PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANCATENGAH
Jln Raya Pancatengah Desa Cibongas Telp 0853 2006 0450
E-mail : puskesmaspancatengah@yahoo.co.id
PANCATENGAH - Kode Pos 46194

Bukti Pelaksanaan Rencana Pengembangan Kompetensi (STTPL, Sertifikat Pelatihan, dll)

No Nama Jabatan No sertifikat/ Pelatihan pelatihan Keteranga
n
1. Ranti, S.Tr.Keb Bidan Nomor:DM.02.04/VI/102/2013 Seminar Nasional”Perlindungan Hukum Bagi Bidan dalam
Sengketa Medik&Kewajiban Bidan sesuai Standar Profesi
Bidan
440/11182/048/Bapelkes Pelatihan Keluarga Sehat
SKP IBI:286/SKP-PD.IBI/JABAR/VI/2015 Seminar Kebidanan Penerapan Standar Asuhan Kebidanan
886246/H/M/203010201/II/2016 Pelatihan BONeLS
307/12-02/STFK/CSP-APN/X705 Pelatihan klinik Kesehatan Reproduksi
382/12-13/STFK/CSP-TKT/VIII/11 Standarisasi Teknologi Kontrasepsi Terkini
DM.03.01.4508.2/2011 Pelatihan kebidanan Komunitas
142651/H/8-32/2-1/VII/95 Pelatihan Kegawat daruratan Obs&Neonatal
DM.01.04/I/1033/2015 Pelatihan Preseptor Mentor
No:BD.10.06.0061 Sertifikat Bidan Delima
- Pelatihan Manajemen Puskesmas
 Nomor:446/7264/SDK-Diskes/2017 SIPB(Surat Izin Praktek Bidan )
2. Amsana, AM.Keb Bidan No.018/ PD.IBI/JABAR/VIII/2010 Peserta Simposium Imunisasi Dasar Pada bayi dan Anak Bagi
Bidan dan Tenaga kesehatan
435/12-09/STFK/CSP-APN/III/11 Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
3022/12-00/STFK/CSP-TKT/I/11 Pelatihan Standarisasi Teknologi Kontrasepsi Terkini
- Pelatihan KIP/ Konseling dengan ABPK Bagi Bidan.
CPD IDAI:5364/CPD-1/APL/2012 Seminar Stabilisasi Bayi Baru LahirPascaResusitasi/Prarujukan
No:800/1445/Diskes/2012 Pelatihan Orientasi manajemen Reporting,KIA,KB bagi Bidan
8103.PDIBI.112016 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
3. Mia Rosmiati, AM.Keb Bidan - Pelatihan Insersi IUD bagi Bidan Provider
- Pelatihan/Refresing Pemasangan&Pencabutan Implant
Akreditasi IBI No:018/PD IBI/jabar/VIII/2010 Peserta Simposium Imunisasi Dasar Pada bayi dan Anak Bagi
Bidan dan Tenaga kesehatan
346/12-09/STFK/CSP-APN/I/11 Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
136/SKP.PD IBI/Jabar/VIII/012 Seminar Konseling Calon Akseptor KB
18483.PDIBI.022018 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
833/1868/BPTKM/2009 Pelatihan Imunisasi Dasar bagi Pelaksana Imunisasi/Bidan
Angkatan I
4. Kokom Komalasari, AM.Keb Bidan 8136.PDIBI.122016 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
690/12-09/STFK/CSP-APN/IX/11 Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
- Peserta TalkShow Hari Anak Nasional
136/SKP.PD IBI/Jabar/VIII/012 Seminar Konseling Calon Akseptor KB
Nomor:DM.02.04/VI/102/2013 Seminar Nasional”Perlindungan Hukum Bagi Bidan dalam
Sengketa Medik&Kewajiban Bidan sesuai Standar Profesi

5. Sri Denovianti, AM.Keb
6. Minawati, AM.Keb
7 Ema Emalia, S.Tr.Keb
Bidan
Bidan Akreditasi IBI No:22/PD IBI/jabar/X/2010 Peserta Workshop Imunisasi Dasar Pada Bayi& Anak Bagi
Bidan dan tenaga Kesehatan.
Nomor:800/854/Diskes/2011 Peserta Pelatihan IVA bagi Bidan
688/12-09/STFK/CSP-APN/IX/11 Pelatihan Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
SKP IBI:275/SKP-PD.IBI/JABAR/VIII/2016 Panitia Seminar HUT IBI
9274PDIBI.032018 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
Bidan 1419/12-09/STFK/CSP-APN/III/14 Pelatihan Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
18471PDIBI.022018 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
Bidan 242/12-09/STFK/CSP-APN/I/10 Pelatihan Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
1730PDIBI.092018 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
7397/H/Q.32/204010521/III/2018 Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Jenjang Ahli
421.5/6243/dinkes/2010 PelatihanMTBS
- Pelatihan Teknis Medis IUD Bagi Bidan
800/6630/diskes/2010 Pelatihan Manajemen MCH bagi tim Puskesmas
- Pelatihan Trainer deteksi Dini,Pencegahan dan Penanganan
HIV&AIDS Pada Perempuan untuk Bidan.
- Pelatihan KIP/ Konseling dengan ABPK Bagi Bidan.
No:BD.10.06.0059 Sertifikat Bidan Delima
1030/SKP-PD.IBI/JABAR/I/2017 Pelatihan BONeLS
8 Iis Suryati, AM.Keb Bidan 833/1872/BPTKM/2009
800/854/Diskes/2011
- Pelatihan KIP/ Konseling dengan ABPK Bagi Bidan.
5251.PDIBI.112016
No:BD.10.06.0027
9 Andi Diana S.Kep Perawat 800/6630/diskes/2010
893.7/122/BAPELKES/XI/2014
440/11182/046/Bapelkes
Nomor:833/25-B.02/Tek.Um/BPSDM/2017
No;171/DPW.PPNI/SK.KS/III/2018
No.SKP:317/DPW.PPNI/SP/KS/IV/2017
No.SKP :562/DPW.PPNI/SK/KS/VIII/2017
No:223/ DPW.PPNI/SP/KS/III/2017
561/ DPW.PPNI/SK/KS/VIII/2017
- Operator Instalasi pengolahan air Limbah (IPAL)
Pelatihan Imunisasi Dasar bagi Pelaksana Imunisasi/Bidan
AngkatanI
Pelatihan IVA (Inspeksi Visual With Acetic Acid}bagi Bidan
Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
Sertifikat Bidan Delima
Pelatihan Manajemen MCH bagi tim Puskesmas
Pelatihan PROMKES bagi Petugas Puskesmas
Pelatihan Keluarga Sehat Provinsi Jawa Barat Angkatan IV
Diklat Teknis Pengelola Keuangan Berbasis Akrual Di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Tasikmalaya.
Seminar Keperawatan Dalam Mendukung Praktik Keperawatan
Mandiri.
Seminar Keperawatan Peran PerawatKomunitas Dalam
Kesehatan Keluarga Menuju keluarga Sehat mandiri
Seminar keperawatan”Resiko Perawat dalam Menjalankan
Tugas Profesi”.
Seminar Mendorong Percepatan Perawat Jawa Barat sejahtera.
Seminar Keperawatan “Perawat Profesi Krusial Dalam
Menjaga Stabilitas Pelayanan kesehatan”.
10 Iwan Pribadi,AMKG Perawat - Bimbingan teknis Penyusunan dokumen penetapan pola
Gigi
NoSK: 78/SK/SKP/DPP.PTGMI/IV/2018
004/SK/SKP/DPP.PTGMI/I/2018
189 PAN-MSDVI /DPD JABAR/XII/2017
189/PAN-SEM/DPD.JABAR/XII/2017
006/PAN/HIMA-JKG/XII/2017
06/05/18/PTGMI/112
446/745/SDK-Diskes/2019
11 Acep Ridwan,AMDKep Perawat DM.0209/C022/1529/IV/2014
215/STIkes-M/F/V/2014
12 Ajiz Bahrul Muti,AMD,Kep Perawat 628/PP HIPGABI/A.1/VI/2014
86900 3231 5 0000105 2013
Nomor:1/SKP-PC PPNI/TSM/XII/2014
048A/E-SRT/STIKes/I/2015
13 Ratna Apriliani AMD,Kep Perawat 048/EM nur/A.1/I/2016
Nomor:0432441440120160114
01/PULPEN-VII/VIII/2014
pengelolaan keuangan BLUD,SPM,dan laporan keuangan
Panitia Muscab ke VI PTGMI DPC Kab. Tasikmalaya
Kupas Tuntas dari berbagai aspek bahaya difteri dan
komplikasi respiratori
Musyawarah Daerah ke VI Persatuan Terapis Gigi dan Mulut
Indonesia
Eksistensi terapis Gigi&Mulut dalam mewujudkan Nusantara
sehat dgn pendekatan kesehatan keluarga
Peserta kegiatan bakti sosial kesehatan gigi
Seminar kewenangan terapis gigi &Mulut dalam Pelayanan
Asuhan Keperawatan Gigi&Mulut
Surat Izin Praktik Terapis Gigi& Mulut(SIPTGM)
Pelatihan Penanganan Penderita gawat darurat bagi tenaga
perawat(PPGD BASIC I)
Pelatihan Merekam dan membaca EKG
Pelatihan ENBL
Sertifikat Kompetensi
Seminar Undang-Undang Keperawatan
Peserta Softskill”Sosial Empowerment”.
Pelatihan ENBL
Sertifikat Kompetensi
Peserta”Kegiatan Training Soft SkillMagic memory&Magic
Learning”
 048B/E-SRT/STIKes/I/2015
14 De Erwin Sodikin Mansyur,AMK Perawat 0216253/M/Q.32/2.03.01.02.01./IV/2014
No.SKP:223/DPW.PPNI/SP/K.S/III/2017
No.SKP:317/DPW.PPNI/SP/K.S/IV/2017
No SKP:583/ DPW.PPNI/SK.KS/VIII/2017
No SKP:562/ DPW.PPNI/SK.KS/VIII/2017
SK PPNI No:171/DPW.PPNI/SK.KS/III/2018
435/DPW/PPNI/SK/KS/VII/2018
255/DPW/PPNI/SK/KS/IV/2018
225/DPW/PPNI/SK/KS/IV/2018
064/DPW/PPNI/SK/KS/II/2018
373/DPW/PPNI/SK/KS/VI/2018
0264/DPW/PPNI/SK/KS/III/2019
349/DPW/PPNI/SK/KS/V/2019
Peserta Softskill”Sosial Empowerment”.
-Pelatihan {BCLS-BTLS)
-Seminar Mendorong Percepatan Perawat Jawa Barat Sejahtera
-Seminar keperawatan”Peran Perawat Komunitas Dalam
Kesehatan Keluarga Menuju Keluarga Sehat dan Mandiri
-Peserta Emergency Services On JCI:Cardiac And Trauma
Management
- Seminar Keperawatan “Resiko perawat Dalam Menjalankan
Tugas Profesi
-Seminar Keperawatan “Gerakan Perawat Dalam Mendukung
Praktik Keperawatan Mandiri”.
-Penerapan Early Warning System dalam SNARS
-Penerapan pedoman Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan dalam pelaksanaan Profesi Keperawatan
-Asuhan Keperawatan Pada Pasen Dengan Trauma
-Asuhan Keperawatan dan Penanganan Perawatan pada Pasien
Dengan Acute Coronary Syndrome
-Asuhan Keperawatan pada Pasein Lansia Dalam Standar
Akreditasi Menurut SNARS
-ECG Interpretation and Advanced Skill Management
Cardiovaskuler Diseases
- Seminar& Workshops Modern wound Care Update perawatan

15 Nai Nuryanti,S.Tr.Keb Bidan 415/SKP-PD.IBI/JABAR/I/2016
3523/S/SKP-IBI/VII/2016
4004/S/SKP-IBI/XII/2016
1388/SKP-PD.IBI/JABAR/VII/2017
1043/SKP-PD.IBI/JABAR/I/2017
4495/S/SKP-IBI/V/2017
1553/ SKP-PD.IBI/JABAR/XI/2017
16 Yuni Gumelar Perawat 499/PAN-SEM/DPD.JABAR/XII/2017
Purnamasari,AMKG Gigi
005/PAN/HIMA-JKG/XII/2017
78/SK/SKP/DPP.PTGMI/IV/2018
004/SK/SKP/DPP.PTGMI/I/2018
84/ SK/SKP/DPP.PTGMI/IV/2018
Luka Infeksi Akibat Diabetes
Pelatihan Basic Obstetric&Neonatal Life Support (BONeLS)
Peserta Mini Simposia 2016 “Perlindungan untuk Masa Depan
si Kecil
Seminar Nasional Praktek Kebidanan Kontemporer dengan
Hypnobirthing
Pelatihan Klinik Standarisasi Asuhan persalinan Normal
Peserta Seminar Kegawatdaruratan Kebidanan dan Neonatus
Seminar”Jenjang Pendidikan& Pendidikan Berkelanjutan untuk
Praktek Profesional dan Bersociopreneur sebagai Langkah
Menjadi Bidan multitalent Sorotan publik”.
Peserta Seminar Kegawatdaruratan Obstetri
Eksistensi terapis Gigi&Mulut dalam mewujudkan Nusantara
sehat dgn pendekatan kesehatan keluarga
Seminar Peran Terapis Gigi&Mulut dalam implementasi
assesment di fasilitas Pelayanan kesehatan
Musyawarah Cabang ke VI Persatuan Terapis Gigi dan Mulut
Indonesia
Kupas Tuntas dari berbagai aspek bahaya difteri dan
komplikasi respiratori
Seminar kewenangan terapis gigi &Mulut dalam Pelayanan
Asuhan Keperawatan Gigi&Mulut
 164/DPC/VII/2018 Peserta kegiatan bakti sosial kesehatan gigi

17 Anisa Rifahmi aulia,Amd.Keb Bidan 1826/12-09/STFK/CSP-APN/0819W-1-1/II/16 Pelatihan Klinik Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
No registrasi:1302521116-1214578 Surat Tanda Registrasi (STR)
Nomor:446/7271/SDK-Diskes/2017 Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

18 Nita Novita S, A.Md.Keb Bidan SKP IBI:2156/SKP-PD.IBI/JABAR/XI/201 Pelatihan Klinik Standarisasi Asuhan Persalinan Normal

19 Devi Lestari Putri,Am.Keb Bidan 00257/SK/SM/IDI.WIL/JAB/X/2008 Seminar Kegawatdaruratan di bidang Obstetri Ginekologi dan
Penanganan Cairan dengan Komplikasinya.
- Seminar Nasional SehariHIV/AIDS di Kalangan Remaja
941/SKP-IBI/I/2011 Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan Anak&Ibu
136/SKP.PD IBI/Jabar/VIII/012 Seminar Konseling Calon Akseptor KB
DM.02.04/VI/102/2013 Seminar Nasional”Perlindungan Hukum Bagi Bidan dalam
Sengketa Medik&Kewajiban Bidan sesuai Standar Profesi
Bidan
893.7/047/BAPELKES/XI/2014 Pelatihan Orientasi Pemberdayaan Masyarakat bagi
Bidan/Perawat Poskesdes
8087PDIBI.112016 Pelatihan Standarisasi Midwifery Update
20 Erna Guidasari,Amd.Kep Perawat 562/DPW.PPNI/SK/KS/VIII/2017
677/DPW.PPNI/SK/K.S/IX/2017
- Peserta BIMTEK Penyusunan Dokumen Penetapan Pola
561/DPW.PPNI/SK/K.S/VIII/2018
171/ DPW.PPNI/SK/K.S/III/2018
Akreditasi PPNI
No.029/DPW.PPNI/SK/K.S/2018
012/DPW PPNI/SK/KS/I/2018
349/DPW.PPNI/SK/K.S/V/2019
21 Dina Iswara,A.Md.Keb Bidan SK No:1011/SKP-PD.IBI/JABAR/I/2017
22 Sri Mulya Rahayuningrum Bidan 762/12-09/STFK/CSP-APN/XII/11
AM.Keb
DM.02.04/VI/102/2013
Seminar perawatan”Resiko Perawat dalam Menjalankan Tugas
Profesi
Peserta Seminar”Strategi Sukses Menjalankan Program
Pencegahan Pengendalian Infeksiberdasar standar akreditasi di
RS,Puskesmas dan Pelayanan klinik.”
Pengelola Keuangan BLUD,SPM,Laporan keuangan
Peserta Seminar keperawatan”Perawat Profesi Krusial dalam
Menjaga Stabilitas Pelayanan kesehatan”.
Peserta Seminar keperawatan “Gerakan Perawat dalam
Mendukung Praktek Keperawatan Mandiri.”
Peserta Seminar Kesehatan Kontribusi Tenaga Keperawatan
&Kebidanan dlm Pencapaian SDGs Melalui Pendekatan
berbasis Keluarga.
Kupas Tuntas dari berbagai aspek bahaya difteri dan
komplikasi respiratori
Peserta Seminar&Workshop Modern Wound Care Update
Perawatan Luka Infeksi akibat Diabetes
Pelatihan Asuhan persalinan Normal
Pelatihan Klinik Standarisasi Asuhan persalinan Normal
Seminar Nasional&Gebyar Bidan dengan tema perlindungan
Hukum bagi Bidan dlm Sengketa Medik&Kewajiban Bidan

275/SKP-PD.IBI/JABAR/V/2015
883/SKP-PD.IBI/JABAR/XI/2016
SKP IBI:275/SKP-PD.IBI/JABAR/VIII/2016
23 Neni Rosadah,S Farm.Apt Farmasi -SKPD IAI JABAR No:271/SK./PD-IAI
JBR/VI/2013
-SKPD IAI JABAR No:268/SK./PD-IAI
JBR/VI/2013
-SKP No:029/SK.SKP/IAI-JBR/V/2015
-SKP No:101/SK.SKP/IAI-JBR/XII/2015
-107/ SK.-SKP/PD-IAI/Sulsel/III/2016
-122/ SK.-SKP/PD-IAI/Sulsel/III/2016
-SKP No:037/SK.SKP/IAI-JBR/V/2016
-134/ PD-IAI/Sulsel/V/2016
sesuaiStandar Profesi Bidan.
Seminar Kebidanan”Pro Kontra Donor ASI Alternatif
Pengganti ASI sebagai upaya PemberianAsi Eklusif”
Pentingnya Kesehatan & Gizi pada 1000 hari Pertama
Kehidupan
Seminar Peringatan HUT IBI
-Seminar MPEAD “Revitalisasi Eksistensi Apoteker Melalui
Praktek Profesi Yang berdasarkan Hukum dan Etika”.
-Peserta Seminar nasional dan temu alumni Farmasi
“Perkembangan Bidang Farmasi dalam Menunjang kesehatan
Masyarakat”.
-Simposium Keparmasian Menyongsong Era Baru Praktek
Keparmasian
-Seminar& workshop Penatalaksanaan Obat Hipertensi dan
diabetes Melitus serta Peran Apoteker dalam Menunjang
Keberhasilan Pengobatan pasen
-Seminar Nasional Geliat Kosmetik Herbal dan Aspek
Legalnya di Indonesia
-Seminar Nasional “Preeclampsia,Eclampsia dan
Complication,Diagnosis and Management Update”
-Penatalaksanaan Alergi Obat
-Peserta Simposium &Workshop Nasional “Rational Use Of
Drugs,Clinical and Aplication Consideration.”
 -145/ /PD-IAI/Sulsel/VIII/2016
- SKP No:063/SK.SKP/IAI-JBR/VIII/2016
-SKPD JABAR No:025/SK.SKP/IAI-
JBR/XI/2017
-No:004/SK.SKP/IAI-JBR/XI/2017
-No SK:210/SK-SKP/PP.IAI/III/2017
-No:095/SK.SKP/IAI-JBR/IV/2017
-085/SK.SKP/IAI-JBR/V/2018
24 Pitriadin AMD,Kep Perawat -No sertifikat:86900 3231 5 000091 2013
-615/PP HIPGABI/A.1/VI/2014
-048A/E-SRT/STIKes/I/2015
25. Nia Kurniasih AM.Keb Bidan No Registrasi:130252115-0929375
1699/12-09/STFK/CSP-APN/1202W-V-
29/IV/15
26 Jatnika Permana AM.Kep Perawat No Registrasi:130151118-2376410
DM.02.09/C022/5029/II/2013
Peserta Seminar Save Our Children:Imunization for Bright
Future of our Children.”
-Seminar Ilmiah “Back To Nature Pharmacy”.
-Peserta Hari Kesehatan Nasional
-Seminar Farmasi”Peran& Branding Apoteker Melalui Praktek
Yang Bertanggung Jawab untuk Pencapaian Epilepsi yang
Terkendali “.
-Seminar”Global Update and Advanced Practices In Clinical
Pharmacy”.
-Seminar,Workshop, Rakercab.
-Seminar Nasional “Pharmapreneurs 2018”.
-Sertifikat Kompetensi
-Pelatihan Emergency Nursing Basic Level (ENBL)
-Peserta Softskill”Sosial Empowerment”.
-STR
Pelatihan Klinik Standarisasi Asuhan Persalinan Normal
-STR
-Pelatihan Penanganan Penderita Gawat Darurat bagi tenaga
perawat (PPGD BASIC I)
27 Ai Kurniasih AM.Keb Bidan No P3M/I/089/II/2018 Peserta Seminar Nasional “Bebas Stunting Untuk Mengejar
Bonus Demografi Indonesia Sehat “.
DM.02.04/VI/102/ 2013 Seminar perlindungan Hukum bagi Bidan dalam Sengketa
Medik dan Kewajiban Bidan sesuai standar Profesi Bidan.
No P3M/I/081/I/2017 Seminar”Selamatkan Generasi Bangsa Indonesia dari
Kekerasan Seksual.”
- Pelatihan dan simulasi Kesiapsiagaan Tanggap darurat Bencana
No Registrasi:130252116-1280677 -STR

27

28
Mengetahui Kepala UPT Puskesmas Pancatengah

Hj.Ema MaemunahSTr.Keb, SE
NIP 196610221988032 013