Laporan Praktek Kerja Lapangan ini,

penulis mendapat banyak dukungan, bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak.
Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa
terimakasih kepada :
1. Drs. Suryatmana Tanuwidjaja M.Si selaku ketua Sekolah Tinggi Analis

Bakti Asih Bandung
2. Isti Sofya Insani , S.Si M.Kes selaku Ketua Prodi DIII Analis Kesehatan
Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih Bandung dan selaku dosen pembimbing
PKL
3. Sandra Amalia Riyadi,M.Si selaku dosen pembimbing PKL

4. Dr. Ike Rochmad, Sp.PK, MMRS selaku Penanggung JawabLaboratorium
Rumah Sakit Sariningsih Bandung.
5. Ir. Rini Riyanti Amd. AK selaku Kepala Laboratorium Rumah Sakit

Sariningsih Bandung.
6. Seluruh staf Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih Bandung,Bapak

Achmad, Ibu Ridha, Ibu Lisna, Ibu Desi, Ibu Dini ,Ibu Rini , Ibu Mila, dan
Bapak Dodiyang telah banyak membantu dan membimbing selama
menjalani Praktek Kerja Lapangan
7. Seluruh dosen Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih Bandung yang telah
memberi dukungan dan bimbingan kepada penulis
8. Keluarga yang telah membantu dan memberikan dukungan baik moril,

materil maupun motivasi selama menjalanka Praktek Kerja Lapangan
9. Teman seperjuangan yang tak henti-hentinya saling memberi semangat

selama Praktek Kerja Lapangan
10. Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat kami sebutkan satu
persatu
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih jauh dari

sempurna dan masih banyak kekurangan dikarenakan pengetahuan kami yang
terbatas. Oleh karena itu kami mohon maaf jika terdapat kesalahan kata dan
makna yang bersifat membangun demi sempurnanya laporan ini. Semoga laporan
ini dapatbermanfaat bagi semua pihak.
Bandung, 8 Juni 2019
Penyusun
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Praktek Kerja Lapangan

Pendidikan tinggi adalah kelanjutan pendidikan menengah yang
diselenggarakan untuk mempersiapkan peserta didik menjadi anggota masyarakat
yang memiliki kemampuan akademik dan profesional yang dapat menerapkan,
mengembangkan dan/atau menciptakan ilmu pengetahuan, teknologi dan/atau
kesenian.Pengetahuan dapat memfasilitasi siapapun untuk dapat memproses
sumber daya yang tersedia. Sumber daya yang tersedia hanya akan mendukung
pertumbuhan bila disertai dengan penguasaan pengetahuan yang memadai.
Dalam menghadapi pasar global (Asia Pacific Economi Cooperation)

APEC yang akan berlaku pada tahun 2020, sudah saatnya melakukan pembenahan
sistem pembinaan sumber daya manusia yang berorientasi pada kebutuhan dunia
kerja sehingga tenaga kerja kita diakui kompetensinya oleh pasar kerja khususnya.
Untuk dapat menghasilkan tenaga kerja yang handal dan professional, sumber
daya manusia sebagai tenaga kerja perlu membuktikan bahwa dirinya memiliki
kompentensi yang mengacu kepada standar kompetensi yang diakui secara
internasional, sehingga sumber daya manusia tersebut dapat diterima dipasar
bebas, baik dari segi produk maupun kualitas tenaga kerjanya. Untuk menjamin
standar kualitas tenaga kerja, diperlukan suatu jaminan berupa sertifikasi
kompetensi yang merupakan paspor keterampilan menuju dunia kerja.
Dalam hal ini, Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih Bandung Program Studi
D-III Analis Kesehatan merupakan sub unit sektor pendidikan yang senantiasa
ditunggu kontribusinya dalam mempersiapkan SDM melalui proses pendidikan
dan pengajaran. Dalam rangka meningkatkan kualitas pembelajaran dan sistem
pendidikan khususnya bagi mahasiswa tingkat akhir Program studi D-III Analis
Kesehatan perlu dilakukan Praktek Kerja Lapangan.
9
Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah suatu program yang merupakan bagian dari
Proses Belajar Mengajar (PBM) pada suatu perguruan tinggi yang dilakukan oleh
mahasiswa serta mempraktikkan secara nyata ilmu pengetahuan dan keterampilan
yang telah diperoleh dari setiap tahapan proses belajar mengajar. Dalam hal ini
pula PKL (Praktek Kerja Lapangan) merupakan suatu konsep pembelajaran yang
secara langsung dapat menambah wawasan bagi mahasiswa bila apa yang
diperoleh dibangku kuliah sedikit berbeda dengan apa yang mereka temukan di
lapangan. Walaupun secara prinsip bahwa apa yang mereka pelajari dibangku
kuliah tidak berbeda dengan fakta di lapangan.
Melalui Praktek Kerja Lapangan, mahasiswa diberikan pembekalan

pengetahuan (kognitif) dan keterampilan (psikomotorik) secara utuh dan
menyeluruh yang dapat dilaksanakan dan dipraktekkan di lapangan. Selain itu,
melalui praktek kerja lapangan (PKL), mahasiswa diharapkan dapat meningkatkan
pengetahuan dan pengalaman sebagai modal dasar untuk dapat beradaptasi dengan
lingkungan kerja.Lebih lanjut mahasiswa dapat memelihara dan menjaga
kemampuannya sehingga mereka benar-benar ahli dibidangnya dan mendapatkan
pengakuan legalitas kompetensi.
Disamping itu yang terpenting adalah melalui program Praktek Kerja

Lapangan, mahasiswa diharapkan memiliki kemampuan mengenali berbagai hal
tentang dunia Analis Kesehatan dan mahasiswa dapat memiliki kualifikasi
kompetensi sesuai dengan standar profesi dan memahami tugas pokok serta
fungsinya sebagai analis di lingkungan kerja dalam melaksanakan pelayanan
laboratorium kesehatan meliputi bidang Hematologi, Kimia Klinik, Klinik Rutin,
Mikrobiologi, Imunologi Serologi, Patologi Anatomi mulai dari pre-Analitik,
Analitik sampai post-Analitik. Selain itu, mahasiswa juga dapat melatih
kemampuannya untuk bekerja sama dengan orang lain dan beradaptasi dengan
dunia kerja, sehingga mereka ahli dibidangnya.
Praktek Kerja Lapangan (PKL) merupakan proses belajar mengajar yang

diadakan dalam rangka memenuhi tugas akhir pada semester VI. Khusus bagi
mahasiswa tingkat III Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih, Praktek Kerja Lapangan
(PKL) dilaksanakan di beberapa Instalasi Laboratorium pada Rumah Sakit, dan
Laboratorium Kesehatan lainnya, yang diajukan oleh mahasiswa dan atau
ditentukan oleh pihak akademik berdasarkan kelayakan untuk dijadikan lahan
praktek, baik dilihat dari jenis pemeriksaan maupun intensitasnya. Dalam hal ini
penyusun melaksanakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada Instalasi
Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih.
1.2 Dasar Hukum

1. Undang-Undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 370/Menkes/SK/III/2007

tentang Standar Profesi Ahli Teknologi Laboratorium Kesehatan.
3. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan.
4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional.
5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2004 tentang Badan Nasional

Sertifikasi Profesi.
6. Peraturan Pemerintah Nomor 31 Tahun 2006 tentang Sistem Pelatihan

Kerja Nasional.
7. KeputusanMenteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor

Kep.22/MEN/2003 tentang Tata Cara Penetapan Standar Kompetensi
Kerja Nasional.
8. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

0844/SJ/Diknakes/VII/1986, mengenai Pelaksanaan Praktek Kerja
Lapangan Pendidikan Tenaga Kesehatan di Unit Pelayanan Kesehatan.
9. Kurikulum Pendidikan Diploma III Analis Kesehatan

1.3 Tujuan Praktek Kerja Lapangan
1.3.1 Tujuan Umum
Terlaksananya program akhir proses belajar mengajar pada Sekolah Tinggi
Analis Bakti Asih Bandung melalui Praktek Kerja Lapangan (PKL) dan
memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk mempraktekan pengetahuan
dan keterampilan klinis serta managerial yang diperoleh pada setiap tahap
pendidikan disertai dengan sikap professional.
1.3.2 Tujuan Khusus

1. Untuk memperkenalkan mahasiswa pada dunia kerja.
2. Menumbuhkan dan meningkatkan keterampilan yang diperlukan

mahasiwa untuk memasuki dunia kerja.
3. Meningkatkan daya kreasi dan produktifitas terhadap mahasiswa

sebagai persiapan dalam menghadapi atau memasuki dunia kerja
yang sesungguhnya.
4. Meluaskan wawasan dan pandangan mahasiswa terhadap jenis-

jenis pekerjaan pada tempat dimana mahasiswa melaksanakan
Praktek Kerja Lapangan (PKL).
5. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam

merencanakan, mempersiapkan dan melakuakan pemeriksaan
sampel (specimen) serta meningkatkan pengetahuan mahasiswa
mengenai manfaat pemeriksaan laboratorium.
6. Praktek Kerja Lapangan dapat menjadi media promosi lembaga

terhadap institusi kerja. Kualitas lembaga perguruan tinggi dapat
terukur dari kualitas para mahasiswa yang melaksanakan praktek
kerja tersebut. Selain itu praktek kerja lapangan juga dapat
membantu institusi kerja untuk mendapatkan tenaga kerja
akademis yang sesuai dengan kebutuhan tenaga kerja yang
dimilikinya.
7. Melatih mahasiswa untuk bekerja sama dengan tenaga kesehatan

lainnya sebagai tim yang bekerja dalam satu kesatuan yang
memilki tujuan dan target bersama sesuai dengan visi dan misi
Rumah Sakit, khususnya Instalasi Laboratorium Patologi Klinik
Rumah Sakit Sariningsih Bandung.
1.3.3 Tujuan Akhir

Tujuan akhir yang diharapkan oleh para peserta PKL adalah:
1. Memahami administrasi laboratorium.
2. Mahir dalam pengambilan bahan pemeriksaan (sampling).
3. Mempunyai ketelitian dalam penanganan bahan pemeriksaan

(preparasi sampel).
4. Mempunyai keterampilan dalam pemeriksaan di laboratorium

Hematologi, Kimia Klinik, dan Imunoserologi.
5. Memahami pemantapan mutu internal dan eksternal.
6. Mengetahui penanganan limbah laboratorium.
1.4 Waktu dan Tempat Praktek Kerja Lapangan

1.4.1 Waktu
Kegiatan PKL dilaksanakan selama 60 hari dimulai tanggal 25
Maret dan berakhir tanggal 25 Mei 2019.
1.4.2 Tempat
Kegiatan Praktek Kerja Lapangan dilaksanakan di Instalasi
Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih Jalan R.E Martadinata No
9.Bandung.
1.4.3 Kegiatan Praktek Kerja Lapangan
Kegiatan yang dilakukan selama mengikuti PKL di Laboratorium
Rumah Sakit Sariningsih, yaitu:
1. Mengikuti bimbingan mengenai pelaksanaan PKL.
2. Melakukan pengambilan sampel darah pasien rawat jalan dan rawat inap
serta menerima specimen lainnya.
3. Melakukan pemeriksaan laboratorium meliputi Hematologi, Kimia Klinik,

dan Imunoserologi.
4. Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil pemeriksaan.
5. Mengerjakan administrasi laboratorium.
6. Menerima bimbingan langsung secara teknis (pengoperasian alat untuk

pemeriksaan sampel di bidang tertentu) dan non teknis (pengenalan
dengan staf diklat Rumah Sakit Sarinigsih Bandung ).
7. Menyusun laporan hasil kegiatan selama PKL.
8. Melakukan seminar pada saat berakhirnya PKL

BAB II
PROFIL RUMAH SAKIT
2.1 Profil Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih

Rumah Sakit Sariningsih terletak di wilayah Bandung tepatnya di Jalan
R.E Martadinata No. 9. Merupakan RSU Tk IV 03.07.03 milik TNI AD Kota
Bandung, dikelola oleh TNI AD dan tergolong kedalam RS Kelas D. RS ini telah
terdaftar dengan nomor surat izin 445/8344/DINKES/07-SPRS/IX/12 dan tanggal
surat 25/29/2012 dari Dinas Kesehatan Kota Bandung dan berlaku sampai 5
tahun. RSU Tk IV 03.070.3memiliki luas tanah 6534 m2. Laboratorium Rumah
Sakit Sariningsih secara organisatoris berkedudukan dan berada dibawah
manajemen Rumah Sakit Sariningsih dan oleh karena demikian secara
administratif bertanggung jawab kepada kepala Rumah Sakit Sariningsih. Secara
fungsional bertanggung jawab kepada para dokter yang mengirim rujukan.
Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih melaksanakan pelayanan

berdasarkan prosedur tetap Instalasi Laboratorium. Kegiatan di laboratorium
merupakan sarana penunjang pelayanan kesehatan sebagai pelengkap diagnosa
medis yang dilakukan oleh klinisi atau dokter.
2.1.1 Sejarah Umum Rumah Sakit Sariningsih

Sebelum kemerdekaan Republik Indonesia, gedung ini diduduki oleh
tentara Jepang (tahun 1942-1946) lalu pada tahun 1945 Jepang meninggalkan
Indonesia, dan gedung ini dalam keadaan kosong (tahun 1945-1947) kemudian
ditempati oleh Pemuda Pejuang Tanah Air. Pada tahun 1947-1949 gedung ini diisi
oleh tentara Belanda (NICA) lalu dipakai untuk tempat pertemuan oleh perwira
menengah Belanda (SOCITEIT) yang dinamakan YMC.
Pada tahun 1949 gedung ini ditinggalkan kembali oleh tentara Belanda,
sehingga gedung dalam keadaan kosong kembali. Pada tahun 1950 gedung ini
ditunjuk oleh BODM untuk dijadikan rumah bersalin yang dulunya berada di
9
Jalan Sumatra No.44 Bandung untuk pemeriksaan kehamilan, sedangkan untuk
melahirkan, bidan dipanggil ke rumah pasien.
Rumah bersalin yang bertempat di Jalan Riau No.9 Bandung belum

mempunyai nama, lalu yang ditunjuk sebagai dokter bersalin yaitu Letkol dr.
Soedarso dan beliau merangkap sebagai dokter Garniu Bandung.
Pada waktu itu Garniu dibawah Teritorium dan yang menjabat sebagai
dokter Teritorium adalah Kolonel Wonoyudio (Alm) dengan Panglimanya Kolonel
Sadikin.
Atas prakarsa dr. Soedarso dengan meminta bantuan seorang wartawan

kota Praja bernama Bapak Kurdi juga dibantu oleh Kapten Misaja tercetuslah
nama “Rumah Sakit Sariningsih” yang berasal dari kata “Sari ning asih” yang
berarti sarinya hasil penciptaan suami istri”.
Rumah bersalin Sariningsih diresmikan pada tanggal 20 Mei 1950

olehGubernur Jawa Barat Mashudi beserta ibu dan Walikota kodya Bandung,
Bapak Priyatna beserta ibu. Bentuk kegiatan dan sasaran :
1. Kegiatan di rumah bersalin sekitar pertolongan persalinan normal ditolong

oleh bidan, apabila ada kelainan ditolong oleh konsulen
Prof.Dr.SastraWinangun dari Rumah Sakit Rancabadak (sekarang RSHS)
pasien dirujuk ke RS Dustira Cimahi yang menjadi sasaran dari kegiatan
ini, diantaranya istri ABRI, SIPIL, serta anggota dan bayinya.
2. Mantan pejuang wanita di didik semacam kursus perawat, diantaranya Zr.

Rukminingsih (Alm) dan Zr. Siti Rochayati.
Pengembangan Rumah Sakit TK.IV 03.07.03 Sariningsih Bandung sejak

timbang terima secara bertahap mengalami kemajuan dan perubahan, antara lain:
1. Kunjungan penderita bertambah
2. Peningkatan sarana penderita
3. Peningkatan makanan penderita

4. Memberikan rangsangan supaya penderita merasa nyaman, aman selama
dalam masa perawatan.
5. Penambahan bangunan antara lain ruangan paviliun dilengkapi dengan

kamar mandi sebanyak 4 ruangan.
6. Poliklinik ditambah dengan ruang tunggu.
7. Kamar operasi dilengkapi dengan alat kesehatan yang baru
8. Penggantian alat rontgen dengan yang baru
9. Menerima satu buah ambulan pada tahun 1996
10. Dilakukan pemutihan keramik secara bertahap
11. Untuk kesejahteraan anggota selama menjalankan tugas dilengkapi dengan

pesawat televisi, pesawat radio, lemari es, mesin cuci,dll.
12. Penambahan garasi untuk penampungan ambulan
13. Poliklinik mendapatkan alat kesehatan yang baru dari DIRKESAD.
2.2 Visi dan Misi

2.2.1 Visi
“Menjadikan Rumah Sakit kebanggaan prajurit, PNS TNI dan keluarganya
serta masyarakat umum”.
2.2.2 Misi
“Memberikan dukungan dan pelayanan kesehatan yang bermutu bagi
prajurit, PNS TNI dan keluarganya serta masyarakat umum dalam rangka
meningkatkan kesehatan”.
2.2.3 Motto
“PRIMA” (Peduli, Responsive,Ikhlas ,Mandiri, Antusias)
2.3 Struktur Organisasi Laboratorium

Untuk mengetahui gambaran proses kerja di laboratorium dibuatkan
struktur organisasi laboratorium sesuai dengankebutuhan operasional. Seluruh
kegiatan dan kebijakan Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih berada dibawah
komando dan pntauan dokter penanggun jawab.
Gambar 2.1 Struktur Organisasi dan personalia Laboratorium
2.4 Fasilitas Rumah Sakit Sariningsih
2.4.1Fasilitas Umum
1. Instalasi Rawat Inap :
a. Perawatan Penyakit Dalam
b. Perawatan Bedah
c. Perawatan Anak
d. Perawatan Kebidanan dan Kandungan
e. Perawatan Perinatologi
f. Perawatan Nifas
g. Isolasi
2. Instalasi Rawat Jalan :
a. Poliklinik Bedah
b. Poliklinik Anak
c. Poliklinik Obgyn
d. Poliklinik Gigi dan Mulut
e. Poliklinik Umum
f. Poliklinik KIA
g. Instalasi Kamar Bedah Sentral
h. Medical Check Up
i. Instalasi Laboratorium : Patologi Klinik
j. Instalasi Gawat Darurat
k. Instalasi Farmasi
l. Instalasi Radiologi
m. Instalasi Perbaikan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit

(IPSRS)
n. Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL)
o. Ambulance
3. Fasilitas Umum Lainnya

a. Kantin
b. Masjid
c. Toilet
4. Jumlah kamar menurut kelas
 VVIP : 3 kamar
 VIP : 6 kamar
 I : 14 kamar
 II : 41 kamar
 III : 33 kamar
2.5 Fasilitas Instalasi Laboratorium

1. Fasilitas Ruangan
Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih belum mempunyai fasilitas
umum untuk pasien laboratorium, ruang dokter, dan ruang administrasi
yang terpisah, hal ini dikarenakan Rumah Sakit Sariningsih masih terus
melakukan pembangunan rumah sakit secara bertahap serta masih
dilakukan berbagai perbaikan serta penataan khususnya untuk ruangan
laboratorium.
Gambar 2.1 Denah Laboratorium Ruang 1
Ruang I (Preparasi) :
1. Tempat Pengambilan sampel
1 a. Bayi
b. Dewasa
2. Pintu masuk ke Laboratorium
3. Tempat pendaftaran pasien / administrasi
4. Tempat penyimpanan alat-alat laboratorium
5. Meja kainstal laboratorium
6. Lemari
7. Pintu masuk ke ruang pemeriksaan
8. Tempat penyerahan sampel

Gambar 2.2 Denah Laboratorium Ruang Kerja
Ruang kerja :
1. Tempat sterilisasi
2. Tempat sentrifuge
3. Tempat pemeriksaan urine
4. Tempat pencucian
5. Tempat pemeriksaan mikroskopik dan serologi
6. Tempat penerimaan sampel
7. Tempat pemeriksaan hematologi
8. Tempat pemeriksaan kimia klinik
9. Administrasi pengarsipan
10. Tempat administrasi dan pengarsipan
A. Lemari penyimpanan alat-alat laboratorium
B. Lemari penyimpanan reagensia rapid / reangen dalam suhu

ruang.
11. Lemari baju petugas laboratorium
12. Lemari pendingin untuk reagen basah laboratorium

2. Peralatan Keamanan Kerja
1. Jas laboratorium.
2. Sarung tangan.
3. Masker.
4. Alat pemadam kebakaran.
3. Sarana Penunjang
1. Kursi lipat.
2. Kursi plastik.
3. Telepon.
4. Kalkulator.
5. Dispenser.
6. Locker 4 pintu.
7. Lemari reagen.
8. Printer.
9. Lemari arsip.
10. Tempat sampah.
11. Air Condition.
12. Computer.
13. Handsoap dan handsantaizer.
14. Pewangi ruangan.
15. Lemari Pendingin

16. Television
4. Fasilitas Peralatan
Banyaknya Banyaknya
Jenis Peralatan Jenis Peralatan
(buah) (buah)
Nihon Kohden 1 Mikropipet 50 µL 1
Prime line dan
1 Mikropipet 100 µL 1
Hematotron
Mikroskop 1 Mikropipet 200µL 1
Sentrifuge 1 Mikropipet 500µL 1
Lemari Pendingin 2 Mikropipet 1000µL 1
Oven 1 Standar Westergreen 2
Accu check 3 Torniquet 2
Mikropipet 5 µL 1 Timer 1
Mikropipet 10 µL 1 Stopwatch 2
Mikropipet 20 µL 1 Autoclik 0
Meja sampling 2 Sofa bed 1
Lemari
Meja mikroskop 1 2
penyimpanan
Meja kerja 1 Kotak sampel 2
Matras bayi 1 Lemari piring 1
Tempat sampah
2 Stabilizer 1
infeksius
Tempat sampah non
2 Standar Westergreen 2
infeksius
Bengkok 8 AC 1
Rak tabung 6 TV dan meja 1
Pipet westergren 50 Tempat duduk lipat 2
Tempat duduk
Tabung kimia 200 2
kantor
Tabung hema 200 Loker pegawai 2
Tempat kapas alkoho 1 Rak buku 6
5. Instrumen
Pemeriksaan sampel yang cepat dan tepat merupakan salah satu hal yang
diharapkan oleh pasien.Kepraktisan dalam penanganan dan pemeriksaan sampel
adalah salah satu hal yang cukup penting untuk mendapatkan hasil pemeriksaan
yang lebih cepat dan melakukan kontrol kualitas untuk mendapatkan hasil yang
akurat. Beberapa instrument yang digunakan di Instalasi Laboratorium RS
Sariningsih :
1. Prime line Pla220

Digunakan untuk pemeriksaan kimia klinik.
Keuntungan :
1) Alat telah memiliki program, faktor, serta panjang gelombang tiap
pemeriksaan, sehingga kita tidak perlu memprogram kembali.
Kelemahan :
1) Waktu dan kepraktisan pemeriksaan sampel lebih lama dibandingkan

dengan menggunakan alat Ekspress Plus.
2) Penggunaan reagen lebih banyak dibandingkan dengan menggunakan alat

Ekspress Plus.
2. Nihon Kohden
Digunakan untuk pemeriksaan hematologi.
Keuntungan :
Dibandingkan dengan pemeriksaan secara manual:
1) Pemeriksaan sampel dapat lebih cepat.
2) Sampel yang digunakan lebih sedikit.
Kelemahan :
Dibandingkan dengan pemeriksaan secara manual:
1) Memiliki batas tertentu dalam mendeteksi sel darah, hanya bisa membaca
sel – sel yang bentuknya normal.
2) Biaya operasional lebih mahal.

3) Mikroskop Olympus
Digunakan untuk pemeriksaan urin, feses dan aglutinasi.
4) Oven Memmert
Digunakan untuk sterilisasi alat
5) Sentrifuge Corelab
Digunakan untuk sentrifuge darah dan urin
2.6 Pengelolaan Limbah

2.6.1 Pengertian
1. Limbah laboratorium klinik adalah semua limbah yang dihasilkan dari
kegiatan laboratorium klinik dalam bentuk padat, cair dan gas.
2. Limbah padat laboratorium klinik adalah semua limbah laboratorium

klinik yang berbentuk padat yang dihasilkan dari kegiatan laboratorium
klinik yang terdiri dari limbah infeksius padat dan non infeksius.
3. Limbah medis padat adalah limbah yang terdiri dari limbah infeksius,
limbah patologi, limbah benda tajam (jarum suntik), dan limbah kimiawi
(sisa-sisa reagen).
4. Limbah cair adalah semua air buangan termasuk tinja yang berasal dari
kegiatanlaboratorium yang kemungkinan mengandung mikroorganisme,
bahan kimia beracun dan radioaktif yang berbahaya bagi kesehatan.
5. Limbah gas adalah semua limbah yang berbentuk gas yang berasal dari
kegiatan pembakaran di rumah sakit seperti insenerator.
6. Limbah infeksius adalah limbah yang terkontaminasi organisme patogen

yang tidak secara rutin ada di lingkungan dan organisme tersebut dalam
jumlah dan virulensi cukup untuk menularkan penyakit pada manusia yang
rentan.
7. Limbah Rumah Sakit secara umum diambil oleh pihak ke-3 yang bekerja
sama dengan rumah sakit.
2.6.2 Tujuan Pengelolaan Limbah

1. Melindungi petugas dari luka (tertusuk benda tajam) sehingga terkena dan
terjadi penyebaran kepada yang lain.
2. Mencegah penularan infeksi kepada masyarakat sekitar.
2.6.3 Jenis – Jenis Limbah

2.6.3.1 Limbah Infeksius Padat
1. Pengumpulan limbah infeksius padat dari setiap ruangan penghasil limbah
menggunakan troli khusus yang tertutup.
2. Pengangkutan limbah infeksius padat dilakukan setiap hari oleh petugas

kebersihan (cleaning service).
3. Limbah infeksius padat disimpan pada tempat pembuangan sampah

khusus limbah infeksius plastik berwarna kuning sebelum diambil oleh
pihak ke-3 PT Wastec yang bekerja sama dengan rumah sakit.etiap dua
hari sekali untuk pengolahan selanjutnya.
4. Pengolahan dan pemusnahan limbah infeksius padat diserahkan kepada -3

PT Wastec yang bekerja sama dengan rumah sakit.
2.6.3.2 Limbah Non Infeksius Padat

1. Pewadahan limbah padat non-infeksius harus dipisahkan dari limbah
infeksius padat dan ditampung dalam kantong plastik warna hitam.
2. Setiap tempat pewadahan limbah padat harus dilapisi kantong plastik

warna hitam sebagai pembungkus limbah padat dengan lambang
“domestik” warna putih dan diambil oleh Dinas Sampah Kota Bandung.
2.6.3.3 Limbah Cair
Kadar limbah (efluen) Laboratorium klinik yang akan dibuang ke badan
air atau lingkungan harus memenuhi persyaratan baku mutu efluen sesuai
Keputusan Menteri Lingkungan Hidup Nomor Kep-58/MENLH/12/1995 atau
peraturan daerah setempat.
2.6.3.4 Pengolahan Limbah/ IPAL

Limbah yang berasal dari septik tank dialurkan pada tempat penampungan
ke-2 setelah itu dialurkan pada penampungan ke-3. Selesai dari penampung ke-3
dilakukan pemasangan blower sambil dilakukan penanaman bakteri, setelah itu
dilakukan pemfilteran air bersih. Air bersih yang berasal dari pengolahan limbah
sebagai sampel akhir dilakukan cek laboratorium apakah air bersih hasil dari
pengolahan limbah berbahaya atau tidak. Bila tidak berbahaya air bersih hasil
pengolahan limbah digunakan sebagai air kolam.
2.7 Mekanisme Kerja dan Pelayanan Laboratorium

2.7.1 Pelayanan bagi Pasien Rawat Jalan
1. Pasien poliklinik
Perawat dari bagian poliklinik atau UGD melakukan pengisian

formulir pemeriksaan untuk pasien dinas meliputi tanggal, nama, tanggal
lahir, pangkat, kesatuan, NRP/NIP, dokter pemeriksa, dan jenis
pemeriksaan berdasarkan permintaan dari dokter. Untuk pasien swasta
meliputi nama, tanggal lahir, alamat dan dokter yang merujuk. Sedangkan
pasien BPJS mandiri meliputi tanggal, naman tangga lahir, jenis kelamin,
nomer rekam medis, nomer bpjs, alamat, dokter yang merujuk, dan
permintaan pemeriksaan yang akan di periksa. Kemudian dilakukan
pengambilan sampel oleh petugas laboratorium dan dilakukan
pemeriksaan laboratorium. Hasil yang didapat divalidasi kembali oleh
dokter atau Kepala Laboratorium, apabila hasil yang didapat valid, maka
hasil tersebut ditanda tangani oleh dokter atau Kepala Laboratorium.
Kemudian hasil tersebut dicatat pada buku administrasi meliputi nama,
umur, pangkat, kesatuan, NRP/NIP, dan hasil pemeriksaan yang diminta.
Kemudian hasil diberikan langsung perawat atau pasien untuk diberikan
kepada dokter yang merujuk.
Proses pembayaran untuk pasien swasta atau umum, dilakukan di bagian

pendaftaran sebelum pengambilan sampel oleh petugas laboratorium.
Sehingga, ketika pasien datang ke laboratorium sudah membawa kwitansi
pembayaran dan menyerahkannya pada petugas laboratorium.
2. Pasien dari Rumah Sakit atau Laboratorium lain
Pasien dari rumah sakit atau laboratorium lain mendaftar secara

langsung ke administrasi laboratorium dengan membawa Formulir
Permintaan Pemeriksaan Laboratorium (FPPL) dari dokter luar. Lalu
petugas administrasi membuat kwitansi untuk pembayaran sesuai tarif
yang berlaku.Kemudian pasien pergi ke kasir untuk membayar, dan
kembali lagi ke laboratorium dengan menyerahkan kwitansi bukti
pembayaran, selanjutnya diambil sampel oleh analis di laboratorium
klinik.
Sampel pasien rawat jalan dan rawat inap besertaFormulir

Permintaan Pemeriksaan Laboratorium (FPPL) yang diterima di
laboratorium diberi nomor urut kemudian dicatat pada buku register induk.
Dicatat mengenai identitas pasien, jenis pemeriksaan yang diminta oleh
klinisi, status pasien, dokter yang merujuk.Kemudian sampel dikirim ke
unit-unit pemeriksaan.Sampel yang diterima di tiap unit pemeriksaan
dicatat dalam buku jurnal pemeriksaan. Dilaksanakan proses pra analitik,
analitik dan post analitik. Setelah sampel diperiksa kemudian dicatat
hasilnya pada buku jurnal pemeriksaan.
Petugas administrasi mencatat hasil pemeriksaan dari setiap unit
pemeriksaan pada buku register induk kemudian ditulis ke formulir hasil
pemeriksaan. Formulir hasil pemeriksaan diserahkan kepada dokter untuk
diteliti dan ditanda tangani. Formulir hasil pemeriksaan lab diserahkan
kepada pasien. Selanjutnya pasien menyerahkan formulir hasil
laboratorium kepada poliklinik tempatnya berobat.
Bagan 2.6.1.1 Alur Pemeriksaan Pasien Rawat Jalan
Laboratorium (FPPL) ke bagian administrasi laboratorium. Pengambilan

sampel pasien rawat inap dilaksanakan oleh analis di ruang perawatan.
Di laboratorium sampel danFormulir Permintaan Pemeriksaan

Laboratorium (FPPL)diberi nomor urut dan dicatat pada buku register rawat inap.
Setelah sampel diperiksa semua hasilnya dicatat pada buku jurnal pemeriksaan
pasien rawat inap kemudian dipindahkan ke buku register pasien rawat inap dan
pada formulir hasil pemeriksan laboratorium. Selanjutnya formulir hasil
pemeriksaan diambil oleh petugas ruang rawat inap.
Bagan 2.6.2.1 Alur Pemeriksaan Pasien Rawat Inap

BAB III
KEGIATAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN
3.1 Jadwal Kegiatan PKL

Kegiatan praktik belajar lapangan dilaksanakan dari tanggal 25 Maret
sampai dengan 25 Mei 2019. Setiap hari mahasiswa yang melaksanakan praktik
mengikuti jadwal dinas shift yang telah ditentukan, sama dengan jam kerja yang
diberikan kepada karyawan laboratorium.
3.2 Deskripsi Umum Kegiatan PKL

Mahasiswa ikut serta memeriksa dan mengolah sampel sesuai dengan
prosedur dan selalu memberitahukan segala kegiatan pemeriksaan sampel tersebut
pada pegawai laboratorium yang sedang berdinas. Semua kegiatan yang dilakukan
dicatat dalam log book dan ditandatangani oleh penanggung jawab laboratorium
RS Sariningsih Bandung.
3.3 Manajemen Instalasi Laboratorium

Instalasi Laboratorium di Rumah Sakit Sariningsih dibagi menjadi 4 sub
bagian yaitu Hematologi,Urinalisis, Kimia Klinik,dan Imunoserologi. Masing-
masing sub bagian memiliki penanggung jawab yang bertanggung jawab atas
semua kegiatan yaitu mengatur pembagian tugas, melakukan pengecekan stok
reagen dan alat, pemeliharaan alat, mengawasi dan melakukan pemeriksaan, serta
pencatatan hasil pemeriksaan. Penanggung jawab berkoordinasi dengan Kepala
Instalasi Laboratorium Patologi Klinik dan Dokter Laboratorium Patologi Klinik
dalam setiap kegiatan misalnya apabila ada kekosongan stok reagen, kerusakan
alat dan hasil pemeriksaan yang meragukan.
3.4 Kegiatan Laboratorium

3.4.1 Kegiatan Teknis
Pemeriksaan sampel yang cepat, teliti dan akurat merupakan salah satu hal
yang diharapkan oleh pasien. Rumah Sakit Sariningsih memiliki berbagai cara
agar hasil pemeriksaan laboratorium yang diperoleh cepat, tepat, dan akurat.
Kepraktisan dalam penanganan dan pemeriksaan sampel merupakan salah satu hal
9
yang sangat penting untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang lebih cepat dan
melakukan kontrol kualitas untuk mendapatkan hasil yang akurat sesuai dengan
standar baku hasil pemeriksaaan. Kegiatan teknis laboratorium RS Sariningsih
berlangsung selama 24 jam. Pemeriksaan rutin yang dilaksanakan di laboratorium
diantaranya sebagai berikut :
1. Hematologi
Pemeriksaan darah legkap Hemoglobin, Hitung Jenis Leukosit, Leukosit,

MCV, Eritrosit, MCH MCHC, Trombosit dilakukan dengan menggunakan alat
Nihon Kohden.
Untuk pemeriksaan Laju Endap Darah (LED) metode Westergreen

dilakukan menggunakan pipet Westergreen yang bersifat disposibble. Selain itu
ada pemeriksaan lain seperti pemeriksaan Coagulation Time (CT), Bleeding Time
(BT).
2. Kimia Klinik
Pemeriksaan sampel dilakukan setelah sampel terkumpul. Setiap

parameter pemeriksaan kimia darah mempunyai waktu inkubasi yang berbeda
sehingga pemeriksaan dilakukan secara bersamaan dengan memperhatikan
lamanya waktu yang diperlukan tiap-tiap parameter agar hasil yang diperoleh
tidak menyita waktu.
Pemeriksaannya menggunakan Prime Line Pla220, sampel yang diperiksa

akan dihisap oleh needle alat dengan volume dan waktu inkubasi yang telah
ditentukan. Pembacaan hasil pemeriksaan akan tampak pada display dan print out
alat. Pemeriksaan kimia klinik meliputi beberapa parameter seperti :
a. Faal Hati
SGOT, Protein Total, SGPT, Alkali Phospatase, Bilirubin

(Direk/Indirek).
b. Lemak
Kolesterol total, Trigliserida, HDL-Chol, dan LDL-Chol.
c. Faal Ginjal
Ureum (Blood Ureum Nitrogen), Creatinin, Asam Urat.
d. Gula Darah
Glukosa puasa, Glukosa 2 jam PP, Glukosa sewaktu.
Kegiatan teknis yang telah dilakukan oleh peserta PKL, diantaranya:
a. Penerimaan pasien.
b. Pengambilan sampel.
c. Ikut serta dalam pemeriksaan laboratorium.
d. Mencatat hasil pemeriksaan dan pelaporannya.
e. Menyerahkan hasil pemeriksaan pasien.
f. Mempelajari cara mengatasi masalah teknis yang sering timbul di

laboratorium.
3. Imunoserologi
Pemeriksaan imunoserologi yang dilakukan di laboratorium RS.

Sariningsih adalah Widal, Anti HCV, HBsAg Rapid, Pemeriksaan Malaria, HIV,
ß-HCG Kualitatif, Golongan Darah, Syphilis.
Untuk pemeriksaan widal bersifat semi kuantitatif, memerlukan ketelitian

yang tepat untuk mengamati terjadinya aglutinasi yang kadang mirip dengan
gumpalan kotoran, sisa reagen, atau adanya darah saat pemipetan sampel.
4. Klinik Rutin
Pemeriksaan klinik rutin meliputi urine rutin, urin lengkap (sedimen), dan
feses rutin. Sampel feses dan urin disimpan dalam wadah plastik tertutup.Untuk
mengurangi kesalahan, sampel harus langsung diberi nomor urut kemudian tempat
sampel diberi label.Pemeriksaan urin rutin dilakukan dengan menggunakan
metode carik celup. Pemeriksaan ini harus dilakukan dengan segera karena jika
disimpan dalam waktu yang lama urin tersebut akan terurai oleh suhu dan adanya
mikroba menyebabkan urin menjadi tidak segar dan dapat mengganggu proses
pemeriksaan. Kelebihan dari pemeriksaan ini waktu yang diperlukan relatif
singkat.
5. Narkoba
Amphetamine/shabu-shabu, THC/Marijuana, MOR.
3.4.2 Kegiatan Pra Analitik

Pada kegiatan pra analitik di laboratorium RS Sariningsih pertama pasien
mendaftar terlebih dahulu ke bagian Rekam Medik yang berada di pendaftaran
dengan membawa formulir untuk pemeriksaan laboratorium. Petugas akan
mendata jenis pemeriksaan apa saja dan tarif yang harus dibayar, baik lunas
(swasta), BPJS dinas atau BPJS mandiri. Kemudian, pasien menuju laboratorium
dengan membawa formulir pemeriksaan yang sudah diberi nota pembayaran dan
diterima oleh petugas administrasi laboratorium,Setelah petugas sampling
siap,selanjutnya pasien diperkenankan memasuki ruang sampling untuk
pengambilan bahan pemeriksaan.
1. Pengambilan sampel
Dilakukan pada pasien rawat inap, pasien rawat jalan dan medical check-
up dilakukan oleh petugas laboratorium. Adapun jenis sampel yang diambil terdiri
dari :
A. Darah
a. Prosedur pengambilan Darah Vena

1) Pasien diminta dalam keadaan duduk nyaman atau tidur
terlentang.
2) Disiapkan peralatan yang akan digunakan seperti wadah

sampel yang telah diberi label beserta
identitas pasien, tourniquet, jarum suntik dengan ukuran
yang sesuai dengan darah yang dibutuhkan, kapas alkohol,
plaster, dll.
3) Tangan pasien diluruskan dan disimpan diatas bantalan, lalu

dipasangkan tourniquet dan pasien diminta mengepalkan
tangan, lalu dicari dan ditentukan vena yang akan ditusuk
(pastikan bahwa posisi vena jelas terlihat atau teraba, untuk
memudahkan pengambilan).
4) Daerah vena yang akan ditusuk dibersihkan dengan kapas

alkohol, dan setelah dibersihkan jangan sekali-kali
dipegang / ditekan dengan jari kita, untuk menjaga
kesterilan.
5) Buka penutup jarum suntik, sebelumnya cek ada tidaknya

udara dalam spuit, lalu tusukan ke dalam vena yang telah
ditentukan dengan arah lubang jarum menghadap ke atas
dan posisi jarum kira-kira 30º- 45o.
6) Bila jarum sudah masuk ke dalam vena ditandai dengan

adanya darah di dalam syringe, tarik thoraknya perlahan-
lahan dan isap darah sampai batas yang sesuai dengan
banyaknya darah yang dibutuhkan.
7) Bila darah tidak keluar, kita harus dapat menentukan posisi

jarum terhadap vena supaya tepat berada di dalam vena
sehingga darah bisa masuk ke dalam syringe melalui
jarumnya.
8) Bila darah sudah mencukupi, lepaskan tourniquet, cabut
jarum dari vena perlahan-lahan dan tutup luka bekas jarum
dengan kapas alkohol dan kita minta pasien untuk
melipatkan sikutnya kemudian tutup dengan plaster.
9) Lepaskan jarum dari syringe dan masukan darah ke dalam

tempat yang disediakan pelan-pelan sesuai dengan
kebutuhan.
b. Prosedur Pengambilan Darah Kapiler
Tempat Pengambilan :
- Orang dewasa yaitu pada ujung jari tangan (jari 2, 3, dan 4) dan cuping
telinga.
- Bayi yaitu pada ujung ibu jari kaki dan tumit bagian pinggir
Alat :Blood lancet (Dispossible lancet), kapas alkohol 70%, kapas kering, dan
plester.
Cara pengambilan sampel
a. Dipilih tempat yang tidak memperlihatkan gangguan peredaran darah

seperti cyanosis, pucat atau peradangan.
b. Dilakukan disinfeksi memakai alkohol 70% dan dibiarkan sampai kering.
c. Dipegang bagian organ yang akan ditusuk supaya tidak bergerak dan tekan
sedikit supaya rasa nyeri berkurang.
d. Pada ujung jari tusuklah dengan blood lancet arah tegak lurus. Bila
diambil dari cuping telinga tusuklah pada bagian pinggirnya. Jangan
menekan-nekan jari atau cuping telinga untuk mendapatkan volume darah
yang dibutuhkan agar darah tidak bercampur dengan cairan jaringan sehingga
menjadi encer dan dapat menyebabkan kesalahan.
e. Tetes darah pertama dihapus dengan memakai kapas kering. Tetes
berikutnya dipakai untuk pemeriksaan.
B. Urine
Untuk pemeriksaan urin rutin, urin indikasi, test kehamilan dan test
narkoba urin, diambil urin sebanyak ±10 cc. Sampel ditampung pada wadah
kering dan bersih dari kaca atau plastik bermulut lebar, bertutup dan berlabel
untuk identitas pasien.
Prosedur pengambilan sampel urin :
a. Disediakan wadah yang bersih dan kering, dan lain-lain
b. Diinstruksikan membuang urin yangmula-mula keluar sebelum

mengumpulkan urin untuk diperiksa
c. Untuk mendapatkan spesimen clean catch diperlukan cara pembersihan lebih

sempurna:
• Mulut uretra dibersihkan dengan sabun dan kemudian membilasnya

sampai bersih
• Penderita wanita harus lebih dulu membersihkan labia minora, lalu harus
merenggangkannya pada waktu kencing
• Perempuan yang sedang menstruasi atau yang mengeluarkan banyak secret

vagina, sebaiknya memasukkan tampon sebelum mengumpulkan specimen
d. Dibilas dan dikeringkan bagian luar wadah urin harus setelah spesimen
didapat dan keterangan tentang pemeriksaan harus jelas dicantumkan.
C. Feses
Feses bisa diambil kapan saja, tetapi yang perlu diperhatikan adalah cari
bagian yang mencurigakan, misalnya bagian yang ada darah dan lendir.Cara
pengambilan sampel feses adalah sampel tinja sebaiknya berasal dari defekasi
spontan.Jika sangat diperlukan, sampel tinja juga dapat diperoleh dari
pemeriksaan colok dubur.
Alat : Wadah kering dan bersih dari kaca atau plastik bermulut lebar dan
diberi label identitas pasien dan lidi atau tusuk gigi untuk mengambil
feses.
D. Pemeriksaan yang memerlukan puasa
Pemeriksaan yang memerlukan puasa terlebih dahulu diantaranya adalah

gula darah nuchter (GDN), gula darah 2 jam post prandrial (PP), kolestrol,
trigliserida, asam urat dan Laju Endap Darah (LED). Sedangkan pemeriksaan
yang tidak perlu puasa terlebih dahulu diantaranya adalah darah rutin,diffcount,
urin lengkap, feses lengkap, tes kehamilan, widal, Bleeding time, Clothing time,
HbsAg, golongan darah, SGPT, SGOT, kadar billirubin dan gula darah sewaktu.
Tabel 1.Persiapan sampel sesuai jenis pemeriksaan di Rumah Sakit

Sariningsih
Jenis Sampel Anti

Wadah
Pemeriksaan Jenis Volume Koagulan
HEMATOLOGI
Na Sitrat
Darah Vena /
LED 1,6 Ml 3,8 % 0,4 Pipet Westergreen
Arteri
mL
Darah
Bleeding Time - - Kertas Saring/tissue
Kapiler
Clothing Time Darah Vena 1 mL - Tabung reaksi
Darah Vena Na EDTA
Darah Rutin 1 mL Tabung reaksi
/ arteri (1mg/ml)
KIMIA KLINIK
Serum (Darah
Kimia Klinik 3-5 mL - Tabung reaksi
Vena / arteri)
Darah Vena /
Gula Darah 2 mL - Tabung reaksi
arteri
SEROLOGI
Serum (Darah
Widal 2 mL - Tabung reaksi
Vena / arteri)
Serum Darah
HbsAg 100 µL - Tabung reaksi
Vena
KLINIK RUTIN
Urine segar
Urine Rutin 5-8 mL - Wadah plastik tertutup
(posisi tengah)
Tes
Urine segar 1 mL - Wadah plastik tertutup
Kehamilan
Feses Rutin Feses segar - - Wadah plastik tertutup
Berikut terdapat jenis-jenis persiapan pasien berdasarkan pemeriksaan yang akan

dilakukan :
Tabel 2.Jenis-jenis persiapan pasien
No Pemeriksaan Persiapan
1 Gula darah puasa Puasa 8 – 10 jam
2 Gula 2 jam PP 2 jam setelah makan
3 Asam Urat Puasa 8 – 10 jam
4 Trigliserida Puasa 8 – 10 jam
5 Kolesterol Puasa 8 – 10 jam
6 Laju Endap Darah (LED) Puasa 8 – 10 jam
2. Pemberian Identitas
Pemberian identitas pasien merupakan hal yang sangat penting, baik pada
saat pengisian FPPL (Formulir Permintaan Pemeriksaan Laboratorium),
pendaftaran, pengisian wadah sampel, atau pada hasil pemeriksaan
laboratorium.Untuk menghindari terjadinya kesalahan, sampel dan FPPL langsung
diberi nomor urut, kemudian sampel dimasukkan ke dalam tabung yang telah
diberi label.Pada FPPL memuat :
1. Tanggal permintaan pemeriksaan
2. Identitas pasien (nama, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat atau ruang) dan
No. Rekam medis
3. Status atau keterangan klinik
4. Pemeriksaan laboratorium yang diminta
Pada wadah sampel memuat :
1. Nama pasien/Rekam Medis/tanggal lahir
2. Jenis pemeriksaan yang diminta
Jika sampel akan dikirim ke laboratorium rujukan maka dicantumkan identitas

lengkap pasien dan tanggal pengambilan sampel pada wadah sampel (bukan pada
tutup sampel).
Penyimpanan sampel darah yang akan dikirim dalam bentuk whole blood
disimpan pada suhu kamar, sedangkan sampel dalam bentuk serum disimpan
dalam lemari pendingin (6-8o C).
3. Pengolahan sampel
1. Serum
• Darah dibiarkan membeku di dalam tabung pada suhu kamar (22-250C)

selama ± 15 menit, kemudian disentrifuge pada kecepatan 3000 rpm
selama 15 menit.
• Serum yang memenuhi syarat harus tidak berwarna merah (hemolisis)
2. Plasma
• Darah EDTA atau darah Na Sitrat dihomogenkan dengan segera secara

perlahan, kemudian disentrifus pada kecepatan 3000 rpm selama 15 menit.
• Plasma yang memenuhi syarat tidak berwarna merah (hemolisis)
3. Darah (Whole blood)
Darah yang diperoleh ditampung dalam tabung yang telah berisi

antikoagulan dengan volume yang sesuai, kemudian homogenkan.
4. Urin
Untuk uji carik celup, tidak ada perlakuan khusus tetapi pemeriksaan harus
segera dilakukan. Untuk pemeriksaan sedimen, urin terlebih dahulu
disentrifus pada kecepatan 1500 rpm selama ± 5 menit, buang
supernatannya dan sedimen dituangkan diatas kaca objek kemudian
ditutup oleh gelas penutup. Urin yang dapat digunakan dalam pemeriksaan
yaitu urin pagi, urin sewaktu, urin 2 jam Post Prandial ( 2 jam PP), dan
urin 24 jam.
5. Feses (Tinja)
Pemeriksaan feses harus dilakukan segera dengan cara membuat apus tipis
diatas kaca objek yang kemudian ditambahkan eosin.
Tabel 3. Kestabilan dan penyimpan Sampel Pada Tiap Pemeriksaan
LAMANYA
NO PEMERIKSAAN SUHU
PENYIMPANAN
Dengan penambahan glycolytic sebagai
inhibitor
20-25°C 2 hari
1 Gula Darah 4-8°C 7 hari
Tanpa penambahan glycolytic
25°C 8 jam
4°C 72 jam
2 Bilirubin 20-25°C Segera
Serum atau Plasma
2-8°C 24 jam
3 Creatinin
Urine
2-8°C 4 hari
Serum atau plasma
20-25°C 3 hari
4-8°C 7 hari
4 Asam urat
-20°C 6 bulan
Urine
4 hari
20-25°C
Serum atau
plasma
20-25°C 7 hari
4-8°C 7 hari
5 Ureum -20°C 1 tahun
Urine
20-25°C 2 hari
4-8°C 7 hari
-20°C 1 bulan
20-25°C 7 hari
6 Kolesterol
4-8°C 7 hari
-20°C 3 bulan
20-25°C 2 hari
7 Trigliserida 4-8°C 7 hari
-20°C 1 tahun
2-8°C 3 hari
8 SGOT-SGPT 15-25°C 3 hari
-20°C 3 bulan
3.4.3Kegiatan Analitik
Sampel yang telah diambil kemudian diperiksa sesuai dengan pemeriksaan
yang diminta pada formulir. Prosedur pemeriksaan sebagai berikut :
1. Pemeriksaan Hematologi
1.1 Pemeriksaan dengan menggunakan alat “Nihon Kohden”
Nihon Kohden adalah merk alat hematology analyzer yang dipergunakan

di laboratorium RS Sariningsih, dimana dengan menggunakan alat tersebut, sekali
melakukan pemeriksaan hasil yang keluar secara otomatis ada beberapa
parameter, yaitu: leukosit, eritrosit, trombosit, hematokrit, Hb dan diff count.
Prinsip : (Gambar alat ada pada lampiran hal. 115)

• Hemoglobin menggunakan prinsip sianmethemoglobin. Eritrosit akan lisis
dan hemoglobin keluar, lalu bereaksi dengan kalium sianida menjadi
sianmethemoglobin yang dapat diukur dengan spektrofotometer.
• Nilai hematokrit didapat berdasarkan persentase perbandingan volume

erirosit dengan volume darah.
• Jumlah eritrosit, leukosit dan trombosit dihitung berdasarkan ukuran

masing-masing sel darah. Sebelumnya whole blood mengalami pengenceran
dengan larutan elektrolit dan dilewatkan pada celah yang berisi dua elektroda
yang berhadapan dan mengalir arus secara terus menerus. Sel darah yang
dilewatkan pada celah akan mengakibatkan perubahan hambatan dan arus listrik.
Beda potensial yang terjadi diukur oleh detektor pada satuan waktu tertentu.
Alat dan Bahan
a. Darah EDTA
b. Alat Nihon Kohden
Nilai Rujukan :
1. Leukosit : 4.000 – 10.000/mm³
2. Eritrosit : Laki-laki :4,5–6,0 juta/mm³
Perempuan :4,0-5,5juta/mm³
3. Trombosit : 150.000 – 400.000/mm³
4. Hematokrit : Laki-laki :42 – 54%
Perempuan :36 – 48 %
5. Hb : Laki-laki :14 – 18 g/dL
Perempuan :12 – 16 g/dL
6. Hitung Jenis
Basofil :0–1%
Eosinofil :1–3%
Neutrofil batang :2–6%
Neutrofil segmen : 50 – 70 %
Limfosit : 20 – 4 %
Monosit :2–8%
1.2 Laju Endap Darah
Metode : Westergreen
Prinsip
Jika darah yang mengandung antikoagulan Natrium sitrat 3,8% dibiarkan

dalam waktu tertentu, maka sel darah merah akan terpisah dari plasmanya.
Kecepatan eritrosit mengendap dinyatakan sebagai Laju Endap Darah
Nilai Rujukan : Laki-laki = 0 – 10 mm/jam
Perempuan = 0 – 15 mm/jam
Alat dan Bahan
a. Darah Na. Sitrat
b. Tabung LED
c. Pipet westergreen
Cara Kerja :
a. Dihisap darah 1,6 mL yang telah ditambah 0,4 mL antikoagulan Natrium

sitrat 3,8% kedalam tabung Westergren dengan menggunakan karet
penghisap sampai garis nol.
b. Letakkan tabung tersebut pada rak Westergren dengan posisi tegak lurus.
c. Dicatat waktu mulai didiamkannya.

d. Lihat dan catat tinggi plasma sampai buffy coat setelah 1 jam dan 2 jam.
1.3 Menghitung Jenis Leukosit
Metode : Pewarnaan Giemsa
Prinsip
Inti bersifat asam dan sitoplasma bersifat basa. Zat warna basa akan
mewarnai bagian sel yang bersifat asam yaitu kromatin dan DNA, zat warna asam
akan mewarnai bagian sel yang bersifat basa yaitu sitoplasma.
Alat dan Bahan
a. Objek glass
b. Metanol
c. Larutan Giemsa encer (Giemsa berbanding Buffer phosphatepH 6,8. 4 : 1).
d. Sampel darah
e. Mikroskop
Cara kerja
a. Dibuat apusan pada objek glass dan didiamkan sampai apusan kering.
b. Difiksasi dengan metanol selama 5 menit.
c. Ditetesi dengan larutan Giemsa selama 20 menit .
d. Dicuci dengan air mengalir.

e. Diamkan sampai kering
Interpretasi hasil :
• Untuk hitung jenis leukosit lihat di bawah mikroskop pada pembesaran

40x pada bagian yang penyebaran eritrositnya merata.
• Untuk apus darah tepi lihat di bawah mikroskop pada pembesaran objektif
100x dan lakukan penilaian terhadap sel darah menurut bentuk warna dan
ukurannya.
Perhitungan
Hitung sebanyak 100 sel kurang lebih dalam 10 lapang pandang
Nilai Rujukan
a. Basofil : 0–1%
b. Eosinofil : 1–4%
c. Netrofil Batang : 2–5%
d. Netrofil Segmen : 36 – 66 %
e. Limfosit : 32 – 40 %
f. Monosit : 4–8%
1.4 Waktu Perdarahan (Bleeding Time)
Metode : Ivy
Prinsip
Dibuat buatan perdarahan, kemudian dihisap darah yang keluar setiap 30
detik sampai tidak ada darah yang keluar lagi.
Nilai Rujukan : Jika lama waktu perdarahan 1 – 3 menit
Alat dan Bahan
a. Lanset
b. Kapas alkohol
c. Kertas saring
d. Stopwatch
Cara kerja
a. Dibersihkan bagian daun telinga yang akan ditusuk dengan menggunakan

kapas alcohol.
b. Ditusuk pinggir daun telinga menggunakan lancet sedalam 2 mm.
c. Dijalankan stopwatch ketika darah mulai keluar dari daun telinga.
d. Dihisap tetes darah yang keluar setiap 30 detik menggunakan kertas

saring, jagalah jangan sampai menekan kulit pada waktu menghisap darah.
e. Dihentikan stopwatch apabila perdarahan sudah berhenti dan catat

waktunya
1.5 Waktu Pembekuan (Clothing Time)
Metode : Objek glass
Prinsip
Jika darah dikeluarkan dari pembuluh darah, maka akan terjadi kontak
dengan dinding spuit sehingga akan terjadi reaksi pembekuan yang diikuti dengan
reaksi pembekuan biasa (terjadi koagulasi dan terbentuk benang fibrin).
Nilai Rujukan : Jika lama waktu pembekuan 3 - 5 menit

Alat dan Bahan
a. Lanset
b. Kapas alkohol
c. Gelas objek
d. Jarum
e. Stopwatch
f. Darah kapiler
Cara kerja
a. Dibersihkan ujung jari dengan kapas alkohol dan biarkan kering.
b. Dibuat tusukan sedalam 2 mm menggunakan lancet.
c. Dijalankan stopwatch ketika darah mulai keluar dari bekas tusukan.
d. Dikeluarkan teteskan darah pada objek glass.
e. Di setiap 30 detik darah yang ada pada objek glass dicolek untuk melihat
fibrin.
f. Dihitung waktu jika sudah terlihat benang fibrin hentikan stopwatch

sampai terbentuknya benang fibrin tadi.
1.6 Pemeriksaan Trombosit
Metode : Brecher Chonkrite
Prinsip
Darah diencerkan dengan larutan Amonium oksalat 1% maka sel lain

selain dalam darah tidak terlihat kecuali trombosit.
Nilai Rujukan : 150.000 – 450.000 sel/μl darah.
Cara Kerja :
a. Dipipet 1990 μL larutan amonium oksalat 1% ke dalam tabung reaksi
b. Ditambahkan 10μL darah K2EDTA sampel ke dlam larutan tersebut

(pengenceran 200x), lalu pipet dibilas
c. Dicampur sampai homogen selama 1 menit
d. Ditaruh pada bilik hitung dan diamkan 10 menit di dalam cawan petri
dengan tisu basah (agar trombosit mengendap).
e. Dihitung pada mikroskop perbesaran 40x
2. Pemeriksaan Kimia Klinik
Prime Line Pla220 merupakan alat yang digunakan dalam pemeriksaan kimia
klinik.
Prinsip :
Apabila suatu kuvet yang berisi larutan yang berwarna dilewati oleh suatu
sinar maka sebagian sinar akan diserap dan sebagian lagi akan diteruskan.
Semakin tinggi konsentrasi zat maka akan semakin besar sinar yang diserap,
kemudian secara kuantitas konsentrasi zat dapat ditentukan.
I.I Glukosa
Metode : GOD – PAP
Prinsip :
Glukosa dalam darah dioksidasi oleh enzim GOD membentuk asam

glukonat dan hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida yang terbentuk bereaksi
dengan fenol dan 4-amino fenazon dengan bantuan enzim peroksidase
menghasilkan senyawa kinonimin yang berwarna merah muda. Intensitas warna
yang terjadi sebanding dengan kadar glukosa dalam sampel, yang diukur pada
Prime Line Pla220dengan λ 546 nm.
Nilai Rujukan:
Glukosa Puasa = 75 – 115 mg/Dl
Glukosa 2 jam PP/Sewaktu = ≤ 140 mg/dL
Alat dan Bahan:
Serum, mikropipet 1000 µL dan mikropipet 10 µL, tabung reaksi, timer, dan
Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 3. Pemeriksaan glukosa
Blanko Standar Kontrol Sampel

Standar - 10 µL - -
Serum Kontrol - - 10 µL -
Serum Sampel - - - 10 µL
1000
Pereaksi 1000 µL 1000 µL 1000 µL
µL
Dicampur, diinkubasi pada suhu kamar selama 10 menit.
Dibaca pada alat Prime Line Pla220dengan λ 546 nm
I.2 Trigliserida
Metode : GPO – PAP
Prinsip :
Trigliserida dengan adanya enzim lipoprotein lipase diubah menjadi

gliserol dan asam lemak bebas. Gliserol yang terbentuk direaksikan dengan ATP
dan bantuan enzim glisero kinase membentuk gliserol-3-fosfat dan ADP.
Gliserol-3-fosfat dioksidasi dengan bantuan enzim gliserol fosfat oksidase
menjadi dihidroksi aseton fosfat dan hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida
yang terjadi akan mengoksidasi klorophenol dan 4-amino antipirin dengan
bantuan enzim peroksidase menbentuk kinonimin yang berwarna merah muda.
Intensitas yang terbentuk diukur pada Prime Line Pla220λ 546 nm.
Nilai Rujukan : 60 – 150 mg/dL
Alat dan Bahan : Serum, mikropipet 1000 µL dan mikropipet 10 µL,

tabung reaksi, timer dan Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 4. Pemeriksaan Trigliserida

1000
µL
I.3 Kolesterol
Metode : CHOD-PAP
Prinsip :
Ester kolesterol dengan adanya enzimkolesterol esterase diubah menjadi

kolesterol dan asam lemak bebas. Kolesterol yang terbentuk dioksidasi dengan
bantuan enzim kolesterol oksidase membentuk kolestenon dan hidrogen
peroksida. Hidrogen peroksida yang terjadi bereaksi dengan phenol dan para
amino fenazon dengan bantuan enzim peroksidase membentuk kinonimin yang
berwarna merah muda. Intensitas warna yang terbentuk diukur pada Prime Line
Pla220λ 546 nm.
Nilai Rujukan : ≤ 220 mg/dL
Alat dan Bahan : Serum, mikropipet 1000 µL dan mikropipet 10 µL, tabung
reaksi, timer, dan Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 5. Pemeriksaan Kolesterol

1000
µL
I.4 Asam Urat
Metode : Uricase
Prinsip :
Asam uratdioksidasi oleh enzim uricase membentuk alantoin dan

hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida yang terbentuk bereaksi dengan
kromogen dan 4-amino anti pirin dengan bantuan enzim POD menghasilkan
senyawa kinonimin yang berwarna merah muda. Intensitas warna yang terbentuk
sebanding dengan kadar asam urat dalam sampel dan diukur pada Prime Line
Pla220λ 546 nm.
Nilai Rujukan : Laki-laki = 3,4–7,0 mg/dL
Perempuan = 2,4 - 5,7 mg/dL
Alat dan Bahan :
Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 6. Pemeriksaan Asam Urat

1000
µL
I.5 Ureum
Metode : Reaksi warna Berthelot
Prinsip :
Urease menghidrolisis urea menjadi ion ammonium dan karbondioksida.

Ion ammonium yang terbentuk bereaksi dengan salisilat dan hipoklorit
membentuk senyawa komplek berwarna hijau. Intensitas warna yang terbentuk
sebanding dengan kadar urea dalam sampel dan diukur pada Prime Line Pla220λ
578 nm.
Nilai Rujukan : 10 – 50 mg/dL
Alat dan Bahan :
Serum, mikropipet 500 µL dan mikropipet 5 µL, tabung reaksi, timer, dan Prime
Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 7. Pemeriksaan Ureum

Standar - 5 µL - -
Pereaksi I 500 µL 500 µL 500 µL 500 µL
Dicampur dan di inkubasi selama 10 menit
Perekasi II 500 µL 500 µL 500 µL 500 µL
Dibaca pada alat Prime Line Pla220 dengan λ 578 nm.
I.6 Kreatinin
Metode : Jaffe
Prinsip :
Kreatinin bereaksi dengan asam pikrat dalam suasana asam membentuk

suatu komplek berwarna jingga. Intensitas warna yang terbentuk sebanding
dengan kadar kreatinin dalam sampel dan diukur pada Prime Line Pla220λ 546
nm.
Nilai Rujukan : 0,5 – 1,1 mg/dL
Alat dan Bahan :
Serum, pereaksi (Reagen I 800 µL ditambah Reagen II 200 µL), mikropipet 1000,
mikropipet 100 µL, tabung reaksi, dan Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 8. Pemeriksaan Creatinin

Pereaksi (R1+R2) 1000 µL 1000 µL 1000 µL 1000 µL
Dicampur dan diinkubasi 30 detik
Dibaca pada alat Prime Line Pla220dengan λ 546 nm.
I.7 SGOT
Metode : Kinetik – IFCC
Prinsip :
L- Aspartat beraksi dengan 2-Oxoglutarat dengan bantuan enzim AST

membentuk L-Glutamat dan Oxaloasetat. Oxaloasetat yang terbentuk akan
mereduksi NADH dengan bantuan enzim Malat Dehidrogenase (MDH)
membentuk L-Malat dan NAD+. Aktifitas katalitik AST ditentukan secara kinetik
dengan λ 340 nm pada Prime Line Pla220.
Nilai Rujukan : ≤ 37 IU/L
Alat dan Bahan :
Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 9. Pemeriksaan SGOT
Kontrol Sampel
Serum Kontrol 100 µL -
Serum Sampel - 100 µL
Pereaksi 1000 µL 1000 µL
Dicampur dan diinkubasi pada suhu kamar selama 1 menit.
Dibaca pada Prime Line Pla220dengan λ 340 nm.
I.8 SGPT
Metode : Kinetik - IFCC
Prinsip :
L- Alaninberaksi dengan 2-Oxoglutarat ddengan bantuan enzim ALT

membentuk L-Glutamat danpiruvat. Piruvat yang terbentuk akan mereduksi
NADH dengan bantuan enzim Laktat Dehidrogenase (LDH) membentuk L-Laktat
dan NAD+. Aktifitas katalitik ALT ditentukan secara kinetik dengan λ 340 nm pada
Prime Line Pla220.
Nilai Rujukan : ≤ 42 IU/L
Alat dan Bahan :
Serum, Mikropipet 1000 µL dan Mikropipet 100 µL, tabung reaksi, dan Prime
Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 10. Pemeriksaan SGPT
Kontrol Sampel
Serum Kontrol 100 µL -
Serum Sampel - 100 µL
Pereaksi 1000 µL 1000 µL
I.9 Bilirubin Total dan Bilirubin Direk
Metode : Kolorimetri (DMSO)
Prinsip :
Bilirubin Total yang terdapat dalam sampel akan bereaksi dengan asam
sulfanilat yang terazotasi dalam DMSO membentuk kompleks warna azo.
Intensitas warna yang terbentuk setara dengan konsentrasi Bilirubin dalam serum.
Dimana kadarnya dapat diukur dengan Prime Line Pla220λ 546 nm. Sedangkan
Bilirubin Direk ditentukan tanpa penambahan DMSO.
Nilai Rujukan :Bilirubin Total = ≤ 1,1 mg/dL
Bilirubin Direk = ≤ 0,25 mg/dL
Alat dan Bahan : Serum, mikropipet 500 µL, mikropipet 50µL, mikropipet
5 µL, tabung reaksi, Prime Line Pla220.
Cara Kerja
Tabel 11. Pemeriksaan Bilirubin
Bilirubin Total Bilirubin Direk

Kontrol Sampel Kontrol Sampel
Serum Kontrol 50 µL - 50 µL -
Serum Sampel - 50 µL - 50 µL
Pereaksi I 500 µL 500 µL 500 µL 500 µL
Pereaksi II 5 µL 5 µL 5 µL 5 µL
1.10 Protein Total
Metode : Biuret
Prinsip :
Ikatan peptida yang terdapat dalam protein dalam suasana basa akan
membentuk senyawa kompleks yang berwarna ungu dengan pereaksi biuret,
intensitas warna yang terjadi setara dengan kadar protein total dalam sampel.
Dimana kadarnya dapat diukur dengan Prime Line Pla220λ 546 nm.
Nilai Rujukan : Dewasa 6,6 – 8,8 g/dL
Alat dan Bahan :Serum, Mikropipet 1000 µL dan mikropipet 20µL, Tabung
reaksi, Prime Line Pla220.
Cara Kerja :
Tabel 12. Pemeriksaan Protein total

Pereaksi 1000 µL 1000 µL 1000 µL 1000 µL
Dicampur dan diinkubasi 5 menit
Dibaca pada alat Prime Line Pla220 dengan λ 546 nm.
3. Pemeriksaan Serologi dan Immunologi

1) Widal
Metode : Aglutinasi
Prinsip :
Antibodi dalam serum yang diproduksi sebagai respon terhadap antigen

bakteri (Salmonella typhi/paratyphi) akan mengaglutinasi suspensi bakteri yang
mempunyai satu antigen homolog.
Alat dan Bahan :
a. Kaca objek
b. Tusuk gigi
c. Clinipette
d. Serum
e. Suspensi antigen Salmonella typhi O
f. Suspensi antigen Salmonella paratyphi AO
g. Suspensi antigen Salmonella paratyphi BO
h. Suspensi antigen Salmonella paratyphi CO
i. Suspensi antigen Salmonella typhi H
j. Suspensi antigen Salmonella paratyphi AH
k. Suspensi antigen Salmonella paratyphi BH
l. Suspensi antigen Salmonella paratyphi CH
Cara Kerja :
a. Pada pengenceran 1/40 ditetestkan 40 μL serum pasien pada lingkaran

Slide dan ditambahkan 1 tetes (50 µL) suspensi antigen pada titik yang berbeda.
b. Dicampur dan dikocok merata ke seluruh lingkaran dengan tusuk gigi

selama beberapa detik, digoyangkan Slide perlahan-lahan.
c. Dibaca hasilnya dalam 1 menit, bila ada aglutinasi berarti positif,
dilanjutkan dengan pengenceran 1/80.
d. Pada pengenceran 1/80 ditetestkan 20 μL serum pasien pada lingkaran

Slide dan ditambahkan 1 tetest (50 µL) suspensi antigen pada titik yang berbeda.
e. Dicampur dan dikocok merata keseluruh lingkaran dengan tusuk gigi

selama beberapa detik, Slide digoyangkan perlahan-lahan.
f. Dibaca hasilnya dalam 1 menit, bila ada aglutinasi berarti positif,

dilanjutkan dengan pengenceran 1/160 dan bila ada aglutinasi berarti positif,
dilanjutkan dengan pengenceran 1/320.
g. Untuk pengenceran 1/160 dan 1/320 dilakukan seperti cara diatas atau cara
sebelumnya.
Interpretasi Hasil :
Positif = adanya aglutinasi.
Negatif = tidak ada aglutinasi.
2) Golongan Darah
Metode : Aglutinasi
Prinsip : Reaksi aglutinasi antara sel darah merah yang mengandung

antigen A, B, atau AB dengan antibodi.
Alat dan Bahan :
a. Slide
b. Clinipette
c. Reagen Anti A
d. Reagen Anti B
e. Reagen Anti AB
f. Sampel darah
Cara Kerja:
a. Berturut-turut ditetestkan 1 tetes (50 µL) Anti A, anti B, Anti AB pada

Slide ke tempat yang berlainan.
b. 1 tetes (20 µL) darah ditetestkan pada masing-masing antisera tersebut,

lalu dicampur dengan batang pengaduk.
c. Dibaca hasilnya dan dilihat ada tidaknya aglutinasi.
Tabel 13. Interpretasi Hasil Golongan Darah
REAGEN
Golongan Darah
Anti A Anti B Anti AB
+ - + A
- + + B
+ + + AB
- - - O
3) HbsAg
Metode : Immunokromatografi (Test Strip)
Prinsip :
Serum (Antigen HBsAg) bereaksi dengan Anti-HBsAg yang ada dalam

area garis dan bereaksi dengan partikel coated anti-HBsAg, kemudian bercampur
dan bermigrasi. Jika sampel mengandung antigen HBsAg maka akan terbentuk
garis warna merah.
Alat dan Bahan :
a. Tabung reaksi
b. Mikropipet 100 µL
c. Test strip yang mengandung partikel anti HBsAg dan anti HBsAg
yangdilapisi pada membrane
Cara Kerja :
a. Dipipet sampel serum 100 µL dan dimasukkan ke dalam tabungreaksi.
b. Dicelupkan test strip ke dalam tabung tersebut.
c. Dibiarkan selama 5 menit dan hasil dibaca sebelum 30 menit.
Positif = ada garis merah pada garis Test dan Control.
Negatif = ada garis merah pada garis Control saja.
Invalid = ada garis merah di test saja.
C T C T C T C T
Invalid Positif Negatif Invalid
4) Sifilis
Metode : Immunokromatografi VDRL
Prinsip :
antibody non treponema dalam serum pasien akan bereaksi dengan

antigen lipoid yang terkandung dalam reagen VDRL membentuk presipitan.
Alat dan Bahan :

a. Slide
b. Clinipet
c. Batang pengaduk
d. Sentrifuse
e. Serum
f. Reagen VDRL
Cara Kerja :
a. Disiapkan alat dan bahan.
b. Dimasukan 3 tetes serum pada sumur sampel.
c. Ditambahkan 1 tetes reagen sifilis dan 2 tetes buffer.
d. Didiamkan selama beberapa menit.
e. Dibaca reaksi yang terjadi.
C T C T C T C T
5) Test Kehamilan
Metode : Immunokromatografi (Test strip)
Prinsip :
Pada urine wanita hamil mengandung hormone ß-HCG bila dicampur

dengan anti-HCG yang terikat pada lateks akan terjadi reaksi antara ß-HCG
dengan anti-HCG yang terikat pada lateks.
Alat dan Bahan:
a. Urine
b. Test strip HCG
c. Timer
Cara Kerja:
a. Urine dimasukkan pada wadah yang lebar.
b. Dicelupkan test strip pada wadah tersebut selama 5 detik.
c. Dibaca dalam waktu 2 menit.
Interprestasi Hasil :
C C
T T
Positive Negative
6) Pemeriksaan Malaria / DDR
Metode : Immunokromatografi (Test strip)
Prinsip :
cairan akan bermigrasi pada permukaan membrane nitroselulosa.uji ini

berdasarkan pengikatan antigen di darah perifer oleh antibody monokonal yang di
konjugasikan dengan zat pewarna atau gold particles pada fase mobile.antibodi
monokonal kedua/ketiga diaplikasikan pada strip nitroselulosa sebagai fase
immobile,bila darah penderita mengandung antigen tertentu maka kompleks
antigen antibody akan bermigrasi pada fase mobile sepanjang strip nitroselulose
dan akan di ikat dengan antibodi monokonal pada fase immobile sehingga terlihat
sebagai garis yang berwarna.
Alat dan Bahan :
a. Darah
b. Test strip Malaria
c. Reagen buffer
d. Timer
Cara Kerja :
a. Disiapkan alat dan bahan yang akan digunakan.
b. Dikondisikan reagen pada suhu kamar.
c. Diteteskan 1 tetest darah pada strip.
d. Ditambahkan 1 tetes larutan buffer.

e. Didiamkan selama 5 menit dan baca setelah 30 menit.
f. Dibaca reaksi yang terjadi.
Interprestasi Hasil :
C T C T C T C T
7) Pemeriksaan Narkoba
a. Amphetamin
Metode : Rapid (Immunokromatografi)
Prinsip :
Immunoassay kompetensi. Amphetamin yang terdapat pada sampel urine

akan bereaksi dengan anti amphetamin pada area sampel dan terjadi netralisasi.
Cairan urine akan terus bermigrasi melalui membran menuju area test yang berisi
anti amphetamin dan konjugat dimana karena sudah tidak ada amphetamin bebas
maka pada area test tidak akan terjadi reaksi sehingga tidak timbul garis berwarna.
Jika tidak terdapat amphetamin di dalam sampel maka anti amphetamin pada area
sampel tidak akan ternetralisasi dan ikut bermigrasi ke area test sehingga
terbentuk ikatan komplek anti amphetamin-konjugat yang menimbulkan garis
berwarna merah keunguan. Pada area kontrol terdapat anti amphetamin yang akan
bereaksi dengan konjugat sehingga terbentuk garis berwarna merah keunguan.
Alat dan Bahan :
1. Urine
2. Rapid tes “Amp”
3. Timer
Cara kerja :
a. Dibuka kemasan rapid test, simpan di tempat datar.
b. Dicelupkan strip ke dalam urine sampai tanda batas.
c. Ditunggu selama 5 menit, kemudian amati reaksi yang terjadi.
Negatif = jika timbul 2 garis di area test dan kontrol.
Positif = jika timbul 1 garis di area kontrol saja.
Invalid = jika timbul 1 garis di area test saja.
C T C T C T C T
Invalid Negatif Positif Invalid
b. THC (Marijuana)
Metode : Rapid (Immunokromatografi)
Prinsip :
Immunoassay kompetensi.THC yang terdapat pada sampel urine akan

bereaksi dengan anti THC pada area sampel dan terjadi netralisasi. Cairan urine
akan terus bermigrasi melalui membran menuju area test yang berisi anti morphin
dan konjugat dimana karena sudah tidak ada THC bebas maka pada area test tidak
akan terjadi reaksi sehingga tidak timbul garis berwarna.
Jika tidak terdapat THC di dalam sampel maka anti THC pada area sampel
tidak akan ternetralisasi dan ikut bermigrasi ke area test sehingga terbentuk ikatan
komplek anti THC-konjugat yang menimbulkan garis berwarna merah keunguan.
Pada area kontrol terdapat THC yang akan bereaksi dengan konjugat sehingga
terbentuk garis berwarna merah keunguan.
Alat dan Bahan :
1. Urine
2. Rapid tes “THC”
3. Timer
Cara kerja :
1) Dibuka kemasan rapid test, simpan di tempat datar.
2) Dicelupkan strip kedalam urine sampai tanda batas
3) Ditunggu selama 5 menit, kemudian amati reaksi yang terjadi
Negatif = jika timbul 2 garis di area test dan kontrol.
Positif = jika timbul 1 garis di area kontrol saja.
Invalid = jika timbul 1 garis di area test saja.
C T C T C T C T
Invalid Negatif Positif Invalid
4. Pemeriksaan Klinik Rutin
1. Urin Rutin
a. Makroskopis
Alat dan Bahan : Urin segar dan tabung reaksi

Pemeriksaan Makroskopis :
1) Volume Urin : normal pada orang dewasa 800-1600 mL/24 jam.
2) Bau Urin : bau amoniak karena adanya ureum dalam urin.
3) Warna Urin : kuning muda
a) Kekeruhan : jernih
b) Keasaman (pH) : 4,7 – 7,5
b. Mikroskopis
Metode : Mikroskopis (manual)
Prinsip :
Unsur – unsur yang ada dalam urin, melalui sentrifugasi dengan kecepatan
2000 rpm selama 5 menit akan menyebabkan pengendapan unsur-unsur di bagian
dasar tabung, dengan pembesaran penglihatan dibawah mikroskop dapat
ditemukan jenis unsur organik dan atau anorganik.
Alat dan Bahan
1) Urin segar
2) Tabung sentrifuge
3) Sentrifuge
4) Kaca objek
5) Kaca penutup
6) Mikroskop
Cara Kerja
1) Dimasukan urin ke dalam tabung sentrifuge sebanyak 7-8 mL.
2) Disentrifugasiurin dengan kecepatan 2000 rpm selama 5 menit.
3) Dibuang supernatan.
4) Diteteskan sedimen hasil sentrifuge diatas kaca obyek, tutup dengan kaca
penutup.
5) Dilihat sediaan sedimen dengan mikroskop perbesaran 10x untuk silinder

dan 40x untuk eritrosit dan leukosit.
c. Urin Lengkap
Metode : Carik Celup secara visual
Prinsip (Gambar kit carik celup pada lampiran hal. 118)
a. Leukosit : Indoksil asam karbonat ester yang tidak berwarna diuraikan

oleh esterase (granulosit) menghasilkan indoksil bebas bereaksi dengan
garam diazonium membentuk senyawa berwarna violet.
b. Nitrit :Sulfanilamid aromatic 3-hidroksi-1,2,3,4 tetrahidrobenzokuinolin

dan asam tartrat, merupakan reagen-reagen yang terdapat dalam kertas
yang bila bereaksi dengan nitrit menghasilkan zat warna azo, intensitas
warna azo/merah tersebut menjadi ukuran konsentrasi nitrit dalam urin.
c. Urobilinogen: Urobilinogen bereaksi dengan p-dietilamino benzaldehid

dalam suasana asam akan membentuk senyawa berwarna merah.
d. Protein : Kertas tes mengandung 3, 3’, 5, 5’ tetraklorofenol-3,4,5,6 tetra

bromosulfoftalein dalam suatu sistem buffer yang mempertahankan pH
konstan, bereaksi dengan protein akan membentuk senyawa berwarna
hijau muda sampai tua.
e. Ph : Kertas uji mengandung indikator-indikator Methyl red dan
Bromthymol blue, kombinasi indikator-indikator tersebut memungkinkan
perubahan warna yang jelas, dari orange, hijau menjadi biru pada pH 5-9.
f. Darah Samar : Test didasari pada fungsi hemoglobin yang

mengkatalisasikan oksidasi dari indikator warna hidroperoksida organil
(2,5-Dimetil-dihidroperoksiheksa) menjadi zat warna biru hijau. Eritrosit
yang utuh dihemolisiskan pada kertas testdan hemoglobin yang timbul
akan mereaksikan reagensia disekitar eritrosit sehingga timbul titik hijau.
g. Berat Jenis : Pemeriksaan ini mendeteksi konsentrasi ion dalam urin.

Terjadi reaksi antara kation, proton, membentuk kompleks yang merubah
warna indikator brom thimol blue dari biru menjadi biru-hijau sampai
kuning.
h. Keton : Na–nitroprusid (oksidator kuat) bereaksi dengan asam aceton

acetate atau aseton dalam suasana basa akan membentuk senyawa
berwarna ungu.
i. Bilirubin : Test didasarkan atas reaksi bilirubin dengan garam diazonium

yang stabil (2,6 diklorobenzen-diazonium fluorobat) dalam suasana asam
akan membentuk warna merah violet
j. Glukosa : D-Glukosa secara enzimatik dioksidasi menjadi D-

Glikonolakton. Dengan adanya peroksidase yang dihasilkan pada reaksi
ini kemudian mengoksidasi indikator membentuk warna hijau
Cara Kerja
a. Dibasahi seluruh permukaan reagen carik dengan sampel urin dan tarik
carik dengan segera. Kelebihan urin diketukkan pada bagian bibir wadah
urin.
b. Dihilangkan kelebihan urin pada bagian belakang carik dengan cara

menyimpan carik tersebut pada kertas agar menyerap urin di bagian
tersebut.
c. Dipegang carik secara horizontal dan bandingkan dengan standar warna
yang terdapat pada label wadah carik dan catat hasilnya dengan waktu seperti
yang tertera pada standar carik atau dibaca dengan alat Clinitex Status.
2. Feses Rutin
a. Makroskopis
Metode : Pengamatan secara visual
Prinsip : Feses (tinja) diperiksa secara langsung. Yang diperiksa adalah

bau, warna, darah, konsistensi, dan lendir.
b. Mikroskopis
Metode : Preparat kering dengan pewarnaan (manual)
Prinsip : Feses (tinja) diwarnai dengan zat warna eosin, diperiksa adanya
sel eritroit, leukosit, dan parasit.
Alat dan Bahan
1) Feses segar
2) Kaca objek
3) Kaca penutup
4) Mikroskop
5) Larutan Eosin 5%
Cara Kerja
1) Dioleskan feses pada kaca obyek sampai rata
2) Dibubuhkan 1 tetes eosin 2%
3) Ditutup dengan kaca penutup
4) Dilihat dengan mikroskop perbesaran okuler 10x dan objektif 40x

(perbesaran 400x).
c. Glukosa Urin
Metode : Bennedict
Prinsip : Glukosa yang terdapat dalam urin dalam suasana basa kuat dan
panas akan mereduksi CuSO4 menjadi Cu2O yang mengendap dan berwarna
kuning sampai merah bata sebanding dengan kadar glukosa dalam urin.
Alat dan Bahan
1) Tabung reaksi
2) Maat pipet 5 mL dan 0,5 mL
3) Waterbath
4) Urin segar
5) Larutan Bennedict
Cara Kerja
1) Dipipet 0,5 mL urin dan masukkan ke dalam tabung reaksi
2) Ditambahkan 5 mL larutan benedict
3) Dipanaskan pada waterbath 100 ºC selama 5 menit
4) Diamati hasil perubahan warnanya
Interprestasi Hasil
( - ) negative : cairan biru jernih sedikit kehijauan dan tampak agak keruh
(+1) positif 1 : cairan hijau dengan endapan kuning
(+2) positif 2 : endapan kuning banyak

(+3) positif 3 : endapan orange
(+4) positif 4 : endapan merah bata
d. Protein Urin
Metode : Bang
Prinsip : Protein yang terdapat dalam urin akan membentuk kekeruhan

atau gumpalan oleh asam karena mendekati titik isoelektrik protein dibantu
dengan pemanasan, sehingga terbentuk kekeruhan, butiran, kepingan atau
gumpalan sesuai dengan banyaknya kandungan protein dalam urin.
Alat dan Bahan
1) Tabung reaksi
2) Maat pipet 5 mL dan 0,5 mL
3) Waterbath
4) Urin segar
5) Larutan Bang
Cara Kerja :
1) Dipipet 5 mL urin dan masukkan ke dalam tabung reaksi.
2) Ditambahkan 0,5 mL larutan bang.
3) Dipanaskan pada waterbath 100 ºC selama 5 menit.

4) Diamati hasil perubahan warnanya.
Interprestasi Hasil
( - ) negatif : tidak ada kekeruhan
(+1) positif 1 : kekeruhan ringan tanpa butir
(+2) positif 2 : kekeruhan jelas dengan butir-butir
(+3) positif 3 : kekeruhan jelas dengan keping-keping
(+4) positif 4 : menggumpal
5. Pemeriksaan Mikrobiologi
a. Pemeriksaan BTA
Prinsip : bakteri tahan asam (BTA) tahan terhadap pencucian dengan alcohol
asam, walaupun telah dicuci dengan alcohol asam, bakteri tahan asam tidak
melepaskan zat warna yang telah diikatnya. Bakteri than asam akan berwarna
merah, dan bakteri tidak than asam berwarna biru.
Alat dan bahan :
1. Mikroskop
2. Ose cincin
3. Lampu spirtus
4. Objek glass
5. Gelas sedian
6. Sputum
7. Carbol fucshin
8. Alcohol 70%
9. Methylene blue 0,3 %

10. Imersi oil
Cara kerja :
1. Dibuat sediaan dengan cara coiling ukuran 2x3 cm
2. Difiksasi sedian dilewatkan 3x melalui api spirtus
3. Sediaan digenangi dengan karbol fuchsin
4. Dari bawah sedian dipanasi dengan menggunkan api spirtus sampai keluar
uap (jangan sampai mendidih)
5. Diamkan selam 5 menit
6. Dibilas sediaan dengan iar mengalir
7. Digenangi Sedian dengan asam alcohol sampai tidak tampak warna merah
karbol fuchsin
8. Digenangi dengan methylene blue selama 10-20 detik
9. Dibilas sedian dengan air mengalir
10. Dikeringkan dengan suhu ruang
11. Diamati dengan mikroskop pembesaran lensa 1000x
Interpretasi hasil : Pembacaan hasil dilakukan menggunakan skala IUATLD

sebagai berikut:
• Tidak ditemuka BTA dalam 100 LP : negative
• Tidak ditemukan 1-9 BTA/ 100 LP : ditulis jumlah bakteri yang ditemukan
• Ditemukan 10-99 BTA/ 100 LP : + (1+)
• Ditemukan 1-10 BTA/ 1 LP : ++ (2+)
• Ditemukan > 10 BTA/1 LP : +++ (3+)

3.4.3 Kegiatan Non Teknis
Pasien yang datang ke laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit

Sariningsih untuk pemeriksaan sebelumnya telah melakukan persiapan sesuai
dengan jenis pemeriksaannya. Untuk menghindari kesalahan, formulir yang
diterima serta sampel yang telah diperoleh melalui pengambilan sampel diberi
nomor urut, kemudian dimasukan ke dalam tabung yang telah diberi label yang
sesuai. Permintaan pemeriksaan yang ada pada FPPL dicatat pada buku register
induk untuk memudahkan dalam mencari data pasien jika suatu saat diperlukan.
Setelah diperoleh hasil pemeriksaan data tersebut dicatat pada buku

register masing-masing pemeriksaan, kemudian bagian administrasi mencatat
hasil tersebut pada buku register induk dan formulir hasil pemeriksaan yang telah
ditandatangani analis dan dokter. Untuk pasien rawat inap hasil pemeriksaan
dicatat pula pada buku induk rawat inap. Formulir hasil pemeriksaan dapat
diberikan kepada pasien yang bersangkutan atau diantar keruangan rawat inap.
Kegiatan non teknis yang dilakukan peserta PKL, diantaranya :
1. Perkenalan dengan pimpinan, karyawan dan staf diklat.
2. Perkenalan dengan kepala laboratorium, dokter, dan staf laboratorium.
3. Pengenalan lingkungan (orientasi) Rumah Sakit Sariningsih.
4. Pengenalan penggunaan alat-alat yang dipergunakan dalam pemeriksaan.
5. Mempelajari alur penerimaan pasien dan administrasi laboratorium.
6. Melakukan pencatatan data pasien dan data kontrol kualitas.
3.5 Pemantauan Laboratorium
Laboratorium rumah sakit melaksanakan program pemantapan mutu, baik

pemantapan mutu internal (PMI), maupun pemantapan mutu eksternal (PME),
yang merupakan salah satu upaya jaminan kualitas pemeriksaan laboratorium.
3.5.1 Pemantapan Mutu Internal
Merupakan kegiatan pencegahan dan pengawasan yang dilaksanakan oleh
laboratorium Rumah Sakit Sariningsih secara terus menerus agar diperoleh hasil
secara tepat, cakupannya meliputi:
1. Pra analitik
a. Persiapan pasien
b. Penerimaan permintaan/ rujukan
c. Pengambilan spesimen
d. Pemberian identitas spesimen
e. Mengirim spesimen
f. Menyimpan spesimen
g. Uji kualitas reagen
2. Analitik
a. Mengolah spesimen
b. Mengkalibrasi peralatan laboratorium
c. Menguji ketelitian dan ketepatan
d. Membuat control chart harian
3. Post analitik
a. Mencatat hasil
b. Menghitung hasil
c. Melaporkan hasil
Pemantapan Mutu Internal yang dilakukan Laboratorium RS. Sariningsih

menggunakan kontrol serum yang telah diketahui nilai dan jenis pemeriksaannya,
dalam hal ini ada nilai target, nilai minimal, dan nilai maksimal dilakukan
sebanyak dua kali dalam satu minggu, untuk kemudian dibuat grafik sehingga
dapat menentukan hasil test yang dilakukan memenuhi standar atau tidak dan juga
dilakukan pemantapan mutu tiga kali dalam seminggu dengan menggunakan
kontrol standar dari reagen yang digunakan.
3.5.2 Pemantapan Mutu Eksternal

Di Laboratorium RS.Sariningsih biasanya setiap 6 bulan sekali
mengirimkan sampel hasil pemeriksaan untuk semua parameter di Laboratorium
ke Dinas Kesehatan Pusat di Jakarta tujuannya untuk mencapai standar
Laboratorium.
Kegiatan tersebut merupakan program untuk menilai penampilan

laboratorium Rumah Sakit Sariningsih pada saat tertentu secara periodik, serentak
dan berkesinambungan yang dilakukan oleh pihak luar laboratorium. Bidang
kegiatan Pemantapan Mutu Eksternal yang dilaksanakan terdiri atas :
1. PME - Telur Cacing
Parameter : Telur cacing Ascaris, telur cacing cambuk, telur cacing

tambang
2. PME – Malaria
Parameter : Plasmodium falcifarum, Plasmodium vivax. Plasmodium

malariae dan Plasmodium ovale.
3. PME – Kimia Klinik
Parameter : Bilirubin, kolesterol, glukosa, AST, ALT
4. PME – Hematologi
Parameter : Hemoglobin
5. PME – Urinalisis
Parameter : pH, protein, glukosa, bilirubin, berat jenis (Bj) keton,tes

kehamilan
BAB IV
EVALUASI DAN PENCATATAN
4.1 Administrasi dan Alat

Pencatatan alat dan bahan yang terdapat di laboratorium diperiksa setiap
bulan untuk mengetahui alat dan bahan yang sudah tidak tersedia (stok habis) oleh
penanggung jawab bidang sarana di laboratorium, setelah itu dicatat keperluan
alat dan bahan yang diperlukan kemudian dilaporkan kepada Kepala
Laboratorium selanjutnya diajukan ke bagian Farmasi di Rumah Sakit
Sariningsih. Beberapa kendala dalam proses pengadaan salah satunya yaitu
diakibatkan oleh adanya keterbatasan dana dalam anggaran, sehingga alat dan
bahan yang dibutuhkan terlambat diterima oleh pihak laboratorium.
4.2 Administrasi Status Pasien

Pasien yang melakukan pemeriksaan di laboratorium Patologi Klinik
Rumah Sakit Sariningsih baik pasien rawat jalan maupun rawat inap memiliki
beberapa jenis pembayaran yaitu pasien umum, pasien BPJS dinas dan pasien
BPJS mandiri yang dibebankan beberapa persyaratan sesuai dengan jenis
pembayarannya. Semua identitas lengkap pasien dicatat pada buku register induk
sesuai dengan data lengkap pada FPPL.
1. Administrasi Sampel
a. Pengambilan sampel darah pasien rawat jalan dilakukan di

laboratorium yang sebelumnya, data pasien telah tercatat pada
buku register induk.
b. Pengambilan sampel darah pasien rawat inap dilakukan di ruangan

oleh analis, atau dapat dilakukan pula dilakukan oleh perawat
penanggungjawab ruangan yang selanjutnya diserahkan kepada
pihak laboratorium, lengkap dengan FPPL.
9
c. Pengambilan sampel darah pasien rujukan dapat dilakukan
langsung di laboratorium atau di laboratorium perujuk yang
bersangkutan dan dikirim ke laboratorium Patologi Klinik Rumah
Sakit Sariningsih.
4.3 Administrasi Dana dan Pelaporan Hasil Pemeriksaan

a. Pasien umum baik pasien rawat jalan maupun rawat inap, harus
melakukan pembayaran biaya pemeriksaan laboratorium sesuai peraturan
di Rumah Sakit Sariningsih kepada kasir sebelum dilakukan pengambilan
sampel. Bukti pembayaran warna kuning diserahkan kepada pihak
laboratorium, selanjutnya data pasien dicatat pada buku register induk
kemudian dapat dilakukan pengambilan sampel untuk pemeriksaan. Hasil
pemeriksaan dicatat pada buku register induk dan formulir hasil
pemeriksaan. Untuk pasien rawat jalan dapat langsung diberikan pada
pasien atau keluarga pasien. Untuk pasien rawat inap hasil pemeriksaan
dicatat pada buku induk rawat inap dan formulir hasil pemeriksaan
diantarkan langsung oleh pihak laboratorium ke ruang perawat
penanggung jawab ruangan.
b. Untuk pasien BPJS mandiri maupun BPJS dinas (Militer, PNS dan
keluarganya) baik pasien rawat jalan maupun rawat inap, tidak melakukan
pembayaran biaya pemeriksaan laboratorium.
Setelah mengajukan FPPL dan melengkapi persyaratan yang bersangkutan

dengan jenis pasien, data pasien ditulis dibuku register induk dan dapat dilakukan
pengambilan sampel untuk pemeriksaan. Hasil pemeriksaan dicatat pada buku
register induk dan formulir hasil pemeriksaan. Untuk pasien rawat jalan dapat
langsung diberikan pada pasien atau keluarga pasien, dan untuk pasien rawat inap
hasil pemeriksaan dicatat pada buku induk rawat inap dan formulir hasil
pemeriksaan diantarkan langsung oleh pihak laboratorium ke ruang perawat
penanggung jawab ruangan.Formulir hasil pemeriksaan di fotokopi untuk arsip
laboratorium.
Evaluasi pemeriksaan dilakukan dengan membandingkan hasil
pemeriksaan terhadap nilai normal yang berlaku di laboratorium Patologi Klinik
Rumah Sakit Sariningsih sesuai parameter pemeriksaan dan keterangan status
pasien.Setiap hari laboratorium pun melakukan pengumpulan data pemeriksaan
masing-masing parameter untuk melakukan pencatatan kontrol kualitas pada buku
khusus Quality Control.PME dilakukan setiap 6 bulan dari Kemenkes.
Alur proses pemeriksaan di laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit

Sariningsih mulai dari pendaftaran ke loket Rumah Sakit, kemudian pendaftaran
ke administrasi laboratorium, pembayaran pada loket keuangan sampai pada
proses pengambilan sampel pemeriksaan, sehingga pasien memerlukan waktu dan
tahapan yang panjang.
4.4 Pembahasan
Berdasarkan pengamatan selama pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan,
frekuensi pemeriksaan yang sering dilakukan adalah pemeriksaan yang bersifat
rutin seperti hematologi rutin, kimia klinik, urinalisis, dan imunoserologi. Dari
segi teknis pemeriksaan, umumnya cara kerja pemeriksaannya telah dipelajari di
perkuliahan, walaupun ada beberapa cara kerja pemeriksaan sampel yang berbeda
dengan yang kami dapatkan di perkuliahan. Ada juga cara kerja pemeriksaan
sampel yang tidak kami dapatkan di perkuliahan namun kami dapatkan di tempat
PKL. Diantaranya yaitu: pemeriksaan hematologi, klinik, dan imunoserologi.
A. Pemeriksaan Hematologi
Seperti yang sudah dijelaskan sebelumnya pada Bab III hal. 31 bahwa
pemeriksaan hematologi dilakukan dengan menggunakan alat Nihon
Kohden.Parameter pemeriksaannya meliputi: hitung jumlah leukosit, hitung
jumlah eritrosit, hitung jumlah trombosit, hematokrit, hemoglobin, dan hitung
jenis leukosit. Sedangkan yang kami dapatkan di perkuliahan yaitu menggunakan
cara manual.
1. Hitung Jumlah Leukosit

Metode : Bilik Hitung
Prinsip : Darah ditambahkan larutan Turk, maka darah menjadi encer dan
sel lain selain leukosit lisis.
Alat dan Bahan
a. Hemositometer dan cover glass
b. Mikroskop
c. Sampel darah EDTA
d. Reagen Turk, terdiri atas: Kristal violet, asam asetat glacial, aquadest.
e. Mikropipet
Cara Kerja (Pengenceran Tabung 20x)
a. Dipipet reagen Turk sebanyak 380 µL ke dalam tabung serologi.
b. Dipipet darah EDTA 20 µL ke dalam tabung yang berisi reagen Turk.
c. Dikocok kuat ± 5 menit.
d. Diteteskan pada bilik hitung yang telah disiapkan.
e. Dihitung sel pada kotak leukosit (¼ mm x ¼ mm) dengan mikroskop

perbesaran 400x (lensa objektif 40x).
Nilai Rujukan : 4.000 – 10.000 sel/mm3
2. Hitung Jumlah Eritrosit
Metode : Bilik Hitung Improve Neubauer
Prinsip : Darah ditambahkan larutan Hayem (larutan isotonis) maka darah

menjadi encer dan sel selain eritrosit akan lisis.
Alat dan Bahan
b. Mikroskop
c. Darah EDTA
d. Larutan Hayem
e. Mikropipet
Cara Kerja (Pengenceran Tabung 100x)
a. Dipipet larutan Hayem sebanyak 990 µL ke dalam tabung serologi.
b. Dipipet darah EDTA sebanyak 10 µL ke dalam tabung yang berisi reagen

Hayem.
e. Dihitung sel pada kotak eritrosit (1/20 mm x 1/20 mm) dengan mikroskop
perbesaran 400x (lensa objektif 40x).
Nilai Rujukan: Perempuan : 4,0 – 5,5 juta/mm3
Laki-laki : 4,5 – 6,0 juta/mm3
3. Hitung Jumlah Trombosit
Metode : Beaker Croncite
Prinsip : Darah ditambah Ammonium Oxalat 1 %, maka darah menjadi

encer dan sel lain selain trombosit lisis
Alat dan Bahan

b. Mikroskop
c. Darah EDTA
d. Ammonium oxalate 1 %
e. Mikropipet
Cara Kerja (Pengenceran tabung 100x)
a. Dipipet Ammonium Oxalat 1 % sebanyak 990 µL ke dalam tabung

serologi.
b. Dipipet darah EDTA sebanyak 10 µL ke dalam tabung yang berisi reagen.
e. Disimpan dalam cawan petri yang diisi kapas basah selama 10-15 menit.
f. Dihitung sel pada 5 sel kotak eritrosit dengan mikroskop perbesaran 400x
(lensa objektif 40x).
Nilai Rujukan : 150.000 – 450.000 sel/mm3
4. Hematokrit
Metode : Mikrohematokrit
Prinsip : Darah ditambah antikoagulan kemudian disentrifuge dengan

kecepatan 10.000 - 12.000 rpm selama 5 menit maka eritrosit terpisah dari plasma
digunakan dalam persen.
Alat dan Bahan
a. Kapiler hematokrit
b. Reading device (kalkulator hematokrit)
c. Creatoseal
d. Darah vena
Cara Kerja
a. Dimasukkan darah ke dalam pipa kapiler mikrohematokrit hingga 2/3 atau

3/4 kapiler.
b. Ditutup salah satu ujung pipa kapiler dengan creatosal.
c. Diputar dengan sentrifuge kecepatan 10.000 – 12.000 rpm selama 5 menit.
d. Dihitung volume eritrosit menggunakan kalkulator.
Nilai Rujukan : Perempuan : 37 – 47 %
Laki-laki : 40 – 54 %
5. Hemoglobin
Metode : Sahli
Prinsip : Hemoglobin ditambahkan HCl akan membentuk asam Hematin

yang berwarna coklat, kemudian dibandingkan dengan warna standar.
Alat dan Bahan
a. Gelas berwarna sebagai warna standar.
b. Tabung hemometer dengan pembagian skala putih 2 – 22
c. Pengaduk dari gelas
d. Pipet sahli yang merupakan kapiler dan mempunyai volume 20 µL

e. Pipet Pasteur
f. Darah EDTA
g. Larutan HCl 0,1 N
Cara Kerja
a. Diisi Tabung Hemositometer diisi dengan larutan HCl 0,1 N sampai tanda
2
b. Dipipet darah EDTA dengan pipet Sahli sampai tepat pada tanda 20 µL.
c. Dihapus kelebihan darah pada ujung luar pipet dengan tissue secara hati-
hati jangan sampai darah dari dalam pipet berkurang.
d. Dimasukkan darah sebanyak 20 µL ke dalam tabung yang berisi larutan

HCl tanpa menimbulkan gelembung udara.
e. Dibilas pipet sebelum diangkat dengan jalan menghisap dan mengeluarkan

HCl dari dalam pipet sebanyak 3 kali.
f. Ditunggu 5 menit untuk pembentukkan asam hematin.
g. Diencerkan asam hematin yang terbentuk dengan aquadest setets demi

tetes sambil diaduk dengan batang pengaduk dari gelas sampai didapat warna
yang sama dengan warna standar.
h. Dibaca skala larutan dan dilaporkan dalam gram/dL.
Metode : Sianmethaemoglobin
Prinsip : darah ditambah larutan yang berisi Potassium Ferricyanida

(Drabkin’s). Ferricyanida akan mengubah ion Fe dari bentuk Ferro (3+) menjadi
bentuk Ferri (2+) membentuk methaemoglobin yang kemudian bergabung dengan
Potassium cyanide membentuk pigemen yang stabil yaitu Sianmethaemoglobin.
Alat dan Bahan

a. Spektrofotometer
b. Tabung khan atau serologi
c. Mikropipet
d. Darah EDTA
e. Reagen Drabkin’s:
- Potassium cyanide (KCN) 0,05 gram
- Potassium Ferricyanide [K3Fe(CN)6] 0,2 gram
- Sodium bicarbonate (NaHCO3) 1,00 gram
- Aquadest
Cara Kerja
a. Dimasukkan 5 mL larutan Drabkin’s ke dalam tabung.
b. Diisap 20 µL darah EDTA ke dalam tabung yang berisi reagen.
c. Dihomogenkan dan diinkubasi 5 menit.
d. Diukur dengan spektrofotometer pada panjang gelombang 540-546 nm
e. Dihitung konsentrasi hemoglobin.
Nilai Rujukan : Perempuan : 12 – 14 gram/dL
Laki-laki : 14 – 16 gram/dL
B. Pemeriksaan Klinik
Creatinin
Pada dasarnya pemeriksaan creatinin yang kami dapatkan di perkuliahan

dan di Rumah Sakit sama. Hanya saja perbedaannya terletak pada kondisi
reagennya. Di perkuliahan reagen creatinin dikondisikan pada waterbath suhu
37oC sedangkan di Rumah Sakit tidak. Hal itu disebabkan karena alat yang
digunakan berbeda.
Di Rumah Sakit pemeriksaan klnik menggunakan Microlab 300 dimana

alat tersebut sudah diatur secara otomatis temperatur pemeriksaan pada suhu 37oC
sehingga reagen creatinin tidak perlu dikondisikan pada suhu 37oC. Sedangkan di
perkuliahan pemeriksaan klinik menggunakan spectrofotometer dimana alat
tersebut tidak diatur secara otomatis pada suhu 37oC sehingga reagen creatinin
harus dikondisikan pada suhu 37oC dengan menggunakan waterbath.
C. Imunoserologi
1. Pemeriksaan HCV
Pemeriksaan HCV merupakan pemeriksaan untuk mengetahui

adanya virus Hepatitis C. Pemeriksaan tersebut merupakan pemeriksaan
yang tidak kami dapatkan di perkuliahan. Mengenai hepatitis kami hanya
mendapatkan jenis pemeriksaan HbsAg. Karena penyakit ini banyak
terjadi di Indonesia dan virus ini mudah sekali menyebar, serta di lapangan
permintaan pemeriksaan HbsAg lebih banyak dari HCV.
Nama pada dasarnya prinsip dan metode yang digunakan pada

pemeriksaan HbsAg dan HCV sama. Perbedaannya terletak pada jenis
virus hepatitisnya. Adapun metode, prinsip, alat&bahan, cara kerja, dan
interpretasi hasil pemeriksaan HCV dijelaskan pada Bab III hal. 67
2. Malaria
Pemeriksaan malaria dapat dilakukan dengan berbagai metode,

diantaranya:
a. Secara mikroskopis yaitu dengan menemukan stadium

Plasmodium pada sediaan apus darah tepi.
b. Immunokromatografi yaitu dengan mengetahui adanya

reaksi antigen-antibodi.
c. PCAR
Di Rumah Sakit pemeriksaan dilakukan dengan mudah

yaitu dengan metode immunokromatografi, seperti yang
sudah dijelaskan pada Bab III hal. 66. Sedangkan di
perkuliahan pemeriksaan malaria dilakukan secara
mikroskopis dengan menemukan stadium Plasmodium
preparat sediaan apus darah tepi.
Disamping teknis pemeriksaan yang terdapat beberapa perbedaan, ada juga

beberapa masalah yang dapat timbul baik teknis maupun non teknis dan dapat
mempengaruhi hasil pemeriksaan, seperti :
No Masalah Penyebab Pemecahan masalah

1 Penulisan identitas dan Penulisan identitas dan Penulisan identitas
jenis pemeriksaan yang jenis pemeriksaan masih diganti dari sistem
diminta terkadang sulit menggunakan sistem manual ke sistem
dibaca. manual. barcode.
2 Parameter pemeriksaan Perawat ruangan / bagian Konfirmasi pada
yang diminta pada formulir poliklinik salah menulis ruangan atau poliklinik
permintaan tidak jelas. atau pemeriksaan yang yang bersangkutan.
semula telah dicantumkan
pada formulir dibatalkan.
3 Sampel darah yang diterima Saat sampel sudah masuk Lakukan pengocokan
dari ruangan dalam keadaan ke dalam tabung tidak segera dengan arah
beku. segera dikocok. menyerupai angka 8.
Tidak terdapatPastikan terdapat
antikoagulan EDTA pada antikoagulan EDTA
tabung yang digunakan pada tabung yang akan
untuk menampung darah. digunakan untuk
menampung darah.
4 Serum yang digunakan Kesalahan pengambilan Melakukan sampling
untuk pemeriksaan dalam saat sampling dan dengan tepat.
keadaan lisis pemindahan dari spuit Hindari pengocokan
kedalam tabung. pada sampel darah yang
akan dibuat serum.
5 Beberapa pasien tidak Kurangnya informasi dari Berikan informasi yang
melakukan puasa sebelum petugas kesehatan. jelas dan dapat
pengambilan darah untuk Kurangnya pemahaman dimengerti oleh pasien
pemeriksaan tertentu yang pasien.
memerlukan puasa.
6 Keterlambatan pemberian Penulisan hasil dilakukan Penulisan hasil
hasil pemeriksaan pada secara manual (tulisan dilakukan dengan
pasien. tangan) . sistem komputerisasi.
Penulisan hasil dilakukan Diperlukan tenaga
oleh tenaga analis. administrasi khusus
agar tenaga analis
khusus menjalankan
tugas untuk teknis
pemeriksaan.
4.5 Evaluasi
Selama melakukan PKL di Rumah Sakit Sariningsih selain belajar secara
teknis, kami pun mencoba untuk melihat secara umum tentang sarana dan
prasarana yang meliputi:
1. Penggunaan alat di Laboratorium Rumah Sakit Sariningsihbanyak

menggunakan alat-alat yang canggih.
2. Standar prosedur kerja telah secara nyata dijadikan sebagai sarana Control
dalam melakukan kerja sehari-hari sehingga dapat melakukan Control
secara dini untuk menghindari kesalahan.
3. SDM yang dimiliki oleh laboratorium telah memadai dan sesuai dengan
standar ketenagaan, dari mulai dokter ahli maupun tenaga analis, namun
masih dirasakan adanya kendala karena pasien yang diperiksa cukup
banyak.
4. Kondisi ruangan dirasakan masih kurang memadai, antara lain belum ada
tempat pemeriksaan berdasarkan jenis pemeriksaan, sehingga distribusi sampel
tidak tertata dengan rapi sesuai dengan kelompok pemeriksaan.
5. Masih terdapat parameter pemeriksaan yang dirujuk ke laboratorium luar,

karena ketidak tersediaan alat dan bahan.
6. Saat pengambilan sampel dan pemeriksaan laboratorium, Alat Pelindung
Diri (APD) kurang diperhatikan.
4.6 Manajemen Laboratorium

Kelancaran dalam kegiatan operasional laboratorium merupakan salah satu
hal yang mendukung dalam pencapaian hasil pemeriksaan yang cepat dan
akurat.Pemeriksaan laboratorium klinik di Rumah Sakit Sariningsih dibagi ke
dalam 4 unit yaitu Hematologi, Kimia Klinik, Urinalisis, dan Serologi.Masing-
masing memiliki penanggungjawab atas semua kegiatan di unit tersebut.Proses
pemeriksaan mulai dari pengambilan sampel, pengiriman ke tiap unit, persiapan
pemeriksaan, pemeriksaan sampel, sampai didapatkan hasil pemeriksaan.Hasil
dicatat pada jurnal disetiap unit pemeriksaan, lalu hasil pemeriksaan pada jurnal
dicatat dan disalin pada formulir hasil oleh petugas administrasi, kemudian hasil
tersebut dikonsultasikan untuk selanjutnya ditandatangani oleh dokter
pananggungjawab.Hasil diserahkan ke pasien untuk disampaikan kepada klinis.
Ketenagakerjaan Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Sariningsih:
1. Dokter Patologi Klinik : 1 orang.
2. Analis Kesehatan : 8 orang.
3. Administrasi : tidak ada.
4. Petugas kebersihan : 1 orang.
Laboratorium RS.TK.IV.03.07.03. Sariningsih beroperasi selama 24 jam

karena itu ada pengaturan jaga sehingga pelayanan laboratorium tetap optimal
dengan pengaturan waktu 2 shift sebagai berikut :
Jumlah Personil
WAKTU
Hari Kerja Hari Libur
07.00 - 15.00 4 2
15.00 - 07.00 1 1
4.7 SaranaLaboratorium
Pasien yang datang ke Rumah Sakit Sariningsih cukup banyak, oleh
karena itu kepraktisan, kecepatan, serta ketepatan dalam bekerja adalah hal yang
penting untuk mendapatkan hasil yang cepat dan akurat dalam menunjang
diagnostik. Penggunaan alat-alat memadai dalam jumlah dan kualitas pada setiap
unit merupakan cara untuk mempermudah dalam pemeriksaan sampel sehingga
hasil dapat diperoleh dengan cepat. Berikut ini berbagai alat yang terdapat di
laboratorium klinik Rumah Sakit Sariningsih :
1. Untuk pemeriksaan kimia klinik adalah Prime Line Pla220dan Autotron
2. Untuk pemeriksaan hematologi adalah Nihon Kohden.
4.8 Data Frekuensi Pemeriksaan

4.8.1 Pemeriksaan Klinik Rutin dan Imunoserologi
Pemeriksaan urin rutin dilakukan menggunakan metode carik celup dan
sedimen urin.Pemeriksaan Imunoserologi bersifat kualitatif. Berdasarkan data
selama dua bulan dari tanggal 25 Maret sampai dengan 25 Mei 2019 didapat data
jumlah pemeriksaan:
1. Klinik urine
a. Urin Rutin = 1535 pemeriksaan.
b. Protein Urin = 1535 pemeriksaan.
c. Glukosa Urin = 1535pemeriksan.
d. Feses Rutin = 37 pemeriksaan.
4.8.2 Pemeriksaan Hematologi

Untuk pemeriksaan darah lengkap dikerjakan menggunakan alat Nihon
Kohden dan apabila diperlukan konfirmasi dilakukan pemeriksaan manual.
Berdasarkan data selama dua bulan dari tanggal 25 Maret sampai dengan 25 Mei
2019 didapatkan jumlah pemeriksaan :
1. BT / CT = 677 pemeriksaan.
2. Hematokrit = 1904 pemeriksaan.
3. Hemoglobin = 1305 pemeriksaan.
4. LED = 1904 pemeriksaan.
5. Hitung Trombosit = 1904 pemeriksaan.
6. Hitung Leukosit = 1904 pemeriksaan.
4.8.3 Pemeriksaan Kimia Klinik

Pembacaan hasil pemeriksaan menggunakan Prime Line Pla220.Hasil
yang diperoleh atau yang terbaca pada fotometer merupakan hasil akhir sehingga
petugas tidak perlu melakukan perhitungan kembali. Berdasarkan data selama dua
bulan dari tanggal 25 Maret sampai dengan 25 Mei 2019 didapatkan jumlah
pemeriksaan:
1. Asam Urat = 1637 pemeriksaan.
2. Bilirubin = 286 pemeriksaan.
3. SGOT = 1890 pemeriksaan.
4. SGPT = 1892 pemeriksaan.
5. Cholesterol = 1980 pemeriksaan.
6. Trigliserida = 1100 pemeriksaan.
7. Glukosa = 1891 pemeriksaan.
8. Kreatinin = 1201 pemeriksaan.
9. Ureum = 1532 pemeriksaan.

10. HDL = 1802 pemeriksaan.
11. LDL = 1802 pemeriksaan.
12. ALP = 74 pemeriksaan
4.8.4 Pemeriksaan Imunoserologi

1. Malaria = 1837pemeriksaan
2. Widal = 264 pemeriksaan
3. Goldar = 138 pemeriksaan
4. HIV = 1820 pemeriksaan
5. HbsAg = 1947 pemeriksaan
4.9 Materi yang Sudah di Ajarkan dalam Perkuliahan tetapi Belum

Dilakukan di Lahan Praktek
Selama kegiatan PKL dilaksanakan, ada beberapa parameter pemeriksaan
yang telah diajarkan di jurusan tetapi tidak dilakukan di lahan PKL.Hal ini
disebabkan ada beberapa pemeriksaan yang bukan termasuk pemeriksaan rutin.
Selain itu juga karena kurangnya permintaan dokter ataupun alat dan reagen tidak
tersedia, misalnya pemeriksaan : Rumple Leed, kadar fibrinogen, comb test, Ca,
Mg, albumin, globulin, lipase, RF, CRP, CEA, ALP, GGT, ASTO, Dengue, PT,
APTT. Apabila ada permintaan pemeriksaan tersebut di atas sampel dikirim ke
laboratoriumrujuka
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan pengalaman yang diperoleh selama mengikuti kegiatan PKL
di laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Sariningsih, penyusun menarik
kesimpulan bahwa ada beberapa hal penting yang dapat diperoleh selama
mengikuti kegiatan, diantaranya adalah :
1. Menambah pengetahuan dalam pengambilan spesimen yang benar.
2. Menambah pengetahuan penanganan spesimen yang benar.
3. Menambah pengetahuan mengenai proses pemeriksaan spesimen.
4. Menambah pengetahuan tentang cara mengoperasikan alat yang tidak

ditemui di kampus.
5. Memahami profesionalisme analis di dunia kerja.
6. Memperoleh pengetahuan mengenai manajemen dan pengolahan datadi

laboratorium.
7. Mengetahui pengolahan limbah yang baik.
Disamping itu ada pula beberapa hal yang masih menjadi kendala dalam
menunjang pelayanan terhadap pasien, antara lain :
1. Belum memiliki ruangan khusus untuk pengambilan spesimen.
2. Ruangan pemeriksaan spesimen yang kurang luas.
3. Terdapat beberapa pemeriksaan yang masih dirujuk ke laboratorium lain

karena adanya keterbatasan alat dan reagen di laboratorium.
9
Adapun jenis kegiatan yang dilakukan selama PKL, yaitu :
1. Melakukan pengambilan spesimen.
2. Melakukan persiapan pemeriksaan spesimen.
3. Melakukan pemeriksaan laboratorium.
4. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
5. Melakukan pengolahan data.
Kelebihan dan kekurangan fasilitas yang digunakan untuk pelayanan kesehatan,

yaitu :
1. Kelebihan :
Alat yang digunakan cukup canggih sehingga mempercepat pelayanan di

laboratorium.
2. Kekurangan
a. Tidak ada ruang khusus untuk menyimpan alat-alat dan bahan

laboratorium.
b. Sistem penyimpanan arsip kurang baik.
c. Ruangan laboratorium kurang luas.
d. Tidak seluruh unit pemeriksaan berada di ruangan yang terpisah.
e. Administrasi kurang memanfaatkan teknologi komputerisasi.
5.2 Saran
5.2.1 Untuk Laboratorium Klinik Rumah Sakit Sariningsih
Rumah Sakit Sariningsih merupakan Rumah Sakit yang telah memiliki
sarana dan prasarana yang cukup menunjang pelayanan kesehatan
masyarakat, khususnya di bagian laboratorium. Rumah Sakit ini sangat
membantu bagi calon tenaga medis dalam mengembangkan kemampuan
baik teori maupun praktek yang diperoleh selama perkuliahan serta
pengalaman bekerja di lapangan.
Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih sudah memiliki peralatan yang

cukup canggih namun disisi lain masih ditemukan beberapa kekurangan.
Dari hasil pengamatan selama PKL, kami memberi masukan yang
mungkin dapat membantu dalam memberikan pelayanan yang lebih baik
lagi, yaitu :
1. Agar dibuatkan ruangan khusus untuk pengambilan spesimen.
2. Agar dibuatkan ruangan khusus untuk pemeriksaan sesuai dengan jenis

pemeriksaan atau spesimen.
3. Agar dibuatkan ruangan khusus untuk proses administrasi dan kearsipan.
4. Pembuatan lemari arsip
5. Agar dibuatkan gudang untuk menyimpan stock alat dan bahan

laboratorium yang tidak atau belum dipergunakan.
6. Kebersihan dan keindahan lingkungan laboratorium perlu diperhatikan dan

ditingkatkan untuk terciptanya suasana kerja yang kondusif.
7. Guna meningkatkan kecepatan dan efektifitas pelayanan perlu dilakukan

penambahan tenaga kerja analis dan administrasi.
8. Seiring dengan kemajuan teknologi sebaiknya administrasi dan pelaporan

hasil laboratorium dilakukan secara komputerisasi.
9. Berhubung pemeriksaan pada rumah sakit sariningsih yang lumayan

banyak dan parameter yang belum tersedia sehingga harus dirujuk ke
laboratorium lain sehingga laboratorium sariningsih perlu adanya
penambahan alat pemeriksaan laboratorium seperti pemeriksaan IgM, IgG
dan PT, PC, analisa Gas Darah, serta pemeriksaan Natrium, Kalium dan
Calsium sehingga dapat meningkatkan efektivitas pelayanan dan tindakan
terhadap pasien dapat dilakukan lebih cepat dan efektif.
10. Perlu diperhatikan lagi dalam pelabelan identitas pasien terhadap nama
yang sama agar meminimalisir kesalahan pada sampel dengan cara
menulis nama lengkap pasien.
11. Sebaiknya ruang tunggu pengambilan hasil laboratorium pasien

dipisahkan dengan ruang tunggu ruangan lainnya agar ketika pasien
dipanggil oleh petugas laboratorium bisa fokus mendengar panggilannya.
12. Sebaiknya pengambilan spesimen urin, feses dan sputum didampingi oleh
analis karena dikhawatirkan pasien memalsukan sampelnya atau dibuatkan
toilet di dalam laboratorium.
13. Dan berhubung di rumah sakit sariningsih ini lebih banyak mengunakan
kartu BPJS dan Dinas, kadang terkendala dalam biaya penyediaan bahan
dan alat, maka pihak rumah sakit diharapkan dapat memperhatikan
kebutuhan bahan dan alat yang harus tersedia sebaik mungkin untuk
menunjang efektivitas pelayanan dan tindakan pelayanan terhadap pasien,
sehinga tidak terhambat karna kekurangan bahan dan alat yang tidak
tersedia di laboratorium rumah sakit sariningsih.
14. Ketika pengambilan dan pemeriksaan spesimen sebaiknya Alat Pelindung

Diri (APD) diperhatikan agar dapat mencegah terjadinya penularan
penyakit berbahaya.
5.2.2 Untuk Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih

Berdasarkan pengalaman yang diperoleh selama mengikuti kegiatan PKL,
kami ingin mengemukakan beberapa saran, yaitu:
Diharapkan surat pengajuan untuk PKL dikirim ke tempat PKL satu bulan
sebelum pelaksanaan PKL di instansi tujuan.
1. Hendaknya dilakukan test kesehatan menyeluruh bagi peserta PKL baik
sebelum maupun sesudah kegiatan PKL mengingat tingginya resiko
penularan penyakit sebagai dampak kegiatan pemeriksaan.
2. Hendaknya pihak kampus memberikan kebutuhan yang biasa digunakan

selama PKL, seperti Sarung tangan dan masker kepada setiap peserta PKL.
3. Diharapkan lahan PKL tidak hanya di laboratorium Rumah sakit saja, tapi
bisa juga di laboratorium klinik lainnya.
4. Penyusunan laporan kegiatan PKL diharapkan disediakan waktu/jadwal

khusus, mengingat kesibukan disetiap lahan PKL yang berbeda.
5. Konfirmasi dengan pihak Rumah Sakit yang akan digunakan sebagai lahan
PKL sebaiknya dilakukan lebih awal, sehingga pihak Rumah Sakit
memiliki waktu untuk membuat jadwal pembagian tugas untuk mahasiswa
PKL.
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Permintaan Pemeriksaan
Lampiran 2. Formulir Hasil Pemeriksaan Hematologi

Lampiran 3. Formulir Hasil Pemeriksaan Kimia
Lampiran 4. Formulir Hasil Pemeriksaan Urin
Lampiran 5. Formulir Hasil Pemeriksaan Feses
Lampiran 6. Formulir Hasil Pemeriksaan Serologi

Lampiran 7. Formulir Hasil Pemeriksaan MCU
KESEHATAN DAERAH MILITER III/SILIWANGI KESEHATAN DAERAH MILITER III/SILIWANGI
PANITIA PENGUJI BADAN PERSONEL ANGKATAN PANITIA PENGUJI BADAN PERSONEL ANGKATAN DARAT
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
DARAT
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___
KEPERLUAN : ............................................................................
KEPERLUAN : ............................................................................ ...................................
...................................
Nama : .......................... Tgl. Lahir Nama : .......................... Tgl. Lahir

(L / P) : ............... (L / P) : ...............
.................... ....................
Pangkat : ........................... Pangkat : ..........................
......... No. Peserta .......... No. Peserta
NRP : ........................... : ............... NRP : .......................... : ...............
......... .................... .......... ....................
Kesatuan : ........................... No. Dada Kesatuan : .......................... No. Dada
......... : ............... .......... : ...............
.................... ....................
No. Telepon No. Telepon
: ............... : ...............
.................... ....................
PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
DARAH DARAH
Hemoglobin L : 12,4 - 18,0 P : 12,0 - Hemoglobin L : 12,4 - 18,0 P : 12,0 -
16,0 g/dL 16,0 g/dL
Hematokrit L: 38 - 51 P : 38 - 48 % Hematokrit L: 38 - 51 P : 38 - 48 %
Eritrosit L : 4,6 - 6,2 P : 4,2 - 5,4 Eritrosit L : 4,6 - 6,2 P : 4,2 - 5,4
juta/µL juta/µL
Leukosit 4.400 - 11.000/µL Leukosit 4.400 - 11.000/µL
Trombosit 150.000 - 450.000/µL Trombosit 150.000 - 450.000/µL
LED L : 0 - 10 P : 0 - 15 LED L : 0 - 10 P : 0 - 15
mm/jam mm/jam
Preparat Malaria Negatif Preparat Malaria Negatif
KIMIA DARAH KIMIA DARAH

Glukosa Puasa 75 - 100 mg/dL Glukosa Puasa 75 - 100 mg/dL
Glukosa 2 Jam PP < 140 mg/dL Glukosa 2 Jam PP < 140 mg/dL
SGOT 12 - 38 U/L (37oC) SGOT 12 - 38 U/L (37oC)
SGPT 7 - 41 U/L (37oC) SGPT 7 - 41 U/L (37oC)
Bilirubin Total 0,3 - 1,0 mg/dL Bilirubin Total 0,3 - 1,0 mg/dL
Bilirubin Direk 0,1-0,4 mg/dL Bilirubin Direk 0,1-0,4 mg/dL
Bilirubin Indirek 0,2-0,9 mg/dL Bilirubin Indirek 0,2-0,9 mg/dL
Kolesterol < 200 mg/dL Kolesterol < 200 mg/dL
Kolesterol HDL L : > 45 P : > 55 mg/dL Kolesterol HDL L : > 45 P : > 55 mg/dL
Kolesterol LDL 60-180 mg/dL Kolesterol LDL 60-180 mg/dL
Trigliserida L: 40 - 160 P: 35-135 Trigliserida L: 40 - 160 P: 35-135
mg/dL mg/dL
Asam Urat L: 4,0-8,5 P: 2,7-7,3 Asam Urat L: 4,0-8,5 P: 2,7-7,3
mg/dL mg/dL
Ureum 15-50 mg/dL Ureum 15-50 mg/dL
Kreatinin L: 0,6-1,2 P:0,5-1,1 Kreatinin L: 0,6-1,2 P:0,5-1,1
mg/dL mg/dL
IMUNOSEROLOGI IMUNOSEROLOGI
HBsAg Non-reraktif HBsAg Non-reraktif
VDRL Non-reraktif VDRL Non-reraktif
TPHA Non-reraktif TPHA Non-reraktif
HIV Non-reraktif HIV Non-reraktif
Narkoba Narkoba
- AMP Non-reraktif - AMP Non-reraktif
- THC Non-reraktif - THC Non-reraktif
- MOP Non-reraktif - MOP Non-reraktif
URINE URINE
Makroskopis Makroskopis
- Warna Kuning - Warna Kuning
- Kejernihan Jernih - Kejernihan Jernih
Kimia Urine Kimia Urine
- Glukosa Negatif - Glukosa Negatif
- Protein Negatif - Protein Negatif
- Bilirubin Negatif - Bilirubin Negatif
- Urobilinogen <1 - Urobilinogen <1
- pH 5–8 - pH 5-8
- Berat Jenis 1,015 - 1,025 - Berat Jenis 1,015 - 1,025
- Blood Urine Negatif - Blood Urine Negatif
- Keton Negatif - Keton Negatif
- Nitrit Negatif - Nitrit Negatif
- Leukosit Negatif - Leukosit Negatif
Esterase Esterase
Mikroskopis Mikroskopis
- Eritrosit 0–3 - Eritrosit 0-3
- Leukosit 0–8 - Leukosit 0-8
- Sel Epitel - - Sel Epitel -
- Bakteri Negatif - Bakteri Negatif
- Kristal Negatif - Kristal Negatif
- Silinder Negatif - Silinder Negatif
Tes Kehamilan Positif / Negatif Tes Kehamilan Positif / Negatif
Bandung, ...........20... Bandung, ...........20…

. .
Dokter Pemeriksa Dokter Pemeriksa
(..........................) (..............................)
Lampiran 8. Formulir Hasil Pemeriksaan Lengkap
Lampiran 9. Amplop Pemberian Hasil
Lampiran 10. Formulir Rujukan Pemeriksaan Ke Pramita
Lampiran 11. Log Book

KIMIA KLINIK
JUMLAH
No Standar
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
1 Gula GOD-PAP 257

darah 25 Maret s/d
25 Mei 2019
2 Ureum 80
25 Maret s/d Kinetik UV
25 Mei 2019
3 Cholesterol CHOD-PAP 81
25 Maret s/d
25 Mei 2019
4 Creatinin Jaffe 97
25 Maret s/d
25 Mei 2019
5 Protein - 12
Total 25 Maret s/d
25 Mei 2019
6 Trigliserida GPO-PAP 66
25 Maret s/d
25 Mei 2019
7 Bilirubin DMSO 17
25 Maret s/d
25 Mei 2019
SGOT IFCC 71
8 25 Maret s/d
25 Mei 2019
SGPT IFCC 62
9 25 Maret s/d
25 Mei 2019
ALP - 3
10 25 Maret s/d
25 Mei 2019
Asam 25 Maret s/d TBHBA 57
11 Urat 25 Mei 2019
Albumin - 4
12 25 Maret s/d
25 Mei 2019
13 HDL CHOD- 16
25 Maret s/d PAP
25 Mei 2019
LDL 25 Maret s/d CHOD-

PAP 14
14 25 Mei 2019
HEMATOLOGI
N JUMLAH
O
Standar
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
Hemoglobin 25 Maret Flusidometri 115

s/d 25 Mei
1 2019
Jumlah 25 Maret Flusidometri 106

Leukosit s/d 25 Mei
2 2019
Jumlah 25 Maret Flusidometri 76

Tromobosi s/d 25 Mei
3 t 2019
Diffcount 25 Maret Flusidometri 72
4 s/d 25 Mei
2019
Hematokrit 25 Maret Flusidometri 114
s/d 25 Mei
5 2019
LED 25 Maret Westergreen 148

6 s/d 25 Mei
2019
Malaria 25 Maret Imunokroma 8
tografi
7 s/d 25 Mei
2019
Retikulosit 25 Maret - 5
8 s/d 25 Mei
2019
BT & CT 25 Maret Duke & 14
Slide
9 s/d 25 Mei
2019
IMMUNOLOGI DAN SEROLOGI
Standar JUMLAH
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
Widal 25 Maret s/d Slide 60

25 Mei 2019
HBsAg 25 Maret s/d Tes Strip 11

25 Mei 2019
Dengue 25 Maret s/d - 24

25 Mei 2019
Tes 25 Maret s/d Tes Strip 17

Kehamilan 25 Mei 2019
ASTO 25 Maret s/d - 2

25 Mei 2019
Golongan 25 Maret s/d Slide 29

Darah 25 Mei 2019
HIV 25 Maret s/d Tes Strip 10

25 Mei 2019
Syphilis 25 Maret s/d 10

25 Mei 2019
KLINIK RUTIN
Standar JUMLAH
NO
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
Urin 25 Maret s/d Carik 54

1 Rutin 25 Mei 2019 celup
Feses 25 Maret s/d Makro 6

2 Rutin 25 Mei 2019 mikro
Protein 25 Maret s/d Bang 19

3 Urin 25 Mei 2019
Glukosa 25 Maret s/d Benedict 7

4 Urin 25 Mei 2019
Darah 25 Maret s/d Carik -

5 Samar 25 Mei 2019 celup
25 Maret s/d Imunokr 10

6 Narkoba 25 Mei 2019 omatogra
fi
PENGAMBILAN DARAH
NO Standar JUMLAH
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
Pengambilan 25 Maret s/d 162

Darah 25 Mei 2019
1 Plebotomi
MIKROBIOLOGI
NO Standar JUMLAH
Intensitas
Nama Tanggal Metode
Pemeriksaa
n
Mikrobiologi 25 Maret s/d 14

25 Mei Ziehl
1
2019 Nelseen
LAMPIRAN GAMBAR
Gambar 1. Oven
Gambar 2. Sentrifuge
Gambar 3.Nihon Kohden
untuk pemeriksaan Hematologi
Pengoperasian Alat Hematologi Nihon Kohden
a. Pemeriksaan dengan menggunakan alat “Nihon Kohden”
Nihon Kohden adalah merk alat hematology analyzer yang dipergunakan

di laboratorium RS Sariningsih, dimana dengan menggunakan alat tersebut, sekali
melakukan pemeriksaan hasil yang keluar secara otomatis ada parameter, yaitu:
b. Pengoperasian Alat Hematologi Nihon Kohden
1. Pastikan reagent (diluent, lyse, dan cleaner) dan saluran

pembuangan sudah terpasang semua dengan baik.
2. Pastikan power suplay sudah dihubungkan dengan stop kontak

dengan baik.
3. Tekan tombol power “ ON / OFF “.
4. Masukkan nama operator pada kolom LOGIN dengan menekan

kolom A..Z.
5. Masukkan PASSWORD (123 atau kosongkan) lalu tekan VALID.

6. Tekan STAR UP maka lampu akan menyala merah (alat
melakukan cleaning dan mengecek background), tunggu sampai
lampu berwarna hijau kembali.
7. Tekan RUN SAMPLE, needle akan keluar secara otomatis.
8. Masukkan ID, PID, SID, dan TYPE darah bila perlu
9. Masukkan sampel pada needle sambil menekan Start Cycle, tunggu

sampai lampu berhenti berkedip dan needle naik.
10. Alat akan melakukan analisa sampel (lampu menyala merah).
11. Hasil akan keluar pada layar dan jika dikehendaki akan dicetak
pada printer secara otomatis.
12. Lampu akan menyala hijau tanda sudah Ready (siap untuk analisa
sampel berikutnya), tekan Start Cycle sekali jika lampu sudah hijau
tapi needle belum keluar.
13. Matikan alat jika sudah selesai dengan menekan SHUT DOWN
pada display MENU.
Gambar 4. Prime line Pla220

Untuk pemeriksaan Klinik
Pla 220 yang biasa digunakan dalam pemeriksaan kimia klinik.
a. Pengoperasian Alat TECOM TC 220 :

1. tombol OK/Off.
2. Tekan Nyalakan komputer yang terhubung dengan alat.
3. Buka sistem operasi Biochemistry Analyzer
4. Lakukan QC sebelum alat digunakan dengan cara buka MENU

UTAMA SCHEDULE QC (1. pilih parameter apa
saja yang akan dikontrol, 2. Posisi cup sampel no 2) Add/
Modify Start ( untuk memulai tekan tombol start setiap
muncul page baru, start start start
a. Prosedur Pemeriksaan Pasien dengan alat TECOM TC 220 :
1. Klik menu utama
2. Klik Schedule
3. Klik sampel ( 1. Pilih parameter yang akan dikerjakan, 2. Isi

identitas pasien, 3. Tentukan posisi cup)
4. Klik add/modify
Klik start ( untuk memulai tekan tombol start setiap muncul page
baru, start start start)
Gambar 5. Mikroskop Gambar 6. Tabung westrengreen

Gambar 7.Wastafel pembuangan Gambar 8. Mikropipet dan Tip
limbah infeksiun (kiri)
Wastafel pembuangan limbah non
infeksiun (kanan)
Gambar 10. Reagent Salmonella Tyhpi O
Gambar 11. Reagent Golongan Darah
Gambar 12. Tempat sampah infeksius

Gambar 13. Tempat sampah Non infeksius Gambar 14.Dipstick Urin
Gambar 16. kulkas tempat reagen
Gambar 15. Slide Golongan Darah
Gambar 17.sertifikat PME Gambar 18. sertifikat PME

Gambar 20. sertifikat PME
Gambar 22. Test strip untuk Pemeriksaan Narkoba
Gambar 21. IPAL
Gambar 23. Test strip untuk Pemeriksaan Gambar 24. Test strip untuk Pemeriksaan
Malaria
Hepatitis C
Gambar 25. Test strip untuk Pemeriksaan HbsAg
Gambar 26. Test strip untuk Pemeriksaan Kehamilan

Laporr Baruuu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporr Baruuu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Mengikuti Ujian Akhir

SEKOLAH TINGGI ANALIS BAKTI ASIH

Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah salah satu bentuk emplementasi

Selama melaksanakan dan penyusunan Laporan Praktek Kerja Lapangan ini,

1. Drs. Suryatmana Tanuwidjaja M.Si selaku ketua Sekolah Tinggi Analis

3. Sandra Amalia Riyadi,M.Si selaku dosen pembimbing PKL

5. Ir. Rini Riyanti Amd. AK selaku Kepala Laboratorium Rumah Sakit

6. Seluruh staf Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih Bandung,Bapak

8. Keluarga yang telah membantu dan memberikan dukungan baik moril,

9. Teman seperjuangan yang tak henti-hentinya saling memberi semangat

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih jauh dari

Bandung, 8 Juni 2019

1.1 Latar Belakang Praktek Kerja Lapangan

Dalam menghadapi pasar global (Asia Pacific Economi Cooperation)

Melalui Praktek Kerja Lapangan, mahasiswa diberikan pembekalan

Disamping itu yang terpenting adalah melalui program Praktek Kerja

Praktek Kerja Lapangan (PKL) merupakan proses belajar mengajar yang

1.2 Dasar Hukum

2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 370/Menkes/SK/III/2007

3. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan.

4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

5. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2004 tentang Badan Nasional

6. Peraturan Pemerintah Nomor 31 Tahun 2006 tentang Sistem Pelatihan

7. KeputusanMenteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor

8. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

9. Kurikulum Pendidikan Diploma III Analis Kesehatan

1.3.2 Tujuan Khusus

2. Menumbuhkan dan meningkatkan keterampilan yang diperlukan

3. Meningkatkan daya kreasi dan produktifitas terhadap mahasiswa

4. Meluaskan wawasan dan pandangan mahasiswa terhadap jenis-

5. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam

6. Praktek Kerja Lapangan dapat menjadi media promosi lembaga

7. Melatih mahasiswa untuk bekerja sama dengan tenaga kesehatan

1.3.3 Tujuan Akhir

1. Memahami administrasi laboratorium.

2. Mahir dalam pengambilan bahan pemeriksaan (sampling).

3. Mempunyai ketelitian dalam penanganan bahan pemeriksaan

4. Mempunyai keterampilan dalam pemeriksaan di laboratorium

5. Memahami pemantapan mutu internal dan eksternal.

6. Mengetahui penanganan limbah laboratorium.

1.4 Waktu dan Tempat Praktek Kerja Lapangan

1. Mengikuti bimbingan mengenai pelaksanaan PKL.

3. Melakukan pemeriksaan laboratorium meliputi Hematologi, Kimia Klinik,

4. Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil pemeriksaan.

5. Mengerjakan administrasi laboratorium.

6. Menerima bimbingan langsung secara teknis (pengoperasian alat untuk

7. Menyusun laporan hasil kegiatan selama PKL.

8. Melakukan seminar pada saat berakhirnya PKL

PROFIL RUMAH SAKIT

2.1 Profil Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih

Instalasi Laboratorium Rumah Sakit Sariningsih melaksanakan pelayanan

2.1.1 Sejarah Umum Rumah Sakit Sariningsih

Rumah bersalin yang bertempat di Jalan Riau No.9 Bandung belum

Atas prakarsa dr. Soedarso dengan meminta bantuan seorang wartawan

Rumah bersalin Sariningsih diresmikan pada tanggal 20 Mei 1950

1. Kegiatan di rumah bersalin sekitar pertolongan persalinan normal ditolong

2. Mantan pejuang wanita di didik semacam kursus perawat, diantaranya Zr.

Pengembangan Rumah Sakit TK.IV 03.07.03 Sariningsih Bandung sejak

1. Kunjungan penderita bertambah

2. Peningkatan sarana penderita

3. Peningkatan makanan penderita