Program Profesi Ners

VIII_UMI

Activity Daily Living (ADL)

Nama : Rahman Efendy Nepa
NIM : 144 2018 2060
Ruangan : Kamar Operasi RS Ibnu Sina YW-UMI

No Hari/Tgl Tindakan Paraf

1. Senin, 16 Nn.N dengan post op
September 2019 tonsilektomi, masuk ke ruang
pemulihan, terdengar suara
napas tambahan snoring
/gurgling, terpasang
oropharyngeal tube, klien
dianastesi spinal. TD :110/90, N
89x/mnt, RR : 18X/mnt. Setelah ...........................
tiba di ruang pemuliah, klien di
section, aff opa & diatur posisi
recovry

2. Selasa, 17 Ny.N dengan diagnosa CA

September 2019 mamae, dilakukan masektomi
dengan anastesi spinal, trpasang
oropharyngeal tube, TD : 140/90
N : 73x/mnt. Setelah
pengangkatan tumor, luka ...........................
dihecting & dilakukan perawatan
luka, klien di pindhkan ke ruang
pemulihan

3. Rabu 18 Tn.S tiba diruangan pemulihan,

September 2019 dengan diagnosa Post Orif
Radius dengan tindakan opersi
aff plate, setelah tiba diruangan,
diberikan tindakan pemasangan
O2 nasal kanul 3lpm serta ...........................
pengkajian KU klien

Ny. N datang di ruang Operasi

dengan diagnosa efusi pleura,
keluhan sesak napas, adanya
penggunaan otot bantu
pernapasan, adanya bunyi napas
tambahan, RR : 29x/mnt,
tindakan yg diberikan adalah ...........................

Rahman Efendy Nepa

144 2018 2060
 Program Profesi Ners
VIII_UMI

pemasanagn WSD, pemsangan

O2 sungkup 7lpm, diberikan
posisi semi fowler

Tn.S masuk ke ruang ok dengan

diagnosa app, dari hasil
pengkajian, Tn.S mengatakan
nyeri pada abdomen kanan
bawah, nyeri yang dirasakan
seperti tertusuk.tusek, nyeri
bertahan & menetp dengan skla
nyeri 8. Pelaksanaan medis yg
akan dilakukan adalah
apendiktomi. Sebelum dilakukn ...........................
apendiktomi, perwat melakukan
pemasangan kateter urin pada
klien.

4. Kamis 19 Nn.S masuk Ok dengan keluhan

September 2019 ada benjolan pada payudara
sebelah kanan, setelah dilakukan
pemeriksaan, didiagnosa bahwa
Nn.S manderita tumor mamae,
Nn.S cemas & takut saat akan
dimulai operasi pengangkatan
tumor tersebut, sehingga perwat
menjelaskan tentang penyakit & ...........................
prosedur operasi yang akan
dilakukan, selain itu perawat juga
membantu & membimbing Nn.S
untuk berdoa

5. Jum’at 20 Tn.A tiba diruangan pemulihan,

September 2019 dengan diagnosa post
hipospadia, setelah tiba
diruangan, diberikan tindakan
pemasangan O2 nasal kanul ...........................
3lpm serta pengkajian KU klien

6. Sabtu 21 Ny.R usia 47 thn dengan

September 2019 diagnosa tumor mamae tiba di
ruangan pemulihan jam 09.58
dengan general anstesi. Setiba
diruangan, klien diberikan o2 ...........................
rebirhting mask 10lpm

Rahman Efendy Nepa

144 2018 2060