BUKU

PANDUAN
BLOK 8
MEKANISME PENYAKIT DAN RESPON
FISIOLOGIS
SEL DAN JARINGAN

Imunologi dasar, imunopatologi dan respon sel

Radang dan infeksi serta pemulihan jaringan
Kelainan genetik dan neoplasma

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2020
 Kata Pengantar
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan
karuniaNya sehingga Buku Panduan Blok 8 (Mekanisme Penyakit, Respons Fisiologis Sel dan
Jaringan) dapat diselesaikan tepat pada waktunya.

Buku panduan ini merupakan acuan bagi mahasiswa dan fasilitator dalam mengikuti
proses pembelajaran di Blok 8 pada semester 2. Metoda pembelajaran yang digunakan adalah
Student Centered Learning (SCL) yang dilakukan secara online dan terdiri atas: tugas
kelompok, diskusi kelompok,sidang pleno, dan kuliah pakar. Blok 8 terdiri atas 3 modul yang
diupayakan terintegrasi pada cabang Mikrobiologi, Patologi Anatomi, Histologi, Biokimia,
Fisiologi dan Parasitologi.
Akhirnya kami berharap agar Buku ini dapat bermanfaat bagi mahasiswa maupun
fasilitator. Kritik dan saran sangat diharapkan untuk perbaikan dan peningkatan kualitas Buku
Panduan ini dimasa mendatang.

DENTAL EDUCATION UNIT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

1
Tim Penyusun
Anggota Blok :
Ketua Blok : Minasari, drg., MM
Sekretaris Blok : Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc., M.Kes., Sp.PMM
Anggota Blok :
1. Rehulina Ginting, drg., Msi
2. Sri Amelia, dr., M.Kes
3. Causa Trisna, dr., M.Ked (PA), SpPA
4. Sri Suryani, dr., M.Kes
5. Dra. Merina Panggabean, M.Med.Sc
6. Yetty Machrina, dr.,MBioMed

Anggota DEU
Koordinator : Zulfi Amalia Bachtiar drg, M.DSc.
Kurikulum :Luthfiani, drg.,MDSc
SDM :Aida Fadhilla Darwis, drg.,MDSc
Assesment : Dewi Kartika, drg., MDSc

Editor

Nevi Yanti, drg., M.Kes., Sp. KG (K)

2
Daftar Isi
KATA PENGANTAR .......................................................................... 1

TIM PENYUSUN .................................................................................. 2

DAFTAR ISI.......................................................................................... 3

MATRIKS KOMPETENSI BLOK 12 (MUKOSA DAN PERIODONTAL) 4

BAB 1 INFORMASI UMUM ......................................................... 5

A. Nama Blok ....................................................................... 5
B. Tujuan Blok ..................................................................... 5
C. Uraian Blok ..................................................................... 5
D. Metode Pembelajaran ...................................................... 5

BAB 2 MODUL ................................................................................ 6

2.1.Pembagian Modul ……………………………………… 6
2.2. Topic Tree ...................................................................... 11
2.3 Skenario Modul................................................................. 12

BAB 3 DAFTAR PUSTAKA ......................................................... 18

BAB 4 JADWAL KEGIATAN BLOK 8 ….................................... 19

3
Matriks Kompetensi
KOMPETENSI
MATA AJAR
TERKAIT UTAMA
PENUNJANG LAINNYA

1. Mikrobiologi 1 Seorang dokter gigi 1.1. Mampu mengintegrasikan

2. Patologi harus mampu ilmu biomedik yang relevan
Anatomi mengintegrasikan dengan bidang kedokteran
3. Histologi ilmu pengetahuan gigi untuk menegakkan
4. Biokimia biomedik yang diagnosis, menetapkan
prognosis dan merencanakan
5. Fisiologi relevan sebagai
tindakan medis Kedokteran
6. Parasitologi sumber keilmuan Gigi (C3, P3, A4)
dan berbagai data
(Setara dengan penunjang untuk 1.2. Mampu menghubungkan
5 SKS) diagnosis dan morfologi makroskopis,
tindakan medis mikroskospis dan topografi
organ, jaringan penyusun
sistem tubuh manusia secara
terpadu, sebagai landasan
pengetahuan untuk
diagnosis, prognosis dan
merencanakan tindakan
medik kedokteran gigi (C3,
P3, A4)

1.3. Memahami proses penyakit/

kelainan yang meliputi,
infeksi, dan non infeksi.
(C2,P2,A3).

1.4. Memahami prinsip

sterilisasi, desinfeksi dan
asepsis. (C2,P3,A3).

4
 BAB 1
INFORMASI UMUM

1.1 NAMA BLOK: Mekanisme Penyakit, Respons Fisiologis Sel dan Jaringan

1.2 TUJUAN BLOK:

1. Mampu menjelaskan imunologi dasar, imunopatologi dan respons sel.
2. Mampu menjelaskan radang dan infeksi serta pemulihan jaringan.
3. Mampu menjelaskan kelainan genetik dan neoplasma.

1.3 URAIAN BLOK:

Dalam blok ini mahasiswa akan mempelajari mengenai pengantar ilmu kedokteran
dasar, yaitu: patologi anatomi dan sejarah mikrobiologi. Juga akan dipelajari mengenai
imunologi dasar, imunopatologi dan respons sel, yang meliputi: hematopoiesis, sistem limfoid,
sistem imun; respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur serta keganasan; reaksi
hipersensitivitas tipe I , II, III dan IV; respons imun terhadap tumor, imunopatologi, respons
sel terhadap jejas, kematian sel dan adaptasinya serta akibat nutrisi imbalance.
Mahasiswa juga mempelajari mengenai proses radang, infeksi dan pemulihan jaringan,
yang meliputi: struktur dan pertumbuhan bakteri, metabolisme mikroorganisme, flora normal
pada rongga mulut; mikroba, virus, jamur yang relevan pada kedokteran gigi; kontrol infeksi
pada kedokteran gigi, hubungan host dan parasit, parasit pada rongga mulut, bakteri batang
berspora dan tidak berspora, gangguan aliran darah, thrombosis dan shock, sirkulasi, serta
penghentian perdarahan.
Selanjutnya mahasiswa juga akan mempelajari mengenai penyakit dan kelainan genetik
yang meliputi genetic and pediatric disease, penyakit genetik di rongga mulut, environmental
and nutritional disease, penyakit autoimun (ruang lingkup dan etiologi) dan patogenesis
penyakit autoimun. Selain itu akan mempelajari mengenai neoplasma berdasarkan terminologi
dan dasar-dasar molekuler dalam carcinogenesis, protoonkogen dan onkogen serta intraseluler
signaling pathway pada viral onkogen.
Diharapkan pengetahuan ini dapat menjadi dasar dalam mencapai kompetensi seorang
dokter gigi yang harus mampu mengintegrasikan ilmu pengetahuan biomedik yang relevan
sebagai sumber keilmuan dan berbagai data penunjang untuk diagnosis dan tindakan medik
kedokteran gigi.

1.4 METODE PEMBELAJARAN:

1. Kuliah Interaktif
2. Diskusi Kelompok (Collaborative Learning)
3. Tugas Kelompok
4. Sidang Pleno

5
 BAB 2
MODUL

2.1 PEMBAGIAN MODUL

Blok 8 terdiri atas tiga modul :

Modul 1 : Imunologi dasar, imunopatologi dan respons sel
Modul 2 : Radang dan infeksi serta pemulihan jaringan
Modul 3 : Kelainan genetik dan neoplasma

Modul 1. Imunologi Dasar, Imunopatologi, dan Respons Sel

a. Tujuan Terminal Modul
Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan imunologi dasar, imunopatologi,
dan respons sel terhadap jejas dan adaptasinya.

b. Tujuan Khusus Modul

1. Menjelaskan stem cells, faktor pertumbuhan stem cells dan differensiasinya.
2. Menjelaskan struktur sumsum tulang.
3. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi eritrosit.
4. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses granulopoiesis.
5. Menjelaskan kinetika produksi netrofil.
6. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi limfosit dan monosit.
7. Menjelaskan perubahan struktur dalam proses maturasi trombosit.
Topik: Sistem Hematopoiesis

8. Menjelaskan struktur eritrosit.

9. Menjelaskan struktur leukosit granulositik (basofil, eosinofil, dan neutrofil).
10. Menjelaskan struktur leukosit agranulositik (limfosit dan monosit).
11. Menjelaskan struktur trombosit.
Topik: Struktur Sel-sel Darah

12. Menjelaskan asal dari sel sistem imun.

13. Menjelaskan seleksi klonal pada limfosit.
14. Menjelaskan maturasi sel limfosit-B.
15. Menjelaskan maturasi sel limfosit-T.
16. Menjelaskan struktur histologi timus.
17. Menjelaskan struktur histologi limfonodus.
18. Menjelaskan struktur histologi limpa.
19. Menjelaskan struktur histologi tonsil.
20. Menjelaskan struktur histologi mucosa-associated lymphoid tissue (MALT).
Topik: Histologi Organ Limfoid

21. Menjelaskan sistem imun spesifik dan non spesifik

22. Menjelaskan antigen dan antibodi
23. Menjelaskan komplemen.
Topik: Imunologi Dasar: Sistem Imun

24. Menjelaskan berbagai reaksi hipersensitivitas I dan II.

25. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi hipersensitivitas Tipe I
dan II
26. Manifestasi klinis reaksi reaksi hipersensitivitas Tipe I dan II
Topik: Reaksi Hipersensitivitas Tipe I dan II

27. Menjelaskan berbagai reaksi hipersensitivitas III dan IV.

28. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi hipersensitivitas Tipe I
dan II
29. Manifestasi klinis reaksi reaksi hipersensitivitas Tipe III dan IV

6
 Topik: Reaksi Hipersensitivitas Tipe III dan IV

30. Menjelaskan respon imun terhadap keganasan.

31. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam reaksi keganasan
32. Manifestasi klinis reaksi keganasan
Topik: Respon Imun terhadap Keganasan

33. Menjelaskan respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur.
34. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam respon imun terhadap infeksi
bakteri, virus dan jamur
35. Manifestasi klinis reaksi respon imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur
Topik: Respons imun terhadap infeksi bakteri, virus dan jamur.

36. Menjelaskan reaksi imun terhadap tumor.

37. Menjelaskann komponen-komponen yang terlibat dalam respon imun terhadap tumor
38. Manifestasi klinis reaksi respon imun terhadap tumor
Topik: Reaksi imun terhadap tumor

39. Menjelaskan perubahan sel dan jaringan terhadap reaksi imun yang patologis.
Topik: Imunopatologi

40. Menjelaskan peranan makro dan mikro nutrien terhadap sistem imun
Topik: Peranan makro dan mikro nutrien terhadap sitem imun

41. Menjelaskan perubahan pada struktur sel dan jaringan akibat adanya jejas.
42. Menjelaskan kemampuan sel dalam beradaptasi terhadap jejas.
Topik: Jejas Sel, Kematian Sel, dan Adaptasi

c. Topik Kuliah
No Topik Kuliah Kode Bidang Ilmu Staf Pengajar Waktu
(Jam)
1. Pengantar Ilmu Patologi PA 1.1 P. Anatomi Drg.Rehulina Ginting, 1 jam
Anatomi M.Si.
2. Hematopoiesis HS 1.1 Histologi Lokot Donna Lubis, 1 jam
dr, SpPA
3. Struktur Sel-sel Darah HS 1.2 Histologi Lokot Donna Lubis, 1 jam
dr, SpPA
4. Histologi Organ Limfoid HS 1.3 Histologi Feby Yanti Harahap, 1 jam
dr.,SpPA
5. Imunologi Dasar : Sistem MB 1.1 Mikrobiologi Dr. Ameta Primasari, 2 jam
Imun drg., MDSc., M.Kes.,
Sp.PMM
6. Reaksi Hipersensitivitas MB 1.2 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam
Tipe I dan II
7. Reaksi Hipersensitivitas MB 1.3 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam
Tipe III dan IV
8. Respons Imun terhadap MB 1.4 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam
Keganasan
9. Respons Imun terhadap MB 1.5 Mikrobiologi Sri Amelia, dr., M.Kes. 1 jam
Infeksi Bakteri, Virus dan
Jamur
10. Reaksi Imun terhadap BK 1.1 Biokimia Sri Suryani, dr., M.Kes. 1 jam
Tumor
11. Imunopatologi PA 1.2 P. Anatomi (2 Delyuzar, dr., Sp.PA(K). 2 jam
jam)

7
 12. Peranan Mikro dan makro BK 1.2 Biokimia Sri Suryani, dr., M.Kes. 1 jam
nutrien pada sistem imun

13. Jejas Sel, Kematian Sel PA 1.3 P. Anatomi Causa Trisna, 1 jam
dan Adaptasi dr.,M.Ked (PA),Sp.PA
Total Waktu 15 jam

Modul 2. Infeksi dan Pemulihan Jaringan

a. Tujuan Terminal Modul
Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan proses infeksi dan pemulihan
jaringan.

b. Tujuan Khusus Modul

1. Menjelaskan sejarah perkembangan ilmu mikrobiologi.
2. Menjelaskan Teori-teori mikrobiologi
Topik: Sejarah Mikrobiologi dan Klasifikasi Mikroorganisme

b. Menjelaskan morfologi, struktur, dan pertumbuhan mikroorganisme.

Topik: Morfologi, Struktur, dan Pertumbuhan Mikroorganisme

4. Menjelaskan metabolisme beberapa bakteri dalam rongga mulut.

Topik: Metabolisme Bakteri dalam Rongga Mulut

5. Menjelaskan flora normal dalam rongga mulut.

6. Menjelaskan hubungan host dan mikroorganisme.
7. Menjelaskan agen bakteri penyebab infeksi.
Topik: Hubungan Host dan Mikroorganisme.
Mikroba yang Relevan pada Kedokteran Gigi

8. Menjelaskan agen virus penyebab infeksi.

Topik: Virus yang Relevan pada Kedokteran Gigi.

9. Menjelaskan agen jamur penyebab infeksi.

Topik: Jamur yang Relevan pada Kedokteran Gigi

10. Menjelaskan kontrol infeksi pada kedokteran gigi.

11. Menjelaskan pencegahan infeksi pada kedokteran gigi
12. Menjelaskan metode kontrol infeksi pada kedokteran gigi
Topik: Kontrol Infeksi pada Kedokteran Gigi

13. Menjelaskan agen parasit penyebab infeksi.

Topik: Pengantar Parasitologi

14. Menjelaskan agen parasit yang dapat berada di rongga mulut.

Topik: Parasit dalam Rongga Mulut

15. Menjelaskan reaksi sel/ jaringan terhadap infeksi.

16. Menjelaskan komponen-komponen yang terlibat dalam peradangan
17. Menjelaskan radang akut
18. Menjelaskan radang kronis
Topik: Radang

19. Menjelaskan mekanisme terjadinya pemulihan jaringan.

Topik: Pemulihan Jaringan

g. Menjelaskan mekanisme terjadinya pemulihan jaringan dalam kedokteran gigi.

Topik: Pemulihan Jaringan dalam Kedokteran Gigi.

21. Menjelaskan mekanisme terjadinya gangguan aliran darah (edema, hiperemi dan
kongesti).
Topik: Gangguan Aliran Darah, Thrombosis dan Shock

8
 22. Menjelaskan mekanisme sirkulasi darah.
23. Topik: Penghentian Perdarahan

c. Topik Kuliah
No Topik Kuliah Kode Bidang Ilmu Staf Pengajar Waktu
(Jam)
1. Sejarah Mikrobiologi dan MB 2.1 Mikrobiologi Minasari, drg., 2 jam
Klasifikasi Mikroorganisme MM.

2. Morfologi dan Struktur MB 2.2 Mikrobiologi Minasari, drg., 1 jam

Bakteri MM
3. Metabolisme Bakteri dalam MB 2.3 Mikrobiologi Minasari, drg., 1 jam
Rongga Mulut MM
4. Hubungan Host dan MB 2.4 Mikrobiologi Yendriwati,drg., 1 jam
Mikroorganisme. M.Kes
Mikroba yang Relevan pada MB 2.5 Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam
Kedokteran Gigi:
Streptococcus Sp.,
Prevotella Sp.,
Staphylococcus Sp.,
Lactobacillus Sp.,
Eubacterium Sp.,
Fusobacteria Sp. MB 2.6 Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam
Porphyromonas Sp.
Capnocytophaga Sp.,
Propionibacteria
Veillonella
5. Virus yang Relevan pada MB 2.7 Mikrobiologi Minasari, drg.,MM 2 jam
Kedokteran Gigi ( DNA
Virus dan RNA Virus)
6. Jamur yang Relevan pada MB 2.8 Mikrobiologi Dr.Filia Dana 2 jam
Kedokteran Gigi. Tyasingsih,
Morfologi, Reproduksi, drg.,M.Kes
Klasifikasi, Kultur,
Patogenesis, Human mycoses,
Yeast (Candida albicans)
7. Kontrol Infeksi pada MB 2.9 Mikrobiologi Rehulina Ginting, 1 jam
Kedokteran Gigi drg., Msi
8. Pengantar Parasitologi PR 2.1 Parasitologi Dra. Merina 1 jam
Panggabean, MKes
Sc
9. Parasit dalam Rongga Mulut PR 2.2 Parasitologi Dra. Merina 1 jam
Panggabean, MKes
Sc
10. Radang PA 2.1 P. Anatomi Dr. Ameta 1 jam
Primasari, drg.,
MDSc, M.Kes.
11. Pemulihan Jaringan PA 2.2 P. Anatomi Lidya Imelda 1 jam
Laksmi, dr.,M.Ked
(PA),Sp.PA
12. Pemulihan Jaringan dalam PA 2.3 P. Anatomi Rehulina Ginting, 1 jam
Bidang Kedokteran Gigi drg., M.Si.
13. Gangguan Aliran Darah, PA 2.4 P. Anatomi Jessy Chrestella, 2 jam

9
 Thrombosis dan Shock dr.,M.Ked
(PA),Sp. PA
14. Penghentian Perdarahan FL 2.1 Fisiologi dr. Yetty Machrina, 1 jam
MBioMed
Total Waktu 22 jam

Modul 3. Kelainan Genetik dan Neoplasma

a. Tujuan Terminal Modul
Pada akhir modul ini, mahasiswa mampu menjelaskan penyakit dan kelainan genetik dan
neoplasma.

b. Tujuan Khusus Modul

1. Menjelaskan kelainan kongenital akibat genetik.
Topik: Genetic and Pediatric Disease
Penyakit Genetik di Rongga Mulut

2. Menjelaskan penyakit dan kelainan kongenital akibat lingkungan (yang didapat).

Topik: Environmental and Nutritional Disease

3. Menjelaskan mengenai penyakit autoimun dan patogenesisnya

Topik: Penyakit Autoimun dan Patogenesisnya (Ruang Lingkup dan Etiologi)

4. Menjelaskan definisi neoplasma.

Topik: Neoplasma
5. Menjelaskan nomenklatur tumor jinak dan ganas.
6. Menjelaskan biologi pertumbuhan tumor jinak dan ganas.
7. Menjelaskan dasar-dasar molekuler dalam carcinogenesis.
8. Menjelaskan peng-grade-an dan staging dari tumor.
9. Menjelaskan laboratorium dalam mendiagnosis kanker.
Topik: Neoplasma pada Rongga Mulut non-Odontogenik dan Odontogenik

10. Menjelaskan mengenai protooncogen dan oncogen.

Topik: Protooncogen dan Oncogen

11. Menjelaskan mengenai viral onkogen.

Topik: Viral Onkogen

c. Topik Kuliah
No Topik Kuliah Kode Bidang Staf Pengajar Waktu
Ilmu (Jam)
1. Genetic and Pediatric PA 3.1 P. Anatomi Dr. Ameta Primasari, 3 jam
Disease drg., MDSc, M.Kes.,
Penyakit Genetik di SpPMM
Rongga Mulut
2. Environmental and PA 3.2 P. Anatomi T. Ibnu A., dr., Sp.PA 1 jam
Nutritional Disease (Joko)
3. Penyakit Autoimun dan BK 3.1 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 2 jam
Patogenesisnya
4. Neoplasma (Terminologi PA 3.3 P. Anatomi Rehulina G., drg., M. Si. 1 jam
dan Dasar-dasar Molekuler
dalam Carcinogenesis)
5. Neoplasma pada Rongga PA 3.4 P. Anatomi Rehulina G., drg., M. Si. 2 jam
Mulut non- Odontogenik
dan Odontogenik
6. Protooncogen dan BK 3.2 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 1 jam
Oncogen
7 Intraseluler signaling BK 3.3 Biokimia Sry Suryani, dr., M. Kes. 1 jam

10
 pathway pada Viral
Total Waktu 11 jam

2.2 TOPIC TREE MODUL

2.3 SKENARIO MODUL

Blok 8 mempunyai tiga pemicu, yaitu:

Pemicu 1: Aduh.. Gigiku Sakit!
Pemicu 2: Gusiku sering berdarah
Pemicu 3: Luka di mulut yang tidak sembuh

11
 Pemicu 1
Nama Pemicu : ADUH…GIGIKU SAKIT!!
Penyusun : Dr. Ameta Primasari, drg., MDSc., M. Kes., SpPMM, Sri Amelia,
dr., MKes, Dr. dr. Delyuzar, M.Ked(PA), Sp.PA(K),

Hari/Tanggal :
Jam :
Seorang anak berusia 11 tahun diantar oragtuanya datang ke praktek dokter gigi
dengan keluhan gigi berlubang. Gigi berlubang disertai nyeri dan gusi yang
membengkak. Pada pemeriksaan intraoral, dijumpai gusi di sekitar molar 1 kanan
hiperemi dan nyeri tekan. Pada gigi molar 1 kanan tampak lubang dengan diameter 0,2
cm..Pada pemeriksaan radiografi terlihat gambaran radiolusen pada darerah periapikal.
Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter memberikan obat analgetik dan antibiotik
selama 5 hari. Keesokan harinya pasien datang lagi dengan keluhan bibirnya bengkak
dan gatal-gatal pada kulit. Hal ini dialami pasien setelah 2 kali minum obat.

Pertanyaan:
1. Mengapa bisa terjadi gigi berlubang?
2. Mengapa terjadi nyeri, bengkak, hiperemis pada gusi?
3. Apakah yang terjadi pada pasien setelah minum obat? Jelaskan mekanismenya!
4. Sebutkan klasifikasi hipersensitifitas dan mekanismenya!
5. Coba terangkan mengenai hubungan antara mikroorganisme rongga mulut
dengan terjadinya kasus di atas!
6. Bagaimana cara pencegahan terjadinya bengkak dan gatal-gatal pada kulit
pasien seperti pada kasus di atas?
Learning issue:
- Patologi Anatomi : inflamasi, dan jejas pada sel
- Mikrobiologi: reaksi obat dan peranan flora normal
- Imunologi

12
 Kerangka Berpikir Pemicu 1:

Anamnesis: Keluhan
bengkak pada gingiva,
dan nyeri saat makan.

Perawatan : antibiotik dan

antiinflamasi

Kunjungan II

US
ER
He
wl
ett
-
Pa
ck
ar
d
Co
m
pa
ny
[Es
col
ha
a
da
ta]
H HEM M
G
D
A
P H KIH Pemeri
Perawatan
i i Ten m
O
iuii n
e ksaan
la
D uf
p pIm akUnep sip
e eO rLgaonekie
em
r r L123ri osi
n barlr
s sO G
I
P
kefloodnsis
e eG gi
en
soG naese
fd
n e
n nI: airm
gen
gn a
in
s sA asekpesss
acti
i i lnticn :pae:ii
ti t etoAm o
K
fi kr;ati kt
v i raucselib nudv,Ii
m
rsq ali
i v gilm uu
Ila
nit yhnsv
t i iku am
ir
g Neynaai
a t tueh lsekonst
s aeD d
n
arri :itppoja
:
t
a Pemicu 2
s rn o Eapti as,s
lila
ss: rit
Nama Pemicu : Gusiku sering berdarah
ti h n
b
anos
O ap rt
p t aegrbgm :egli
Penyusun : Minasari, drg., MM, iDr. stp Ameta Primasari, drg., MDSc., M. Kes., SpPMM, Sri
e d gkoaII
akn
K
Amelia, dr., MKes
I paekugi gm u pnIe
o
ep n
t
d
km lin
o a
o
ega
o
au tti
nkI 13
an
kri
Ib klm
t,n ti aRsV
I aevi u
p
P en
fis
treanss
 yo
s,
n
aG jan
o
n b
lakisl
ti tia
m oS
ab u
b mge
air, u
iril
t
rp
Hari / Tanggal : o d
ao
gs
ti rias
n
Pukul :
kuam n te
Seorang pasien perempuan berusia 45 u
si
m
,sal tahun datang berobat ke RSGMP FKG USU dengan
keluhan bila sikat gigi, gusi sering autnel- dberdarah, gigi geraham terasa ngilu. Pemeriksaan klinis
P
G
m
menunjukkan, gusi pada regio anteriorsleagarahang bawah merah, oedema, dan disonde berdarah. Gigi
36 karies mencapai dentin. Gigi 41, 42,p u
ta
n
si n31, 32 mobiliti 2.
ir rtj
seo
Pertanyaan : itrgu a
1. Sebutkan dan jelaskan bakteri n ea
h lpenyebab terjadinya karies gigi 36? Setelah terjadi karies
ri
pada kasus di atas, bakteri apakah
,kped
ln
m
n yang menjadi dominan pada gigi karies tersebut?
Jelaskan ciri-ciri bakteri-bakterivu agtersebut?
si
iri
2. Jelaskan mekanisme bakteri sehingga menyebabkan karies gigi!
am sli
n n
3. Sebutkan dan jelaskan bakteriuci penyebab gusi berdarah (gingivitis) yang terjadi pada
kptn
gingiva regio anterior rahang bawah, ete
p
n dan bakteri yang dominan setelah gingivitis terjadi!
4. Jelaskan mekanisme keterlibatan s
n bakteri menyebabkan dan memperparah infeksi pada
:le
jaringan gingiva! ieasym
5. Sebutkan dan jelaskan bakteri n areyang menyebabkan infeksi pada jaringan pendukung gigi,
o
n
,
dan jelaskan bakteri yang palingtifki ar agresif yang memperparah infeksi tersebut!
6. Bagaimana mekanisme imunitas d tsa tubuh bila terserang infeksi?
gm
lleic aa h
Learning issue : )g,ota
ru
n
 Mikrobiologi : agen infeksi
Taabon
 Imunologi
enit.
rtiam a.
p lu
b
l-
n
p
o
agdaB
p ai,ti
atkho
rola
am o
g
l
eg
p
lb y
ln
eeo
rm f
si
gestw
enKua
m
o
G
n rano
ln r
tr
m
abog
ikalr
rio
n e
w
an
n m
ft
n
yehe
aris kM
,atsi o
soSi le
h
lrc
eaoku
p n
l
u
gi
ela a
rsi r
b
sd
ti
ta
:ensi
V gs
m
ir ao
f
in
Kerangka Berpikir Pemicu 2 u
sm gc
ga
u
d u
n
am ac
n e
jnal r Gingiva dan
agirM jaringan periodontal 14
eao
m le
n
u c
d
ai
rhau
erle
 a
ab
h
kta
tosi
eps
ri o
if
B
em
Gigi asi u
h l
s, Bakteri
asti
n s
tr
-ut Mekanisme
ke
b tp Infeksi oleh
auc bakteri
h ra
asr
Karies eci
n
ln Gingivitis dan
kdo periodontitis
iag
m re
Reaksi
ian imunitas
e
h
a tubuh
si
d
,as
lnC
asi
tsr
etci
en
km o
sg
,lie
d n
m
sfic
a
o
b ig
.de
R
n
es
a&
kt
h
si
iei
r
m
c
u
el
n
:l
u
h
ile
r
p
ei
rn
st
e
r
n
a
si
c
ti
ti
vi
to
an
s
H
ti
o
p
es
I,t
d
II
,e
f
II
Ie
n
d
as
e
n
Ia
g
V
a
R
ei
sn 15
s
p
t
o
t
n
 m
o
r
u
s
n
tN
e
ro
p
h Pemicu 3
ala
Nama Pemicu : Luka di mulut yangds tidak sembuh
am
Penyusun : dr. Causa Trisna Mariedina,
a
p M.Ked(PA), Sp.PA, Rehulina Gintindrg., MSi,
dr. Sry Suryani Widjaja, MKes ip
a
n
Hari / Tanggal : fd
ea
Pukul : kr
o
si
Perempuan 65 tahun datang ke dokter gigi dengan keluhan luka di pipi kiri yang tidak
n
b
sembuh sejak beberapa bulan yangag lalu, semakin lama semakin melebar. Riwayat menyirih
sejak usia dini, frekuensi 3 kali/hari.kg Pemeriksaan intraoral : ulkus merah kehitaman, ukuran ±
2x1 cm. Pinggir luka irregular, keras ta dan meninggi, kadang-kadang terasa sakit. Edentulous
pada gigi posterior kanan rahang atas em dan bawah, gigi posterior kiri masih lengkap, sehingga
pasien mengunyah di sebelah kiri. riu
Dijumpai benjolan yang mobile di sebelah ,l kiri leher dengan diameter 2 cm dan tidak nyeri.
u
vi
Hasil pemeriksaan patologi anatomi menunjukkan suatu keganasan.
rt
u
Pertanyaan: s
1. Apakah yang dimaksud dengan d ulkus ?
2. Jelaskan pemeriksaan penunjang a yang dibutuhkan dalam menegakkan diagnosis pada
kasus di atas disertai gambarannya n (sitologi dan histopatologi)
3. Apakah diagnosis kasus diatas? j
4. Jelaskan patogenesis terjadinya a penyakit di atas!
m
5. Jelaskan faktor risiko terjadinya keganasan pada pasien tersebut ?
u
6. Jelaskan respon imun terhadap r kasus di atas !
7. Jelaskan penatalaksanaan kasus R di atas!
8. Jelaskan pencegahan dan indikasi e merujuk pasien!
s
Learning issue : p
- Patologi anatomi : proses infeksi o dan karsinogenesis
- Imunologi n
s
i
m
u
n
t
e
r
h
a
d
a
p
t
u
m
o
r
I
m
u
n
o
p
a
t
o
l
o
gi
O
x
y
Kerangka Berpikir Pemicu 3 g
e
n
16
d
e
p
ri
 a
ti
o
n
P
h
y
si
- Penuaan c
Ulkus
- Kebiasaan buruk a
- Trauma l
a
- OH Buruk
g
e
n
t Pemeriksaan :
s Sitologi
C Histopatologi
h Radiologi
e Patologi Klinik
m
ic
a
l
a
g
e
n
Reaksi t Radang Keganasan
imunitas s
a
n
d
d
r
u
g Diagosa dan
s Prognosa
N
u
tr
i
ti
o
n
a
l
i
m
b
a
l
a
n
c
e
s

17
 BAB 3
DAFTAR PUSTAKA

MIKROBIOLOGI
1. Samaranayake L. Essential microbiology for dentistry. 3th Ed. Churchill Livingstone, 2007:
7-13, 81-91, 113-177.
2. Lamont RJ; Burne RA; Lantz MS and Leblang DJ. Oral Microbiology and immunology.
Washington: ASM Presss, 2006: 23-45, 423-46.
3. Brook GF, Butel JS, Stephen A. Mikrobiologi kedokteran. Buku 1 dan 2. Jakarta: Salemba
Medika, 2005.
4. Stewart J and Weir DM . Innate and acquired immunity. In medical microbiology a guide
to microbial infectious. 5th Ed: 119-145.
5. Levinson W and Jawet E. Medical Microbiology & immunology examination & board
review 6 th Ed: 394-400.

PATOLOGI ANATOMI
1. Kumar V, Abbas AK, Fausto N. Pathologic basic of disease. 7th Ed. Philadelpia: Elsevier
Saunders, 2005.
2. Govan ADT,Macfarlane PS,Callander R. Pathology Illustrated., 3rd ed,Churchill
Livingstone,1991.
3. Morgenroth K,Bremerich A,Lange E Dieter : Pathologie der Mundhoehle, Georg Thieme
Verlag, Stuttgard,1996.
4. Regezi JA, Sciubba JJ, Jordan RCK. Oral pathology clinical pathologic correlations. 5th
ed, Elsevier Saunders, 2008
5. Cawson RA, Odell EW. Cawson’s essentials of oral pathology and oral medicine, 8th ed,
Churchill Livingstone, 2008
6. Ibsen, Phelan : Oral Pahology for the Dental Hygienist, 4th ed,Elsevier Saunders, 2000

HISTOLOGI
1. Fawceet DW, Ronald P, Jensh JD. Bloom & Fawceet: atextbook of Histology. 12th Ed.
New York: Chapman & Hall, 1997.
2. Gartner LP, Hiatt JL. Color textbook of histology. 2nd Ed. Philadelpia: WB Saunders
Company, 2001.
3. B. Young , Heath JD, Wheather’s functional hystology a text & colour atlas. Churchill
Livingstone, 2000.
4. Junquira LC, Carneiro J. Basic histology text & atlas. 10th Ed. Mc Graw-Hill, 2003.

FISIOLOGI
1. Ganong WF. Buku ajar fisiologi kedokteran. 20th Ed. Jakarta: EGC, 2004.
2. Sherwood l. Fisiologi manusia dari sel ke sistem. 2th Ed. Jakarta: EGC,

PARASITOLOGI
1. Roberts L, Janovy Jr. Robert’s foundation of Parasitology. 7th Ed. New York: McGraw-
Hill, 2005.

18
 JADWAL PERKULIAHAN BLOK 8
Minggu Jam Rabu Kamis Jumat Senin Selasa
29 April 2020 30 April 2020 01 Mei 2020 04 Mei 2020 05 Mei 2020
Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B
I 08.00 – 09.00 Pengantar Blok 8 Histologi Organ Limfoid Respon Imun Terhadap Morfologi dan Struktur
(Minasari, drg., MM) HS 1.3 L Keganasan Bakteri
(Feby Yanti Harahap, MB 1.4 MB 2.2
dr.,SpPA) I (Sri Amelia, dr., M.Kes) (Minasari, drg., MM)
09.00 – 10.00 Pengantar Ilmu Patologi Reaksi Imun Terhadap Respon Imun Terhadap Metabolisme Bakteri
Anatomi Tumor B Infeksi Bakteri, Virus dalam Rongga Mulut
PA 1.1 BK 1.1 dan Jamur) MB 2.3
(Rehulina Ginting, drg., (Sri Suryani, dr., M.Kes) U MB 1.5 (Minasari, drg., MM)
Msi) (Sri Amelia, dr., M.Kes)
10.00 – 11.00 Hematopoiesis Reaksi Hipersensitivitas R Peranan Mikro dan Pengantar Parasitologi
HS 1.1 Tipe I dan II Makro Nutrien pada PR 2.1
( Lokot Donna Lubis, dr, MB 1.2 Sistem Imun (Dra. Merina
SpPA) (Sri Amelia, dr., M.Kes) BK 1.2 Panggabean, M.Kes Sc)
(Sri Suryani, dr., M.Kes)
11.00 – 12.00 Struktur Sel - Sel Darah Reaksi Hipersensitivitas Jejas Sel, Kematian Sel Parasit dalam Rongga
HS 1.2 Tipe III dan IV dan Adaptasi Mulut
( Lokot Donna Lubis, dr, MB 1.3 PA 1.3 PR 2.2
SpPA ) (Sri Amelia, dr., M.Kes) (Causa Trisna, dr., (Dra. Merina
M.Ked(PA), Sp.PA) Panggabean, M.Kes Sc)
12.00 – 13.30 ISHOMA
13.30 – 14.30 Imunologi Dasar : Imunopatologi Radang
Sistem Imun PA 1.2 PA 2.1
MB 1.1 (Delyuzar, dr., Sejarah Mikrobiologi (Dr. Ameta Primasari,
( Dr. Ameta Primasari, Sp.PA(K)) dan Klasifikasi drg., MDSc., M.Kes.,
drg., MDSc., M.Kes., Mikoorganisme Sp.PMM)
14.30 – 15.30 Sp.PMM) MB 2.1 Pemulihan Jaringan
(Minasari, drg., MM) PA 2.2
(Lidya, Imelda Laksmi,
dr., M.Ked(PA)., Sp.PA)

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
Minggu Jam Rabu Kamis Jumat Senin Jumat
06 Mei 2020 07 Mei 2020 08 Mei 2020 11 Mei 2020 12 Mei 2020
Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B Kelas A & B
II 08.00 – 09.00 Hubungan Host dan Kontrol Infeksi Pada Penghentian Perdarahan
Mikroorganisme L Kedokteran Gigi FL 2.1
MB 2.4 MB 2.9 (Yetty Machrina, dr.,
(Yendriwati,drg.,M.Kes) I Virus yang Relevan pada ( Rehulina Ginting, drg., MBioMed)
Kedokteran Gigi (DNA Msi )
09.00 – 10.00 B Virus dan RNA Virus) Genetic and Pediatric Genetic and Pediatric
MB 2.7 Disease Disease
Mikroba yang Relevan U (Minasari, drg., MM) Penyakit Genetik di Penyakit Genetik di
pada Kedokteran Gigi I Rongga Mulut Rongga Mulut
MB 2.5 R PA 3.1 PA 3.1
(Minasari, drg., MM) (Dr. Ameta Primasari, drg., (Dr. Ameta Primasari, drg.,
MDSc., M.Kes., Sp.PMM) MDSc., M.Kes., Sp.PMM)
10.00 – 11.00 Jamur yang Relevan pada Neoplasma pada Rongga
36
11.00 – 12.00 Pemulihan Jaringan dalam Kedokteran Gigi.
Bidang Kedokteran Gigi Morfologi, Reproduksi, dan Dasar-dasar Molekuler
PA 2.3 Klasifikasi, Kultur,
(Rehulina Ginting, drg., Patogenesis, Human
Msi) mycoses, Yeast (Candida
albicans)
MB 2.8
(Dr.Filia Dana Tyasingsih,
drg.,M.Kes)
12.00 – 13.30 ISHOMA
13.30 – 14.30 Gangguan Aliran Darah,
Thrombosis dan Shock
PA 2.4
Mikroba yang relevan pada (Jessy Chrestella,
14.30 – 15.30 kedokteran gigi II dr.,M.Ked (PA),Sp. PA)
MB 2.6
( Minasari, drg., MM )
15.30 – 16.30
Neoplasma (Terminologi Mulut non- Odontogenik
dan Odontogenik
dalam Carcinogenesis) PA 3.4
PA 3.3 (Rehulina Ginting, drg.,
(Rehulina Ginting, drg., Msi)
Msi)
Penyakit Autoimun dan Environmental and
Patogenesisnya Nutritional Disease (Joko)
BK 3.1 PA 3.2
(Sri Suryani, dr., M.Kes) (T. Ibnu A., dr., Sp.PA)
Protooncogen dan
Oncogen
BK 3.2
(Sri Suryani, dr., M.Kes)
Intraseluler signaling
pathway pada Viral
BK 3.3
(Sri Suryani, dr., M.Kes)
37
xxxviii