C.

INTERVENSI KEPERAWATAN
N Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
O Keperawatan (SLKI) (SIKI)
1 Risiko Setelah dilakukan asuhan Edukasi Pengukuran Suhu Tubuh
termoregulasi keperawatan selama 1. Indentifikasi kesiapan dan kemampuan kaluarga
tidak efektif ….. x …….. diharapakan menerima informasi
termoregulasi membaik 2. Berikan pendidikan kesehatan
dengan kriteria hasil : 3. Berikan kesempatan untuk bertanya
1. Kulit merah menurun 4. Dokumentasikan khasil pengukuran suhu
2. Suhu tubuh membaik 5. Jelaskan prosedur pengukuran suhu
3. Suhu kulit membaik 6. Ajarkan cara meletakkan ujung termometer di
4. Pengisian kapiler bagian tengah aksila
membaik 7. Ajarkan cara membaca hasil termometer
5. Ventilasi membaik
Edukasi Termoregulasi
1. Indentifikasi kesiapan dan kemampuan kaluarga
menerima informasi
2. Berikan pendidikan kesehatan
3. Berikan kesempatan untuk bertanya
4. Ajarkan kompres hangat jika demam
5. Anjurkan tetap memandikan pasien
6. Anjurkan perbanyak minum

2 Risiko infeksi Setelah dilakukan asuhan Manajemen Imunisasi / Vaksinasi

keperawatan selama 1. Identifikasi riwayat kesehatan dan riwayat alergi
….. x …….. diharapakan 2. Jadwalkan imunisasi pada interval waktu yang
tingkat infeksi menurun tepat
dengan kriteria hasil : 3. Jelaskan tujuan, manfaat, reaksi yang terjadi,
1. Nafsu makan meningkat jadwal dan efek samping
2. Demam menurun 4. Informasikan penundaan pemberian imunisasi
3. Nyeri menururn tidak berarti mengulang jadwal imunisasi
 4. Kadar sel darah putih kembali
membaik Pencegahan Infeksi
5. Kadar sel darah putih 1. Mengidentifikasi tanda dan gejala infeksi local
membaik dan sistemik
2. Batasi jumlah pengunjung
3. Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan
pasien dan kontak dengan lingkungan pasien
4. Pertahankan teknik aseptic pada pasien berisiko
tinggi
5. Jelaskan tanda dan gejala infeksi
6. Kolaborasi pemberian cairan jika perlu

Defisit nutrisi Setelah dilakukan asuhan Manajemen nutrisi

keperawatan selama 1. Identifikasi status nutrisi
….. x …….. diharapakan 2. Identifikasi perlunya penggunaan selang
status nutrisi bayi membaik nasogastric
dengan kriteria hasil : 3. Monitor asupan makanan
1. Kulit kuning menurun
2. Bayi cengeng menurun Promosi berat badan
3. Kesulitan makan 1. Monitor adanya mual muntah
menurun 2. Monitor berat badan
4. Pola makan membaik 3. Identifikasi kemungkinan BB berkurang