Anda di halaman 1dari 3

Senin, 11 Nov 2019

o2

Inj neo K

Inj Hb0

D5% 4gtt/i

Inj Gentamisin 2x7,5mg

Inj ampisilin 2x150mg

Thermoregulasi

Asi Pasi On demand

Selasa, 12 Nov 2019

D5% 4gtt/i

Inj Gentamisisn 2x7,5mg

Inj ampisilin 2x150mg

Thermoregulasi

Asi Pasi On demand

Rabu, 13 Nov 2019

D5% 4gtt/i

Inj Gentamisisn 2x7,5mg

Inj ampisilin 2x150mg

Thermoregulasi

Asi Pasi On demand

BPL
Bayi lahir di ok post sectio caesare etcausa KPD >24 jam + Fetal distress

BBL : 3600gr

Apgar Score : 5-6

RIWAYAT ANTENATAL

ANAK KE : anak ke III

RIWAYAT INTRANATAL

Perdarahan : Negative

Ketuban Pecah : Positive > 24 jam

Gawat Janin : Negative

Nyeri BAK : Negative

Demam : Normotermi

DIAGNOSIS IBU : G3P2A0 post SC etcausa KPD >24 jam + Fetal distress

CARA PERSALINAN : Sectio Caesare

Indikasi Sectio Caesare : KPD > 24jam + Fetal distress

FAKTOR RESIKO INFEKSI : KPD >24jam + Fetal distress

PEMERIKSAAN FISIK

ATR :+

Tangis : Tangis kuat

Nadi : 140x/i

Respirasi : 48x/i

SpO2 : 99%

KEPALA

Bentuk : Simetris

Sefal hematom : Negative

MATA
Ikterik : Negative

Pupil isokor : isokor +

MULUT : Dalam batas normal, tidak ditemukan kelainan

THORAKS : DBN, tidak ikterik

ABDOMEN

Distensi : Negative

Hepar : Tidak teraba massa

Tali Pusat : Segar

EKSTREMITAS : DBN, Sianosis ( - )

ANUS : (+)

KULIT : Kemerahan

BALAD SCORE : Cukup Bulan, Sesuai masa bulan

Anda mungkin juga menyukai