ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS

PADA KASUS GANGGUAN

KESEHATAN REPRODUKSI
NY “S” UMUR 46 TAHUN DENGAN
KEPUTIHAN

OLEH

DEWA AYU DIKA RIANI PUTRI (P07124217047)

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEBIDANAN PRODI SARJANA
TERAPAN KEBIDANAN
SEMESTER VI
2020
 KASUS KEPUTIHAN

NY”S” UMUR 46 TAHUN DENGAN KEPUTIHAN

Tanggal pengkajian : 28 Februari 2020

Jam : 19.00 Wita

Tempat pengkajian : Rumah di Jln Raya Pelaga, Kec Petang, Kab Badung

A. Data Subjektif

1. Identitas Istri Suami

a. Nama : Ny “S” Tn “M”

b. Umur : 46 Tahun 50 Tahun

c. Agama : Hindu Hindu

d. Pendidikan : SMA SMA

e. Pekerjaan : Pedagang Petani

f. Alamat : Jl Raya Pelaga, Kec Petang, Kab Badung

g. Suku Bangsa : Bali/Indonesia Bali/Indonesia

2. Keluhan

Ny “S” mengeluh keputihan sejak 7 hari yang lalu, berwarna putih, tidak berbau,
dan konsistensinya cair.

3. Riwayat Menstruasi

Ny”S” mengatakan pertama kali haid pada umur 13 tahun. Siklus haid Ny”S”
teratur yaitu setiap 28 hari dan Ny”S” tidak memiliki keluhan saat haid. Dalam sehari
Ny”S” mengganti pembalut ±3-4 kali dan sifat darah haid encer. Ny “S” mengatakan
HPHT pada tanggal 14 Februari 2020
4. Riwayat Perkawinan

Ny”S” menikah pada usia 21 tahun dan usia suami menikah pada umur 25 tahun
serta status perkawinan hingga saat ini Sah. Ini merupakan pernikahan pertama Ny”S”
dan telah menikah selama 25 tahun.

5. Riwayat Obstetri

Ny”S” mengatakan anak pertamanya berumur 24 tahun dan anak keduanya

berumur 21 tahun

6. Riwayat Kontrasepsi

Ny “S” mengatakan pernah menggunakan alat kontrasepsi IUD selama satu

tahun dan Ny “S” juga pernah menggunakan alat kontrasepsi suntik 3 bulan selama
tiga tahun

7. Riwayat Kesehatan lalu dan sekarang

Ny”S” tidak pernah menderita penyakit menular hingga saat ini seperti HIV,
TBC, Hepaitis, dan PMS.

Ny”S” mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunanan seperti Diabetes

8. Riwayat Pemenuhan Kebutuhan

a. Biologis

Pola makan Ny”S” mengatakan makan sebanyak 3 kali perhari dengan posri satu
piring sedang berisi nasi, 1 potong daging ayam, sayur, dan tempe .

Pola eliminasi Ny”S” mengatakan BAB sebanyak 1 x/hari bersifat lembek dan
tidak ada keluhan dan untuk BAK ibu mengatakan sebanyak ±8x/hari dengan warna
kuning jernih dan tidak ada keluhan

Ny”S” mengatakan mandi sebanyak 2x/hari, keramas 2x/minggu, sikat gigi

2x/hari,ganti baju 2x/haridan mengganti pakaian dalam sebanyak 2x/hari

Ny”S” mengatakan frekuensi seksual 1 kali per minggu dan tidak memiliki
keluhan dalam berhubungan seksual.
b. Psikologis

Saat ini perasaan Ny”S” cemas karena Ny”S” merasa takut dengan keputihan
yang di alaminya

c. Riwayat Sosial Ekonomi

Ny”S” mengatakan untuk saat ini tinggal dengan anak dan suami, Ibu
mengatakan Hubungan dengan keluarga juga baik, Ny”S” mengatakan kebutuhan
ditanggung oleh suami, Ny”S”mengatakan kepemilikan rumah secara pribadi dan
jenis rumah permanen, Ny”S” mengatakan kondisi lingkungan tempat tinggal cukup
bersih dan Ny”S” tidak pernah mengalami kekerasan

d. Aktivtitas Fisik

Ny”S” mengatakan bahwa setiap hari Ny”S” jarang mendapat tidur siang dan
hanya ±6jam tidur pada malam hari. Setiap hari Ny”S” bekerja sebagai pedagang di
sebuah objek wisata yang ada di desa pelaga yaitu di Jembatan Tukad Bangkung.

9. Pengetahuan

Ny”S” tidak mengetahui tentang cara menjaga kebersihan reproduksinya, Ny”S”

tidak menggunakan celana dalam yang berbahan katun.

10. Keadaan Lingkungan

Ny”S” mengatakan keadaan lingkungan di rumahnya cukup bersih, namun Ny”S”

merasa kurang nyaman karena suhu di lingkungan rumahnya dingin sehingga Ny”S”
lebih sering buang air kecil.

B. Data Objektif

1. Hasil Observasi Lingkungan

a. Lingkungan Fisik

Keadaan lingkungan fisik berdasarkan pengamatan yang dilakukan yaitu kondisi

rumah Ny”S” yaitu terdiri dari 3 kamar tidur, 2 ruang tamu, 1 kamar mandi dan 1
dapur. Kondisi udara di lingkungan tesebut yaitu cukup baik dan tidak terlalu banyak
polusi, namun cahaya yang masuk ke rumah Ny”S” kurang. Kondisi tanah yang ada
di rumah Ny”S” lembab. Kondisi air yang digunakan oleh Ny”S” di rumahnya bersih.
Terdapat persediaan air bersih di lingkungan Ny”S” serta terdapat pengolahan limbah
dan pembuangan kotoran manusia di rumah Ny”S”. Namun untuk pengelolaan
sampah masih belum bagus sebab di halaman rumah Ny”S” masih terdapat tumpukan
sampah.

b. Lingkungan Biologis

Keadaan lingkungan biologis berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan yaitu

terdapat 4 orang yang menghuni rumah Ny”S”. Selain itu Ny”S” juga memelihara 4
ekor kucing, 1 ekor burung, 2 ekor anjing, dan 30 ekor ayam. Ny”S” juga mempunyai
berbagai macam tanaman bunga dan dirumah Ny”S” juga terdapat satu jenis tanaman
obat yaitu kunyit.

c. Lingkungan Sosial

Keadaan lingkungan sosial berdasarkan hasil mengamatan yang dilakukan yaitu

hubungan antar keluarga baik dan hubungan antar masyarakat disekitar rumah Ny”S”
juga baik dan tidak pernah mempunyai masalah.

2. Pemeriksaan

Keadaan umum : baik Kesadaran : composmentis

BB : 54 kg TB : 151 cm TD : 110/70 mmHg S : 36,00C N: 80 kali/mnt
Res : 20 kali/mnt
1. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala Ibu dalam keadaan normal, tidak ada kelainan
b. Rambut ibu bersih, tidak ada keluhan
c. Wajah ibu Tidak ada kelainan
d. Mata ibu tidak ada kelainan
e. Pada bibir dan mulut ibu tidak ada kelainan
f. Pada gigi ibu bersih tidak ada karies gigi
g. Pada telinga ibu juga bersih, tidak ada kelainan
h. Pada leher ibu Normal tidak ada pembengkakan kelenjar limfe
i. Pada Abdomen tidak ada kelainan
j. Pada Vulva (-)
k. Anus (-)
C. Analisa

Ny”S” umur 46 tahun dengan keputihan

Masalah

1. Ny”S” mengatakan merasa cemas karena keputihan yang tidak hilang

2. Ny”S” mengatakan belum tahu cara merawat alat reproduksinya

D. Penatalaksanaan

1. Menginformasikan hasil pemeriksaan kepada Ibu, ibu mengerti.

2. Memberikan KIE mengenai tanda-tanda infeksi menular seksual seperti : keputihan

berbau, ada keluar nanah, gatal pada organ reproduksi, ibu paham dengan
penjelasan yang diberikan
3. Memberikan motivasi agar ibu tidak merasa cemas, .

4. Memberitahu ibu cara menjaga kebersihanya alat reproduksinya yaitu dengan cara
cebok dari depan kebelakang dan menggunakan celana dalam yang berbahan
katun, ibu paham dan bersedia melakukannya
5. Menganjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan Pap Smear, ibu paham dan
bersedia melakukannya
 PEMBAHASAN KASUS

HUBUNGAN LINGKUNGAN RUMAH NY ”S” DENGAN KEPUTIHAN

Hasil observasi lingkungan di rumah Ny”S” yaitu lingkungan fisik sudah baik
namun dalam halaman rumah Ny”S” masih banyak tumpukan samapah, suhu
disekitar rumah Ny”S” sangat dingin. Menurut jurnal biomectrika dan kependudukan
angka keputihan pada wanita Indonesia lebih tinggi dari pada wanita di negara Erofa
hal ini dikarenakan iklim di Indonesia yang lembab, beda dengan iklim di Erofa yang
kering sehingga wanita di Erofa tidak mudah terinfeksi jamur yang menyebabkan
keputihan, dari jurnal tersebut dapat dijelaskan bahwa pengaruh iklim dan suhu yang
dingin dapat sebagai faktor penyebab keputihan karena di lingkungan tempat tinggal
Ny”S” sangat dingin dan lembab jadi jamur penyebab keputihan mudah hidup.

Ny”S” saat ini merasa cemas karena keputihan yang dialaminya sejak tuju hari
belum juga hilang, selain itu keputihan yang dialaminya juga membuat Ny”S” merasa
tidak nyaman dengan aktivitasnya sehari-hari yang bekerja sebagai pedagang
makanan

Saat ini Ny”S” mengeluh kurang nyaman dengan keadaan rumahnya yang
memiliki suhu dingin sehingga membuat Ny”S” lebih sering ingin buang air kecil.

Hasil observasi lingkungan di rumah Ny”S” yaitu lingkungan fisik sudah baik
namun terdapat penumpukan sampah dan suhu disekitar rumah Ny”S” yang dingin .
Menurut WHO mengatakan bahwa lingkungan yang kurang bersih menjadikan faktor
penyebab penyakit keputihan (flour albus), dari jurnal biomectrika dijelaskan bahwa
wanita yang berada di daerah yang beriklim trofis sangat barisiko terkena penyakit
keputihan hal tersebut dapat terjadi karena jamur atau bakteri penyebab keputihan
lebih gampang hidup di lingkungan yang beriklim trofis dan di lingkungan Ny”S”
merupakan lingkungan yang mempunyai iklim trofis, selain dari faktor lingkungannya
keputihan yang dialami oleh Ny”S” dapat terjadi karena minimnya pengetahuan
Ny”S” mengenai cara membersihkan dan menjaga alat reproduksinya, Ny”S” setiap
hari mengganti pakaian dalam dua kali sehari dan Ny”S” tidak pernah mengeringkan
alat reproduksinya setelah selesai buang air besar (BAB) atau buang air kecil (BAK).
 Berdasarkan seluruh data yang didapatkan maka dapat disimpulkan bahwa
penyakit kesehatan reproduksi yaitu keputihan yang dialami oleh Ny”S” memiliki
hubungan dengan lingkungan yang dimiliki oleh Ny”S”. lingkungan fisik yang
dimiliki Ny”S” yang berpengaruh dengan keputihan yaitu terdapat tumpukan sampah
di halaman rumah Ny”S” dan lingkungan rumah yang beriklim trofis, serta minimnya
pengethuan Ny”S” dalam menjaga alat reproduksinya, itu menjadi dampak buruk
bagi kesehatan dan menjadi faktor penyebab terjadinya keputihan karena lingkungan
yang kurang bersih akan menjadi faktor penyebab keputihan (flour albus) dan
lingkungan yang beriklim trofis dapat menyebabkan bakteri dan jamur penyebab
keputihan mudah hidup
 DAFTAR PUSTAKA

Ilmiawati, Helmy. 2016. “Pengetahuan Personal Hygine Remaja Putri Pada Kasus
Keputihan”.Surabaya: Dapartemen Biostatistika dan Kependudukan FKM
UNAIR.https://e-journal.unair.ac.id/JKB/article/download/5794/3705
(diakses pada 28 Februari 2020)
Nikmah, Umi Sa’adatum.2018.“Personal Hygiene Habits dan kejadian Flour pada
SantriwatiPPAl-Munawwir”.Yogyakarta.
http://researchgate.net/publication/326201406_Personal_Hygine_Habits_
dan_Kejadian_Flour_Albus_Patologis_pada_Santriwati_PP_AL_Munaw
wir_Yogyakarta (diakses pada 29 Februari 2020)