SATUAN ACARA PENYULUHAN

POSTURAL DRAINAGE DI RUANG

PARKIT RS BHAYANGKARA MAKASSAR

OLEH:
A.Nur Setyawati Dwi Suhardini, S.Kep
70900119009

PRESEPTOR LAHAN PRESEPTOR AKADEMIK

( ) ( )

PROFESI NERS
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UIN ALAUDDIN MAKASSAR
2019
 SAP (SATUAN ACARA PENYULUHAN)
POSTURAL DRAINAGE

Topik : Postural Drainage

Sub Topik : Pengenalan dan pemahaman postural drainage
Sasaran : Keluarga Pasien di Ruang Parkit Kmr. Pama 2
Tempat : RS Bhayangkara Makassar
Hari/ Tanggal : Jum’at, 06 Desember 2019
Waktu : 15 menit
A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah diberikan penyuluhan tentang Postural Drainage selama 20
menit diharapkan keluarga pasien mampu memahami tentang pengenalan
dan pemahaman tahapan postural drainage.
2. Tujuan Khusus
Setelah mendapatkan penyuluhan, peserta penyuluhan diharapkan
dapat:
a. Mengetahui tentang pengertian postural drainage
b. Mengetahui tentang tujuan postural drainage
c. Mengetahui tentang indikasi postural drainage
d. Mengetahui tentang kontraindikasi postural drainage
e. Mengetahui waktu pelaksanaan postural drainage.
f. Mengetahui tentang tahapan postural drainage
3. Materi (terlampir)
Materi penyuluhan yang akan disampaikan meliputi :
a. Pengertian Postural Drainage
b. Tujuan Postural Drainage
c. Indikasi Postural Drainage
d. Kontraindikasi Postural Drainage
e. Waktu pelaksanaan postural drainage.
f. Tahapan Postural Drainage
4. Media
a. Leaflet
5. Metode Penyuluhan
a. Ceramah
b. Tanya jawab
6. Pengorganisasi
a. Penyuluh : A.Nur Setyawati Dwi Suhardini
7. Kegiatan Penyuluhan
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Respon Peserta

1. Pembukaan 1. Memberi salam 1. Menjawab salam

(5 menit) 2. Memperkenalkan 2. Mendengarkan dan
diri memperhatikan
3. Menggali 3. Menjawab
pengetahuan dan pertanyaan
menanyakan
4. Menjelaskan tujuan 4. Mendengarkan dan
Penyuluhan memperhatikan
5. Membuat kontrak 5. Menyetujui kontrak
waktu waktu

2. Kegiatan 1. Menjelaskan tentang 1. Mendengarkan dan

Inti a. Pengertian Postural memperhatikan
(10 menit) Drainage penjelasan
b. Tujuan Postural Penyuluh
Drainage
c. Indikasi Postural
Drainage
d. Kontraindikasi Postural
Drainage
e. Waktu pelaksanaan
postural drainage.
f. Tahapan postural
drainage.
2. Memberikan kesempatan
untuk bertanya.
3. Menjawab pertanyaan 2. Aktif bertanya.
peserta.

3. Mendengarkan.

3. Penutup 1. Menyimpulkan materi 1. Mendengarkan dan

(5 menit) yang disampaikan oleh Memperhatikan
penyuluh
2. Mengevaluasi peserta
atas penjelasan yang 2. Menjawab
disampaikan dan pertanyaan yang
penyuluh menanyakan diberikan
kembali mengenai materi
penyuluhan
3. Salam Penutup 3. Menjawab salam

8. Evaluasi Lisan
a. Apa pengertian postural drainage ?
b. Apa saja tujuan postural drainage ?
c. Apa saja indikasi postural drainage ?
d. Apa saja kontraindikasi postural drainage ?
e. Kapan waktu pelaksanaan postural drainage?
f. Bagaimana tahapan postural drainage ?
 POSTURAL DRAINAGE

A. Pengertian

Postural Drainage merupakan metode untuk melepaskan sekresi

dari berbagai segmen paru dengan menggunakan pengaruh gaya gravitasi.
Postural drainage juga Merupakan cara klasik untuk
mengeluarkan sekret dari paru dengan mempergunakan gaya berat
(gravitasi) dari sekret. Pembersihan dengan cara ini dicapai dengan
melakukan salah satu atau lebih dari 11 posisi tubuh yang berbeda. Setiap
posisi mengalirkan secret dari trakheobronkhial ke dalam trachea. Batuk
penghisapan kemudian dapat membuang secret dari trachea. Pada
penderita dengan produksi sputum yang banyak postural drainage lebih
efektif bila disertai dengan perkusi dan vibrasi dada.(Ardiantana,2013)
B. Tujuan Postural Drainage
PD dapat dilakukan untuk mencegah terkumpulnya sekret dalam saluran
nafas tetapi juga mempercepat pengeluaran sekret sehingga tidak terjadi
atelektasis. Tujuan lain dari pelaksanaan postural drainage antara lain
(Maidartati, 2016):
a. Mengembalikan dan memelihara fungsi otot-otot pernafasan,
b. Membantu membersihkan sekret dari bronkus,
c. Mencegah penumpukan sekret,
d. Memperbaiki pergerakan dan aliran sekret.
C. Indikasi Postural Drainage
Postural drainage hanya dapat diberikan pada pasien dengan indikasi
(Freitas, 2018) :
a. Pasien yang memakai ventilasi
b. Pasien yang melakukan tirah baring yang lama
c. Pasien yang produksi sputum meningkat seperti pada fibrosis
kistik, bronkiektasis
d. Pasien dengan atelektasis yang disebabkan oleh secret
e. Pasien dengan abses paru dan pneumonia
f. Pasien pre dan post operatif
 g. Pasien neurologi dengan kelemahan umum dan gangguan menelan
atau batuk.
D. Kontraindikasi Postural Drainage
Beberapa kondisi pada pasien untuk tidak dilakukan postural drainage
antara lain (Freitas, 2018) :
a. Tension pneumotoraks.
b. Hemoptisis.
c. Gangguan sistem kardiovaskuler seperti hipotensi, hipertensi,
infark miokard akut dan aritmia.
d. Edema paru.
e. Efusi pleura yang luas
E. Waktu Pelaksanaan Postural Drainage
Tindakan postural drainase harus dilakukan ketika anak terjaga, sebelum
½
tidur dan kira-kira 1 jam sebelum makan siang dan makan malam.
Tindakan tidak boleh dilakukan setelah makan karena latihan dan batuk
dapat menyebabkan anak muntah. Latihan harus selesai 30-45 menit
sebelum makan, sehingga anak akan mempunyai kesempatan untuk
istirahat dan makan. Setiap sesi biasanya selesai 20-30 menit dan terdiri
dari empat sampai enam posisi (Wong, 2013).
 F. Tahapan Postural Drainage

No Tahapan Postural Drainage Ket

A. Persiapan Alat
1 Bantal, bengkok, tissue, balon
B. Tahap pre-interaksi
2 Baca catatan keeperawatan dan catatan medis klien
3 Siapkan alat-alat
C. Tahap Orientasi
4 Berikan salam, panggil nama klien
5 Mencuci tangan
6 Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien
atau keluarga
D. Tahap Kerja
7 Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk
bertanya sebelum kegiatan di mulai
8 Melakukan auskultasi paru untuk mengetahui letak
sekret
9 Tempatkan anak pada posisi dimana postural
drainage akan dilakukan
10 Beritahu anak untuk napas dalam. Anak juga dalam
menggunakan botol tiup khusus, coba untuk meniup
balon dan meniup gelembung. Hal ini dapat
membantu anak menarik napas dalam dan
menyebabkan anak batuk
11 Tungkupkan tangan pada tempat di berikan tanda
gelap dalam gambar kira-kira satu menit
12 Mengoles dan memijat daerah yang akan dilakukan
prosedur dengan menggunakan minyak
13 Kemudian minta anak untuk nafas dalam dan
vibrasikan area tersebut saat ia mengeluarkan udara.
ulangi sampai 3 kali pernapasan. Bila anak terlalu
kecil untuk memahami bernafas dalam dan perlahan,
vibrasikan saja selama beberapa pernafasan.
 14 Dekatkan bengkok dan tissue ke dekat sisi anak
15 Beritahu anak untuk batuk. Karena ia tidak akan dapat
batuk bila berbaring, bantu ia untuk duduk agar batuk
dalam dapat dilakukan dengan baik.
16 Ulangi langkah 2-7 untuk setiap posisi yang berbeda
17 Lakukan prosedur tersebut pada kedua sisi paru, baik
paru kanan maupun paru kiri
18 Gunakan waktu kira-kira 20-30 menit untuk setiap sisi
19 Perhatikan anak dengan cermat untuk tanda-tanda
danya kelelahan, postural drainage harus di hentikan
sebelum anak lelah. Tindakan ini dapat dilanjutkan
setelah anak beristirahat
20 Menampung lendir dalam bengkok berisi disinfektan
21 Membersihkan mulut dengan tisu
22 Memberikan minum hangat sesudah dilakukan
prosedur
23 Mencuci tangan
E. Fase Terminasi
24 Mengobservasi reaksi pasien
25 Membuat kontrak selanjutnya
26 Mencuci tangan
27 Mendokumentasikan tindakan keperawatan
 DAFTAR PUSTAKA
Diana A.Freitas, Gabriella.(2018). Standard (head‐down tilt) versus modified
(without head‐down tilt) postural drainage in infants and young children
with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar; 2018(3):
CD010297.
Hidayat, A.A,.2014. “Buku Saku Praktikum Kebutuhan Dasar Manusia”. Jakarta :
EGC
Hussein H. A and Gehan A.E, 2011., Effect of Chest Physiotherapy on Improving
Chest Airways among Infants with Pneumonia Department of Pediatric
Nursing, Faculty of Nursing, Cairo University, Cairo, Egypt
Maidartati.2016. Pengaruh fisioterapi dada terhadap bersihan jalan nafas pada
anak usia 1- 5 tahun yang mengalami gangguan bersihan jalan nafas di
puskesmas moch. Ramdhan bandung. Jurnal Ilmu Keperawatan Vol.II
No.1 April 2014.
Nastiti, at al. (2010). Buku Ajar Respirologi Anak Edisi Pertama. Badan Penerbit
IDA. Jakarta