Widya Lestari-1711020155-6c-Kasus A

KRITIK ASKEP KEPERAWATAN
KELUARGA KASUS A
Oleh:
Widya lestari
1711020155
6C
Keperawatan S1 Fakultas
Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA
TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA : DEWASA AWAL
PADA KELUARGA Ny.T
DI DESA KALIORI RT 02 / RW 04 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN
BANYUMAS
Disusun Oleh :
AGIL FITRI SUSANTI,
S.Kep NIM. 1911040101
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2019/2020
I. Pengkajian
a. Data Umum
1) Nama KK : Tn. R
2) Usia : 44 Tahun
3) Pendidikan : SMK
4) Pekerjaan : Pedagang
5) Alamat : Desa Kaliori rt 09/ rw 04
6) Komposisi anggota keluarga :
No Nama Usia J Hub Pend Peker Imunisasi

K
B P D Hep Cam
C o P
G l T
1 Tn. R 43 th L Suami Smk Dagang     
2 Ny. T 44 th P Istri Smk Dagang     
3 Nn. E 20 th P Anak Smk Belum     
bekerja
4 Sdr. J 14 th L Anak Smp Belum     
bekerja
5 Nn.E 11th P Anak Smp Belum   v  
bekerja
6 Sdr. H 8 th L Anak Sd Belum     
bekerja
7) Genogram
Tn.
44
R 4
t4
h
P
P L
Keterangan :
: Laki – laki
: Perempuan
: Meninggal
: Garis Perkawinan
: Garis Keturunan
: Tinggal dalam satu rumah
: Cerai
8) Tipe keluarga
keluarga inti (suami, istri, 3 anak)
9) Latar belakang budaya
Suku bangsa keluarga Ny. T adalah suku jawa dan asli orang Banyumas
10) Agama
Keluarga Ny.T mayoritas agama yang dianut adalah islam.
11) Social ekonomi keluarga
Ny. T dan Suaminya Tn.R adalah keluarga pedagang dipasar dan buka toko
sembako dirumah setiap harinya. Kesehatan Ny.T setiap harinya cukup baik
namun Tekanan darah selalu tinggi / disebut Hipertensi.
Tingkat status social ekonomi terkadang slalu tercukupi dan dibantu oleh
anak pertamanya yang sedang kuliah dan bekerja.
12) Aktivitas rekreasi keluarga
Ny.T mengatakan tidak pernah berlibur kemana mana, dan selalu pergi
kepasar bersama suaminya. Hiburan keluarga Ny.T adalah menonton tv
bersama dengan anak anaknya, terkadang berpindah kerumah ibu nya untuk
mengobrol.
b. Riwayat Dan Tahap Perkembangan
1) Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Ny.T saat ini memasuki tahap perkembangan keluarga dewasa awal
karena Ny.T masih memiliki anak pertama dengan usia 20 tahun.
2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Ny. T beserta Tn. R memiliki tugas perkembangan keluarga dewasa awal yang
harus terjaga dan terpenuhi oleh keluarga :
 Terkait keadaan penyakit yangdialami oleh Ny.T yang sudah 14 tahun di
alaminya.
3) Riwayat keuarga inti
 Ny.T merupakan anak ke enam dari delapan bersudara,
 Tn.R merupakan anak ke tiga dari empat bersaudara

4) Riwayat keluarga sebelumnya
Keluarga Ny. T dengan suaminya Tn. R memiliki penyakit yang berbeda dan
mengalami penyakit itu sudah beberapa tahun yang lalu.
Ny. T mengalami sakit Hipertensi dan dahalunya sakit Kolesterol dengan tinggi
Trigeserid 830, namun sakit yang masih dirasakan sampai sekarang adalah
Hipertensi dengan gejala yang masih suka hilang timbul, sedangkan pada Tn.R
mengalami sakit gagal ginjal dan wasir sudah beberapa dari tahun yang lalu,
dengan difonisnya terkena gagal ginjal disarankan oleh dokter untuk mengoprasi
, namun Tn.R tidak mau untuk dioprasi dikarena takut dna masih kekar untuk
berobat jalan saja dirumahnya.
c. Data Lingkungan
1) Karakteristik rumah :
Ny. T tinggal bersama suami dna tiga orang anak, tinggal di rumah permanen
dan status kepemilikan milik suami dna istri, luas rumah 9x18 meter2 , lantai
keramik dan plester semen rata, atap rumah genting , isi rumah ada ruang tamu,
tiga kamar tidur, ruangan tv, 1 kamar mandi dan 1 toilet jongkok, dapur dna rak
piring, warung sembakoan. Kondisi rumah cukup baik dan nyaman, kebersihan
kurang pada warung dan toilet kurangnya cahaya yang masuk ke toilet sehingga
ruangan redup.ventilasi dalam rumah cukup baik dan adanya cahaya masuk
rumah. Penerangan menggunakan lampu listrik dari jam 3 sore. Air yang
digunakan menggunakan air sumur secara dialirkan yang terkadang mengalami
susahnya air untuk keluar.
Untuk pembuangan libah ditumpuk dna dibakar setelah tong sampah
penuhkeuarga Ny.T memiliki jamban keluarga pribadi.

2) Denah rumah
C. PIRING DAPUR
Rk.
WC PI
RI
NG
K1
R. TV K2
K3
U
R. TAMU
WARUNG
TERAS RUMAH
3) Karakteristik tetangga dan komunitas Rw
Sebagian besar dari tetangga samping rumah saling sapa dan mempunyai
hubungan yang dekat karena jarak rumah tetangga berdekatan. Hubungan
keluarga Ny.T dengan tetangga sangat baik dan ramah. Sampai saat ini tidak ada
budaya setempat yang mempengaruhi kesehatan. Sedangkan sarana transortasi
yang digunakan oleh warga adalah sebagian besar sepeda motor dan ada juga
yang menggunakan mobil.
4) Mobilitas geografis keluarga
Aktivitas sehari hari Ny.T yaitu berjualan dan jaga warung sesudah selese
berjualan dipasar bersama suami Tn.R

5) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Setiap harinya berkumpul dengan keluarganya teruama bersama ibu karena
rumah bersebelahan dan lebih mudah untuk saling duduk bersama di depan
rumah pada sore hari. Ny.T juga sering melakukan aktivitas bermain bola voli
bersama ibu ibu desa didepan rumahnya dan menjalin hubungan yang sangat
baik, dan rutin mengikuti kegiatan ibu ibu didesanya seperti arisan,
pengajian dan olahraga.
6) Sistem pendukung keluarga
Ny.T tinggal bersama suami Tn.R dan tiga orang anak, rumah berdekatan
dengan ibu nya Ny.T, dalam keluraga Ny.T salalu bercerita jika ada sesuatu hal
dan yang memutuskan/memberi saran tebaik dan bis diterima oleh semua
anggota keluarga adalah anak yang tedekat Ny.T, dan dalam keluarga Ny.T jika
ad ayang mengalami sakit keluarga harus tau dan menjadi pendukung nomor 1
untuk menuju kesembuhan
d. Struktur keluarga
1) Pola komunikasi keluarga
Hubungan komunikasi antar keluarga terjalin dengan baik dan harmonis.
Keluarga sebaian besar berkomunikasi menggunakan bahasa jawa ( ngoko).
Keluarga Ny.T bila ada permasalahan selalu terbuka dan berdiskusi tentang
masalah yang sedang dialaminya dan mencari jalan keluarga atau meminta
pendapat yang baik untuk permasalahan yang sedang dihapainya. Apabila setiap
dirasa ada yang kurang cocok, ataupun ada masalah selalu dikomunikasikan
dengan keluarga, sehingga tidak ada kesalahpahaman.

2) Struktur kekuatan keluarga
Didalam aktivitas sehari hari keluarga selalu memperhatikan dan merasakan
bahwa mengatasi masalah bukanlah hal yang mudah untuk diterimanya,maka
dari itu jika ada permasalahan dalam keluarga akan menjadi tanggung jawab
keluarga, dan keputusan yang diambil adalah keputusa untuk bersama.
3) Struktur peran
Ny.T berperan sebagai ibu rumah tangga namun memiliki jiwa yang
bertanggung jawab atas kehidupan bersama anak anak dan suaminya, meskipun
Ny.T mengalami sakit Hipertensi selama 14 tahun. Suaminya pun memiliki
tanggung jawab dna memiliki usaha berjualan dipasar bersama istrinya untuk
menafkahi ke tiga anaknya yang masih menjadi tanggung jawabnya.
4) Nilai atau norma keluarga
Seluruh mayarakat di desa kaliori khusus rt 9 mayoritas beragama islam
meskipun tidak semua warga berasal dari jawa. Keluarga Ny.T dan suaminya
Tn.R beragama islam dan memiliki nilai nilai norma yang dianut seperti sopan
santun dan tata karma terhadap semua anggota keuarga.
e. Fungsi keluarga
1) Fungsi efektif
Keluarga Ny.T dan suaminya Tn.R saling menyayangi dan menghormati satu
sama lain dengan saling menghargai .
2) Fungsi sosialisasi
Interaksi setiap anggota keluarga baik, andara Ibu Ny.T dengan Suami Tn.R.
3) Fungsi perawatan kesehatan
a. Mengenal masalah keluarga

Keluarga mengatakan sebagian kecil mengerti tentang penyakit yang
dialaminya dan sebagian tidak mengerti tentang penyakit yang dialaminya
dalam keluarga, tetapi sedikit mengetahui apa penyebab munculnya penyakit
tersebut yang dialaminya dan kurang faham bagaimana cara penangannya.
Ny. T mengatakan jika meraskan tid ena badan seprti pusing dan tengkuk
leher terasa pegal panas terkadang membeli obat langsung keapotek dan jika
tid ada perubahan barulah membawa berbobat ke rumah sakit, namun
terkadang Ny.T mencoba membuat ramuan herbal sendiri di rumahnya
dengan merebus daun sledri atau rebusan daun alpukat yang dipercayai
menurunkan tekanan darah yang dialami oleh Ny.T.
b. Mengambil keputusan
Masalah yang terjadi pada keluarga Ny.T dan suaminya Tn.R dalam
mengambil keputusan dibuktikan dengan memeriksakan kesehatannya pada
saat sakit tid kunjung sembuh adlaah Rumah Sakit namun jika tidak cukup
uang memeriksakan pada puskesmas atau hanya membeli obat diapotek.
c. Merawat anggota keluarga
Ny.T mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit akan membawanya
ke puskemas jika hanya sakit biasa dan ringan, namun jika sakit parah akan
dibawa langsung ke Rumah Sakit, dan akan diobatin dengan sendiri jika
sudah tahu cara penanganan atau pengobatan secara alami dengan baik dna
dapat diterapkan pada saat sakit.
d. Memelihara lingkungan
Lingkungan rumah Ny.T sudah bisa dikatakan sedikit bersih dan rapi,
namun bada kamar mandi dan toilet terlihat sedikit kotor pad alantai dna
tembok kamar mandi ataupun toilet, dna kurang bersih pada warung tempat
jual sembakoan Ny.T dirumahnya.
e. Memanfaatkan fasilias kesehatan
Fasilitas kesehatan yang digunakan keluarga Ny.T adalah Puskesmas dan
Rumah Sakit.
4) Fungsi reproduksi
Keluarga Ny.T dengan Suami Tn.R memiliki 4 orang anak , dan dilahirkan anak
pertama secara normal, sedangkan anak ke dua secara sesar karena Ny.T
mengalami kenakan tekanan darah, dan anak ke riga empatpun dilahirkan secara
sesar.
5) Fungsi ekonomi
Keluarga Ny.T dengan Suami Tn.R masih berjualan dan membuka warung
dirumahnya meskipun memiliki sakit Hipertensi pada Ny.T dan didapatkan
penghasilan satu bulan kurang lebih biasanya Rp 1.000.000.
f. Stress dan Koping keluarga
1) Stressor jangka pendek dan panjang
a. Stressor jangka pendek
Ny.T mengatakan tidak ada masalah yang sangat serius, tetapi hanya saja jika
tiba tiba Ny.T mengalami skit yang tidak kunung sembuh.
b. Stressor jangka panjang
Penyakit Ny.T merupakan stressor jangka panjang, begitu juga penyakit
suaminya Tn.R stressor jangka panjang.

2) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor
Ny.T sudah beradaptasi dengan penyakit yang dideritanya selama 14 tahun, dan
begitu juga pada Tn.R sudah terbiasa dan dapat beradaptasi pada penyakit yang
dialaminya meskipun diharuskan untuk dioprasi dan belum ingin dilakukannya.
3) Strategi koping yang digunakan
Ny.T dan Tn.R mengatakan dalam menghadapi permasalahan selalu berdiskusi
secara bersama dan secara kekeluargaan terlebih dahulu pada saat sebelum
mengambil keputusan secara pribadi, berfikir positif dan tenang adalah untuk
memberikan keputusan yang bisa diterima oleh keluarga.
4) Strategi adaptasi fungsional
Ny.T dan Tn.R mengatakan apabila ada masalah dalam keluarga akan
dibicarakan bersama dan mencari pencerahan masalahnya.
g. Pemeriksaan fisik
No Pemeriksaan Fisik Tn.R Ny.T
1 Kepala Bentuk massocepal, tidak Bentuk massocepal, tidak

terdapat lesi atau jejas terdapat lesi atau jejas
2 Mata Bentuk simetris, pupil isokor, Bentuk simetris, pupil isokor,
sclera ikterik, konjungtiva sclera ikterik, konjungtiva
ananemis, tidak menggunakan ananemis, tidak
kacamata menggunakan kacamata
namun mata kanan min 0,8.
3 Hidung Bentuk simetris, tidak terdapat Bentuk simetris, tidak
polip terdapat polip
4 Telinga Bentuk simetris, tidak terdapat Bentuk simetris, tidak
serumen dan bersih terdapat serumen dan bersih
5 Mulut Mulut tampak bersih namun Mulut tampak bersih namun
bibir sedikit hitam, mukosa bibir bibir sedikit kemerahan,
lembab, tidak ada stomatitis, mukosa bibir lembab, tidak
gigi masih lengkap dan terlihat ada stomatitis, gigi masih
sedikit kuning, terdapat karies lengkap dan terlihat putih
gigi, kemampuan menghisap bersih, terdapat sedikit ada
dan mengecap normal karies gigi, kemampuan
menghisap dan mengecap
normal
6 Leher Tidak ada pembesaran kelenjar Tidak ada pembesaran
thyroid, tidak ada ganguan kelenjar thyroid, tidak ada
menelan ganguan menelan
7 Dada Paru paru : Paru paru :
 Inspeksi : tidak terjadi  Inspeksi : tidak terjadi
retraksi dinding dada retraksi dinding dada
 Palpasi : tidak ada massa  Palpasi : tidak ada
 Perkusi : resonart massa
 Auskultasi : vesikuler  Perkusi : resonart
 Auskultasi : vesikuler
8 Abdomen Jantung : Jantung :
 Inspeksi : tidk terdapat  Inspeksi : tidk
jejas terdapat jejas
 Palpasi : tidak ada  Palpasi : tidak ada
pembesaran jantung pembesaran jantung
 Auskultasi : bunyi  Auskultasi : bunyi
jantung S1 S2 Lup Dub jantung S1 S2 Lup
normal Dub normal
9 Ekstremitas Tangan & Kaki : Tangan & Kaki :
 Tidak ada oedem, tidak  Tidak ada oedem,
aja benjolan atau fraktur, tidak aja benjolan atau
kekuatan otot normal fraktur, kekuatan otot
5 5 normal
5 5 5 5
Terdapat teflek patologis 5 5
pada ekstremitas atas dan Terdapat teflek
bawah patologis pada
ekstremitas atas dan
bawah
10 Tanda tanda vital TD : 120/ 75 mmHg TD : 150/ 80 mmHg
N : 85x/menit N : 82x/menit
Rr :21x/menit Rr :22x/menit
GDS : 100 mg/dL GDS : 96 mg/dL
h. Harapan keluarga
1. Harapan keluarga terhadpa petugas kesehatan adlaah bisa membatu mengatasi
permasalahan kesehatan warga disekitarnya dengan memberikan pelayanan yang
baik dan ramah dan dapat memberikan informasi
2. Harapan keluarga terdapat masalah yang dihadapi adalah agar masalah dapat
segera teratasi dan terselesaikan dengan mendapat solusi yag terbaik.
II. ANALIS DATA
No Data Masalah Keperawatan
1 DS : Domain 1 :Promosi kesehatan

 Ny.T mengatakan pernah mengalami
Kelas 2 : Manajemen Kesehatan
sakit Kolesterol atau Trigeserid yang
Diagnosa : Ketidakefektifan
tinggi 830, dan sudah 14 tahun
terkena penyakit Hipetensi semenjak Pemeliharaan Kesehatan keluarga
setelah melahirkan anak ke duanya.
(00099)
 Ny.T mengatakan jika tekanan darah
naik sering merasakan kelapa pusing,
tengkuk leher kencang dan panas,
tidak napsu makan serta tidak dapat
beraktivitas seperti biasanya
 Ny.T mengatakan kebiasaanya suka
makan kerupuk dan makanan asin,
bahkan memakan telor goreng
hamper setiap harinya
 Ny.T mengatakan jika merasakan
sakit yang tidak kunjung sembuh
segera berobat kerumah sakit, dan
jika sakit biasa mengkonsumsi obat
apotek
 Ny.T mengatakan rutin melakukan
olahraga sore yaitu voly bersama ibu
ibu desa, jika cuaca tidak hujan.
DO :
 Ny.T terlihat sudah biasa beradaptasi
dengan penyakitnya yang sudah 14
tahun ini.
 Ny.T terlihat tidak memiliki tenaga,
merasa lemas lesu ketika keadaannya
sedang tidak sehat.
 Ny.T terlihat lebih sering
mengkonsumsi obat amlodipine pada
sakit dan membelinya diapotek
 Ny.T terlihat bersemangat sekali
ketika bermain voly bersama saya
dan ibu ibu desa pada sore hari.
Ttv :
TD : 150/ 80 mmHg
N : 82x/menit
Rr :22x/menit
GDS : 96 mg/dL
2 DS : Domain 1 : Promosi Kesehatan

 Ny.T mengatakan pola makan yang
harus dihindari sudah diterapkan
dalam sehari harinya, namun Ny.T Diagnosa : Ketidakefektifan
lebih suka makan makanan yang
manajemen kesehatan (00078)
gurih seperti kerupuk
 Ny.T mengatakan jika memasak
masakan sudah mengurangin bumbu
bumbu asin.
DO :
 Ny.T terlihat sedang memakan
makanan yang gurih dan berminyak
pada saat saya mengunjungin
rumahnya
 Terlihat masih banyak ada bumbu
bumbu asinan di dapur Ny.T
memasak yang digunakan untuk
mengolah makanan.
III. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan keluarga (00099)
2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan (00078)
IV. RENCANA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan keluarga (00099)
No Kriteria Skala Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 1 3/3 x  Ny.T mengatakan sudah 14
 Aktual 3 1=1 tahun mengalami penyakit
 Resiko 2 Hipertensi dan belum sembuh.
 Potensial/Sejahtera 1  Ny.T mengatakan jika tekanan

darah naik sering merasakan
kelapa pusing, tengkuk leher
kencang dan panas, tidak
napsu makan serta tidak dapat
beraktivitas seperti biasanya.
2 Kemungkinan masalah 2 1/2 x  Masalah dapat dirubah dengan
dapat dirubah : 2 =1 cara penyuluhan tentang
 Mudah 2 Hipertensi dan diberikan
 Sebagian 1 Demonstrasi pembuatan Jus
 Tidak dapat 0 pisang ambon dengan Air
kelapa muda
3 Potensial masalah untuk 1 2/3 x  Potensial masalah untuk
dicegah : 1 = dicegah cukup baik. Ny.T saat
 Tinggi 3 2/3 ini sudah bisa sedikit demi
 Cukup 2 sedikit untuk mengurangi
 Rendah 1 mengkonsumsi makanan asin
atau bumbu masakan asin,
tidak seperti awal pada saat
terkena Hipertensi, dan
tekanan darah stabil di 150
mmHg
4 Menonjolnya masalah : 1 2/2 x  Ny.T selalu mengkonsumi
 Masalah berat harus 2 1=1 obat amlodipine yang dibeli
segera ditangani diapotek ketika sakit yang
 Ada masalah tapi dirasakan muncul tiba tiba, dan
tidak perlu segera 1 akan memeriksakan dirinya
ditangani kerumah sakit jika tidak
 Masalah tidak kunjung sembuh.

dirasakan 0
Total Skor 3 2/3
2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan (00078)
No Kriteria Skala Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 1 2/3 x  Ny.T mengatakan masih suka
 Aktual 3 1 = makan makanan yang gurih
 Resiko 2 2/3 dan asin
 Potensial/Sejahtera 1
2 Kemungkinan masalah 2 1/2 x  Kurangnya pengetahuan
dapat dirubah : 2=1 keluarga Ny.T , khususnya
 Mudah 2 Ny.T kemungkinan kebiasaan
 Sebagian 1 makan makanan asin dna
 Tidak dapat 0 masak menggunakan bumbu
bumbu asin dapat dikurangin.
3 Potensial masalah untuk 1 1/3 x  Ny.T sudah lama terkena
dicegah : 1 = Hipertensi. Sehingga untuk
 Tinggi 3 1/3 menormalkan tekanan
 Cukup 2 darahnya kemungkinan
 Rendah 1 tidaklah mudah dalam batasan
normal.
4 Menonjolnya masalah : 1 1/2 x  Ny.T sudah sedikit
 Masalah berat harus 2 1=½ mengurangin makanan yang
segera ditangani berbumbu asin bahkan sudah

 Ada masalah tapi mencoba meminum ramuan
tidak perlu segera 1 herbal yang dibikin sendiri
ditangani seperti jus sledri
 Masalah tidak
dirasakan 0
Total Skor 2,5
V. PRIORITAS MASALAH
1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga (3 2/3)
2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan (2,5)

VI. PERENCANAAN
Tujuan
No Domain dan Diagnosa NOC NIC
(TUK & TUM)
1 Domain 1 : TUK : 1. Keluarga mampu mengenal 1. Keluarga mampu mengenal
Promosi kesehatan Setelah dilakukan Domain IV : Kesehatan Keluarga Domain III : Perilaku
Kelas 2 : intervensi Level 1 : Pengetahuan kesehatan dan Level 1
Manajemen Kesehatan keperawatan perilaku Memberikan dukungan fungsi
Diagnosa: diharapkam Hasil yang menggambarkan sikap, psikososial dan memfasilitasi
Ketidakefektifan keluarga mampu pemahaman dan tindakan terhadap perubahan gaya hidup.
Pemeliharaan memelihara kesehatan dan penyakit.
Kesehatan keluarga kesehatan anggota
(00099) keluarga
TUK 1 : Level 2 Level 2
Setelah dilakukan Kelas S : Pengetahuan tentang Kelas S : Pendidikan
intervensi kesehatan Intervensi yang memfasilitasi keluarga
keperawataan Hasil yang menggambarkan pemahaman untuk belajar tentang apa itu Hipertensi
keluarga mampu keluarga dalam pemanfaatan informasi

mengenal untuk meningkatkan, mempertahankan
masalah dan perbaikan kesehatan.
kesehatan Level 3 : Hasil Leverl 3 : Intervensi
Pengetahuan : proses penyakit (1803) Manajemen nutrisi (1100)
Pengetahuan : manajemen diri Hipertensi 1. Diskusi dengan keluarga mengenai
(3107) makanan apa saja yang dapat
Pengetahuan : prosedur penanganan dikonsumsi dan tida dapat
(1814) dikonsumsi
2. Diskusi dengan keluarga tentang
penyebab Hipertensi.
TUK 2 : 2. Keluarga mampu mengambil 2. Keluarga mampu mengambil
Setelah dilakukan keputusan memutuskan
intervensi Level 1 Level 1
keperawatan Domain IV : Kesehatan Keluarga Domain III : Perilaku
keluarga dapat Pengetahuan kesehatan dna perilaku Perawatan dukungan fungsi
mengambil psikososial dan perubahan gaya
keputusan hidup.
Level 2 Level 2
Kelas Q : Perilaku Kesehatan Kelas R : Bantuan koping
Hasil yang menggambarkan tindakan Intervensi untuk membantu diri
keluarga untuk meningkatkan atau sendiri membangun kekuatan,
memperbaiki kesehatan. beradapatasi dengan perubahan
fungsi, atau mencapai fungsi yang
lebih tinggi
Level 3 Level 3 : intervensi
Hasil : 5250 : dukungan membuat
Berpartisipasi dalam memutuskan keputusan
perawatan kesehatan (1606) 1. Identifikasi keputusan yang telah
Level 2 diambil
Kelas R : Kepercayaan tentang 2. Identifikasi keuntungan dan
kesehatan kerusakan dari keputusan yang
Hasil yang menggambarkan ide dan diambil.
persepsi keluarga yang mempengaruhi
perilaku sehat.
Level 3
Hasil :
1700 : Kepercayaan mengenai kesehatan
TUK 3 : 3. Keluarga mampu merawat 3. Keluarga mampu merawat

Setelah dilakukan Level 1 Level 1
tindakan Domain VI : Kesehatan keluarga Domain III : Perilaku
keperawatan, Hasil menggambarkan status kesehatan,
keluarga mampu perilaku, atau fungsi keluarga secara
menerapkan cara keseluruhan, atau sebagai individu yang
pembuatan jus merupakan anggota keluarga.
dalam kehidupan Level 2 Level 2
sehari harinya. Kelas X : Keluarga sejahtera Kelas O :
Hasil menggambarkan lingkungan Intervensi yang dilakukan untuk
keluarga, status kesehatan, kompetensi memperkuat atau meningkatkan perilau
social keluarga sebagai unit. yang diinginkan atau mengubah
perilaku yang tidak diinginkan.

Level 3 Level 3
Hasil : Intervensi
2600 koping keluarga 4352 managemen perilaku (berlebihan
2602 fungsi keluarga atau kurang perhatian) :
2609dukungan keluarga selama perawatan 1. Demonstrasikan pada keluarga cara
membuat jus pisang ambon dengan
air kelapa muda
2. Berikan kesempatan keluarga untuk
mempraktekan cara membuat jus
pisang ambon dengan air kelapa
muda
3. Berikan dukungan pada keluarga
untuk slalu meminum jus secara
rutin untuk mengontrol tekanan
darah tinggi.
TUK 4 : 4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu memodifikasi
Setelah dilakkan lingkungan lingkungan
tindakan Level 1 Level 1
keperawatan, Domain IV Domain V
diharapkan Pengetahuan kesehatan dan perilaku Level 2
keluarga mampu Hasil yang menggambarkan sikap Kelas X : Perawatan sepanjang hidup
memodifikasi pemahaman, dan tindakan terhadap 7150 : terapi keluarga
pembuatan jus kesehatan dan penyakit. 1. Identifikasi bersama keluarga
dengan cara Level 2 tentang bagaimana cara menerapkan
ditumbuk jika Kelas S : Perilaku kesehatan pembuatan jus tanpa di blender
tidak ada blender Outcome yang menggambarkan 2. Motivasi keluarga terutama Ny.T
pemahaman individu dalam untuk dapat mengkonsumsi jus
mengaplikasikan informasi untuk pisang ambon dengan air kelapa
meningkatkan, memelihara, dan menjaga muda setiap harinya
kesehatan. Level 2
Kelas X: Perawatan sepanjang hidup

Level 3 Level 3 : Intervensi
Hasil : 1. Mengaplikasikan cara pembuatan
1501 : penapilan peran jus pisang ambon dengan air kelapa
1502 : ketrampilan intraksi peran hijau dengan cara aturan yang benar
1503 : keterlibatan peran 2. Identifikasi efek dalam pemberian
1504 : dukungan social jus setiap harinya adakah
peningkatan keperubahan pada tensi
yang tinggi turun/ tidak
3. Memotivasi keluarga untuk selalu
memberikan dukungan
TUK 5 : 5. Keluarga mapu memanfaatkan 5. Keluarga mapu memanfaatkan
Setelah dilakukan fasilitas pelayanan kesehatan fasilitas pelayanan kesehatan
tindakan Level 1 Level 1
keperawatan, Domain V : Kesehatan yang dirasakan Domain VI : Sistem Kesehatan
keluarga Ny.T Level 2 Intervensi untuk mendukung
dapat Kelas T : Kontrol Risiko dan Keamanan pemanfaatan pelayanan kesehatan

memanfaatkan Level 3 Level 2
pembuatan jus Hasil : Kelas D : Dukungan nutrisi
pisang ambon 1928 Kontrol risiko Hipertensi Intervensi untuk memodifikasi atau
dapat diganti mempertahankan status nutrisi.
dengan Level 3
menggunakan Intervensi :
sledri yang 1100 Manajemen Nutrisi
memang sudah 1120 Terapi Nutrisi
pernah Ny.T Motivasi keluarga agar dapat
mencoba, atau memanfaatkan fasilitas bahan yang
bahkan pisang sudha disarankan untuk pembuatan jus
dna air kelapa dalam pengontrolan tekanan darah
hijau dapat tinggi.
dikonsumsi secara
langsung tanpa di
jus atau tumbuk.

TUM : 1. Keluarga mampu mengenal masalah 1. Keluarga mampu mengenal
Setelah dilakukan Level 1 masalah
intervensi Domain IV : Pengetahuan tentang Level 1
keperawatan, kesehatan dan perilaku Domain III : Perilaku
diharapkan Memberikan dukungan fungsi
keluarga mampu psikososial dan memfasilitasi keluarga
memelihara untuk belajar.
kesehatan anggota Level 2 Level 2
keluarga. KelasGG : Pengetahuan kondisi kesehatan Kelas S : Pendidikan kesehatan
TUK 1 : intervensi yang memfasilitasi keluarga
Setelah untuk belajar
dilakukan Level 3 Level 3
tindakan selama Hasil : Intervensi
1 minggu 1803 : pengetahuan proses penyakit 5510 pendidikan Kesehatan
keluarga mampu
mengenal
masalah
kesehatannya.
2 Domain 1 : TUK 2 : 2. Keluarga mampu mutuskan 2. Keluarga mampu memutuskan
Promosi Kesehatan Setelah dilakukan Level 1 Level 1
Kelas 2 : tindakan selama Domain IV : Pengetahuan kesehatan Domain III :
Manajemen Kesehatan 1 minggu dan perilaku Perawatan dukungan fungsi psikologis
Diagnosa: keluarga mampu dan perubahan gaya hidup
Ketidakefektifan mengenal Level 2 Level 2
manajemen kesehatan masalah Kelas Q : Perilaku Sehat Kelas R : Bantuan Koping
keluarga (00080) Hasil yang menggambarkan tindkan Intervensi untuk membantu sendiri
keluarga untuk meningkatkan atau membangun kekuatan beradaptasi
memperbiki kesehatan. dengan perubahan fungsi, atau
mencapai fungsi yang lebih tinggi
Level 3 Level 3
Hasil : Intervensi
1606 : Partisipasi dalam keputusan 5250 : Dukungan pengambilan
perawatan kesehatan. keputusan

TUK 3 : 3. Keluarga mampu merawat 3. Keluarga mampu merawat
Setelah dilakukan Level 1 Level 1
tindakan selama 1 Domain IV : Pengetahuan kesehatan Domain 3 : perilaku
minggu, keuarga dan perilaku Perawatan untuk mendukung fungsi
dapat menunjukan Level 2 psikososisal dan memfasilitasi
perilaku yang Kelas FF : manajemen kesehatan perubahan gaya hidup
adaptif saat Hasil yang menggambarkan tindakan Level 2
merawat anggota individu untuk mengelola kondisi akut atau Kelas O : terapi perilaku
keluarga. kronis Intervensi untuk memfasilitasi fungki
Kelas3 keluarga dan meningkatkan kesehatan
Hasil: dan kesejahteraan anggota keluarga
3102 : manajemen penyakit kronik sepanjang hidupnya.
4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan lingkungan
Level 1 Level 1
Domain V : Kondisi kesehatan yang Doman IV : Pengetahuan kesehatan
diterima dan perilaku

Hasil yang menggambarkan sikap,
pemahaman, dan tindakan terhadap
kesehatan dna penyakit .
Level 2 Level 2
Kelas U : Kesehatan dan kualitas hidup Kelas T : Kontrol dan keamanan
Hasil yang menggambarkan status
kesehatan yang diterima individu dna
situasi yang terkait dengan kehidupan
Level 3 Level 3
Hasil : Intervensi
2009 : status kenyamanan lingkungan Hasil :
6480anajemen lingkungan
5. Keluarga mampu memanfaatkan 5. Keluarga mampu memanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan fasilitas pelayanan kesehatan
Level 1 Level 1
Domain IV : Pengetahuan tentang Domain VI : Sistem kesehatan
kesehatan dna perilaku Intervensi untuk mendukung

pemanfaatan pelayanan kesehatan
Level 2 Level 2
Kelas : Perilaku sehat Kelas B : Management informal
Hasil yang menggambarkan tindakan Intervensi untuk memfasilitasi
individu untuk meningkatkan atau komunikasi tentang pelayanan
memperbaiki kesehatan. kesehatan
Level 3
Intervensi
8100 : Rujukan
VII. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
No.
Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi Paraf
Dx
Selasa/ 11 TUK 1 : S: Agil
Februasi 2020 Setelah dilakukan intervensi keperawatan  Ny.T mengatakan sudah mengerti tentang
keluarga mampu mengenal masalah apa itu hipertensi
kesehatan :  Ny.T mengatakan sudah mengetahui
1. Memberikan dukungan fungsi makanan apa saja yang dapat dikonsumsi
psikososial dan memfasilitasi dan yang tidak dikonsumsi
1 perubahan gaya hidup O:
2. Mengintervensi keluarga untuk belajar  Ny.T terlihat sangat aktif dan
tentang apa itu hipertensi memperhatikan saat diberikannya
3. Mendiskusikan dengan keluarga penyuluhan
mengenai makanan apa saja yang dapat A : Masalah teratasi sebagian
dionsumsi dan tidak pada penderita P : Anjurkan Ny.T untuk selalu memperhatikan
hipertensi pola makanan setiap harinya, supaya tidak

4. Mendiskusikan dengan keluaga mengakibatkan tekanan darah tinggi menjadi naik.
penyebab hipertensi.
TUK 2 :
1. Memberikan dukungan fungsi
psikososial dan perubahan gaya hidup
2. Mengidentifikasi keputusan yang telah
diambil
Rabu/ 12 TUK 3 : S: Agil
februari 2020 1. Mendemonstrasikan pada keluarga cara  Ny.T mengatakan bahwa sudah mengerti
membuat jus pisang dan air kelapa cara pembuatan jus pisang ambon dengan
muda air kelapa muda
2 2. Memberikan kesempatan untuk  Ny.T mengatakan bahwa baru pertama
memperaktekan cara membuat jus kalinya membuat jus pisang ambon dengan
pisnag a,bon dengan air kelapa muda air kelapa muda
3. Memberikan dukungan pada Ny.T O :
untuk mau secara rutin mengkonsumsi  Ny.T terlihat sangat antusias saat
jus untuk mengontrol tekanan darah menyakan bagaimana cara pembuatan jus
dan ingin mencoba membuatnya sendiri
A : Masalah Teratasi
P : Memberikan dukungan terhadap keluarga yang
memiliki permasasalahan pada kesehatannya.
Kamis/ 13 TUK 4 : S: Agil
februasi 2020 1. Mengidentifikasi keluarga tentang  Ny.T mengatakan bahwa akan mencoba
bagaimana cara menerapkan pembuatan untuk rutin meminum ramuan jus kali ini
jus tanpa diblender untuk mengontrol tekanan darah

3
2. Memotivasi keluarga untuk O :
mengkonsumsi jus pisang ambon  Ny.T terlihat merasa senang pada saat
dengan air kela muda setiap hari. diberikan demonstrasi pembuatan jus
3. Mengidentifikasi efek dari pemberian secara langsung

jus setiap harinya apakah ada perubahan A : Masalah teratasi
atau tidak pada tekanan darah tinggi. P : Lanjutkan intervensi
Memotivasi Ny.T bahwa jus pisang ambon dan air
kelapa hijau memiliki banyak kandung dan baik
untuk mengontrol tekanan darah tinggi
Jumat/ 14 TUK 5 : S: Agil
februari 202 1. Mengintervensi dalam mendukung  Ny.T mengatakan jika ada keluarga yang
pemanfaatan pelayanan kesehatan sakit, selalu membawanya berobat keRs
2. Mengintervensi dalam komunikasi jika keadaannya tidak kunjung kunjung
tentang pelayanan kesehatan sembuh
 Keluarga Ny.T selalu menggunakan

4
pelayanan balai pengobatan untuk berobat
baik Rumah sakit ataupun Puskesmas
O:
 Keluarga Ny.T terlihat merasa kwatir jika
ada yang sakit

A : Masalah teratasi sebagian
P : Memotivasi keluarga untuk menciptakan rasa
kesadaran yang tinggi terhadap pentingnya
menjaga kesehatan
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
Fasilitas Yankes Puskesmas kaliori No. Register
Nama Perawat yang Agil Fitri Susanti Tanggal 14 februari 2020

mengkaji Pengkajian
1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Bpk. S Bahasa sehari- Jawa, Banyumas, Indonesia
hari
Alamat Rumah & Telp Desa kaliori rt 09 rw 04 Jarak yankes Puskesmas

terdekat
Agama & Suku ISLAM Alat Transportasi Motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
N Nama Hub Umur JK Suku Pendid Pekerja Status Gizi TTV (TD, Status Alat
o dgn KK ikan an Saat (TB, BB, N, S, P) Imunisasi Bantu/
Terakh Ini BMI) Dasar Protesa
ir
1 Bapak S Suami 65 L jawa SD Buruh Tb 168, TD: Lengkap Tidak ada

125/75
Thn Bb 68
mmHg
N:
85x/mnt
R:
22x/mnt
2 Ibu T Istri 61 P jawa SD IRT Tb 159, TD: Lengkap Tidak ada

165/80
Thn Bb 56
mmHg
N:
80x/mnt
R:
22x/mnt
LANJUTAN
N Nama Penampilan Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Analisis Masalah

o Umum Alergi Kesehatan INDIVIDU
Saat ini
1 Bapak S Badan sehat Bpk mengataan tidak Tidak ada Bapak S mengataan tidak
mengeluh sakit ada riwayat apapun
2 Ibu. T Badan sehat Ibu K mengatakan kondisi Tidak ada Ibu K mengatakan tidak
kesehatannya kurang sehat memiliki riwayat
penyakit apapun, yang
dirasakan sekarang
hanya batuk dan
tekanan darahnya
tinggi. Yang kadang
merasakan kepala
pusing cekot cekot,
tengkuk leher kencang
dan panas serta mata
terasa pegal panas. Jika
Ibu T sakit Ibu T
biasanya pergi ke
Puskesmas atau
membeli obat di Apotek
2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)
3. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah : Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
Ya/ Tidak*
Rumah keluarga Bpk S merupakan rumah milik sendiri. Ya, ditolong oleh bidan desa
Rumah Bpk S terlihat cahaya yang redup dan lembab.  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
Rumah Bpk S terdiri dari 5 kamar tidur, satu ruang tamu Ya/ Tidak*
dan satu dapur & 2 kamar mandi. Rumah Bpk S lanta Ya,
rumah menggunakan kramik. Langit-langit rumah tidak  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
menggunakan ternit dan atap rumah dari genteng dan Ya/ Tidak*
bambu Ya
 Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
 Ventilasi :
Ya/ Tidak*
Cukup/Kurang ventilasi sedang, Disetiap ruangan Ya
terdapat jendela sebagai tempat ventilasi tetapi jendela  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
jarang dibuka,sehingga kadang tidk ada cahaya yang Ya/ Tidak*
masuk ke dalam rumah. Ya
Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
 Pencahayaan Rumah : Ya/ Tidak*
Ya, tetapi jarang menggunaan sabun
Baik/ Tidak* Untuk sarana penerangan keluarga Bpk S
Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
menggunakan listrik semuanya
Ya/ Tidak*
 Saluran Buang Limbah Ya
Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
: Baik /Cukup/Kurang* Ya/ Tidak*
Kurang baik Tidak, rumah tampak sedikit berantakan
Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Sumber Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sehat/Tidak Sehat Ya
 Menggunakan jamban sehat :
Sehat menggunakan sumur Ya/ Tidak*
Ya
 Jamban Memenuhi Syarat Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Ya/ Tidak*
: Ya/Tidak*
Tidak
Ya, jamban menggunaan leher angsa  Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
Ya
 Tempat Sampah:  Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
Ya
Ya/Tidak*
 Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak*
Ya Tidak, bapak D Tidak merokok
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota

Keluarga 8m2/orang : Ya/Tidak* ukuran rumah 9x14m3
4. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada  Tidak
Ada, karena jika ada yang sakit langsung dibawa ke puskesmas
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :  Ya  Tidak
Tidak, karena keluarga tidak memeriksakan kesehatannya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:  Ya  Tidak
Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :  Ya  Tidak
Tidak
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
 Ya  Tidak
Tidak, karena hanya dipreriksakan ke bidan desa
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang kesehatan yang dialami anggota keluarganya:  Keluarga  Tetangga
 Kader  Tenaga kesehatan,
Keluarga yaitu Bapak S dan ibu T
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:  Tidak perlu ditangani karena akan
sembuh sendiri biasanya
 Perlu berobat ke fasilitas yankes  Tidak terpikir
Perlu berobat ke fasilitas yankes
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
 Ya  Tidak,
Ya, memperhatikan pola makan keluarga
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya :
 Ya  Tidak ,
Tidak, keluarga tidak mengetahui kebutuhan masalah kesehatan yang dialami
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
 Ya  Tidak,
Ya, jika anaknya demam langsung dikompres dan diberi obat dari bidan
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Ya  Tidak,
Tidak
12) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota
keluarganya :
 Ya  Tidak,
Tidak
5. HASIL PEMBINAAN BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

Kunjungan Pertama (K-1) : BHSP Perawat : Agil Kunjungan Keempat (K-4) : review materi hipertensi dan
cara mengatasi hipertensi
Perawat : Agil
Kunjungan Kedua (K-2) : Pengkajian Perawat : Agil Kunjungan Kelima (K-5) : penkes teknik batuk efektif dan
nafas dalam
Perawat : Agil
Kunjungan Ketiga (K-3) : penkes hipertensi Kunjungan Keenam (K-6) : evaluasi teknik batuk efektif dan
Perawat : Agil nafas dalam
Perawat : Agil
Penjelasan cara menilai Tingkat Kemandirian Keluarga terlampir.
Lampiran
2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT
Nama Individu yang sakit : Ibu T Diagnosa Medik :
Sumber Dana Kesehatan : Rujukan Dokter/ Rumah Sakit :
Keadaan Umum Sirkulasi/ Cairan Perkemihan Pernapasan

 Pola BAK …x/hr,vol ..ml/hr
Kesadaran :compos mentis  Edema  Bunyi jantung: .....  Hematuri  Poliuria  Sianosis
 Oliguria  Disuria  Sekret / Slym
GCS :  Asites  Akral dingin
 Inkontinensia  Retensi
TD: 160/80 mmHg  Tanda Perdarahan:  Nyeri saat BAK  Irama ireguler
N : 80x/mnt
R : 22x/mnt purpura/ hematom/  KemampuanBAK  Wheezing
: Mandiri/
 Takikardia petekie/  Ronki
Bantu ........................................
 Bradikardia hematemesis/ sebagian/tergantung*
 Otot bantu napas
 Tubuh teraba hangat melena/ epistaksis*  Alat bantu: Tidak/Ya*……… ..................
 Gunakan Obat
 Menggigil  Tanda Anemia : Pucat/  Alat bantu nafas
:Tidak/Ya*...
....................
Konjungtiva pucat/ Lidah
 Kemampuan BAB
 Dispnea
pucat/ Bibir pucat/ :Mandiri/
 Sesak
Akral pucat* Bantu
sebagian/tergantung*  Stridor
 Tanda Dehidrasi:  Alat bantu: Tidak/Ya*...
 Krepirasi
mata cekung/ turgor kulit
berkurang/ bibir kering *
 Pusing  Kesemutan
 Berkeringat  Rasa Haus
 Pengisian kapiler  2 detik

Pencernaan Muskuloskeletal Neurosensori
Fungsi Penglihatan : Fungsi perabaan :

 Mual Muntah  Kembung  Tonus otot  Buram  Kesemutan pada …….............
 Tak bisa melihat  Kebas pada ..........................…
Nafsu Makan :  Kontraktur  Alat bantu …........  Disorientasi  Parese
 Visus ………........  Halusinasi 
Berkurang/Tidak*  Fraktur
Disartria
 Sulit Menelan Nyeri otot/tulang* Fungsi pendengaran :  Amnesia  Paralisis
 Kurang jelas  Refleks patologis ……
 Disphagia  Drop Foot Lokasi  Tuli  Kejang : sifat …….. lama ..……
……...........…  Alat bantu frekwensi
 Bau Nafas
....................................
 Tremor Jenis
Kerusakan gigi/gusi/ lidah/  Tinnitus Fungsi Penciuman
……......…......…..
Fungsi Perasa  Mampu
geraham/rahang/palatum*  Mampu  Terganggu
 Malaise / fatique
 Terganggu
 Distensi Abdomen  Atropi
 Bising Usus:  Kekuatan otot Kulit
................................ ....….............…..
 Jaringan parut  Memar  Laserasi  Ulserasi  Pus
 Konstipasi  Postur tidak normal ………
.................
 Diare.......x/hr
 Bulae/lepuh  Perdarahan bawah  Krustae
 RPS Atas : bebas/ terbatas/
 Hemoroid, grade
 Luka bakar Kulit ...... Derajat ......  Perubahan warna…….
..................... kelemahan/ kelumpuhan
 Decubitus: grade … Lokasi ………..….
 Teraba Masa abdomen (kanan / kiri)*
......... Tidur dan Istirahat
 RPS Bawah
 Stomatitis  Warna :bebas/terbatas/  Susah tidur
...................
kelemahan/kelumpuhan  Waktu tidur ………………………………………………………………
 Riwayat obat pencahar
......... (kanan / kiri)*  Bantuan obat, …………………………………………..………………
 Maag  Berdiri : Mandiri/ Bantu

 Konsistensi ..........
sebagian/tergantung*
Diet Khusus:
Tidak/Ya*................  Berjalan : Mandiri/ Bantu
 Kebiasaan makan-minum sebagian/tergantung*
: Mandiri/ Bantu  Alat Bantu :

Tidak/Ya*..............
sebagian/
 Nyeri :
Tergantung* Tidak/Ya*.......................
 Alergi makanan/minuman :
Tidak/Ya*..................................
 Alat bantu :
Tidak/Ya*.............
Mental Komunikasi dan Budaya Kebersihan Diri Perawatan Diri Sehari-hari
 Cemas  Denial  Marah  Interaksi dengan Keluarga  Gigi-Mulut kotor  Mandi : Mandiri/ Bantu
 Takut  Putus asa : Baik/ tehambat*  Mata kotor  Kulit kotor sebagian/tergantung*
Depresi ......................
 Perineal/genital kotor  Berpakaian : Mandiri/
 Rendah diri  Menarik  Berkomunikasi : Bantu
diri  Hidung kotor  Kuku
Lancar/ terhambat* kotor sebagian/tergantung*
 Agresif Perilaku ...............
kekerasan  Telinga kotor  Menyisir Rambut : Mandiri/
 Kegiatan sosial sehari-hari :
 Respon pasca trauma .....  Rambut-Kepala kotor Bantu
 Tidak mau melihat bagian ……………………………………. sebagian/tergantung*
tubuh yang rusak
Keterangan Tambahan terkait Individu
Diagnosa Keperawatan Individu/ Keluarga

- Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
- Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko
MENGETAHUI :
Data Kode Diagnosa Keperawatan Kode NOC Kode Intervensi
- Ibu T mengatakan 00080  Ketidakefektifan manajemen 1803 pengetahuan: proses penyakit 5510 penkes pengajaran proses penyakit yang
sudah mengalami kesehatan keluarga dialaminya
sakit batuk tida
k sembuh-sembuh dan
tekanan darahnya
tinggi.
- Ibu T mengatakan
sudah batuk selama 1
tahun yang lalu dan
tekanan darah tinggi
sejak 6 bulan yang
lalu
- Ibu T mengatakan
batuk dahaknya susah
keluar dan ngos-
ngosan jika jika dia
beraktifitas lebih
- Ibu T mengatakan
saat ini masih kontrol
pengobatan di RS
Wiradadi Husada
- Ibu T mengatakan
tidak mengetahui apa
penyebab dan
pencegahan sakit yang
dialami
- Ibu T mengatakan
dirinya terbiasa
dengan tensi tinggi
Keluarga mampu memutuskan
1606  Berpartisipasi dalam 5250  Dukungan membuat keputusan

memutuskan perawatan
kesehatan
Keluarga mampu merawat
0005  Toleransi terhadap aktivitas 4352 - managemen perilaku

- memodifikasi perilaku
4360
Keluarga mampu memodifikasi Lingkungan
1908  Deteksi Risiko 7130  Pemeliharaan proses keluarga

 Ibu T mengatakan (00188)  Perilaku Kesehatan Cenderung
sering membakar Berisiko
sampah karena
P ERENCANAAN K Keluarga mampu memanfatkan FasKes
selain Ibu T tidak Perilaku
ada yang membakar 7910  konsultasi
sampah 1603: perilaku pencarian kesehatan  rujukan
8100
Motivasi keluarga agar dapat memanfaatkan
- Ibu T mengatakan fasilitas kesehatan untuk menggontrol
saat malam hari kesehatan keluarga
susah tidur
- Ibu T terlihat sedang

membuang dan
membakar sampah Pengetahuan kesehatan dan perilaku.
didepan rumah
- Rumah Ibu T sedikit

berantakan
- Ventilasi udara dan

sinar matahari hanya
masuk melalui pintu
dan jendela depan
rumah sehingga
rumah Ibu T terlihat
kurang pencahayaan
-Kebersihan
bergantung dengan
keinginan berubah
dari individu
Keluarga mampu mengenal masalah
1805
Pengetahuan: perilaku kesehatan
5510 Pendidikan kesehatan
Keluarga mampu memutuskan
5390 Peningkatan kesehatan diri
1602 perilaku promosi kesehatan 5250 Dukungan membuat keputusan
Keluarga mampu merawat
1811 pengetahuan: aktifitas yang disarakan
1805 Pengetahuan: perilaku kesehatan

1806 pengetahuan: sumber-sumber kesehatan
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
2009 Status kenyamanan: lingkungan 6480 Manajemen lingkungan
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas

kesehatan
1603 Perilaku mencari pelayanan kesehatan 7910 konsultasi
8100 rujukan
LAPORAN PENDAHULUAN KUNUNGAN KE-1 PADA NY T DENGAN
KELUARGA INTI TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA : DEWASA
AWAL
DI WILAYAH RT 09 RW 04 DESA KALIORI KABUPATEN KALIBAGOR
KABUPATEN BANYUMAS
Disusun Oleh :
Agil Fitri Susanti S,Kep
NIM 1911040101
PROGRAM PROFESI NERS
2019/2020
LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN KELUARGA
Kunjungan Ke-1 Hari Selasa, 11 Februari 2020
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keluarga sebagai system sosial merupakan kelompok terkecil dari masyarakat. Didalam
menentukan masalah pada suatu keluarga maka diperlukan beberapa unsur yang sangat terkait dalam
melakukan proses keperawatan. Unsur-unsur yang dimaksudkan dalam proses keperawatan ini meliputi
pengkajian,penetapan diagnose keperawatan,perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Setiap tahap-
tahap dari proses keperawatan sangatlah penting dalam membantu mengatasi masalah kesehatan
keluarga secara akurat.
Pengkajian merupakan tahapan terpenting dalam proses perawatan, mengingat pengkajian
sebagai awal bagi keluarga untuk mengidentifikasi data-data yang ada pada keluarga. Sebelum
melakukan pengkajian pada keluarga Ny. T, terlebih dahulu perawat membina hubungan saling percaya
dengan seluruh anggota keluarga yang tinggal di rumah Ny. T untuk memudahkan perawat dalam
mengumpulkan data secara akurat sehingga dengan hasil pendataan yang akurat mampu memudahkan
perawat dalam menentukan masalah yang ada dalam diri klien atau anggota keluarga.
Setelah itu perawat menjelaskan tujuan dari kunjungan pertama ini yaitu untuk mengidentifikasi
masalah kesehatan yang ada didalam keluarga baik yang dirasakan secara pasti atau disadari maupun
masalah kesehatan yang masih beresiko ataupun masalah yang akan berpotensia terjadi. Kemudian
perawat juga membuat kontrak waktu yang telah disepakati bersama antara perawat dan anggota
keluarga untuk melakukan pengkajian keluarga yaitu selama 2 x seminggu atau selama 2 minggu
melakukan kunjungan minimal selama 5x. Sasaran dalam asuhan keperawatan keluarga ini yakni
keluarga Ny. T yang memiliki penyakit Hipertensi, dan tinggal di Desa Kaliori Rt 09 Rw 04.
B. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
1) Data umum
2) Lingkungan
3) Fungsi keluarga
4) Harapan keluarga
5) Pemahaman klien terhadap masalah kesehatan yang dihadapi
6) Kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah kesehatan yang ada.

C. Masalah Keperawatan Keluarga
Belum ada karena pengkajian belum dilakukan

II. RENCANA KEPERAWATAN
a. Diagnosa Keperawatan Keluarga
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
b. Tujuan umum
Setelah melakukan interaksi dan bertatap muka dengan keluarga selama 30 menit diharapkan:
1. Keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan mahasiswa secara terapetik
2. Mendapatkan data , menyimpulkan dan memprioritaskan masalah keperawatan
c. Tujuan khusus
1) Terkumpulnya data umum, lingkungan, fungsi keluarga, pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga.
2) Teridentifikasinnya masalah kesehatan keluarga.
3) Klien mampu mengenal masalah keperawatan yang ada.
III. RENCANA KEGIATAN
a. Topik : Pengkajian Keluarga.
b. Metode : Wawancara dan Observasi
c. Media : Format pengkajian , alat tulis, alat pemeriksaan fisik
d. Waktu : Hari Selasa, 11 Februari 2020, Pukul 15.00 WIB
e. Tempat : Rumah Ny. T di Desa Kaliori Dusun 3 Rt 09 Rw 04.
Strategi Pelaksanaan
1) Orientasi :
a) Mengucapkan salam
b) Memperkenalkan diri
c) Menjelaskan tujuan kunjungan
d) Memvalidasi keadaan klien dan keluarga
2) Kerja :
a) Melakukan pengkajian keluarga dan observasi
b) Mengidentifikasi masalah kesehatan
c) Memberikan penghargaan pada hal-hal positif yang dilakukan
d) Mengidentifikasi pemahaman keluarga terhadap masalah kesehatan
e) Mengidentifikasi kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah
3) Terminasi:
a) Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
b) Mengucapkan salam
f. Kriteria hasil
1) Struktur :
a) LP (Laporan Pendahuluan) disiapkan
b) Alat bantu atau media disiapkan
2) Proses :
a) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
b) Keluarga aktif dalam kegiatan
g. Hasil :
1) Didapatkan : data umum lingkungan, fungsi keluarga, harapan keluarga pemahaman klien terhadap
masalah kesehatan yang dihadapi, dan kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah
kesehatan yang ada.
2) Teridentifikasinnya masalah kesehatan.
3) Terciptanya rasa saling percaya dan membuat kontrak selanjutnya.

LAPORAN PENDAHULUAN KUNUNGAN KE-2 PADA NY T DENGAN
AWAL DI WILAYAH RT 09 RW 04 DESA KALIORI KABUPATEN
KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
Disusun Oleh :
Agil Fitri Susanti, S.Kep
1911040101
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PURWOKERTO 2019/2020
LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN KELUARGA
Kunjungan Ke-2 Hari Rabu, 12 Februari 2020
I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Berdasarkan kontrak waktu yang telah disepakati pada kunjungan kesatu. Hari Selasa 11
Februari 2020 untuk dilakukan pendidikan kesehatan pada keluarga Ny T untuk dapat ditindak
lanjuti sebagai data untuk pemberian asuhan keperawatan terhadap keluarga Ny T. Keluarga Ny T
merupakan keluarga yang berada di tahap perkembangan dewasa awal karena Ny.T memiliki anak
yang masih berumur 20 tahun. Sedangkan umur Bpk R 43 tahun dan umur Ny.T 44 tahun. Setelah
dikaji pada kunjungan ke 1 di dapatkan bahwa tahap perkembangannya dalam masalah yaitu pada
Ny.T mengalami hipertensi sudah 14 tahun, walaupun saat ini tekanan darah sedikit normal dan
seimbang dalam batasan 150 mmHg, kadang masih merasakan kepala pusing, tengkuk leher
kencang, lemas. Awal mula Ny.T mengalami hipertenti yaitu pada saat melahirkan anak ke duanya
di RSU Siaga Medika Banyumas. Ny.T juga mengatakan dulunya Ibu Ny.T mempunyai riwayat
hipertensi tetapi sekarang sudah tidak hanya saja terkadang masih merasakan pusing. Ny.T
mengatakan jika badan merasakan sudah tidak karuan atau pusing, Ny.T sudah yakin pasti tekanan
darah naik sehingga sulit untuk beraktitas dan kepala seperti ditusuk tusuk, tengkuk leher kencang.
Ny.T mengatakan jika sakit langsung berobat ke RSUD Banyumas dan diberikannya obat Amlodipin
diminum setiap hari 2x sehari dan dikonsumsi selama masih merasakan sakit, dan jika obat habis
Ny.T membeli di apotek dengan resep yang sama dari Dokter. Ny.T juga menceritakan bahwa
memiliki riwayat penyakit Kolestrol yang terkadang masih merasakan sakit dan lemas pada kaki
sehingga susah untuk beraktifitas, jika merasakan sakit tiba tiba Ny.T langsung memeriksakan cek
Kolestrol di RSUD Banyumas dan mengkonsumsi obat jika masih merasakan sakit, jika sudah
sembuh obat tidak lagi dikonsumsi dan Ny.T mengatakan jika obat habis selalu membeli di apotek
dengan resep yang sama dari Dokter. Ny.T ini adalah seorang pedagang bersama suaminya di pasar
dan mempunyai usaha warung di rumah, jika sepulang dari pasar kegiatan dirumah adalah menjaga
warung, Ny.T mengatakan jika tidak bisa kepasar itu tandanya sedang tidak sehat dan yang berjuala
hanya suami nya. Sedangkan Ny.T ini adalah seorang ibu dengan 4 orang anak, namun anak pertama
sedang bekerja di Jakarta dan Ny.T hanya tinggal bersama 3 anak dan suami.
Jadi kesimpulannya tahap perkembangan keluarga Ny.T mengalami penyakit hipertensi selama
14 tahun. Mahasiswa telah melaksanakan intervensi mengenalkan masalah (TUK 1) sampai cara
merawat anggota keluarga (TUK 5) untuk meminimalkan aktivitas dan merawat kesehatan supaya
sedikit demi sedikit bisa sembuh dan tidak menggangu aktifitas sehari – harinya. Untuk
mengevaluasi sejauh mana pencapaian TUK – TUK tersebut dan menyelesaikan TUK 5 dengan
memberikan pendidikan kesehatan mengenai Hipertensi
B. Data yang didapat saat Kunjungan I
1. Data umum (identitas)
Nama kepala keluarga dan anggota keluarga
No Nama Hub. Kel L/P Umur Pend. Pekerjaan
1 Bpk. R Suami L 43 th SMK Wirausaha
2 Ibu. T Istri P 44 th SMK Wirausaha
3 E Anak P 20 th DIPLOMA Kerja
4 J Anak L 14 th SMA Belum Bekerja
5 E Anak P 11 th SD Belum Bekerja
5 H Anak L 8 th Belum Belum Bekerja
Sekolah
2. Komposisi anggota keluarga
Jumlah anggota keluarga Bpk. R yaitu hanya 5 meliputi Bpk D, dan Ibu T (istri) dan tinggal
bertiga bersama anak di rumahnya.
3. Tipe keluarga dan genogramnya
Tipe keluarga : Keluarga Inti
Genogram :
Tn
4
.R
4
P L P
Keterangan :
: Laki – laki
: Perempuan
: Meninggal
: Garis Perkawinan
: Garis Keturunan
: Tinggal dalam satu rumah
: Cerai
4. Tahap – tahap perkembangan keluarga (saat ini , belum terpenuhi , inti dan sebelumnya)
1) Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga Ny. T saat ini masuk pada tahap perkembangan keluarga remaja karena saat ini
Ny.T memiliki anak pertama berusia 14 tahun.
2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tn. D beserta Ny.T memiliki tugas perkembangan keluarga yang harus di penuhi oleh
keduanya adalah :
- Terkait penyakit Hipertensi dialami keluarga Ny.R terutama pada Ny.T
3) Riwayat keluarga inti
a) Tn.R merupakan anak ke tiga dari empat bresaudara Tn.R saat ini masih berjualan
dipasar
b) Ny.T merupakan anak ke enam dari delapan bersuadara Ny. T saat ini masih berjualan
dipasar
4) Riwayat keluarga sebelumnya
Tn.D tidak memiliki riwayat penyakit.
Ny. T dahulu mempunyai riwayat penyakit kolesterol dan saat ini terkadang masih
merasakan pegal pada sekujur kaki, dan awal terkena hipertensi 180/75 mmHg, sampai
sekarang Ny.T terkadang masih merasakan pusing dan hasil tekanan darah 150/70 mmHg.
5. Pemeriksaan TTV setiap kunjungan
Rabu, 12 Februari 2020
Tn. R Ny. T
TD: 120/76 mmHg TD: 150/70 mmHg

N : 86x/mnt N : 80x/mnt
R : 20x/mnt R : 22x/mnt
C. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
1. Pemeriksaan TTV setiap kunjungan
2. Pengecekan Tekanan Darah semua anggota keluarga
3. Pemeriksaan Fisik setiap anggota keluarga
4. Data lingkungan ( karakteristik rumah , karakteristik tetangga dan komunitas , mobilitas
geografis , interaksi serta system pendukung keluarga)
5. Denah rumah :
C. PIRING DAPUR
Rk.
WC PI
RI
N
G
K1
U
R. TV K2
K3
R. TAMU
WARUNG
TERAS RUMAH
D. Rancangan Kegiatan
1. Metode : Ceramah
2. Media : Format pengkajian keluarga, Tensi & Stetoskop, Buku untuk catatan,
bullpen, Hp untuk dokumentasi.
3. Sasaran : Keluarga Bpk. R
4. Pelaksana : Agil Fitri Susanti
5. Waktu : Rabu, 12 Februari 2020. Pukul : 15.00 WIB
6. Tempat : Rumah Ny. T di Desa Kaliori Dusun 3 Rt 09 Rw 04.
7. Strategi Pelaksanaan
Waktu Kegiatan Anggota Keluarga

5 menit Orientasi
1. Mengucapkan salam 1. Menjawab salam
2. Memvalidasi keadaan keluarga Mendengarkan
3. Menyampaikan maksud dan Memahami maksud dan
tujuan tujuan
4. Membuat kontrak Menyetujui kontrak
5. Menanyakan kesediaan Keluarga bersedia
30 menit Kerja
1. Melakukan pengkajian tentang : Menyimak
2. Pemeriksaan TTV setiap Menanggapi
kunjungan Menjawab pertanyaan
3. Pemeriksaan Fisik setiap
anggota keluarga
4. Data lingkungan ( karakteristik
rumah , karakteristik tetangga
dan komunitas , mobilitas
geografis , interaksi serta system
pendukung keluarga)
5. Denah rumah
5 menit Terminasi
1. Menyampaikan kesimpulan Mendengarkan
2. Menyusun kontrak selanjutnya Menyetujui kontrak
3. Mengucapkan salam selanutnya
Menjawab salam
E. Kriteria Evaluasi
1. Kriteria Struktur
a. Menyiapkan LP 1 hari sebelum pelaksanaan
b. Menyiapkan media 1 hari sebelum pelaksanaan
c. Pembuatan kontrak dengan keluarga sesuai rencana

2. Kriteria Proses
a. Keluarga menyambut dengan ramah dan senyuman
b. Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
c. Keluarga aktif dalam menjawab pertanyaan
3. Kriteria Hasil
a. Terbina hubungan saling percaya dengan keluarga Bpk. R
b. Didapatkan data-data keluarga sesuai dengan TIK minimal 60% minimal dapat terkaji.
LAPORAN PENDAHULUAN KUNUNGAN KE-III PADA NY T DENGAN
Disusun Oleh :
AGIL FITRI SUSANTI, S.Kep
NIM 1911040101
LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGANKELUARGA
Kunjungan Ke-III Hari Kamis, 13 Februari 2020
II. PENDAHULUAN
F. Latar Belakang
Pada saat pengkajian di kunjungan 1 dan 2 keluarga ibu.T pada hari Kamis, 13 Februari 2020
setelah dilakukan tindakan penyuluhan tentang Hipertensi, karena ibu.T mengalami penyakit hipertensi
tekan tekanan awal 180 mmHg pada awal setelah melahirkan anak kedua, dan ibu.T tidak tahu bahwa
akan mengalami hal seperti ini, dan ibu.T juga pernah mengalami sakit kolestrol dengan tinggi
trigeserid 830 pada cekup kesehatan di Rumah sakit banyumas, ketika sakit yang dirasakan ibu.T
seperti kepala tengkuk leher merasa kencang panas, dan kepala pusing ibu.T hanya membeli obat di
apotek yaitu Amlodiphin yang diminum setiap hari. ibu.T akan pergi kerumah sakit pada saat sakit
lama tidak kunjung sembuh sembuh.
Kebiasaan ibu.T adalah mengkonsumsi makanan tinggi lemak seperti krupuk asinan dan setiap hari
mengkonsumsi telor goreng. ibu.T sudha terbiasa jika merasakan sakit yang kadang hilang tiimbul
namun masih terus merasakan gelisah sampai tidak dapat beraktivitas seperti biasanya, kebiasaan ibu.T
adlaah berjualan dan membuka warung toko dirumahnya bersama Bpk.R.
Dari hasil diatas menunjukan bahwa ibu.T mengalami hipertensi selama14 tahun, kebiasaan yang
kurang baik adalah susah ibu.T untuk mengontrol makan makanan mana yang harus tidak dimakan dan
mana yang harus dimakan, bahkan ibu.T lebih memilih untuk memakan telor setiap harinya, serta
masak makanan dengan rasa bumbu yang asin, dengan rasa bumbu yang asin mengakibatkan resiko
terjadinya tekanan darah tinggi menjadi tidak stabil.
Disini ibu.T tidak akan memeriksakan kesehatannya selama tidak ada gejala yang sangat serius
pada penyakitnya dan akan membeli obat ke apotek untuk merdakan sakitnya yang dirasakan adalah
hilang timbul .
G. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
Memberikan pengertian tentang apa itu Hipertensi dan penyebab terjadinya hipertensi yang
bertujuan untuk menjelaskan bahwa pola makan dan kehiasaan hidup harus di ubah mulai dari
sekarang. Supaya tekanan darah tidak mengalami kenaikan tinggi.

H. MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA
1. Domain 1 : Promosi Kesehatan
Diagnosa : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga (00099)
D. PROSES KEPERAWATAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
Ditandai dengan:
1) Ny.T mengatakan sudah 14tahun mengalami penyakit Hipertensi semenjak setelah
melahirkan anak kedua.
2) Ketika Ny.T mengalami sakit leher kencang dan pusing biasanya membeli obat
diapotek menggunakan resep dari dokter.
3) Ny.T mengatakan sudah terbiasa merasakan sakit dan ketika sakit Ny.T langsung
istirahat dan tidak dapat beraktivitas seperti biasanya.
4) Ny.T mengatakan bahwa ada keluarga yang mengalami Hipertensi
KRITERIA HASIL (NOC)
a. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Domain : IV (Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku)
Level 2
Kelas : Q (Perilaku Sehat)
Level 3 :
- Perilaku Promosi Kesehatan (1602)
- Perilaku patuh : pengobatan yang disarankan (1623)
- Kepercayaan mengenai kesehatan ( 1700)
b. Keluarga Mampu Mengambil keputusan
Level 1
Domain IV: KesehatanKeluarga
Level 2
Kelas Q : Perilaku sehat

KelasR :Kepercayaan tentang kesehatan
Level 3 : hasil
- Partisipasi dalam keputusan perawatan kesehatan (1606)
- Kepercayaan mengenaik kesehatan (1700)
c. Keluarga mampu merawat
Level 1
Domain VI : Kesehatan Keluarga
Level 2
Kelas X : Keluarga Sejahtera
Level 3 : Hasil
- Koping keluarga (2600)
- Fungsi Keluarga (2602)
- Intregitas keluarga (2603)
- Dukungan keluarga selama perawatan (2609)
d. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Domain IV (Pengetahuan tentang kesehatan &lingkungan)
Level 2
Kelas T : Kontrol resiko dan keamanan
Level 3 : Hasil
- Keamanan lingkungan rumah (1910)
- Keamanan lingkungan perawatan kesehatan (1934)
e. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1
Domain V : Kesehatan yang dirasakan
Level 2
Kelas :EE ( Kepuasan dalam merawat)
Level 3 : Hasil
- Kepuasan klien akses menuju sumber pelayanan (3000)
- Kepuasan klien: bantuan fungsional (3035)

INTERVENSI (NIC)
a. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Domain III : Perilaku
Level 2
Kelas S : Pendidikan
Level 3 : Intervensi
- Peninggakatan kesadaran kesehatan ( 5515)
b. Keluarga mampu memutuskan
Level 1
Level 2
Kelas R : Bantuan Koping
- Dukungan membuat keputusan (5250)
c. Keluarga mampu merawat
Level 1
Level 2
Kelas O : Terapi perilaku
- Managemen Perilaku (berlebih atau kurang perhatian) (4352)
d. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Domain V
Level 2
Kelas X : Perawatan sepanjang hidup
Level 3: Intervensi
Pemeliharaan proses keluarga (7130)
e. Keluraga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1
Domain VI : Sistem kesehatan
Level 2
Kelas B : Managemen Informal
Level 3: Intervensi
- Konsultasi (7910)
- Rujukan (8100)
E. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN
1. TOPIK : Promosi kesehatan ( terapi non farmakologi)
2. WAKTU: 14.30 WIB – Selesai. Hari Kamis, 13 Februari 2020
3. TEMPAT : Rumah Ny.T di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kec, Kalibagor, Kab Banyumas.
4. METODE : Penyuluhan Hipertensi
5. MEDIA : Materi Sap
KRITERIA HASIL
A. EVALUASI STRUKTUR
1. Laporan pendahuluan telah dipersilahkan sebelumnya
2. Interaksi mahasiswa dan keluarga berjalan sesuai yang diharapkan
3. Mahasiswa bertemu dan wawancara dengan keluarga
4. Kontrak waktu yang telah disepakati
5. Media telah di persiapkan sebelumnya
6. Mahasiswa hadir tepat waktu
7. Form berita acara dan penilaian sudah disiapkan saat supervise atau ujian
B. EVALUASI PROSES
1. Mahasiswa berinteraksi dengan klien
2. Selama interaksi dengan keluarga tidak menyimpang dari ketentuan
3. Keluarga menunjukan sikap terbuka dan menjawab pertanyaan yang diajukan oleh
mahasiswa
4. Keluarga antusias dengan materi yang dipaparkan

SATUAN ACARA PENYULUHAN
HIPERTENSI PADA KELUARGA Ny.T DI RT 09 RW 04
DESA KALIORI, KECAMATAN KALIBAGOR
BANYUMAS
Disusun Oleh :
NIM. 1911040101
Pokok Bahasan : Hipertensi
Sub Pokok Bahasan : Menjelaskan tentang apa itu penyakit hipertensi
Sasaran : Keluarga Ny. T di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan
Kalibagor Hari / Tanggal : Februari 2020
Waktu : 45 Menit
Tempat : Rumah Ny. T di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan
Kalibagor Penyuluh : Agil Fitri Susanti, S.Kep
Penanggung Jawab : Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep
I. TUJUAN
a. Tujuan umum
Setelah diberikan penyluhan, sasaran dapat memahami dan mengetahui informasi mengenai penyakit
hipertensi.
b. Tujuan khusus
· Peserta dapat paham tentang pengertian hipertensi
· Peserta dapat mengetahui faktor terjadi hipertensi
· Peserta dapat mengetahui tanda dan gejala hipertensi
· Peserta dapat mengetahui bagaimana penyebab hipertensi
· Peserta dapat mengetahui dampak yang ditimbulkan oleh hipertensi
· Peserta dapat mengetahui cara pengaturan menu makan bagi penderita hipertensi
II. MATERI PENYULUHAN
a. Pokok bahasan
Informasi mengenai penyakit hipertensi
Sub pokok bahasan
· Pengertian hipertensi
· Faktor terjadinya hipertensi
· Tanda dan gejala hipertensi
· Proses penyebab hipertensi
1. Dampak yang ditimbulkan oleh hipertensi
2. Cara pengaturan menu makan bagi penderita hipertensi
3. Cara mengatasi dan pencegahan hipertensi
III. METODA, MEDIA
a. Metoda : ceramah dan tanya jawab
b. Media : leaf let dan lembar balik
c. Sumber : lembar balik penyuluhan
http://www.dinkes.com
http://www.indo global.com
IV. WAKTU
Waktu yang dibutuhkan: ± 30 menit
Sasaran : Ny.T di Desa Kaliori Rt 09/Rw04
Penyuluh : Agil Fitri Susanti, S.Kep
Materi : Terlampir
V. PELAKSANAAN
No WAKTU KEGIAAN PENYULUH SASARAN
1. 3 menit Pembukaan Mengucapkan salam dan Menjawab salam dan
tujuan kegiatan. menyimak tujuan.
2 15 menit Materi Menjelaskan mengenai Menyimak penjelasan

penyuluhan pengertian, penyebab,
tanda gejala, proses
terjadi, penanggulangan,
pencegahan hipertensi
3. 10 menit Diskusi  Membuka sesi  Bertanya

pertanyaan  Menyimak
 Menjawab
pertanyaan
4. 2 menit Penutup  Menyimpulkan  Menyimak

 Menutup acara  Menjawab
 Mengucapkan salam
salam
VI. EVALUASI
a. Bentuk : lisan
b. Waktu : 10 menit
c. Jenis : pertanyaan langsung
d. Pertanyaan :
1. Jelaskan pengertian hipertensi
2. Sebutkan tanda dan gejala hipertensi
3. Bagaimana penyebab hipertensi
4. Sebutkan cara mengatasi
X. MATERI
Terlampir
MATERI
HIPERTENSI
A. Pengertian
Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah melebihi normal, yaitu dari 140 mmHg dan diástole
lebih dari 90 mmHg. Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah suatu peningkatan tekanan darah di
dalam arteri. secara umum, hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan yang
abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya resiko terhadap stroke, aneurisma, gagal
jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal.
B. Faktor terjadinya hipertensi
Hipertensi dapat dikelompokkan dalam dua kategori besar, yaitu primer dan sekunder. Hipertensi
primer artinya hipertensi yang belum diketahui penyebabnya dengan jelas.
Berbagai faktor diduga turut berperan sebagai penyebab hipertensi primer, seperti bertambahnya
umur, stres psikologis, dan hereditas (keturunan). Sekitar 90 persen pasien hipertensi diperkirakan
termasuk dalam kategori ini.
Golongan kedua adalah hipertensi sekunder yang penyebabnya boleh dikatakan telah pasti,
misalnya ginjal yang tidak berfungsi, pemakaian kontrasepsi oral, dan terganggunya keseimbangan
hormon yang merupakan faktor pengatur tekanan darah.
C. Tanda dan Gejala
 Kepala Pusing
 Muka merah
 Sakit kepala
 Tengkuk terasa pegal
 Tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg
 Gangguan penglihatan
 Nafsu makan menurun
 Mual muntah
D. Penyebab hipertensi
Factor penyebab hipertensi dapat dibedakan atas dua macam yaitu:
1. Yang tidak terkontrol seperti keturunan, jenis kelamin dan umur
2. Yang terkontrol seperti kegemukan, kurang olah raga, merokok, serta konsumsi alcohol dan garam.
E. Dampak yang ditimbulkan oleh hipertensi
Dampak yang dapat ditimbulkan oleh hipertensi adalah kerusakan ginjal, pendarahan pada
selaput bening (retina mata), pecahnya pembuluh darah di otak, serta kelumpuhan.
F. Cara pengaturan menu makan bagi penderita hipertensi
1. Diet rendah garam yang terdiri dari diet ringan (konsumsi garam 3,75-7,5 garam/hari), diet
menengah (1,25-3,75 garam/hari), diet berat (kurang dari 1,25 garam/hari)
2. Diet rendah kolesterol dan lemak terbatas
3. Diet tinggi serat
4. Diet rendah energi ( bagi yang kegemukan )
G. Cara mengatasi dan pencegahan hipertensi
1. Makan makanan yang bergizi
2. Menghindari makanan yang berlemak dan mengurangi asin
3. Menghindari makanan dengan bahan pengawet
4. Menjaga berat badan agar tetap stabil
5. Menghindari minum minuman keras
6. Menghindari merokok
H. Klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa
Kategori Tekanan darah Tekanan darah diastolik
sistolik
Normal Dibawah 130 mmHg Dibawah 85mmHg
Normal tinggi 130 -139 mmHg 85 - 89 mmHg
Stadium 1 (hipertensi ringan) 140 -159 mmHg 90 – 99 mmHg
Stadium 2 (hipertensi sedang) 160 – 179 mmHg 100 – 109 mmHg
Stadium 3 (hipertensi berat) 180 – 209 mmHg 110 – 119 mmHg
Stadium 4 (hipertensi maligna) 200 mmHg atau lebih 120 mmHg atau lebih
LAPORAN PENDAHULUAN
PEMBUATAN JUS PISANG AMBON DAN AIR KELAPA MUDA UNTUK MENURUNKAN
TEKANAN DARAH TINGGI PADA Ny.T
DI DESA KALIORI RT 02 / RW 04 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
Disusun Oleh :
NIM. 1911040101
A. DEFINISI
Hipertensi adalah tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya diatas 140 mmHg dan tekanan
diastolik di atas 90 mmHg. Pada populasi manula, hipertensididefinisikan sebagai tekanan sistolik 160
mmHgdan tekanan diastolik 90 mmHg.
Pisang adalah tanaman herbalyag berasal dari kawasan Asia Tenggara (termasuk Indonesia). Pisang
(Musa acuminate Colla) adalah salah satu dari tumbuhan yang banyak manfaatnya di dunia, buah pisang
memiliki khasiat dan nilai gizi yang banyak sekali dan daging pisang kaya akan kalium dan dipercaya dapat
menurunkan tekanan darah tinggi. Pisang ambon merupakan pisang yang paling banyak disukai karena rasa
yang lebih manis, tekstur yang lebih enak dan aroma yang lebih tajam jika dibandingkan dengan pisang
yang lain.
Menurut Organisasi Pangan Dunia (FAO) sudah menyatakan air kelapa muda sebagai minuman
energy alami kandungan fruktosa dan glukosanya juga bisa membuat tubuh berenergi kembali. Air kelapa
muda sebagai isotonic alami yang kaya mineral dan memiliki elektrolit, klorida, kalsium, potassium,
magnesium, sodium dan riboflavin (Sweetspe,2010). Air kelapa muda merupakan salah satu solusi yang
dapat digunakan untuk menambah asupan kalium agar dapat menyeimbangi kadar Natrium sehingga
tekanan darah kita terjaga. Air kelapa muda ini mempunyai kandungan kalium sebesar 290 mg per 100
ml.jumlah yang tinggi dapat digunakan sebagai terapi pada seseorang yang mengalami hipertensi untuk
mengontrol tekanan darah tidak terlalu tinggi (kecuali pada orang yang mempunyai komlikasi hipertensi
dengan gagal ginjal tidk diperbolehkan karena tinggi kalium akan memperparah keadaan).
B. Etiologi
Hipertensi merupakan penyebab utama gagal jantung, stroke dan gagal ginjal. hipertensi sering
tidak menampakkan gejala, penyakit ini lebih banyak menyerang wanita dari pada pria dan penyakit ini
sangat dipengaruhi faktor keturunan. Kasus Hipertensi 90% tidak diketahui penyebabnya dan biasa
disebut hipertensi primer yaitu: genetik, jenis kelamin dan usia, diet garam, berat badan atau obesitas,
gaya hidup, merokok dan konsumsi alkohol (Muhammad Ardinsyah,2012).
C. Kandungan pada pisang ambon dan air kelapa muda
Pisang ambon memiliki kadungan kalium lebih tinggi dan natrium lebih rendah dibandingkan
dengan buah pisang lainnya, dalam 100 g pisang ambon mengandung 435 mg kalium dan hanya 18 mg
natrium, sedangkan berat rata rata satu buah pisang ambon + 140 g, sehingga dalam satu buah pisang
ambon mengandung + 600 mg kalium.
Air kelapa muda mengandung 12 jenis protein penting antara lain argini, asam asparat, asam
glutamate, histidin, fenilalanin, tirosin. Jenis vitamin yang terdapat pada air kelapa muda adlaah golongan
vitamin B merupakan koenzim dalam metabolism sumber energy baik karbohidrat, lemak, maupun
protein, dan pembentukan sel. Terdaat 7 vitamin B dalam air kelapa muda yaitu asam nikotimik, asam
pantotenat, biotin, riboflavin (B2), asam lofat, tiamin (B1), dan piridoksin (B6), (Lysminiar, 2010). Jadi
penting bagi penderita hipertensi untuk mengatasi asupan natrium dalam makanan, dan membantu
menurunkan tekanan darah, juga disarankan untuk meningkatkan asupan bahan makanan sumber kalium
(Sulistia, 2008).
Menurut Kemala dan Velayutham dalam Barlin (2004) kandungan kalium dalam air kelapa adalah
yang paling tinggi yakni sebesar 7300 mg/l. Buah pisang memiliki kandungan kalium yang tinggi kelapa
muda dapat meningkatkan input kalium dalam tubuh sehingga dapat menurunkan tekanan darah
khususnya pada kelompok lanjut usia.
D. Manfaat pisang ambon dan air kelapa muda
1. Manfaat pisang ambon memiliki kalium dan potassium yang diketahui bermanfaat untuk kesehatan
jantung dan menurunkan resiko penyakit jantung (Lusia Kus Ama, 2011).
2. Manfaat air kelapa muda adalah untuk menurunkan tekanan darah tinggi dengan cara
memberikan air 2x sehari sebanyak 250 ml pada pagi dan sore selama 5 hari, setelah 5 hari tekanan
darah mengalami penurunan dengan cara di cek tensi.
E. Bahan dan alat pembuatan jus pisang dengan air kelapa muda
Bahan :
a. Pisang ambon 2 buah
b. Air kelapa muda 1x gelas minum (diminumkan 2x sehari pagi dan
sore) Alat : Blender dan Gelas
F. Cara pembuatan jus pisang dengan air kelapa muda

a. Pilihlah buah pisang ambon yang sudah matang, dan manis
b. Kupaslah pisang dan masukkan ke dalam blender
c. Siapkan air kelapa dengan ukuran 1 gelas minum
d. Campurkan pisang dengan air kelapa muda
e. Blender jika semua bahan sudah siap dan dimasukan
f. Tuanglah jus pisang dan air kelapa muda yang sudah menjadi halus,jika sudah jadi siap untuk
diminum.
LEAFLET
LAPORAN PENDAHULUAN KUNUNGAN KE-V PADA NY T DENGAN
Disusun Oleh :
NIM 1911040101
2019/2020
Kunjungan Ke-5 Hari Sabtu, 15 Februari 2020
III. PENDAHULUAN
I. Latar Belakang
Pada saat pengkajian di kunjungan 1, 2, 3 dan 4 kepada keluarga Bpk.R suami dari ibu.T pada hari
Sabtu 15 Februari 2020 setelah dilakukan tindakan kepada Bpk.R suami dari ibu.T mendapatkan hasil
dari kunjungan secara langsung, bahwa keluarga bpk.R memiliki kebiasaan yang kurang sehat terutama
pada bpk.R yang sudah lama merokok semenjak 24 tahun hingga sekarang, dan jika tidak merokok bpk
Tn.R mengatakan merasa kecut dan tidak bisa merasa lebih vit pada saat melakukan pekerjaan. Bpk.R
mengatakan kebiasaan merokok adalah hal yang sudah biasa semenjak duduk di bangku SMA dan jika
merokok harus bersamaan dengan secangkir kopi hitam ataupun dengan minuman teh manis.
Setelah dilakukan kunjungan selama 4 hari dan dilakukan kunjungan secara langsung seperti
biasanya, khusunya kunjungan untuk memberikan pengertian tentang bahaya merokok dan penyebab
kebiasaan merokok. Bp.R diberikan pengertian merokok karena pada awalnya belum mengetahui
bahaya apa saja yang diakibatkan oleh efek merokok di masa tua nya, dan Bpk.R mengalami sakit batu
ginjal yang sudah ada dari 3 tahun, semenjak Bpk.R dikatakan sakit tidak ada niat untuk merubah
kebiasaan kurang seheat tersebut, bahkan Bpk.R terus menerus merokok dan meminum kopi setiap
harinya, merokok sehari menghabiskan 6 batang untuk dihisap, sebelumnya Bpk.R mengatakan sudah
dari beberapa bulan mengurangi kebiasaan merokok dna mengopi disetiap harinya.
Dari hasil diatas menunjukan bahwa Bpk.R memiliki kebiasaan yang buruk dan kurang sehat
terhadap kesehatan dirinya sendiri, bahkan tidak memperdulikan bahwa dirinya sudah di fonis sakit
batu ginjal. Kebiasaan merok setiap hari dan meminum kopi akan menambah buruk pada kondisi
kesehatan. Bpk.R juga sebelumnya sudah disarankan oleh istrinya ibu.T untuk berhenti merokok dan
belajar lebih memperhatkan kesehatannya yang sudah semakin menurun akibat dari gaya hidup yang
kurang sehat.
Disini Bpk.R tidak tahu tentang bahaya merokok dan tidak tahu bagaimana cara untuk berhenti
merokok, dan Bpk.R mengatakan jika pada kesehatan tubuhnya tidak sehat atau sakit tidak kunjung
sembuh maka segera kpergi untuk memeriksakan ke Rumah sakit.

J. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
Memberikan pengertian tentang bahaya merokok kepada Bpk.R yang bertujuan untuk menjelaskan
bahwa dengan merokok akan mengakibatkan dampak yang tidak baik untuk kesehatan.
K. MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa : Perilaku kesehatan cenderung beresiko (…..)
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
Ditandai dengan:
5) Bpk.R mengatakan sudah Mmerok semenjak duduk dibangku smk
6) Bpk.R sudah terbiasa merokok setiap harinya dengan meminum kopi manis
7) Bpk.R mengatakan walaupun sudah dilarang oleh istrinya namun tetap tidak mau
untuk mengurangin kebiasaan merokok, walaupun Bpk.R mengalami sakit batu
ginjal
8) Bpk.R mengatakan bahwa ada keuarga yang merokok seperti dirinya dan tida ada
yang sakit batu ginjal di keluarga Bpk.R
f. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Level 2
Level 3 :
g. Keluarga Mampu Mengambil keputusan
Level 1

Level 2
Level 3 : hasil
h. Keluarga mampu merawat
Level 1
Level 2
Level 3 : Hasil
i. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Level 2
Level 3 : Hasil
j. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1
Level 2
Level 3 : Hasil

INTERVENSI (NIC)
f. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Level 2
g. Keluarga mampu memutuskan
Level 1
Level 2
h. Keluarga mampu merawat
Level 1
Level 2
i. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Domain V
Level 2
Level 3: Intervensi

j. Keluraga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1
Level 2
Level 3: Intervensi
- Konsultasi (7910)
- Rujukan (8100)
7. WAKTU: 14.30 WIB – Selesai. Hari Jumat, 14 Februari 2020
8. TEMPAT : Rumah Bpk.R di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kec, Kalibagor, Kab Banyumas.
9. METODE : Penyuluhan Tentang Merokok
10. MEDIA : Materi Sap
KRITERIA HASIL
B. EVALUASI STRUKTUR
14. Format berita acara dan penilaian sudah disiapkan saat supervise atau ujian
B. EVALUASI PROSES
mahasiswa

PENYULUHAN BAHAYA MEROKOK
PADA KELUARGA Tn. R DI RT 09 RW 04
DESA KALIORI, KECAMATAN KALIBAGOR
BANYUMAS
Disusun Oleh :
NIM. 1911040101

2019/2020
Pokok Bahasan : Bahaya Merokok
Sub Pokok Bahasan : Menjelaskan tentang pengertian rokok, kandungan rokok, bahaya merokok, penyakit akibat
rokok, mengapa orang merokok, tips berhenti merokok, dan upaya pencegahan
Sasaran : Keluarga Tn. R di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan Kalibagor
Hari / Tanggal :
Waktu : 45 Menit
Tempat : Rumah Tn. R di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan Kalibagor
Penyuluh : Agil Fitri Susanti, S.Kep
I. Tujuan Umum
Setelah diberikan penyuluhan kesehatan selama 45 menit, diharapkan keluarga Tn. R tahu tentang bahaya merokok
terhadap tubuh, peserta penyuluhan mampu mengerti mengenai dampak menggunakan atau mengkonsumsi rokok.
II. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pembelajaran tentang bahaya merokok pada keluarga Tn. R diharapkan mampu :
1. Menjelaskan pengertian rokok secara benar
2. Menyebutkan kandungan rokok
3. Menjelaskan bahaya merokok
4. Menyebutkan penyakit akibat merokok
5. Mengetahui mengapa orang merokok
6. Menyebutkan tips berhenti merokok
7. Menyebutkan upaya pencegahan
III. Materi Penyuluhan
1. Pengertian rokok
2. Kandungan rokok
3. Bahaya merokok
4. Penyakit akibat merokok
5. Mengapa orang merokok
6. Tips berhenti merokok
7. Upaya pencegahan
IV. Metode
1. Ceramah
2. Konseling
V. Media
Leaflet, lembar balik
VI. Kegiatan Penyuluhan
Kegiatan penyuluhan Kegiatan

Metode Media Waktu
Audience
Pembukaan :
Salam pembukaan - Menjawab Ceramah - 5 menit
Tujuan salam
Kontrak waktu
- Menyimak
- Mendengar
kan
Isi :
A. Menjelaskan tentang pengertian Menyimak Ceramah Leaflet 10 menit
rokok
B. Menjelaskan tentang kandungan
Menyimak Ceramah
rokok
C. Menjelaskan tentang bahaya
merokok
Menyimak Ceramah
D. Menjelaskan penyakit akibat
rokok
E. Menjelaskan mengapa orang Menyimak Ceramah
merokok
F. Menjelaskan tips berhenti
merokok Menyimak Ceramah
G. Menjelaskan upaya pencegahat
Evaluasi
Peserta peyuluhan dapat: Keluarga Tn. R Diskusi 20 menit
1. Mengetahui bahaya merokok dapat menjawab
2. Mengetahui penyakit akibat semua
rokok pertanyaan.
Penutup :
1. Evaluasi Keluarga Tn. R Ceramah 10 menit
2. Menyimpulkan membalas
3. Salam penutup salam dan
terima kasih.
VII. Media Alat Sumber
1. Media : Leaflet dan lembar balik
2. Sumber :
VIII. Referensi :
Jacksen, A. 2002. Bye..Bye..Smoke. Jakarta : Nexxmedia.
http://bahayarokok.blogspot.com/
http://www.e-psikologi.com/remaja
http://www.pjnhk.go.id/content/view/175/31/
http://organisasi.org/efek-bahaya-asap-rokok
httphttp://id.wikipedia.org/wiki/Rokok
IX. Evaluasi
1. Prosedur : Tanya jawab
2. Waktu : 10 menit
3. Bentuk soal : Lisan
4. Jumlah Soal : 3 butir
Butir:
b. Menjelaskan yang dimaksuddenganrokok
c. Menyebutkan 2 dari 3 kandungan rokok
d. Menyebutkan 3 dari 5 bahaya merokok
e. Menyebutkan 4 panyakit yang dapatditimbulkanakibatmerokok
f. Mengidentifikasi beberapa penyebab alasan orang merokok
g. Menyebutkan 3 tips berhenti merokok
h. Menyebutkan upaya pencegahan merokok
X. Materi
Terlampir
MATERI
MATERI BAHAYA MEROKOK
A. Pengertian Rokok
Rokok merupakan salah satu zat adiktif yang bila digunakan mengakibatkan bahaya kesehatan bagi diri sendiri
maupun masyarakat, oleh karena itu diperlukan berbagai kegiatan pengamanan rokok bagi kesehatan.
Rokok adalah hasil olahan tembakau terbungkus termasuk cerutu atau bentuk lainnya yang mengandung “nikotin”
dan “tar” dengan atau tanpa bahan tambahan.
B. Kandungan Rokok
Rokok mengandung kurang lebih 4000 elemen – elemen, dan setidaknya 200 diantaranya dinyatakan berbahaya
bagi kesehatan dan 43 jenis lainnya dapat menyebabkankan keracunan bagi tubuh.
Racun utama bagi rokok adalah tar, nikotin, dan karbonmonoksida.
1. Tar adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan menempel pada paru – paru, mengandung bahan
kimia yang beracun, sebagian merusak sel paru – paru dan menyebabkan kanker.
2. Nikotin adalah zat aditif yang mempengaruhi syaraf dan peredaran darah. Zat yang bersifat karsinogen, dan
memicu kanker paru yang mematikan.
3. Karbonmonoksida adalah zat yang mengikat hemoglobin dalam darah, membuat darah tidak mampu
mengikat oksigen.
Di antara kandungan asap rokok termasuklah bahan radioaktif (polonium – 201) dan bahan – bahan yang digunakan
di dalam cat (acetone), pencuci lantai (ammonia), ubatgegat (naphthalene), racun serangga (DDT), racun anai-anai
(arsenic), gas beracun (hydrogen cyanide).
C. Bahaya Rokok
1. Asap rokok mengandung kurang lebih 4000 bahan kimia yang 200 diantaranya beracun dan 43 jenis lainnya
dapat menyebabkan kanker bagi tubuh. Beberapa zat yang sangat berbahaya yaitu tar, nikotin,
karbonmonoksida, dsb.
2. Asap rokok yang baru mati di asbak mengandung tiga kali lipat bahan pemicu kanker di udara dan 50 kali
mengandung bahan pengeiritasi mata dan pernapasan. Semakin pendek rokok semakin tinggi kadar racun
yang siap melayang ke udara. Suatu tempat yang dipenuhi polusi asap rokok adalah tempat yang lebih
berbahaya dari pada polusi di jalanan raya yang macet.
3. Seseorang yang mencoba merokok biasanya akan ketagihan karena rokok bersifat candu yang sulit
dilepaskan dalam kondisi apapun. Seorang perokok berat akan memilih merokok dari pada makan jika uang
yang dimilikinya terbatas.
4. Harga rokok yang mahal akan sangat memberatkan orang yang tergolong miskin, sehingga dana
kesejahteraan dan kesehatan keluarganya sering dialihkan untuk membeli rokok.
5. Kegiatan yang merusak tubuh adalah perbuatan dosa

D. Penyakit Akibat Merokok
1. Kanker mulut
2. Kanker paru-paru
3. Kanker perut
4. Kanker payudara
5. Penyakit jantung
6. Stroke
7. Kemandulan
8. Bronchitis
9. Osteoporosis
E. Mengapa Orang Merokok
1. Rokok tanda kejantanan
2. Ekspresi perlawanan dan pemberontakan
3. Kebiasaan sehari – hari (budaya)
4. Peer pressure (tekanan teman sebaya)
5. Pencapaian kebebasan
6. Pelarian tekanan hidup
F. Tips Berhenti Merokok
Dikenal dengan 8M :
1. Memiliki niat dan motivasi
2. Minum air atau juice buah
3. Memohon doa
4. Membuat sesuatu
5. Mengunyah sesuatu
6. Menarik nafas panjang
7. Melengahkan nyalaan api rokok
8. Melakukan olahraga
G. Upaya Pencegahan
Dalam upaya prevensi, motivasi untuk menghentikan perilaku merokok penting untuk dipertimbangkan dan
dikembangkan. Dengan menumbuhkan motivasi dalam diri untuk berhenti atau tidak mencoba untuk merokok, akan
membuat mereka mampu untuk tidak terpengaruh oleh godaan merokok yang datang dari teman, media massa atau
kebiasaan keluarga/orangtua.
Suatu program kampanye anti merokok yang dilakukan dapat dijadikan contoh dalam melakukan upaya pencegahan
agar tidak merokok, karena ternyata program tersebut membawa hasil yang menggembirakan. Kampanye anti merokok ini
dilakukan dengan cara membuat berbagai poster, film dan diskusi-diskusi tentang berbagai aspek yang berhubungan
dengan merokok. Lahan yang digunakan untuk kampanye ini adalah sekolah-sekolah, televisi atau radio.
LAPORAN PENDAHULUAN KUNUNGAN KE-V PADA NY T DENGAN
Disusun Oleh :
NIM 1911040101
2019/2020
Kunjungan Ke-5 Hari Sabtu, 15 Februari 2020
IV. PENDAHULUAN
L. Latar Belakang
Pada saat pengkajian di kunjungan 1, 2, 3 dan 4 kepada Ny. T pada hari Sabtu 15 Februari 2020
setelah dilakukan tindakan kepada Ny.T pengukuran tekanan darah mendapatkan hasil hari ke 1 150/70
mmHg, harike 2 150/85 mmHg, dan harike 3 160/80 mmHg. Pemeriksaan pengukuran tekanan darah
juga di lakukan kepda Tn. R mendapatkan hasil harike 1 120/70 mmHg, harike 2 150/80 mmHg, dan
hari ke 3 120/75. Keluarga Ny T merupakan keluarga yang berada di tahap perkembangan dewasa awal
karena Ny.T memiliki anak yang masih berumur 20 tahun.
Setelah dilakukan kunjungan selama 3 hari dan dilakukan pengukuran darah tinggi pada Ny.T
terliha hasil dari hari kehari tidak mengalami penurunan bahkan hasil selalu menunjukan tinggi 150
mmHg. Ny.T mengatakan tekanan darah selalu 150 mmHg tidak pernah turun selama beberapa tahun
ini, Ny. T mengatakan bahwa lebih suka mengemil makanan yang asin seperti kerupuk, ikan asin
goreng, dan telor hamper setiap hari mengkonsumsinya. Ny. T juga lebih suka memasak makananan
sepert sayuran dengan rasa yang asin jika tidak terasa asin maka selera untuk makanpun tidak begitu
suka.
Dari hasil diatas menunjukan bahwa Ny.T lebih menyukai makanan makanan yang berasa asin dan
tidak memperdulikan kesehatannya, efek dari banyaknya makanan yang dikonsumsi rasa asina dalah
salah satu timbulnya suatu penyakit Hipertensi, yang memang pada dasarnya penderita Hipertensi tidak
di perbolehkan memakan makanan asin karena kandungan pada rasa asin tidak begitubaik untuk
kesehatan seseorang yang sudah mengalami tekanan darah tinggi. Dalam kehidupan seharihari Ny.T
selalu beraktivitas yang terkadang membuatnya merakan cape dan pusing seperti ditusuk tusuk.
Disini Ny.T hanya tahu tindakan pengobatan herbal hanya dengan menggunakan jus sledri, dan dis
berikan cara herbal dengan memberikan cara lain yaitu, membuat jus pisang ambon menggunakan air
kelapa muda, dengan hasil dapat dikonsumsi 2x dalam sehari pagi dan sore, jus iniadalah jus kombinasi
yang memberikan hasil sudah teruji dengan meng konsumsi secara rutin dapat menurun kantekanan
darah 10% dari hasil tekanan darah awal sebelum mencoba meminum jus pisang ambon dan air kelapa
muda.
M. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

1. Melatih Ny. T untuk bisa mempraktekan dalam kehidupan sehari harinya, dalam membuat
jus pisang ambon dengan air kelapa hijau.
N. MASALAH KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (00099)
3. Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
Ditandai dengan:
9) Ny. T mengatakan sudah 14 tahun mengalami Hipertensi setelah melahirkan anak
kedua dengan hasil tensi awal 180 mmHg, sedangkan pada awal dilakukan observasi
pengukuran tekanan darah kepada Ny. T dengan hari 150 mmHg.
10) Ny. T ± 1 minggu yang lalu sempat merasakan sakit kepala dan tengkuk leher
kencang sampai beberapa hari sehingga tidak bisa beristirahat dengan tenang,
danNy. T membeli obat hipertensi yaitu Amlodipin di apotek, .Ny.T mengatakan
mengkonsumsi obat amlodipin setiap kali meraskan sakit kepala.
11) Ny. T mengatakan sudah bisa memahami kondisi dirinya sendiri jika tensinya tinggi,
seperti badan lemas, kepala bera tcekot cekot, tengkuk leher terasa kencang dan
panas. Sehingga untuk berjalan pun lemas.
12) Ny. T mengatakan bahwa dikeluarganya ada yang terkena hipertensi seperti ibu
k. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Level 2
Level 3 :

l. Keluarga Mampu Mengambil keputusan
Level 1
Level 2
Level 3 : hasil
m. Keluarga mampu merawat
Level 1
Level 2
Level 3 : Hasil
n. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Level 2
Level 3 : Hasil
o. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1

Level 2
Level 3 : Hasil
INTERVENSI (NIC)
k. Keluarga mampu mengenali masalah
Level 1
Level 2
l. Keluarga mampu memutuskan
Level 1
Level 2
m. Keluarga mampu merawat
Level 1
Level 2

n. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Level 1
Domain V
Level 2
Level 3: Intervensi
o. Keluraga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
Level 1
Level 2
Level 3: Intervensi
- Konsultasi (7910)
- Rujukan (8100)
12. WAKTU: 11.11 WIB – Selesai. Hari Sabtu, 15 Februari 2020
13. TEMPAT : Rumah Ny. T di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kec, Kalibagor, Kab Banyumas.
14. METODE : Demonstrasi dan tanyajawab
15. MEDIA : leaflet , sap
KRITERIA HASIL
C. EVALUASI STRUKTUR
21. Form berita acara dan penilaian sudah disiapkan saat supervise atau ujian
B. EVALUASI PROSES
mahasiswa

PEMBERIAN JUS PISANG AMBON DENGAN AIR KELAPA MUDA
UNTUK MENURUNKAN TEKANAN DARAH TINGGI
PADA KELUARGA NY. T DI RT 09 RW 04
DESA KALIORI, KECAMATAN
KALIBAGOR BANYUMAS
Disusun Oleh :
NIM. 1911040101

Pokok Bahasan : Pemberian jus pisang ambon dengan air kelapa muda untuk menurunkan tekanan
darah tinggi
Sub Pokok Bahasan : Menjelaskan tentang manfaat kandungan dari pisang ambon dan air kelapa muda untuk
membantu menurunkan tekanan darah tinggi dengan dikonsumsi 2x dalam sehari
Sasaran : Keluarga Ny. T di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan
Kalibagor Hari / Tanggal :
Waktu : 40 Menit
Tempat : Rumah Tn. R di RT 09 RW 04 Desa Kaliori, Kecamatan
Kalibagor Penyuluh : Agil Fitri Susanti, S.Kep
XI. Tujuan Umum
Setelah diberikan penyuluhan diharapkan klien memahami tentang manfaat jus pisang ambon dan air kelapa
muda untuk menurunkan tekanan darah tinggi dan cara pembuatannya.
XII. Tujuan Khusus
Setelah diberikan penyuluhan pada Ny. T diharapkan mampu :
8. Menjelaskan pengertian manfaat dari jus pisang ambon dan air kelapa muda
9. Menyebutkan
10. Menjelaskan
11. Menyebutkan
XIII. Materi Penyuluhan
8. Pengertian manfaat pisang ambon dan air kelapa muda
9. Kandungan pada pisangan ambon dan air kelapa muda
10. Dosis pembuatan jus pisang ambon dengan air kelapa
11. Cara pembuatan jus pisang ambon dengan air kelapa muda
XIV. Metode
3. Ceramah
4. Konseling
XV. Media
Leaflet, lembar balik
XVI. Kegiatan Penyuluhan

Kegiatan penyuluhan Kegiatan
Metode Media Waktu
Audience
Pembukaan :
Salam pembukaan - Menjawab Ceramah - 5 menit
Tujuan salam
Kontrak waktu - Menyimak
- Mendengar
kan
Isi :
H. Pengertian pisang ambon dan air Menyimak Ceramah Leaflet 15 menit
kelapa muda
I. Menjelaskan manfaat pisang
ambon dan air kelapa muda Menyimak Ceramah
J. Menjelaskan kandungan dari jus
pisang ambon dengan air kelapa
muda Menyimak Ceramah
K. Menjelaskan takaran dosis
pisang dan air kelapa untuk
membuat jus kombinasi Menyimak Ceramah
L. Menjelaskan cara pembuatan jus
pisang dengan air kelapa
Menyimak Ceramah
Evaluasi
Peserta peyuluhan dapat: Ny. T dapat Diskusi 10 menit
3. Mengetahui manfaat pisang menjawab
ambon dan air kelapa semua
4. Mengetahui cara pembuatannya pertanyaan.
Penutup :
4. Evaluasi Ny. T Ceramah 10 menit
5. Menyimpulkan membalas
6. Salam penutup salam dan
terima kasih.
XVII. Media Alat Sumber
3. Media : Leaflet dan bahan jus pisang ambon, air kelapa muda
4. Sumber : Jurnal Nasional “ Efektivitas Jus Pisang Ambon dan Air Kelapa Muda Terhadap Tensi
Lansia Penderita Hipertensi”
XVIII. Referensi
Jurnal Nasional “ Efektivitas Jus Pisang Ambon dan Air Kelapa Muda Terhadap Tensi Lansia Penderita
Hipertensi”
XIX. Evaluasi
5. Prosedur : Tanya jawab
6. Waktu : 10 menit
7. Bentuk soal : Lisan
8. Jumlah Soal : 3 butir
Butir:
i. Menjelaskan manfaat dari pisang ambon dan air kelapa muda
j. Menjelaskan kandungan dari jus pisang ambon dengan air kelapa muda
k. Menjelaskan takaran dosis pisang dan air kelapa untuk membuat jus kombinasi
l. Menjelaskan cara pembuatan jus pisang dengan air kelapa
XX. Materi
Terlampir
MATERI JUS PISANG AMBON DAN AIR KELAPA MUDA
H. Pengertian pisang ambon dan air kelapa muda
Pisang adalah tanaman herbalyag berasal dari kawasan Asia Tenggara (termasuk Indonesia).
Pisang (Musa acuminate Colla) adalah salah satu dari tumbuhan yang banyak manfaatnya di dunia, buah
pisang memiliki khasiat dan nilai gizi yang banyak sekali dan daging pisang kaya akan kalium dan
dipercaya dapat menurunkan tekanan darah tinggi. Pisang ambon merupakan pisang yang paling banyak
disukai karena rasa yang lebih manis, tekstur yang lebih enak dan aroma yang lebih tajam jika
dibandingkan dengan pisang yang lain.
Menurut Organisasi Pangan Dunia (FAO) sudah menyatakan air kelapa muda sebagai minuman
energy alami kandungan fruktosa dan glukosanya juga bisa membuat tubuh berenergi kembali. Air kelapa
muda sebagai isotonic alami yang kaya mineral dan memiliki elektrolit, klorida, kalsium, potassium,
magnesium, sodium dan riboflavin (Sweetspe,2010). Air kelapa muda merupakan salah satu solusi yang
dapat digunakan untuk menambah asupan kalium agar dapat menyeimbangi kadar Natrium sehingga
tekanan darah kita terjaga. Air kelapa muda ini mempunyai kandungan kalium sebesar 290 mg per 100
ml.jumlah yang tinggi dapat digunakan sebagai terapi pada seseorang yang mengalami hipertensi untuk
mengontrol tekanan darah tidak terlalu tinggi (kecuali pada orang yang mempunyai komlikasi hipertensi
dengan gagal ginjal tidk diperbolehkan karena tinggi kalium akan memperparah keadaan).
I. Manfaat pisang ambon dan air kelapa muda
1. Manfaat pisang ambon memiliki kalium dan potassium yang diketahui bermanfaat untuk kesehatan
jantung dan menurunkan resiko penyakit jantung (Lusia Kus Ama, 2011).
2. Manfaat air kelapa muda adalah untuk menurunkan tekanan darah tinggi dengan cara memberikan air
2x sehari sebanyak 250 ml pada pagi dan sore selama 5 hari, setelah 5 hari tekanan darah mengalami
penurunan dengan cara di cek tensi.
J. Kandungan pada pisang ambon dan air kelapa muda
Pisang ambon memiliki kadungan kalium lebih tinggi dan natrium lebih rendah dibandingkan
dengan buah pisang lainnya, dalam 100 g pisang ambon mengandung 435 mg kalium dan hanya 18 mg
natrium, sedangkan berat rata rata satu buah pisang ambon + 140 g, sehingga dalam satu buah pisang
ambon mengandung + 600 mg kalium.
Air kelapa muda mengandung 12 jenis protein penting antara lain argini, asam asparat, asam
glutamate, histidin, fenilalanin, tirosin. Jenis vitamin yang terdapat pada air kelapa muda adlaah golongan
vitamin B merupakan koenzim dalam metabolism sumber energy baik karbohidrat, lemak, maupun
protein, dan pembentukan sel. Terdaat 7 vitamin B dalam air kelapa muda yaitu asam nikotimik, asam
pantotenat, biotin, riboflavin (B2), asam lofat, tiamin (B1), dan piridoksin (B6), (Lysminiar, 2010). Jadi
penting bagi penderita hipertensi untuk mengatasi asupan natrium dalam makanan, dan membantu
menurunkan tekanan darah, juga disarankan untuk meningkatkan asupan bahan makanan sumber kalium
(Sulistia, 2008).
Menurut Kemala dan Velayutham dalam Barlin (2004) kandungan kalium dalam air kelapa adalah
yang paling tinggi yakni sebesar 7300 mg/l. Buah pisang memiliki kandungan kalium yang tinggi kelapa
muda dapat meningkatkan input kalium dalam tubuh sehingga dapat menurunkan tekanan darah
khususnya pada kelompok lanjut usia.
K. Bahan dan alat pembuatan jus pisang dengan air kelapa muda
Bahan :
1. Pisang ambon 2 buah
2. Air kelapa muda 1x gelas minum (diminumkan 2x sehari pagi dan
sore) Alat : Blender dan Gelas
L. Cara pembuatan jus pisang dengan air kelapa muda
1. Pilihlah buah pisang ambon yang sudah matang, dan manis
2. Kupaslah pisang dan masukkan ke dalam blender
3. Siapkan air kelapa dengan ukuran 1 gelas minum
4. Campurkan pisang dengan air kelapa muda
5. Blender jika semua bahan sudah siap dan dimasukan
6. Tuanglah jus pisang dan air kelapa muda yang sudah menjadi halus,jika sudah jadi siap untuk
diminum.

Widya Lestari-1711020155-6c-Kasus A

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Widya Lestari-1711020155-6c-Kasus A

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KRITIK ASKEP KEPERAWATAN

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

AGIL FITRI SUSANTI,

S.Kep NIM. 1911040101

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

5) Alamat : Desa Kaliori rt 09/ rw 04

6) Komposisi anggota keluarga :

No Nama Usia J Hub Pend Peker Imunisasi

2 Ny. T 44 th P Istri Smk Dagang     

3 Nn. E 20 th P Anak Smk Belum     

4 Sdr. J 14 th L Anak Smp Belum     

5 Nn.E 11th P Anak Smp Belum   v  

6 Sdr. H 8 th L Anak Sd Belum     

keluarga inti (suami, istri, 3 anak)

9) Latar belakang budaya

Keluarga Ny.T mayoritas agama yang dianut adalah islam.

11) Social ekonomi keluarga

namun Tekanan darah selalu tinggi / disebut Hipertensi.

anak pertamanya yang sedang kuliah dan bekerja.

12) Aktivitas rekreasi keluarga

kepasar bersama suaminya. Hiburan keluarga Ny.T adalah menonton tv

b. Riwayat Dan Tahap Perkembangan

1) Tahap perkembangan keluarga saat ini

karena Ny.T masih memiliki anak pertama dengan usia 20 tahun.

2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

harus terjaga dan terpenuhi oleh keluarga :

 Terkait keadaan penyakit yangdialami oleh Ny.T yang sudah 14 tahun di

3) Riwayat keuarga inti

 Ny.T merupakan anak ke enam dari delapan bersudara,

 Tn.R merupakan anak ke tiga dari empat bersaudara

mengalami penyakit itu sudah beberapa tahun yang lalu.

berobat jalan saja dirumahnya.

digunakan menggunakan air sumur secara dialirkan yang terkadang mengalami

susahnya air untuk keluar.

Untuk pembuangan libah ditumpuk dna dibakar setelah tong sampah

penuhkeuarga Ny.T memiliki jamban keluarga pribadi.

3) Karakteristik tetangga dan komunitas Rw

hubungan yang dekat karena jarak rumah tetangga berdekatan. Hubungan

budaya setempat yang mempengaruhi kesehatan. Sedangkan sarana transortasi

yang menggunakan mobil.

4) Mobilitas geografis keluarga

berjualan dipasar bersama suami Tn.R

Setiap harinya berkumpul dengan keluarganya teruama bersama ibu karena

pengajian dan olahraga.

6) Sistem pendukung keluarga

untuk menuju kesembuhan

1) Pola komunikasi keluarga

Hubungan komunikasi antar keluarga terjalin dengan baik dan harmonis.

Keluarga sebaian besar berkomunikasi menggunakan bahasa jawa ( ngoko).

dengan keluarga, sehingga tidak ada kesalahpahaman.

Didalam aktivitas sehari hari keluarga selalu memperhatikan dan merasakan

bahwa mengatasi masalah bukanlah hal yang mudah untuk diterimanya,maka

keluarga, dan keputusan yang diambil adalah keputusa untuk bersama.

Ny.T mengalami sakit Hipertensi selama 14 tahun. Suaminya pun memiliki

menafkahi ke tiga anaknya yang masih menjadi tanggung jawabnya.

4) Nilai atau norma keluarga

Seluruh mayarakat di desa kaliori khusus rt 9 mayoritas beragama islam

santun dan tata karma terhadap semua anggota keuarga.

sama lain dengan saling menghargai .

3) Fungsi perawatan kesehatan