ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN TUMBUH

KEMBANG USIA PRA SEKOLAH (4-6 Tahun) DI DESA

RANJENG RT 01 RW 01 KECAMATAN LOSARANG
KABUPATEN INDRAMAYU

Disusun Oleh :
AGNES SARI PERMANA
NIM. R.21.04.15.003

YAYASAN INDRA HUSADA INDRAMAYU

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) INDRAMAYU
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
 2022

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN TUMBUH

KEMBANG USIA PRA SEKOLAH (3-6 Tahun) DI DESA
RANJENG RT 01 RW 01 KECAMATAN LOSARANG
KABUPATEN INDRAMAYU

I. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Tn. N
2. Umur KK : 27 Tahun
3. Alamat dan No.Tlp : Desa Ranjeng RT 01 RW 01
4. Pekerjaan KK : Wiraswasta
5. Pendidikan KK : S1 Perbankan
6. Tanggal Pengkajian : 04 Maret 2022
7. Komposisi Keluarga : Ayah, Ibu, dan anak

No Nama Jenis Hubungan Umur Pendidikan Pekerjaan

Kelamin Dengan
kk
1 Tn.T L Suami 27 S1 Wiraswasta
2 Ny. T P Istri 23 D3 IRT
3 An.G P Anak 4 Belum Belum
sekolah sekolah
4 An. A P Anak 4 Belum Belum
sekolah sekolah

Genogram : (Tiga Generasi)

Ny.T Tn. N

An.G
 An.A

Keterangan Gambar :

: Perempuan : Cerai/Pisah

: Laki-laki : Meninggal

: Menikah : Klien

: Garis Keturunan

: Satu Rumah

Keterangan Keluarga :
Keluarga Tn. N tinggal dengan istrinya dan 2 anak perempuan.Tn.N dan Ny
T memiliki satu 2 perempuan yang sudah berusia 4. Tipe keluarga Tn. N termasuk
dalam tipe keluarga inti.
8. Status Imunisasi

No Nama Status Imunisasi

BC Polio DPT Hepatitis Campak
KET.
G

1 Tn. T Tidak
ingat
2 Ny. C Tidak
ingat
3 An. G √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4 An. A √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

9. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn. N adalah tipe keluarga inti yang terdiri dari suami, istri,
dan anak.
 10. Suku
Tn. N mengatakan bahwa keluarganya merupakan suku jawa. Bahasa yang
digunakan sehari-hari adalah Bahasa jawa. Di dalam keluarganya tidak ada
pantangan apapun yang terkait dengan kebudayaan. Kebiasaan budaya yang
berhubungan dengan masalah kesehatan pun tidak ada dalam keluarganya.
11. Agama
Tn. N mengatakan mengatakan anggota keluarganya semuanya beragama
islam. Kegiatan keagamaan yang rutin dilakukan di rumah adalah melaksanakan
ibadah sholat 5 waktu dan sholat di mushola terdekat. Sedangkan kegiatan
keagamaan yang rutin dilakukan di masyarakat sesekali diikuti oleh anggota
keluarganya adalah peringatan hari besar seperti muludan dan sebagainya.
12. Status sosial ekonomi keluarga
Tn. N mengatakan bekerja sebagai wiraswasta dan Ny. T sebagai ibu rumah
tangga, sedangkan An. G dan An. A belum sekolah, penghasilan anggota keluarga
perbulan.
13. Aktivitas rekreasi keluarga
Tn. N mengatakan aktivitas rekreasi yang sering dilakukan keluarganya
adalah menonton televisi di rumah. Sedangkan untuk rekreasi di luar rmah jarang
dilakukan hanya sewaktu-waktu saja.

II. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahapan perkembangan keluarga Tn.N saat ini adalah tahap perkembangan
anak usia pra sekolah. Tugas perkembangan keluarga saat ini adalah memenuhi
kebutuhan anggota keluarga, membantu anak bersosialisasi, beradaptasi dengan
anak yang baru, mempertahankan hubungan yang sehat, pembagian tanggung
jawab anggota keluarga, kegiatan dan stimulasi tumbuh kembang anak.
 2. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Keluarga belum memasuki tahap perkembangan kegiatan dan waktu untuk
stimulasi tumbuh kembang anak, beradaptasi dengan anak yang baru, dan
membantu anak bersosialisasi.
3. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti
Dalam 3 bulan terakhir ada anggota keluarga yang sakit yaitu An. G dan An.
A mengalami batuk-batuk, dan hanya membeli obat di apotek terdekat saja.
4. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya
Di dalam keluarga Tn. N dan Ny. T tidak memiliki riwayat kesehatan yang
menular atau penyakit turunan.

III. Lingkungan
1. Karakteristik Rumah :
Status rumah keluarga Tn.N adalah rumah permanen dengan rincian sebagai
berikut

6 5
Ruang tamu
Ruang TV
4 2 Kamar 1
Kamar 2

3 Dapur
1 Kamar mandi
 2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Ny. T mengatakan adat dan kebiasaan masyarakat adalah membantu jika
ada yang mempunyai acara hajatan. Pola hubungan keluarga dengan tetangga
adalah baik.
3. Mobilitas geografis keluarga
Ny. T mengatakan alat transportasi yang sering digunakan yang ada di
daerah adalah ojek dan becak. Sedangkan alat transportasi yang digunakan dalam
keluarganya adalah menggunakan sepeda motor.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. T mengatakan bahwa keluarga jarang berinteraksi deengan tetangga
sekitar rumahnya.
5. Sistem pendukung keluarga
Ny. T mengatakan keluarganya saling membantu dalam menangani
pekerjaan rumahnya. Namun, pekerjaan rumahnya dilakukan oleh Ny.T.

IV. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi yang digunakan oleh keluarga Tn.n adalah menggunakan
bahasa jawa dan tidak ada masalah komunikasi yang dihadapi pada anggota
keluarga saat ini.
2. Struktur kekuatan keluarga
Ny. T mengatakan pengambilan keputusan yang dilakukan dalam keluarga
adalah dengan musyawarah dimana semua anggota keluarga berperan dalam
pengambilan keputusan.
3. Struktur peran
Peran formal dalam keluarga Tn.N adalah dimana Tn.N berperan sebagai
kepala keluarga , Ny.T berperan sebagai istri dan An.G serta An.A berperan
sebagai anak.
 4. Nilai dan norma budaya
Tn.N mengatakan tidak ada nilai budaya tertentu yang dianut dikeluarganya.
Hal ini mengakibatkan tidak adanya pengaruh nilai budaya terhadap status
kesehatan dalam keluarga Tn.N.

V. Fungsi keluarga
1. Fungsi Afektif
a. Gambaran diri anggota keluarga
Keluarga Tn.N memiliki gambaran diri yang baik ditandai dengan saling
menghargai sesama anggota keluarga dan dapat menjalani semuanya yang
menjadi beban hidup sehingga kondisi dalam keluarganya selalu terjalin
harmonis.
b. Perasaan memiliki dan dimiliki keluarga
Anggota Keluarga Tn.N saling menyayangi dan memiliki satu sama lain dan
saling berbagi cerita jika ada masalah atau hal lain yang dialami.
c. Dukungan keluarga terhadap anggota keluarga yang lain
Tn.N selalu memberikan dukungan kepada istri dan anaknya untuk
melakukan hal apapun yang bernilai positif sehingga kebahagiaan selalu tetap
terjaga
d. Kehangatan dalam keluarga bagaimana mengembangkan sikap saling
menghargai
Anggota keluarga Tn.N selalu menghargai apapun yang dilakukan seperti
menghargai hasil kerja istri dan anak dalam hal yang positif sehingga kehangatan
selalu tetap terjaga
2. Fungsi sosialisasi
a. Tingkat pendidikan
Tingkat pendidikan keluarga Tn.N masih tergolong tinggi dimana Tn.N
berpendidikan terakhir S1, Ny.T berpendidikan terakhir D3 dan An.G juga An. A
masih belum bersekolah.
b. Hubungan antar keluarga
Hubungan antar anggota keluarga sangat baik atau terjalin harmonis
 c. Hubungan dengan orang lain
Keluarga Tn.N memiliki hubungan yang baik, akan tetapi jarang
bersosialisasi dengan tetangga di lingkungan sekitar rumahnya
d. Kegiatan organisasi lain
Keluarga Tn.N tidak mengikuti kegiatan organisasi apapun.
e. Keadaan ekonomi
Keadaan ekonomi Tn.N tergolong cukup.
3. Fungsi biologis
a. Keadaan kesehatan keluarga
Keadaan kesehatan keluarga saat ini tidak ada yang sedang sakit, namun
terkadang Ny. T hanya merasakan badan pegal-pegal dan kecapean.
b. Kebersihan perorangan
Kebersihan perseorangan dalam keluarga Tn.N bersih
c. Penyakit yang sering diderita
Ny. T mengatakan penyakit yang sering diderita dalam keluarganya adalah
badan pegal.
d. Penyakit keturunan, penyakit menular dan kronis
Ny. T mengatakan tidak memiliki penyakit keturunan.
e. Kecacatan
Anggota Keluarga Tn. N tidak ada yang cacat, semuanya memiliki anggota
tubuh yang sempurna.
f. Pola makan
Pola makan pada keluarga Tn.N 3x sehari.
g. Pola istirahat
Pola istirahat pada keluarga Tn.N apabila tidak banyak pekerjaan anggota
keluarga menyempatkan tidur siang tetapi apabila pekerjaan sedang banyak maka
pola istirahat tidur hanya pada malam hari.
 4. Fungsi psikologis
a. Keadaan emosi
Keluarga Tn.N mengatakan anggota keluarganya dapat mengontrol emosi
dengan baik, bila ada masalah selalu diselesaikan secara bersama-sama.
b. Kebiasaan yang tidak sesuai dengan pola hidup sehat
An. G dan An. A sering meminum es berasa yang dijual diwarung dan
sering makan coklat-coklatan.
c. Pengambilan keputusan
Pengambilan keputusan dalam keluarga oleh Tn.N dengan
mempertimbangkan pendapat anggota keluarga.
d. Ketergantungan obat/bahan-bahan lain
Tn.N mengatakan dalam keluarganya tidak memiliki ketergantungan
terhadap obat/bahan-bahan lain apapun.
e. Mencari pelayanan kesehatan
Keluarga Tn.N jarang memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan. Keluarga
Tn.N akan memeriksakan ke pelayanan kesehatan yaitu ke mantri terdekat.
5. Fungsi spiritual
a. Ketaatan beribadah
Keluarga Tn.N lebih sering beribadah di rumah. Apabila sedang ada hari
besar seperti hari raya maka keluarga Tn.N beribadah di masjid terdekat.
b. Keyakinan kesehatan
Keluarga Tn.T memiliki keyakinan jika berobat ke pelayanan kesehatan
pasti sembuh
6. Fungsi kultural
a. Adat yang mempengaruhi kesehatan
Tn.n mengatakan tidak ada adat yang mempengaruhi dalam peningkatan
derajat kesehatan atau yang mempengaruhi kesehatan
b. Tabu-tabu
Keluarga Tn.N tidak memiliki hal yang tabu atau tidak ada pelarangan
sosial terhadap kata, benda, dan tindakan
 7. Fungsi reproduksi
Ny.T menggunakan KB implant selama 3 Tahun.
8. Fungsi ekonomi
Untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dalam keluarga, penghasilan
didapatkan dari Tn.N yang bekerja sebagai wiraswasta.
9. Fungsi perawatan keluarga
a. Mengenal masalah kesehatan
Keluarga Tn.N belum mengenal masalah kesehatan apabila anggota
keluarga sedang mengalami gangguan kesehatan seperti badan pegal, batuk, pilek.
b. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
Apabila ada anggota keluarga yang sakit, keluarga Tn.N sudah bisa
melakukan pengambilan keputusan dengan memeriksakan ke pelayanan kesehatan
c. Memberi perawatan pada keluarga yang sakit
Keluarga Tn.N sudah bisa memberikan perawatan pada anggota keluarga
yang sakit contohnya batuk pilek diberi obat diapotek saja.
d. Mempertahankan atau menciptakan suasana rumah yang sehat
Keluarga Tn.N belum mampu menciptakan suasana rumah yang sehat,
dikarenakan terdapat lingkungan yang tidak terpelihara di halam depan rumahnya,
dan cara pembuangan sampah dengan di bakar, sehingga asapnya dapat masuk ke
dalam rumah.
e. Mempertahankan dengan menggunakan fasilitas kesehatan
Keluarga Tn.N dapat menggunakan fasilitas kesehatan

VI. Stress dan koping keluarga

1. Stressor jangka pendek
Saat ini keluarga Tn.N tidak sedang mengalami stressor jangka pendek
karena keluarga mampu menyelesaikan masalah yang ada
2. Stressor jangka panjang
Saat ini keluarga Tn.N juga tidak sedang mengalami stressor jangka panjang
karena keluarga mampu menyelesaikan masalah dalam keluarga dengan selalu
 berbagi masalah dan mencari solusi yang tepat untuk menyelesaikan
permasalahan tersebut.
3. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Keluarga Tn.N memiliki komunikasi yang terbuka sehingga mampu
menghadapai masalah dengan saling berkomunikasi dan menyelesaikan masalah
bersama-sama.
4. Strategi koping yang digunakan
Strategi koping yang digunakan adalah problem focused coping yaitu
Apabila sedang memiliki masalah keluarga Tn.N selalu mencari tahu apa yang
menjadi pokok permasalahan dan penyebabnya, lalu mempelajari cara-cara untuk
menyelesaikan suatu permasalahan yang ada.
5. Strategi adaptasi disfungsional
Dalam keluarga Tn.N dalam menyelesaikan masalah tidak menggunakan
amarah atau amuk itu artinya tidak ada strategi adaptasi disfungsional dalam
keluarga Tn.T karena dalam menyelesaikan masalah menggunakan cara yang baik
dan dilakukan secara bersama-sama.

VII. Harapan keluarga terhadap perawat

1. Persepsi keluarga terhadap masalah
Keluarga Tn.N mengatakan persepsi keluarga terhadap masalah adalah
wajar karena hidup pasti selalu ada masalah yang harus dihadapi dan diselesaikan
dengan baik.
2. Harapan keluarga terhadap masalah
Harapan keluarga terhadap masalah adalah agar dapat selalu menyelesaikan
masalah dengan baik.

VIII. Pemeriksaan fisik

No Pemeriksaan Tn.N Ny. T An.G An.A
1 Tanda-Tanda T: 120/90 T: 110/70 P: 90x/menit P: 89x/menit
Vital mmHg mmHg R: 19x/menit R: 18x/menit
P: 90x/menit P: 80x/menit S : 360 C S : 36,20 C
 R: 16x/menit R: 20x/menit
S: 360 C S: 36,20 C
2 Kepala Rambut Rambut Rambut Rambut
pendek, bersih panjang, bersih panjang, panjang,
berwarna dan berwarna sedikit sedikit
hitam, sedikit hitam. Tidak berminyak dan berminyak dan
berminyak. ada benjolan berwarna berwarna
Tidak ada dan tidak ada hitam. Tidak hitam. Tidak
benjolan dan nyeri tekan ada benjolan ada benjolan
tidak ada nyeri dan tidak ada dan tidak ada
tekan nyeri tekan nyeri tekan
3 Mata Mata simetris, Mata simetris, Mata simetris, Mata simetris,
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
ananemis dan ananemis dan ananemis dan ananemis dan
sklera sklera sklera sklera
anikterik. anikterik. anikterik. anikterik.
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembengkakan pembengkakan pembengkakan pembengkakan
pada mata pada mata pada mata pada mata
4 Hidung dan Bentuk hidung Bentuk hidung Bentuk hidung Bentuk hidung
Mulut dan mulut dan mulut dan mulut dan mulut
simetris, bibir simetris, bibir simetris, bibir simetris, bibir
berwarna berwarna berwarna berwarna
merah gelap, merah gelap, merah gelap, merah gelap,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
hidrasi. hidrasi. hidrasi. hidrasi.
Hidung tidak Hidung tidak Hidung tidak Hidung tidak
ada perdarahan ada perdarahan ada perdarahan ada perdarahan
dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada
polip polip polip polip
5 Telinga Telinga Telinga Telinga Telinga
simetris, warna simetris, warna simetris, warna simetris, warna
sawomatang, sawomatang, sawomatang, sawomatang,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada dan tidak ada
benjolan. benjolan. benjolan. benjolan.
Fungsi Fungsi Fungsi Fungsi
pendengaran pendengaran pendengaran pendengaran
baik. baik baik baik
6 Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar
7 Dada Bentuk dada Bentuk dada Bentuk dada Bentuk dada
normal, tidak normal, tidak normal, tidak normal, tidak
ada nyeri. ada nyeri. ada nyeri. ada nyeri.
Pengembangan Pengembangan Pengembangan Pengembangan
dada simetris dada simetris dada simetris dada simetris
8 Abdomen Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
normal, tidak normal, tidak normal, tidak normal, tidak
ada ada ada ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
abdomen, dan abdomen, dan abdomen, dan abdomen, dan
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan tidak ada tekan tidak ada tekan tidak ada tekan tidak ada
benjolan. benjolan. benjolan. benjolan.
9 Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas Ekstremitas
atas dan bawah atas dan bawah atas dan bawah atas dan bawah
simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak
ada deformitas ada deformitas ada deformitas ada deformitas
tulang. tulang. tulang. tulang.
Kekuatan otot Kekuatan otot Kekuatan otot Kekuatan otot
 5 (0-10) 5 (0-10) 5 (0-10) 5 (0-10)
10 Kulit Warna kulit Warna kulit Warna kulit Warna kulit
sawo matang, sawo matang, sawo matang, sawo matang,
tidak ada luka, tidak ada luka, tidak ada luka, tidak ada luka,
turgor kulit turgor kulit turgor kulit turgor kulit
elastis. elastis. elastis. elastis.

IX. Analisa data

Nama KK : Tn.N
Umur : 27 Tahun
Data Fokus Masalah Etiologi
Ds : keluarga mengatakan Defisit Perawatan Diri (Oral Pola hidup tidak sehat
anaknya sering malas untuk Hygiene) (malas sikat gigi)
belajar gosok gigi dan sering
makan makanan coklat serta Gigi tampak sedikit
minuman es yang berasa. kuning dan grepes

Do : - gigi anak ny. T tampak Defisit Perawatan Diri

grepes.
- Gigi tampak sedikit
kuning dan gigi depan
pasien sudah copot
karena gigi yang
grepes
Ds : Pemeliharaan kesehatan Gaya hidup yang tidak
- Keluarga mengatakan tidak efektif sehat
jarang memeriksakan
kesehatannya ke tenaga Kurang terpajan
kesehatan terdekat pengetahuan dan informasi
- Keluarga mengatakan
 Data Fokus Masalah Etiologi
kalau menderita sakit Perilaku yang kurang tepat
hanya membeli obat di
apotek saja. Pemeliharaan kesehatan
Do : tidak efektif
- Keluarga tidak
menjalankan perilaku
sehat dengan cara
memeriksakan
kesehatannya ke
pelayanan kesehatan.
- Keluarga kurang
menunjukan pemahaman
tentang perilaku sehat.
Ds : Kesiapan Peningkatan Keluarga mengungkapkan
- Keluarga mengatakan jika Kooping Keluarga ingin dapat menyelesaikan
ada masalah selalu di masalah dengan cara yang
musyawarahkan serta baik
menerima saat ada
masalah Kesiapan peningkatan
- Keluarga mengatakan kooping keluarga
menyikapi masalah
dengan kepala dingin
- Keluarga mengatakan
selalu menyelesaikan
masalah dengan cara yang
positif.
- Keluarga mengatakan
masalah akan selesai jika
menggunakan cara kepala
dingin dan musyawarah
 Data Fokus Masalah Etiologi
bersama keluarga

X. Diagnosa Keperawatan Menurut Prioritas

1. Defisit Perawatan Diri (oral hygiene)
2. Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
3. Kesiapan Peningkatan Kooping Keluarga

XI. Skoring Masalah

1. Defisit Perawatan Diri (Oral Hygiene)

No Kriteria Perhitungan Nila Pembenaran

i
1 Sifat Masalah : 3 1 Masalah yang dialami keluarga
X1
3
kurang sehat adalah kurang sehat dimana
anak jarang melakukan
perawatan gigi.
2 Kemungkinan 1 1 Masalah dapat diubah apabila
X2
2
masalah dapat keluarga mempunyai
diubah : hanya keyaninan untuk meakukan
sebagian pengobatan
3 Potensi masalah 1 0,3 Masalah dapat dicegah apabila
X1
3
untuk dicegah : keluarga menghindari fakor
rendah resiko.

4 Menonjolnya 2 1 Masalah harus segera

X1
2
masalah : masalah ditangani.
harus segera
ditangani
 Total 3,3
Nilai

2. Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif

No Kriteria Perhitungan Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : Pengetahuan
Tidak/kurang sehat keluarga tentang
3
X1 1 masalah
3
kesehatan masih
kurang
2 Kemungkinan masalah Pengetahuan
dapat diubah : hanya keluarga dapat
sebagian 1 dengan mudah
X2 1
2 ditingkatkan
dengan
penyuluhan
3 Potensi masalah untuk Kurang
dicegah : rendah Pengetahuan
1 dalam keluarga
X1 0,3
3 dapat dicegah
apabila dilakukan
penyuluhan
4 Menonjolnya masalah : Penyuluhan
ada masalah tetapi tidak 1 tentang penyakit
X1 0,5
perlu segera ditangani 2 dapat dilakukan
kapan saja
Total Nilai 2,8

3. Kesiapan peningkatan kooping keluarga

No Kriteria Perhitungan Nilai Pembenaran
1 Sifat Masalah : 3 Gaya hidup keluarga kurang
X1 1
Tidak/kurang sehat 3 sehat
2 Kemungkinan Merubaha gaya hidup suatu
masalah dapat 1 keluarga kearah yang lebih sehat
X2 1
diubah : Hanya 2 dapat dilakukan hanya sebagian
sebagian
3 Potensi masalah Gaya hidup tidak sehat dapat
untuk dicegah : 1 dicegah dengan dilakukan
X1 0,3
Tinggi 3 penyuluhan

4 Menonjolnya Apabila gaya hidup tidak sehat

masalah : tidak 0 terus dilakukan maka akan
X1 0
dirasakan 2 mengganggu kesehatan di
kemudian hari
Total Nilai 2,3

XII.Prioritas Diagnosa Keperawatan

1. Defisit Perawatan Diri (Oral Hygiene)
2. Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
3. Kesiapan Peningkatan Kooping Keluarga
XIII. Intervensi Keperawatan Keluarga

Perencanaan Keperawatan
No. Tujuan (SLKI) Rencana Rasional
Diagnosa Tindakan (SIKI)
Keperaw
atan
1. Setelah dilakukan tindakan Edukasi
keperawatan selama 3x24 jam Perawatan 1. Mengetahui
tidak terjadi defisit Mulut kesiapan dan
pengetahuan dengan kriteria O : 1. Identifikasi kemampuan
hasil : kesiapan dan menerima
Indikator IR ER kemampuan informasi
Perilaku 3 5 menerima 2. Untuk
sesuai informasi melakukan
anjuran N : 2. Sediakan pendidikan
Verbalisasi 3 5 materi dan media kesehatan
minat dalam tentang perawatan 3. Agar gigi tetap
belajar gigi bersih
Kemampuan 3 5 E : 3. Anjurkan
menjelaskan sikat gigi 2x
pengetahuan sehari
tentang C:-
suatu topik
Kemampuan 3 5
menggambar
kan
pengalaman
sebelumnya
sesuai
dengan topik
 Perilaku 3 5
sesuai
dengan
pengetahuan
2. Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi 1. Agar keluarga
selama 3x24 jam perilaku upaya mengetahui
pemeliharaan kesehatan tidak kesehatan yang upaya
efektif dapat teratasi dengan dapat kesehatan
kriteria hasil: digunakan yang dapat
Indicato Ir Er 2. Berikan digunakan
r lingkungan 2. Agar keluarga
Keluarg 3 5 yang dalam
a dapat mendukung keadaan sehat
menigk kesehatan lingkungan
atkan 3. Orientasi 3. Agar keluarga
derajat pelayanan dapat
kesehat kesehatan yang memanfaatka
an dapat n pelayanan
secara dimanfaatkan kesehatan
mandiri
Keluarg 3 5
a dapat
segera
ke
pelayan
an
kesehat
an
Ketika
sakit
Keluarg 3 5
 a dapat
menjala
nkan
gaya
hidup
sehat.
3. Setelah dilakukan tindakan Promosi Koping
keperawatan selama 3x24 jam O : 1. Identifikasi 1. Mengetahui
diagnosa kesiapan kemampuan yang kemampuan
peningkatan koping keluarga dimiliki yang dimiliki
tercapai dengan kriteria N : 2. Diskusikan 2. Mengetahui
hasil : perubahan peran perubahan
Indikator IR ER yang dialami peran yang
Kemampuan 3 1 E : 3. Latih dialam
memenuhi keterampilan 3. Meningkatkan
kebutuhan sosial keterampilan
anggota C:- sosial
keluarga
Komitmen 3 1
pada
perawatan/p
engobatan
Komunikasi 3 1
antara
anggota
keluarga
Perilaku 3 1
bertujuan
Perilaku 3 1
sehat
XIV. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

TTD DAN
No. TGL/WAKTU IMPLEMENTASI NAMA JELAS
Dx
1. 05/03/2022 1. Mengidentifikasi Agnes Sari
kesiapan dan kemampuan Permana
menerima informasi
2. Menyediakan materi dan
media tentang perawatan
gigi
3. Menganjurkan sikat gigi
2x sehari
2. 05/03/2022 1. Mengidentifikasi perilaku Agnes Sari
upaya kesehatan yang Permana
dapat digunakan
2. Memberikan lingkungan
yang mendukung
kesehatan
3. Mengorientasi pelayanan
kesehatan yang dapat
dimanfaatkan

3. 05/03/2022 1. Mengidentifikasi Agnes Sari

kemampuan yang Permana
dimiliki
2. Mendiskusikan
perubahan peran yang
 dialami
3. Melatih keterampilan
sosial

XV. Evaluasi

No. Dx TGL/WAKTU EVALUASI TTD DAN NAMA

JELAS
1. 05/03/2022 S : Keluarga mengatakan Agnes Sari Permana
sudah memahami cara
perawatan gigi dengan benar

O : Keluarga mampu
menjelaskan kembali cara
perawatan gigi dengan benar

A: Masalah Teratasi

P : Hentikan Intervensi

2. 05/03/2022 S: Keluarga mengatakan Agnes Sari Permana

akan sering memeriksakan
kesehatannya ke pelayanan
kesehatan terdekat.

O: perawat mengedukasikan
pelayanan kesehatan
terdekat.

A: masalah teratasi

P: hentikan intervensi

3. 05/03/2022 S : Keluarga mengatakan Agnes Sari Permana

ingin menyelesaikan masalah
dengan cara yang baik

O : Keluarga menunjukkan
sikap positif saat mengatasi
masalah

A: Masalah Teratasi

P : Hentikan Intervensi
LAMPIRAN
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
(STIKes) INDRAMAYU

PROGRAM PROESI NERS TAHUN 2022

JAGA KESEHATAN MULUTMU!!