LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA IBU “SI” DENGAN HIPERTENSI

DI BANJAR MEKARSARI, DESA DAUH PURI KAJA,
KECAMATAN DENPASAR UTARA

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke-1

Tanggal : 14 Maret 2018, Pkl. 14.00 wita

I. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Pengkajian dalam keluarga perlu dilakukan untuk mendapatkan data-data yang
akurat. Adanya data-data yang akurat mengenai karakteristik dan permasalahan
dalam keluarga memudahkan untuk memberikan asuhan keperawatan yang
sistematis dan komprehensif dengan menerapkan teori-teori keperawatan yang
telah diajarkan sesuai tahap perkembangan keluarga.
Sebelum melakukan pengkajian yang paling utama harus ditanamkan adalah
bina hubungan saling percaya antara perawat dengan keluarga. Karena jika sudah
terbina hubungan saling percaya asuhan keperawatan akan dapat dilakukan
dengan baik. Sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan. Teknik pengkajian
dapat dilakukan dengan wawancara, diskusi, observasi serta pengkajian fisik.
2. Data Yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
a. Data umum (identitas keluarga, komposisi anggota keluarga, genogram, tipe
keluarga, suku bangsa, agama, status sosial ekonomi keluarga, aktivitas
rekreasi keluarga)
b. Riwayat dan tahap perkembangankeluarga (tahap perkembangan keluarga,
tahap perkembangan yang belum terpenuhi, riwayat keluarga inti, riwayat
keluarga sebelumnya)
c. Lingkungan (karakteristik rumah, karakteristik tetangga, mobilitas geografis
keluarga, perkumpulan keluarga dan interaksi dalam masyarakat, sistem
pendukung keluarga)
d. Struktur keluarga (pola komunikasi, struktur kekuatan keluarga, struktur
peran, nilai dan norma keluarga)
 e. Fungsi keluarga (fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan kesehatan,
fungsi reproduksi, fungsi ekonomi)
f. Stress dan koping keluarga (stress jangka pendek dan panjang, kemampuan
keluarga, strategi koping, strategi adaptasi)
3. Masalah Keperawatan Keluarga
Belum diketahui

II. Proses Keperawatan

1. Diagnosa keperawatan keluarga
Belum dapat ditegakkan
2. Tujuan umum
Setelah dilakukan pertemuan selama 1x45 menit diharapkan data-data yang perlu
dikaji lebih lanjut dapat terkumpul.
Tujuan khusus
Diperoleh data tentang :
a. Data umum
b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Keadaan lingkungan
d. Struktur keluarga
e. Fungsi keluarga
f. Stres dan koping keluarga
g. Pemeriksaan fisik

III. Implementasi Tindakan Keperawatan

1. Metode : wawancara, tanya jawab, observasi dan pemeriksaan fisik
2. Media dan Alat : alat tulis, tensimeter, timbangan
3. Waktu dan Tempat : Rabu, 14 Maret 2018 di rumah keluarga Ibu SI di
Banjar Mekarsari, Desa Dauh Puri Kaja, Kecamatan Denpasar Utara

IV. Kriteria Evaluasi

1. Kriteria Struktur
a. Laporan pendahuluan sudah disiapkan
b. Instrumen pengkajian sudah disiapkan
c. Lokasi rumah sudah diketahui dan telah kontrak waktu sebelumnya
2. Kriteria Proses
a. Pelaksanaan sesuai dengan tujuan dan waktu yang direncanakan
b. Keluarga menerima kehadiran perawat/mahasiswa dan memberikan respon
yang baik
c. Keluarga bersedia menjawab pertanyaan yang diberikan
3. Kriteria Hasil
a. Didapatkan 90% data umum keluarga
b. Didapatkan 80% data riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Didapatkan 85% data keadaan lingkungan
d. Didapatkan 80% data struktur keluarga
e. Didapatkan 75% data fungsi keluarga
f. Didapatkan 80% data stres dan koping keluarga
g. Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada
tanggal 15 Maret 2018.

Mahasiswa

Ni Desak Made Kumala Dewi

NIM. C2116034