Oleh :
DHANIAL RAYMIRAZD DARMAWAN
NIM 433131440119050
2021/2022
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. R
PADA NY. R DENGAN HIPERTENSI
TANGGAL 06 S/D 11 Desember 2021
2. Komposisi Keluarga
Imunisasi
No Nama JK Umur Hub. KK Pendidikan Pekerjaan Kesehatan
Suami / -
1 Tn. T L 37 th. SMK Swasta Sehat
KK
2 Ny. R P 27 th. Istri SMP - - Sakit
: Laki-Laki : Meninggal
: Sakit
4. Tipe keluarga
Keluarga Tn. T adalah Keluarga dengan tipe nuclear family, dimana di dalam keluarga
tidak ada orang lain selain Tn. T, Ny. R, dan An. I yang berusia 5 tahun
5. Suku
Keluarga Tn. T adalah suku sunda. Kebiasaan dalam keluarga apabila ada yang sakit
berobat ke puskesmas atau langsung membeli obat di apotik sesuai dengan resep
dokter (resep ditebus ulang apabila Ny. R sakit)
6. Agama
Keluarga Tn. T menganut Agama Islam. Semua aktivitas yang dilakukan tidak boleh
bertentangan dengan ajaran Agama Islam
7. Satus social Ekonomi keluarga
Pendapatan Pengeluaran
NO. Nama Pekerjaan Keterangan
/ Bulan / Bulan
± 1.000.000 Untuk
1 Tn. T Kayawan Swasta ± 3.000.000 Lebih dari
kebutuhan
cukup untuk
sehari-hari
2 Ny. R IRT - - cukup
sehari - hari
Dimulai dengan anak pertama berusia 2,5 - 5 tahun. Keluarga lebih majemuk dan
berbeda.
Tugas Perkembangan Keluarga:
Memenuh kebutuhan anggota keluarga seperti : tempat tinggal, privasi dan rasa
aman, membantu anak untuk sosialisasi.
Adaptasi dengan anak yang baru lahir dan kebutuhan anak yang lain
Mempertahankan hubungan yang sehat in/ekternal keluarga, pembagian tanggung
jawab anggota keluarga
Stimulasi tumbang anak ( paling repot )
Riwayat orang tua baik dari pihak suami / istri tidak mempunyai kebiasaan kawin
cerai, pemabuk, ataupun penjudi.
1. Karaktersitik Rumah
K TIDUR
R TAMU
K TIDUR
K
DAPUR R KELUARGA
MANDI
2. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas
Keluarga Tn. T bertetangga dengan pekerja karyawan lainnya, semua tetangga
beragama islam . Di Daerah Keluarga Tn. T tinggal merupakan daerah mayoritas
penduduk asli kampung tersebut dan sebagian dari luar daerah.
3. Mobilitas Geografis Keluarga
Semenjak menikah sampai sekarang Tn. T dan Ny. R pernah tinggal dengan orang tua,
lalu tinggal di rumah milik keluarga Tn. T sendiri.
4. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat.
Biasanya pada malam hari. Ny. R berkumpul dengan keluarganya, selalu meluangkan
waktu untuk berkumpul. Keluarga Ny. R dan anaknya juga berinteraksi sangat baik
dengan masyarakat disekitar. Begitupun Tn. T sering berinteraksi dengan masyarakat
sekitar rumahnya.
5. System Pendukung Keluarga
Keluarga Tn. T mengatakan jika ada masalah mendiskusikannya dengan keluarga inti
dan keluarga besar dengan komunikasi terbuka satu sama lain. Ny. R mengatakan jika
ada keluarga yang sakit dibawa ke puskesmas atau dokter praktik swasta. Tn. T
mengatakan jika Ny. R sakit sampai di rawat inap atau mempunyai acara dirumah
saudara – saudaranya ikut membantu menyumbangkan dananya.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Semua anggota Keluarga Tn. T saling menyanyangi satu sama lain. Tempat tinggal
saudara ada yang dekat dan ada yang jauh. Namun Jika ada masalah dalam keluarga Tn.
T saudara – saudaranya sangat membantu
2. Fungsi Sosialisasi
Keluarga Tn. T menekankan perlunya berhubungan dengan orang lain. Mereka
membiasakan anak – anaknya mereka bermain dengan teman – temannya dan
menekankan juga anaknya untuk selalu belajar.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Keyakinan, Nilai, dan Perilaku Kesehatan
Keluarga Tn. T mengatakan kesehatan adalah hal yang penting dimana lebi baik
mencegah daripada mengobati. Tn. R mengatakan apabila ada keluarga yang sakit
setelah diobati dirumah tidak ada perubahan segera dibawa ke pelayanan kesehatan.
b. Definisi Keluarga tentang sehat dan sakit
Keluarga Tn. T mengatakan kesehatan adalah dapat melakukan aktivitas sehari –
hari tanpa gangguan. Tn. T mengatakan Istrinya sedang sakit hipertensi.
c. Status Kesehatan dan kerentanan sakit yang dirasakan oleh keluarga
Keluarga Tn. T mengatakan jarang sakit, hanya saja Istrinya (Ny. R) terkadang
sering mengalami pusing.
d. Praktik diit Keluarga
Ny. R mengatakan memiliki pantangan makan garam berlebihan dan minum kopi,
selain dirinya keluarganya makan sembarangan.
e. Kebiasaan tidur dan istirahat
Keluarga Tn. T biasanya tidur dari pukul 22.00 dan Bangun 06.00 Wib
f. Latihan dan rekreasi
Ny. R mengatakan terkadang suka berekreasi tetapi jarang berolah raga.
g. Kebiasaan Penggunaan obat – obatan dalam keluarga
Keluarga mengatakan tidak pernah menggunakan obat – obatan tanpa resep dari
dokter
h. Perawatan diri
Keluarga Tn. T mengatakan mampu merawat dirinya sendiri.
i. Praktek Lingkungan
Keluarga Tn. T mengatakan tidak ada bahaya yang dirasakan baik dari tanah, air,
maupun udara. Keluarga Tn. R sering membersihkan kamar mandi, halaman rumah,
dapur, dan rumah
j. Pemeriksaan kesehatan secara teratur
Keluarga mengatakan jarang pergi ke puskesmas untuk mengontrol penyakit
hipertensi Ny. R. Keluarga Tn. R mengatakan lebih sering ke dokter untuk
konsultasi. Ny. R mengatakan biasanya memeriksakan tensinya setiap 1 bulan
sekali atau saat obat yang diberikan dokter habis.
k. Kesehatan gigi
Keluarga mengatakan tidak pernah mengalami sakit gigi yang parah
l. Riwayat kesehataan keluarga
Ny. R mengatakan Ibu Kandungnya memiliki penyakit yang sama seperti dirinya,
dan Almarhum Ayah kandungnya meninggal karena sakit.
m. Pelayanan Perawatan kesehatan yang diterima
Keluarga Tn. T mengatakan pelayanan yang diterima adalah pelayanan kesehatan
dari puskesmas yang melakukan pelayanan di daerah setempat dan Pelayanan
kesehatan dari dokter praktik swasta.
n. Perasaan atau persepsi terhadap pelayanan kesehatan
Keluarga Tn. T mengatakan pelayanan kesehatan gratis yang diberikan tidak begitu
memuaskan keluarga tapi cukup membantu.
o. Sumber pembiayaan pelayanan kesehatan
Keluarga Tn. T mengatakan jika pergi ke pelayanan kesehatan pasien menggunakan
kartu pelayanan kesehatan seperti BPJS
p. Logistik untuk mendapatkan perawatan
Keluarga Tn. T mengatakan jarak dari rumah ke puskesmas tidak terlalu jauh dan
ke dokter praktik juga lumayan dekat. Jika ada keluarga sakit, Keluarga saling
mengantarkan.
B. ANALISA DATA
DO:
Tanda-tanda vital :
TD = 150/90 mmHg
N = 82 x/menit
S = 36,7 oC
RR = 20 x/menit
2 DS :
DO :
TD = 150/90 mmHg
N = 82 x/menit
S = 36,7 oC
RR = 20 x/menit
3 DS :
D0 :
Terlihat Lemas
ditangani)
Total Skor 4
2. Pelemahan koping keluarga b/d ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang menderita hipertensi
1 Sifat masalah: 3/3 x 1 = 1 Masalah adalah actual karena sudah terjadi pada
(aktual) 1 Ny.R, tekanan darah Ny. R 150/90 mmHg dan
mengeluh pegal- pegal pada tengkuk serta
kepalanya pusing
No kriteria Nilai skor Pembenaran
Tangal DX
1 Setelah dilakukan
tindakan
keperawatan selama
1-2 x kunjungan
rumah diharapkan
pengetahuan
keluarga tentang Verbal - Mampu - Kajian pengetahuan
hipertensi meningkat menjelaskan arti keluarga tentang
hipertensi hipertensi
TUK I : - Mampu o Pengertian
Mampu mengebal menjelaskan hipertensi
masalah Hipertensi penyebab o Penyebab
pada anggota hipertensi hipertensi
kelaurga - Mampu o Tanda dan gejala
menjelaskan hipertensi
tanda dan gejala o Pencegahan
hipertensi hipertensi
- Mampu o Komplikasi
menyebutkan hipertensi
cara pencegahan - Berikan penyuluhan
hipertensi tentang hipertensi
- Mampu - Diskusi adanya
menyebutkan tanda dan gejala
salah satu hipertensi serta
komplikasi dari faktor yang
hipertensi memperburuk
kondisi
- Bimbingan keluarga
untuk mengulangi
apa yang telah di
ajarkan.
- Jelaskan akibat
lanjut dari penyakit
hipertensi jika tidak
segera ditangani
- Bimbingan untuk
mengatasi resiko
penyakit hipertensi
DX
1 - Mengucapkan salam S:
- Nemvalidasi keadaan - Keluarga Tn. T
keluarga mengatakan
- Menjelaskan tujuan dan pengertian
kontrak waktu hipertensi adalah
tensi yang
TUK I : melebihi 140 / 90
Mampu mengebal masalah - Ny. R
Hipertensi pada anggota mengatakan
kelaurga penyebabnya bisa
karena faktor
- Mengkajian pengetahuan keturuann, pola
keluarga tentang makan yang tidak
hipertensi sehat, karena
o Pengertian hipertensi penuaan, dan
o Penyebab hipertensi karena berat
o Tanda dan gejala badan berlebih
hipertensi - Keluarga Tn. T
o Pencegahan hipertensi mengatakan
o Komplikasi hipertensi Tanda gejalanya
- Memberikan penyuluhan bisa muncul sakit
tentang hipertensi kepala, kelelahan,
- Mendiskusi adanya tanda tangan gemetar,
dan gejala hipertensi sakit di sekitar
serta faktor yang leher
memperburuk kondisi - Keluarga Tn. T
- Membimbingan keluarga mengatakan
untuk mengulangi apa akibat lanjutnya
yang telah di ajarkan. kemungkinan
- Menjelaskan akibat terkena serangan
lanjut dari penyakit jantung, stroke,
hipertensi jika tidak penyakit di ginjal
segera ditangani dan mata
- Membimbingan untuk - Keluarga
mengatasi resiko mengatakan akan
penyakit hipertensi kontrol setiap
minggu ke
puskesmas atau
pelayanan
kesehatan
O:
- Keluarga Tn. T
menucapkan
salam balik dan
menerima
keberadaan
perawat
- Keluarga
kooperatif
- Keluarga aktif
bertanya saat
diskusi
- Keluarga dan
klien mampu
menyebutkan
penyebab
terjadinya
peningkatan
tekanan darah
- Keluarga mampu
menyebutkan
tanda peningkatan
tekanan darah
- Keluarga mampu
menyebutkan
akibat yang
mungkin terjadi
dari peningkatan
tekanan darah.
A:
Tujuan tercapai
P:
Lanjutkan Tupen II
2 TUK II : S:
Keluarga dapat - Keluarga Tn. T
memutuskan tindakan mengatakan akan
yang tepat untuk mengatasi membawa Ny. R
masalah hipertensi. ke dokter
langganannya
- Menjelaskan petunjuk untuk selalu
perawatan hipertensi kontrol
dengan melakuan - Ny. R mengatakan
control secara rutin. sudah menghindari
pemakaian garam
berlebih dan tidak
minum kopi lagi
- Keluarga Tn. T
mengatakan akan
merawat Ny. R
dengan baik karena
meraka sayang Ny.
R.
- Keluarga
mengatakan Ny. R
jarang berolah raga
- Keluarga
mengatakan akan
membantu
menghindari Ny. R
dari stres
- Ny. R mengatakan
mampu mengontrol
stresnya dengan
menggunakan
tehnik tarik nafas
dalam
- Ny. R mengatakan
sekarang sudah
mengetahui menu
makanan yang baik
untuk dirinya dan k
O:
- Keluarga
kooperatif
- Keluarga mampu
untuk memutuskan
tindakan yang tepat
untuk mengatasi
masalah hipertensi
dengan membawa
anggota keluarga
yang sakit berobat
ke puskesmas atau
dokter praktik
swasta
- Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga yang
sedang sakit.
- Keluarga mampu
menentukan status
nutrisi /gizi sesuai
dengan standar
kesehatan yang
mengalami
hipertensi
- Keluarga mampu
mengontrol emosi
dan menata stress
A:
Tujuan Tercapai
P:
- Lanjutkan ke TUK
III
3 TUK III : S:
Keluarga mampu - Keluarga Tn. T
melakukan perawatan pada mengataka telah
anggota keluarga mengetahui
manfaat jus
- Jelaskan manfaat jus mentimun bagi
mentimun bagi penderita
penderita hipertensi hipertensi
- Demontrasikan cara - Keluarga
membuat jus mengatakan
mentimun sudah mengerti
- Anjurkan klien untuk cara membuat jus
menghidari stress mentimun
- Anjurkan klien untuk - Keluarga
melakukan tindakan mengatakan tahu
akupresur caranya
menghindari
stress
- Kleuarga
mengatakan
mampu
melakukan
tindakan
akupresure
O:
- Keluarga mampu
menjeaskan
manfaat
mentimun untuk
penderita
hipertensi
- Keluarga mampu
malukan cara
membuat jus
mentimun
- Keluarga mampu
mengetahui cara
agar terhindar
dari stress
- Keluarga mampu
melakukan
tindakan
akupresur
A:
- Tujuan tercapai
P:
- Lanjutkan ke
TUK IV dan V