SATUAN ACARA PENYULUHAN IMUNISASI

DI POLI ANAK DAN TUMBUH KEMBANG RSUD dr.SOEDONO MADIUN

OLEH :

1. Fitri Fajarwati Z
2. Irma M
3. Verra Shintya P

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

STIKES PEMKAB JOMBANG
PROFESI NERS 2019
 LEMBAR PENGESAHAN

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Di Poli Anak dan Tumbuh Kembang RSUD dr Soedono Madiun yang dilakukan oleh:

1. Fitri Fajarwati Z
2. Irma M
3. Verra Shintya P

Sebagai pemenuhan tugas praktek klinik Pendidikan Profesi Ners STIKES PEMKAB
JOMBANG stase keperawatan anak yang telah dilaksanakan pada tanggal Oktober sampai
dengan November 2019.

Yang telah melakukan penyuluhan pada :

Hari :

Tanggal :

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Ruangan

Pepin Nahariani S.Kep.,Ns.,M.Kep

NIK. 011982281120070724

Kepala Ruangan
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Bidang Studi : Keperawatan Anak

Topik : Imunisasi

Sub Topik :

1. Pengertian imunisasi

2. Tujuan imunisasi

3. Manfaat imunisasi

4. Kontraindiksi pemberian imunisasi

5. Jenis dan efek samping imunisasi dasar lengkap

6. Jadwal pemberian imunisasi dasar lengkap

Sasaran : Keluarga dan pasien Poli Anak Dan Tumbuh Kembang RSUD

dr.Soedono Madiun

Hari/ Tanggal : ........November 2019

Jam : ..........WIB – Selesai

Waktu : 40 menit

Tempat : Polo Anak Dan Tumbuh Kembang RSUD dr.Soedono Madiun

1. TUJUAN

1.1 Tujuan Umum

Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan orang tua dapat mengetahui imunisasi dasar
lengkap yang harus diberikan kepada bayinya
1.2 Tujuan Khusus

1) Memahami tentang pengertian, tujuan, manfaat dan kontraindikasi imunisasi

2) Memahami tentang jenis dan efek samping imunisasi dasar lengkap
3) Memahami tentang waktu pemberian imunisasi dasar lengkap
2. MATERI
(Terlampir)

3. MEDIA
1. Materi SAP
2. Leaflet

4. METODE
1. Penyuluhan
2. Tanya jawab

5. PENGORGANISASIAN & URAIAN TUGAS

1. Protokol / Pembawa Acara
Uraian Tugas :
a. Membuka acara penyuluhan, memperkenalkan diri dan tim kepada peserta
b. Mengatur proses dan lamanya penyuluhan
c. Menutup acara penyuluhan
2. Penyuluh / Pengajar
Uraian tugas :
a. Menjelaskan materi penyuluhan dengan jelas dan dengan bahasa yang mudah
dipahami oleh peserta
b. Memotovasi peserta untuk tetap aktif dan memperhatikan proses penyuluhan
c. Memberi waktu peserta untuk bertanya
3. Fasilitator
uraian tugas :
a. Ikut bergabung dan duduk bersama diantara peserta
b. Mengevaluasi peserta tentang kejelasan materi penyuluhan
c. Memotivasi peserta untuk bertanya materi yang belum jelas
d. Mengintviu penyuluhan tentang istilah / hal-hal yang dirasa kurang jelas bagi
peserta
e. Memperagakan atau mempraktekkan teknik mencuci tangan
4. Kegiatan Pembelajaran

No Kegiatan Respon Waktu

masyarakat
1 Pendahuluan
1. Penyampaian salam 1. Membalas salam
2. Perkenalan 2. Memperhatikan
3. Menjelaskan topic penyuluhan 3. Memperhatikan 5 menit
4. Menjelaskan tujuan penyuluhan 4. Memperhatikan
5. Menjelaskan waktu pelaksanaan 5. Memperhatikan
2 Penyampaian materi oleh pemateri:
1. Pengertian imunisasi
2. Tujuan imunisasi
3. Manfaat imunisasi
4. Kontraindiksi pemberian Peserta 20 menit
imunisasi memperhatikan
5. Jenis dan efek pemateri dengan
sampingimunisasidasar lengkap serius
6. Jadwal pemberian
imunisasidasar lengkap

3 Tanya Jawab
Memberikan kesempatan kepada
peserta untuk bertanya tentang Peserta aktif bertanya 15 menit
materi yang kurang dipahami
4 Penutup
1. Menyimpulkan hasil 1. Memperhatikan 5 menit
penyuluhan 2. Menjawab salam
2. Mengakhiri dengan salam
6. EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Peserta hadir ditempat penyuluhan
b. penyelenggaraan penyuluhan dilaksanakan di Poli Anak dan Tumbuh
kembang RSUD dr.Soedono Madiun
c. Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelumnya
2. Evaluasi Proses
a. Peserta antusias terhadap materi penyuluhan
b. Peserta mengikuti jalannya penyuluhan sampai selesai
c. Peserta dapat mempraktekkan teknik cuci tangan dengan benar
d. Peserta mengajukan dan menjawab pertnyaan dengan benar
3. Evalusi Hasil
a. Setelah penyuluhan diharapkan sekitar 80% peserta penytuluhan mampu
mengerti dan memahami penyuluhan yang diberikan sesuai dengan tujuan
khusus
 MATERI PENYULUHAN KESEHATAN
IMUNISASI DASAR LENGKAP

A. PENGERTIAN IMUNISASI
Imunisasi merupakan suatu program yang dengan sengaja memasukkan antigen
lemah agar merangsang antibodi keluar sehingga tubuh dapat resisten terhadap
penyakit tertentu. (Proverawati, 2010)
Imunisasi merupakan usaha memberikan kekebalan pada bayi dan anak dengan
memasukkan vaksin kedalam tubuh agar tubuh membuat zat anti untuk mencegah
terhada penyakit tertentu. (Alimul, 2009)

B. TUJUAN IMUNISASI
Program imunisasi bertujuan untuk memberikan kekebalan pada bayi agar dapat
mencegah penyakit dan kematian bayi serta anak yang disebabkan oleh penyakit yang
sering berjangkit (Proverawati, 2010).
Tujuan pemberian imunisasi adalah diharapkan anak menjadi kebal terhadap
penyakit sehingga dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas serta dapat
mengurangi kecacatan akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (Alimul,
2009)

C. MANFAAT IMUNISASI
1. Untuk Anak : Mencegah penderitaan yang disebabkan oleh penyakit dan
kemungkinan cacat atau kematian.
2. Untuk Keluarga : Menghilangkan kecemasan dan psikologi pengobatan bila
anak sakit. Mendorong pembentukan keluarga apabila orang tua yakin bahwa
anaknya akan menjalani masa kanak-kanak yang nyaman.
3. Untuk Negara : Memperbaiki tingkat kesehatan, mrnciptakan bangsa yang
kuat dan berakal untuk melanjutkan pembangunan negara. (Proverawati, 2010)
D. KONTRAINDIKASI IMUNISASI
1. Analfilaksis atau reaksi hipersensitifitas yang hebat merupakan kontraindikasi
mutlak terhadap dosis vaksin berikutnya. Riwayat kejang demam dan panas lebih
dari 38oC merupakan kontraindikasi pemberian DPT, hepatitis B-1 dan campak.
2. Jangan berikan vaksin BCG kepada bayi yang menunjukkan tanda dan gejala
AIDS, sedangkan vaksin yang lain sebaiknya diberikan.
3. Jika orang tua sangat berkeberatan terhadap pemberian imunisasi kepada bayi
yang sakit, lebih baik jangan diberikan vaksin, tetapi mintalah ibu kembali lagi
ketika bayi sudah sehat (Proverawati, 2010)

E. JENIS IMUNISASI
a. Imunisasi Aktif
Merupakan pemberian suatu bibit penyakit yang telah dilemahkan (vaksin) agar
nantinya sistem imun tubuh berespon spesifik dan memberikan suatu ingatan terhadap
antigen ini, sehingga ketika terpapar lagi tubuh dapat mengenali dan
meresponnya.Contoh imunisasi aktif adalah imunisasi polio dan campak. Dalam
imunisasi aktif terdapat beberapa unsur-unsur vaksin, yaitu :
 a. Vaksin dapat berupa organisme yang secara keseluruhan dimatikan, eksotoksin
yang didetoksifikasi saja, atau endotoksin yang terikat pada protein pembawa
seperti polisakarida, dan vaksin dapat juga berasal dari ekstrak komponen-
komponen organisme dari suatu antigen. Dasarnya adalah antigen harus
merupakan bagian dari organisme yang dijadikan vaksin.
b. Pengawet/stabilisator, atau antibiotik. Merupakan zat yang digunakan agar vaksin
tetap dalam keadaan lemah atau menstabilkan antigen dan mencegah tumbuhnya
mikroba. Bahan-bahan yang digunakan seperti air raksa atau antibiotik yang biasa
digunakan.
c. Cairan pelarut dapat berupa air steril atau juga berupa cairan kultur jaringan yang
digunakan sebagai media tumbuh antigen, misalnya telur, protein serum, bahan
kultur sel.
d. Adjuvan, terdiri dari garam aluminium yang berfungsi meningkatkan sistem imun
dari antigen. Ketika antigen terpapar dengan antibodi tubuh, antigen dapat
melakukan perlawanan juga, dalam hal ini semakin tinggi perlawanan maka
semakin tinggi peningkatan antibodi tubuh.
b. Imunisasi Pasif
Merupakan suatau proses peningkatan kekebalan tubuh dengan cara memberikan
zat immunoglobulin, yaitu zat yang dihasilkan melalui suatu proses infeksi yang dapat
berasal dari plasma manusia (kekebalan yang didapatkan bayi dari ibu melalui
plasenta) atau binatang (bisa ular) yang digunakan untuk mengatasi mikroba sudah
masuk dalam tubuh yang terinfeksi.
Contoh imunisasi pasif adalah penyuntikan ATS pada orang yang mengalami
luka kecelakaan. Contoh lain adalah yang terdapat pada bayi yang baru lahir dimana
bayi tersebut menerima berbagai jenis antibodi dari ibunya melalui darah plasenta
selama masa kandungan, misalnya antibodi terhadap campak. (Proverawati, 2010)

F. JENIS VAKSIN IMUNISASI LENGKAP

1. BCG
Imunisasi BCG merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya
penyakit TBC yang berat sebab terjadinya penyakit TBC yang primer atau yang
ringan dapat terjadi walaupun sudah dilakukan imunisasi BCG.TBC yang berat
contohnya adalah TBC pada selaput otak, TBC milier pada seluruh lapangan paru,
 atau TBC tulang.Vaksin BCG merupakan vaksin yang mengandung kuman TBC yang
telah dilemahkan.
Frekuensi pemberian imunisasi BCG adalah 1 dosis sejak lahir sebelum umur 3
bulan.Vaksin BCG diberikan melalui intradermal/intracutan. Efek samping pemberian
imunisasi BCG adalah terjadinya ulkus pada daerah suntikan, limfadenitis regionalis,
dan reaksi panas.
c. Reaksi : Bengkak, kemerahan pada lokasi suntikan dan timbulbekas
luka
d. Pengobatan : Dibiarkan saja sampai 7 hari kering
2. Hepatitis B
Imunisasi hepatitis B merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit hepatitis B. kandungan vaksin ini adalah HbsAg dalam bentuk
cair.Frekuensi pemberian imunisasi hepatitis B adalah 3 dosis.Imunisasi hepatitis ini
diberikan melalui intramuscular.
 Reaksi : Nyeri pada daerah suntikan dan timbul kemerahan danbiasanya tidak
diserta dengan demam
 Pengobatan : Kompres dingin pada area suntik
3. Polio
Imunisasi polio merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit poliomyelitis yang dapat menyebabkan kelumpuhan pada
anak.Kandungan vaksin ini adalah virus yang dilemahkan.Frekuensi pemberian
imunisasi polio adalah 4 dosis.Imunisasi polio diberikan melalui oral.Belum
ditemukan adanya efek samping imunisasi polio.
4. Pentabio
Saat ini program pemerintah terbaru terkait pemberian imunisai adalah
penggunakaan vaksin kombinasi yang dikenal sebagai Vaksin Pentavalen.Vaksin ini
merupakan gabungan vaksin DPT-HB ditambah Hib.Sebelumnya kombinasi ini hanya
terdiri dari DPT dan HB (kita kenal sebagai DPT Combo). Sesuai dengan kandungan
vaksinnya, vaksin Pentavalen mencegah berberapa jenis penyakit, antara lain Difteri,
batuk rejan atau batuk 100 hari, tetanus, hepatitis B, serta radang otak (meningitis)
dan radang paru (pneumonia) yang disebabkan oleh kuman Hib (Haemophylus
influenzae tipe b). Vaksin pentavalen merupakan gabungan dari 5 jenis vaksin dalam
satu sediaan.
 Kelima vaksin tersebut meliputi :
a. Difteri –> Kuman yang menyebabkan penyakit difteri, menyerang salura
pernapasan, menimbulkan lapisan putih di tenggorokan dengan efek dapat
menyumbat saluran nafas, dan toksinnya dapat mengganggu kerja jantung.
b. Pertusis –> kuman penyebab penyakit batuk rejan atau batuk 100 hari dengan ciri
khas batuk beruntung
c. Tetanus –> kuman penyebab penyakit tetanus, yaitu kekakuan seluruh tubuh
termasuk otot pernapasan sehingga menyebabka kematian akibat gagal nafas
d. Hepatitis B –> virus penyabab peradangan pada hati dimana keadaan kronis dapat
menyebabkan kerusakan hati (sirosis hepatis) dan kanker hati (hepatoma)
e. Haemophilus influenza tipe B –> kuman penyebab radang paru-paru (pneumonia)
dan radang otak (meningitis) terbanyak pada anak-anak

Kenapa Haemophillus Influenzae type b (Hib)? Hal ini antara lain disebabkan
beberapa kenyataan epidemiologi berikut:
a. Haemophilus Influenzae tipe b (Hib) merupakan suatu bakteri gram negatif dan hanya
ditemukan pada manusia
b. Penyebaran melalui percikan ludah (droplet)
c. Kelompok usia paling rentan terhadap infeksi Hib adalah usia 4 – 8 bulan
d. Sebagian besar orang yg mengalami infeksi tidak menjadi sakit, tetapi menjadi karier
e. Prevalensi karier cukup tinggi (>3% ), sehingga kemungkinan kejadian meningitis
dan pneumonia akibat Hib, biasanya juga tinggi.
Vaksin Pentavalen diberikan saat anak berusia 2, 3 dan 4 bulan. Kemudian
dilanjutkan ketika anak berusia 1,5 tahun, yang kita kenal sebagai imunisasi
booster (lanjutan). Sebagaimana imunisasi lainnya, Imunisasi Pentavalen bisa
didapatkan secara gratis di semua Posyandu, Puskesmas atau fasilitas kesehatan
pemerintah lainnya.
 Reaksi : Demam ringan, pembengkakan dan nyeri di tempat suntikan
selama 1-2 hari
 Pengobatan : Kompres dingin pada area suntik, dan obat penurun
panas
5. DPT
Imunisasi DPT (Difteri, Pertusis, Tetanus)merupakan imunisasi yang digunakan
untuk mencegah terjadinya penyakit difteri, pertusis dan tetanus.Vaksin DPT ini
merupakan vaksin yang mengandung racun kuman difteri yang telah dihilangkan sifat
racunnya, namun masih dapat merangsang pembentukan zat anti (toksoid).
Frekuensi pemberian imuisasi DPT adalah 3 dosis.Pemberian pertama zat anti
terbentuk masih sangat sedikit (tahap pengenalan) terhadap vaksin dan mengaktifkan
organ-organ tubuh membuat zat anti.Pada pemberian kedua dan ketiga terbentuk zat
anti yang cukup.Imunisasi DPT diberikan melalui intramuscular.
Pemberian DPT dapat berefek samping ringan ataupun berat.Efek ringan
misalnya terjadi pembengkakan, nyeri pada tempat penyuntikan, dan demam.Efek
berat misalnya terjadi menangis hebat, kesakitan kurang lebih empat jam, kesadaran
menurun, terjadi kejang, encephalopathy, dan syok. Reaksi dan penanganan sama
dengan imunisasi pentabio.
6. Campak
Imunisasi campak merupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah
terjadinya penyakit campak pada anak karena termasuk penyakit menular.Kandungan
vaksin ini adalah virus yang dilema hkan.Frekuensi pemberian imunisasi campak
adalah 1 dosis.Imunisasi campak diberikan melalui subkutan.Imunisasi ini memiliki
efek samping seperti terjadinya ruam pada tempat suntikan dan panas (Alimul, 2009).
 Reaksi : Biasanya tidak terdapat reaksi. Mungkin terjadidemam ringan dan
sedikit bercak merah pada pipidi bawah telinga pada hari ke 7-8 setelah penyuntikan,
atau pembengkakan pada tempatpenyuntikan
 Pengobatan : Kompres dingin pada area suntik, dan obat penurunpanas

G. JADWAL IMUNISASI
1. BCG
a. Imunisasi BCG diberikan pada umur sebelum 3 bulan. namun dianjurkan
pemberian imunisasi BCG pada umur antara 0-12 bulan.
b. Dosis 0,05 ml untuk bayi kurang dari 1 tahun dan 0,1 ml untuk anak (>1 tahun).
c. Imunisasi BCG ulangan tidak dianjurkan.
d. Vaksin BCG tidak dapat mencegah infeksi tuberculosis, namun dapat mencegah
komplikasinya.
 e. Apabila BCG diberikan pada umur lebih dari 3 bulan, sebaiknya dilakukan uji
tuberkulin terlebih dahulu. Vaksin BCG diberikan apabila uji tuberkulin negatif.
2. HB (Hepatitis B)
a. Imunisasi hepatitis B-1 diberikan sedini mungkin (dalam waktu 12 jam) setelah
lahir.
b. Imunisasi hepatitis B-2 diberikan setelah 1 bulan (4 minggu) dari imunisasi
hepatitis B-1 yaitu saat bayi berumur 1 bulan. Untuk mendapatkan respon imun
optimal, interval imunisasi hepatitis B-2 dengan hepatitis B-3 minimal 2 bulan,
terbaik 5 bulan. Maka imunisasi hepatitis B-3 diberikan pada umur 3-6 bulan.
c. Apabila sampai dengan usia 5 tahun anak belum pernah memperoleh imunisasi
hepatitis B, maka secepatnya diberikan imunisasi hepatitis B dengan jadwal 3 kali
pemberian.
3. Hib (Haemophylus influenzae tipe b)
a. Imunisasi hepatitis B-2 diberikan setelah 1 bulan (4 minggu) dari imunisasi
hepatitis B-1 yaitu saat bayi berumur 1 bulan. Untuk mendapatkan respon imun
optimal, interval imunisasi hepatitis B-2 dengan hepatitis B-3 minimal 2 bulan,
terbaik 5 bulan. Maka imunisasi hepatitis B-3 diberikan pada umur 3-6 bulan.
b. Kemudian dilanjutkan ketika anak berusia 1,5 tahun, yang kita kenal sebagai
imunisasi booster (lanjutan).
c. Apabila sampai dengan usia 5 tahun anak belum pernah memperoleh imunisasi
hepatitis B, maka secepatnya diberikan imunisasi hepatitis B dengan jadwal 3 kali
pemberian.
4. Polio
a. Terdapat 2 kemasan vaksin polio yang berisi virus polio -1, 2, dan 3. (1.OPV,
hidup dilemahkan, tetes, oral.; 2.IPV, in-aktif, suntikan).
b. Polio-0 diberikan saat bayi lahir sesuai pedoman PPI sebagai tambahan untuk
mendapatkan cakupan imunisasi yang tinggi.
c. Untuk imunisasi dasar (polio-2, 3, 4) diberikan pada umur 2,4, dan 6 bulan,
interval antara dua imunisasi tidak kurang dari 4 minggu.
d. OPV diberikan 2 tetes per-oral.
IPV dalam kemasan 0,5 ml, intramuscular. Vaksin IPV dapat diberikan tersendiri
atau dalam kemasan kombinasi (DPT/IPV)
5. DPT (Difteri, Pertusis, Tetanus)
a. Imunisasi DPT primer diberikan 3 kali sejak umur 2 bulan (DPT tidak boleh
diberikan sebelum umur 6 minggu) dengan interval 4-8 minggu. Interval terbaik
diberikan 8 minggu, jadi DPT-1 diberikan pada umur 2 bulan, DPT-2 pada umur
4 bulan dan DPT-3 pada umur 6 bulan.
b. Dosis DPT adalah 0,5 ml, intramuskular, baik untuk imunisasi dasar maupun
ulangan.
c. Vaksin DPT dapat diberikan secara kombinasi dengan vaksin lain yaitu
DPT/Hepatitis B dan DPT/IPV.
6. Campak
a. Vaksin campak rutin dianjurkan diberikan dalam satu dosis 0,5 ml secara
subkutan dalam, pada umur 9 bulan. (IDAI, 2008).
 Daftar Pustaka

Hidayat, A. Aziz Alimul.2009.Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan

Kebidanan.Jakarta: Salemba Medika.

IDAI.2008.Pedoman Imunisasi Di Indonesia.Jakarta: Satgas Imunisasi.

Marimbi, Hanum.2010.Tumbuh Kembang, Status Gizi, dan Imunisasi Dasar Pada

Balita.Yogyakarta:Nuha Medika.

Proverawati, Atikah.2010.Imunisasi dan Vaksinasi.Yogyakarta:Nuha Offset.

EVALUASI
1. Pengertian imunisasi yang tepat adalah ?
a. Imunisasi merupakan suatu program yang dengan sengaja memasukkan antigen
lemah agar merangsang antibodi keluar sehingga tubuh dapat resisten terhadap
penyakit tertentu. (Proverawati, 2010)
b. Imunisasi adalah obat yang di suntikkan ke tubuh manusia
c. Imunisasi adalah untuk kekebalan tubuh
d. Imunisasi adalah obat antigen
2. Jenis imunisasi ada berapa ?
a. Dua 2
b. Tiga 3
c. Empat 4
d. Lima 5
3. Salah satu manfaat Imunisasi yang tepat yaitu?
a. Mencegah penderitaan yang disebabkan oleh penyakit dan kemungkinan cacat
atau kematian.
b. Mencegah cacat
c. Mencegah kematian
d. Mencegah penyakit menular
4. Meliputi apa saja imunisasi lengkap itu ?
a. BCG, Hepatitis B, Polio, Pentabio, DPT, Campak
b. BCG, ABC, CCD, Polio, DPT
c. Campak, Polio, ADV, BCG, TT
d. DPT, BCG, AVB, ACB, DTT
5. Dosis imunisasi DPT yaitu ?
a. 0,5 ml
b. 0,2 ml
c. 0,4 ml
d. 0,8 ml
 LAMPIRAN

1. Daftar Penyaji
2. Daftar Hadir Peserta
3. Leaflet
 DAFTAR HADIR PENYAJI

NO NAMA TTD
1 Fitri Fajarwati Z
2 Irma M
3 Verra Shintya Putri
 Daftar Hadir Peserta Penyuluhan

NO NAMA TTD

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.