Disusun Oleh :
Sellyana Susanti
NIM. SN211128
A. PENGKAJIAN FRIEDMAN
I. DATA UMUM
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn.D
2. Usia Kepala Keluarga : 45 Tahun
3. Alamat : Buron, Kunden, Panularan
4. Pendidikan Kepala Keluarga : SMA
5. Pekerjaan Kepala Keluarga : Karyawan wiraswasta
6. Komposisi Keluarga :
Hubungan
Jenis
No. Nama dengan Usia Pendidikan Pekerjaan
kelamin
KK
Karyawan
1. Tn.D L Kepala 45 th SMA
keluarga wiraswasta
Genogram :
: Laki-laki
: Perempuan
: Meninggal
: Garis keturunan
: Tinggal satu rumah
7. Tipe Keluarga
Keluarga inti (nuclear family). Keluarga Tn.D terdiri dari Tn.D, Ny.T
dan kedua anaknya An.S serta An.R
8. Suku
Keluarga Tn.D semua berasal dari suku jawa, tepatnya Jawa Tengah.
Bahasa yang digunakan dalam sehari-hari adalah bahasa jawa. Mereka
juga tinggal dilingkungan yang sebagian besar penduduknya berasal
dari suku jawa. Ny.T mengatakan keluarganya tidak memiliki
kebiasaan khusus yang mempengaruhi status kesehatan keluarga yang
dianjurkan turun – temurun.
9. Agama
Ny.T mengatakan keluarga adalah beragama islam sehingga nilai-nilai
yang diyakini dalam keluarga ini adalah nilai-nilai islam. Ketika ada
anggota keluarganya yang sakit meendoakan untuk kesembuhan
anggota keluarga yang sakit tersebut.
10. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Keluarga Tn.D merupakan salah satu keluarga dengan status ekonomi
menengah. Ny.T mengatakan penghasilan suami istri satu bulan
kurang lebih sebesar Rp. 2.000.000,00. Tn.D adalah seorang
karyawan swasta dan Ny.T bekerja sebagai ibu rumah tangga
11. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Ny.T mengatakan keluarga biasanya suka menonton TV di rumah
untuk menghibur diri atau mengurangi kepenatan yang dialami oleh
masing-masing keluarga. Keluarga juga kadang-kadang pergi ke
tempat hiburan seperti pasar malam atau alun-alun kota bersama-
sama. Selain itu, arisan keluarga dan perkumpulan keluarga juga
menjadi ajang untuk mengurangi stress dalam keluarga.
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
a. Menyeimbangkan tanggungawab ketika remaja menjadi dewasa
dan mandiri
Ny,T mengatakan keluarga memberikan kesempatn bagi An.S dan
An.R memilih kedepanya akan melanjutkan sekolah dimana. An.S
akan melanjutkan sekolah SMA sesuai keinginannya dan An.R
yang akan melanjutkan sekolah ke jenjang SD.
b. Memfokuskan kembali hubungan pernikahan
Ny.T mengatakan pernikahan Tn.D dan Ny.T saat ini sudah
brlangsung selama 17 tahun. Saat ini Ny.T mengatakan sudah
membesarkan kedua anaknya dengan memenuhi segala kebutuhan
mereka.
2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
a. Berkomunikasi secara terbuka dengan anak-anaknya
Ny.T mengatakan bahwa An.S adalah anak yang pendiam dan
jarang berbicara jika tidak ditanya. Terutama saat usia remaja, jika
ada di rumah An.S menghabiskan waktunya dalam kamar. Ny.T
mengatakan An.S mau menceritakan masalahnya ke Ny.T atau ke
Tn.D, tetapi jika dittany.
3. Riwayat Keluarga Inti
Tn.D dan Ny.T menikah 17 tahun yang lalu dan anak pertama lahir 3
tahun kemudian dengan persalinan normal. Selang 8 tahun lahir anak
kedua dengan persalinan normal. Dan Sekarang Ny.T memilih alat
kontrasepsi suntik KB yang sudah dilakukan selama 1 tahun
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya (Suami dan Istri)
Ny.T, mengatakan keluarga nya tidak ada mempunyai riwayat
penyakit menurun. Bila ada yang sakit langsung diperiksakan ke
puskesmas.
III. LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah
Ny.T mengatakan rumah Tn.D yang ditempati adalah rumah pribadi
pada lahan berukuran 6 m x 12 m. Rumah ini terdiri dari beberapa
ruangan, yaitu ruang tamu, ruang keluarga, tiga kamar tidur, toilet dan
dapur. Sumber api yang digunakan sehari-hari berasal dari tabung gas.
Sumber air yang digunakan berasal dari air sumur. Di depan rumah
Tn.D terdapat jalan yang cukup ramai. Di wilayah ini, jarak antar
rumah dekat atau menempel sehingga masih ada ruang yang sedikit
luas untuk menjadi halaman, dan lingkungan tidak terkesan kumuh
atau tidak rapi.
Denah Rumah :
2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas
Keluarga Ny.T berekonomi menengah ke bawah, Ny.T megatakan
lingkungan sekitar tempat tinggalnya penduduk dan jarak antar rumah
saling berdekatan. Budaya gotong royong dan ramah tamah di tempat
tingal Ny.T masih berjalan. Ny.T mengatakan warga biasa
menggunakan fasilitas kesehatan seperti puskesmas, klinik, rumah
sakit untuk berobat.
3. Mobilitas Geografis Keluarga
Ny.T mengatakan keluarga Tn.D memiliki dua motor. Satu motor
digunakan Tn.D untuk bekerja dan satu motor lagi digunakan oleh
Ny.T untuk membeli sayuran di pasar atau mengantar anaknya
sekolah.
4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Ny.T mengatakan semua anggota keluarga berkumpul pada malam
hari ketika Tn.D dan Ny.T selesai bekerja dan membereskan rumah,
An.S selesai menyelesaikan tugas secara sekolah daring. Interaksi
keluarga dengan masyarakat juga cukup baik karena masing-masing
menjalani perannya dengan baik di lingkungan sosial. Perkumpulan
yang sering diikuti anggota keluarga adalah pengajian dan arisan
kelompok ibu-ibu dan kelompok bapak-bapak, serta karang taruna di
sekitar rumah. Walaupun An.S tidak sering berkumpul dalam
masyarakat dan sesekali menghadiri perkumpulan muda mudi.
5. Sistem Pendukung Keluarga
Ny.T mengatakan keluarga mempunyau jaminan kesehatan yaitu KIS.
V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Ny.T mengatakan keluarga cukup rukun. Ny.T tampak sangat
memperhatikan keseluruhan kondisi keluarga. Masing-masing
anggota keluarga saling memperhatikan kebutuhan anggota yang lain.
2. Fungsi Sosialisasi
Ny.T mengatakan Tn.D dan keluarga sering mengikuti kegiatan yang
dibuat oleh RT setempat maupun lingkungan setempat. Keluarga ini
juga merupakan orang yang senang mengobrol dengan tetangga-
tetangganya.
3. Fungsi Perawatan Keluarga
Ny.T mengatakan bahwa ketika ada anggota keluarganya yang sakit,
akan di bawa langsung berobat ke puskesmas. Keluarga Tn.D sering
memanfaat kan pelayanan kesehatan dn tidak membeli obat
sembarangan di warung. Ny.T dan keluarga dalam merawat keluarga
selalu mengatasinya dengan komunikasi terbuka tetapi An.S lebih
banyak diam dan jika masalahnya An.S lebih banyak diam akan
menceritakan masalahnya apabila ditanya. An.S yang pendiam kurang
mengikuti kegiatan sosial karena banyak tugas sekolah
4. Fungsi Ekonomi
Ny.T mengatakan penghasilan keluarga Tn.D cukup untuk kebutuhan
sehari hari dan membiayai kebutuhan kedua anaknya sekolah. Selain
itu ada yang di simpan untuk keperluan mendadak dan sebagian lagi
disedekahkan.
5. Fungsi Reproduksi
Ny.T mengatakan memiliki 2 anak dan kedepanya tidak menambah
momongan lagi. Ny.T mengatakan sudah menggunakan KB suntik
selama 1 tahun.
No. Pemeriksaan
Tn.D Ny.T An.S An.R
fisik
TD : 120/80 mmHg TD : 120/70 mmHg TD :110/80 mmHg TD :-
RR : 18 x/menit RR : 18 x/menit RR : 20 x/menit RR : 18x/menit
1. TTV N : 100 x/menit N : 96 x/menit N : 92 x/menit N : 100 x/menit
S : 37.0 OC S : 36.5 OC S : 36.0 OC S : 37,0 OC
8. Anus dan Tidak terkaji Tidak terkaji Tidak terkaji Tidak terkaji
Rectum
5 5 E atas 5 5 E atas 5 5 E atas 5 5 E atas
E bawah E bawah E bawah E bawah
5 5 5 5 5 5 5 5
Ekstremitas atas Ekstremitas atas Ekstremitas atas Ekstremitas atas
Ekstermitas - Kekuatan otot kanan dan - Kekuatan otot kanan - Kekuatan otot kanan - Kekuatan otot kanan
9. kiri: 5 (normal) / 5 dan kiri: 5 (normal) / 5 dan kiri: 5 (normal) / dan kiri: 5 (normal) / 5
(normal) (normal) 5 (normal) (normal)
- Rom kanan dan kiri - Rom kanan dan kiri - Rom kanan dan kiri - Rom kanan dan kiri
: : : :
Rom aktif/rom aktif Rom aktif/rom aktif Rom aktif/rom aktif Rom aktif/rom aktif
- Perubahan bentuk - Perubahan bentuk - Perubahan bentuk - Perubahan bentuk
tulang: Tidak ada tulang: Tidak ada tulang: Tidak ada tulang: Tidak ada
- Perabaan akral: Hangat - Perabaan akral: - Perabaan akral: - Perabaan akral:
- Pitting edema: Tidak Hangat Hangat Hangat
terdapat pitting edema - Pitting edema: Tidak - Pitting edema: Tidak - Pitting edema: Tidak
terdapat pitting edema terdapat pitting terdapat pitting edema
Ekstremitas bawah edema
- Kekuatan otot kanan dan Ekstremitas bawah Ekstremitas bawah
kiri: 5 (normal) / - Kekuatan otot kanan Ekstremitas bawah - Kekuatan otot kanan
5(normal) dan kiri: 5 (normal) / - Kekuatan otot kanan dan kiri: 5 (normal) /
- Rom kanan dan kiri 5(normal) dan kiri: 5 (normal) / 5(normal)
: - Rom kanan dan kiri 5(normal) - Rom kanan dan kiri
Rom aktif/rom aktif : - Rom kanan dan kiri :
- Perubahan benuk tulang: Rom aktif/rom aktif : Rom aktif/rom aktif
Tidak ada perubahan - Perubahan benuk Rom aktif/rom aktif - Perubahan benuk
bentuk tulang tulang: - Perubahan benuk tulang:
- Skala nyeri: Tidak ada perubahan tulang: Tidak ada perubahan
4 ( nyeri sedang) bentuk tulang Tidak ada perubahan bentuk tulang
- Varises : - Skala nyeri: bentuk tulang - Skala nyeri:
Tidak terdapat varises 4 ( nyeri sedang) - Skala nyeri: 4 ( nyeri sedang)
- Perubahan akral: Hangat - Varises : 4 ( nyeri sedang) - Varises :
- Pitting edema: Tidak terdapat varises - Varises : Tidak terdapat varises
Tidak terdapat pitting - Perubahan akral: Tidak terdapat - Perubahan akral:
edema Hangat varises Hangat
- Pitting edema: - Perubahan akral: - Pitting edema:
Tidak terdapat pitting Hangat Tidak terdapat pitting
edema - Pitting edema: edema
Tidak terdapat pitting
edema
C. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA
1. Analisa Data
No Data Diagnosa
Keperawatan
1 Data Subjektif Gangguan proses
a. Ny.T mengatakan bahwa An.S adalah keluarga pada keluarga
anak yang pendiam dan jarang Tn.D (D.0120)
berbicara jika tidak ditanya.
b. Ny.T mengatakan jika ada di rumah
An.S menghabiskan waktunya
didalam kamar.
c. Ny.T mengatakan An.S tidak pernah
menceritakan masalahnya ke Ny.T
atau ke Tn.D jika tidak ditanya
d. An.S mengatakan lebih suka
memendam masalahnya sendiri.
Data Objektif
a. An.S tampak banyak diam saat
wawancara dilakukan
2. Data Subjektif Koping tidak efektif
a. An.S mengatakan lebih banyak diam (D.0096)
dan memendam masalahnya sendiri
b. Ny.T mencemaskan keadaan An.S
karena kurang nya interaksi dengan
keluarga dan masyarakat sekitar
c. Ny.T mengatakan sering menyuruh
An.S untuk ikut berkumpul dengan
teman temannya yang lain An.S
selalu beralasan banyak tugas
sekolah.
Data Objektif
a. An.S tampak tidak bisa memenuhi
peran yang diharapkan (sesuai usia
remaja) yaitu bersosialisai dengan
lingkungan sekitar
b. Partisipasi sosial An.S kurang
dibuktikan dengan An.S yang tidak
pernah datang mengikuti kegiatan
muda mudi di lingkungan sekitar
rumahnya
2. Skoring
Diagnosa Keperawatan: Gangguan proses keluarga (D.0120)
Kriteria Skor Bobot Rumus Rasionalisasi
Menghitung
1. Sifat Masalah : An.S gagal
a. Aktual 3 1 3/3 x 1 = 1 dalam
b. Resiko/Ancaman 2 perkembangan
Kesehatan sosial yang
c. Keadaan 1 sesuai usia
sejahtera/diagnosis remaja
sehat
2. Kemungkinan masalah 2 2/2 x 2 = 2▪ Kemungkinan
dapat diubah dapat diubah
a. Mudah 2 dengan
b. Sebagian 1 pengetahuan
c. Tidak ada 0 yang ada
sekarang dan
sumber daya
keluarga dalam
bentuk fisik dan
tenaga/perhatian
3. Kemungkinan masalah 1 2/3 x 1 = 2/3▪ Edukasi
dapat dicegah keluarga
a. Tinggi 3 merupakan
b. Cukup 2 tindakan yang
c. rendah 1 tepat dalam
memperbaiki
masalah
4. Menonjolnya masalah 1 2/2 x 1 = 1 Kondisi An.S
a. Masalah yang 2 perlu ditangani
dirasakan dan harus segera supaya
segara ditangani tidak terjadi
b. Ada masalah tetapi 1 masalah
tidak perlu sosialisasi yang
ditangani 0 semakin buruk
c. Masalah tidak
dirasakan
Jumlah Total 4,7
O:
An.S dan Ny.T tampak
kooperatif dan An.S tampak
menunjukkan sikap mengerti
dan siap akan meningkatkan
perannya sebagai seorang
remaja
F. EVALUASI KEPERAWATAN
No Hari/tanggal/jam Evaluasi Ttd
Dx
1 Jumat, 22 April S : Selly
2022/ 20.00 c. An.S mengatakan sekarang menjadi
WIB tahu bagaimana cara berkomunikasi
yang baik dengan orang tua agar bisa
menyampaikan apa yang sedang
dipikirkan kepada orang tua, tidak
memendam sendiri
d. Ny.T mampu menyebutkan kembali
beberapa strategi mengembalikan
kehidupan keluarga normal yang telah
disampaikan
O:
Ny.T dan An.R tampak senang setalah
diberikan pemahaman cara berkomunkasi
yang baik dengan orang tua
P : Lanjutkan Intervensi
Anjurkan untuk membaca leaflet kembali
Anjurkan untuk melakukan pertahanan
proses keluarga
Anjurkan untuk melakukan manajemen
perilaku
2 Jumat, 22 April S : Selly
2022/ 20.00 e. An.S mengatakan akan berusaha
WIB meningkatkan perannya sebagai remaja
di lingkungan seperti bersosial
f. Ny.T sebagai orang tua mengatakan
akan mendukung anaknya menjadi anak
yang baik dirumah dan dilingkungan
O:
An.S dan Ny.T tampak kooperatif dan An.S
tampak menunjukkan sikap mengerti dan
siap akan meningkatkan perannya sebagai
seorang remaja
P : Lanjutkan Intervensi
Anjurkan untuk melakukan peningkatan
koping
Anjjurkan untuk melakukan role and
enhacement