Talitha Novi R / 21101900023

 Diagnosis penyakit periodontal menurut AAP 1999

1. Gingival Diseases
A. Dental plaque-induced gingival diseases
B. Non-plaque-induced gingival lesions
2. Chronic Periodontitis
(slight: 1-2 mm CAL; moderate: 3-4 mm CAL; severe: > 5 mm CAL)
A. Localized
B. Generalized (> 30% of sites are involved)
3. Aggressive Periodontitis
(slight: 1-2 mm CAL; moderate: 3-4 mm CAL;severe: > 5 mm CAL)
A. Localized
B. Generalized (> 30% of sites are involved)
4. Periodontitis as a Manifestation of Systemic Diseases
A. Associated with hematological disorders
B. Associated with genetic disorders
C. Not otherwise specified
5. Necrotizing Periodontal Diseases
A. Necrotizing ulcerative gingivitis
B. Necrotizing ulcerative periodontitis
6. Abscesses of the Periodontium
A. Gingival abscess
B. Periodontal abscess
C. Pericoronal abscess
7. Periodontitis Associated With Endodontic Lesions
A. Combined periodontic-endodontic lesions
8. Developmental or Acquired Deformities and Conditions
A. Localized tooth-related factors that modify or predispose to plaque-induced
gingival diseases/periodontitis
B. Mucogingival deformities and conditions around teeth
C. Mucogingival deformities and conditions on edentulous ridges
 Rencana perawatan (Fase 1-4)
1. Fase 1: fase inisiasi, adalah fase untuk menghilangkan faktor etiologi dan faktor
predisposisi terjadinya penyakit gingiva dan periodontal. Meliputi diet, scalling dan
root planning, koreksi restorasi dan protesa yang tidak baik, restorasi karies, terapi
antimikroba, terapi oklusal, pergerakan orthodonsia minor, splinting, dan protesa
sementara.
2. Fase 2: fase surgery, tujuannya adalah mengontrol atau mengeliminasi penyakit
periodontal, meliputi perawatan poket periodontal seperti kuretase, gingivektomi,
bedah flap, serta bedah resektif dan regeneratif tulang. Fase ini juga bertujuan untuk
mengoreksi kondisi anatomis yang dapat mendukung terjadinya penyakit periodontal
dan mengganggu secara estetika. Pemasangan implan dan perawatan endodontik juga
termasuk ke dalam fase 2.
 3. Fase 3: fase rekonstruktif, meliputi restorasi gigi geligi, serta protesa lepasan atau
cekat.
4. Fase 4: fase maintenance, tujuannya mempertahankan kesehatan jaringan
periodonsium setelah terapi-terapi sebelumnya, dengan mengontrol infeksi periodontal
dan mencegah terjadinya rekurensi penyakit periodontal. Meliputi kontrol plak dan
kalkulus, poket dan inflamasi gingiva, oklusi, dan mobilitas gigi.
 Klasifikasi gingival enlargement menurut Miller
1. The vertical gingival overgrowth index is described as:
A. Grade 0: Normal gingival, no alteration
B. Grade 1: Minimal overgrowth, ≤ 2mm, gingiva covering the cervical third or less
of the anatomic crown.
C. Grade 2: Moderate overgrowth: 2 to 4 mm, gingival covering the middle third of
the anatomic crown.
D. Grade 3: Severe overgrowth: ≥ 4mm, nodular growth, gingival covering more than
two thirds of the dental crown.
2. The horizontal gingival overgrowth index is described as:
A. Grade 0: < 1mm
B. Grade 1: 1 to 2 mm
C. Grade 2: > 2 m
 Klasifikasi mobilitas gigi menurut Miller
A. Kelas 0: mobilitas fisiologis
B. Kelas 1: mobilitas ringan, < 1mm, pergerakan horizontal dalam arah fasial-lingual
C. Kelas 2: mobilitas sedang/moderat, > 1mm, pergerakan horizontal dalam arah fasial-
lingual
D. Kelas 3: mobilitas parah/severe, > 1mm, pergerakan dalam arah fasial-lingual dan/atau
mesiodistal dan pergerakan ke arah vertikal (penurunan gigi dalam soketnya).
 Klasifikasi resesi gingiva menurut Miller
1. Kelas I Miller
Resesi pada tepi gingiva yang meluas ke batas mukosa-gingiva dan belum ada
kehilangan tulang atau jaringan lunak pada daerah interdental. Resesi bisa sempit atau
lebar.

2. Kelas II Miller
Resesi tepi gingiva yang telah meluas ke atau melewati batas mukosa-gingiva, namun
belum ada kehilangan tulang maupun kehilangan jaringan lunak pada daerah
interdental. Resesinya bisa sempit atau lebar.
 3. Kelas III Miller
Resesi tepi gingiva telah meluas ke atau melewati batas mukosa-gingiva disertai oleh
kehilangan tulang dan/atau kehilangan jaringan lunak pada daerah interdental, atau
adanya malposisi gigi yang ringan.

4. Kelas IV Miller
Resesi tepi gingiva yang telah meluas ke atau melewati batas mukosa-gingiva disertai
oleh kehilangan tulang dan jaringan lunak yang parah pada daerah interdental, atau
malposisi gigi yang berat.

 Klasifikasi furcation involvement menurut Glickman

A. Grade I involvement: it is the incipient or early lesion. The pocket is supra-bony,
involving thesoft tissue; there is slight bone loss in the furcation area. Radiographic
change is not usual, as bonechanges are minimal.
B. Grade II involvement: the bone is destroyed on one or more aspects of the furcation,
but aportion of the alveolar bone and periodontal ligament remain intact, thus
allowing only partialpenetration of the probe into the furcation area. The radiograph
may or may not reveal the grade IIfurcation involvement.
C. Grade III involvement: the inter-radicular bone is completely absent, but the facial
and/or lingualorifices of the furcation are occluded by gingival tissue. Therefore, the
furcation opening cannot be seenclinically, but it is essentially a through and through
tunnel. If the radiograph of the mandibular molarsis taken with a proper angle and the
roots are divergent, these lesions will appear on the radiograph asa radiolucent area
between the roots. The maxillary molars present a diagnostic difficulty owing toroots
overlapping each other.
D. Grade IV involvement: the inter-radicular bone underneath the roof of furcation is
completelydestroyed. The gingival tissue is also receded apically so that the furcation
opening is clinically visible.The radiographic image is essentially the same as in grade
III lesions.