PENGARUH KONSENTRASI LARUTAN DISINFEKTAN

EKSTRAK SAMBILOTO TERHADAP STABILITAS

CETAKAN ALGINATE

PROPOSAL PENELITIAN

Disusun Oleh :

Linda Antika Sari

2015-11-091

Pembimbing :
Irsan Ibrahim, drg, M.Si

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PROF. DR. MOESTOPO (BERAGAMA)
JAKARTA
2019
LAB BAGIAN : IMTKG
FAKULTAS : KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS : PROF. DR. MOESTOPO (BERAGAMA)

PROPOSAL PENELITIAN

PENGARUH KONSENTRASI LARUTAN DISINFEKTAN EKSTRAK

SAMBILOTO TERHADAP STABILITAS
CETAKAN ALGINATE

Disusun Oleh:

Nama : Linda Antika Sari

NIRM : 2015-11-091

Telah Diperiksa dan Disetujui

Jakarta, 13 Maret 2019

Pembimbing

(Irsan Ibrahim, drg, M.Si)

 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT sehingga penulis dapat

menyelesaikan proposal penelitian dengan judul “Pengaruh Konsentrasi Larutan

Disinfektan Ekstrak Sambiloto Konsentrasi Terhadap Stabilitas Cetakan Alginate”

tepat pada waktunya.

Dalam penulisan proposal penelitian ini telah banyak mendapatkan

pengarahan serta bimbingan dari berbagai pihak oleh karena itu pada kesempatan

ini peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Yang terhormat, Prof. Dr. Budiharto, drg., SKM selaku dekan beserta jajaran

pimpinan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Prof. Dr. Moestopo

(Beragama).

2. Yang terhormat, tim komisi etik adalah Dr. Tjokro Prasetyadi, drg., Sp.Ort,

Prof. Dr. Budiharto, drg., SKM, Prof. Dr. Narlan Sumawinata, drg, Sp

KG(K), Dr. Paulus Januar, drg, MS, Roosje Rosita Oewen, Prof, Dr, drg., Sp.

KGA (K), dan Witriana Latifa, drg, Sp. KGA sebagai komisi etika penelitian

yang telah membantu dalam membimbing dan mengevaluasi proposal

penelitian ini hingga dapat lolos kaji dalam etika penelitian.

3. Yang terhormat, Irsan Ibrahim, drg. M.Si sebagai dosen pembimbing dan

selaku Kepala Laboratorium IMTKG yang telah bersedia meluangkan waktu,

tenaga, dan pikirannya untuk membimbing dan memberi pengarahan dalam

pembuatan proposal penelitian ini.

4. Seluruh civitas akademik Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Prof. Dr.

Moestopo (Beragama), staf dan dosen yang telah banyak membantu penulis

baik secara langsung maupun tidak langsung

5. Kedua orang tua penulis Ayah (H. Ilyas) dan Ibu (Hj. Hanipa) dan beserta

kakak penulis Herman, Farizal, Fikri dan Mentari serta keluarga besar penulis

yang tidak bisa disebutkan satu-persatu yang selalu memberikan doa dan

dukungan dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa proposal penelitian ini masih jauh

dari sempurna oleh karena itu kritik dan saran sangat diperlukan untuk

menyempurnakan proposal penelitian ini.

Peneliti berharap proposal penelitian dapat bermanfaat bagi kita semua

khususnya bagi para pembaca dan rekan-rekan sejawat pada Fakultas Kedokteran

Gigi Universitas Prof. Dr. Moestopo (Beragama).

Jakarta, 27 Maret 2019

Peneliti

(Linda Antika Sari)

 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. i

KATA PENGANTAR ..................................................................................... iii

DAFTAR ISI .................................................................................................... iv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 5

1.3 Pertanyaan Penelitian .................................................................. 6

1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................ 6

1.5 Manfaat Penelitian ...................................................................... 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 7

2.1 Bahan Cetak ................................................................................ 7

2.1.1 Pengertian Bahan Cetak ..................................................... 7

2.1.2 Syarat Bahan Cetak ............................................................ 7

2.1.3 Klasifikasi Bahan Cetak..................................................... 8

2.2 Alginate ....................................................................................... 9

2.3 Komposisi Bahan Cetak Alginate ............................................... 9

2.4 Sifat Bahan Cetak Alginate......................................................... 11

2.4.1 Sifat Fisik ........................................................................... 11

2.4.1.1 Perubahan Dimensi Bahan Cetak .......................... 11

 2.4.1.2 Waktu Penggerasan ............................................... 13

2.4.2 Sifat Kimia ........................................................................ 14

2.4.2.1 Proses Gelasi ......................................................... 14

2.5 Manipulasi Bahan Cetak Alginate .............................................. 15

2.6 Disinfeksi Hasil Cetakan ............................................................ 16

2.7 Sambiloto (Andrographis Paniculata Nees) ............................... 17

2.8 Kandungan Sambiloto .................................................................. 19

2.9 Alat Ukur ..................................................................................... 20

2.10 Kerangka Teori .......................................................................... 21

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ...................................... 24

3.1 Kerangka Konsep ........................................................................ 24

3.2 Variabel Penelitian ..................................................................... 25

3.2.1 Variabel Bebas ................................................................. 25

3.2.2 Variabel Terikat ................................................................ 25

3.2.3 Variabel Terkendali .......................................................... 25

3.3 Definisi Operasional ................................................................... 26

3.4 Hipotesis Penelitian .................................................................... 27

BAB 4 METODE PENELITIAN................................................................... 28

4.1 Jenis dan Desain Penelitian .......................................................... 28

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 28

4.3 Sampel dan Besar Sampel ............................................................ 28

4.3.1 Sampel ............................................................................... 28

4.3.2 Besar Sampel ..................................................................... 28

4.4 Kriteria Penelitian ....................................................................... 29

 4.5 Alat dan Bahan Penelitian........................................................... 30

4.5.1 Alat Penelitian ................................................................... 30

4.5.2 Bahan Penelitian ................................................................ 30

4.6 Prosedur Penelitian ..................................................................... 31

4.6.1 Pembuatan Larutan Ekstrak Sambiloto.............................. 31

4.6.2 Pembuatan Sampel ............................................................. 32

4.6.3 Perlakuan pada Hasil Cetakan ........................................... 33

4.6.4 Pengukuran Stabilitas Dimensi .......................................... 33

4.6.5 Analisis Perubahan Dimensi .............................................. 34

4.7 Analisis Data ............................................................................... 34

4.8 Alur Penelitian ............................................................................ 35

BAB 5 HASIL PENELITIAN

5.1 Hasil Pengukuran Alginate ..........................................................

5.2 Analisais Data .............................................................................

BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan ..................................................................................

7,2 Saran ...........................................................................................

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................

 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 2.1 Klasifikasi Material Cetak Berdasarkan Sifat Elastik .............. 8

Gambar 2.2 Daun Sambiloto ........................................................................ 17

Gambar 2.3 Kerangka Teori .........................................................................

Gambar 3.1 Kerangka Konsep .....................................................................

Gambar 4.1 Alur Penelitian .........................................................................

Gambar 5.1 Grafik Perubahan Dimensi pada Alginate ...............................

 DAFTAR TABEL

Gambar Halaman

Tabel 3.1 Definisi operasional....................................................................... 26

Tabel 5.1 Nilai rata-rata bahan cetak alginate sebelum dan sesudah

perendaman ..................................................................................

Tabel 5.2 Uji normalitas Saphiro Wilk .........................................................

Tabel 5.3 Uji varian Homogenitas ................................................................

Tabel 5.4 Uji non-parametrik Kruskal Wallis ...............................................

 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Data hasil pengukuran dimensi alginate

Lampiran 2 Hasil data SPSS

Lampiran 3 Dokumentasi penelitian

 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penggunaan bahan cetak dalam bidang kedokteran gigi dilakukan untuk

mendapatkan hasil cetakan yang meliputi gigi, jaringan keras dan jaringan lunak

sekitarnya.1 Setelah menggeras, bahan cetak dikeluarkan dari dalam mulut

sehingga didapatkan cetakan negatif dari jaringan rongga mulut untuk membuat

replika jaringan mulut. Cetakan positif diperoleh dari menuangkan dental stone

atau bahan lain sehingga didapatkan model dari gigi dan jaringan mulut.2

Bahan cetak yang banyak digunakan pada saat ini dapat diklasifikasikan

berdasarkan komposisi, mekanisme waktu pengerasan, sifat mekanik, dan

penggunanya.3 Bahan cetak dalam kedokteraan gigi bervariasi jenisnya, yaitu

bahan cetak elastis dan non-elastis. Bahan cetak hydrocolloid irreversible salah

satu bahan kedokteran gigi yang banyak digunakan, dan yang paling sering

digunakan adalah alginate.

Bahan cetak hydrocolloid irreversible merupakan material yang dapat

terjadi perubahan fasa dari kondisi cair ke kondisi padat. Perubahan fasa ini

disebut transformasi sol-gel dan tidak dapat kembali ke kondisi semula karena

proses kimia.3 Bahan cetak hydrocolloid atau yang biasa disebut alginate

mempunyai banyak kelebihan di antaranya, pertama kelembapan baik, kedua

bersih dan nyaman, ketiga harga murah, keempat bersifat hidrofilik dan kelima

memiliki jangka waktu penyimpanan yang lama.3

 Alginate juga mudah ditolerir oleh pasien, cepat mengeras dan terdapat

aroma yang menyegarkan seperti permen karet untuk mengurangi reflek muntah

dari pasien.4

Alginate dipakai menurut fungsinya. Pada kasus prostodontik contohnya

pembuatan gigi geligi tiruan lengkap, untuk pembuatan cetakan pendahuluan

karena derajat keakuratan model tidak dituntut setinggi untuk pembuatan model

kerja. Selain itu alginate juga dipakai untuk pencetakan pada pembuatan geligi

tiruan sebagian lepasan. Akan tetapi, alginate tidak cukup akurat untuk

pembuatan crown dan bridge. Pada kasus ortodontik, alginate digunakan untuk

pembuatan model studi yang membantu dalam menentukan pembuatan rencana

perawatan.5

Alginate mengandung 85% air yang rentan terhadap distorsi. Cetakan

alginate dapat mengalami sineresis yaitu menguapnya air bila terjadi kenaikan

suhu atau bila disimpan di udara terbuka dalam waktu tertentu sehingga cetakan

alginate akan mengalami kontraksi. Cetakan alginate juga bersifat imbibisi yakni

menyerap air bila berkontak dengan air dalam waktu tertentu sehingga akan

mengembang.6

Secara penggunaan, alginate banyak digunakan pada praktik pribadi.

Namun salah satu bahan alginate, yaitu kalsium alginat banyak ditemukan atau

digunakan di rumah sakit karena memiliki daya serap yang kuat, bentuk gel yang

menciptakan lingkungan yang lembab yang ideal untuk merangsang

penyembuhan luka, tidak menempel pada luka, mengurangi rasa sakit, dan dapat

dengan mudah terkelupas dari kulit.5

 Pengguanan disinfektan adalah mencegah penularan infeksi silang yang

berasal dari bahan cetak. Menurut berbagai penelitian, bahan cetak kedokteran

gigi menjadi salah satu agen penularan infeksi pada dokter gigi karena penyebaran

bakteri dari mikroorganisme seringkali tertular melalui darah dan air liur maka

penggunaan disinfektan penting untuk meminimalisir penyebaran infeksi.6 Pada

saat mencuci bahan cetak dengan air mengalir hanya mampu menghilangkan

sebanyak 40 % bakteri sehingga American Dental Association menyarankan

seluruh dokter gigi untuk menggunakan disinfektan pada bahan cetak.7

Pada dasarnya disinfektan dapat digunakan di semua bahan cetak, salah

satunya digunakan pada bahan cetak hydrocolloid dan elastomer. Namun

pemberian disinfektan pada hydrocolloid terjadi perubahan dimensi pada jangka

waktu tertentu, sedangkan pemberian disinfektan pada elastomer tidak terjadi

perubahan dimensi.3 Bahan disinfektan bahan cetak yang umum digunakan adalah

sodium hipoklorit, klorheksidin, dan hidrogen peroksida karena mempunyai

efektifitas pada mikroorganisme patogen.4

Terdapat dua metode yang disarankan untuk mendisinfeksi bahan cetak

yaitu metode perendaman atau penyemprotan dengan bahan desinfektan.8 Metode

perendaman digunakan 77% dokter gigi di Hongkong untuk mendesinfeksi bahan

cetak. Desinfeksi dengan perendaman telah diakui lebih efektif dibandingkan

dengan penyemprotan disinfektan dapat menjangkau seluruh permukaan hasil

cetakan pada proses disinfeksi dengan perendaman.6 Ideal waktu perendaman

alginate selama 10 menit cukup untuk menginaktifasi mikroorganisme tetapi tidak

boleh lebih dari 10 menit. 3,9

 Namun bahan disinfektan yang telah ada seperti sodium hipoklorit,

klorheksidin, dan hidrogen peroksida mempunyai kelemahan tersendiri.

Diantaranya bahan-bahan tersebut mempunyai sifat korosif, mempunyai bau yang

kurang nyaman, serta mempunyai efek langsung kepada pasien berupa rasa panas

pada kulit yang bersentuhan langsung. Tetapi saat ini telah banyak bahan herbal

yang digunakan didalam penelitian salah satunya adalah tumbuhan yang

mempunyai sifat bakterisid dan dapat menjadi disinfektan yaitu daun sambiloto.10

Sambiloto (Andrographis paniculata Nees) merupakan salah satu jenis

tanaman obat yang digunakan dalam pengobatan tradisional yang dapat tumbuh

subur dan telah dibudidayakan di berbagai belahan dunia, termasuk Indonesia.

Sambiloto (Andrographis paniculata Nees) merupakan tanaman obat yang

memiliki berbagai khasiat, salah satunya adalah antibakteri.11 Penggunaan

Sambiloto di masyarakat saat ini mempunyai beberapa pilihan diantaranya dengan

membuat rebusan langsung dari daun sambiloto ataupun dengan membeli produk

herbal sambiloto yang dijual di pasaran. 12

Khasiat lain dari sambiloto antara lain sebagai antimikroba, antifungi,

antihipertensi, antiinflamasi, antirombin, analgesik, antipiretik, hipoglekemik,

antispasmodik, antialergi, antiflu, dan industri fagositosis karena kandungan

didalam.10

Beberapa penelitian telah membuktikan daun sambiloto memiliki efek

antimikroba terhadap beberapa jenis bakteri. Pada penelitian yang dilakukan oleh

Kadek Ayu Wirayuni (2014) menyatakan bahwa ekstrak metanol daun sambiloto

dengan konsentrasi 40% dapat menurunkan jumlah koloni Candida albicans pada

plat resin akrilik heat cured secara in vitro. Waktu perendaman plat resin akrilik
heat cured selama 15 menit, 30 menit dan 60 menit, dalam ekstrak daun sambiloto

40% dapat menurunkan jumlah koloni Candida albicans.13

Selanjutnya Skirpsi Indah Woro Utami (2016) menyatakan bahwa daya

hambat ekstrak daun sambiloto (adrographis paniculata) terhadap jamur Candida

Albicans dapat menghambat pertumbuhan jamur Candida albicans dengan zona

hambat rerata 13,75 mm.14 Pada penelitian yang dilakukan oleh Ruth Nova

Mardiana Dkk (2015), mereka menyimpulkan bahwa terdapat aktivitas antibakteri

ekstrak etanol daun sambiloto pada kosentrasi 25% dan 50%terhadap bakteri B.

cereus dan P. aeruginosa dengan zona hambat lebih dari 8 mm.11

Skripsi Isna Rizka (2018) melakukan penelitian perendaman cetakan

alginate dalam larutan ekstrak daun sambiloto konsentrasi 40% selama 15 menit

dan 30 menit dan berkesimpulan bahwa Larutan desinfektan ekstrak daun

sambiloto 40% tidak bisa digunakan untuk mendesinfektan bahan cetak alginate.15

Adapun penelitian di atas bahwa peneliti bertujuan untuk melakukan

penelitian disinfektan dengan ekstrak sambiloto konsentrasi 30%, 40% dan 50%.

Penggunaan daun sambiloto sebagai disinfektan didasari kepada beberapa

penelitian sebelumnya yang membuktikan bahwa ekstrak daun sambiloto dapat

digunakan sebagai disinfektan dan melihat perubahan dimensi alginate sebelum

dan sesudah perendaman dalam ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, 40% dan 50%

dengan waktu perendaman alginate selama 10 menit.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang dan permasalahan di atas tersebut merujuk

kepada beberapa penelitian terakhir yang menyarankan untuk menambahkan

jumlah konsentrasi. Permasalahan belum jelasnya apakah ada pengaruh

perendaman larutan ekstrak sambiloto konsentrasi 30%, 40% dan 50% selama 10

menit terhadap perunbahan dimensi cetakan alginate.

1.3 Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana pengaruh perendaman larutan ekstrak sambiloto kosentrasi

30%, 40% dan 50% terhadap perubahan dimensi cetakan alginate

selama 10 menit ?

1.4 Tujuan Penelitian

Tujuan dari penelitian ini untuk menjelaskan pengaruh perendaman larutan

ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, 40% dan 50% terhadap perubahan dimensi

hasil cetakan alginate yang direndam selama 10 menit.

1.5 Manfaat Penelitian

A. Menambah wawasan penulis dan pembaca mengenai ada tidaknya

perubahan dimensi hasil cetakan alginate setelah dilakukan perendaman

dengan larutan ekstrak sambiloto konsentrasi 30%, 40% dan 50%.

B. Bagi ilmu material dan teknologi kedokteran gigi agar penelitian ini

dapat menjadi referensi untuk perkembangan ilmu material dan

teknologi kedokteran gigi.

 BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Bahan Cetak

2.1.1 Pengertian Bahan Cetak

Penggunaan bahan cetak dalam bidang kedokteran gigi, dilakukan untuk

prosedur pencetakan meliputi gigi, jaringan sekitarnya dan lengkung gigi pasien

dengan tepat dan persiapan untuk perawatan yang dibutuhkan untuk mencetak

gigi, serta juga bentuk jaringan keras dan jaringan lunak lainnya.1 Setelah

menggeras, bahan cetak dikeluarkan dari dalam mulut sehingga didapatkan

cetakan negatif dari jaringan rongga mulut untuk membuat replika jaringan mulut.

Cetakan positif diperoleh dari menuangkan dental stone atau bahan lain sehingga

didapatkan model atau cast dari gigi dan jaringan mulut.2

2.1.2 Syarat Bahan Cetak

Bahan cetak harus memenuhi syarat, salah satunya harus memiliki setting

time yang cukup sehingga operator dan pasien dapat melakukan pencetakan gigi

dengan baik.16 Bahan cetak juga harus memenuhi syarat seperti rasa dan bau yang

enak, tidak mengandung bahan beracun dan bahan yang dapat membuat iritasi,

mudah untuk didesinfeksi tanpa kehilangan akurasi, kompatibilitas dengan bahan

die dan cast, stabilitas dimensi, tekstur dan konsistensi yang memuaskan,

mempunyai sifat yang elastis dan bebas dari perubahan bentuk yang permanen

setelah melewati peregangan, tidak mudah rusak bila dikeluarkan dari mulut,

mudah dimanipulasi dengan alat sederhana, kekuatan yang memadai dan juga

ekonomis.17
2.1.3 Klasifikasi Bahan Cetak

Bahan cetak yang digunakan dapat diklasifikasikan menurut kompsisi, cara

mengeras, sifat mekanis dan aplikasinya. Berdasarkan cara pengerasan klasifikasi

bahan cetak yaitu reversible dan irreversibel. Bahan cetak yang banyak digunakan

pada saat ini dapat diklasifikasikan berdasarkan sifat elastik. Ada material cetak

elastis atau tidak elastis (Gambar 2.1). Istilah elastis digunakan untuk material

cetak yang mempunyai kemampuan penarikan atau penekanan dan memberikan

derajat elastis untuk kembali ke bentuk semula yang cukup setelah mengalami

suatu peregangan. Material ini mempunyai sifat seperti karet. Istilah tidak elastis

untuk mendeskripsikan sejumlah material yang tampak plastis tapi bersifat kaku

sedikiti menunjukan deformasi plastis.3, 9

Polisulfida

Non Aqueous
Silikon
Elastomer

BAHAN Polieter
ELASTIS
Reversibel
(Agar)
Aqueous
Hydrocolloids
Ireversibel
(Alginat)
BAHAN CETAK

Cetak plaster

Cetak
kompoun
BAHAN NON Bahan Non
ELASTIS Elastis
Pasta oksida
seng eugenol

cetak malam

Gambar 2.1 Klasifikasi Material Cetak Berdasarkan Sifat Elastik 9

2.2 Alginate

Alginate adalah bahan cetak elastis berdasarkan klasifikasi sifat elastik.

Salah satu bahan cetak elastis yang banyak digunakan di kedokteran gigi adalah

hydrocolloid irreversible. Bahan cetak hydrocolloid irreversible merupakan

material yang dapat terjadi perubahan fasa dari kondisi cair ke kondisi padat.

Perubahan fasa ini disebut transformasi sol-gel dan tidak dapat kembali ke kondisi

semula karena proses kimia.3

Alginate banyak digunakan karena mudah dimanipulasi, harga terjangkau,

18
hidrofilik, peralatan yang diperlukan cukup sederhana dan fleksibel. Selain itu

Bahan cetak ini juga mudah ditolerir oleh pasien, cepat mengeras dan terdapat

aroma yang menyegarkan seperti permen karet untuk mengurangi reflek muntah

dari pasien.4

Indikasi penggunaan alginate dalam kedokteran gigi biasanya adalah

pertama untuk model belajar, kedua gigi tiruan lepasaran, ketiga sendok cetakan

khusus, keempat sendok cetak pemutih gigi, dan kelima mouth guards. Selain itu

terdapat kontraindikasi penggunaan alginate adalah alginate tidak dapat

digunakan sebagai bahan cetak crown dan bridge karena kurang akurat, dan

perlahan dalam melakukan pencetakan terhadap orang yang sangat sensitif pada

reflek muntah. 18

2.3 Komposisi Bahan Cetak Alginate

Bahan aktif utama dalam bahan cetakan alginate adalah bahan yang dapat

larut, seperti natrium, kalium, atau trietanolamina alginate. Selain itu bahan cetak
alginate juga mengandung baha sodium alginate, calcium sulfate, sodium

phosphate, diatomaceous earth, oksida seng, potassium titanium fluor.3

American National Standarts Institute- American Dental Association

(ANSI-ADA) Specification No. 18 ( ISO 1563) untuk alginate menetapkan

persyaratan untuk bau, rasa, menghindari iritasi, uniformitas, waktu pengadukan

dan penggerasan, deformasi bentuk pada saat dikeluarkan dari mulut, fleksibilitas

pada saat menuangkan model atau die, kekuatan tekan, kompatibilitas dengan

gipsum dan kerusakan bubuk yang dikemas selama penyimpanan. 2

Komposisi bahan cetak alginat terdiri dari :

a. Sodium atau potassium alginate

Berfungsi sebagai pelarut dalam air

b. Calsium sulfate

Bereaksi dengan potassium alginate untuk membentuk gel calsium alginate

yang tidak larut air.

c. Potassium sulfate or potassium zinc fluoride

Berfungsi untuk mengimbangi efek inhibisi dari hydrocolloid pada saat

setting dari bahan pengisi cetakan (gips keras) dan membuat permukaan die

halus.

d. Sodium phospate

Berfungsi bereaksi dengan ion kalsium untuk memperpanjang working time

sebelum proses gelasi.

e. Diatomaceous earth atau Bubuk silikat

Befungsi untuk mengontrol konsistensi pencampuran dan fleksibilitas bahan

cetak saat bahan cetak setting.

f. Organic glycols

Berfungsi untuk melindungi agar bubuk tidak berdebu.

g. Aspartame

Berfungsi menghasilkan rasa yang manis.

h. Pigments

Berfungsi sebagai pewarna.

i. Quaternary Ammonium Salts atau klorheksidin

Berfungsi sebagai disinfektan.

2.4 Sifat Bahan Cetak Alginate

2.4.1 Sifat Fisik

2.4.1.1 Perubahan Dimensi Bahan Cetak

Keakuratan dari bahan cetak pada kedokteran gigi sangat penting termasuk

bahan cetak alginate. Adapun faktor-faktor yang memperngaruhi akurasi material

cetak selama inersi kedalam mulut pasien, setting material, dan pelepasan cetakan

dari mulut pasien.9 Bahan cetak alginate adalah gel hidrokoloid yang banyak

mengandung air.2 Karena hidrokoloid ireversible tersusun atas 80% air maka

dari itu sering terjadi fenomenan imbibisi (absorbsi air) dan sinersi.19

Selain itu rentan terhadap distorsi yang disebabkan oleh ekspansi yang

terkait dengan penyerapan air atau penyusutan karena hilangnya kelembaban.20

Bila proses sineresis dan imbibisi terjadi dapat menyebabkan perubahan bentuk

atau dimensi hasil cetakan alginate. Oleh karena itu, cetakan alginate harus diisi

sesegera mungkin untuk mencegah ketidakakuratan akibat perubahan dimensi

karena cetakan alginate mengalami sineresis dan imbibisi.

 Didin Kustantiningtyastuti dkk (2014) mengemukakan bahwa perubahan

bahan cetak hydrocolloid irreversible alginate karena terjadi adanya penyerapan

pada bahan cetak alginate sehingga menyebabkan terjadinya ekspansi, dimana

pada alginat terdapat ion-ion seperti Na, SO42-, PO43- sebagai potensial osmotik.

Serta kalsium alginat yang menyebabkan pembengkakan yang menyebabkan

perubahan stabilitas dimensi apabila alginat direndam dalam air.21

Perubahan dimensi terjadi disebabkan struktur alginate yang berbentuk

serat dengan air yang mengisi ruangan kapiler tersebut. Jika terjadi hanya sedikit

perubahan dimensi tampaknya berkaitan dengan lamanya waktu penyimpanan

dan penyemprotan atau perendaman yang relatif singkat. Kesalahan yang bersifat

random juga dapat menjadi penyebabnya perubahan stabilitas dimensi, misalnya

rasio bubuk dan air tidak tepat, alginate yang tidak tertekan alat cetak, tekanan

selama pencetakan atau gerakan melepas alginate dari cetakannya yang tidak

tepat. Selain itu metode desinfeksi dan kelembaban bahan cetak juga ikut

berpengaruh.22

a) Imbibisi
23
Proses bila gel ditempatkan di dalam air dan air akan diabsorbsi. Dan

bersifat menyerap air bila berkontak dengan air dalam waktu tertentu

sehingga akan mengembang.6

b) Sineresis

Proses sineresis adalah kehilangan kandungan air melalui evaporasi pada

22
permukaan atau cairan merambat ke permukaan. Gel akan mengerut

sebagai hasil dari proses evaporasi dan sineresis. Menguapnya air bila terjadi

kenaikan suhu atau bila disimpan di udara terbuka dalam waktu tertentu
 sehingga cetakan alginate akan mengalami kontraksi.6 Saat cetakan

hidrokoloid dikeluarkan dari mulut dan terkena udara pada suhu ruangan,

beberapa penyusutan yang terkait dengan sineresis dan evaporasi akan terjadi.

2.4.1.2 Waktu Pengerasan

Waktu pencampuran dan pengerasan alginate harus dicampur dengan

benar, dan menghasilkan konsistensi sampai halus dan lembut, serta tidak

terdapat butiran dalam waktu kurang dari 1 menit untuk pengaturan normal.

Waktu pengerasan alginate terdiri dari 2 tipe yang telah ditentukan oleh pabrikan

lama waktu pengerasannya, yaitu :

a. Tipe I : Fast (Cepat)

Waktu pengerasan : antara 1 dan 2 menit

Waktu pencampuran : 30 - 45 detik

b. Tipe II : Normal

Waktu pengerasan : tidak kurang dari 2 menit atau lebih dari 4,5 menit.

Waktu pencampuran : 1 menit.

Secara umum, waktu tidak lebih dari yang terdaftar oleh pabrikan dan

setidaknya 15 detik lebih lama dari waktu kerja yang dinyatakan.2 Karena

pengerasan terjadi sebagai akibat dari reaksi kimia, peningkatan suhu air dapat

mempersingkat waktu kerja dan jika peningkatan suhu sebesar 10° C akan

membuat laju reaksi menjadi dua kali lebih cepat.18 Proporsi bubuk dan air juga

mempengaruhi waktu pengerasan. Rentang waktu pengaturan yang biasa untuk

campuran pengaturan normal dari bahan alginate komersial adalah dari 2,5

hingga 5 menit.24
2.4.2 Sifat Kimia

2.4.2.1 Proses Gelasi

Selama proses pembuatan cetakan, material cetak akan mengalami

pengerasan dari bentuk yang mengalir menjadi bentuk solid. Proses ini

dinamakan dengan fasa sol menjadi gel. Reaksi pembentukan gel ini dapat

digambarkan sebagai reaksi alginate yang dapat larut dengan ion kalsium yang

berasal dari kalsium sulfat dan pembentukan gel kalsium alginat yang tidak larut.

Secara terstruktur, ion kalsium menggantikan ion natrium atau kalium dari dua

molekul yang berdekatan untuk membentuk ikatan polimer. Kalsium yang

dihasilkan sangat cepat sehingga tidak memungkinkan untuk memiliki working

time yang cukup. Oleh karena itu, diberilah tambahan pada kalium alginat dan

kalsium sulfat yaitu a third water soluable salt (trinatrium fosfat) yang berguna

untuk memperpanjang setting time. Sehingga reaksi diantara kalsium sulfat

dengan alginate terlarut yang mula - mula bereaksi secara cepat menjadi lebih

lambat karena adanya penambahan trinatrium fosfat. Berikut ini merupakan reaksi

tersebut. 3

2Na3PO4 + 3CaSO4 Ca3(PO4)2 + 3Na2SO4

Trisodium fosfat akan berekasi dengan kalsium sulfat untuk menghasilkan

kalsium fosfat. Reaksi ini dapat memperlambat proses gelasi karena kalsium

sulfat akan bereaksi dengan garam tersebut terlebih dahulu sebelum bereaksi

dengan alginat larut air. 25

K(2n)Alg + (n)CaSO4 nK2SO4 + Ca(n)Alg

Penambahan trisodium fosfat sebagai retarder untuk menghasilkan setting

time yang sesuai. Kadar retarder inilah yang berpengaruh terhadap setting time.
Semakin tinggi kadar retarder tersebut maka setting time akan semakin panjang.3

Pada pengaturan setting time material cetak alginate terdapat beberapa

faktor yang dapat mempengaruhi seperti W/P rasio atau mixing time. Oleh karena

itu, waktu setting yang terbaik diatur oleh banyaknya jumlah retarder yang

ditambahkan selama proses produksi.3

2.5 Manipulasi

Manipulasi bahan cetak alginate .18 adalah sebagai berikut :

1) Bahan cetak alginate diletakkan pada toples, kemudian bahan cetak

alginate diambil sesuai takaran dengan menggunakan scoop takaran

yang tersedia dari pabrik. 


2) Takaran air yang tersedia dari pabrik digunakan untuk mengukur air

yang diperlukan. Temperatur air ideal yang digunakan adalah 21°C. 


3) Pengadukan dilakukan dengan cara memasukkan bahan cetak alginate

ke dalam mangkok karet yang telah terisi air sesuai takaran pabrik,

kemudian diaduk menggunakan spatula dengan gerakan memutar,

tangan yang lain memutar mangkuk karet sampai didapatkan adonan

alginate yang homogen.

4) Setelah adonan bahan cetak alginate homogen, adonan alginate pada

mangkok karet dikumpulkan dengan menggunakan spatula kemudian

diletakkan pada sendok cetak. 


5) Setting time bahan cetak alginate diperiksa dengan cara sisa adonan

diletakkan pada punggung tangan, sudah mengeras atau belum. 


2.6 Disinfeksi Hasil Cetakan

Lingkungan kerja dokter gigi terdapat banyak bakteri pathogen yang dapat

menimbulkan kontaminasi silang terhadap pasien, dokter gigi dan laboratoran.

Tindakan untuk mencegah terjadinya hepatitis B, AIDS, dan juga herpes simplex

dapat dimulai di praktek dokter gigi. Salah satu pekerjaan dibidang kedokteran

gigi yang dapat menyebabkan kontaminasi silang bakteri adalah pengambilan

cetakan rahang. Perlu dilakukannya desinfeksi segera setelah cetakan dikeluarkan

dari mulut . 26

American Dental Association (ADA) menyarankan semua dokter gigi untuk

mendisinfeksi sendok cetak pasien. Dalam beberapa penelitian , telah dinyatakan

bahwa mencuci bahan cetakan dengan air ledeng hanya menghilangkan 40%

bakteri. Namun, penelitian lain melaporkan bahwan disinfektan mampu

27
mengurangi 90% mikroorganisme. Bahan disinfektan yang banyak digunakan

dan mempunyai efektifitas disinfeksi pada mikroorganisme patogen adalah

sodium hipoklorit, klorheksidin, dan hidrogen peroksida.4

Pemakaian desinfektan pada bahan hasil cetakan sangat dianjurkan untuk

mencegah infeksi silang. Terdapata dua metoda disinfeksi bahan kedokteran gigi

yaitu pertama perendaman dan yang kedua disemprot.8

Tahap pertama dalam pencengahan penularan dari pasien ke teknisi adalah

dengan membilas secara hati-hati permukaan cetakan untuk menghilangkan

kontaminasi atau saliva. Rekomendasi saat ini diberlakukan di Inggris adalah

semua cetakan harus di disinfeksi dengan merendam cetakan dalam larutan

sodium hipoklorit kosentrasi 10.000 ppm yang klorin selama 10 menit (larutan
pemutih rumah tangga 1 : 5 atau 1 : 10 sudah cukup memenuhi kriteria ini,

tergantung kosentrasi awal 5% atau 10%). Larutan pemutih yang tersisa harus

dicuci kemudian cetakan segera diisi dengan gypsum. Waktu perendaman selama

10 menit cukup untuk menginaktifasi mikroorganisme (termasuk Human

Immunodeficiency Virus (HIV) dan virus hepatitis B (HVB)). 9

Bahan cetak direndam dalam larutan disinfeksi untuk menghindari

terjadinya kontaminasi bakteri pada bahan cetak.4

2.7 Sambiloto (Andrographis paniculata Nees)

Gambar 2.2 Daun sambiloto (Andrographis paniculata Nees).8

Penggunaan obat tradisional serta pengobatan tradisional telah lama

dipraktekkan di seluruh dunia, baik di negara berkembang maupun negara maju.

Menurut WHO, sekitar 65% dari penduduk negara maju dan 80% dari penduduk

negara berkembang telah menggunakan obat herbal sebagai obat tradisional.

Dukungan WHO terhadap konsep back to nature dibuktikan dengan adanya

rekomendasi untuk menggunakan obat tradisional termasuk herbal dalam

pemeliharaan kesehatan masyarakat dan pencegahan penyakit, terutama untuk

penyakit kronis, penyakit degeneratif dan kanker. 4

Sambiloto (Andrographis paniculata Nees) merupakan salah satu jenis

tanaman obat yang digunakan dalam pengobatan tradisional yang dapat tumbuh
subur dan telah dibudidayakan di berbagai belahan dunia, termasuk Indonesia.28

Sambiloto tersebar di beberapa daerah di Indonesia, sambiloto dikenal

dengan berbagai nama. Masyarakat Jawa Tengah dan Jawa Timur menyebutnya

dengan bidara, sambiroto, sandiloto, sadilata, takilo, paitan, dan sambiloto. Di

Jawa Barat disebut dengan ki oray, takila, atau ki peurat. Dan di Bali lebih dikenal

dengan samiroto. Masyarakat Sumatera dan sebagian besar masyarakat Melayu

menyebutnya dengan pepaitan atau ampadu tanah. Sementara itu, nama-nama

asing sambiloto di antaranya chuan xin lian, yi jian xi, dan lan he lian (Cina),

kalmegh, kirayat, dan kirata (India), xuyen tam lien dan congcong (Vietnam),

quasabhuva (Arab), nainehavandi (Persia), green chiretta dan king of bitter

(Inggris).29

Semua bagian tanaman sambiloto, seperti daun, batang, bunga, dan akar,

terasa sangat pahit jika dimakan atau direbus untuk diminum. Sebenarnya, semua

bagian tanaman sambiloto bisa dimanfaatkan sebagai obat, termasuk bunga dan

buahnya. Namun bagian yang paling sering digunakan sebagai bahan ramuan obat

tradisional adalah daun dan batangnya .30

Secara taksonomi (Klasifikasi berdasarkan ciri-ciri dan sifat fisik

tumbuhan), sambiloto dapat di klasifikasikan sebagai berikut.30

Divisi : Angiospermae

Kelas : Dicotyledoneae

Subkelas : Gamopetale

Ordo : Personales

Famili : Acanthaceae

Subfamili : Acanthoidae

Genus : Andrographis
 Spesies : Andrographis Paniculata, Nees.

2.8 Kandungan Sambiloto

Khasiat sambiloto sebenarnya sudah dikenal sejak zaman dahulu. Berbagai

penelitian telah dilakukan, yang sebagian besar untuk mengetahui komposisi,

keamanan, khasiat, dan mekanisme kerja sambiloto. Di Indonesia, sambiloto

dipasarkan baik dalam sediaan tunggal atau gabungan dengan bahan alami lain

dalam bentuk tablet, yang masih tergolong sediaan jamu. Andrographis paniculata

memiliki berbagai efek salah satunya adalah efek antimikroba.29 Andrographis

paniculata telah dilaporkan menunjukkan efek antimikroba terhadap berbagai

organisme mikroba.31

Secara kimia mengandung flavonoid dan lakton. Flavonoid yang terdapat

didalam sambiloto merupakan antioksidan. Pada lakton, komponen utamanya

adalah andrographolide, yang merupakan zat aktif utama dari tanaman ini. Di

dalam daun, kadar senyawa andrographolide sebesar 2,5-4,8% dari berat

keringnya. Pada tanaman sambiloto ini juga memiliki senyawa bahan aktif yaitu

komponen alkane, keton, aldehid, mineral (kalsium, natrium, kalium), asam kersik

dan damar. Untuk penyakit darah tinggi, kalium yang bersifat diuretik memang

diperlukan untuk membantu tubuh mengeluarkan air dan natrium agar bisa

menurunkan tekanan darah.31,32

Andorgrapholide merupakan penyusun aktif dalam sambiloto dan ekstrak

metanol dan ekstrak fenol Adrographis paniculata yang berfungsi sebagai

antibakteri, antiinflamasi, antioksidan, dan antijamur.dan rasa pahit yang timbul

jika dimakan atau direbus.10,30,31

2.9 Alat Ukur

2.9.1 Kaliper Digital

Alginate yang telah menggeras dikeluarkan dari master die. Selanjutnya,

hasil cetakan alginate diukur dengan kaliper digital. Setelah itu, hasil cetakan

alginate dliakukan proses disinfektan dengan teknik perendaman sesuai dengan

waktu yang telah ditentukan adalah 10 menit kedalam larutan ekstrak sambiloto

kosentrasi 30%, 40% dan 50%. Hasil cetakan alginate yang telah didisinfektan

diukur kembali mengunakan kaliper digital.6 Kaliper digital yang digunakan

memiliki angka ketelitian 0,01 mm.

2.9.2 Master Die

Bahan cetak alginate dimasukkan kedalam master die. Master die yang

digunakan dalam penelitian ini adalah master die stainless steel yang sesuai

dengan American National Standards Institute/ ADA spesifikasi no. 18 untuk

perubahan dimensi linear yang terdiri dari ruled block, mold, dan riser.29
 2.10 Kerangka Teori

Bahan cetak

Komposis Sifat

Non Elastis Elastis Mekanik Kimia Fisik

Non Aqueous Aqueous

Elastomer Hydrocolloids

Agar Alginate

Perubahan
Hasil Cetakan Dimensi

Penyemprotan

Teknik

Perendaman

Larutan Desinfektan

Alami

Komposisi

Buatan

Keterangan :

: Tidak diukur

: Diukur
 Gambar 2.3 Kerangka Teori

Penggunaan bahan cetak dalam bidang kedokteran gigi, dilakukan untuk

prosedur pencetakan meliputi gigi, jaringan sekitarnya dan lengkung gigi pasien

dengan tepat dan persiapan untuk perawatan yang dibutuhkan untuk mencetak

gigi, serta juga bentuk jaringan keras dan jaringan lunak lainnya.1 Bahan cetak

juga harus memenuhi syarat seperti rasa dan bau yang enak, tidak beracun dan

tidak dapat membuat iritasi, mudah untuk didesinfeksi, tidak mudah rusak bila

dikeluarkan dari mulut, mudah dimanipulasi dengan alat sederhana, kekuatan

yang memadai dan juga ekonomis.17

Berdasarkan cara pengerasan klasifikasi bahan cetak yaitu reversible dan

ireversibel. Bahan cetak yang banyak digunakan pada saat ini dapat

diklasifikasikan berdasarkan sifat elastik. Ada material cetak elastis atau tidak

elastis.3 Bahan cetak elastis adalah Non Aqueous elastomer dan Aqueous

hydrocolloid. Contoh dari bahan cetak Aqueous hydrocolloid seperti Agar dan

Alginate.9

Bahan cetak memiliki sifat fisik yaitu perubahan dimensi bahan cetak.9

Bahan cetak alginate adalah gel hidrokoloid yang banyak mengandung air.2

Karena hidrokoloid irreversible tersusun atas 80% air maka dari itu sering terjadi

fenomenan imbibisi (absorbs air) dan sinersi.19 Bila proses sineresis dan imbibisi

terjadi dapat menyebabkan perubahan bentuk atau dimensi hasil cetakan alginate.

Bahan cetak alginate yang baru dikeluarkan dari mulut harus segera

dilakukan disinfektan karena dapat menyebabkan kontaminasi silang bakteri.26

Terdapat dua metode yang disarankan untuk mendesinfeksi bahan cetak yaitu

metode perendaman atau penyemprotan dengan bahan desinfektan.8 Desinfeksi

dengan perendaman telah diakui lebih efektif dibandingkan dengan penyemprotan

desinfektan dapat menjangkau seluruh permukaan hasil cetakan pada proses

disinfeksi dengan perendaman.6 Bahan disinfektan bahan cetak yang umum

digunakan adalah sodium hipoklorit, klorheksidin, dan hidrogen peroksida karena

mempunyai efektifitas pada mikroorganisme patogen4 Namun bahan disinfektan

tersebut mempunyai kelemahan tersendiri. Diantaranya bahan-bahan tersebut

mempunyai sifat korosif, mempunyai bau yang kurang nyaman, serta mempunyai

efek langsung kepada pasien berupa rasa panas pada kulit yang bersentuhan

langsung. Tetapi saat ini telah banyak bahan herbal yang digunakan didalam

penelitian salah satunya adalah tumbuhan yang mempunyai sifat bakterisid dan

dapat menjadi disinfektan yaitu daun sambiloto.11 Andorgrapholide merupakan

penyusun aktif sambiloto yang berfungsi sebagai antibakteri, antiinflamasi,

antioksidan, dan antijamur.dan rasa pahit yang timbul jika dimakan atau

direbus.10,30
 BAB 3

KERANGKA DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep

Larutan ekstrak
sambiloto kosentrasi 30%
selama 10 menit

Dimensi hasil cetakan Perubahan dimensi hasil

alginate cetakan alginate

Larutan ekstrak
sambiloto kosentrasi 40%
selama 10 menit

Dimensi hasil cetakan Perubahan dimensi hasil

alginate cetakan alginate

Larutan ekstrak
sambiloto kosentrasi 50%
selama 10 menit

Larutan ekstrak
Perubahan dimensi hasil
sambiloto kosentrasi 40%
cetakan alginate
selama 10 menit

Gambar 3.1 Kerangka konsep

3.2 Variabel Penelitian

3.2.1 Variabel Bebas

a. Larutan ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, 40% dan 50%

3.2.2 Variabel Terikat

a. Stabilitas dimensi hasil cetakan alginate.

3.2.3 Variabel Terkendali

a. Lama waktu perendaman hasil cetakan alginate.

 3.3 Definisi Operasional

Tabel 3.1 Definis Operasional

NO Variabel Definisi Cara mengukur Alat ukur Satuan Skala

Operasional ukur
1. Stabilitas Perubahan ukuran Setting alat pada Kaliper mm Rasio
dimensi bahan dari hasil cetakan pengukuran dengan Digital
cetak alginate alginate karena satuan mm, letakan
sifat kehilangan ujung 36aramet digital
kandungan air atau satu pada garis X dan
larutan (Sineresis) ujung satunya lagi di
dan penyerapan air garis X’pada hasil
atau larutan cetakan alginate,
(Imbibisi) setelah himpitkan kedua ujung
diberikan perlakuan 36aramet digital dan
dapat diketahui dari tekan “zero”.
perbedaan hasil
pengukuran.
2. Perendaman Proses merendam Hasil cetakan alginate Gelas ukur mL Rasio
hasil cetakan hasil cetakan dimasukan ke dalam
alginate dalam alginate dalam larutan sambiloto 30%,
larutan ekstrak disinfektan larutan 40% dan 50% sampai
sambiloto ekstrak sambiloto semua permukaan
kosentrasi 30%, 30%, 40% dan tenggelam
40% dan 50% 50%.
3. Hasil cetakan Hasil cetakan dari Setelah alginate Kaliper mm Rasio
alginate bahan cetak mengeras dikeluarkan digital
alginate yang telah dari master die lalu
menggeras dan diukur tinggi dan
dikeluarkan dari diameter dari hasil
master die. cetakan alginate
tersebut
4. Waktu Lamanya hasil Hasil cetakan alginate Stopwatch Menit Rasio
perendaman cetakan alginate dimasukan ke dalam
yang direndam di larutan sampai semua
dalam larutan permukaan tenggelam
ekstrak sambiloto dan mulai menghitung
30% , 40% dan sampai waktu yang
50% selama 10 telah ditentukan
 menit.

3.4 Hipotesis Penelitian

Terdapat pengaruh kosentrasi larutan ektsrak sambiloto 30%, 40% dan 50%

terhadap perubahan dimensi cetakan alginate setelah direndam selama 10 menit.

 BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Jenis dan Desain Penelitian

Jenis penelitian ini adalah eksprimental laboratorium dengan desain

penelitian pretest-posttest controlled group. Untuk mengetahui keadaan kelompok

sampel sebelum diberikan perlakuan dan setelah diberikan perlakuan, yang

kemudian dibandingkan dengan kelompok 38aramet untuk mengetahui besarnya

perubahan dimensi hasil cetakan alginate setelah dilakukan perlakuan.

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di Laboratorium IMTKG Fakultas Kedokteran

Gigi Universitas UPDM (B) Moestopo Jakarta pada Juni-Juli 2019.

4.3 Sampel dan Besar sampel

4.3.1 Sampel

Pada penelitian ini meggunakan sampel hasil cetakan alginate yang

merupakan hasil dari alginate yang telah menggeras dan selanjutnya dikeluarkan

dari master die. Ukuran master die dari bahan besi yang akan digunakan sesuai

dengan standar ISO 1563/1978.

4.3.2 Besar sampel

 Besar sampel dalam penelitian ini menggunakan rumus sebagai berikut

Federer.33

(t-1) (n-1) ≥ 15

Keterangan :

t : jumlah perilaku

n : jumlah sampel

Pada penelitian ini akan menggunakan 3 kelompok sampel, yaitu kelompok

perendaman larutan ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, perendaman larutan

ekstrak sambiloto konsentrasi 40% dan perendaman larutan ekstrak sambiloto

konsentrasi 50%, masing-masing direndam selama 10 menit. Besar sampel untuk

masin-masing kelompok tersebut adalah :

(t-1) (n-1) ≥ 15

(3-1) (n-1) ≥ 15

(n-1) ≥ 15

n ≥ 8,5

Berdasarka perhitungan diatas maka besar sampel minimal untuk setiap

kelompok hasil cetakan alginate adalah 9 buah, sehingga penelitian mengambil

sampel 10 buah untuk setiap kelompok hasil cetakan alginate untuk bisa mewakili

setiap sampel. Jadi total sampel yang dibutuhkan adalah sebanyak 30 sampel.

4.4 Kriteria Penilaian

Dibutuhkan tiga puluh sampel yang akan diukur menggunakan caliper

digital dengan ketelitian 0,01 mm. Pengukuran dilakukan pada diameter hasil

cetakan alginate yang dikeluarkan dari master die kemudian langsung diukur
dengan 40aramet digital. Dan dibandingkan dengan hasil cetakan alginate yang

sudah direndam selama 10 menit dalam larutan disinfektan.

4.5 Alat dan Bahan Penelitian

4.5.1 Alat Penelitian

1. Master die sesuai spesifikasi stainless steel die ANSI/ADA No.18,

dengan ukuran diameter 30mm.

2. Rubber bowl

3. Spatula

4. Kaliper digital dengan angka ketelitian 0,01 mm

5. Stopwatch

6. Gelas ukur

7. Sendok takar

8. Timbangan

9. Lemari Penggering

10. Stoples

11. Blender

12. Rotary Evaporator

13. Kertas Perkamen

14. Aluminiumfoil

4.5.2 Bahan Penelitian

1. Daun sambiloto segar

2. Bahan cetak Alginate standar tipe III (aroma Fine Plus, GC

Corporation, Japan)
 3. Air

4. Etanol

4.6 Prosedur Penelitian

4.6.1 Pembuatan Larutan Ekstrak Sambiloto

1. Daun sambiloto dikumpulkan ± 3 kg. Daun sambiloto yang sudah

dikumpulkan terlebih dahulu dicuci sampai bersih. Kemudian daun

sambiloto dipotong-potong sepanjang 3-4 cm. Daun sambiloto yang

sudah dipotong kecil-kecil dimasukkan ke dalam lemari pengering

dengan suhu 40-50C selama ± 1 minggu hingga menjadi simplisia

(berat ± 500 gram).

2. Untuk mendapatkan ekstrak daun sambiloto konsentrasi 30%, 40% dan

50% maka dilakukan pengekstrakan dengan metode maserasi dengan

tiga kali perendaman. Sebanyak ± 500 gram serbuk kering simplisia

daun sambiloto dimasukkan ke dalam toples, lalu dilarutkan dengan 2

liter etanol selama 6 jam.

3. Setelah itu, campuran serbuk kering simplisia dan etanol disaring

dengan kertas saring sehingga diperoleh maserat (1). Ampas direndam

kembali dengan 1 liter etanol selama 24 jam, disaring kembali dan

diperoleh maserat (2). Ampas direndam kembali dengan 1 liter etanol

selama 24 jam, disaring kembali dan diperoleh maserat (3).

4. Maserat (1), (2), dan (3) disaring dengan kertas saring sehingga

diperoleh sari. Sari diuapkan dengan rotary evaporator pada suhu 40C

sampai diperoleh ekstrak kental.

5. Ekstrak sambiloto 30%, 40% dan 50% diperoleh dengan mengencerkan

 ekstrak kental sambiloto, yaitu ekstrak kental sambiloto ditambah

dengan larutan 300 ml CMC-Na 0,3%.

4.6.2 Pembuatan sampel

1. Bahan cetak alginate diambil sesuai takaran dengan menggunakan

sendok takar yang tersedia dari pabrik.

2. Takaran air yang tersedia dari pabrik digunakan untuk mengukur air

yang sesuai dengan petunjuk pabrik.

3. Pengadukan dlakukan dengan cara masukan bubuk alginate dan takaran

air ke dalam rubber bowl. Kemudian gunakan spatula untuk

menggaduk dengan gerakan memutar. Selama 30 detik sampai

didapatkan adonan yang 42arametr. Tiap kelompok mendapatkan

perlakuan waktu yang sama.

4. Setelah adonan bahan cetak alginate 42arametr, adonan alginate

dikumpulkan dengan spatula kemudian diletakkan didalam master die.

5. Setelah bahan cetak alginate menggeras, bahan tersebut dikeluarkan

dari master die didapatkan hasil cetakan alginate yang kemudian

langsung diukur dengan 42aramet digital sehingga didapatkan sampel

42aramet.

6. Buatlah sebanyak 10 sampel untuk 3 kelompok perlakuan sesuai

sampel peneltian yang telah ditentukan.

4.6.3 Perlakuan pada Hasil Cetakan

Sampel dibagi ke dalam 3 kelompok, yaitu :

 1. Sepuluh hasil cetakan alginate yang telah dikeluarkan dari master die

dilakukan pengukuran dengan kaliper digital kemudian hasil cetakan

alginate dilakukan teknik desinfeksi dengan cara perendaman larutan

ekstrak sambiloto kosentrasi 30% sampai seluruh permukaan alginate

terendam selama 10 menit lakukakn pengukuran kembali dengan

kaliper digital.

2. Sepuluh hasil cetakan alginate yang telah dikeluarkan dari master die

dilakukan pengukuran dengan kaliper digital kemudian hasil cetakan

alginate dilakukan teknik desinfeksi dengan cara perendaman larutan

ekstrak sambiloto kosentrasi 40% sampai seluruh permukaan alginate

terendam selama 10 menit lakukakn pengukuran kembali dengan

kaliper digital.

3. Sepuluh hasil cetakan alginate yang telah dikeluarkan dari master die

dilakukan pengukuran dengan kaliper digital kemudian hasil cetakan

alginate dilakukan teknik desinfeksi dengan cara perendaman larutan

ekstrak sambiloto kosentrasi 50% sampai seluruh permukaan alginate

terendam selama 10 menit lakukakn pengukuran kembali dengan

kaliper digital.

4.6.4 Pengukuran Stabilitas Dimensional

Pengukuran dilakukan pada hasil cetakan alginate yang dikeluarkan dari

master die kemuadian ukur dengan kaliper digital. Selanjutnya hasil cetakan

alginate dilakukan perendaman didalam larutan desinfektan ekstrak sambiloto

kosentrsi 30%, 40% dan 50% selama waktu 10 menit. Kemudian ukur kembali
menggunakan kaliper digital dengan ketelitian 0,01 mm. Kemudian ukuran hasil

cetakan dari alginate sebelum direndam dibandingkan dengan hasil cetakan

alginate yang telah direndam didalam larutan disinfektan.

4.6.5 Analisis Perubahan Dimensi

Perubahan dimensi dianalisis sesuai dengan American National Standards

Institute/ American Dental Association (ANSI/ ADA) spesifikasi no. 18 bahan

cetak tidak boleh menunjukkan perubahan lebih dari 0,5% dari hasil cetakan

alginate sebelum direndam yang diukur menggunakan kaliper digital.

4.7 Analisi data

Hasil data yang telah didapat akan dianalisis dengan statisktik adalah data

hasil selisih perendaman masing-masing konsentrasi 30%, 40% dan 50%

dibandingkan dengan ukuran pada hasil cetakan alginate yang belum direndam.

Data tersebut terlebih dahulu dilakukan uji normalitas untuk mengetahui bahawa

sebaran data normal. Kemudian dilakukan uji varian untuk mengetahui apakah

data memmiliki varian data yang sama. Jika uji normalitas dan uji varian

terpenuhi maka baru dapat digunakan uji nonparametrik One Way Anova

terhadap kelompok perilaku.

4.8 Alur Penelitian

Master die dari Stainless steel dengan

ukuran diameter 30 mm

Pencetakan dengan baha

cetak alginate

Hasil cetakan alginate

Hasil cetakan alginate direndam

Hasil cetakan alginate tidak
dengan larutan disinfektan
direndam
kosentrasi selama 10 menit

Kosentrasi Kosentrasi Kosentrasi

30% 40% 50%

Lakukan pengukuran Lakukan pengukuran

dengan kaliper digital dengan kaliper digital

Pengukuran diameter dimensi hasil

cetakan alginate

Analis data hasil pengukuran

Gambar 4.1 Alur Penelitian

 BAB 5

HASIL PENELITIAN

5.1 Hasil pengukuran alginate

Setelah melakukan penelitian eksperimental laboratorium dengan

menggunakan bahan cetak alginate yang normal setting dengan masing-masing

spesimen sebanyak 10 buah. Berdasarkan data hasil penelitian pada alginate

diperoleh nilai rata-rata dari masing-masing kelompok, perendaman konsentrasi

30%, perendaman konsentrasi 40% dan perendaman konsentrasi 50% berturut-

turut adalah 0.00580 mm , 0.01300 mm dan 0.02110 mm. Dari data menunjukkan

bahwa adanya perubahan dimensi terhadap alginate yaitu pada kelompok

perendaman konsentrasi 30%, 40% dan 50%. (Tabel 5.1).

 Selisih diameter sebelum dan sesudah perendaman alginate
No Sampel
Konsentrasi 30% Konsentrasi 40% Konsentrasi 50%

mm % mm % mm %

1. Sampel 1 0,007 0,7 0,017 1,7 0,053 5,3

2. Sampel 2 0,002 0,2 0,002 0,2 0,065 6,5

3. Sampel 3 0 0 0,023 2,3 0,013 1,3

4. Sampel 4 0,008 0,8 0,008 0,8 0 0

5. Sampel 5 0,002 0,2 0,029 2,9 0,010 1,0

6. Sampel 6 0,007 0,7 0,002 0,2 0,038 3,8

7. Sampel 7 0,009 0,9 0,023 2,3 0,017 1,7

8. Sampel 8 0,012 1,2 0,003 0,3 0,003 0,3

9. Sampel 9 0,001 0,1 0,006 0,6 0,004 0,4

10 Sampel 10 0,010 1,0 0,017 1,7 0,008 0,8

Nilai rata-
0.00580 0,58 0.01300 1,3 0.02110 2,11
rata

Tabel 5.1 Nilai rata-rata diameter bahan cetak alginate sebelum dan sesudah

perendaman.

Dari tabel 5.1 diketahui pada kelompok perendaman larutan konsentrasi

30% terdapat perubahan dimensi alginate sebesar 0,00580 mm dengan persentase

sebesar perubahan dimensi sebesar 0,58%.

 Pada kelompok perendaman larutan konsentrasi 40% ada perubahan

alginate sebesar 0,01300 mm dengan persentase perubahan dimensi alginate

sebesar 1,3%. Pada kelompok perendaman larutan konsentrasi 50% terdapat

perubahan dimensi pada alginate sebesar 0.02110 mm dengan persentase

perubahan dimensi alginate sebesar 2,11%.

Dari tabel 5.1 dapat diketahui bahwan perubahan stabilitas dimensi

alginate di antara masing-masing konsentrasi larutan menunjukkan perubahan

sedik demi sedikit pada setiap kelompok setelah direndaman dan yang paling

besar mengalami perubahan dimensi adalah kelompok perendaman konsentrasi

50%.

Dari tabel 5.1 dapat diketahui bahwa perendaman cetakan alginate dalam

larutan ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, 40% dan 50% selama 10 menit terjadi

rata-rata perubahan dimensi alginate semakin besar. Hal ini dapat dilihat dalam

gambar grafik berikut.

 Presentase Perubahan Dimensi Alginate
2.5

Presentase perubahan dimensi Alginate

2

1.5

1 2.11

1.3
0.5
0.58
0
Konsentrasi 30% Konsentrasi 40% Konsentrasi 50%

Gambar 5.1 Grafik perubahan dimensi pada alginate.

5.2 Analisa Hasil Penelitian

Hasil data yang telah didapat akan dianalisis dengan uji statisktik untuk

mengetahui apakah data tersebut terdistribusi normal atau tidak maka aka

dilakukan uji normalitas terlebih dahulu. Uji normalitas data yang digunakan

adalah uji Saphiro-Wilk karena hasil sampel yang didapatkan kurang dari 50

sampel.

Tabel 5.2 Uji Normalitas Saphiro Wilk

Konsentrasi Ekstrak Daun

No Signifikasi (p) Keterangan
Sambiloto

1. Konsentrasi 30% 0.135 Distribusi normal

2. Konsentrasi 40% 0.179 Distribusi normal

Distribusi tidak
3. Konsentrasi 50% 0.033
normal
Keterangan :

Uji Saphiro Wilk : p > 0,05 : Data terdistribusi normal

p < 0,05 : Data terdistribusi tidak normal

Pada table 5.2.1 hasil uji normalitas dengan uji Saphiro Wilk diketahui

data terdistribusi normal dengan nilai p = 0,135 > 0,05 pada kelompok

perendaman konsentrasi 30%, p = 0,179 > 0,05 pada kelompok perendaman

konsentrasi 40% terdistribusi normal. Pada kelompok konsentrasi perendaman

50% dengan nilai p = 0,033 < 0,05 data terdistribusi tidak normal.

Kemudian dilakukan uji varian untuk mengetahui apakah data memmiliki

varian data yang sama. Uji varian yang digunakan adalah uji varian Homogenitas.

Tabel 5.3 Uji Varian Homogenitas

Levene Statistic df1 df2 Sig.

11.102 2 27 .000

Keterangan :

Sig. p > 0.05 : varian data bersifat homogeny

Sig. p < 0.05 : vairan data bersifat tidak homogen

Setelah dilakukan analisis data dengan uji normalitas Sphiro-Wilk hasil

data yang didapat pada konsetrasi 30% terdistribusi normal, konsentrasi 40% data

terdistribusi normal dan konsentrasi 50% data tersdistribusi tidak normal.

Dilanjutkan dengan uji varian Homogenitas diketahui varian data bersifat tidak

homogen dengan nilai p = .000 < 0.05 (Lampiran 2) . Karena uji normalitas dan

uji varian tidak terpenuhi maka tidak dapat digunakan uji parametrik One Way

Anova terhadap kelompok perilaku. Dikarenakan dua syarat tersebut tidak

terpenuhi, maka analisa data penelitian dilanjutkan dengan uji non-parametrik

Kruskal Wallis.

Tabel 5.4 Uji non-parametrik Kruskal Wallis

Konsentrasi

Ekstrak Daun N Rata-rata

Sambiloto

Konsentrasi 30% 10 11.10

Selisih Konsentrasi 40% 10 16.95

perendaman Konsentrasi 50% 10 18.45

Total 20

Test Statistics

Selisih Perendaman

Chi-Square 3.912
df 2

Asymp. Sig. .141

Keterangan:

Asymp. Sig. p<0.05 = terdapat perbedaan signifikan / ada perbedaan yang

bermakna; p>0.05 = tidak terdapat perbedaan signifikan / tidak ada perbedaan

yang bermakna.

Pada tabel 5.4 dapat terlihat pada kolom Asym. Sig. diperoleh nilai p =

0.141 yang artinya hasil yang diperoleh p> 0.05, maka diperoleh bahwa H0

diterima dan Ha ditolak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat

pengaruh konsentrasi larutan ektsrak sambiloto 30%, 40% dan 50% yang

signifikan terhadap perubahan dimensi cetakan alginate setelah direndam selama

10 menit.
 BAB 6
PEMBAHASAN

Penelitian ini dilakukan untuk menjelaskan pengaruh perendaman larutan

ekstrak sambiloto kosentrasi 30%, 40% dan 50% terhadap perubahan dimensi

hasil cetakan alginate yang direndam selama 10 menit. Penelitian dilakukan di

Laboratorium IMTKG Fakultas Kedokteran Gigi Universitas UPDM (B)

Moestopo Jakarta pada bulan Juli tahun 2019.

Penelitian ini dilakukan dengan cara membuat spesimen sebanyak 30

sampel menggunakan alginate yang normal setting untuk masing-masing

rendaman ekstrak sambiloto konsentrasi 30%, 40% dan 50%. Sampel 30 masing-

masing dibagi menjadi 3 kelompok untuk rendaman konsentrasi 30%, 40% dan

50%. Setelah cetakan alginate menggeras dikeluarkan dari master die lalu diukur

dengan kaliper digital. Selanjutnya cetakan alginate direndam pada masing-

masing larutan ekstra sambiloto konsentrasi selama 10 menit. Lalu ukuran

kembali cetakan alginate dengan menggunakan kaliper digital. Lalu hitung

selisih diameter cetakan alginate sebelum dan sesudah direndam ekstrak

sambiloto konsentrasi.

Hasil data penelitian dilakukan uji normalitas Saphiro Wilk menunjukkan

bahwa 10 sampel pada rendaman konsentrasi 30% dengan nilai signifikansi 0.135

(p>0,05) yang berarti data terdistribusi normal, 10 sampel pada rendaman

konsentrasi 40% dengan nilai signifikansi 0.179 (p>0,05) yaitu data terdistribusi

normal, dan pada 10 sampel rendaman konsentrasi 50% dengan nilai signifikasni

0.033 (p<0,05) yaitu data terdistribus tidak normal. Selanjutnya dilakukan uji

Homogenitas menunjukkan bahwa nilai signifikasi .000 dapat disimpulkan varian

data tidak homogen. Hal tersebut menyebabkan tidak terpenuhinya syarat uji

parametric One Way ANOVA. Maka analisa data yang digunakan uji non-

parametrik Kruskal-Wallis hasil uji dapat disimpulkan bahwa H0 diterima dan Ha

ditolak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat pengaruh kosentrasi

larutan ektsrak sambiloto 30%, 40% dan 50% yang signifikan terhadap

perubahan dimensi cetakan alginate setelah direndam selama 10 menit.

Hasil dari penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Eki

Santoso, dkk (2014) menyatakan bahwa terjadi perubahan dimensi bahan cetak

pada perendaman 5, 10 dan 15 menit masih dalam batas toleransi klinik,

perendaman dalam larutan disinfektan glutaraldehid 2% atau sodium hipoklorit

1% dengan nilai sekital 0-1,2%.6 Sedangkan pada penelitian ini larutan disinfektan

ekstrak sambiloto konsentrasi 30% dan konsentrasi 40% sebesar 0,58% dan 1,3%
masih batas toleransi klinik, akan tetapi pada konsentrasi 50% terjadi perubahan

dimensi dengan presentase sebesar 2,11% yang berarti melebihi toleransi klinik.

Kustantiningtyastuti D, dkk (2016) menyatakan bahwa terdapat perbedaan

yang bermakna pada bahan cetak hydrocolloid irreversible alginate yang

direndamn dalam larutan 0,5% sodium hypoclorite selama 3 menit, 5 menit dan

10 menit.21 Perbedaan dengan penelitian ini disebabkan karena perbedaan jenis

larutan disinfektan dan konsentrasi disinfektan karena penelitian ini menggunakan

larutan disinfektan ektsrak sambiloto 30%, 40% dan 50%.

Paramita VN , dkk (2014) menyatakan bahwa pemakaian desifektam yang

dengan teknik disemprot dapat mencegah terjadi infeksi silang tetapi dapat juga

menstabilkan bahan cetak alginate.22 Berbeda enelitian ini menggunakan larutan

disinfektan teknik perendaman menyebakan seluruh permukaan cetakan alginate

terendam sehingga proses imbibisi dan sinesis lebih rentan terjadi karena alginate

mempunyai sifat hidrofilik. Selain itu keuntungan dari disinfeksi perendaman

telah diakui lebih efektif dapat menjangkau seluruh permukaan hasil cetakan pada

proses disinfeksi dengan perendaman.6

Penelitian ini menggunakan bahan cetak alginate atau hidrokoloid yang

banyak mengandung air. Karena hidrokoloid ireversible tersusun atas 80% air

maka dari itu sering terjadi fenomenan imbibisi (absorbsi air) dan sinersi.2,19

Proses imbibisi yaitu bila gel ditempatkan di dalam air dan air akan
23
diabsorbsi. Dan bersifat menyerap air bila berkontak dengan air dalam waktu

tertentu sehingga akan mengembang.6 Proses sineresis adalah kehilangan

kandungan air melalui evaporasi pada permukaan atau cairan merambat ke

 22
permukaan. Sehingga dapat mepengaruhi penuangan dental stone terhadap

cetakan alginate mungkin dapat berubah ukuran dari ukuran yang sebenernya.

Proses terjadinya imbibisi dapat terjadi karena saat dilakukan perendaman

alginate lebih banyak menyerap larutan ekstrak sambiloto konsentrasi pada

masing-masing rendaman karena hidrokoloid ireversible tersusun atas 80% air

maka dari itu sering terjadi fenomenan imbibisi (absorbsi air.19

Proses imbibisi yang signifikan dapat terjadi karena bahan cetak alginate

yang dilakukan perendaman dalam ekstrak sambiloto. Pada ekstrak daun

sambiloto mengandung fenol.31 Senyawa fenol tersebut berkontak dengan

komposisi bahan cetak alginate akan terjadi reaksi esterifikasi, yaitu reaksi

pembentukan ester dan H2O dengan cara senyawa fenol berikatan dengan sebuah

asam karboksilat yang terkandung dalam struktur kimia alginate.34 Dapat

disimpulkan adanya kandungan pada hasil reaksi tersebut dan sifat alginate yang

dapat terjadi imbibisi dapat menyebabkan hasil cetakan alginate mengalami

perubahan.

Penelitian ini dengan cara direndam pada larutan ekstrak sambiloto

konsentrasi 30%, konsentrasi 40% dan konsentrasi 50% maka larutan disinfektan

tersebut banyak terkandungan senyawa fenol menyebabkan terjadi esterifikasi

lebih banyak mengakibatkan perubahan dimensi cetakan alginate terutama saat

melakukan perendaman alginate konsentrasi 50%.

Selain itu artikel Jayakumar dkk (2013) menjelaskan ekstrak metanol

Adrographis paniculata dapat menghambat pertumbuhan Plasmodium falciparum

dan ekstrak etanol adrographis paniculata memiliki aktivitas antimikroba .31 hasil

bahwa meningkatnya konsentrasi ekstrak sambiloto maka akan meningkatkan

aktivitas antimikroba pada penelitian ini konsentrasi yang digunakan adalah

30%,40% dan 50% sehingga larutan disinfektan tersbut efektif untuk digunakan

sebagai disinfektan.

BAB 7

KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan

Berdasarkan analisis data dan hasil penelitian mengenai pengaruh konsentrasi

larutan disinfektan ekstrak sambiloto konsentrasi terhadap stabilitas dimensi

alginate yang telah dilakukan di Laboratorium IMTKG Fakultas Kedokteran Gigi

UPDM (B) , maka dapat disimpulkan bahwa:

1. Tidak terdapat pengaruh kosentrasi larutan ektsrak sambiloto 30%, 40% dan

50% yang signifikan terhadap perubahan dimensi cetakan alginate setelah

direndam selama 10 menit

2. Terjadi perubahan dimensi cetakan alginate yang direndam dalam larutan

ekstrak sambiloto 30%, kosentrasi 40% dan 50% selama 10 menit dikarenakan

bahan cetak alginate memiliki sifat imbibisi dan sinersis karena senyawsa

fenol dalam larutan sambiloto berkontak dengan bahan cetak alginate akan

terjadi reaksi esterifikasi. Dan sebab terkait dengan penyerapan air dan

kehilangan suhu ruangan. Perubahan dimensi cetakan alginate terbesar pada

perendaman konsentrasi 30% sebesar 2,11%.

3. Teknik disinfeksi perendaman telah diakui efektif karena seluruh permukaan

tertutupin larutan disinfektan sehingga efektif mencegah infeksi silang tidak

ada permukaan yang terlewatkan.

4. Hasil analisis Kruskal-Wallis didapat bahwa asym. Sig. diperoleh nilai p =

0.141 yang artinya hasil yang diperoleh p> 0.05, maka diperoleh bahwa H0

diterima dan Ha ditolak.

7.2 Saran

Berdasarkan hasil penelitian dan kesimpulan di atas maka dapat disarankan:

1. Melakukan penelitian lebih lanjut tentang perendaman bahan cetak

Hydrocolloid Irreversible Alginate dalam larutan ekstrak sambiloto

kosentrasi.
 2. Diharapkan dari hasil penelitian ini dapat menjadi data awal untuk melakukan

penelitian lebih lanjut untuk mengetahui perubahan dimensi bahan cetak

alginate .

3. Menyarankan setelah cetakan alginate telah setting time sebaiknya langsung

diisi segera mungkin dengan dental stone untuk mencegah ketidakakuratan

akibat perubahan dimensi alginate.

4. Diharapkan hasil dari penelitian ini dapat diterapkan bagi Ilmu Material dan

Teknologi Kedokteran Gigi dalam kehidupan praktik sehari-hari .

5. Penelitian selanjutknya disarankan untuk membandingan larutan disinfektan

ekstrak sambiloto dengan ekstrak herbal yang lain untuk memanfaatkan bahan

herbal alami.

Lampiran 1

DATA HASIL PENGUKURAN DIMENSI ALGINATE

Ekstrak sambiloto konsentrasi 30% Ekstrak sambiloto konsentrasi 40%

No
Sebelum Setelah Selisih Sebelum Setelah Selisih
perndaman perendaman diameter perendaman perendaman diameter
1. 1,516 1,509 0,007 1,537 1,520 0,017
2. 1,517 1,519 0,002 1,518 1,516 0,002
3. 1,514 1,514 0 1,523 1,546 0,023
4. 1,511 1,519 0,008 1,541 1,533 0,008
5. 1,510 1,512 0,002 1,521 1,550 0,023
6. 1,518 1,511 0,007 1,516 1,514 0,002
7. 1,520 1,511 0,009 1,530 1,507 0,023
8. 1,522 1,510 0,012 1,520 1,523 0,003
9. 1,500 1,501 0,001 1,526 1,532 0,006
10. 1,519 1,509 0,010 1,530 1,547 0,017

Ekstrak sambiloto konsentrasi 50%

No
Sebelum Setelah Selisih
perndaman perendaman diameter
1. 1,453 1,506 0,053
2. 1,450 1,515 0,065
3. 1,553 1,540 0,013
4. 1,543 1,543 0
5. 1,534 1,544 0,010
6. 1,510 1,548 0,038
7. 1,535 1,518 0,017
8. 1,532 1,535 0,003
9. 1,536 1,532 0,004
10. 1,540 1,548 0,008

Lampiran 2

HASIL STATISTIK SPSS

Uji Normalitas
Tests of Normality
Konsentrasi Ekstrak Daun Shapiro-Wilka
Sambiloto df Sig.
Selisih Perendaman Konsentrasi 30% 10 .315
Konsentrasi 40% 10 .179
Konsentrasi 50% 10 .033

*. This is a lower bound of the true significance.

a. Lilliefors Significance Correction
 Uji Homogenitas

Test of Homogeneity of Variances

Hasil selisih diameter alginate
Levene
Statistic df1 df2 Sig.
11.102 2 27 .000

Kruskal-Wallis Test
Ranks

Konsentrasi Ekstrak Daun

Sambiloto N Mean Rank

Selisih Perendaman Konsentrasi 30% 10 11.10

Konsentrasi 40% 10 16.95

Konsentrasi 50% 10 18.45

Total 30

Test Statisticsa,b

Selisih
Perendaman

Chi-Square 3.912
df 2
Asymp. Sig. .141

a. Kruskal Wallis Test

b. Grouping Variable: Konsentrasi
Ekstrak Daun Sambiloto
Lampiran 3

DOKUMENTASI PENELITIAN
 Alat dan bahan

Proses pengadukan alginate Proses perendaman alginate

Larutan disinfektan ekstrak sambiloto konsentrasi

 Proses pengukuran alginate

Konsentrasi 50%

Konsentrasi 40%

Konsentrasi 30%

Hasil cetakan alginate

 DAFTAR PUSTAKA

1. Hatrick CD, Eakle WS, Bird WF. Dental Materials Clinical Applications for
Dental Assistants and Dental Hygienists. 3rd ed., USA: Elseiver, 2016:
244.

2. Powers JM, Wataha JC, Dental Materials Properties and Manipulation. 10th
ed., USA: Elseiver, 2013: 93.

3. Shen C. Impression Materials. Dalam : Anusavice KJ, Shen Chiayi, Rawls

HR. Phillips’ Science of dental materias. 12th ed. China: Elseiver,
2013: 170-5.

4. Sari DF., Parnaadji RR., Sumono Agus. Pengaruh Teknik Desinfeksi Dengan
Berbagai Macam Larutan Disenfektan Pada Hasil Cetak Alginat
Terhadap Stabilitas Dimensional. Jurnal Pustaka Kesehatan
Universitas Jember, 2013;1(1):30.

5. Solanki G, Solanki R. Alginate Dressings-An Overview. International Journal

of Medical Research. 2011; 3(1):10-12. Diunduh dari
http://ssjournals.com/index.php/ijmr/article/view/solanki%20etal%20
02, tanggal 07 janurari 2019.
6. Santoso EDL., Widodo TT., Baehaqi Moh. Pengaruh Lama Perendaman
Cetakan Alginat Di Dalam Larutan Desinfektan Glutaraldehid 2%
Terhadap Stabilitas Dimensi. ODONTO Dental Journal,
2014;1(2):35-9.

7. Hemmati, Mohammad Ali; Felegari, Mehdi; Vakili, Rosita; Asgari, Morteza

Sharif; Kermanjani, Ali; Norouzi, Mehdi. Antimicrobial Effects of
septiturbo, Deconex (Solarsept) and 0.525% Sodium Hypochlorite
Spray on Alginate Impression Materials. Journal of Dental School,
Shahid Beheshti University of Medical Sciences, 2017;35(3):163-
169.


8. Bustos, J; R.Herrera; U.Gonzalez; A.Martinez; 
 A.Catalan. Effect Of

Immersion Disinfection With 0,5% Soudim Hypochlorite And 2%
Glutaraldehyde On Alginat And Silicone: Microbiology And SEM
Study. International Journal of Odontostomat, 2010, 4(2):169-177.

9. McCabe JF., Walls AWG. Material Cetak : Klasifikasi Dan Persyaratan.

Mustaqimah DN (Eds). Apllied Dental Materials (Bahan Kedokteran
Gigi). Sunarintyas S, Mustaqimah DN (editor penerjemah). 9th ed.,
Jakarta:EGC, 2015: 195.

10. Yanti YN, Mitika S. Uji Efektivitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun
Sambiloto (Andrographis Paniculata Nees) Terhadap Bakteri
Staphylococus Aureus. Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 2017;2(1):160.

11. Mardiana RN, Handayani N. Uji Aktivitas Antibakteri Ekstrak Daun

Sambiloto (Andrographis Paniculata) Terhadap Bacillus Cereus Dan
Pseudomonas Aeruginosa. Biofarmasi. 2016;14(1): 19-24.

12. Sikumalay A., Surhati N., Masri M. Efek Antibakteri Dari Rebusan Daun
Sambiloto (Andrographis Paniculata Nees) Dan Produk Herbal
Sambiloto Terhadap Staphylococcus Aureus. Jurnal Kesehatan
Andalas, 2016; 5(1): 196- 200.

13. Wirayuni KA. Waktu Perendaman Plat Resin Akrilik Heat Cured Selama 15
Menit, 30 Menit Dan 60 Menit Dalam Ekstrak Daun Sambiloto
(Andrographis Paniculata) 40 % Menurunkan Jumlah Koloni
Candida Albicans. [Tesis]. Denpasar: Universita Udayana, 2014.

14. Utami IW. Daya Hambat Ekstrak Daun Sambiloto (Andrograpis Paniculata)
Terhadap Jamur Candida Albicans Dengan Metode Difusi Disk
Cakram. Jurnal DINAMIS, 2016;2(12): 49.

15. Isna Rizkia. Perubahan Dimensi Hasil Cetakan Alginat Setelah Direndam
Dalam Larutan Ekstrak Daun Sambiloto 40%. [Skripsi]. Sumatera
Utara: FKGUSU, 2018.
16. Van Noort R. Introduction To Dental Materials. 3rd ed. London: Mosby,
2007; 186-2-8.

17. Madhavan S., Abirami. A Review On Hydrocolloids Agar And Alginate.

Journal of Pharmaceutical Sciences and Research. 2015; 7(9): 704-
707.

18. Scheller-Sheridan, Carmen. Basic Guide To Dental Materials. UK:Wiley-

Blackwell 2010: 184.

19. Nassar Usama, Aziz Tehnia, Flores-Mir C. Dimensional Stability Of

Irreversible Hydrocolloid Impression Materials As A Function Of
Pouring Time : A Systematic Review. The jounal of Prosthetic
Dentistry. 2011; 106(2): 128-130.

20. Walker MP., Burckhard Jason, Mitts DA., Williams KB. Dimensional
Change Over Time Of Extended-Stronge Alginate Impression
Materials. Angle Orthodontist. 2010; 80(6): 1110.
21. Kustantiningty AD., Afwardi CS. Efek Imbibisi Perendama Bahan Cetak
Hydrocolloid Irreversible Alginate Dalam Larutan Sodium
Hypochlorite. Cakradonya Dent J. 2016; 8(2); 92-97.
22. Parimata VN, Rachmadi P, Arya IW. Stabilitas Dimensi Hasil Cetakan
Alginat Setelah Dilakukan Penyemprotan Infusa Daun Sirih
(Piper Crocatum Ruiz & Pav) 50% Sebagai Desinfektan. Dentino
jurnal kedokteran gigi. 2014; 2(1): 74-8.
23. Febriani M. Pengaruh Penambahan Pati Ubi Kayu Pada Bahan Cetak
Alginat Terhadap Stabilitas Dimensi. J Insisiva Dent. 2012; 1(1): 1-5.

24. Sakaguchi RL, Powers JM. Craig’s Restorative Dental Materials.13th ed.,
Philadelphia: Elsevier Mosby, 2012: 278.
25. Bhat, V. Shama, BT Nandish. Impression Materials. In: Sciene of Dental
Materials & Clinical Applications. New Delhi :CBS Publishers &
Distributors Pvt. Ltd, 2011:102-104.

26. American Dental Association. Infection Control Routine for Dental Office.
URL:http://www.healthmantra.com/hctrust/art 4.shtml. Akses pada 07
Januari 2019

27. Badrian H., Ghasem E., Khalighinejad N., Hosseini N. The Effect Of Three
Different Disinfection Materials On Alginate Impression By Spray
Method. International scholary research network 2012. 2012: 5.

28. Cendranata WO. Daya Hambat Ekstrak Daun Sambiloto (Andrographis

Paniculata) Terhadap Populasi Bakteri Pada Ulser Recurrent
Aphthous Stomatitis. Jurnal PDGI. 2012.;61(1):20-3.
29. Dey YN, Kumari S, Ota S, Srikanth N. Phyto- Pharmacological Review Of
Andrographis Paniculata (Burm.f) Wall. ex Nees. International
Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases.

 2013;3(1):3-10.

30. Prapanza I., Marianto LM. Khasiat & Manfaat Sambiloto: Raja Pahit
Penakluk Aneka Penyakit. Jakarta: PT Agromedia Pustaka. 2003: 3–
14.

31. Jayakumar T., Hsieh CY., Lee JJ., Sheu JR. 
 Experimental And Clinical
Pharmacology Of Andrographis Paniculata And Its Major Bioactive
Phytoconstituent Andrographolide. Evid Based Complement Alternat
Med. 2013:1-16. 


32. Mishra US., Mishra A., Kumari R., dkk. Antibacterial Activity Of Ethanol
Extract Of Andrographis Paniculata. Indian J Pharm Sci. 2009; 71(4):
436-8.

33. Hanafiah KA. Rancangan Percobaan Teori dan Aplikasi.3rd ed, Jakarta:
Rajawali Pers, 2011:9. 


34. Zeni MA, Kristiana D, Fatmawati DWA. Pengaruh Air Rebusan Daun Salam
(Eugienia Polyantha Wight) 100% dan Sodium Hipoklorit (NaOCL)
1% sebagai Desinfektan Terhadap Stabilitas Dimensi Hasil Cetakan
Alginat. Stomatognatic J.K.G Unej. 2014; 11(1): 12-5.