EVIDANCE BASED NURSING (EBN)

PROGRAM AKTIVITAS FISIK YANG BERBASIS PADA

METODE PILATES PADA IBU HAMIL

disusun oleh
kelompok 3
Devi Sri Nurtiana (319056)
Fujikrani Siti Nurfallah (319092)
Miftahurahmah (319065)
Milawati Oktaviani (319066)
Puja Rahayu (319100)
Santi Susanti (319071)
Siti Halimah Tusadiah (319072)
Syahrudin (319073)
Tia Suhada (319074)
Wildan Aminudin (319107)
Yunika Amelia (319080)
Yoga Novan Yasin (319079)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
PPNI JAWA BARAT
BANDUNG
2019
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Kehamilan dan persalinan merupakan sesuatu hal yang fisiologis yang

dialami oleh setiap wanita dalam siklus reproduksi. Kehamilan dimulai dari

konsepsi dan berakhir dengan permulaan persalinan (Varney, 2007). Janin

dalam kandungan berkembang seiring bertambahnya usia kehamilan, apabila

tidak dalam pengawasan yang tepat bisa menimbulkan berbagai masalah

dalam kehamilan, persalinan maupun nifas sehingga menimbulkan berbagai

kematian ibu dan bayi (Dinkes, 2007). Menurut WHO pada tahun 2015 sekitar

303.000 wanita meninggal karena komplikasi kehamilan dan persalinan, atau

dalam 42 hari pasca persalinan. Di Indonesia angka kematian ibu tertinggi di

Pulau Nusa Tenggara, Maluku, dan Papua dengan Ratio 489/100.0000

kelahiran hidup (BPS, 2015).

Selama proses kehamilan ibu mengalami perubahan fisiologis maupun

psikologis. Perubahan fisiologis tidak hanya pada organ reproduksi melainkan

semua sistem di dalam tubuh. Semakin meningkatnya pertumbuhan dan

perkembangan janin menyebabkan beberapa masalah yang dirasakan pada ibu

hamil (Hamilton, 1995). Selain itu ada beberapa masalah yang bisa

ditimbulkan selama kehamilan dan pada saat persalinan salah satunya

hipertensi dan plasenta previa (Bobak, 2005). Menurut Guideline dari

National Institute For Health and Care Excellence (NICE) pada tahun 2010,

gangguan hipertensi selama kehamilan membawa risiko untuk ibu dan bayi.
Sebuah penelitian di Inggris melaporkan bahwa sepertiga dari kematian ibu

hamil adalah akibat dari hipertensi (NICE, 2010).

Data diatas menggambarkan angka kematian ibu dan bayi tetap menjadi

masalah serius di Indonesia Oleh karena itu, diperlukan pendekatan yang

berkualitas yang dimulai sejak perencanaan kehamilan dan selama masa

kehamilan. Salah satu intervensi keperawatan yang dapat dilakukan yaitu

aktivitas fisik dengan metode pilates yang dapat diterapkan pada ibu hamil.

Kegiatan aktivitas fisik dengan metode pilates sangat bermanfaat bagi

kekuatan otot perut dan panggul sehingga dapat mempertahankan postur tubuh

ibu dan terhindar dari rasa sakit dan pegal serta mengurangi beban pada

bagian belakang pinggang serta mampu menurunkan tekanan darah (Husin,

2014).

1. Fenomena

Seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan janin, menyebabkan

tingginya permasalahan kesehatan yang muncul pada ibu hamil selama

kehamilan dan persalinan.

2. Gambaran Kasus

Kehamilan merupakan sesuatu hal yang fisiologis bagi ibu hamil, berbagai

masalah yang sering dirasakan pada ibu hamil seperti mual muntah,

adanya nyeri pinggang serta tidak jarang disertai dengan komplikasi

kehamilan seperti bentuk tulang belakang menjadi lordosis, hipertensi

yang berdampak pada preeklamsi dan eklamsi serta masalah persalinan

seperti persalinan dengan episiotomi, dan adanya komplikasi kehamilan

 yang tidak memungkinkan untuk dilakukan persalinan secara spontan

sehingga harus dilakukan persalinan dengan sectio caesarea (Diazz, et

al.,2017).

B. TUJUAN PENULISAN EBN

Tujuan penulisan EBN ini adalah untuk mengetahui Keefektifitasan

pemberian program aktivitas fisik berbasis metode pilates pada ibu hamil

dalam memperbaiki parameter fungsional pada ibu hamil.

 BAB II

PELAKSANAAN EBN

A. TAHAP I

Setelah dilakukan pengkajian di Poliklinik Kebidanan RSUD Soreang

didapatkan kebutuhan asuhan keperawatan berupa permasalahan fungsional

pada ibu hamil.

B. TAHAP II

Berdasarkan latar belakang dan permasalahan di atas, sehingga dapat

dibuat suatu pertanyaan terstruktur yaitu dengan PIO, yaitu sebagai berikut:

INTERVENSI

Pada, (P) Ibu hamil dengan usia kehamilan 26-28 minggu, bagaimana (I)

program aktivitas fisik berbasis metode pilates, berpengaruh terhadap (O)

perbaikan parameter fungsional pada ibu hamil (tekanan darah, kelengkungan

tulang belakang, nyeri muskuloskeletal, dan jenis persalinan))

C. TAHAP III

1. Kriteria Inklusi

Pencarian jurnal yang termasuk ke dalam EBN ini didasarkan pada kriteria

Inklusi: Di terbitkan dari tahun 2010 sampai 2019, human participant,

clinical trial, mempunyai group kontrol, dan mempunyai intervensi yang

sama.
 2. Riwayat Pencarian

Query Jumlah yang ditemukan Waktu

Sumber : PubMed dan Google Scholar
Activity AND Movement AND Pregnant 2305 21.40
Pilates AND Pregnant 8 21.45

3. Diagram flow proses pencarian

Junlah artikel yang didapat Junlah artikel yang didapat

Pubmed (n = 2305) Google Scholar (n = 137)

Junlah artikel yang di filter

(n = 343)

Jumlah artikel yang di-exclude

(n = 192)

Jumlah artikel yang layak Jumlah artikel yang di-exclude

(n = 8) (n = 5)

Jumlah artikel yang masuk

dalam pengkajian
(n = 3)
 4. Jurnal yang terpilih

Author/Tahun Judul
Diaz, Frutos, Lara, Rodrigo, Effectiveness of a Physical activity programme based
Gutierrez & Luque/2017 on the Pilates method in pregnancy and labour
Pilates Workouts Can Reduce Pain in Pregnant
Oktaviani/2017
Women
Nasifah, Salafah dan Keefektifan senam pilates terhadap intensitas nyeri
Hidayah/2017 punggung pada ibu hamil trimester III
 D. TAHAP IV

1. CASP Checklist

“Effectiveness of a Physical activity programme based on the Pilates method in pregnancy and labour”
Respon
No Pertanyaan Fokus Tidak Komentar
Iya Tidak
dilaporkan
Section A: Apakah hasil studi nya valid?
1 Apakah studi tersebut  Studi populasi Ya Studi ini menjelaskan masalah secara fokus karena
menjelaskan  Intervensi yang menjelaskan tentang keefektifan dari aktivitas fisik
masalahnya secara diberikan berdasarkan metode Pilates dalam memperbaiki
fokus  Kelompok parameter fungsional pada wanita hamil (26-28
control/komparasi minggu).

 Hasil/ outcome Intervensi diberikan yaitu aktivitas fisik berdasarkan

metode Pilates.
Hasilnya setelah dilakukan program aktivitas fisik
selama 8 minggu berdasarkan metode Pilates
parameter fungsional pada wanita hamil membaik
2 Apakah pembagian  Bagaimana ini Ya Pasien dipilih secara acak yang dilakukan kepada
 pasien ke dalam dilakukan wanita hamil terbagi kedalam 2 kelompok yaitu
kelompok intervensi  Apakah alokasi kelompok kontrol dan kelompok intervensi.
dan control dilakukan pasien dilakukan Penelitian ini tidak dilakukan secara terbuka karena
secara acak secara memberikan informed consent terlebih dahulu pada
tersembunyi responden.
dari peneliti dan
pasien
3 Apakah semua pasien  Apakah Ya Pasien yang terlibat di penelitian ini di catat di proses
yang terlibat dalam dihentikan lebih penelitian dan kesimpulan
penelitian awal
dicatat dengan benar  Apakah pasien
di dianalisis dalam
kesimpulannya? kelompok untuk
yang mereka acak
4 Apakah pasien, Tidak Penelitian ini tidak blind karena sebelum dilakukan
petugas kesehatan penelitian responden di beritahukan tentang prosedur
dan responden pada dan program aktivitas fisik yang akan dilakukan dalam
penelitian ini penelitian terlebih dahulu.
 ‘Blind’ terhadap
intervensi yang
dilaksanakan?
5 Apakah waktu Ya Waktu dan lamanya pelaksaanaan untuk tiap kelompok
pelaksanaan untuk sama yaitu 8 minggu dengan dua sesi kelompok per
setiap grup sama? minggu yang berlangsung 40-45 menit.
6 Selain intervensi yang Ya Setiap grup diperlakukan sama adil tanpa adanya
dilaksanakan, apakah diskriminatif.
setiap grup
dipelakukan
sama/adil?
Seciton B: Apa hasilnya?
7 Seberasa besar efek  apa outcome yang Ya Studi ini mengevaluasi dan mengkonfirmasi bahwa
dari intervensi diukur? aktivitas fisik yang berdasarkan metode Pilates sangat
tersebut  Apakah hasil efektif pada parameter fungsional wanita hamil yaitu
dijelaskan secara memperbaiki berat badan, tekanan darah, kekuatan
spesifik otot, fleksibilitas dan kelengkungan tulang belakang
menjadi membaik setelah dilakukan program selama 8
minggu. Hal ini menghasilkan secara signifikan dalam
 evaluasi persalinan setelah menyelesaikan program
pilates wanita hamil menjalani persalinan normal tanpa
episiotomi, analgesia dan epidural lebih sedikit, serta
bayi dengan berat badan rendah lebih sedikit
dibandingkan dengan kelompok kontrol.
8 Seberapa tepat dan  Berapa confidence Ya Intervensi sangat akurat terbukti dari hasil penelitian
akurat efek limitnya yang menyebutkan bahwa program aktivitas fisik
intervensi? berdasarkan metode Pilates ini yang terdiri dari
verifikasi fase postur tubuh, fase pemanasan (5-8
menit), fase aerobik dan toning (25-30 menit), fase
fleksibilitas (5-10 menit) yang membantu wanita hamil
dalam melenturkan dan menguatkan otot mereka untuk
mempersiapkan persalinan yang diakhiri dengan fase
untuk penenangan (5-10 menit) yaitu teknik relaksasi.
Seciton C: Akankah hasil membantu secara lokal?
9 Bisakah hasilnya  Apakah Ya Bisa diterapkan karena mudah dilakukan dan bisa di
diterapkan karakteristik pasien lakukan oleh tenaga kesehatan.
populasi lokal, atau di sama dengan
konteks saat ini tempat
 dilingkungan bekerja/populasi
sekarang? anda?
 Jika berbeda, apa
perbedaannya
10 Apakah hasil  Apakah infomasi Ya Penting untuk di pertimbangkan karena metode yang
penelitian ini penting yang anda inginkan digunakan sangat mudah dan manfaatnya sangat baik
secara klinis untuk sudah terdapat dalam membantu wanita hamil untuk melahirkan
dipertimbangkan? dalam penelitian secara normal dan tanpa episiotomi.
 Jika tidak, apakah
akan berpengaruh
terhadap
pengambilan
keputusan
11 Apakah manfaatnya Meskipun tidak Ya Dalam melaksanakan intervensi ini perlu pemantauan
sepadan dengan tercantum dalam yang ekstra terutama dalam posisi serta durasi aktivitas
bahaya dan biaya penelitian, fisik ibu hamil jangan sampai ibu hamil terlalu diporsir
yang dibutuhkan? bagaiman menurut kegiatannya sehingga sampai kelelahan.
anda
 “Pilates Workouts Can Reduce Pain in Pregnant Women”

Respon
No Pertanyaan Fokus Tidak Komentar
Iya Tidak
dilaporkan
Section A: Apakah hasil studi nya valid?
1 Apakah studi tersebut  Studi populasi Ya Studi ini untuk mengevaluasi efek dari latihan pilates
menjelaskan  Intervensi yang untuk mengurangi rasa sakit pada wanita hamil pada
masalahnya secara diberikan trimester tiga. Intervensi diberikan yaitu latihan pilates
fokus  Kelompok Hasilnya adanya penurunan ingkat rasa sakit yang
control/komparasi ditemukan secara signifikan lebih besar pada

 Hasil/ outcome kelompok ibu hamil yang menyelesaikan latihan

pilates.
2 Apakah pembagian  Bagaimana ini Ya Pasien dipilih secara acak dengan ratio 1:1 dan terbagi
pasien ke dalam dilakukan kedalam 2 kelompok yaitu kelompok kontrol dan
kelompok intervensi  Apakah alokasi kelompok intervensi
dan control dilakukan pasien dilakukan Penelitian ini tidak dilakukan secara terbuka karena
secara acak secara memberikan informed consent terlebih dahulu pada
tersembunyi responden.
 dari peneliti dan
pasien
3 Apakah semua pasien  Apakah Ya Pasien yang terlibat di penelitian ini di catat di proses
yang terlibat dalam dihentikan lebih penelitian dan kesimpulan
penelitian awal
dicatat dengan benar  Apakah pasien
di dianalisis dalam
kesimpulannya? kelompok untuk
yang mereka acak
4 Apakah pasien, Tidak Penelitian ini tidak blind karena sebelum dilakukan
petugas kesehatan penelitian responden di beritahukan tentang prosedur
dan responden pada penelitiannya terlebih dahulu.
penelitian ini
‘Blind’ terhadap
intervensi yang
dilaksanakan?
5 Apakah waktu Ya Waktu dan lamanya pelaksaanaan untuk tiap kelompok
pelaksanaan untuk sama
 setiap grup sama?
6 Selain intervensi yang Ya Setiap grup diperlakukan sama adil tanpa adanya
dilaksanakan, apakah diskriminatif.
setiap grup
dipelakukan
sama/adil?
Seciton B: Apa hasilnya?
7 Seberasa besar efek  apa outcome yang Ya Studi ini mengevaluasi dan mengkonfirmasi bahwa
dari intervensi diukur? ditemukan ada penurunan rasa sakit secara signifikan
tersebut  Apakah hasil lebih besar pada kelompok ibu hamil yang selesai
dijelaskan secara latihan pilates.
spesifik

8 Seberapa tepat dan  Berapa confidence Ya Intervensi sangat akurat terbukti dari hasil penelitian
akurat efek limitnya ini menunjukan bahwa pilates merupakan metode yang
intervensi? efektif, sehat dan layak untuk mengurangi rasa sakit
pada kehamilan dank arena itu latihan alternative yang
bermanfaat untuk menekan rasa sakit pada trimester
 ketiga kehamilan.
Seciton C: Akankah hasil membantu secara lokal?
9 Bisakah hasilnya  Apakah Ya Bisa diterapkan karena mudah dilakukan dan bisa di
diterapkan karakteristik pasien lakukan oleh tenaga kesehatan.
populasi lokal, atau di sama dengan
konteks saat ini tempat
dilingkungan bekerja/populasi
sekarang? anda?
 Jika berbeda, apa
perbedaannya
10 Apakah hasil  Apakah infomasi Ya Penting untuk di pertimbangkan karena metode yang
penelitian ini penting yang anda inginkan digunakan sangat mudah dan manfaatnya sangat baik
secara klinis untuk sudah terdapat dalam mempbantu untuk mengurangi rasa sakit pada
dipertimbangkan? dalam penelitian kehamilan.
 Jika tidak, apakah
akan berpengaruh
terhadap
pengambilan
 keputusan
11 Apakah manfaatnya Meskipun tidak Ya Dalam melaksanakan intervensi ini tidak ada bahaya
sepadan dengan tercantum dalam karena hanya melakukan latihan pernafasan yang
bahaya dan biaya penelitian, terdiri dari pernafasan ringan dan peregangan selama
yang dibutuhkan? bagaiman menurut 10 menit. Hal ini diikuti oleh latihan utama, yang
anda berlangsung selama 50 -60 menit, dan rutin
pendinginan berlangsung 10 menit.

“Keefektifan senam pilates terhadap intensitas nyeri punggung pada ibu hamil trimester III”

Respon
No Pertanyaan Fokus Tidak Komentar
Iya Tidak
dilaporkan
Section A: Apakah hasil studi nya valid?
1 Apakah studi tersebut  Studi populasi Ya Studi ini menjelaskan masalah secara fokus karena
menjelaskan  Intervensi yang menjelaskan tentang keefektifan senam filates
masalahnya secara diberikan terhadap intensitas nyeri punggung pada ibu hamil
fokus  Kelompok trimester III. Intervensi yang diberikan adalah terapi
control/komparasi latihan pilates. Hasilnya adanya perubahan yang
  Hasil/ outcome signifikan terhadap intensitas nyeri punggung pada ibu
hamil trimester III.
2 Apakah pembagian  Bagaimana ini Tidak Pasien hanya terdiri dari kelompok intervensi pre dan
pasien ke dalam dilakukan post eksperimentl
kelompok intervensi  Apakah alokasi Penelitian ini tidak dilakukan secara terbuka karena
dan control dilakukan pasien dilakukan memberikan informed consent terlebih dahulu pada
secara acak secara responden.
tersembunyi
dari peneliti dan
pasien
3 Apakah semua pasien  Apakah Ya Pasien yang terlibat di penilitian ini di catat di proses
yang terlibat dalam dihentikan lebih penelitian dan kesimpulan
penelitian awal
dicatat dengan benar  Apakah pasien
di dianalisis dalam
kesimpulannya? kelompok untuk
yang mereka acak
4 Apakah pasien, Tidak Penelitian ini tidak blind karena sebelum dilakukan
 petugas kesehatan penelitian responden diberitahukan tentang prosedur
dan responden pada penelitiannya terlebih dahulu
penelitian ini
‘Blind’ terhadap
intervensi yang
dilaksanakan?
5 Apakah waktu Ya Waktu dan lamanya pelaksanaan unuk tiap kelompok
pelaksanaan untuk sama
setiap grup sama?
6 Selain intervensi yang Ya Setiap grup diperlakukan sama adil tanpa adanya
dilaksanakan, apakah diskriminatif.
setiap grup
dipelakukan
sama/adil?

7 Seberasa besar efek  apa outcome yang Ya Studi mengevaluasi dan mengkonfirmasi bahwa senam
dari intervensi diukur? pilates terhadap intensitas nyeri punggung ibu hamil
tersebut  Apakah hasil trimester iii sebelum dilaksanakan senam pilates rata-
rata 4,76. Intensitas nyeri punggung ibu hamil
 dijelaskan secara trimester iii setelah dilksanakan senam pilates rata-rata
spesifik 3,35. Terdapat perbedaan secara bermakna terhadap
intensitas nyeri punggung pada inu hamil trimester III.

8 Seberapa tepat dan  Berapa confidence Ya Intervensi sangat signifikan antara rata-rata intensitas
akurat efek limitnya nyeri punggung ibu hamil pada kelompok eksperimen
intervensi? dan kelompok control sesudah diberikan senam
pilates, dengan demikian dapat disimpulkan bahwa
senam hamil efektif terhadap penurunan nyeri
punggung ibu hamil

9 Bisakah hasilnya  Apakah Ya Bisa diterapkan karena mudah dilakukan dan bisa di
diterapkan karakteristik pasien lakukan oleh tenaga kesehatan.
populasi lokal, atau di sama dengan
konteks saat ini tempat
dilingkungan bekerja/populasi
sekarang? anda?
 Jika berbeda, apa
 perbedaannya
10 Apakah hasil  Apakah infomasi Ya Penting untuk di pertimbangkan karena metode yang
penelitian ini penting yang anda inginkan digunakan sangat mudah dan manfaatnya sangat baik
secara klinis untuk sudah terdapat dalam mempbantu permasalahan terhadap intensitas
dipertimbangkan? dalam penelitian nyeri punggung pada ibu hamil trimester iii
 Jika tidak, apakah
akan berpengaruh
terhadap
pengambilan
keputusan
11 Apakah manfaatnya Meskipun tidak Ya Dalam melakukan intervensi ini tidak ada bahaya
sepadan dengan tercantum dalam karena hanya melakukan senam pilates untuk
bahaya dan biaya penelitian, meredakan nyeri punggung pada ibu hamil
yang dibutuhkan? bagaiman menurut
anda
 2. LAPORAN ANALSIS JURNAL
Tujuan Jenis Skor
Penulis, tahun Partisipan Intervensi Hasil
penelitian Penelitian CASP
Diaz, Memperbaiki 105 ibu hamil (usia Kelompok intervensi Aktivitas fisik dengan metode pilates
Rodriguez; parameter kehamilan 26-28 Program aktivitas fisik menunjukan adanya perubahan (p =
Frutos, Ruiz; fungsional pada minggu) dengan metode pilates <0.001) pada kelengkungan tulang
Lara, Vazquez; ibu hamil Kelompok kontrol: 55 dilakukan selama 8 belakang dan perubahan tekanan darah.
Rodrigo, (tekanan darah, Kelompok intervensi: minggu dengan setiap Menunjukan adanya pengaruh
Ramirez; kelengkungan 50 sesi terdiri dari 40-45 (p=<0.001) terhadap jenis persalinan
Gutierrez, tulang belakang, Kriteria Inklusi: menit. Terdiri dari fase dengan kebanyakan ibu hamil
Villaverde; dan jenis - Trimester ke-2 postur, pemanasan (5-8 melahirkan dengan spontan dan tanpa
Experimental 10
Luque, Torres, persalinan) - Tidak memiliki menit), aerobik (25-30 episiotomi.
(2017). kontraindikasi menit) fleksibilitas (5-
yang bersifat 10 menit) fase
medis/patologi pendinginan (5-10
- Tidak menit)
mengkonsumsi
obat yang dapat Kelompok Kontrol
mempengaruhi Mengikuti standar
 latihan fisik praktik klinis dan tidak
- Tidak ikut serta termasuk melakukan
dalam latihan fisik aktivias fisik
lainnya.

Oktaviani, Ika Menurunkan 40 ibu hamil. Kelompok intervensi Aktivitas fisik dengan metode pilates
(2017). nyeri Kelompok kontrol: 40 Program aktivitas fisik menunjukan adanya penurunan rasa
muskuloskeletal Kelompok intervensi: dengan metode pilates nyeri muskuloskeletal seperti nyeri
pada ibu hamil 40 dilakukan selama 8 pinggang dan punggung dengan p value
trimester 3 Kriteria inklusi: minggu dengan setiap (<0.05).
- Usia kehamilan sesi terdiri dari 70-80
>28 minggu menit. Teridiri dari
Experimental 9
- Nyeri pemanasan (10 menit),
muskuloskeletal latihan inti (50-60
(punggung dan menit) pendinginan (10
pinggang) menit)
Kriteria Eksklusi Kelompok Kontrol
- Komplikasi ibu Mengikuti standar
(penyakit ginjal), praktik klinis
 preeklamsi,
plasenta previa
Hidayah, Menurunkan 17 ibu hamil trimester  Kelompok Hasil penelitian intensitas nyeri
Fathatul; intensitas nyeri 3 dengan kriteria intervensi Senam punggung ibu hamil trimester ke-3
Salafas, Eti; punggung pada inklusi adanya nyeri piltes setelah dilakukan senam pilates rata-
Pre
Nasifah, Isri ibu hamil muskuloskeletal. rata 3,35. Sehingga dapat disimpulkan
Experimental 10
(2017). trimester 3 bahwa dengan melakukan senam
pre-post
pilates mampu menurunkan intensitas
nyeri punggung dengan p-value 0.000
(p=<0,005)
3. ANALISIS JURNAL

Berdasarkan dari ketiga jurnal tersebut dengan metode randomised

clinical trial. Jumlah seluruh peserta dalam jurnal tersebut adalah 162 peserta.

Berdasarkan hasil dari jurnal tersebut terhadap parameter fungsional tubuh

pada ibu hamil menunjukan bahwa dengan melakukan aktivitas fisik berbasis

metode pilates mampu memperbaiki fungsional tubuh ibu hamil seperti

perbaikan posisi tulang belakang, perubahan tekanan darah dan jenis

persalinan yang terbanyak dengan persalinan normal tanpa dilakukannya

episiotomi. Dua penelitian yang lain memiliki efek yang signifikan dalam

mengurangi perbaikan fungsional dalam penurunan nyeri muskuloskeletal

seperti nyeri punggung dan pinggang.

Alat pengukuran dari 2 penelitian menggunakan visual analog scale

(VAS) sementara satu penelitian menggunakan pengukuran tekanan darah,

posisi tulang belakang menggunakan inklinometer.

4. IMPLIKASI KLINIS

Program aktvitas fisik dengan metode pilates merupakan terapi

komplementer yang efektif dalam memperbaiki parameter fungsional pada ibu

hamil seperti adanya perubahan tekanan darah, memperbaiki posisi tulang

belakang dan menurunkan nyeri muskuloskeletal (punggung dan pinggang).

Penyebab adanya perubahan fungsional pada ibu hamil merupakan suatu

proses seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan janin yang berdampak

terhadap perubahan fisiologis pada ibu hamil dan membuat ketidaknyamanan

serta masalah pada ibu hamil khsususnya trimester ke-2 dan 3. Dalam jurnal

ini melaporkan bahwa aktivitas fisik dengan metode pilates mampu

memberikan efek dalam memperbaiki parameter fungsional ibu hamil seperti

adanya perubahan tekanan darah, memperbaiki posisi tulang belakang dan

menurunkan nyeri muskuloskeletal (punggung dan pinggang). Tidak ada studi

yang melaporkan bahwa aktivitas fisik dengan metode pilates memiliki hasil

yang merugikan atau efek yang berbahaya bagi pasien.

Latihan pilates akan lebih baik dilaksanakan oleh tenaga kesehatan atau

orang yang mengerti tentang metode atau teknik pilates. Namun akan menjadi

salah satu hambatan dilakukannya latihan pilates ini yaitu jarang menemukan

sebuah rumah sakit dengan kamar pribadi atau khusus untuk melakukan

latihan fisik.
5. TAHAP V

LEMBAR KONSULTASI EVIDENCE BASED NURSING

PRAKTIK KEPERAWATAN MATERNITAS
PROGRAM PROFESI NERS STIKEP PPNI JAWA BARAT TA. 2019/2020

Ruangan/ Wilayah :
Judul EBP/EBN :

No Hari/Tanggal Kegiatan Bimbingan Tanda Tangan CI /

Pembimbing
Poin Feedback :
1. Hasil Analisis Jurnal
a. Dapat diterapkan
b. Dapat diterapkan dengan revisi
c. tidak dapat diterapkan
2. Pertimbangan Kemampuan Klinik Perawat di ruangan/ wilayah
3. Pertimbangan Kemampuan Klinik mahasiswa
 BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Aktivitas fisik merupakan suatu intervensi yang dianjurkan untuk ibu

hamil karena mampu memperlancar sirkulasi darah dan memberikan

pengaruh yang baik terhadap tubuh. Aktivitas fisik dengan metode pilates

yang dilakukan secara bertahap, teratur, dan baik mampu memberikan

pengaruh yang positiff terhadap janin, kehamilan serta mengurangi

komplikasi persalinan, serta mengurangi nyeri muskuloskeletal, koreksi

postur dan meningkatkan kemampuan fungsional.

B. SARAN

Diharapkan profesi perawat atau profesi lainnya yang berkaitan dengan

ibu hamil dapat mengembangkan keilmuan dan penelitian berkaitan dengan

aktivitas fisik yang berbasis metode pilates ini, sehingga kedepannya jika

sudah diketahui manfaat dan teknik yang lebih efektif ini, aktivitas fisik yang

berbasis metode pilates ini dpaat diaplikasikan sebagaimana mestinya.

 DAFTAR PUSTAKA

Biro Pusat Statistik. 2015. Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia. BPS-
BKKBN Depkes RI.

Bobak, I.M., Lowdermilk, D & Jensen, M.D. 2005. Keperawatan Maternitas,

Alih bahasa. Wijayarini, M.A, & Anugerah, P.I. Edisi 4. Jakarta: EGC.

Diaz, Rodriguez; Frutos, Ruiz; Lara, Vazquez; Rodrigo, Ramirez; Gutierrez,

Villaverde; Luque, Torres. 2017. Effectiveness of a Physical activity
programme based on the Pilates method in pregnancy and labour.
Tersedia di: Doi:10.1016/j.enfcli.2017.05.008

Dinkes RI. 2007. Profil Kesehatan 2007. Departemen Kesehatan RI.

Hamilton. 1995. Dasar-dasar Keperawatan Maternitas, edisi 6. Jakarta: EGC

Hidayah, Fathatul; Salafas, Eti; Nasifah, Isri. 2017. Keefektifan senam pilates
terhadap intensitas nyeri punggung pada ibu hamil trimester III.
Tersedia di: https://docplayer.info/62974917-Keefektifan-senam-pilates
terhadap-intensitas-nyeri-punggung-pada-ibu-hamil-trimester-iii.html

Husin. 2014. Asuhan Kehamilan berbasis Bukti paradigma Baru dalam Asuhan
Kebidanan. Sagaung Seto: Jakarta

Oktaviani, Ika. 2017. Pilates Workouts Can Reduce Pain in Pregnant Women.
Tersedia di: Doi: 10.1016/j.ctcp.2017.11.007.

Varney, helen 2007. Buku ajar asuhan kebidanan. Jakarta: EGC.