Anda di halaman 1dari 52

Januari 2017

penguji 1 : prof. burhan sp.a k


penguji 2 : dr. bing sp.a
dm : jeane

Pemfis yg didapatkan apa saja : petechie


1: diagnosa mu ap? Dengue fever
dasar diagnosa ?
beda dg dhf?
kalo typhoid bagaimana? gejalanya? bisa muncul petechie jg tdk?
kalo isk bagaimana? gejala? pem. penunjang?
sudah dapat vaksin apa aja?
ppi itu apa kepanjangan nya? apa saja programnya? dpt itu brp kali?
vaksin ditanya isinya apa saja
difteri : tanda khas nya apa? beslag, kalo ad anak nyeri telan, tanpa beslag, terus d swab nemu kuman
difteri bs d sebut difteri? tidak, krn harus ad beslag, itu bisa saja karier atau sedang masa inkubasi

sekian
thankyou semua yg dah bantu , dan doanya.

penguji : prof ismu dan dr fajar


kasus : asma

1. dasar dx asma
2.dd asma
3. bronkiolitis itu gimana ( jelaskan gejala), knp hanya trjd d usia kurg dr 2 thn?
4.kl pneumoni gmn?retraksi itu apa? bagaimana fisiologis paru? bgmn cara paru memenuhi oksigen d
jaringan?
5. ada tidak radang paru yg tidak panas? ( jawabanya lobar pneumoni)
6.ditanya ttg terapi, kapan asma diinfus? kenapa diinfus? kortikosteroid utk apa? efek samping apa?
asma bisa dihilangkan?bisa dicegah?
7.vaksin utk mencegah pneumoni?
8. kegunaan vit a? bisa ga vit a mencegah pneumoni?
pertanyaannya mgkn ada yg kurg, cz aq kdg g ngerti profnya nanya apa, thanks.

RI Pediatri 31 Jan 2017


prof Burhan = penguji 1
dr. Bing = penguji 2
DM Erlin

aku cuma ditanya resume hasilnya bersihh kyk org sehat *px hari itu mau KRS, px dtng tp gak diperiksa
cm ditanya2 bentar sm profnya. prof burhan maunya lab itu lengkap aku cm dl, beliau mau ada ul dan
fl 😧

1. apa dx mu ? tfa + asma ( + gizi kurang + riw alergi susu sapi )


2. penyebab tfa ?
3. planning ?
4. klo hsl swab ditemukan kuman difteri gmn ? bs disebut difteri ?
5. tau dx difteri drmn ?
6. kalo hasil swabnya ditemukan difteri tp gak ada pseudomembran bs disebut difteri ? *klo gak salah
bisa
7. apa namanya kalo gtu ? ( berarti dlm masa inkubasi dan karier difteri )
8. apa yg bahaya dr difteri ? toksin
9. *lanjutan pertanyaan no.6 tp px disertai panas * apa planningmu ? (gak usah ads cukup ab)
10. pd tfa tonsil membesar, apa saja penyebabnya ? (bakteri, virus, ALERGI)
11. apa yg ditanyakan ke px klo ada alergi ? (kekambuhan, riw atopi keluarga, pemicu, keluhan lain yg
mengarah ke alergi ex biduran rash dll)
12. Imunisasi ? (ditanya spt biasa macam yg dilemahkan mati yg mana, isinya, t4 penyimpanan)
13. status gizi kurang, tau drmn ? *krn px ku umur 2 thn aku jawab liat chart who sambil jelasin ttg
batas SDnya.
14. penyebab malnutrisi?
15. alergi bs bikin malnutrisi gak?
16. yg dilakukan setelah menolong persalinan normal? cek apgar, tanda2 kelainan kongenital
17. apgar ? *nyanyian apgar
18. klo asfiksia apa bahayanya ? hipoksia, anoksia, asidosis, hipoglikemi *jd hrs cek gda

semuaaaa pertanyaan dari prof. Burhan, dr. Bing tidur disaat nguji aku 😧😧
kira2 pertanyaan beliau seperti ituu, sebenarnya ada bbrp pertanyaan tapi aku lupaa
makasih yaa 39C dan Jeane semoga sukses dunia akhirat hahaha

Penguji 1 : dr Rudi sp. A


penguji 2 : dr Fadjar sp. A
DM : Ari

Pasien masuk,
dr. Rudi dan dr. Fadjar masuk

P1 : ayok dek periksa pasienmu


DM : siap dok.
memperkenalkan diri, minta ijin kepada ibu pasien dan mulai menjelaskan tentang pem.fisik yg akan
dilakukan. Selanjutnya memposisikan pasien di sebelah kanan pemeriksa. Mulai pemeriksaan dari
kepala sampai dada semua dlm batas normal.
Kemudian dilanjutkan dgn pemeriksaan abdomen IAPP, pada bagian palpasi kaki pasien di fleksikan,
membuka pakaian pasien, dan menyuruh pasien untuk inspirasi dalam agar hepar dpt teraba.
Dilanjutakan ekstremitas dan terakhir periksa mulut dan faring.

P1 = dari pem.fisik kamu dapatkan apa dek?


DM = yg saya temukan dari pasien ini, adanya pembesaran hepar dgn ukuran 2x2x2cm dan pd
ekstremitasnya ditemukan adanya petechie, faring hiperemi tapi tonsil dlm batas normal

P1 = kita lanjutkan diskusinya, ayo ceritakan resumenya dan hasil positifnya kamu dptkan apa
DM = siap dok.. ( mulai cerita resume, pem. fisik yg didptkan, dan hasil lab yg tdk normal )

P1 = jadi dx pasienmu apa ??


DM = DF dok
P1 = DF / DHF ??
DM = karena tadi pagi petechie yg muncul belum begitu jelas dan sekarang sdh sangat jelas dan
munculnya tanpa melakukan pemeriksaan RL jadi dx DHF dok

P1 =oke, klo dx DHF, pasien ini gr brp ?


DM = gr 1 ya dok
P1 = sek2, coba bedakan dulu gr 1 dan 2
DM = ooh iya dok, maaf pasien ini g 2 , karna munculnya perdarahan spontan tanpa provokasi.
klo gr 1 hrs di RL dulu

P1 = nah gitu, terus knp bisa muncul itu bintik2 merah ? coba jelaskan patofisnya
DM = ( ada di PW & albert)
P1 = tadi kamu bilang ada kebocoran plasma.. itu namanya apa ?
DM = plasma lekage ya dok
P1 = iya, terus dari pem.fisik kamu temukan adanya hepatomegali, knp bisa terjadi itu ?

DM = karena hepar bekerja terus untuk menghasilkan faktor koagulasi dan jg viremia berkembang di
hepar hal itu yg membuat hepatomegali

P1 = nah itu tadi patofisnya, klo patologinya gmn?


DM = emmm... mikir lama
P1 = ada 3
DM= vaskulopati ya dok
P1 = nah itu yg pertama , terus apalagi ?
DM = trombopati, yg ketiga saya lupa dok. ( diam ditempat, garuk2 kepala, noleh kanan kiri, berharap
ada bantuan)

P1 = huruf depannya K
DM = oooh iya koagulopati ya dok
P1 = Kriteria dx DHF apa ?
Dm = 4 klinis dan 2 lab
P1= pasienya kamu terapi apa ?
DM = terapi cairan dok
Inf. RL 2L/24jam.
15 kilo haliday 1250cc . Tambah defisit 5% 750cc ( blm sempat menjelaskan sudah di potong sama
dokternya )

P1= terapi cairanmu kok gitu,


Kamu gak pake rumus yg dari Unair ??
Pasienmu sdh DHF lo

DM = oh terapi yg 7cc/ kgBB/ jam jika pasien baik diturunkan jadi 55cc terus 3 cc.. gitu ya dok
P1 = nah harusnya pake yg itu
DM = baik dok, akan saya perbaiki
P1= skrg, ada anak 10 bln , sudah divaksin apa aja ??
DM = PPI yg mencangkup vaksin HepB, BCG, DPT, polio, campak

P1 = iya itu, sudah ya → skrg silahkan dr Fadjar.

P2 = klo pasienmu sdh pulang, kok sangoni opo?


DM = vitamin dok
P2 = bukan, itu lo keluhannya pasienmu itu opo selain demam.
DM = nyeri leher saat menelan dok,
Jadi saya kasih anti nyeri
P2 = iyo, obate opo ?
DM = saya kasih parasetamol dok, selain buat antipiretik jg bisa antinyeri jg
P2= ayok skrg nulis resepnya gmn? (Dikasih kertas kosong buat nulis resep)
DM = baik dok, karena px ini nyeri telan maka sediaannya saya berikan yg puyer dok.

P2 = yo wes cepet tulisen, ojo teori ae


DM = baik dok (nulis resep )
P2= sudah sekarang tunggu diluar.
DM= baik dok, terimakasih banyak.

Kurang lebih seperti itu,


Terima kasih banyak buat teman2 yg sudah membantu, terutama 39C (bukan pro)..
Semoga ujiannya semua lancar.

Unair : Prof.Darto
RSAL : dr.Bing
DM : Anyes

Dx: Dengue Fever


Dasar diagnosamu apa?
Cara periksa Rumple leede/RL gmn? jelasin step2nya
RL positif bisa pada apa saja? intinya semua infeksi yg trombositopeni (DF, DHF, Tifoid, Morbili, ITP,
dll )
Fungsinya RL ? untuk uji fragilitas kapiler
Kenapa bisa fragilitas kapiler? Krn vaskulopati atau trombopatinya
Demam naik turun nama lainnya apa? sadle back/pelana kuda
Tipe demam ini terjadi pada penyakit apa? penyakit akibat virus (sebutin)
Pasienmu usia 4th Vaksin DPTnya dpt berapa kali? 4x (plus boosternya)
Vaksin campak berapa kali? 2x
Kamu kasi terapi apa? Infus dan antipiretik IV.
kenapa kok diinfus? intake peroral masih kurang
kenapa kok antipiretiknya IV? masih muntah dan lagipula bisa mengiritasi lambung klo diberi peroral
kata profnya makanya mending IV
Edukasi untuk pasien ini saat pulang? minum byk, kompres klo panas kasi antipiretik supaya jgn smp
kejang lagi, 4M
Pemberian bubuk Abate perlu ngk?

Sekian-thanks

Penguji 1 : Prof. Darto ( Neuropediatri )


Penguji 2 : dr. Bing Sp. A
Terdakwa : DM Javier

Prof. Darto Ax n DP pasien singkat


Ana ngliatin ajee

1 : Resumemu apa dek?


J : Jelasin singkat bla bla bla
1 : Dx mu apa?
J : Diare akut dehidrasi teratasi + Marasmus + KDS
1 : Tx apa?
J : Jelasin tx diare sm malnutrisi
1 : Saya liat kok msh dehidrasi yaa 😧😧😧
J : Maaf saya kira sdh tidak cowong
1 : Gpp tadi cowongnya minimal kok
J : nggeh dok
1 : Dari anamnesa bisa ndak km bedakan dehidrasi
J : bisa dok, jelasin semua perbedaan dehidrasi
1 : Komplikasi sm masing2 gejala
J : Aku jelasin gangguan asam basa, elektrolit, sm keseimbangan cairan
1 : Asidosis dulu apa syok dulu
J : Syok dulu dok baru asidosis
1 : Klau nafas dangkal cepat apa?
J : mungkin bisa pneumoni dok
1: menurutmu ini termasuk malnutrisi yg mana?
J : marasmus dok
1 : coba jelaskan bedanya sm kwasiorkor apa?
J : gampang nyanyian malnutrisi
1 : iyaaa, monggo pak bing
2 : km berani ksh pake 70 cc/3 jam
J : maaf dok, mungkin bisa diberi ReSoMal dulu atau diperpanjang jadi 6 jam
2 : iyaa gitu yaa, nanti malah mati... emang matinya knp?
J : Refeeding syndrome dok
2 : lhaa blm di feeding kok wes refeeding
J : beban jantung tinggi dok jadi overload syndrome karna cardiomiopati
2 : iyaa ituu dulu, monggo dokter
1 : km yakin KDS?
J : yakin dok, jelasin riwayat sm Livingstone Score
1 : masak, misal diare terus dehidrasi terus kejang yakin KDS?
J : belum tentu sih dok, dipastikan lewat SE dulu
1 : iyaa ya gitu cz penyebabnya kan extracranial, monggo pak bing
2 : saya satu lagi mau nanya, km yakin ksh KAEN 3B?
J : matii😧😧, hmmm yakin dok sambil mbrebet
2 : Emang 3B itu setara sm brp natriumnya?
J : hmmm lali cak, 0.9 dok
2 : NS lak an lek 0,9 ; itu setara 0,45 yaa ; jadi harusnya ksh 4B cz Na setara 0,225 jadi buat anak <3 thn
pake 4B
J : nggeh dok
2 : km bilang malnutrisi yaa, jelasin termasuk gizi apa?
J : jelasin dari kurva BB/U, TB/U, BB/TB, sm BMI
2 + 1 : Klau neonatus brp?
J : pake 0,125 eh maaf dok 0,18 S
2 + 1 : iyaa itu yaa
1: ya sudah saya cukup, km turunin BB ya ben ngganteng
J : nggeh dok, salim ke beliau berdua
2 : ya sudah km tunggu diluar

Kurang lebih kyk gini, maaf klau kurang


Terima kasih semua bantuannya, Goodluck yg blm ujian😧😧

Penguji : Prof Teddy (PT) & dr.Bing (DB)


Kasus : IVD (dengue fever)

Ujian dpt gel 2 jd pas PT & DB slesai nguji di sebelah lgsg liat2 ruanganku tp pasien e blm dianter jd PT
liat2 lab ku trs ditny yg abnormal apa trs tak sebutin hsl lab nya. Pasien dtg dianter mas kholis trs PT
anamnesa ortu sambil periksa2 *aq ga disuruh dp rek, cm jd asisten ngasih alat ke prof trs dianter balik
ke ruangan*

Sesi 2 disuruh pindah ruang sebelah, disuruh bacain cpt aja (resume smp planning).
DB : ini knp km nulis dd isk?
DM : dd nya demam tok tp sdh saya singkirkan karena tdk ada keluhan yg mengarah kesana.
DB : lha trs ngapain km dd? hsl lab urin nya gimana td?
DM : dbn dok.
DB : lha yo trs ngapain msh km dd? km ga percaya hsl lab mu sendiri? kan km td udah periksa ada
tanda vitalnya jd sdh jelas diagnosa nya. apa tanda vitalnya? yg km buletin td itu.
DM : maaf dok. td sdh di rumpel leede hslnya positif lalu kakaknya jg sedang mrs krn DBD
DB : ya itu dek. wes jelas gitu lho (asline ga mau tak dd tp aq bingung haha) trs km ga tny apa ada
tetangga yg kena jg?
DM : saya sdh tanyakan dok tp tdk ada tetangga yg dbd, kemungkinan dr teman2 kakaknya tp sewaktu
saya tny ke ortu nya dibilang kurang tau.
DB : ya sdh itu IVD dek. monggo Prof.
PT : km terapi apa td?
DM : diet, bed rest, cairan, paracetamol kalau perlu Prof.
PT : ada terapi kausatif nya tdk?
DM : maaf Prof, tdk ada. hny itu saja.
PT : memang ga ada terapi kausatif nya ya dek. trs pasien dgn dhf gitu bisa mati ga?
DM : bisa Prof biasanya krn shock
PT : trs kalo gitu diapain dong? ga ada terapi lain tp bisa mati.
DM : hmm diperhatikan trs Prof ttv nya kalo ada tanda2 shock segera di tatalaksana.
PT : iya gitu. di monitor ya namanya. bknnya saya ga percaya sm perawat tp klo ada pasien2 gini bahaya
jd hrs dipantau sendiri jg.
DB : apa sih tanda2 shock?
DM : tensi, pulse pressure, nadi ... (itu pokok e)
PT : shock nya karena apa?
DM : plasma leakage -> shock hipovolemik
PT : patologi nya gmn?
DM : (mau jelasin cara penularannya tp yg dimaksud ternyata yg trombositopeni, vaskulopati,
koagulopati)
PT : td km mau blg cara penularannya ya. gmn coba ceritakan.
DM : (cerita vektor apa, cara msk virus e gmn)
PT : bisa dicegah ga penyakit ini?
DM : bisa dok. di vaksin dengue.
PT : hah mosok wes ada? blm ada dek.
DM : katanya sudah ada Prof.
PT : masa dok? (tny ke DB)
DB : (sambil senyum2) nggih Prof sdh ada. Dengvaxia.
PT : oalah tak kira blm msk di indo, ternyata sdh ya hahaha
(waduh Prof e malah ga tau >.<)
PT : pernah denger morbilli ga? coba jelaskan.
DM : pernah Prof. jd morbilli itu infeksi virus morbilli yg menimbulkan gejala klinis demam, batuk, pilek,
conjungtivitis.
PT : ada singkatannya kan dek. 3C1F ya. apa aja itu?
DM : iya Prof. coryza, cough, conjungtivitis, fever.
PT : cough itu ya msk coryza kan. hayo C satunya lagi itu apa?
DM : (mikir sek. opo yo? setauku ya cough itu tp podo mbr coryza jd aq diem)
PT : itu lho dek yg biasanya di molar 2. pernah liat ga?
DM : koplik spot Prof?
PT : iyaaaa itu memang cpt hilang y walaupun blm muncul rash nya. km sdh prnh liat blm?
DM : maaf blm Prof. (wah ternyata C satunya itu coplik spot rek T.T)
PT : bisa dicegah ga?
DM : bisa Prof di imunisasi usia 9 bln.
PT : 1x aja?
DM : ada booster nya Prof usia 18 bln.
PT : masa 18 bln?
DM : (eh slh ta? seingetku 18 bln ada booster e) 5 thn Prof (ada booster lg kan waktu sd)
PT : kejauhan dek. yg bener 15 bln. biasanya bareng sm apa?
DM : (yah Prof e ga update lg T.T) MMR Prof. (aq baca lek mmr wes diksh 15 bln emang ga usah diksh
campak yg 18 bln tp td kan ngomongin campak e tok, yoweslah)
PT : iya sm MMR. singkatannya apa sih?
DM : mumps, measles, rubella Prof.
PT : komplikasi nya morbilli apa?
DM : (BOLDEK)
DB : klo ga di imunisasi bahayanya apa sih?
DM : ya kalo terinfeksi bisa timbul komplikasi yg seperti td itu dok. lbh parah komplikasinya. (diguyu
mbe DB)
DB : hahaha bahaya buat siapa sih?
DM : ibu hamil dok. (lah td baru bahas lek ga di imunisasi piye, interpretasi ku kan lg bahas arek e yg
sakit)
DB : yo iku maksud e hahaha. bs tjd apa?
DM : kelainan kongenital dok, ggg penglihatan, tuli sensorineural, kelainan jantung.
DB : nama e apa sih kumpulan gejala2 itu?
DM : sindroma rubella dok.
PT : km pernah dengar marasmus?
DM : (aduh mosok tak blg ga prnh denger seh, sakjano ga sepiro bljr gizi >.<) nggih pernah Prof.
PT : apa bedanya sm kwarshiorkor? apanya yg kurang?
DM : kwarshiorkor kurang protein, marasmus kurang energi protein (trs jelasin tanda2e gmn)
PT : bisa mati ga?
DB : wah kyk kasus yg msk koran td pagi ya Prof.
(trs ngomongin kasus itu tp aq gatau soale ga baca koran)
DB : km baca koran td pagi ga?
DM : eh engga dok hehe kan mau ujian jd bljr aja.
PT : hahaha km itu dek. baca koran engga, baca buku kuliah ya engga? hahaha
DM : (senyumin aja wes hahaha)
PT : (lanjut crita2 sm DB soal kasus di koran td)
DM : (sambil mikir. mestie iso mati seh tp yapa mekanisme e aq lupa)
DB : itu lho dek klo terapi nya terlalu cpt ntik bs mati. biasa e kan lek kurang gizi maune cpt2 dinaikin
tp ternyata salah, ga boleh cpt2. kok bisa gitu gmn?
DM : (hadeh ga ngerti huhuhu, tak jwb asal lek protein e kurang jd ga ada enzim yg mecah mknan2 itu
jd takut e malah overload)
PT : mikirmu kok jauh bgt to dek hahaha
DB : lek mati yg paling berperan organ apa?
DM : jantung dok.
DB : ya itu maksud e. mati ne gara2 cardiomiopati. kan otot2e jelek lek terlalu cpt diterapi malah jd
beban trs mati.
PT : km baca lg ya. jgn smp kelewatan lho kasus2 kyk gini. memang jarang sih skrg tp klo km nemu
kasus kurang gizi hrs bisa ya.
DM : nggih Prof hehe

Ujian ditutup dgn kalimat :


PT : kira2 km lulus ga dek? hahaha
DM : (waduh krik2) ya maunya lulus dong Prof hehe.
(trs disuruh keluar, ujian selesai kira2 1 jam)

Mgkn critanya byk yg kurang, aq lupa2 inget. Semoga bermanfaat. Makasih tmn2 smua yg udah
bantuin dr pagi. Good luck yg blm ujian! Sukses semuanya. Amin.

dr budi sp A
dr reza herlambang sp A

pasien dx: df+ tfa

masuk2 suruh pemeriksaan fisik terutama yang positif #banyak di skipnya


dr R :
1 jelaskan tentang pasien scr garis bsr dan km diagnosa apa?
2 beda df sma dhf
3 bahas planing dx dan tx
3 yang ditakutkan komplikasi dfnya jadi apa "syok"
4 patogenensis df
5 edukasi ke orng tua kalo dipulangin
6 tx diare itu gimana?
7 kl km dipelosok gaada kaen km kasi apa? "pz/ RL"
8 pernah dgr bayi kuning? namanya? kenapa? patogenensisnya -.-"
9 bayinya dievaluasi apa aja abs lahir? langkah pertama diapakan? " apgar sma keringkan"
10 jelaskan apgar! kl asfiksi berat spgar brp?
11 imunisasi campak diberikan berapa kali kl usia segini? " 2x (9 bln sma 5 tahun) jgn smpe salah aku
disalahin soale jawab 9 sma 18 bln

dr budi
12 tau rubella? bahaya ga? lebih bahaya buat anak ato ibu hamil? " bhy buat ibu hamil"
13 bahayanya pas hamil waktu kapan? "trismest 1 soale pas organigenenesis jadi tri 2 dan 3 dh ga
bahaya"
14 yg mbo takutin ke bayine knp? yg kongenital syndrome rubella ( katarak kongenital, tuli, gg jantung,
mikrocephal/hidrocephal)
15 ada vaksin rubella? apa? mmr

Sudaahhh......😧😧😧

Terima kasih banyak buat smua pihak yang sangat membantu terutama 39C (bukan pro) kalian
luarbiyasahh 😧😧. sukses smua reks

Dr. Ira, Sp A (DI)


Dr. Fadjar A, Sp A (DF)
Gue (DM)
Dx awal: diare akut + dehidrasi sedang teratasi + sindrom down
Pas mw anamnesa mas DMnya kaget, soale pasien e sindrom down. Okelah.
Sebelum dimulai wawancara ujian, DI anamnesa n periksa pasiennya dulu.
DI: pasienmu kn ini mencret. Kalo mencet gini yg kamu tanyain apa aja ?
DM: sejak kapan, brp kali sehari, sekali mencret brp banyak, konsistensi BAB, warna, bau, berlendir,
berdarah.
DI: trs apa lagi ? seperti yg saya tanyakan tadi.
DM: *diem sejenak* batuk pilek, dokter?
DI: ya itu. Biar tau kalo sumber infeksinya bisa dari sana. Trs kalo yg keluar cairannya segbanyak ini
anaknya gmn?
DM: dehidrasi, dokter.
DI: ya, dehidrasi. Kalo pada anak ini, dehidrasinya apa?
DM: dehidrasi sedang, dokter.
DI: tandanya apa aja?
DM: mata Nampak cekung, mukosa bibir kering, haus, pipis berkurang.
DI: kalo ringan tandanya apa?
DM: anaknya reewel tapi masik terlihat baik baik aja, dok.
DI: lho? Kalo ringan brrti gk tanda”nya ?
DM: iya, dok.
DF: lheh? Ya kalo ringan, hampir sama kayak sedang tapi gejalnya lebih ringan. Ada rasa haus tapi gk
sesering yg sedang.
DI: nah itu, meskipun ringan tapi masik ada tandanya.
Dm: nggih, dokter.
DI: Trs kamu nanyak apa lagi ?
DM: apakah disertai panas …
DI : ya itu km mw menyakan apa?
DM: komplikasinya, dokter.
DI: ya itu. Tapi bukan itu. Hayo apa komplikasinya?
DM: gg. Asam basa.
DF: terjadi apa kalo itu?
DM: asidosis metabolik.
DI: ya itu. Itu pada dehidrasi apa ya?
DM: berat, dokter.
DI: ya, trs apa lagi?
DM: gangguan elektrolit, berupa kejang, dok.
DI: hal hal kayak gitu jangan lupa ditanyakan ya. Trs juga perlu ditulis di anamnesamu. Kalo
mmbedakan diare karena virus atau bakteri gmn?
DM: dari fesenya dok. (jawaban iki tadi mbrebet soale lupa” inget. Intie kata dokter e tadi. Kalo rotav
ada diare dan muntah. Kalo BAB cair ada darah lendir, curiga disentri basiler ato amuba. Gejala yg
amuba lebih parah. Demam e tinggi da nada tenesmus ani. Selengkap e ada di ALBERT)
DI: pasienya ini kn ada riwayat kejang demam. Kejang demam itu apa ?Kalo mnrt kriteria livingstone
gmn?
DM: kejang yg di dahului peningkatan suhu tubuh yg sibebkan oleh proses ekstrakranium. *trs
njelasno pembagian mnrt living stone*
DI: trs ini kn pasienmu ada kondisi seperti ini (sindrom down/ SD), ini penyebabnya apa?
DM: bias keturunan ato mutasi gen, dok.
DI: ya kalo anak pertama bias dari turunan. Perlu anamnesa riwayat keluarganya. Kalo anak kedua
kayak gini ya bukan keturunan. Gangguannya ini diapanya ya?
DM: di kromosamnya, dok. Trisomy 21.
DI: total kromosom manusia brp ?
DM: 46, dok.
DI: jadi kalo ini 47 gitu ya?
DM: iya, dok.
DI: kondisi gangguan endrokinologi yg kondisinya sama seperti ini apa ya?
DM: mmm .. hipo …
DF: hipoTeee …
DM: hipotiroid.
DI: ya, kondisi ini juga banyak. Dan sekarang sudah ada skriningnya. Jadi kalo diketahui lbih cepat dan
diterapi, anaknya bias normal lagi. Trs km mendiagnosa SD dari pemfis masak Cuma mikrosefal sama
mongoloid face aja?lainnya?. km tau ini mikrosefal dari mana? Km ukur bener ta?
DM: *memang ga ditulis lengkap soale kata mbak eka gk bakal dibahas, lhakok malah dibahas Bombay
ngene*. Iya, dokter. *sambil nyerahkan table lingkar kepala anak*. Pemfisnya dari wajah nampak
lipatan epikantus, hidung yg datar, mulut kecil dengan lidah yg protrusi, dok. Telinganya juga Nampak
beda serta kelingking lebih kecil dari normal.
DI: nah itu juga perlu ditulis ya. Jadi ndak hanya 2 ini aja. Selain itu juga ada sesuatu dilehernya yg
kayak bull neck gitu.
DM: nggih, dok
DI: sudah, dokter fadjar. Monggo.
DF: kalo anak diare gini yg km periksa apa mulai dari kepala?
DM: mata cowong, bibir kering, sesak …
DF: lheh lheh, cek juga telinganya ada nyeri apa ndak, keluar cairan ndak. Faringnya hiperemis ndak.
Biar tau nanti penyebany dari situ apa ndak. Terus?
DM: iya, dokter. Kemudian dari dadanya suara napas tambahan ada ndak, perut kembung ato ndak.
Turgor kulir turun ato ndak.
DF: oke, diagnose mu ini apa ?
DM: diare akut + dehidrasi sedang teratasi + sindrom down
DF: anaknya masih dehidrasi gk sekarang?
DM: ndak, dokter.
DF: ya haruse diare akut terobati+ sindrom down
DM: iya, dokter
DF: trs plannningmu ?
DM: infus D5 ½ S …
DF: diinfus? Arek e lo ws gpp ngunu. Ws iso mlaku mlaku. Wes arep mleh malah. Perlue pas mole mok
sangui opo?
DM: iya, dok. Tablet zinc 20 mg 1x1. Sama oralit.
DF: piro oralit e?
DM: 200 ml tiap BAB, dok.
DF: dosis e yaopo ngitung e?
DM: *mateng lali* kalo lebih 6 bulan dikasik 100-200 ml, dok
DF: ngawur ae. Iku lak tablt zinc. 10-20 ml/kg BB.
DM: oiya, dokter.
DF: dokter ira ada yg ditanyakan lagi?
DI: sudah, dookter.
DF: oke, sudah ini. Boleh keluar.
DM: baik, dokter.
Tamat.

Prof Par n dr.Retno

masuk, dp pasien dari kepala sampek kaki


baca status,

P : mana timeline mu (bikin timeline)


P : km dx mu dhf grade 1? darimana? kriteria?
P : sudah hari ke 8 sakit, demam hari ke 4 turun , yakin dhf? (yakin) gamau ganti dx? (mulai ragu,
mungkin df prof krn gaada plasma leakage) knp km dd typhoid kan demam hr ke 4 katamu udah turun
demamnya, typhoid gmn sih demamnya (hari ke 7 masih demam prof). ngapain km pake planning igm
igg tipoid? (untuk menyingkirkan dd tipoid) km jd org yg konsisten (hmm jd gausah ya prof) oh gak
pake DD gt maksudmu? (diam)
P : Hct mu 37 ini normal gak? (kalo menurut hbx3 naik prof krn hbnya cmn 10) oh naik segini? (kalo
menurut range di lab masih normal prof) bikin hb mu aja saya gak yakin hasilnya bener. anemi brti
pxmu? (oh saya yg salah bikin hb mungkin prof) brp seh hb normal anak umur segini (12-13prof, 12y.o
female)
planningmu td ada paracetamol ngapain udah gak panas kok (padahal sudah tak bilang kalo perlu, sdh
kutulis jg) makan minum juga mau kok ( oh iya prof jadi planningnya infus mungkin bisa dilepas karena
intake oral mau, gapake parasetamol, cuma diet aja 2075kkal sm 50g prot per hari). Trs ngapain gak
kamu pulangkan? (karena trmbo masih rendah takut komplikasi shock) apa hubungannya trmbo sm
shock? ini, kesalahan daridulu sampek sekarang diulang terus sm dokter2... (tak potong, maaf prof
maksud saya kalo shock hub nya sm vaskulopati nya, kalo trombo kurang yg ditakutkan perdarahan
spomtan, bahkan mungkin internal bleeding trs profnya diam) apa seh kriteria memulangkan px ini
(tau lah ya)
P : rash khusus df, namanya? gimana rashnya? (aku jawab peteki salah! buat pr tp aku males nyari)
R : vaksin, lengkap? kalo gak dobooster ttp lgkp gak?
apa aja yg dibooster, usia?
Vaksin dengue? pemberian (tau semua lah kalian)
R : km td gak periksa ascites sm efusi (maaf dok), anaknya udah gede harusnya dipwriksa buat belajar.
posisi apa meriksa efusi? (duduk)
Prof : pd auskultasi didapatkan apa? (suara nafas turun)
R : kalo anakmu usia segini km vaksin dengue nggak? (oh vaksin dok) yg bener? (iya dok karena dhf
masih salah satu penyakit infeksi tropik penyebab kematian tertinggi di indo)
kmdian dok n prof cerita px picu yg meninggal gegara dhf tempo hari yaudah sudah selesai silakan
keluar

kira2 itu yg aku inget, aku dw heran. heh? wes slse ta? kok cepet? anggepane aku wes dandan rapi
ngajak gebetan jalan tp cuman makan soto cak har doang trs pulang, gaada klimaksnya.

berharap ditanya gizi, lab, eh cuman status doang.


thnx buat jen jess izzah javi yg udah bantu2, sukses buat temen2 seperjuangan, argo, andhy, andrew
you've done a great job. goodluck buat tmn2 yg lain

dokternya unair (dr. Ira) dan dr Fadjar periksa pasien kita dulu baru suruh kita ngomong baru ditanya
apa yg kita tulis dan seputar buku tuyul :
1. pasienmu knp?
2. apalagi yg mengarahkan diagnosa?
3. cara bedain DF, DHF sm typhoid fever gimana? matanya gimana? bibirnya? hidungnya? yg paling
vital apa?
4. beda perdarahan typhoid fever sm DHF di pencernaan bagian mana?
5. campak imunisasinya kapan?
6. ceritakan soal typhoid fever mgg pertama
7. nilai normal lab

pesan dokternya : jangan terlalu teoritis, saya tahu kamu dibantu teman2mu (??), jangan
mendengarkan bisikan setan

penguji prof par dr retno


pasien g jelas guys antara df dan tipes
d suruh pemfis dr atas sampai bwh
setelah pemfis psien d balikin,d tanya apa yg krg pemfismu *mikir lama*....
prof: y itu km g lakuin pemeriksaan neuro *wtf gawe opo😧*
prof: critakan anamnesa
kok bisa km dd kaya gt???crita dd df isk(kudu detail sedetailnya)
jelasin patogen patofis tipes
kapan dikatakan bakterimia primer dan sekunder?itu hari apa aja?trus kalo mau kultur darah d ambil
hari brapa?beda komposisi bakterimia primer n seknder brapa?*ampun prof gtw,ak jwb ngasal,mek d
kasi tau lek hari pertama primer tu hari oertama demam,selebihnya d suruh belajar lg 😧
ul km ketemu apa?g ketemu apa2 prof
km priksa apa ae?apa itu gromerular cast,komposisinya apa?*baca fghkl interna y rek 😧
cara km liat bakteri d ul gmn?bentuk gmn? ta jwb bntuke basil dll,,,,,*ternyata g bsa d liat d mkroskop
biasa kudu elktron😧 ta jwb d liat dr pergerakan bakteri nya prof*ini bru bner*
jelasin algoritma diare dan muntah dan penyebabnya
chloram kok kasi segini?bentuk chloram apa dosis sediaan warna? ta jwb 500 mg tablet warna hijau*
d salahhno 😧 ternyata 250 mg kapsul warna putih hijauu (pdahal 500 mg yo ono 😧)
diare sama muntah ak krg tanya jumlah brp gelas,(g ta itung brooo 😧)
d tanya vaksinnn dan warnanya fakkkk 😧
dr retno
vaksin dan imunisasi bedane apa
imunisasi ada apa aj (pasif aktif jelasin yo)
pasif pada apa? pada difteri dok,d kasi apa?ads
ads warna dosis nya gmn 😧😧😧😧😧

Penguji : Prof Bambang (PB) dan dr Budi (DB)


Case : perempuan, 11 tahun, demam 4 hari lalu. Trombosit turun, RL +, merah2 di badan, tangan dan
kaki. Tonsile juga guide dan sudah rencana operasi.
Jadi dengan pede tak Dx tok DF dan TFK.
Karna masuk gelombang 2, setelah yang gelombang pertama selesai aku nunggu dokternya terus
nunggu pasien diantar ke ruang ujian.
Setelah pasien ditaruh di ruang ujian, profnya minta aku anamnesa dan pemfis.
Aku anamnesa lala lili lalu saat mulai pemfis Prof berdiri dan lihati pasienku. Waktu mau aku auskultasi
dada prof e ngecek KGB suboccipitalnya. Perasaanku langsung tidak nyaman saudara. Ditanya juga
apa sudah aku Rumple Leed aku bilang sudah dan tak tunjukin lengannya pasien yang tadi pagi aku RL.
Yawes tak lanjut sampai selesai terus bilang sudah . Sama prof pasien dikembalikan ke kamar.
Lalu aku ditanyai,
PB : dari pemeriksaan fisik tadi ada yang kelewatan ya.
DM : *diam seribu Bahasa*
PB : Tadi kelihatan ngga ruamnya yang di wajah? Ini di pemfis kamu nda kamu tulis ya.
DM : Iya prof maaf kelewatan.
PB : Yak jadinya tadi itu menurut kamu apa DD nya.
*EAAAA aku langsung panik. Secara tadi nyiapnoe DF sm TF dan komplikasi e ternyata bukan. yaowo
hidupkuuuuuu….. Diagnosisku salah total dan Prof e ngga ngurus tonsillitis e blas blas blas. *
DM : rubella? (penuh ketidakyakinan)
PB : Iya. Itu exnthema ya. Tadi yang dibelakang telinga saya periksa apa?
DM : *diem*
PB: Itu KGB suboccipital ya. Untuk meriksa apa? Tadi sudah kamu sebutkan kok
DM : *diem* campak *diguyu prof e* rubella prof maaf
PB : Iya itu. Jadi kalua rashnya seperti itu DDnya bisa exanthema atau rubella. Memang RL nya bisa
false positif.
DM : nggih prof
PB : lalu ini pasienmu demam 4 hari yang lalu. Kamu sarankan pemeriksaan apa?
DM : IgG IgM prof
PB : Iya betul. Kalau kurang dari 3 hari dites apa?
DM : NS1 Prof
PB : Ya betul... Bagaimana labnya? Difcountmu mana? *difcount e dilihat terus njelasno nek nda
spesifik juga karena normal dan baik2 wae* Ini terapinya juga sudah benar sesuai gejalanya saja
karena keluhannya Cuma demam (tak kasi paracetamol). Perlu antibiotic? *aku geleng2* Iya karena
ini virus. Kalau ini gizi pasien kamu bagaimana? Pakai kurva apa?
DM : Gizinya baik prof. 92%. Ini saya menggunakan kurva cdc karena usianya 11 tahun.
PB: kalau usianya dibawah 5 tahun bagaimana?
DM : Dengan kurva z score WHO Prof.
PB: Iya betul. Karena belum ada kurva WHO untuk anak usia diatas 5 tahun. Lalu saya tanyakan tentang
vaksin ya. Misalnya ada anak usia 9 bulan, Cuma pernah di vaksin DPT 1x dan sedang terkena campak
saat ini. Bagaimana imunisasi berikutnya?
DM : Bisa di catch up Prof. Dapat diberikan untuk Hepatitis, polio, HIB dari pertama sesuai aturan.
Untuk DPT bisa dilanjutkan pemberian berikutnya. BCG bisa di mantoux test dulu.
PB : Iya betul. Kapan diberikannya vaksinnya? Apa langsung diberi sekarang?
DM : Tidak prof. Diberikan setelah pasien sembuh
PB : Habis sembuh langsung kamu berikan? Apa diberi jeda dulu gitu? Berapa minggu gitu?
DM: Diberi jeda prof. 2 minggu.
PB : Iya betul. Kalau untuk BCG habis kamu mantoux test ternyata hasilnya positif terus bagaimana?
DM : diberi profilaksis prof
PB dan DB ngakak. *aku merasa hina*
PB : Mosok kamu langsung kasi obat? PErnah denger TB score
Seketika hidupku tercerahkan. DM : oh iya prof tau.
PB : Apa aja kriterianya? Ingat tidak?
DM : Ada paparan Prof
PB : Betul ada atau tidaknya kontak. Lalu beliau menjelaskan lain-lainnya. Terus Tanya lagi “skornya
berapa untuk dapat pengobatan?”
DM : Lebih besar dari 6 prof
Prof e langsung manggut2. Kamu pernah dengar BCG test?
Astaga prof. T___T DM : maaf prof, pernah tapi saya lupa.
PB : *ngguyu* hahahaha… Iya memang ini kompetensinya spesialis anak sih. Terus nanya lagi tentang
NS 1 seperti yang diatas terus dioper ke dokter Budi
DB : Jadi pasiennya ini kalau Rubella bahayanya untuk siapa?
DM : anaknya dok
PB dan DB ngakak. DB : mosok anake.
PB : kamu tau rubella syndrome ngga? *astaga dipancing prof e. terharu soro*
DM : Oh tau prof. Ada triasnya. Tuli sensorineural, katarak dan CHD.
DB : Iya itu. Bahayanya untuk siapa? Menular ngga ini?
DM : Untuk ibu hamil Dok, pada trim 1
DB : Apa yang terjadi memange di trimester 1?
DM : Organogenesis Dok.
DB : Iya betul. Jadi bisa mengakibatkan kecacatan organ. Pasienmu kamu kasi apa? Ngga kamu kasi
imboost? Kamu tau imboost isine apa?
DM *bengong* : Multivitamin?
PB dan DB NGAKAK bareng lagi.
DB : Yan anti kamu carilah isinya apa. Jaman sekarang ini orang2 kalau ke dokter katanya sudah dikasi
imboost2.
PB dan DB ngakak lagi sambal pandang2an.
Terus dokter budi mengakhiri ujianku yang gaje ini dan melemparkan balik ke profnya. Lalu karena
sudah tidak ada pertanyaan lagi akhirnya ujian dibubarkan. Aku salim dan nunggu diluar. Setelah itu
cuci2.
Maaf kurang lebihnya jalan cerita ujian saya. Sumpah mereka berdua ini golden suoro.
Thanks banget buat bagas sudah hipoin, tmn2 seperjuangan, arie, ivan, mita; vatolita buat bantuannya
yg jadi apapun bisa.
Semoga semua lulus sapu bersih ya 😧😧smile😧
Smangat!

DM Frista (WM)
Penguji: dr. Fadjar & dr. Retno
Kasus: DF
Menjelaskan hasil lab dan interpretasinya, menunjukkan gambaran stab segmen di mikroskop, sempat
ditanya mau lihat bentukan leukosit (langsung bilang klo sudah lisis soalnya sudah beberapa jam,
jangan cari di hdt)
pasien datang, Lakukan pemeriksaan hepar, shifting dullness (jangan lupa tangannya tetep di batas
nya yg redup dan timpani, klo ditanya boleh dilepas ngga tangannya, jawab ngga)

Menjelaskan kasus pasien (DF, pasien panas 3 hari namun saat pemeriksaan sudah tidak ada keluhan)
Kriteria DHF
Beda DF dengan DHF
Status gizi pada pasien
Penegakan diagnosis DF pada pasien
Terapi cairan DHF, dan terapi cairan pada anak obesitas
DD kasus
Kenapa sudah 1 minggu MRS tapi masih belum pulang pasiennya?
Kriteria typhoid
Pemeriksaan penunjang typhoid
IgG dan IgM pada hari keberapa
Bagaimana cara melakukan kultur pada typhoid
sediaan kultur buat typhoid (darah urine)
Komplikasi tersering typhoid
Penanganan perforasi dan peritonitis pada typhoid
Sediaan obat chlaramphenicol, dosis obat, cara pemberian

Semoga membantu. Goodluck!

DM WM angelina tulus
Penguji: dr. Fadjar, dr. Retno
KU: demam
Dx: asma bronkial + FA
Lakukan pem fis lengkap
Ditemukan febris dan
daerah redup di paru kanan
Dan auskultasi ekspirasi memanjang
1. Dasar diagnosis dari anamnesis dan pemeriksaan fisik
2. Pada lobus kanan paru gangguan apa yang sering terjadi? (Aspirasi benda asing)
3. Apa beda anatomi paru kanan dan kiri? (Jumlah lobus, bentuk percabangan)
4. Beda ronki basah kasar dan ronki basah halus? (Dari suara, letak penyakit, terdengar saat, contoh
penyakit)
5. Dasar terapi antibiotik pneumoni? (Kombinasi 2 antibiotik)
6. Komplikasi pneumonia? (Depresi nafas)
7. Jika depresi nafas penanganannya? (Oksigen, ventilator)
8. Orang batuk-batuk sesak tp ga mengi boleh dikasih salbutamol? (Boleh, karena untuk bronkodilator
jadi lebih lega). Apa esonya salbutamol? (Muntah)
9. Selain curiga pneumoni bisa infeksi apa kalau anak2 yang gejalanya batuk, demam? (TB) dari lab
kenapa kamu ga dx TB? (LEDnya tidak terlalu tinggi)
10. Kalo ini pneumoni dugaanmu pneumoni apa? Alasan (bakteri, labnya shift to the left)
11. PCV itu imunisasi apa? Boleh dikasih umur berapa? (Untuk pneumoni, boleh mulai umur 2 bulan
sudah boleh. Kalau dikasih dibawah umur 1 tahun harus 4x, diatas 1 tahun boleh cuma 2x.(agak lupa,
pokoknya klo dr fadjar bilang mending pilih yang dikasih sejak dibawah setahun)

DM Claudia (WM)
penguji dr. Budi dan dr. Bing
dx. asma + tonsilofaringitis akut
riw kejang demam n alergi

Dsuruh pemfis lengkap (dr. Bing) n lab d lihat (dr. Budi)


Interpretasi hasil pemfis
D px.ku ada bentol" item banyak ditanya apa itu? Dermatitis infeksi sekunder (dr atopi tp dah ngalamin
ksmbuhan jd sisanya item")

Dr. Bing n dr budi


Asma --> expirasi memanjang, wh
Penanganan asma --> nebul salbutamol (ventolin), dosis 0,1 mg/KgBB, sediaan amp 2,5 mg/2,5ml
Klo alat nebul gad, gad ventolin jg ap yg km kasih? Adrenalin 0,01ml / KgBB/x (maxdose 0,3/x) sc;
sediaan 1mg/ml

Dr. Budi
Kejang demamnya kira" apa kalo sudah berulang? KD Komplikata
Kalau sudah gt diberi apa maintenance nya? Asam valproat (hrusnya) --> kejangnya dtanya karena ada
riw kejangnya, tp px msk bkn krn kejang tp demamnya

Dr. Bing
Ddx mu apa? ISK, OMA dok
Udah it aj? Km tau d pav 5 banyak kasus apa? Morbili dok
Lha itu knp kok km ga dd itu plg atas? Kan lg banyak it skrg? Iya soalnya saya tidak menemukan adanya
(mjlskan ciri" morbili)

Yg saya ingat ini.. lainnya lupa 😧

Good luck smua


Smoga membantu 😧

dr. nurul
dr. retno
dx. Rhinitis + epilepsis

1. DD demam? kenapa dd isk


2. rhinitisnya knp?
3. lab mu gmn? kalo infeksi bakteri gmna? kalo virus gmn?
4. knp ini epilepsi?
5. knpa kmu gak masukin d dx epilepsinya?
6. dd mu cma isk aja? kmu curiga apalagi?
7. kan lab mu LED meningkat kmu ciriga apa? kok bisa infeksi buat LED meningkat?
8. terapi caiaran? kenpa d beri terapi cairan segitu?
9. pasien mu gizi nya gmna? dapat dari mana kok cukup?
10. kenapa kmu beri cotrimoxazol? dosisnya brp?
11. terapi kejang gmna?
12. tulis pulveres

god bless semua

dr. Nurul
dr. Retno

kasus TFA

1. dd ISK? OMA, DF, ISK


2. cara exclude OMA? pemeriksaan tragus d tekan+pen light liat MAE membran timpani
3. status gizi pakai apa? RDA itu apa? umur e berdasarkan apa? height age bukan actual
4. indikasi tonsilektomi?
5. MRS kenapa? muntah+demam
6. TFA ec bakteri atau virus? bedanya apa? kalo yg virus imun e rendah gimana gejala klinisnya?
7. ngukur BMI pake CDC
8. palpasi hepar
9. hubungan makan gorengan dg TFA? atau diare?

kurang lebih ini pertanyaanya.

Prof Bambang
dr. Budi
Kasus: suspek typhoid fever

Prof bambang:
Apa yang kamu periksakan pasien ini? (Pemeriksaan penunjang)
Gall culture bahannya dari apa?
Teknik pemeriksaan igM dan igG salmonella?
Kalau igM tinggi artinya apa, kalau igG tinggi apa artinya?
Komplikasi typhoid minggu pertama?
Salmonella suka tinggal dimana? Kantung empedu
Jadi komplikasinya ya cholecystitis cholestasis
Kalau pasien usia 9 bulan kena campak, gimana cara catch up nya? Tunggu sembuh lalu tunggu 2-3
minggu baru catch up
Imunisasi yang hidup apa yang mati apa?
Kenapa DPT panas? Karena pertussis ada whole cellnya, jadi bikin panas
Cara tau tumbangnya anak ini baik apa nggak? Umur 10 dan skolah kelas 5
Cara pakai cdc

Dr budi
Kenapa km diagnosa typhoid? (Px e cuma demam mb obstipasi)
Trias typhoid?
Kenapa km kasih kloramphenicol? Dosisnya kenapa segini?
Kalau resisten pakai apa? Kotrimoxazol, resisten jg, ampicilllin, resisten jg. Jwban: cefixim, ceftriaxon

DM Safira (WM)
Penguji: dr. Budi & dr. Bing
Kasus: Diare

Lakukan pemeriksaan fisik abdomen (Palpasi Liver 3 Dimensi, Batas Paru Hepar, Cara cek Turgor yg
benar)

Ciri2 Dehidrasi & Derajatnya


Terapi Dehidrasi
Ciri2 syok hipovolemik
Gejala Hipe Na, Ca dan K
Ciri2 overhidrasi yg pertama terlihat: Oedema paru (pink fraughty sputum)
Imunisasi yg sudah didapat pasien ujian
Ciri khas kolera: cpt jatuh dlm dehidrasi berat, rice water stool, bau amis

DD kok typhoid? padahal hari ini pasien sdh tdk panas (hari ini hari ke-3)

Semoga membantu. Goodluck!

Dm yonatan
Penguji:
Prof. Syaifullah
Dr fadjar
Dx: KDS +susp. iSPA + susp. ISK

Penguji datang + pasien datang


Disuruh lakukan pemfis yang abnormal lalu pasien dikembalikan
Prof: menanyakan hasil lab secara singkat
Prof: anamnesa?
Prof: kriteria livingstone? Pada pasienku kejang sederhana dan setelah kejang pasien menangis (sadar)
beliau mengharapkan jawaban pasien sadar setelah demam untuk membedakan dngn DD yang lain
Prof: macam ISPA
Dilempar ke dokter fadjar
Dr. F : study kasus penanganan kejang di tempat praktek? Abc+ stesolid per rektal
Dr. F : efek penggunaan stesolid? Depersi napas sampai apnea
Dr. F: jika apnea apa tindakanmu? vtp
Balik ke prof
Prof: pemfis? Beliau ingin pemfis dilakukan sesuai indikasi diagnosa yang anda harapkan dalam
kasusku pasien Keadaan compos mentis.
Prof: untuk menyingkirkan DD dilakukan apa? Meningeal sign
Prof: coba gimana kamu lakukan meningeal sign? Aku sebut kaku kuduk dan brudzinsky 1 dan prof
sudah puas. Ga perlu pemfis neuro disebut detail
Prof : lalu km temukan apa lg? Phymosis
Prof: menurut km phymosis ini bisa termasuk diganosa atau keluhan? Aku jwb diagnosa tapi gtw yang
bener gimana
Dilempar ke dokter fadjar
Dr. F : dek km planningkan untuk diapakan ini? Antibodi untuk ISK dan khitan untuk phymosis
Dr F: menurut kamu apa yang di edukasikan ke pasien jika khitan ga memungkinkan ( beliau
menyinggung bpjs dan asuransi yang ga mau menanggung khitan) ? Aku ga jawab ini lalu dikasi tau
jawaban e katanya tiap hari di latih di tarik kulit penis nya nanti lama2 bisa retraksi kalau rajin dilatih
Dilempar ke prof kembali
Prof: lab yang dilakukan? Kenapa urin ga dilakukan?
Prof: kesimpulan lab mu?
Prof: mau tambah pemeriksaan apa? UL prof
Prof: UL ngitung apa aja sih? Ta jelasin makros ( warna, jumlah, berat jenis, tes nitrit, dll) mikros
( leukosit dan eritrosit)..
prof:yang makros emang buat apa? Aku bingung lalu ta jawab indikator dehidrasi prof. Profnya cm
bilang sebenarnya ga penting yang makros jd sering di abaikan
Prof: emangnya kalau ada leukosit untuk menegakkan diagnosa isk harus berapa minimal/ lap
pandang?
Prof: tes nitrat itu gimana sih? Aku blg kalau ada bakteri nitrat diubah jd nitrit. Profnya sudah puas
Dilempar kembali ke dr fadjar
Dr F: km belajar apa lg dek diluar kasus mu? Aku diam tok.. lalu dokter e bilang ya udah imunisasi aja
Dr F: pasienmu usia 14 bulan udah dikasi apa aja?
Dr F: pentabio isi nya apa aja? Bulan pemberian nya kapan aja? Hepatitis B yang umur 0 bulan namanya
apa?

terima kasih bantuan ujiannya rek..


good luck.

Dm izzah
Penguji:
Prof. Syaifullah
Dr fadjar
Dx: tfa

Bacakan anamnesa
Dr anamnesa bs dd apa??
Dd tfa sendiri: rhinitis, sinusitis.
Dd demam: semua dd jelaskan masing masing, cara exclude.
Baca pemfis, bagaimana cara exclude dr dd.
Bacakan lab.
Dr lab apa yg didapatakan mengarah dx?
Cara dr lab exclude dd.
Pemeriksaan apa yg yg dibutuhkan untuk menghilangkan dd nya??
Pemeriksaan Igm igg dengue untuk ivd.
Gall culture untuk thypoid, apa itu gall culture? Cara nya gmn? Pake darah dibiakan di empedu sapi.
Knp sapi? Cm disana bs tumbuh salmonella thypii.
Untuk isk, ul. Apa yg diharapkan?? bakteriuri, leukosituri. Brp patokan nya normal nya brp??
Kalo thypoid kasih apa? Dosis brp? Ada sediaan injeksi tdk? Dosis berapa? Es apa? Cara cek gmn?
Cara pencegahan thypoid? Imunisasi, sama mencegah lalat menclok di makanan (yg di minta prof e
lalat)
Kurang lebih sperti itu
Intinya dx ku blm bs tegak, soale bs dd tfa, ivd, thypoid, isk. Ga ditanyai imunisasi blas.

dr.ugrasena + dr.bing
Dx diare akut non dehidrasi + gizi kurang

1.ini sel apa? limfosit + neut.segmen


2.Jelaskan resume, lab, planning (lengkap) dan edukasi untuk pasienmu?dietnya gmana pada pasien
dgn gizi kurang seperti ini dan kebutuhan kalorinya ?
3.jelaskan patogenesis diare ec rotavirus, bakteri, intoleransi laktosa? sebutkan perbedaan ketiganya,
berdasarkan gejala,warna fesesnya,pem.penunjangny?
4.faktor resiko + komplikasi diare?
5.KIE untuk pasienmu gmana? 5 langkah tuntas diare?
6.oke kita bahas dhf saja, patogenesis gmn?
7.knp bisa trombositopenia, hepatomegali, dan apa yg terjadi karna adanya aktivasi faktor
komplemen?
8.jelaskan etiologi, patogenesa dhf dan klasifikasi dhf?
9. (sistole-diastole) ,<= 20 mmhg itu maksudnya apa?
10.3M apa?
11.komplikasi yg paling ditakutkan dari dhf, mekanismenya gmana?
12.px mu giziny kurang, drmana taunya? (jelasin grafik who + cdc)
13.vaksin tidak ditanyakan

dr unair :
1. resume, fisik, lab yg positif, planning, dx, dd
2.dx nya? suspect typhoid dok
3. dd? isk
4. kenapa tidak df? memang dok panasnya 6 hari dan masih termasuk kriteria panas df, tapi gejala lain
seperti nyeri kepala, tanda perdarahan, ruam kulit tidak saya temukan. fisiknya pun tanpa kelainan.
didukung lab yg thrombonya normalm jadi saya tidak ada dasar untuk dx df dok.
5. kalo isk kenapa? karena isk ada yg asimptom jadi saya blm bisa menyingkirkan sebelum saya kultur
dan memastikan tidak ada infeksi
6. kenapa di planning mu tidak di gall culture? karena kelamaan dok, dan saya rasa dengan
pemeriksaan widal dan elisa sudah cukup.
7. kenapa planning monitoringmu ada widal lagi? karena widal dapat dijadikan patokan dx bisa nilainya
>1/200 atau kenaikan 4x dari widal sebelumnya.
8. kurang planing monitormu apa hayo? komplikasi
9. apa komplikasi ? intestine (perdarahan perforasi peritonitis). ekstraintestine (pneumonia,
encefalitis, meningitis, karier kronis).
10. kurang 1 lg komplikasinya kalau bisa saya selesai.
cholesistitis ya dok?
hampir mendekati
hepatitis dok
iya betul hepatitis apa
hepatitis tyfoid
iya namanya hepatitis tyfosa ya
oke salah selesai

dr bing
1. kapan krs? 1 minggu bebas demam dok
2. salah kamu tau patogenesisnya tyfoid? (baca sendiri ya)
3. nah perforasi kan minggu ke brp? 3 dok
4. jadi pulangnya kapan? setelah minggu 3
selesai
tambahan : kenapa obatmu chloramphenicol? karena doc nya dok.
es nya: depresi sutul
cara ceknya : lihat hb
yg lebih cepat? : cek retikulosit dok.
naik atau turun : turun
Oktober-November 2016
DM Heidi
penguji : dr.Fadjar & Prof Latief

pasien muntah >10x


diare >3x
demam 1 hari SMRS
batuk pilek 1 mgg

1. kenapa diagnosa faringitis akut?


2.ciri pasien dehidrasi sedang?
3.beda dehidrasi ringan & sedang dari anamnesa dan pemeriksaan fisik
4.berapa % kehilangan cairan kalau dehidrasi sedang? sesuai dgn pasien mu?
5.terapi cairan utk dehidrasi sedang
6.komplikasi diare akut?
7.patogenesis diare akibat virus
8.manifestasi dr komplikasinya? gambaran klinisnya?
9.diare >2mgg apa? penyebab?
10.komplikasi diare kronis?
11.pemeriksaan tambahan utk dehidrasi kronis?
12.diare ada brp macam? jelaskan yg sesuai kasus
13.apa perlu pemberian AB?
14.pasien dtg dgn tensi 90/0 nadi 140. diterapi cairan bagaimana?
15.kalau diare kronis perlu tambahan pemeriksaan apa?
16.vaksinasi utk diare? diberikan secara apa?
17.pasien shock udh d terapi cairan masih syok d apakan?

DM Fifi
Penguji : dr.Fadjar & Prof Latif
DD ISK ?
Demam Tifoid, TB, meningitis, Diabet Anak
Ttg ISK?
UL Isk iu leukosit brp? 6-8 /1 lap pandang
Kultur Urine?
Komplikasi ISK ?
Terapi ISK?
Drug of choice Demam Tifoid? Chloramphenicol
Efek samping Chloramphenicol? Depresi sumsum tulang - anemia, Tanda? Reticulosit meningkat
Scoring TB apa aja?
Diabet pd Anak tanya gejala? Polydipsi poliuri polifagi
Imunisasi tifoid? Injeksi isinya apa? Nama dagang?
Imunisasi di puskesmas yg lngsung 5? Pentabio
Anak 2.9 thn uda imunisasi apa aja?
Vaksin DPT ? Booster DPT namanya apa?? Gak tau dan gak dikasi tau jwbnnya
Lainnya lupa hehehe
Thankyou smua yg bantui !!! ☺️☺️☺

dm fitria
penguji : dr. IGD Ugrasena + dr. Retno (RSAL)

dr Ugra :
-Di suruh DP pasien. Terus di jelasin ttg pentingnya ax + pemfis utk bikin dx
-Atas dasar apa bikin dx diare akut krna virus? Virus yg paling sering apa?
-Planning edukasi utk diare rotavirus kaya apa? Gmn cara memutus rantai penyebab diare ini?
Beliau ksh contoh kl DF kan plan edu nya 3M. kl tifoid ya jgn jajan sembarangan. Lah kl rotavirus gmn?
-Macam2 diare apa aja? Infeksi (parenteral dan enteral), ... intoleransi lemak (labnya namanya apa?
floating test)... intoleransi laktosa (lab nya apa? Clini test gmna caranya? Hasilnya apa?) .. terus
lainnya d suruy sebutin tp aku lupa
-Pasienmu ini gizi nya gmn? Diagnosamu apa cuma "diare akut non dehidrasi? Perlu tambahan gak? Z
score gmna? (Kl Z score ku mepet normal. Tp kl bb skg berdasarkan berat lahir --> gizi kurang.
Jadi dx nya : diare akut non dehidrasi + gizi kurang)

dr. Retno
-cairan dlm tubuh anak ini brp persen?
-tanyakan minumnya brp banyak ke ortunya!
-kl bb 8 kg berarti kehilangan cairan brp kali? Namany dehidrasi apa? (Px ku diare 3-4x sehari. Sekali
diare 100 cc. Jd sehari 400 cc. Nah cairan tubuh kan 480. Kl sehari 400 cc terbuang brrti kan
dehidrasi sedang berat)
-imunisasi utk px mu apa kl km jd dktr puskesmas?
-shift to the left/right itu sprti apa? Mana yg left. Mana yg right (kl ada pergeseran) trus batasnya
mana?
-probiotik itu fx nya apa?
-bedanya sm prebiotik apa? Isinya prebiotik apa?
-di suruh bkin resep zinc tablet sm puyernya

*lainnya kok lupa ya aku 😧


Btw makasih atas bantuannya guys 😧

DM: cendra
Penguji: dr.reza (unair) & dr.bing (rsal)

Pasien masuk ruangan..


Dokter masuk ruangan.. dr.reza langsung duduk:
1. Ceritakan pxmu
2. Pemfis nemu apa? Dbn dok
3. Planningmu apa? IgM anti dengue& DL serial
4. Yg diharapkan apa? IgM +, trombositopenia
5. DL serial liat apa? Tb, hct, hb
6. Ddmu apa? (Dd demam) isk oma ispa
7. Katanya penting klo nemu ispa edukasi takutnya bisa df
8. Biasanya km di IGD ketemu pasien apaa aja? (Dr.bing noleh ke aq bingung wong kita ga pernah ke
igd) aq jawab demam2 aja dok.. kadang diare..
9. Diare berat itu gmn? (Yg penting haus sm produksi urin)
10. Klo ringan-sedang?
11. Klo berat kehilangan brp cc? (100cc)
12. Klo ringan-sedang? (70cc)
13. Jadi rek katae pembagian diare sekarang itu: berat, ringan-sedang, dan non dehidrasi
14. Terapi diare? Brp cc RLnya?
15. Komplikasi?
16. Trus drnya tny bapake pernah kuning anaknya? Katanya enggak..
Jadi pertanyaan icterus.....
17. Tau icterus? Ada fisiologis dan patologis.. itu kenapaa?
Klo fisiol soale: aq lupa apao pkke darahe nyebar ke kulit..
Klo patol biasanya karena ABO incompability
18. Dr.reza bilang.. dr.bing silahkan.. terus dr.bing bilang "ini pasiennya kalo ga di apa2in dibalikin aja
ya..." ( ket tadi pasien ga diapa2in rek.. bpke smpe bingung lapo) pasien balek

Dr.bing:
1.komplikasi diare? (Gggan elektrolit)
2. Apa aja? Hipo hipernatremia
3. Gejalanya gmn? Kejang
4. Kok bs hipo hiper jd kejang? (Edema & mengkeret)
5. Ini kasusmu apa ya? (Finally di tanyain kasusku..) DF dok
6. Dengue ada vaksinnya ngga? (Ada)
7. Kapan di kasihnya? (>9thn)
8. Knp 9 thn? (Katanya dr.nya karana penelitian gt.. klo dikasih <9thn malah sakit)
9. Imunisasi : warna vaksin DPT campak polio

Selesaii...
Intinya aq di tentiri di dalem sana.. ujianku cuma 15menit..
Thankyouu all yang bantuin hari ini.. dm felly geta icos mami bangcattt sama kak ib (temen seruangan
yang ngajarin patofis df cepet2an) thankyouuu all.. gbu

DM Fauzy
Penguji: Prof Burhan dan Dr Bing
waktu ujian: 60mnt
dapet pasien masuk dgn DHF+Hirschprung+microcephaly+Anemia. pasien kondisinya udah ga berinfus
dan mau pulang siangnya.

pasien di bawa masuk, diperiksa sendiri oleh Prof Burhan. lalu ditanya tentang penampakan pasiennya
(microcephaly). Trus beliau lanjut nanya dapat apa aja dari pasiennya. (Aku jawab pasien
datang dgn keluhan demam)
Lalu disuruh jelasin 5 DD Demam (DHF, Tipoid, Malaria, ISK, dan ISPA) masing" dikupas tentang
anamnesa (karakteristik demamnya) dan pemeriksaan fisik serta labnya.

Lalu beliau tanya tentang imunisasi Tiphoid (meliputi vaksin hidup ato mati, namanya, serta kapan
pemberiannya)
lanjut tentang vaksin BCG (kapan pemberiannya, yg baru diberikan usia 2 bulan, mengapa)
lanjut ttg vaksin difteri (apa yg diberikan?)--> toksin yg dilemahkan
vaksin polio (ada berapa macam? yg hidup diberikan dengan cara gimana, yg mati gimana)
vaksin hepB (diberikan kapan aja, lalu bila ibu HBsAg + gimana)
vaksin MMR (tipe vaksinnya apa)

Beliau lanjutin nanya tentang APGAR score (singkatan dari apa aja, lalu fungsinya apa) lanjut tentang
bahaya asfiksia pada bayi baru lahir, dan gangguan metabolik apa yg dapat muncul

lanjut nanya ttg skoring TB (apa aja isinya) di akhir skoring kan tentang Ro Thorax, ditanya apa yg dpt
muncul di ro thorax TB anak: pembesaran KGB parahilar/paratracheal, dan TB milier
pengobatan TB gimana, dosis FDC

lanjut nanya tentang hirschprung, kok tau pasien ada hirschprung, trus di pemfis dapet apa, lalu gold
standarnya ketemu apa (aganglionik pada pleksus messenterikus)

lanjut tentang microcephaly, kok tau microcephaly, berapa diameter lingkar kepalanya kenapa kok
bisa microcephaly (curiga infeksi TORCH, dan Zika virus) lalu apa bahayanya microcephaly
(gangguan perkembangan otak) efek ggg perkembangan otak /SSP apa

Bagaimana status gizinya? (dilihat dari BB/U, TB/U, dan BB/TB)

giliran Dr Bing:
Nanya kalo dengerin wheezing dan stidor pake stetoskop bagian apa (membran)
kalo rhonki? (bell)
Menurutmu pasien ini kan DF trus kenapa kok belum pulang"?
aku jawab mungkin batuknya belum sembuh
ditanya kenapa kok belum sembuh? trus biasanya anak kecil yg batuk ga sembuh" apa? asthma.
ditanya anamnesis asma, riwayat alergi, cara gali kok tau kalo alergi dari mana (sering batuk, kalo
batuk susah sembuh {lbh dari 7 hari, bisa sebulan}, rhinitis, sering ruam", eksema, dll)

Sekian, goodluck Guys

DM Icasia
Penguji
Dr Retno
Dr M. Faizi

Kasus pasien diare darah lendir 7x. Ad muntah.

Dr MF: ini pasienmu ya dek. Dx nya apa? Apa yg qm dptkan dari pemfis yang menunjang? Cara periksan
hepar? Lien? Knp bs ad nyeri disitu? ( umbilical region)

I : melakukan pemfis sm melihat beliaunya pemfis juga.


( jgn lp klu diare popok di buka ya harus d cek)

Dr MF: ini darah nya ya dek? Apa aja diff count? Gmn diffcount mu? Ini artinya apa segmennya segini
sm stabnya segini? Hdtmu gmn? Mana segmen? (Dokternya teliti bgt...)
Trz urin gmn bikin sedimen ? ( jgn lp blg di centrifunge!!!)
Sedimen urin ketemu apa?
Knp qm cek?

I : pertanyaan bertubi2 gaes... jwbnku super singkat. Pokoe kmr q ksh tau Agung klu stab segmen itu
buat bakteri yaa liat klu segmen brarti kronis lek stab akut. Trz klu virus limfonya yg meningkat.
Trz td di suru nunjukin sel2 e... OMG... untung team lab ku pro smua sdh di aturkan... suwuuunnn 😧😧

Dr MF : ini pasienmu diarenya berdarah kira2 krn apa?


I : q jwb shigella salmonel sm ecol ( eiec itu loo)
Ternyata kt beliau krg satu entah apa...
Q jwb hematokesia sm infeksi.

Dr MF: apa beda hematokesia sm melena? Hematemesis apa?


I : ini di pre klinik pernah dpt... fiuuhhh😧
Hematokesia drh e segar to krn d bwh
Klu melena kan dr lambung jd item darah e
Hematemesis batuk darah
Nah dr sini dr nya senyum2 penderitaan ga sampe situ sajaa di tny tx...
Knp qm ksh lacbon zinc vit a?
Q ada slh ngasih pamol aslie gsa soale ga pns tp ta tls k/p jd ga mrh dokter e... di tny sediaan apa???
Dose??? TULIS RESEP ... 😧

Dr MF : komplinya apa?
I : ad d pw smua rek ta jwb persisisisisss di suru jlsin pjlsn e smua jugaa

Dr R : pasienmu qm cek apa nya klu berak drh, tkt apa?


I : q jwb anemi hepatomegalo sm spleenomegali... dr R ga puas nampaknya sm diaperes... itu q ragu
td malu jwb tkt slh... 😧😧😧 uda grogi dlan...

Dr R : ini pasienmu ceritakan knp bs qm kr dehid sedang?


I : nyanyian dehidrasi sedang sodara2... 😧😧😧😧😧😧
Dr R : qm terapi apa?
I : q blg ttg rumus cairan smua sampai maintanance
Dr R : tny gizi pasien q pake apa? Tumbang pake apa? Interpretasi...
DrR : tny 1sdt brp ml sm 1sdm brp ml?
DrR : prognosisnya gmn???
I: ini q blg baik tp galau gr2 dr e blg klu berulang lg jg ttp baik ya prognosa nya? Apa gmn?
Tettttotttt... 😧😧😧😧
Jd q tambahin iya dok baik dan saya berikan kie blablablabla ttg botol susu, CTPS, higenitas...

--------dan penderitaan berakhirr --------------

Thankyou ya buat semua tmn2 yg bantui yg lab dtg pagi2 hipoku yg pagi2 jg... ketua ,dan jajarannya....
hehe thankyou semua 😧😧Tuhan yg balas kebaikan kalian. Amin... sukses buat ujian bsk!!! 😧😧😧😧

DM Harris
Penguji 1: dr retno
penguji 2: dr faizy

pasien diare dengan batuk dan setelah makan tahu tek. ibu px juga diare krn makan tahu tek

1. nama alat cek Hb (bukan tabung sahli, stlh digoogle jwbnnya HbMeter)
2. Disuruh ngitung hct mikro
3. ini kira2 penyebabnya apa: tk jawab intoksikasi makanan. Apa sih nama lainnya: food poisoning
syndrome. Kriterianya apa aja: yg makan kena smua. Trus gejala timbul <6jam
4. Komplikasi diare apa aja. Jelasin kenapa bisa asidosis metabolik
5. Tanda2 dehidrasi ringan sedang berat. Kl ringan jangan lupa kencingnya
6. Pxku ibu e hepatitis B. Ditanya pentingnya apa km tny ini. Jwbn e untuk imunisasinya jd diberi vaksin
hep B sekaligus HBIg
7. Probiotik untuk apa. Tk jwb untuk menambah flora normal usus supaya bisa kompetisi dgn patogen
diguyu. Gtau jwbn yg betul apa
8. Infeksi itu apa sih. Masuknya mikroorganisme patogen di tubuh
9. Lha pxmu ini ispa ya. Gmn kok bs diare. Karena translokasi bakteri
10. Pxku prematur bblr juga. Denvernya gimana? Apa ssuai usia? Jwbnnya tidak. Harus dilakukan
koreksi usia dlu ssuai prematurnya. Disuruh nyari yopo carae.
11. Trus kl ibu hep b baiknya di caesar atau spontan? Ak jwb caesar mreka tertawa karena sbtulnya ga
ngefek.
12. Lalu masalah vaksin. Kl misal px 9 taun blm vaksin blas gimana? Apa boleh langsung vaksin smua.
13. Trus ditny kebutuhan gizi kalori dll
14. Masalah dehidrasi berat. Cairannya berapa. RL 30cc/kg/jam itu ud ga dipake lagi kawan. Ak jwb
gitu katanya yg baru 20cc/kg dibolus dlm 10-30 menit.
15. Denver apa aja yg dinilai. Kenapa bentuknya kyk bata gini. Jwbn e karena kl satu gabisa dilakukan.
Yg lain roboh (yg ini sodok ga penting prtnyaan tmbhan hiraukan saja)

Yg inget kyknya ini aja guys. Prtnyaan lain smuanya ssuai pewe. Terimakasih bala bantuannya ko heri
genta yg susah2 cari fotokopian jam 7 pagi krn krtu ujianku blm di fc hahah. Muje yg setia
banget dtg pagi bantu anamnesa fisik dan bikin status. Cewek2 gemash yg ud memberi
pinjaman barang, tenaga, dan semangat. Thankyou all.
Sukses yg blm ujian semangatt. Gbu
DM : bridgeta
Dr bing
Prof Burhan
Durasi : 40 menit

Pertanyaan:
1. Tipes, dhf (semuaa ditanya dr anamnesa sampe komplikasi
2. Malaria cuma cara dx sama tipe demam
3. Isk
4. Diphteri
5. Imunisasi (isi imunisasi hidup mati😧)
6. Tumbuh kembang (cdc) cara hitung
7. Tipe susu, merek susu😧 kandungan susu
8. Jumlah kebutuhan kalori pasien
9. Arti ASI
10. Apgar score(apa aja sama standard)
11. Ballard score (apa aja yang di check)
12. Neonatus (resusitasi)

Thank you atas semuaaa bantuan tadi yaaa..GBU

DM : Hani
Penguji 1: Prof.Syaifullah
Penguji 2 : dr.Budi

Pasien demam 1 hari SMRS sama rewel tok, keluhan lain ndak ada, pemfis normal, penunjang normal
Dx : Susp. DF dd ISK

Penguji 1 :
1. Apa kesimpulan mu dr pasien ini ?
2. Dr anamnesa apa aja yg mendukung diagnosa ?? RPS RPD dan tetangga2
3. Dd mu apa ?? lainnya ?? cara menyingkirkan ??
4. Pemeriksaan penunjang apa yg perlu dilakukan pada pasien yg keluhannya demam tok ??
Penguji 2 :
1. Pemeriksaan penunjang untuk ISK apa ??
2. Pasien mu ini cuma demam tok, RPD nya pernah MRS karena demam 39 ?? Kmu curiga apa ??
3. Apa yg harus kmu lakukan pada saat mengambil sampel urin untuk UL ??
4. Kultur urin interpretasinya ??
5. Terapi nya ??

NB : inget e itu tok.. pko e ditanya di anamnesa sampe bisa menyingkirkan dd demam 1 hari melalui
anamnesa.. sebenernya jg ditanya beda nya sungai/kali sama rawa2 pas anamnesa lingkungan,
tp kyk e ndak perlu dimasukkan RI yah.. Sekian.. Terimakasih untuk semua kawan2 pediatri yg
baik hati.. Terimakamsih atas bala bantuannya.. Sukses semua 😧😧moon grin😧😧😧Moon angel😧

suspect df

1.Anamnesa (sebutin yg +)
2.dd panas <7hr (detail)
3.grade df
4.pemeriksaan ns1
5.pemeriksaan igm antidengu
6.penyebab kebocoran plasma
7.beda df dhf
8.terapi
9.thypoid ciri nya gmn
10.pemeriksaan rumple leed
11.tujuan anamnesa (mbulet ae unair nya..30mnt jelasin ini aja)

dm muje
pasien usia 3th, dx geads, bb11,4kg

PT: prof teddy ontoseno kardio pediatri


RW: dr.retno wisanti

RW: diagnosa gea dg ds


diagnosa patologi pke apa
gizi kurang drmn, cara tentuin
knp bs gizi kurang
hitung kehilangan cairan sesuai komposisi tbuh
intoleransi laktosa ceritakan
terapi gea pada pasien mu dan alasan
PT: komplikasi gea
macam syok
ceritakan asal usul knp syok septik, syok cardiogenik, anafilaktik, hipovol, neurogenik
dibagian apanya yg rusak kok bs bkin msg msg syok itu
resusitasi bayi di desa

15 menit ujian dg beliau baik baik pula..goodluck

DM : enyuk

Penguji prof. Par & dr. Fadjar


Px anak2 diagnosa TFA
1. Pemeriksaan fisik lengkap
2. Anamnesa yg mengarah dx apa?
3. Pertimbangan pmberian ab bdasarkan apa? Tau sistem skoring pemberian ab gak?
4. DD muntah apa aja? (Mulai dri sistem cns , respi, gi , uro ,dll?
5. Harga normal leukosit?
6. Kapan d katakan leukosistosis? Prof. ny mau klo jawab kita ada acuan bdasarkan labortorium dmana,
7. Cara buat leukosit?
8. Utk tau isk dri UL liat apa? Sedimen urin , dr sedimen liat apa? Bakteri
9. Bakteri bntukx apa?
10. Imunisasi dasar apa aja?
11. Usia 6 tahun dapat apa?
12. DPT d beri berpa x? dosis ny brbeda gak utk tiap tahap usia?
13. DPT dosis per vaksin dlam sediaan?
14. Px kejang , km lakuin apa? Abis kasih diazepam apa yg km lakukan? DD nya apa ?
Cma inget itu aj guys . Tdi pas ujian kelaparan jdi g seberapa inget prtanyaanx
Nb: klo ujian makan yg banyak ya biar g hipoglikemi..
Makasih teman2 yg sudah bantu . Smoga ujian nya sukses smua. Amin
Dm : faradilah intan
Penguji 1 : dr. ira unair
Penguji 2 : dr. budi
Rabu, 2 november 2016
Dapet pasien diare .. Cuma diare ma nyeri perut aja ga ada gejala laen2. Riw. Makan telor di sekolah
trus lgsg diare . temen yang makan telur juga diare tapi ga separah pasien. Diare 4-5 x / hr .
sebanyak ½ gelas aqua. Cair tok trus selanjutnya ada ampas warna coklat .
Jam 11 Pasien udah d dalem ruang ujian usia 11 th jadi wes gede .. anakny kooperatif guya guyu.
Dr ira ma dr budi dateng .. podo mbek mimpiku di uji dr budi :3
Dr. ira langsung periksa ma anamnesa pasien. Lengkap sak nadi ma telinganya.

P1 : apa itu infusnya dek ?


Dm : kaen 3 b dok (pasien sek pake infus kaen 3b)
P1 : liat2 lab .. ini darah ?
Dm : iya dok
P1 : duduk sambil ambil kertas ujianku .. yaudah ceritakan pasienmu anamnesanya .. ingetkan ?
Dm : baca anamnesa d kertas hvs urek2an
P1 : penyebab diare di pasienmu dr anamnesa kamu nemukan apa dek >
Dm : menurut saya non infeksi dok
P1 : kok bisa ? dimana dari anamnesamu ?
Dm : jadi bukan karena infeksi dok, pasien tidak ada demam, batuk pilek, mungkin yang diare karena
ispa, BAK nya normal dok tidak ada keluhan jadi bukan karena isk dok. Tidak ada muntah juga.
P1 : jadi penyebab diare ada infeksi sama non infeksi ya .. non infeksi ada apa aja?
Dm : malabsorpsi dan intoksikasi dok
P1 : sama ga malabsorbsi dan intoksikasi ?
Dm : ……. (Bingung) aku laliiiiiii diare :3
P1 : kalo alergi bisa ga bikin diare ?
Dm : ……. (blankkk .. blankk.. blankk)
P1 : lha ini temen pasien apa juga ga tahan sama telur ?
Dm : ……. (gatau hamba dok) -___- *tanyao seng aku iso po o dok*
P1 : kalo yang penyebab infeksi bisa karena apa aja ?
Dm : virus , bakteri, parasit
P1 : iyaaa .. kalo infeksi sama ga infeksi bisa di bedain ga dari fesesnya …?
Dm : …… (aku gatauuuuuuuuu) opooo se ikiii
P1 : kalo virus sama bakteri bisa dibedain ga dari fesesnya ?
Dm : *oke iki onok di tabel* emm kalo virus fesesnya warna kuning, ga ada lendir ga ada darah dok
P1 : iyaaa kalo bakteri ada lendir ada darah ya ??
Dm : iya dok …..
P1 : kalo parasit ?
Dm : ……… (dok L)
P1 : hahah biasanya yang sering bakteri sama virus yaaa …
DB : aku lupa rek beliau tanya apa …
P1 : jadi pasienmu ini kamu diagnosa apa ?
Dm : diare akut non dehidrasi dok ..
P1 : kalo sebelum hari ini , pas masuknya dia kenapa MRS ?
Dm : diare akut dehidrasi sedang dok ?
P1 : dimana dari anamnesamu yang menyatakan kalo dia dehidrasi sedang ?
Dm : pasien bab cair 4-5 x sehari dok, bab sebanyak ½ gelas aqua setiap diare
P1 : iyaaaa … ½ gelas aqua itu berapa cc
Dm : ….. *aku gatau .. taunya yang botol 600 cc .. yawes.. * 400 cc dok …
P1 : hah ??? hahahah … 250 cc itu kira2 .. gatau ya berapa pastinya … nah dr jumlahnya itu kamu
kalikan berapa kali sehari diarenya … ya itu kehilangan cairanyya .. itu berapa % dari BB …
Dm : manggut2 ngerti ga ngerti ..
P1 : kalo dehidrasi sedang, ringan, berat berapa kehilangannya ?
Dm : sedang 6-9% dok , ringan 4-5% , berat >10% dok
P1 : iyaaaa nah emang berapa cairan dalam tubuh anak ini ?
Dm : 1500 cc dok ..
P1 : darimana ? *dengan heran
Dm : kebutuhan cairanyya dok
P1 : bukaaannn cairan tubuhnya ituloo
Dm : 2500 cc dok
P1 : darimana ?
Dm : …… mboh wes aku ngide ngalor ngidul doktere ga puasss..
P1 : cairan tubuh ada dimana aja se ?
Dm : ……. Aku blank ….. :’’’’( ga belajar ini
P1 : jadi cairan kan ada extrasel dan intrasel .. yang extrasel ?
Dm : …….
P1 : extrasel ya plasma, interstial, pemb. Darah sama rongga ke 3
Dm : *mulai ciuuttt ya ampun ngene aku ga ngertiii ampuni aku ya Allah …*
P1 : yaudah dr. budi nanti saya tanya2 lagi …
Db : dr ira kan udah bahas dehidrasinya .. nah apa lagi yang bisa terjadi pada pasien ini ?
Dm : gangguan elektrolit dok
Db : iyaaa .. apa ?
Dm : natrium , kalium sama chloride dok
Db : chloride ? … bukan ada lg yang lebih penting
Dm : ragu2 mau jawab kalsium ….. meneng ae wes
Db : setelah nunggu DM pendiem ini … ya kalsium .. nah ini bisa di tanyakn ga di anamnesa ?
Dm : untuk natriumnya di tanyakan pasien kejang apa ga dok ? kaliumnya pasien lemas apa ga ?
Db : apa lagi kalo gangguan kalium … ?
Dm : … lali ga mikir opo2 …
Db : wes ngeluh duluan iki pasien e … kembunggggg ….
Dm : oh iya dokkk …
Db : kalo kalsium ? khas banget ini .. pancing2 depan e C lah
Dr ira udah hentak2 tangan yang mengerucut .. aku ga ngerti rekk …
Asbun claw hand lah apa lah … malah d takok I claw hand ggg nervus apa omigot iki ujian opo
seeeeeeeeee… tolong akuuu nyebut tok dalem hati …

Db : carpo…
Dm : carpopedal spasm dok …
Db : iyaaaa ituuu.. selaen gangguan elektrolit … bisa terjadi apa lagi ?
Dm : gangguan asam basa dok ..
Db : apa gejalanya ?
Dm : sesak dok..
Db : yaaa gmana gejalanya ini terjadi apa sih gangguan asam basa ?
Dm : asidosis dok ..
Db : asidosis apa alkalosis ?
Dm : alka …. Ga yakin wesss
Db : asidosis yaaaa … gimana tampakannya pasien
Dm : pch dok *asbun bun bun
Db : kok pch …
Dm : duh aku isin ngomong jawabanku sampek di guyu mbek dr ira ..
sampai akhirnya … pernapasan cepat dan dalam dok .. kussmaul
db : nah iyaaaaa …. Kalo yang nafasnya awalnya kecil kecil trus tambah naik naik trus turun – apneu
naek lagi … apa namanya
dm : *ngide*asbun cheyne stokes dok..
db : iyaaaa bener biasanya pada apa ?
dm : ……….
Db :encephalitis *kalo ga salah dr bilang … nah kalo membedakan dehidrasi sedang sama berat apa
dari pemeriksaan fisik ?
Dm : dehidrasi sedang ada mata cowong , bibir kering, turgor kulit turun ,…
Db : akralnya gimana
Dm : mulai dingin dok …*wes rek mandeko moco RI ku ..
Db : ya masih hangat too ,, apalagi yg di extremitas
Dm : cpr nya dok .. masih normal ..
Db : iyaaa kalo dehidrasi berat gmana ? akral ma cpr nya ?
Dm : akral dingin dan cpr >3’ dok
DI : ini td kamu periksa apa aja ? normal semua ya ?
Dm : iya dok ga ada mata cowong, ga ada faring hiperemi ..
Di : ini kok serumen - ? kamu periksa ga telinganya ?
Dm : periksa dok (padahal ga) ada serumennya maaf dok buru2 ..
Di : iya perhatikan ya kaya gini2 .. nanti di planningkan di terapi
Dm : iya dok konsul tht
Di : emang dr umum kamu gabisa ?
Dm : oh iya dok nanti palnning dibersihkan ..
Di : ini anamnesa imunisasi kamu tanyakan 1/1 apa gimana ke ibunya ..
Dm : maaf dok tadi kakaknya bilangnya kayaknya lengkap gt aja dok ..
Di : kalo lengkap boosternya dpt sama polio di tulis juga yaaa,, kapan boosternya ?
Dm : maaf dok ,, usia 18 bulan …
DI : ini normal semua ya anamnesa sama labnya ?
Dm : iya dok ,, darahnya dbn, ul nya juga sedimen ga ada kelainan dok
Di : ini kamu tensi pake tensi ini ? tunjuk manset kecil ..
Dm : iya dok …
Di : beda ga sama yg besar ? apa bedanya ?
Dm : tekanannya dok sama luas mansetnya … ga lebih dari 1/3 lengan atas ..
Db : kok 1/3 kecil laan
Dm : oh iya dok mksud saya 2/3
Di : iyaaa ,, nah kalo anak usia segini normalnya berapa tensinya
Dm : 115/65 dok
Di : darimana
Dm : dari buku dok
Di : kalo ga dari buku ? misal .. ?? 70 + ??..
Dm : apasehhh dokkkkkk apaaaa iniiii ….. apaaaaaaaa heeeee…
Di : jadi sistolnya ya 70 + (2xBB) = sistolnya ga boleh lebih rendah dr itu .. pasien ini 70 + 2x11 = 92 ..
Dm : hehehe …… *sak kerso panjenengan dok …..
Db : nah kalo bakterii … penyebabnya apa aja ??
Dm : bisa salmonella, e.c oli
Db : apalagi … ituloo yang biasnya kena ke banyak orang ..
Dm : cholera dok ..
Db : apalagi ?? … yang bisa bikin kejang , toxin sekali.
Dm : .. setelah banyak pancingan … shigella dok
Db : iyaaa shigellosis … sampek kejang ya itu pasiennya .. kalo cholera ya lemes karena banyak cairan
yang hilang .. beda sama amobe sek aktif itu pasiennyaaa…
Dm : oh iya dok …
Di : ini kamu terapi apa pasienmu
Dm : cairan dok kaen 3b 1500 cc / 24 jam (pasienku sek pake infus kaen)
Di : kondisi kayak gini harusnya di terapi apa ?
Dm : menurut saya gausah infus dok ..
Di : iyaaaaa jangan niru yang disini mungkin itu Cuma habisin sisa infus wong pasien udah bisa makan,,
Dm : iya dok …
Di : kenapa 1500 cc ?
Dm : pake dosis maintenance haliday segar dok .. 1500 + 20 x 5 .. 1500 cairan sisanya minum dok *di
itung2 sisanya mek 100 wakakakak
Di : ya boleh di kasi infus tapi jangan full kayak gini yaaa setengah2 aja pasien udah bisa minum lhoo ..
Dm : oh iya maaf dok
Di : ini diet bstik apa maksudnya
Dm : gaboleh makan buah susu telur ikan sama kacang dok
Di : terus makannya apa ?
Dm : daging , tahu tempe
Di : ini kalo kalori harus di jabarkan yaaa makannya apa aj .. terus cairan juga harus di bagi ya
Dm : iya maaf dok
Di : yasudaah.. saya sudah dr budi
Db : yasudah ayo kamu keluar dlu dm
Dm : ……… salting metu wes

Itulah ujianku teman2 .. makasih yang udah banyak membantu … dm cendra felly fitria icasia abah
fusinda catur bella dll yang sudah membantu .. thx all semoga lulus semua … aamiin

dm gerson
penguji : prof par, dr.fadjar

an. laki2 19 bulan 10 kg 80 cm


msk ugd krn kejang 1 hari smrs
demam 3 hari smrs
diare 3x 1 hari smrs. hari ujian diare stop.

1. lakukan pemfis semua.


2. apa kondisi pada px yg membuat dx mu kejang demam? kenapa kejang demam sederhana?
3. demam 3 hari baru kejang apa sesuai kriteria? cari di kriteria kejang demam terbaru.
4. dd dan cara exclude
5. kdk? pengobatan jangka panjang? as.valproat diguyu.
6. kalau di daerah apa cara dx untuk tau penyebab?
Lumbal pungsi.
7. jelasin hasil lumbal pungsi dari kemungkinan etiologi2 kejang demam.
8. diare akut hubungan dengan kejang?
etiologi diare apa yg bisa bikin kejang? etiologinya. bukan patofisiologi.
9. seputar diare pokoknya. lupa sebagian. pertanyaan standar diare
10. imunisasi semua. ppi dan non ppi
11. thypoid. kriteria klinis. vaksinasi.
12. gizi pasien. bbi?
13. malnutrisi?

itu aja yg inget. pertanyaan sisanya aku kena kejang otak jd lupa.
terima kasih semua yg sdh bantu secara langsung dan teman2 di ruangan yg bantu cover timses.
sukses semua.

penguji dr budi dan dr ria


jelaskan tentang pasien
demam batuk pilek penurunan nafsu makan bla bla bla
kalo curiga demam 2 hari curiga apa aja?
bagaimana kamu menyingkirkan dd berdasarkan anamnesa?
jelaskan tentang anamnesa campak?
dipasienmu apa aja tanda yg kluar?
jelaskan anamnesa meningitis?
jelaskan anamnesa isk?
jelaskan anamnesa df?
jelaskan anamnesa tonsilofaringitis?
dikatakan hiperpirexia jika suhu brp?
apa yg bisa terjadi kalau pasien hiperpirexia?
apa penyebab paling sering farinfitis?
apa dampak dari streptokokus b hemolitikus?
jelaskan kriteria demam rematik?
pemeriksaan fisik yang mengarah ke diagnosamu?
bagaimana menilai hepar?
tanya beberapa tentang pemeriksaan fisik yg brhubungan dengan dd...
kamu kok bisa bilang gizi anak ini baik?
kurang lebih seperti itu guysss. thanks buat tim sukses yg udah bantu. smoga amal dan ibadahnya
diterima disisiNya. Amin

Penguji
Dr. dr. Bing Rudyanto Sp.A
Prof. Bambang Poernomo P.A(K)

RI DF

Anammesa dan px fisik di dpn prof


penyebab DF
ini px hari ke 4 km mau lab tambahan apa ? IgM dan IgG antidengue
klo pxmu hari pertama masuk km mau mnt lab apa ? NS1
Selain DF bentuk infeksi virus dengue yg menyebabkan kematian apa ? DSS
Mengapa bs terjadi DSS ? krn plasma leakage
Mengapa bs terjadi plasma leakage ? krn permeabilitas meningkat
Mengapa permeabilitas meningkat ? krn terjadi inflamasi pada pembulug darah/ vasculitis
Terapinya apa ? terapi cairan
Perlu pke kortikosteroid? enggak klo dl dipke untuk mengurangi pembentukan reaksi antigen antibody
complex
Terapi cairannya apa ? Krista dan Koloid
Contoh Koloid ? plasma expander
Gizi pada anak km pke apa ? CDC
Klo pd anak kurang dr 5 thn ? Z score
Tumbang? Denver 2 isinya motorik kasar, halus dll
Imunisasi itu apa ?
Apa yg diksh ? vaksin
Tipe vaksin itu apa ? 3 ( kuman yg dilemahkan, dimatikan, toksin yg dilemahkan )
Contoh vaksin kuman yg dilemahkan ? BCG, Campak, OPV
klo ada OPV yg lain apa ? IPV
Apa keuntungannya OPV ? meningkatkan sekresi IgA dan meningkatkan imunitas mukosa usus

dr Bing
virus den ada brp tipe
klo anak terkena Den 1 trus kena Den 1 lg ? gpp alias sehat
klo kena Den1 trus Den 2 knp jd lbh parah? krn terjadi aktivasi komplemen ( C3 dan C5)
Pencegahan DF ? 4M ( menguras, mengubur, me, nenghindari gigitan nyamuk pke repelent)
Beda koloid dan kristaloid ? kristaloid itu ikatannya ion sehingga pd kondisi tubuh NaCl 0.9% kristaloid
alan dibongkar jd Na dan Cl klo Koloid ikatannya kovalen jd bs bertahan di dlm vaskuler

sekian RInya ya teman2


good luck buat yg blm ujian

dr rudi dr fajar
Rinya mengenai isk.
Kapan diagnosa isk di tegakkan, lab ul isk, vaksin jadwal dan cara pemberian, pembuatan leukosit, nilai
normal dan kapan tanda infeksi, lalu bgmn patogenesis demam, pusat pengatur demam
penguji dr.rudi dr.fajar
px an riko
dx kerja kdk + adb
r: 1. apa dasar km dx itu?beda nya apa kdk sm kds?beda nya apa epilepsi sm kd (berdasarkan usia y
6-5 tahun)
2. apa dd mu?beda encepalitis sm meningitis (baca livingstone)
3.apa yg ditemukan pd meningitis dan encepalitis?yg lebih meningeal sign pd apa , pem patologis
muncul pd yg mana?
4. km tau di eeg itu muncul apa?
5. apa beda df dan dhf?
6. pd dhf muncul 3 patologi apa aja
7. knp demam bs sebabkan kejang
8.imunisasi ttg pentabio, bcg, campak
9. bb px mu brp?umur brp ?termasuk gizi apa?
10.komplikasi kejang?(betdasarkan waktu itu yg tk jwb ada yg 15 sm 30, bahaya mana?30 itu bs
sebabkan kematian brainstem akhirnya mati)
11. pd px mu kan adb trus cara periksa hb gmn?nama tabung nya apa?nama warna dusamping tabung
apa (korektor y) trus nilai normal hb brp?
12. dpt skrg sediaannya apa?pentabio. isinya apa. pemberian dpt dmn?
13. pemberian obat pd pxmu apa?diazepam. nama dagang stezolid. sediann apa?supp apa gel kyk
odol?tk jwb supp salah tp bentukan gel kyk odol dipencet
14. bcg es nya apa?bcg itis?apa itu?knp bs di axila ato di supra? dr fajar blg krn berdasarkan letak
suntikannya klo terlalu atas kena yg supraclavicula klo terlalu bwh kena axila. klo gini km obati
gk?tk jwb iya sm inh tp dokter nya blg gk usah ini sembuh sendiri kecuali sdh muncul
skulofuloderma baru km obati
15. sediaan inh brp?brp lm diberikan?

Penguji
* Prof bambang
" Dr. dr. Bing

Ruang D2 gel ke 2
Pasien DF usia 10 thn

* pasienmu apa? DF
Anamnesa dan pem fisik pasienmu lagi
Prof bambang dan dr bing juga nanya ke pasien dan ibunya
Labnya dapet apa?
#pindah ruang sebelah
Kenapa dx DF?
Beda ama DHF?
Planningmu apa?
IgM + igG - artinya apa?
Komplikasi DF dan DHF?
Terapi DHF?
Beda koloid dan kristaloid?
Syok?
Cara itung gizi CDC? Pasienmu gmna? Interpretasinya
Vaksin dengue? 9 thn. Knp?
Vaksin macem2nya..
DPT
Campak
Polio
BCG

" beda OPV dan IPV


Hep. B
(Pokoknyaa bljr vaksin lengkap)

Good luck all ☺

penguji unair: dr. nurul


penguji uht: dr. budi

pertama kali disuruh periksa pasien, ditanya apa diagnosamu lalu ditanya bagaimana cara periksa
turgor kulit? di perut
pasien pergi lalu kita disuruh duduk dan membacakan anamnesa

stlh membaca anamnesa, ditanya:

1. knp km diagnosa pasienmu dgn dehidrasi ringan- sedang?


2. apa ddmu? knp kamu dd demam typhoid? knp kamu dd dengan df?
3. sebutkan trias tiphoid?
4. brp lama demam pada typhoid?
5. bgm fase demam pada df?
6. apa beda df dengan dhf?
7. bagaimana bentuk dr kebocoran plasma
8. bagaimana imunisasi pasienmu? sebutkan jenis2nya?
9. bagaimana cara pemberian imunisasi utk tiap jenisnya? berapa dosisnya?
beralih ke difteri:
10. apa komplikasi paling pertama pada difteri?
11. miokarditis muncul pada hari keberapa?
12. apa pengobatan pada difteri?

Penguji unair: dr. Ninik (-)


Penguji uht: dr. Fadjar (*)
Ruang D2 gel 2

- coba jelaskan ttg pasienmu


- lakukan pemeriksaan yg mendukung anamnesa mu
- coba jelaskan apa yg km liat di mikroskop (HDT)
- tunjukan yg mana platelet (HDT)

(pindah ruang sebelah)

- coba jelaskan lagi keluhan pasienmu apa


- (KU demam) apa yg hrs km tanyakan ttg demam nya
- kalo pola demam naik turun naik turun itu apa
- kalo pola demam yg naik terus ga pernah turun apa
- jelaskan apa yg km temukan di pem fis pasien mu + pembahasan pem fis yg ak lakuin tadi
- jelaskan ttg hasil pemeriksaan lab yg km buat
- alasan km dx faringitis akut
- kenapa dd dengue fever
- definisi dan kriteria DF
* kenapa ga di RL
* cara RL
* kenapa ga dd typhoid? mungkin ga typhoid fever
- bahas planning dx, tx, monitoring n edukasi
* khasnya km bisa curiga typhoid fever apa? (selain dari gejala klinis)
* jelaskan vaksinasi typhoid (diberikan umur brp, pemberian scr apa, dll)

anak
px dtg trus bebaring priksa hepar waktu aku ga ditnya interpretasi hasilnya cm sruh periksa..
selnjutnya lgs bhs px
dxmu apa? kok yakin dhf gr 2?
apa ituh dhf gr 2?
peteki apa? bedainnya gmna?
dx dhf gmn?
klasifikasi e apa?
komplikasi dhf apa? selain dss
dss itu apa? itu tjd shock yg mna?
bedain df dgn dhf..
plasma leakage itu apa? peningkatan hct > 20 ℅ waktu kpn?
knp pakek cairan infus itu rumusnya apa..
imunisasi ditny smua.. mulai dr umur pemberian e jenis.. dosis..

Anda mungkin juga menyukai